Активированный уголь при беременности: инструкция, противопоказания, аналоги, особенности

Уголь активированный таблетки : инструкция по применению

Инструкция

На одну таблетку

Действующее вещество: активированный уголь – 250 мг;

вспомогательное вещество: крахмал картофельный – 47 мг.

Описание

Таблетки черного цвета, плоскоцилиндрические, слегка шероховатые, с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ: [А07ВА01]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Уголь активированный характеризуется большой поверхностной активностью, обусловливающей способность связывать вещества, понижающие поверхностную энергию (не изменяя их химическую природу). Сорбирует газы, токсины, алкалоиды, гликозиды, соли тяжелых металлов, салицилаты, барбитураты и другие соединения, уменьшает их всасывание в желудочно-кишечный тракт и способствует выведению из организма с фекалиями. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в том числе соли железа, цианиды, малатион, метанол, этиленгликоль). Не раздражает слизистые оболочки. Для развития максимального эффекта рекомендуется вводить сразу после отравления или в течение первых часов. Фармакокинетика

Уголь активированный не всасывается при приеме внутрь. Среднее время прохождения активированного угля через ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) составляет около 25 часов. Полностью выводится из организма с калом без изменения структуры (не метаболизирует).

Показания к применению

в комплексном лечении пищевых токсикоинфекций;

острые отравления бытовыми, промышленными и пищевыми ядами, алкалоидами, лекарственными препаратами, солями тяжелых металлов;

для уменьшения газообразования перед ультразвуковыми и рентгенологическими исследованиями.

Способ применения и дозы

Уголь активированный применяют внутрь в таблетках или, после предварительного измельчения, в виде водной взвеси, за час до еды и приёма других лекарственных средств.

Режим дозирования взрослым в среднем 1-2 г 3-4 раза в сутки, максимальная разовая доза – до 8 г.

Обычная доза составляет 2-4 таблетки 3-4 раза в сутки; в случае диареи дозу увеличивают до 4-5 таблеток 3-4 раза в сутки. При различных отравлениях детям от 3 до 7 лет назначают внутрь в дозе 5 г 3 раза в сутки, детям от 7 до 14 лет назначают внутрь в дозе 7 г 3 раза в сутки. Детям Уголь активированный всегда назначают в виде суспензии измельченных таблеток в небольшом количестве воды, после приема которой необходимо выпить стакан воды.

Побочные эффекты

Запор, диарея, окрашивание кала в темный цвет. При длительном приеме (более 14 дней) возможно нарушение всасывания кальция, витаминов. В случае появления любых нежелательных явлений необходимо обратиться к врачу. При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, включая и таковые, не описанные в данном листке-вкладыше.

Противопоказания

Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, неспецифический язвенный колит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, атония кишечника, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 3 лет.

Передозировка

Значительное превышение максимальных разовых доз может приводить к появлению диспепсических явлений (тошнота, рвота, запор), требующих прекращения приема препарата.

Меры предосторожности

При лечении интоксикаций необходимо создать избыток Угля активированного в желудке (до его промывания) и в кишечнике (после промывания желудка). Уменьшение концентрации Угля активированного в среде способствует десорбции связанного вещества и его всасыванию (для предупреждения резорбции освободившегося вещества рекомендуется повторное промывание желудка и назначение Угля активированного).

Наличие пищевых масс в желудочно-кишечном тракте требует введения Угля активированного в более высоких дозах, так как содержимое желудочно-кишечного тракта сорбируется Углем активированным и его активность снижается.

Если отравление вызвано веществами, участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и другие опиаты), необходимо применять Уголь активированный в течение нескольких дней.

Пожилым и детям Уголь активированный рекомендуется назначать вместе с раствором электролитов с глюкозой.

При отравлении кислотами и щелочами Уголь активированный не назначают.

После приема Угля активированного стул окрашивается в черный цвет.

При длительном применении Угля активированного возможно обеднение организма витаминами, гормонами, жирами, белками, что может потребовать соответствующей алиментарной коррекции.

При сопутствующей фармакотерапии Уголь активированный принимают за 1-1,5 ч до или после приема лекарственных средств или пищи в связи с адсорбирующими свойствами препарата.

Читайте также:
Мокрота зеленого цвета при кашле – причины появления слизи 2020

Для быстрого связывания требуется большое количество адсорбента, которое невозможно ввести в желудок одномоментно. Поэтому применение Угля неэффективно, когда количество яда велико.

При появлении гиповитаминоза из-за длительного применения препарата необходимо принимать поливитаминные комплексы.

Рекомендуется хранить в сухом месте, отдельно от веществ, выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе (особенно влажном) снижает сорбционную способность.

Препарат не применяют у детей в возрасте до 3 лет.

Применение в период беременности или кормления грудью

Данных об отрицательном влиянии угля активированного на беременных и кормящих матерей нет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Уголь активированный снижает эффективность лекарственных препаратов, принимаемых внутрь одновременно с ним. Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.

Форма выпуска

Таблетки 250 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной цветной

(зеленой, красной или оранжевой) и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Наименование и адрес изготовителя/организация, принимающая претензии

ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, 305022, Россия, г. Курск,

Уголь активированный (200 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое наименование

Международное непатентованное название

Лекарственная форма, дозировка

Фармакотерапевтическая группа

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Противодиарейные, кишечные противовоспалительные/противомикробные препараты. Кишечные адсорбенты. Препараты угля. Активированный уголь

Код АТX А07ВА01

Показания к применению

применяют в качестве детоксицирующего средства при экзогенных и эндогенных интоксикациях различного происхождения

в комплексном лечении пищевой токсикоинфекции, сальмонеллеза, дизентерии.

при отравлениях лекарственными препаратами (психотропными, снотворными, наркотическими средствами и др.), алкалоидами, солями тяжелых металлов и другими ядами

при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся диспепсией, метеоризмом

при пищевой и лекарственной аллергии

при гипербилирубинемии (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемии (почечная недостаточность)

для уменьшения газообразования в кишечнике перед ультразвуковым и рентгенологическим исследованием

Перечень сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания

повышенная чувствительность к активированному углю или любому компоненту препарата

желудочно-кишечная непроходимость и подозрение на кишечную непроходимость

острые боли в животе, неспецифический язвенный колит, кровотечения органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

детский возраст до 6 лет

Необходимые меры предосторожности при применении

При приеме препарата происходит окрашивание каловых масс в темный цвет.

При длительном применении активированного угля возможно развитие гиповитаминоза, снижение всасывания из ЖКТ питательных веществ (жиров, белков), гормонов.

В случае если диарея сохраняется после трех дней лечения, должны быть проведены дополнительные клинические и биохимические исследования для выявления причины заболевания.

Принимать уголь активированный следует не менее, чем за 1-2 часа до или после приема других лекарственных средств.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Уголь активированный из-за адсорбции на своей поверхности снижает эффективность всех лекарственных препаратов, принимаемых внутрь одновременно с ним. Препарат увеличивает скорость элиминации препаратов, имеющих длительный период полувыведения (карбамазепин, фенобарбитал и дифенилсульфон). Пероральный прием угля активированного увеличивает клиренс дигоксина в 5 раз.

Прием Угля активированного снижает эффективность оральных лекарственных средств, предназначенных для повышения артериального давления и противоревматических препаратов.

Одновременный прием угля активированного и оральных контрацептивов, может вызывать снижение эффективности последних. В таких случаях необходимо применение дополнительных методов контрацепции.

Специальные предупреждения

Во время беременности или лактации

Применение угля активированного не противопоказано при беременности и кормлении грудью.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Рекомендации по применению

Режим дозирования

Взрослым по 3-6 капсул 3-4 раза в сутки за 1-2 часа до или после пищи или лекарственных средств.

Читайте также:
Диазолин: инструкция по применению для детей и взрослых, цена, аналоги и отзывы

При острых отравлениях рекомендуется принимать до 10 капсул в день на 2-3 сутки после самостоятельного глотания.

Максимальная разовая доза – 8 капсул, максимальная суточная доза – 24 капсулы.

Детям с 6 лет препарат назначается в зависимости от массы тела в среднем из расчета 0,05 г/кг массы тела 3 раза в сутки, максимальная разовая доза – до 0,2 г/кг массы тела.

Длительность лечения при острых отравлениях составляет 3-5 дней. При хронических интоксикациях от 10 до 14 дней.

При метеоризме назначают внутрь по 3-6 капсул препарата 3-4 раза в сутки. Курс лечения 3–7 дней.

Метод и путь введения

Назначают внутрь. Капсулы следует принимать с водой.

Меры, которые необходимо принять в случае передозировки

Симптомы: тошнота, рвота и запор.

Лечение: отменить препарат, назначить слабительные.

Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата

Для разъяснения способа применения лекарственного препарата рекомендовано обратиться за консультацией к медицинскому работнику.

Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении лекарственного препарата и меры, которые следует принять в этом случае

снижение всасывания из ЖКТ жиров, белков, витаминов, гормонов

окрашивание стула в черный цвет

при гемоперфузии через активированный уголь возможно развитие эмболии

геморрагии, гипогликемии, гипокальциемия, гипотермия, гипотензия

кандидоз слизистой оболочки полости рта

нарушения функции печени

При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов

РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан

Дополнительные сведения

Состав лекарственного препарата

Одна капсул а содержит

активн ые веществ а : уголь активированный 200 мг,

вспомогательные вещества (оболочка капсулы): железа оксид черный (E 172), титана диоксид (Е 171), желатин.

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

Твердые желатиновые капсулы размером № 1, с корпусом и крышечкой черного цвета.

Содержимое капсул – порошок черного или темно-серого цвета

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По одной или две контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Допускается по согласованию с потребителем упаковка контурных ячейковых упаковок вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на казахском и русском языках в групповую тару без вложения в пачки.

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек

Сведения о производителе

ТОО «ТК Фарм Актобе», РК, Актюбинская обл., г. Актобе, р- н Астана, с. Шестихатка, ж.м. Шестихатка, зд . № 467, тел .: 8 (7132) 21 72 15

Адрес электронной почты : dir-tkpharm@mail.ru

Держатель регистрационного удостоверения

ТОО «ТК Фарм Актобе», РК, Актюбинская обл., г. Актобе, р- н Астана, с. Шестихатка, ж.м. Шестихатка, зд . № 467, тел .: 8 (7132) 21 72 15

Адрес электронной почты: dir-tkpharm@mail.ru

Наименование и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организациина территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

ТОО «ТК Фарм Актобе», РК, Актюбинская обл., г. Актобе, р- н Астана, с. Шестихатка, ж.м. Шестихатка, зд . № 467, тел .: 8 (7132) 21 72 15

Уголь активированный (Carbo activatus)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
таблетки 250 мг 500 мг 6 10 20 30 40 50 100 .

Инструкции по применению

  • ЛП-000178
    (Обновление ПФК АО) табл. 250 мг
    20.06.2018
  • ЛП-004333
    (Усолье-Сибирский ХФЗ АО) табл. 250 мг
    07.06.2017
  • ЛП-002132
    (ВИФИТЕХ ЗАО) табл. 250 мг
    08.07.2013
  • Р N002061/01
    (Ирбитский химфармзавод ОАО) табл. 250 мг
    19.02.2010
  • ЛСР-000844/10
    (Люми ООО) табл. 500 мг,250 мг
    09.02.2010

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

  • Детоксицирующие средства, включая антидоты
  • Адсорбенты

Уголь активированный
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-000178

Дата последнего изменения: 20.06.2018

Лекарственная форма

Состав

На одну таблетку:

Активное вещество:

Уголь активированный — 0,25 г;

Вспомогательные вещества (до получения таблетки массой 0,32 г):

Крахмал картофельный — 0,054 г, сахароза (сахар) — 0,016 г.

Описание лекарственной формы

Таблетки черного цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской или без нее на одной стороне, с маркировкой «R» или без нее — на другой.

Фармакодинамика

Оказывает энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное действие. Относится к группе поливалентных физико-химических антидотов, обладает большой поверхностной активностью. Адсорбирует яды и токсины из желудочно-кишечного тракта до их всасывания, в том числе алкалоиды, гликозиды, барбитураты и другие снотворные и наркотические средства, соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного, животного происхождения, производные фенола, синильной кислоты, сульфаниламиды, газы. Препарат адсорбирует также избыток некоторых продуктов обмена веществ — билирубина, мочевины, холестерина, а также эндогенные метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в том числе соли железа, цианиды, малатион, метанол, этиленгликоль). Активен, как сорбент, при гемоперфузии. Не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Не всасывается, не расщепляется, выделяется полностью через желудочно-кишечный тракт в течение 24 часов.

Показания

Экзогенные и эндогенные интоксикации различного происхождения (в качестве детоксицирующего средства).

Пищевые токсикоинфекции, дизентерия, сальмонеллез (при комплексном лечении).

Отравления лекарственными препаратами (психотропными, снотворными, наркотическими), алкалоидами, солями тяжелых металлов и другими ядами.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся диспепсией и метеоризмом.

Пищевая и лекарственная аллергия.

Гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемия (почечная недостаточность).

Для уменьшения газообразования в кишечнике перед ультразвуковым и рентгенологическим исследованиями.

С целью профилактики хронических интоксикаций на вредном производстве.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и 12‑перстной кишки, неспецифический язвенный колит), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, атония кишечника, одновременное назначение антитоксических лекарственных средств, эффект которых развивается после всасывания (метионин и другие).

С осторожностью

Больным сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Внутрь, в таблетках или в виде водной взвеси измельченных таблеток, за 1–2 часа до или после еды и приема других лекарственных средств. Необходимое количество таблеток размешивают в 100 мл (1/2 стакана) охлажденной воды.

Взрослым назначают в среднем по 1,0–2,0 г (4–8 таблеток) 3–4 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых до 8,0 г (16 таблеток).

Детям препарат назначают в среднем из расчета 0,05 г/кг массы тела 3 раза в сутки в зависимости от массы тела. Максимальная разовая доза — до 0,2 г/кг массы тела.

Курс лечения при острых заболеваниях составляет 3–5 дней, при аллергии и хронических заболеваниях — до 14 дней. Повторный курс — через 2 недели по рекомендации врача.

При острых отравлениях лечение назначают с промывания желудка, с использованием взвеси угля активированного, затем дают внутрь 20–30 г препарата.

При метеоризме назначают внутрь по 1,0–2,0 г (4–8 таблеток) 3–4 раза в сутки. Курс лечения 3–7 дней.

Побочные действия

Диспепсия, запор или диарея, окрашивание каловых масс в темный цвет. При длительном применении (более 14 дней) возможно снижение всасывания витаминов, кальция и других питательных веществ из желудочно-кишечного тракта.

Передозировка

До настоящего времени случаи передозировки не зарегистрированы.

Взаимодействие

Снижает всасывание и эффективность одновременно принимаемых лекарственных препаратов.

Особые указания

При лечении интоксикаций необходимо создать избыток угля в желудке (до его промывания) и в кишечнике (после промывания желудка). Уменьшение концентрации угля в среде способствует десорбции связанного вещества и его всасыванию (для предупреждения резорбции освободившегося вещества рекомендуется повторное промывание желудка и назначение угля). Наличие пищевых масс в желудочно-кишечном тракте требует введения в высоких дозах, так как содержимое желудочно-кишечного тракта сорбируется углем и его активность снижается. Если отравление вызвано веществами, участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и другие опиаты), необходимо применять уголь в течение несколько дней. При использовании препарата более 10–14 дней необходимо профилактическое назначение витаминов и препаратов кальция.

Больным сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов, необходимо учитывать, что в одной таблетке препарата содержится около 0,07 г углеводов (0,006 ХЕ).

Рекомендуется хранить в сухом месте, отдельно от веществ, выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе (особенно влажном) снижает сорбционную способность.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Форма выпуска

Таблетки 250 мг.

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги упаковочной.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги упаковочной.

По 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 20 контурных ячейковых или контурных безъячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в пачку из картона.

Контурные ячейковые или контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности.

Уголь активированный – Обновление – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Состав на одну таблетку:

Активное вещество: уголь активированный – 0,25 г.

Вспомогательные вещества (до получения таблетки массой 0,32 г): крахмал картофельный-0,054 г, сахароза (сахар) 0,016 г.

Описание

Таблетки черного цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской или без нее на одной стороне, с маркировкой “R” или без нее – на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Оказывает энтеросорбирующее дезинтоксикационное и противодиарейное действие. Относится к группе поливалентных физико-химических антидотов обладает большой поверхностной активностью. Адсорбирует яды и токсины из желудочно-кишечного тракта до их всасывания в том числе алкалоиды гликозиды барбитураты и другие снотворные и наркотические средства соли тяжелых металлов токсины бактериального растительного животного происхождения производные фенола синильной кислоты сульфаниламиды газы. Препарат адсорбирует также избыток некоторых продуктов обмена веществ – билирубина мочевины холестерина а также эндогенные метаболиты ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в том числе соли железа цианиды малатион метанол этиленгликоль). Активен как сорбент при гемоперфузии. Не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика:

Не всасывается не расщепляется выделяется полностью через желудочно- кишечный тракт в течение 24 часов.

Показания:

Экзогенные и эндогенные интоксикации различного происхождения (в качестве детоксицирующего средства). Пищевые токсикоинфекции дизентерия сальмонеллез (при комплексном лечении). Отравления лекарственными препаратами (психотропными снотворными наркотическими) алкалоидами солями тяжелых металлов и другими ядами. Заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождающиеся диспепсией и метеоризмом. Пищевая и лекарственная аллергия. Гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемия (почечная недостаточность). Для уменьшения газообразования в кишечнике перед ультразвуковым и рентгенологическим исследованиями. С целью профилактики хронических интоксикаций на вредном производстве.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки неспецифический язвенный колит) кровотечения из желудочно-кишечного тракта атония кишечника одновременное назначение антитоксических лекарственных средств эффект которых развивается после всасывания (метионин и другие).

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Возможно применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы:

Внутрь в таблетках или в виде водной взвеси измельченных таблеток за 1-2 часа до или после еды и приема других лекарственных средств. Необходимое количество таблеток размешивают в 100 мл ( 1 /2 стакана) охлажденной воды.

Взрослым назначают в среднем по 10-20 г (4-8 таблеток) 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых до 80 г (16 таблеток). Детям препарат назначают в среднем из расчета 005 г/кг массы тела 3 раза в сутки в зависимости от массы тела. Максимальная разовая доза – до 02 г/кг массы тела.

Курс лечения при острых заболеваниях составляет 3-5 дней при аллергии и хронических заболеваниях – до 14 дней. Повторный курс – через 2 недели по рекомендации врача.

При острых отравлениях лечение назначают с промывания желудка с использованием взвеси угля активированного затем дают внутрь 20-30 г препарата.

При метеоризме назначают внутрь по 10-20 г (4-8 таблеток) 3-4 раза в сутки. Курс лечения 3-7 дней.

Побочные эффекты:

Передозировка:

Взаимодействие:

Особые указания:

При лечении интоксикаций необходимо создать избыток угля в желудке (до его промывания) и в кишечнике (после промывания желудка). Уменьшение концентрации угля в среде способствует десорбции связанного вещества и его всасыванию (для предупреждения резорбции освободившегося вещества рекомендуется повторное промывание желудка и назначение угля). Наличие пищевых масс в желудочно-кишечном тракте требует введения в высоких дозах так как содержимое желудочно-кишечного тракта сорбируется углем и его активность снижается. Если отравление вызвано веществами участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды индометацин морфин и другие опиаты) необходимо применять уголь в течение несколько дней. При использовании препарата более 10-14 дней необходимо профилактическое назначение витаминов и препаратов кальция. Больным сахарным диабетом и лицам находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов необходимо учитывать что в одной таблетке препарата содержится около 007 г углеводов (0006 ХЕ).

Рекомендуется хранить в сухом месте отдельно от веществ выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе (особенно влажном) снижает сорбционную способность.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами работа с движущимися механизмами работа диспетчера и оператора).

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 250 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги упаковочной.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги упаковочной.

По 2 3 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 20 контурных ячейковых или контурных безъячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в пачку из картона.

Контурные ячейковые или контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку.

Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ЗАО “Производственная фармацевтическая компания Обновление” (ЗАО “ПФК Обновление”), г. Новосибирск, ул. Станционная, д.80, Россия

Уголь активированный (Activated charcoal)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Уголь активированный

Таблетки 1 таб.
активированный уголь250 мг

10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (500) – коробки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (500) – коробки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Адсорбирующее средство. Оказывает энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное действие. Относится к группе поливалентных физико-химических антидотов, обладает большой поверхностной активностью. Адсорбирует яды и токсины из ЖКТ до их всасывания, в т.ч. алкалоиды, гликозиды, барбитураты и другие снотворные и наркотические средства, соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного, животного происхождения, производные фенола, синильной кислоты, сульфаниламиды, газы. Также адсорбирует избыток некоторых продуктов обмена веществ – билирубина, мочевины, холестерина, эндогенные метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в т.ч. соли железа, цианиды, метанол, этиленгликоль). Не раздражает слизистую оболочку ЖКТ.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Уголь активированный

Экзогенные и эндогенные интоксикации различного происхождения (в качестве детоксицирующего средства). Пищевые токсикоинфекции, дизентерия, сальмонеллез (при комплексном лечении). Отравления лекарственными препаратами (психотропными, снотворными, наркотическими средствами и др.), алкалоидами, солями тяжелых металлов и другими ядами. Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся диспепсией и метеоризмом. Пищевая и лекарственная аллергия. Гипербилирубинемия, гиперазотемия. Для уменьшения газообразования в кишечнике перед УЗИ и рентгенологическим исследованиями. С целью профилактики хронических интоксикаций на вредном производстве.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A01 Тиф и паратиф
A02 Другие сальмонеллезные инфекции
A03 Шигеллез
A04 Другие бактериальные кишечные инфекции
A05 Другие бактериальные пищевые отравления, не классифицированные в других рубриках
K29 Гастрит и дуоденит
K30 Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения)
N18 Хроническая болезнь почек
R14 Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)
R17 Гипербилирубинемия, с желтухой или без нее, не классифицированная в других рубриках
T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]
T42 Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами
T43 Отравление психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках
T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
T56 Токсическое действие металлов
T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу
T88.7 Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточненная
X49 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках
Z57 Воздействие производственных факторов риска

Режим дозирования

Внутрь. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.

Побочное действие

Возможно: диспепсия, запор, диарея, окрашивание каловых масс в темный цвет; при длительном применении – гиповитаминозы, нарушение всасывания из ЖКТ питательных веществ.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к углю активированному, язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит), кровотечения из ЖКТ, одновременное назначение антитоксических лекарственных средств, эффект которых развивается после всасывания (в т.ч. метионин), атония кишечника; детский возраст до 3 лет.

Больным сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 3 лет.

Особые указания

При лечении интоксикаций необходимо создать избыток активированного угля в желудке (до его промывания), в кишечнике (после промывания желудка). Уменьшение концентрации активированного угля в среде способствует десорбции связанного вещества и его всасыванию (для предупреждения резорбции освободившегося вещества рекомендуется повторное промывание желудка и назначение активированного угля). Наличие пищевых масс в ЖКТ требует введения угля в высоких дозах, так как содержимое ЖКТ сорбируется углем и его активность снижается. Если отравление вызвано веществами, участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и другие опиаты), необходимо применять активированный уголь в течение нескольких дней.

Уголь активированный (Carbo activatis)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Вещество Количество
Уголь активированный 250 мг

Цены в аптеках

Вещество Количество
Уголь активированный 0,25 г

Цены в аптеках

Вещество Количество
Уголь активированный 0,25 г
  • Актуальная информация
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Актуальная информация

Отравление — одно из часто отмечаемых состояний. Этиология отравления значительно варьирует, так что причиной интоксикации может стать множество различных ядов и/или токсинов. Начиная с 1977 г., активированный уголь — часто назначаемый препарат в комплексной терапии отравлений, он включен в Перечень ВОЗ основных лекарственных средств (WHO).

Несмотря на это, сегодня не существует признанных международных рекомендаций по применению активированного угля. Наиболее полными публикациями являются документы с изложением позиции Американской академии клинической токсикологии (AACT) и Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов (EAPCCT) в отношении однократного (Chyka P.A., 1997) и многократного применения активированного угля в лечении острых отравлений (European Academy of Clinical Toxicology, 1999). Практически невозможно по этическим причинам провести рандомизированные контролируемые исследования, поэтому большая часть данных получена из исследований in vitro, экспериментов на животных, исследований с участием людей-добровольцев, отчетов о случаях, сериях клинических случаев или наблюдательных исследованиях (Zellner T., 2019).

Как действует активированный уголь?

Попытки применения древесного угля в медицинской практике начались достаточно давно — первая публикация о его наружном применении относится к 1797 г. (Simmons W., 1979), однако существует информация, что еще Гиппократ в своих трудах упоминал о пользе применения активированного угля внутрь при различных отравлениях и нарушениях пищеварения (Фармацевтична енциклопедія).

Активированный уголь адсорбирует на своей поверхности многие вещества — лекарственные препараты, фитотоксины и химические вещества отравляющего действия, предотвращая их всасывание в ЖКТ. В качестве вторичного механизма детоксикации он прерывает потенциальную энтерогепатическую и/или энтероэнтеральную циркуляцию. Способность связываться с токсичным веществом зависит от нескольких факторов, включая:

  • размер частиц вещества;
  • растворимость вещества;
  • ионизацию вещества;
  • рH вещества;
  • содержимое желудка (Zellner T., 2019).

Активированный уголь обычно получают из древесного угля путем его отжига и активации парами воды, в результате чего происходит удаление смолистых веществ и остается тонкопористая ячеистая структура с большой сорбционной поверхностью. В результате тонкопористые разновидности активированного угля хорошо адсорбируют даже при низких концентрациях, а в широкопористых разновидностях отмечается явление капиллярной конденсации (Фармацевтична енциклопедія).

К веществам, которые адсорбируются на активированном угле, относятся ингибиторы АПФ; амфетамины; антидепрессанты (кроме лития); противоэпилептические препараты; антигистаминные препараты; ацетилсалициловая кислота, салицилаты; атропин; барбитураты; бензодиазепины; блокаторы β-адренорецепторов; блокаторы кальциевых каналов; хинин, хинидин; хлорохин и примахин; дапсон; дигоксин, дигитоксин; диуретики (особенно фуросемид, торасемид); НПВП; нейролептики; пероральные противодиабетические средства (особенно глибенкламид, глипизид); опиаты, декстрометорфан; парацетамол; пироксикам; тетрациклины; теофиллин.

Активированный уголь адсорбирует такие фитотоксины: аматоксин; аконитин (аконит); колхицин; кукурбитацин (содержится в кабачках, растениях семейства тыквенных); эрготамин, алкалоиды спорыньи; иботеновую кислоту, мускарин (содержится в мухоморах); никотин (табак); рицин; стрихнин; таксаны; гликозиды наперстянки (Zellner T., 2019).

Важно учитывать, что существуют такие вещества, которые адсорбируются активированным углем в недостаточной степени или не адсорбируются вообще. К ним относятся спирты (например этанол, метанол) и гликоли (например этиленгликоль); неорганические соли (например хлорид натрия); металлы и их неорганические соединения (например литий, железо или другие тяжелые металлы, такие как свинец или ртуть); органические растворители (например ацетон, диметилсульфоксид); кислоты и основания; цианиды (Zellner T., 2019).

Общие принципы применения активированного угля внутрь

Активированный уголь целесообразно принимать после проглатывания ядов, которые им адекватно адсорбируются. При умеренной интоксикации рекомендуется прием активированного угля с соблюдением эффективной дозы и с учетом противопоказаний в пределах временного периода 1–2 ч, когда ожидается наибольший клинический эффект (Zellner T., 2019).

Активированный уголь чаще всего производится в форме таблеток по 250 мг. При отравлениях разовая доза для взрослого человека может достигать 30 г (инструкция МЗ Украины), причем для увеличения площади адсорбции (площадь поверхности современных препаратов древесного угля составляет 2500–3000 м 2 /г), таблетки необходимо измельчить и суспендировать в воде. Не рекомендуется применять для приготовления суспензии другие напитки, поскольку они могут снижать адсорбирующую способность препарата. Если пациент не может самостоятельно глотать, суспензию активированного угля можно вводить через желудочный зонд (Zellner T., 2019) и вводить многократно для промывания желудка (инструкция МЗ Украины). Если же известно точное количество принятого ядовитого вещества, рекомендуется принимать активированный уголь в количестве в 10–40 раз больше (Jurgens G., 2009)

Установлено, что введение активированного угля в течение 30 мин после приема внутрь отравляющего вещества снижает его биодоступность в среднем на 69,1%; для приема через 1 ч этот показатель составил 34,4% (Chyka P.A., 2005).

В отдельных случаях более позднее введение активированного угля может быть эффективным, например, после приема препаратов с медленным высвобождением или веществ, подавляющих моторику желудочно-кишечного тракта, таких как опиаты, салицилаты или холинолитики. Существуют также и другие препараты, обычно неполярные липофильные вещества с медленным достижением Cmax и низким эндогенным клиренсом (например амлодипин), для которых может быть эффективным позднее применение активированного угля. Однако метаанализ исследований с участием добровольцев не показал большей эффективности отсроченного введения активированного угля для холинергических препаратов, чем для антихолинергических препаратов (Jurgens G., 2009).

Клиническая эффективность отсроченного приема активированного угля (более часа после приема внутрь) была установлена для следующих препаратов:

  • кветиапин с быстрым высвобождением: снижение резорбции на 35% при введении активированного угля через 0,5–6 ч (в среднем 3 ч) после приема внутрь (Isbister G.K., 2007);
  • циталопрам: снижается частота такого побочного эффекта, как удлинение интервала Q–T (4,2% против 11,2%, относительный риск 0,28) при приеме активированного угля через 0,5–6,25 ч (в среднем 2 ч) после приема внутрь (Isbister G.K., 2007);
  • парацетамол: значительно менее серьезное повреждение печени при приеме активированного угля через 4–16 ч после приема внутрь и одновременном применении ацетилцистеина (Spiller H.A., 2006);
  • прометазин: снижение вероятности делирия на 20% (абсолютное снижение риска) при приеме активированного угля в течение 2 ч и на 9% при приеме в течение 4 ч после приема внутрь (Page C.B., 2009)

Многократный прием активированного угля оказывает двойной эффект: во-первых, токсины выводятся даже в дистальных отделах желудочно-кишечного тракта. Более того, повторное введение эффективно против веществ, которые дольше остаются в желудке. Точные рекомендации по длительному применению многократных доз отсутствуют. В случае дапсона, например, ускоренное выведение наблюдалось даже тогда, когда введение нескольких доз активированного угля не начиналось до 5-го дня после приема внутрь. Токсичные вещества, которые остаются в желудке более длительное время, включают безоарообразующие препараты, такие как карбамазепин и кветиапин с медленным высвобождением. Эти вещества образуют плотную массу неполностью переваренного или непереваренного материала (безоар). Ацетилсалициловая кислота также длительно находится в желудке, что связано с осаждением в кислом содержимом желудка с комкованием и, возможно, пилороспазмом (European Academy of Clinical Toxicology, 1999).

Второй эффект — вторичное выведение токсина в случае, если активное вещество подвергается энтерогепатической и/или энтероэнтеральной циркуляции. Оба эти механизма прерываются активированным углем. В случае энтероэнтеральной циркуляции этот эффект называется желудочно-кишечным диализом. В этих условиях стенка кишечника функционирует как полупроницаемая мембрана: токсины могут диффундировать из крови от серозной к слизистой оболочке на уголь в просвете кишечника. Эти вещества обычно имеют длительный период полувыведения, низкий объем распределения и низкое связывание с белками плазмы крови (Eyer F., 2008). Например, аматоксин и колхицин имеют эффективную энтерогепатическую циркуляцию (European Academy of Clinical Toxicology, 1999).

Эффективность многократного введения активированного угля при тяжелой интоксикации карбамазепином, хинином, фенобарбиталом и теофиллином была продемонстрирована клинически и/или в исследованиях на животных. Особенностью теофиллина является то, что активированный уголь эффективен даже после в/в его (теофиллина) передозировки. Многократный прием активированного угля также эффективен в отношении дигитоксина и дигоксина, хотя антидот наперстянки является препаратом выбора в случае тяжелой интоксикации. В результате исследований на добровольцах продемонстрировано ускоренное выведение амитриптилина, декстропропоксифена, дизопирамида, надолола, фенилбутазона, фенитоина, пироксикама, соталола и салицилатов, окскарбазепина и ламотриджина (European Academy of Clinical Toxicology, 1999).

Продолжительность приема активированного угля зависит от концентрации токсина в плазме крови и/или степени клинического улучшения. Если в качестве критерия используется уровень в плазме крови, то прием активированного угля не следует прекращать до тех пор, пока концентрация не снизится почти до терапевтического диапазона. Обычно при лечении активированным углем не требуется более 24 ч, но в исключительных случаях может потребоваться применение в течение 48 ч. Возможна комбинация с прокинетическим препаратом, например метоклопрамидом для в/в введения, при соблюдении противопоказаний и рассмотрении возможности введения желудочного зонда. У пациентов, получающих несколько доз активированного угля, необходимо контролировать перистальтику кишечника, а также баланс электролитов и водный баланс. При необходимости многократного применения активированного угля перед каждой последующей дозой следует опорожнять желудок (например аспирировать через желудочный зонд) (Zellner T., 2019).

Активированный уголь: особенности интенсивной терапии

Активированный уголь в таблетках или суспензии следует принимать пациенту, у которого сохранено сознание и не нарушен глотательный рефлекс. В случае тяжелой интоксикации и нарушения глотательной функции следует защищать дыхательные пути от аспирации путем интубации. Такая рекомендация связана с тем, что аспирация активированного угля может вызвать острое нарушение дыхательной функции и привести к летальному исходу (Menzies D.G., 1988).

Активированный уголь: заключение

Активированный уголь — лекарственное средство, применяемое для первичного выведения токсина при умеренных и тяжелых отравлениях. Его следует применять максимально быстро после употребления внутрь отравляющего вещества (обычно в течение 30–60 мин) как под контролем медицинского персонала, так и самостоятельно.

Уголь активированный таблетки по 0.25 г №10

  • Инструкция
  • Аналоги
  • Статистика
  • Частые вопросы

Характеристики

Инструкция для Уголь активированный таблетки по 0.25 г №10

  • Состав
  • Фармакологическая группа
  • Показания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
  • Способ применения и дозы
  • Побочные эффекты
  • Условия хранения
  • Категория отпуска
  • Адрес
  • Лекарственная форма
  • Фармакологические свойства
  • Противопоказания
  • Особенности по применению
  • Передозировка
  • Срок годности
  • Упаковка
  • Производитель

Состав

действующие вещества: carbo activatus;

1 таблетка содержит: уголь активированный – 0,25 г;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: таблетки черного цвета круглой формы с плоской поверхностью.

Фармакологическая группа

Код АТХ А07В А01.

Фармакологические свойства

Уголь растительного происхождения, который благодаря специальной обработке (активации) имеет большую сорбционную поверхность и способен поглощать газы, алкалоиды, эндо- и экзотоксины и другие химические соединения. Уголь активированный в таблетках имеет несколько меньшую адсорбционную способность, чем в форме порошка.

Лекарственное средство не токсично, хорошо выводится из организма через кишечник. Препарат из кишечника не всасывается и полностью выводится с каловыми массами через 8–24 часа.

Показания

  • Острые отравления бытового, промышленного и пищевого происхождения;
  • острые отравления лекарственными средствами, отравление алкалоидами, солями тяжелых металлов;
  • диспепсия, метеоризм, пищевые токсикоинфекции.
  • Подготовка к рентгенологическим исследованиям

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Язвы желудочно-кишечного тракта, желудочные кровотечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Благодаря адсорбирующим свойствам уголь активированный способен уменьшать эффективность лекарственных средств, которые принимаются одновременно с ним. Поэтому при сопутствующей фармакотерапии уголь активированный следует принимать за 1–1,5 часа до или после приема лекарственных средств.

Особенности по применению

При сопутствующей фармакотерапии уголь активированный принимать за 1–1,5 часа до или после приема лекарственных средств или еды в связи с адсорбирующими свойствами лекарственного средства.

Длительный прием (более 15 суток) может сопровождаться нарушениями всасывания и вызывать в организме дефицит витаминов, гормонов, жиров, белков, что требует соответствующей лекарственной или алиментарной коррекции.

При наличии гиповитаминоза, которым может сопровождаться длительное применение угля активированного, необходимо назначать поливитамины. Женщинам, принимающим противозачаточные препараты, рекомендуется в период лечения углем активированным использовать другие противозачаточные средства.

Кал после приема препарата окрашивается в черный цвет.

“Уголь активированный” является обычным лекарственным средством минерального происхождения для применения в соответствии с показаниями, подтвержденными длительным применением.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Данных о негативном влиянии угля активированного в период беременности или кормления грудью нет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Способ применения и дозы

При метеоризме и диспепсии взрослым применять от 1 до 3 таблеток 3–4 раза в сутки.

При отравлениях и интоксикациях назначать в дозе 20–30 г на прием в виде водной суспензии в 0,5–2 стаканах воды. Такая суспензия используется и для промывания желудка.

При повышенной кислотности взрослым назначать 1–2 г лекарственного средства 3–4 раза в сутки. Для достижения более быстрого и выраженного эффекта таблетки можно измельчить и принимать в виде суспензии (на 0,5 стакана воды).

Дети с 3 лет: обычная доза составляет 2–4 таблетки 3–4 раза в сутки; в случае диареи дозу увеличить до 4–5 таблеток 3–4 раза в сутки.

При различных отравлениях детям от 3 до 7 лет назначать внутрь в дозе 5 г 3 раза в сутки; детям с 7 до 14 лет назначать внутрь в дозе 7 г 3 раза в сутки. Детям уголь активированный всегда назначать в виде суспензии измельченных таблеток в небольшом количестве воды, после приема которой необходимо выпить стакан воды.

Курс лечения при острых заболеваниях составляет 3–5 дней, при хронических заболеваниях, которые обусловлены эндогенными интоксикациями – 10–15 дней.

Пациент должен проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания не исчезли во время применения лекарственного средства или наблюдаются какие-либо побочные реакции.

Дети. Лекарственное средство не применять детям до 3 лет.

Передозировка

Значительное превышение максимальных разовых доз приводит к побочному действию: тошноте, рвоте и запорам, которые исчезают после отмены лекарственного средства.

Побочные эффекты

Возможны проявления повышенной чувствительности, запоры или поносы, которые легко устраняются отменой лекарственного средства и назначением симптоматической терапии. Возможно развитие тошноты и рвоты. При длительном применении может наблюдаться нехватка витаминов, гормонов, жиров, белков, которая требует лекарственной коррекции. В случае появления каких-либо нежелательных явлений пациенту необходимо обратиться к врачу.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, отдельно от веществ, которые выделяют газы и пары, при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистерах.

По 10 таблеток в блистере; по 2 или по 10 блистеров в пачке из картона.

Категория отпуска

Производитель

ПАО «Химфармзавод «Красная звезда».

Адрес

61010, Украина, г. Харьков, ул. Гордиенковская, 1.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: