Анализ крови на уреаплазму: виды анализов, подготовка, расшифровка

Анализ на выявление уреаплазмоза

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, вызванное уреаплазма парвум и др., симптомы которого могут проявляться по-разному.

Симптомы уреаплазмоза

Проявления инфекции, вызванной уреаплазма парвум и др. могут быть сходными у мужчин и женщин. Часто наличие уреаплазмы сочетается с другими половыми инфекциями, поэтому симптомы могут изменяться под влиянием прочих возбудителей.

Уреаплазма: симптомы у мужчин

У мужчин признаками уреаплазмоза бывают хронические воспалительные процессы в простате (простатит), придатках (эпидидимит) или мочеиспускательном канале. Часто при этом присутствуют выделения из уретры, зуд и жжение в этой области, боли внизу живота.

При инфекции, которую вызвала уреаплазма, симптомы у мужчин могут также проявляться бесплодием. Уреаплазма парвум и др. способна проникать в сперматозоиды, нарушая их подвижность и снижая шансы на оплодотворение яйцеклетки.

Уреаплазма: симптомы у женщин

Проявления уреаплазмоза могут быть следующими:

• Выделения из половых путей;

• Неприятные ощущения при половом контакте;

• Боли внизу живота, а также в области уретры;

• Зуд в области мочеиспускательного канала;

• Частые воспаления органов мочеполовой системы и слизистых оболочек (вульвовагиниты, уретриты и др.).

У беременных женщин при инфекции, которую вызвала уреаплазма, симптомы и осложнения могут варьировать от хронических воспалений мочеполовых органов, до преждевременных родов или инфицирования плода. Поэтому активная уреаплазма при беременности повышает риски для матери и будущего ребёнка.

Лечение уреаплазмоза

При обнаружении уреаплазмы лечение проводится в случае, если микроб является причиной хронического воспаления, бесплодия и т.д. Если причиной заболевания явилась уреплазма, лечение назначается с применением антибиотиков. Выбор антибиотика должен осуществлять доктор, так как самолечение уреаплазмоза часто не только не приносит нужного результата, но и может привести к развитию устойчивости микроба к антибиотику. Так, за последние несколько лет нарастает число устойчивых к тетрациклину штаммов уреаплазма уреалитикум и парвум.

Особое значение имеет лечение уреаплазмы (парвум, уреалитикум) у мужчин и женщин при планировании беременности. Решение о лечении уреаплазмы парвум и др. при наступившей беременности принимается с учётом её срока, а также после тщательного взвешивания возможных рисков для ребёнка и матери со стороны уреаплазмы и антибиотикотерапии. Обычно лечение уреаплазмы при беременности стараются проводить на более поздних сроках (после 20 недели), когда влияние антибиотиков на развитие плода становится минимальным.

Диагностика уреаплазмоза

Чтобы поставить диагноз, необходимо сочетание клинической картины и лабораторных данных. Нужно помнить, что уреаплазма парвум и уреалитикум являются условно-патогенными микробами, поэтому не всегда можно устанавливать диагноз уреаплазмоза, опираясь только на результаты анализов. Точно также нельзя точно установить присутствие микробов Ureaplasma urealyticum, parvum и развитие заболевания только на основе клинических данных, без объективного лабораторного подтверждения.

Посев на уреаплазму парвум и уреалитикум у мужчин и женщин

Посев на уреаплазму является «золотым стандартом» диагностики уреаплазма парвум и других её видов. На питательные среды осуществляется посев отделяемого из мочеполовых путей.

При диагностике уреаплазмы у мужчин используется следующий материал для посева на уреаплазму парвум и др.: мазок из уретры, эякулят, секрет простаты. Для посева на уреаплазму у мужчин также можно использовать мочу.

Посев на уреаплазму парвум и др. у женщин берут с мазков из влагалища, уретры, шейки матки. Моча у женщин для посева на уреаплазму не используется.

Если спустя определённый промежуток времени на питательной среде получен рост уреаплазма парвум или другого её вида, то можно оценить результат и уточнить диагноз. В норме результат будет отрицательным, при наличии активности уреаплазма парвум и др. – положительным. При бессимптомном носительстве посев на уреаплазму имеет низкие показатели – менее 10 в 4 степени колониеобразующих единиц уреаплазмы/тампон/мл.

Показатели выше 10 в 4 степени по уреаплазме парвум и др. указывают на активацию инфекции. При результате от 10 в 4 степени в посеве на уреаплазму и выше определяют её чувствительность к антибиотикам. При показателях больше 10 в 4 кое/тампон/мл в посеве на уреаплазма парвум и др. микроб проверяется на чувствительность к разным видам антибиотиков, оценивается количественно, а также по характеру роста колонии. При показателях посева более 10 в 4 степени по уреаплазме лечение (выбор антибиотика) будет зависеть от этих характеристик.

Посев на уреаплазму парвум и др. проводится не только при подозрении на урогенитальную инфекцию, но и с целью контроля эффективности (если была обнаружена уреаплазма) лечения (примерно в конце второй недели после отмены препарата). Об успешности лечения можно судить по титру. Если результат посева обнаруживает титр менее 10 в 4 степени по уреаплазме, то имеется значительный положительный эффект от лечения. Если титр составляет более 10 в 4 степени по уреаплазме, то необходима коррекция лечения и его продолжение.

Анализ на антитела к Ureaplasma urealyticum , parvum IgG , IgA , IgM

Уреаплазма парвум и уреалитикум, как условно-патогенный организм, слабо провоцируют иммунные реакции. Поэтому в крови не всегда удаётся выявить антитела к уреаплазма уреалитикум, парвум. Данный вид исследования при подозрении на уреаплазмоз является вспомогательным и может предоставить некоторую дополнительную информацию по характеру течения инфекции.

Антитела к Ureaplasma urealyticum, parvum класса IgG говорят о факте наличия иммунитета против уреаплазмы парвум или уреалитикум. IgG к Ureaplasma urealyticum, parvum могут обнаруживаться и при полном отсутствии клинических симптомов. Нарастание титра антител IgG к уреаплазма парвум и др. в парных сыворотках, взятых с двухнедельным интервалом, указывает на текущую инфекцию. IgA к уреаплазма парвум и уреалитикум тоже находят у части здоровых людей. Но если за две недели наблюдается рост и без того высоких титров IgA , можно думать о текущей инфекции, вызванной уреаплазма парвум или др.

Обнаружение ДНК Ureaplasma urealyticum, parvum

Проводится с помощью методики ПЦР, которая позволяет выявлять частицы ДНК микроба, представленные в образце материала в количестве выше пороговых значений. Положительный результат анализа бывает при наличии инфекции, либо у носителей уреаплазмы, когда симптомы отсутствуют.

При наличии инфекции, которую могла вызвать уреаплазма, лечение проводится после лабораторного подтверждения. Для получения точного результата лабораторные исследования на уреаплазма парвум и др. должны осуществляться в комплексе.

Читайте также:
Можно ли забеременеть с аденомиозом: вероятные осложнения, риски и опасные моменты, когда можно зачать, советы врачей

Уреаплазмоз – диагностика и схема лечения

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/05/ureaplazmoz-diagnostika-i-shema-lechenija-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/05/ureaplazmoz-diagnostika-i-shema-lechenija.jpg” title=”Уреаплазмоз – диагностика и схема лечения”>

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

  • Запись опубликована: 16.05.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Уреаплазмоз относится к инфекциям мочеполовой системы, передающимся половым путем.

Уреаплазмоз встречается часто, но больные могут этого не знать, поскольку заболевание до определенного момента протекает без симптомов. При этом уреаплазмы поражают репродуктивную систему мужчин и женщин (бесплодие, осложнения беременности вплоть до мертворождения).

Уреаплазмоз также поражает новорожденных, поскольку инфекция проникает через плодные оболочки во время беременности. У детей он вызывает серьезные осложнения с возможным смертельным исходом (врожденное повреждение легких, бактериемия, менингоэнцефалиты).

Особенности возбудителя уреаплазмоза

Уреаплазмы – это бактерии, которые обычно содержатся в мочевыделительной и половой системе человека. Это паразитические внутриклеточные микроорганизмы, которые не могут жить без хозяина (человека или животного).

Уреаплазмы относятся к классу бактерий микоплазма (Mycoplasma). Выделяют два патогенных для человека вида уреаплазм Ureaplasma Parvum, Ureaplasma urealiticum (ниаболее патогенная), которые вызывают заболевания и на которые проводится лабораторная диагностика. Виды Ureaplasma включают самые маленькие известные организмы, которые могут размножаться. Бактерии обладают тропностью к слизистым мочеполовой системы.

Особенность уреаплазм – это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между одноклеточными и вирусами. Микроорганизм имеет мембрану, микрокапсулу, генетический материал (благодаря чему ее можно распознать). Однако, уреаплазма не содержит клеточной стенки, в этом ее уникальность, поскольку это делает ее устойчивой к некоторым распространенным антибиотикам (например, группа пенициллинов), поскольку механизм действия этих препаратов нацелен на разрушение именно клеточной стенки.

Бактерии уреаплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, поэтому, как правило, живут в равновесии и большинстве случаев не вызывают заболеваний. Однако если их популяция растет при ослаблении иммунитета или воспалительных заболеваниях, они вызывают инфекции и проблемы со здоровьем.

Как передается уреаплазмоз?

Уреаплазмоз передается при половом контакте. Доказано, что заболеваемость урогенитальным уреаплазмозом выше у женщин с несколькими партнерами. Также уреаплазмоз передается внутриутробно от зараженной матери при беременности.

Уреаплазмоз может обнаруживаться у людей, которые еще не вступали в интимные отношения (дети младшего возраста и подростки). Причина появления уреаплазмоза в таких случаях не известна.

Как уреаплазмы вызывают болезни?

Микроорганизмы Ureaplasma прикрепляются к внешней стороне как реснитчатых, так и не ресничных эпителиальных клеток мочеполового тракта, вызывая поражение. Повреждение клеток может проходить либо прямым разрушением (например, выделяющейся перекисью водорода), либо опосредованным воздействием (могут вызвать иммунно-опосредованное повреждение тракта мочеполовой системы).

Вклад каждого из механизмов в развитие заболевания до сих пор неизвестен. Вероятно, в борьбе с инфекциями генитальной уреаплазмы важна реакция как клеточной, так и гуморальной иммунной системы. Когда происходит их сбой – развивается заболевание, но точные механизмы не совсем понятны.

Каковы клинические проявления заражения уреаплазмозом?

Уреаплазма не вызывает симптомов, если она живет в равновесии с другими бактериями. Здоровая иммунная система обычно контролирует бактерии, не давая им вызвать инфекцию. Если популяция уреаплазмы увеличивается при ослаблении иммунитета, возникают патологические процессы, которые могут вызвать симптомы.

В подавляющем большинстве случаев генитальный уреаплазмоз протекает бессимптомно и выявляется только при обследовании на другие ИППП или при неудачном их лечении, или при поиске причины бесплодия.

Уреаплазмы вызывают целый ряд заболеваний и у мужчин, и у женщин. Возможные признаки инфекции уреаплазмы:

  • У мужчин уретрит может проявляться необычными выделениями из уретры, у женщин – выделениями из влагалища или раздражением уретры, или дизурией у мужчин или женщин.
  • Бактериальный вагиноз может вызвать неприятный запах или необычные дурно пахнущие выделения из влагалища, зуд во влагалище и вокруг него и жжение во время мочеиспускания.
  • Эпидидимит чаще всего проявляется как односторонняя болезненность и припухлость придатка яичка. Может быть дискомфорт при эякуляции.
  • Цервицит может привести к выделениям из влагалища, боли в области таза или диспареунии. Отмечаются межменструальные кровотечения. При осмотре органов малого таза отмечаются выделения из шейки, а при исследовании мазка обнаруживают обильный лейкоцитоз.

Распространенные осложнения уреаплазмоза

  • Осложнения включают пиелонефрит, воспалительные заболевания органов малого таза, хориоамнионит, послеродовую лихорадку, мертворождение, преждевременные роды. Более редкие осложнения включают менингит, абсцесс мозга, эндокардит, раневые инфекции и бактериемию.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза – это клинический диагноз. Многие случаи могут быть бессимптомными или иметь только минимальные симптомы. Классические симптомы включают лихорадку, тазовую боль или боль в нижней части живота и одно или несколько из следующих состояний при обследовании таза: болезненность матки, придатков.
  • Клинические проявления пиелонефрита включают лихорадку, дизурию, боли в животе и/или спине, а также чувствительность к перкуссии реберно-позвоночного угла на пораженной стороне. Возможна гематурия.
  • Воспаление предстательной железы. Простатит может вызывать боль во время мочеиспускания, мутную или кровавую мочу, затруднение мочеиспускания, боль в области половых органов и срочную потребность в мочеиспускании.
  • Эндометрит. Воспаление слизистой оболочки матки может вызвать боль в области таза, ненормальное влагалищное кровотечение или выделения и лихорадку. Эндометрит может быть вызван различными бактериями, но инфекция уреаплазмы в анамнезе повышает риск.
  • Камни в почках. В некоторых случаях уреаплазма может играть роль в образовании камней в почках. При обострении нефролитиаза отмечаются сильные боли в области малого таза, нижней части спины, живота, лихорадки, трудности с мочеиспусканием и мутную, кровянистую или дурно пахнущую мочу.
  • У беременных с хориоамнионитом отмечается лихорадка и боли в животе или в области таза.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз у беременных и новорожденных

К уреаплазмозу более склонны недоношенные новорожденные. Особенно тяжело он протекает при рождении малыша с весом менее 1 кг.

У новорожденных при инфицировании уреаплазмой могут развиться:

  • воспаление легких;
  • менингоэнцефалит;
  • бактериемия;
  • повреждение легочной ткани, нарушение дыхания.

При заражении уреаплазмозом во время беременности происходит:

  • разрыв плодных оболочек;
  • непроизвольный выкидыш;
  • преждевременное прерывание беременности;
  • рождение мертвого ребенка.

Беременным женщинам необходимо проходить обследование на наличие уреаплазмоза, поскольку своевременное его выявление и лечение предотвращают развитие этих осложнений.

Уреаплазмоз и бесплодие

При обследовании в поиске причин бесплодия бактерии уреаплазмы обнаруживаются у обоих полов.

Читайте также:
Анализ мочи по Нечипоренко: норма у детей, как правильно собрать урину, расшифровка результатов

Конкретный тип Ureaplasma, который называется Ureaplasma urealyticum выявляется чаще у женщин с необъяснимым бесплодием. Он также связан с более высоким риском бесплодия у мужчин, поскольку влияет на качество сперматозоидов и нарушает их способность двигаться.

Другой тип, Ureaplasma parvum, не вызывает таких осложнений. Однако рекомендуется проводить обследование на него вместе с U. urealyticum, поскольку инфекция половых путей вызывает около 15% случаев бесплодия у мужчин.

Женщины с необъяснимым бесплодием должны провериться на наличие уреаплазмоза, поскольку он вызывает инфекцию, которая затрудняет беременность.

Обследование на уреаплазмоз необходимо:

  • при признаках воспалительного процесса урогенитального тракта у мужчин и женщин;
  • при диагностике бактериального вагиноза;
  • при донорстве спермы;
  • при обследовании на бесплодие;
  • при невынашивании беременности, непроизвольных выкидышах.

Как диагностируется уреаплазмоз?

Диагностика уреаплазмоза проводится в лаборатории при помощи исследования образцов материала. Они включают: соскоб (не выделения, уреаплазма паразитирует внутриклеточно) слизистой оболочки влагалища, матки, уретры или исследуется образец первой утренней мочи (молекулярно-биологическими методами).

  • Микроскопия для диагностики уреаплазмоза не применяется, поскольку микроорганизм имеет очень маленький размер и его не увидеть под микроскопом. К тому же эти организмы лишены клеточных стенок, поэтому на них невозможно выполнить окрашивание по Граму. Микроскопия проводится только для оценки состояния микрофлоры влагалища и степени лейкоцитоза.
  • Культура узкоспециализирована и доступна в ограниченных лабораториях. Образцы должны быть немедленно помещены в бульон до того, как они высохнут. После начальных исследований для определения рН, которые помогают дифференцировать эти организмы (например, от M. pneumoniae), следуют испытания в средах с кровяным агаром, которые содержатся в среде с 95% азота и 5% СО 2. Следует отметить, что культуральное исследование на уреаплазмоз позволяет определить только количество уреаплазм, основанное на способности этих организмов расщеплять мочевину до аммиака или аргинин. Это не является условием для постановки диагноза. Бактериологический метод применяется для определения чувствительности уреаплазмы к препаратам.
  • ПЦР. Для диагностики уреаплазмоза применяются ПЦР -анализы, основанные на выявлении специфических участков ДНК микроорганизмов. Исследуются в основном образцы мочи. Чувствительность составляет до 95%, специфичность до 95%. Чувствительность с использованием вагинальных мазков несколько меньше – составляет 86%, но показатель намного выше, чем при использовании других методов. ПЦР – единственный метод рекомендованный для выявления инфекции уреаплазмы.

Уреаплазма диагностика

Дифференциальная диагностика уреаплазмоза проводится в отношении:

  • других патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (трихомониаза, микоплазмоза, гонореи), поскольку уреаплазмоз вызывает неспецифичные симптомы инфекции;
  • урогенитального кандидоза;
  • генитального герпеса.

Как лечится уреаплазмоз?

При инфекциях уреаплазмы необходима антибиотикотерапия. Однако против этих бактерий эффективны только определенные антибиотики. Выбор антибиотика зависит от заболевания, чувствительности микроорганизмов и от того, кто лечится, так как некоторые антибиотики не применяются для беременных или новорожденных.

Инфекции мочевыводящих путей или половых органов, вызванные уреаплазмой, лечат доксициклином (рекомендуемый препарат), джозамицином или азитромицином. Если бактерии не реагируют на эти препараты, можно использовать эритромицин или фторхинолоны.

  • Новорожденных с заболеваниями, вызванными уреаплазмой, лечат эритромицином. До 3-х месяцев 40мг/кг массы тела в сутки, после – 50 мг/кг массы тела в сутки (дозировки могут быть удвоены в зависимости от тяжести заболевания).
  • Также у новорожденных при уреаплазмозе применяется джозамицин (суточная доза 50 мг/кг массы тела, разделенная в три приема), но недоношенным джозамицин не назначается.
  • Лечение антибиотиками беременной снижает риск уреаплазменной инфекции у новорожденного. Уреаплазмоз лечится на любом сроке беременности. Чаще назначается джозамицин по 0,5г три раза вдень 10 дней. Беременные женщины с преждевременным разрывом оболочек лечатся макролидными антибиотиками. К ним относятся кларитромицин, азитромицин и эритромицин. Доза этих препаратов подбирается индивидуально в зависимости от осложнения.
  • Доксициклин является препаратом выбора для U. urealyticum. Продолжительность и доза варьируются в зависимости от места заражения и обычно являются сочетанием с другими антибиотиками. Примеры включают доксициклин 100 мг два раза в день в течение 14 дней (как часть комбинированной схемы лечения воспалительных заболеваний органов малого таза) и доксициклин 100 мг перорально два раза в день в течение 7 дней при неосложненном негонококковом уретрите у мужчин.
  • Азитромицин также применяется для лечения уреаплазмоза. Однако лечение более длительное по сравнению с микоплазмозом (пятидневный курс по 0,5 г ежедневно). Возможно сочетание с другими антибиотиками.
  • В некоторых исследованиях до 10% изолятов были устойчивы к тетрациклинам, включая доксициклин. Если доксициклин не может быть использован в качестве терапии первой линии, альтернативы включают фторхинолоны.
  • Клиндамицин не активен против видов уреаплазмы, поэтому не применяется.

Во время антибиотикотерапии назначаются препараты для восстановления микрофлоры внутрь. Местные гинекологические пробиотики обязательно назначаются женщинам при лечении бактериального вагиноза, вызванного уреаплазмой, а также при уретрите и вагините.

При отсутствии эффекта от лечения и сохранении симптомов проводится повторное обследование с обязательным исследованием уреаплазм культуральным методом на чувствительность к антибиотикам.

Некоторые источники указывают на необходимость продления курса рекомендованного антибиотика, но лучше его сменить или скомбинировать после определения чувствительности, поскольку возможна резистентность уреаплазм к препаратам.

Также проводится исследование на наличие других патогенных микроорганизмов, если оно не было проведено ранее.

Прогноз и профилактика уреаплазмоза

Перспективы развития уреаплазменной инфекции зависят от того, какие проблемы со здоровьем она вызывает, и от степени тяжести заболевания. При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный, поскольку антибиотики эффективны против бактерий Ureaplasma и устраняют инфекции, если принимать их по назначению.

Для профилактики уреаплазмоза беременные женщины должны регулярно посещать акушера-гинеколога для дородовых осмотров и должны озвучивать любые необычные симптомы. Это может помочь избежать каких-либо осложнений для матери или ребенка.

От передачи и заражения уреаплазмозом в 100% случаев защищает только воздержание от полового контакта. Но в современном мире это невозможно, поэтому предотвратить передачу уреаплазмы помогут использование барьерных методов контрацепции (женские и мужские презервативы), тщательный выбор партнера, моногамные отношения.

Так как многие люди могут иметь уреаплазмоз без интимных отношений, поэтому важное значение для поддержания здоровья урогенитального тракта имеет периодическое профилактическое обследование.

Кроме того, уреаплазма считается оппортунистической бактерией, что означает, что она встречается как у здоровых людей, так и у людей с определенными заболеваниями. Оппортунистические бактерии могут быть причиной заболеваний, особенно когда стресс, болезни и нездоровый образ жизни ослабляют иммунную систему и позволяют уреаплазме размножаться и вызывать патологический процесс.

Получение лечения от заболеваний и регулярные осмотры у специалистов помогают при уреаплазмозе предотвратить возникновение осложнений.

Анализы на выявление уреаплазмы: методы и расшифровка результатов

Уреаплазма — это род бактерий, представители которого способны вызывать воспаление слизистых оболочек половых органов и мочевых путей. Чем еще грозит патологическая активность бактерии? Разбираемся в особенностях влияния инфекционного агента на внутренние органы и выясняем, где и какой анализ можно сдать для выявления уреаплазмы.

Что такое уреаплазма и когда стоит сдать биоматериал на анализ?

Уреаплазма — это паразитирующий одноклеточный микроорганизм. Существует множество разновидностей уреаплазм, среди которых основными видами, наиболее значимыми для человека, являются — Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum [1] . Они могут вызывать воспаление органов мочеполовой системы, а также приводить к возникновению бронхолегочной дисплазии у детей раннего возраста [2] (действие уреаплазмы на легкие плода и/или новорожденного приводит к патологическому развитию легких, стойкому воспалению и фиброзу). По статистике, около 60 % женщин являются носителями этих микроорганизмов [3] . В результате снижения иммунитета или из-за других неблагоприятных условий уреаплазмы могут проявить патологическую активность и стать причиной развития уреаплазмоза.

Читайте также:
Грыжа живота: виды, признаки, операция, профилактика и видео

Женщины чаще страдают от уреаплазмоза, чем мужчины [4] , но опасности заражения могут быть подвержены и те, и другие. У представительниц прекрасного пола усиленное размножение Ureaplasma вызывает бактериальный вагиноз, воспалительные процессы шейки матки, маточных труб, яичников и другие болезни органов малого таза. У сильной половины человечества повышается риск развития простатита, воспаления уретры и/или придатков яичек, нарушения сперматогенеза. Часто наблюдается сочетанная инфекция с хламидиями или гонореей [5] . Уреаплазма может передаваться от матери плоду через плаценту или во время родов.

Если не лечить уреаплазмоз, он может перейти в хроническую форму и причинить вред всему организму: привести к воспалению суставов, пиелонефриту. Одним из самых неприятных последствий заболевания может стать бесплодие. По некоторым данным, у инфицированной женщины, которая уже вынашивает ребенка, велика вероятность различных патологий беременности, в том числе и выкидыша [6] . Именно поэтому планирующим беременность и беременным женщинам обязательно назначают анализ на уреаплазму.

На заметку

Около 20 % новорожденных инфицированы уреаплазменной инфекцией [7] . Но зачастую дети, заразившиеся уреаплазмозом во время прохождения родовых путей матери, излечиваются от этой болезни без помощи врача: при должном уходе за ребенком инфекция проходит. К 15 месяцам частота выявления инфекции снижается втрое [8] .

Часто уреаплазмы длительное время никак не показывают свое присутствие в организме: носитель даже не будет знать о заражении. Однако могут проявиться симптомы, очень похожие на признаки заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП): боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, возможны выделения с характерным запахом или без него. При таких жалобах врач может назначить больному один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА, бактериологический посев. Эти методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но также скоростью получения результата и уровнем точности.

Методы анализа

В зависимости от симптомов врач решает, какой именно биоматериал сдать (кровь, мочу, мазок, соскоб) и каким методом его нужно будет исследовать. Расскажем подробнее о наиболее достоверных и часто назначаемых типах анализов биоматериала на уреаплазмоз [9,10] .

  • Культуральный метод (бактериологический посев). Этот метод анализа используется для выявления уреаплазмы чаще других. Его суть заключается в помещении биоматериала (мазка с шейки матки или со слизистой оболочки уретры, реже — мочи или секрета простаты) в специальную питательную среду. Если в материале есть уреаплазмы, они начинают активно размножаться, что и фиксирует специалист. Также бакпосев используют для определения чувствительности возбудителей инфекции к различным видам антибиотиков (для назначения конкретного препарата). Этот метод обладает высоким уровнем точности, но результатов придется ждать довольно долго — от четырех до восьми дней.
  • ПЦР. Полимеразная цепная реакция — один из самых точных (чувствительность метода около 96 %) [11] и быстрых анализов на уреаплазмоз на сегодняшний день. Результат лабораторного исследования можно получить в течение четырех часов. Для анализа обычно берут выделения из влагалища, мочу. ПЦР позволяет найти в организме участки РНК возбудителя заболевания, даже если микроорганизмы содержатся в пробе в мизерных количествах. Однако у метода есть свои минусы: он не дает (в отличие от посева) информации об активности уреаплазм, может оказаться ложноположительным (при загрязнении пробы) или ложноотрицательным (например, если человек проходил курс лечения антибиотиками менее чем за месяц до исследования).
  • ИФА. Иммуноферментный анализ проводится путем помещения биоматериала (в данном случае крови) на специальную полоску с антигенами возбудителя болезни. Исследование показывает не наличие самих микроорганизмов, а присутствие в пробе антител. Для каждой инфекции вырабатываются особые иммунные белки, поэтому диагноз по результату анализа можно ставить с большой долей точности. Для получения результатов требуется обычно не более одного дня. Недостаток заключается в том, что результаты исследования в рамках данной инфекции не всегда можно точно интерпретировать. Исследование скорее имеет дополнительный характер, поэтому его недопустимо использовать в качестве ведущего теста при установлении диагноза «уреаплазмоз».

Все эти методы анализов на уреаплазму считаются достаточно точными и достоверными. Хотя последний показатель сильно зависит от качества биоматериала, на которое влияет в том числе соблюдение пациентом правил подготовки к исследованию.

Как сдавать биоматериал на анализ на уреаплазмы

Если пациент сдает кровь, процедуру проводят натощак, утром. При исследовании молекулярно-биологическими методами собирают первую порцию свободно выпущенной мочи. При сдаче соскоба из уретры мужчине придется воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования. Женщинам соскоб не делают (как и не берут мазок) во время менструации. Представителям обоих полов следует избегать половых контактов за два–три дня до анализа.

Читайте также:
Кишечные инфекции: симптомы, лечение, профилактика, температура при острой инфекции, признаки, виды

Для сдачи мазка или соскоба гигиену половых органов пациент может провести вечером накануне анализа, но не позже. Не стоит использовать какие-либо мази и гели.

Для дам есть и дополнительные правила. За несколько дней до сдачи мазка на уреаплазмоз нельзя пользоваться местными контрацептивами (свечами, мазями, вагинальными таблетками) [12] , делать спринцевания, подмываться горячей водой.

И женщинам, и мужчинам необходимо помнить, что при сдаче любого анализа на уреаплазмоз нельзя принимать антибактериальные препараты. Если же прием таких средств имел место менее чем за месяц до исследования, необходимо предупредить об этом врача [13] .

Расшифровка анализа на уреаплазмы: норма и патологии

После того как пациент сдал анализ на уреаплазму, врач определяет наличие заболевания по показателям нормы. Стоит помнить, что наличие в организме уреаплазм или других чужеродных микроорганизмов вовсе не означает, что человек болен и нуждается в лечении. Может потребоваться сдача дополнительных анализов для установления наличия воспалительного процесса.

При ПЦР-диагностике количество РНК уреаплазм в пробе не должно превышать отметку 10 4 КОЕ на 1 мл, если титр больше — это говорит о наличии патологической активности микроорганизмов. Эта же цифра считается нормой для результата культурального метода анализа (посева).

Если в качестве дополнительного метода исследования был выбран ИФА, то в бланке будет обозначен титр (количество антител в пробе) и, в идеале, рядом с ним должно стоять слово «норма». В разных клиниках специфика анализа может различаться, поэтому и нормальная цифра может быть разной. Ориентироваться нужно на приведенные лабораторией референтные значения. Также бывают ситуации, когда полученный результат признается сомнительным, тогда пациенту назначают другой анализ.

Анализ на уреаплазмоз — лишь один из большого списка профилактических исследований, которые человеку стоит проходить хотя бы раз в год. Особенно внимательно к вопросу нужно подходить людям из группы риска (с ослабленным иммунитетом, часто меняющим половых партнеров, переболевшим заболеваниями органов малого таза) и лицам, страдающим бесплодием.

Где можно сдавать биоматериал на анализ уреаплазмы

Сегодня сдать анализы на выявление уреаплазмоза можно практически в любом государственном или частном лечебном учреждении. Точность исследования во многом зависит от оборудования конкретной клиники и применяемого метода. Попробуем разобраться, на что пациенту стоит обращать внимание при выборе медицинского центра.

Во-первых, это продолжительность работы и репутация клиники. Во-вторых, это перечень предлагаемых исследований. В-третьих, это наличие контроля качества.

Например, Лаборатория «Гемотест» работает уже более 18 лет и имеет более 1250 лабораторных отделений по всей России. К слову, количество лабораторных отделений — это еще один фактор выбора. Ведь гораздо удобнее посетить клинику рядом с домом, чем ехать в другой конец города.

В Лаборатории «Гемотест» для выявления уреаплазмоза предлагают несколько вариантов исследования: определение ДНК уреаплазм в отделяемом из уретры, секрете простаты, моче, в отделяемом слизистых оболочек женских половых органов (методом ПЦР), молекулярно-биологическое исследование мочи, отделяемого из уретры и других биоматериалов на уреаплазмы.

Кроме того, для постановки точного диагноза иногда требуется пройти несколько анализов, и гораздо лучше сдавать их в одной клинике. Так, Лаборатория «Гемотест» проводит более 2500 исследований, в том числе такие стандартные анализы, как общий (клинический) анализ крови, мочи, биохимический анализ крови и так далее.

Качество проводимых в «Гемотест» исследований обусловлено наличием собственной технологической базы из пяти лабораторий, оснащенных современным оборудованием. Производственные процессы здесь полностью автоматизированы, с момента взятия материала и до получения результатов проводится многоуровневый контроль качества.

Исследования выполняются круглосуточно, результаты большинства анализов могут быть готовы в течение суток. Информацию о готовности клиент получает с помощью СМС-уведомления. Результаты можно получить в любом лабораторном отделении, по электронной почте или посмотреть в личном кабинете на сайте «Гемотест».

P. S. В «Гемотест» можно проходить полное обследование всего организма. Результаты исследований, выданные медцентром, принимают все государственные и частные клиники.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 года Министерством здравоохранения Московской области.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014424 выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

  • 1 https://ru.wikipedia.org/wiki/Уреаплазма#Классификация
  • 2 Федеральные клинические рекомендации по ведению детей с бронхолегочной дисплазией [Электронный ресурс] // Cоюз педиатров России, Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины. — 2014. — URL: https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/_kr_bld.pdf (дата обращения: 09.08.2021).
  • 3,4 Гависова А. А., Твердикова М. А., Тютюнник В. Л. Современный взгляд на проблему уреаплазменной инфекции [Электронный ресурс] // Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология. — №2 (18). — URL: https://umedp.ru/articles/sovremennyy_vzglyad_na_problemu_ureaplazmennoy_infektsii.html (дата обращения: 09.08.2021).
  • 5 Адаскевич В. П. Заболевания, передаваемые половым путем [Электронный ресурс] // Изд-во Витебского медицинского института. — 1997, с. 310. — URL: https://core.ac.uk/download/pdf/80152202.pdf (дата обращения: 09.08.2021).
  • 6 https://ru.wikipedia.org/wiki/Уреаплазмоз#Описание
  • 7 https://uroclinica.ru/ureaplazmennaya_infekciya_ureaplaz
  • 8 https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/628/2590/
  • 9 Соловьев А. М., Гомберг М. А. Лечение уреаплазменной инфекуции урогенитального тракта [Электронный ресурс] // Лечащий врач. — 2004. — URL: https://www.lvrach.ru/2004/10/4531870 (дата обращения: 09.08.2021).
  • 10 Клинические рекомендации. Урогенитальные заболевания, вызванные Ureaplasma spp., M. Hominis [Электронный ресурс]. — URL: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/urogenitalnye-zabolevaniya-vyzvannye-ureaplasma-spp-m-hominis_14318/ (дата обращения: 09.08.2021).
  • 11 Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание. Под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова [Электронный ресурс] // М. : ГЭОТАР-Медиа. — 2013, с. 896. — URL: https://clck.ru/WigjF (дата обращения: 09.08.2021).
  • 12 https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/kompleksnaya-diagnostika/ippp/ptsr-4-ippp-uslovnye-patogeny-analiz-mazka-kolichestvennyy/
  • 13 https://invitro.by/analizes/for-doctors/571/18097/

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Как правильно сдать и расшифровать анализ на уреаплазму

В мире существует множество вирусов, бактерий и микроорганизмов, которые готовы в прямом и переносном смысле отравить жизнь человека. Одним из очень неприятных диагнозов является уреаплазмоз — патология, вызванная неконтролируемым размножением микроорганизмов уреаплазм. Медицина издавна учится бороться с этими мельчайшими, но опасными врагами, и методы диагностики и лечения уреаплазмоза постоянно совершенствуются.

В нашей статье мы рассмотрим симптомы и способы выявления заболевания, но для начала нужно разобраться — что же представляет собой возбудитель заболевания?

Симптомы уреаплазмоза: когда нужно сдать анализ

Итак, существуют два типа микроорганизмов, вызывающих уреаплазмоз — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Согласно статистике не менее 50%, а то и все 70% женщин являются носителями уреаплазмы, но многие об этом даже не подозревают. В обычное время при нормальном иммунитете эти бактерии могут никак себя не проявлять, даже постоянно находясь в организме. Однако при стрессовых нагрузках на организм, при снижении иммунитета патологическое размножение этих микроорганизмов провоцирует воспаление мочеполовой системы, развитие инфекций. Именно в таком случае врач ставит диагноз «уреаплазмоз», нередко сопровождающийся другими. При отсутствии своевременного лечения у мужчин уреаплазмы могут вызвать простатит, бесплодие, эпидидимит, пиелонефрит, у женщин — бесплодие, вагинит, цервицит, эндометрит и т.п. Особую опасность для женщин уреаплазмоз представляет в период беременности. Обусловленное данным состоянием снижение иммунитета приводит к «активизации» микроорганизмов, а вызываемые ими воспалительные процессы могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Читайте также:
Кризис 3 лет: что это такое, 7 главных признаков, рекомендации для родителей от детского психолога

До недавнего времени считалось, что уреаплазменная инфекция — заболевание, передающееся исключительно половым путем. Однако это не так. Основной метод передачи уреаплазмы, действительно, — через незащищенный половой контакт. Период инкубации в этом случае может составлять до полутора месяцев. Симптомы заболевания могут быть не выражены вовсе, но часто наблюдается боль и жжение при мочеиспускании, прозрачные выделения, неприятные ощущения внизу живота. При заражении в ходе орального секса возникают типичные симптомы ангины: боль, белесый налет и покраснения в горле.

Второй возможный путь заражения — от матери к ребенку, внутриутробно или при прохождении малыша через родовые пути. Около 20% младенцев до месяца заражены уреаплазменной инфекцией, однако к полугоду число болеющих снижается до 3–5%.

И наконец, самый малораспространенный, но возможный путь заражения — бытовой. Возбудители инфекции могут быть переданы через предметы личной гигиены, особенно при несоблюдении санитарных норм.

Очень часто появление первичных симптомов уреаплазмоза остается незамеченным, поэтому большинство пациентов проходят анализ на уреаплазму при диагностике причин воспалений того или иного рода. В некоторых случаях бактерии обнаруживают во время обязательных профилактических исследований, назначаемых при беременности или подготовке к зачатию, перед хирургической операцией на половых органах. Однако чтобы своевременно определить наличие инфекции и не допустить ее развития, рекомендуется периодически проходить анализы на уреаплазму в добровольном порядке, особенно при наличии таких факторов риска, как частая смена половых партнеров, уже имеющийся хламидиоз или гонорея, и секс без использования барьерных контрацептивов.

Достоверные методы анализа уреаплазмы

Существует три эффективных метода диагностики уреаплазмоза, каждый из которых обладает своими особенностями:

    Культуральное исследование
    При проведении такого исследования биоматериал (соскоб или мазок со слизистой влагалища, шейки матки, уретры либо секрет предстательной железы, проба мочи) помещают в комфортные для роста бактерий условия (так называемый посев). Через некоторое время изучают результат, определяя количество вновь появившихся микроорганизмов.

Анализ имеет ряд достоинств — он позволяет не только диагностировать уреаплазмоз, но и определить чувствительность бактерий к разным видам антибиотиков, благодаря чему подбирают наиболее эффективную лекарственную терапию. Главными недостатками культурального исследования являются продолжительное ожидание результатов (от четырех дней) и не самая высокая точность анализа. Часто причиной искажения данных становятся неправильное взятие мазка или соскоба, а также забор мочи не по правилам.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК уреаплазмы в исследуемом образце. Для этого из биоматериала выбирают отдельные участки ДНК и в лабораторных условиях «выращивают» их. Полученный образец исследуют с помощью приборов, выявляя признаки наличия ДНК микроорганизмов в клетках.

ПЦР обеспечивает самые высокие показатели точности (до 98%) и позволяет определить количество бактерий в организме. Еще одним достоинством метода является его скорость — в хорошей лаборатории результаты анализа можно получить уже на следующий день. Минусом анализа можно считать выявление ложноположительных и ложноотрицательных результатов, например, если пациент прошел курс лечения, но еще не все ДНК микроорганизмов выведены из организма.

  • ИФА
    Иммуноферментный анализ — один из серологических методов, позволяет выявить в крови антитела, которые организм вырабатывает при наличии инфекции. Для этого пробу крови помещают на тест-полоску с антигеном уреаплазм. Результат ИФА не всегда однозначно свидетельствует о наличии или отсутствии уреаплазмы, хотя при наличии заболевания ответ чаще всего дается точный — ведь антитела организм вырабатывает для каждого антигена специфические. Проведение повторного анализа через несколько дней или даже недель позволяет судить о динамике заболевания и об участии бактерий в воспалительных процессах. Срок получения результатов — от одного до четырех дней.
  • Выбрать подходящий метод исследования на уреаплазмоз поможет врач исходя из анамнеза. Очень часто медики рекомендуют комбинировать разные виды анализа для гарантированно точного ответа, например, распространенной практикой является назначения культурального исследования вместе с ПЦР.

    Как правильно сдать биоматериал на анализ

    Поскольку бактерии Ureaplasma живут на слизистой оболочке половых органов и уретры, обнаружить их чаще всего можно при анализе выделений мочеполовой системы. Так, для выявления уреаплазмоза используют следующие виды биоматериала:

    • у женщин: мазок из шейки матки или вагины, соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта;
    • у мужчин для анализа на уреаплазму берут секрет простаты или сперму;
    • у представителей обоих полов: моча (при посеве — только у мужчин), мазок из уретры.

    При анализе на антитела к уреаплазме (ИФА) в качестве биоматериала выступает кровь.

    Рекомендации по подготовке к исследованию можно получить при обращении в клинику или лабораторию, проводящую анализ. Обычно ограничения таковы:

    • кровь сдают натощак, после четырех и более часов от последнего приема пищи;
    • мазок и соскоб у женщин не собирают во время менструации. Оптимальный период — с пятого дня до середины цикла, в некоторых случаях допустима вторая половина цикла (например, для посева). Перед взятием материала недопустимо спринцевание;
    • мочу оптимально сдавать из первой утренней порции;
    • мазок из уретры берут, когда с момента мочеиспускания прошло не менее 2–3 часов;
    • любой анализ не рекомендуют проводить в период антибактериальной терапии.

    Расшифровка бланка лабораторного анализа уреаплазмы

    Принцип расшифровки результатов анализа на уреаплазмоз схож с другими видами исследований: бланк содержит данные о найденных бактериях (или антителах) в биоматериале, в некоторых случаях — об их количестве. Кроме этого, в бланке указывают нормальные значения. Нормой является отрицательный результат анализов — то есть в данном случае отсутствие уреаплазмы или антител к ней. Если бактерии найдены, для окончательной постановки диагноза следует оценить их количество.

    Читайте также:
    Можно ли принимать горячую ванну во время беременности, почему беременным на ранних сроках нужно мыться в теплой воде?

    Необходимо помнить, что трактовать результаты анализа и принимать решение о целесообразности лечения может только врач.

    • Культуральное исследование
      Как уже было сказано, посев позволяет выявить не только наличие бактерий в организме, но и их количественные показатели. Если уреаплазма обнаружена, но титр не более 104 КОЕ/мл, пациент считается лишь носителем инфекции. По мнению медиков, при количестве ниже порогового бактерии не наносят вреда организму, поэтому в лечении нет необходимости. Однако при планировании беременности, а также при подготовке к операции на половых органах, терапию назначают, даже если титр уреаплазмы меньше порогового значения.
    • ПЦР
      При обнаружении ДНК уреаплазмы указывают концентрацию копий в пробе. Как и для культурального исследования, общепринятым пороговым значением является 104 КОЕ на 1мл. При показателях ниже, как и в предыдущем случае, лечение чаще всего не назначают.
    • ИФА
      Результат иммуноферментного анализа дает ответ о наличии или отсутствии антител к уреаплазме, а также о соответствии их количества норме. Само по себе присутствие антител не говорит о необходимости лечения — оно может быть вызвано уже перенесенной и вылеченной инфекцией. Если антитела не обнаружены, это может быть признаком не только здорового состояния, но и ранней стадией заражения.

    Если количество антител на грани нормы, результат может быть признан сомнительным, и анализ будет назначен повторно через одну–полторы недели, о чем уже упоминалось выше.

    Уреаплазмоз — распространенное инфекционное заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для организма при отсутствии своевременного лечения. Современные методы диагностики позволяют не только обнаружить бактерии, но и определить их количество, а также подобрать наиболее эффективные препараты для терапии. Но поскольку исследование на уреаплазмы было и остается очень деликатной проблемой, стоит с удвоенным вниманием отнестись к выбору лаборатории для проведения анализа и специфике процедуры в клинике.

    Где можно сдать анализ?

    Свои комментарии об особенностях проведения исследований дает специалист сети независимых лабораторий «ИНВИТРО»:

    «При анализах на выявление уреаплазмоза точность результата зависит от многих факторов. Значительно исказить полученные данные может непрофессиональное взятие биоматериала, а также несоблюдение правил подготовки к исследованию. Поэтому перед обращением в клинику следует внимательно изучить отзывы пациентов, узнать о квалификации сотрудников и конечно, не пренебрегать рекомендациями врачей. Мы в «ИНВИТРО» подробно консультируем пациентов о том, как сдать анализ на уреаплазму.

    Разумеется, важную роль играет и метод проведения исследования. Мы считаем ПЦР самым современным и точным способом выявления бактерий в организме. К сожалению, этот тип анализа пока мало представлен в государственных поликлиниках, но в коммерческих медицинских центрах всегда есть возможность сдать материал на исследование. Анализ по методу ПЦР проводят очень быстро: например, в нашей лаборатории анализ занимает всего один день».

    P.S. «ИНВИТРО» — бренд, узнаваемый и пользующийся доверием по всей России. В лабораториях «ИНВИТРО» предлагают более сотни видов различных диагностических исследований — лабораторных и инструментальных. В филиалах используется только современное и надежное оборудование, работает квалифицированный и опытный персонал.

    Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

    Оши­боч­но по­ла­гать, что уре­а­плаз­моз мо­жет про­грес­си­ро­вать лишь на сли­зи­с­тых по­ло­вых ор­га­нов: на са­мом де­ле этой ин­фек­ции под­вер­же­ны и дру­гие сли­зи­с­тые обо­лоч­ки, на­при­мер, гор­тань. По­это­му при по­яв­ле­нии жже­ния, оте­ков мин­да­лин, труд­нос­тей при гло­та­нии, не свя­зан­ных с прос­туд­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, сто­ит прой­ти в про­фи­лак­ти­чес­ких це­лях ис­сле­до­ва­ние на вы­яв­ле­ние уре­а­плазм.

    Лабораторная диагностика урогенитального микоплазмоза и уреаплазмоза

    Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз широко распространенные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

    Патогенными микоплазмами, т.е. вызывающими заболевания урогенитального тракта у мужчин и женщин, являются Mycoplasmahominis, Mycoplasmagenitaliumи Ureaplasmaurealyticum.

    Исследования на выявление патогенных мико- и уреаплазм проводят в следующих случаях:

    • при воспалительном процессе органов урогенитального тракта;
    • бактериальном вагинозе;
    • обследование половых партнеров до беременности (своевременное лечение поможет Вам профилактировать осложнения во время беременности);
    • при отягощенном акушерско-гинекологическом анамнезе (выкидыши, замершая беременность, привычное невынашивание, осложнения после абортов и родов, бесплодие и прочее).

    Достоверная диагностика урогенитального микоплазмоза и уреаплазмоза только на основании жалоб и внешнего осмотра пациента невозможна, поскольку у этой инфекции нет специфических клинических проявлений.

    Для постановки диагноза в обязательном порядке требуется проведение соответствующего лабораторного исследования.

    Методы исследования

    На сегодняшний день существует три основных метода проведения анализов на микоплазму и уреаплазму — ИФА, ПЦР и бактериологический посев. Все они являются высокоточными способами диагностики, однако у каждого из методов есть свои особенности.

    Бактериологический посев

    Метод, названный «золотым стандартом» при обнаружении и определении количества возбудителя, кроме того, имея в своем распоряжении живую культуру бактерий конкретного пациента, специалист сможет проверить, как те или иные антибиотики будут воздействовать на нее и подобрать максимально эффективный препарат. Точность бактериологического исследования близка к 100%. Ждать результата придется не более 3-х дней.

    Расшифровка результата: главный показатель результата бактериологического исследования — титр, то есть концентрация бактерий. Если титр меньше 10 4 КОЕ/мл, человек считается здоровым, пациенту выдается результат. Если титр больше — имеется инфекция, в рамках этого же анализа проводится исследование на чувствительность к антибактериальным препаратам.

    В Областной больнице проводят:
    – микробиологическое (культуральное) исследование на микоплазму (проводится определение Mycoplasma hominis);
    – микробиологическое (культуральное) исследование на уреаплазму (проводится определение Ureaplasma urealyticum).

    Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

    Устанавливает присутствие искомого вида уреаплазм и микоплазм по их ДНК в образце. ПЦР — очень точный метод диагностики. Его точность приближается к 100%.

    Расшифровка результата: анализ на микоплазму и уреаплазму, проведенный методом ПЦР, расшифровывается очень просто — возможно только два варианта: «не обнаружена» или «обнаружена». Если в бланке значится «не обнаружена», значит, ДНК микоплазм/уреаплазм данного вида в образце биоматериала отсутствует, если «обнаружена» — значит, микоплазмы/уреаплазмы есть.

    Читайте также:
    Виды оперативного лечения варикоцеле у мужчин и возможные осложнения

    Областная больница предлагает следующие услуги:
    – молекулярно-биологическое исследование на микоплазму хоминис (Mycoplasma hominis), качественное исследование;
    – молекулярно-биологическое исследование на микоплазму гениталиум (Mycoplasma genitalium), качественное исследование;
    – молекулярно-биологическое исследование на уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum), качественное исследование.

    Иммуноферментный анализ — ИФА

    Позволяет выявить не бактерии, а антитела, которые наша иммунная система выработала при столкновении с инфекцией. Помимо установления факта наличия микоплазмоза и уруаплазмоза, ИФА позволяет определить, в какой стадии находится болезнь — в острой или хронической. Точность ИФА достаточно высока и доходит до 80%.

    Расшифровка результата: при ИФА-исследовании возможно три варианта результата — «отрицательный», «положительный» и «сомнительный».

    Следует понимать, что отрицательный результат еще не значит, что инфекции нет. Поскольку ИФА выявляет не саму инфекцию, а антитела к ней, отрицательный вариант может говорить как о том, что человек здоров, так и о том, что заражение произошло совсем недавно (менее 2 недель назад), или же иммунная система по какой–либо причине не сработала, как должна была.

    Сомнительный результат может говорить как о наличии инфекции, так и о её отсутствии, в этом случае рекомендуется сдать анализ на микоплазмы и уреаплазмы еще раз через некоторое время.

    Положительный результат говорит о наличии инфекции.

    Положительный результат на определениеиммуноглобулинов класса A (IgA) говорит об остром либо хроническом заболевании.

    Положительный результат на определение иммуноглобулинов класса G (IgG) свидетельствует об остром или перенесённом в прошлом заболевании либо о хроническом процессе.

    Ложноположительный результат возможен в том случае, если инфекция была уничтожена совсем недавно или же антитела, которые выработались в качестве ответа на давно перенесенный микоплазмоз/уреаплазмоз, снова пришли в боевую готовность из–за иного инфекционного заболевания.

    В Областной больнице проводятся следующие виды исследований:
    – определение иммуноглобулинов класса A (IgA) к антигенам уреаплазмы уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) в сыворотке крови;
    – определение иммуноглобулинов класса G (IgG) к антигенам уреаплазмы уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) в сыворотке крови;
    – определение антител класса A (IgA) к микоплазме хоминис (Mycoplasma hominis) в крови;
    – определение антител класса I (IgG) к микоплазме хоминис (Mycoplasma hominis) в крови.

    Какие биологические жидкости исследуются

    Тип биоматериала, необходимого для анализа на микоплазму, зависит от способа исследования.

    Кровь из вены позволяет провести ИФА-анализ.

    Для бактериологического посева и ПЦР-анализа:
    – У женщин исследуют вагинальные, цервикальные мазки и первую порцию мочи. Реже анализируют пробы из уретры.
    – У мужчин производится взятие мазка из уретры и первой порции мочи. Редко исследуется секрет предстательной железы и эякулят.

    Как берут биоматериал на анализ

    Для повышения точности и снижения риска ошибки к сдаче анализа на микоплазму и уреаплазму следует подготовиться.

    – Кровь на анализ сдают утром натощак. За сутки до исследования не рекомендуется перенапрягаться и принимать алкоголь.

    – Если на анализ сдается моча, требуется собрать первую утреннюю порцию. Если это по каким–то причинам невозможно, моча, которая сдается на анализ, должна собираться как минимум через 3 часа после последнего мочеиспускания. Женщины должны сдавать мочу за 1–2 дня до менструации или через 2–3 дня после ее окончания.

    – Мазок (соскоб) из урогенитального тракта. Как минимум за 2–3 дня до взятия биоматериала следует прекратить пользоваться антибактериальными средствами для интимной гигиены, женщинам стоит также отказаться от любых вагинальных спреев, кремов, мазей, свечей, а также тампонов и спринцевания. В день взятия мазка можно принять душ без использования моющих средств.

    Кровь на анализ, так же как моча и мазок, сдается через месяц после завершения курса лечения антибиотиками.

    Важно отметить

    Время доставки в нашу лабораторию не превышает регламентированных для данных исследований 2-х часов, пункты взятия и место проведения анализа находятся в шаговой доступности друг от друга. Для сохранения жизнеспособности мико- и уреаплазм используется специальная транспортная среда в которую погружаются тампоны с биопробами из урогенитального тракта (мазки/соскобы). Доставка осуществляется в специальных термоконтейнерах при температурном режиме, который сохраняет свойства биоматериала для конкретного лабораторного анализа.

    Эти условия обеспечивают сохранение живых микроорганизмов в случае их наличия в материале, что снижает вероятность получения ложного результата.

    Анализ крови на уреаплазму: виды анализов, подготовка, расшифровка

    Комплексное исследование, направленное на выявление возбудителя урогенитального микоплазмоза или уреаплазмоза путем определения генетического материала (ДНК) микоплазм и уреаплазм в образце биоматериала, полученного из урогенитального тракта. Входящее в комплекс микробиологическое исследование позволяет определить чувствительность выделенных микроорганизмов к антибиотикам.

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Мазок урогенитальный, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), секрет простаты, соскоб урогенитальный, эякулят.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
    • Мужчинам – не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.

    Общая информация об исследовании

    Заболевания человека, вызываемые микоплазмами, объединяют в группу микоплазмозов. Микоплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Это самые мелкие, свободно живущие прокариоты. Согласно современной классификации, они относятся к семейству Мycoplasmataceae. Это семейство разделяют на 2 рода – род Мycoplasma, в котором насчитывается около 100 видов, и род Ureaplasma, включающий 3 вида.

    Необходимо отметить, что микоплазмоз как моноинфекция встречается лишь в 12-18 % случаев, в ассоциации с другими патогенными микробами – в 87-70 %, с хламидиями – в 25-30 % случаев.

    Размножение микоплазм происходит внутриклеточно путем деления материнских клеток, а также путем отпочковывания дочерних клеток от поверхности мембраны материнской клетки. Цикл развития занимает около 6 дней. Микоплазмы вызывают изменения в метаболизме клеток организма хозяина, нарушая обмен аминокислот, синтез белков, нуклеиновых кислот, привносят новую генетическую информацию. Они увеличивают количество свободной арахидоновой кислоты, приводя к активации синтеза простагландинов, что может быть причиной спонтанных абортов, преждевременных родов, мертворождений, патологии беременности и родов.

    Мycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis могут персистировать в мочеполовых органах человека и вызывать при определенных условиях урогенитальный микоплазмоз.

    Читайте также:
    Ибуклин для детей инструкция по применению, аналоги, состав, показания

    Заболевание сопровождается негонококковым уретритом, хроническим простатитом, орхоэпидидимитом у мужчин и воспалительными заболеваниями органов малого таза (уретритом, бартолинитом, вульвовагинитом, аднекситом, эндометритом) и бесплодием у женщин. Для беременных женщин M. hominis опасна преждевременным прерыванием беременности, послеродовым или послеабортным эндометритом, а также внутриутробным инфицированием плода, менингитом и сепсисом новорождённых. Кроме того, микоплазменная инфекция может стать причиной хромосомных мутаций плода. Источник инфекции – больной микоплазмозом или бессимптомный носитель, основной путь передачи – половой, хотя возможен вертикальный – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Урогенитальному микоплазмозу часто сопутствует ВИЧ, заболевания, вызванные условно-патогенной флорой, а также коинфекция гонококками, трихомонадами, уреаплазмами.

    Mycoplasma genitalium является наиболее патогенным представителем микоплазм.

    Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum. Чаще всего уреаплазмы являются причиной воспаления уретры (негонококкового уретрита). Реже возникают воспаления мочевого пузыря (цистит). Уреаплазмоз у мужчин может приводить к воспалению простаты (простатиту), поражению яичек (орхиту) и их придатков (эпидидимиту), нарушениям состава спермы (снижению подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием), а также к реактивным артритам и мочекаменной болезни. При развитии уреаплазмоза у женщин может развиться воспаление влагалища (вагинит), воспаление шейки матки (цервицит), а при ослаблении иммунитета – воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что грозит внематочной беременностью или бесплодием.

    В качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы уреаплазмы рассматриваются в том случае, если при лабораторном исследовании не выявляются другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать эти заболевания. Дифференцировать U. parvum от U. urealyticum можно только с помощью молекулярно-генетических методов (ПЦР).

    Метод ПЦР на сегодняшний день считается наиболее чувствительным и точным при диагностике урогенитального микоплазмоза. Положительный результат при проведении данного анализа с большой вероятностью свидетельствует о том, что воспалительный процесс вызван именно этим возбудителем.

    Для чего используется исследование?

    • Чтобы установить причину воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
    • для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами, например хламидиоза, гонореи;
    • чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии;
    • для профилактического скринингового обследования.

    Когда назначается исследование?

    • При подозрении на микоплазменную инфекцию, в том числе при частой смене половых партнеров;
    • при вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (особенно при отсутствии гонококков, хламидий, трихомонад);
    • при планировании беременности (обоим супругам);
    • при бесплодии или невынашивании беременности;
    • через 1 месяц после антибактериальной терапии.
    • при ВИЧ.

    Что означают результаты?

    Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

    Определение ДНК (реал-тайм ПЦР) M . genitalium , M . hominis , U. Parvum, U. urealyticum

    • наличие микоплазменной или уреаплазменной инфекции.

    Если ДНК M. hominis выявляется в небольшом количестве у людей без клинических признаков воспаления со стороны органов мочеполовой системы, это расценивается как носительство (микоплазмопозитивность).

    Микробиологическое исследование – посев на M ycoplasma species , U reaplasma species с определением чувствительности к антибиотикам

    При обнаружении микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, или условно-патогенных микроорганизмов в титре менее диагностического (менее 1 х 10 4 ), не определяется чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, так как это количество не является значимым и не требует лечения противомикробными препаратами.

    Кто назначает исследование?

    Гинеколог, уролог, дерматовенеролог.

    [02-003] Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора), 3 локализации

    [02-015] Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (микрофлора)

    [09-027] Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]

    [09-030] Trichomonas vaginalis, ДНК [ реал – тайм ПЦР ]

    [09-007] Gardnerella vaginalis, ДНК [ реал – тайм ПЦР ]

    [09-002] Chlamydia trachomatis, ДНК [ реал – тайм ПЦР ]

    • Прилепская В.Н., Абуд И.Ю. Урогенитальные инфекции // Русский медицинский журнал. – Москва. 1998. №5.
    • Халдин А. А. Урогенитальный хламидиоз и уреаплазмоз: вопросы диагностики и новые возможности терапии // Инфекции и антимикробная терапия. – 2004. № 3. – С. 93-95.

    Уреаплазма: анализ крови, расшифровка, признаки инфекции и лечение

    Патоген Ureaplasma urealyticum относится к семейству Mycoplasmataceae и к роду Ureaplasmen.

    Это самые маленькие бактерии, способные к самообеспечению.

    Одними из эффективных методик диагностики уреаплазмы уреалитикум являются анализы крови на антитела.

    Что такое уреаплазма

    Уреаплазма — специфический микроорганизм рода Mollicutes.

    Он характеризуется, как и другие бактерии этого класса, отсутствующей клеточной стенкой и плеоморфной формой.

    Из-за недостающей клеточной оболочки патоген является грамотрицательным.

    Обладает повышенной устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам.

    Благодаря отсутствующей клеточной стенки, патоген обладает устойчивостью к пенициллину и имеет возможность изменять формы.

    Уреаплазма, в отличие от микоплазмы, способна растворять (лизировать) и нарушать цикл мочевины.

    Как и другие микроорганизмы семейства Mycoplasmataceae, уреаплазма имеет возможность паразитировать как внутриклеточно, так и внеклеточно.

    Основная локализация и поселение микроорганизмов наблюдается в урогенитальном тракте, в частности в мочеиспускательном канале.

    Бактериальные виды Ureaplasma urealyticum считаются факультативными патогенами.

    Могут находиться на слизистых оболочках органов малого таза у женщин, не провоцируя осложнений или признаков заболевания.

    У пациентов мужского пола все обстоит иначе.

    Уреаплазма, локализуясь на слизистых органах малого таза, практически всегда сопровождается яркой симптоматикой.

    Наблюдаются признаки воспалительного процесса, который начинается с поражения уретры, мочевого пузыря.

    Может распространяться на семенники, простату и почки.

    Диагностика уреаплазмы может проводиться несколькими способами:

    • Бактериологический посев. Играет ключевую роль в выявлении патогена у женщин. Для исследования берется образец мазка и помещается на питательную среду. В ходе анализа дополнительно определяется чувствительность микроорганизма к антибиотикам.
    • Полимеразная реакция (ПЦР). Высокоинформативный метод обнаружения инфекционного агента даже при отсутствии выраженной клиники. Для выявления уреаплазмы методом ПЦР, как правило, не берется кровь, биологическим материалом для исследования могут быть: мазки, сперма, моча. Обычно проводится урогенитальный соскоб с качественным определением.
    • ИФА. Анализ крови на уреаплазму методом ИФА позволяет выявить антитела к микроорганизму, что будет говорить о наличии воспалительного процесса или о том, что он недавно был.

    Наиболее удобным и оптимальным вариантом считается сдать кровь на уреаплазму.

    Биологическим материалом является венозная кровь, средняя продолжительность диагностики занимает от 2 до 3 дней.

    Анализ крови на уреаплазму методом ИФА

    ИФА (ELISA) расшифровывается как иммуноферментный анализ.

    Представляет собой лабораторное медицинское обследование, которое приводит к так называемой реакции антиген-антитело.

    Диагностика относится к иммунологическим процедурам.

    Позволяет выявить антитела относительно уреаплазмоза и других ИППП.

    Читайте также:
    Когда можно гулять с новорожденным - Как гулять и сколько?

    Анализ ИФА позволяет определить иммуноглобулины (белковые соединения) А, M и G (а, м и джи).

    IgA относится к определенному классу антител.

    Составляет примерно одну десятую от белковых соединений, обнаруженных в плазме.

    IgM являются первым классом антител.

    Появляются в крови как ответная реакция на инфекционный процесс.

    IgG составляют около 80% от общего количества иммуноглобулинов.

    Таким образом, представляют собой наиболее важный класс антител.

    Они циркулируют в плазме и присутствуют в секретах организма.

    Кроме того, они являются единственными иммуноглобулинами, которые могут проходить через плаценту.

    Если при проведении ИФА были выявлены антитела к уреаплазме в крови, следует говорить о ранее перенесенном инфекционном процессе или о протекающем заболевании в данный момент.

    Уреаплазма в крови у женщин и мужчин определяется в течение 3-4 дней, точность диагностики достигает 98%.

    Для анализа ИФА биологическим материалом могут служить: мазок из уретрального и цервикального канала, эякулят, простатический секрет, урина.

    Биологическим материалом для выявления уреаплазмы в крови у мужчин и женщин является сыворотка крови.

    ИФА часто называют «диагностикой уреаплазмоза», что не совсем верно.

    Анализ позволяет выявить антитела, но не дает возможности обнаружить непосредственно инфекцию.

    Как подготовиться к анализам крови на уреаплазму

    Для проведения анализа на уреаплазму через кровь методом полимеразной реакции, проводится забор венозной крови в утреннее время, натощак.

    Последний прием пищи должен быть минимум 10 часов назад.

    Накануне диагностики разрешается употребление только низкокалорийных, легких продуктов.

    Для сведения к минимуму получения ложноположительного результата, рекомендуется придерживаться следующих правил:

    • Забор материала проводится после 10-минутного отдыха пациента.
    • За сутки исключается употребление алкогольных напитков, курение, физическая активность.
    • За две недели необходимо завершить прием медикаментозных средств (если нет возможности прервать лечение, следует заранее сообщать специалисту об этом).
    • ПЦР не рекомендуется сдавать в день проведения рентгенологического обследования и других методов инструментальной диагностики.

    Расшифровка анализа ИФА на уреаплазму

    При проведении ИФА можно получить три варианта расшифровки анализа крови на уреаплазму: положительно, отрицательно, сомнительно.

    В первом случае анализ указывает на наличие антител.

    Дополнительно в лабораторном бланке будет указан уровень иммуноглобулинов и их концентрация.

    При получении данного результата анализ рекомендуется сдать повторно спустя две недели.

    При увеличении показателей концентрации антител следует говорить о протекающей инфекции.

    Если в лабораторном заключении результат «отрицательно» — антител не обнаружено.

    Однако это не дает гарантии отсутствия инфекции.

    При получении сомнительного результата, в обязательном порядке назначается пересдача анализа спустя несколько недель.

    Или назначается ПЦР для точного определения наличия/отсутствия инфекционного процесса.

    Анализ на уреаплазму методом ПЦР

    Полимеразная цепная реакция или ПЦР.

    Представляет собой ферментно-зависимый процесс воспроизводства определенных генов (фрагментов нуклеиновой кислоты), присутствующих в ДНК цепи.

    Часто ПЦР используется как синоним любой диагностики, основанной на анализе нуклеиновой кислоты.

    Даже если исследование не является полимеразной реакцией.

    Термин полимеразная цепная реакция (ПЦР) описывает реакцию in vitro (на латыни: в пробирке).

    С помощью фермента полимеразы (ДНК-полимеразы), которая приводит к амплификации определенных последовательностей генов.

    Продукт реакции также является исходным материалом для нового цикла этой реакции.

    Материалом для проведения полимеразной реакции может служить любой вид биологической жидкости.

    Но для выявления уреаплазмы проводится урогенитальный соскоб, с последующим качественным определением.

    У женщин для проведения диагностика берется два вида мазка: из мочеиспускательного канала и влагалища.

    При проведении анализа на уреаплазму не проводится забор крови из вены.

    В лаборатории полимеразную цепную реакцию проводят в программируемом нагревательном блоке.

    Необходимые компоненты, такие как полимераза, праймер, ДНК-матрица для создания новой нити (дезоксирибонуклеозидтрифосфаты) и ионы магния помещаются в буферный раствор.

    Ход реакции начинается с денатурации, при температуре выше 94 градусов.

    Двухцепочечная ДНК расщепляется и преобразовывается в одноцепочечную форму.

    На следующей стадии (этап отжига) при температуре около 65-70 градусов происходит связывание праймера с одноцепочечной матрицей.

    Здесь полимераза синтезирует дополнительную цепь (стадия элонгации).

    За этим следует новый цикл, снова состоящий из денатурации, связывания праймера и синтеза цепи ДНК.

    ПЦР представляет собой метод молекулярной биологии, который усиливает части генетического материала (дезоксирибонуклеиновая кислота, ДНК).

    Благодаря такой технической возможности ПЦР, анализ позволяет выявить даже незначительное количество уреаплазмы в биологическом материале.

    Точность результата достигает 99%, средняя продолжительность выполнения диагностики 24-48 часов.

    Анализ крови методом ИФА на уреаплазму у женщин и мужчин дополняется диагностикой мазка при помощи ПЦР.

    В качестве замены мазка биологическим материалом может служить моча или простатический секрет.

    Это позволяет получить максимально точные результаты и определиться с вариантом эффективного лечения.

    Как подготовиться к анализу на уреаплазму

    Мазок

    При взятии мазка для анализа при помощи ПЦР, подготовка заключается в следующем:

    • За несколько часов до взятия биологического материала исключить мочеиспускание.
    • Воздержаться от половых контактов за двое суток до анализа.
    • Женщинам за 36 часов до исследования прекратить использование вагинальных суппозиториев, спринцевание. В день взятия мазка не проводится трансвагинальное УЗИ, кольпоскопия и т.п. ПЦР-диагностика на уреаплазму не проводится в период менструальных кровотечений.
    • За две недели следует прекратить прием бактериостатических препаратов.
    • В день взятия мазка не рекомендуется принимать душ с мыльными средствами.

    Моча

    Для исследования проводится забор утренней порции мочи, в размере 40-50 мл, но не менее 10-15 мл.

    Урина должна собираться в сухую, чистую емкость, желательно такую приобрести в аптеке.

    Перед забором мочи исключается мытье половых органов с помощью мыльных средств.

    Женщинам рекомендуется в момент забора урины использовать гинекологический тампон, для исключения попадания в мочу других биологических жидкостей.

    Эякулят

    При исследовании эякулята на уреаплазму необходимо исключить семяизвержение за двое суток до анализа.

    За сутки исключается употребление алкогольных напитков, острых продуктов и жирной пищи.

    Также необходимо ограничить себя от посещения сауны, бани и любого другого теплового воздействия.

    Для повышения результативности анализа рекомендуется проведение ИФА.

    Расшифровка анализа проводится врачом, также доктор будет решать вопрос о необходимости лечения.

    Тем не менее, самостоятельно разобраться с результатами исследования не составит труда.

    При сдаче анализа ПЦР, в исследуемом материале концентрации уреаплазмы не должно превышать отметки 104 КОЕ/мл.

    Читайте также:
    Какие витамины нужны при остеохондрозе. Витамины для позвоночника — что это такое?

    При наличии данных результатов речь идет о носительстве инфекции.

    Лечение потребуется только при планировании женщиной беременности.

    Когда назначается анализ крови на уреаплазму

    Сдать кровь или мазок для определения возможной инфекции уреаплазмы рекомендуется пациентам при развитии следующих заболеваний мочеполового тракта:

    • Уретрит. Протекает в виде воспаления мочеиспускательного канала. Типичные симптомы: жжение, болезненность при мочеиспускании, зуд, тянущие боли внизу живота, незначительное повышение температуры тела.
    • Цистит. Сопровождается воспалительной реакцией слизистой мочевого пузыря. Пациент жалуется на тянущие боли внизу живота, чувство неполного опорожнения мочевого, общее недомогание, повышение температуры.
    • Простатит. Протекает в форме воспалительной реакции в предстательной железе. Общими симптомами простатита являются: боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание с небольшим количеством мочи, кровь в урине, давление и напряжение в области мошонки, болезненность во время эякуляции, нарушение потенции, лихорадка, озноб.
    • Орхит. Подразумевает под собой воспалительный процесс в яичках. Основные признаки патологии: отек одного из яичек и болезненность при пальпации тестикул. Боль может различаться по интенсивности, начиная от неприятного чувства тяжести в паху до острой боли, требующей обращения за медицинской помощью. Другие симптомы орхита: лихорадка, озноб, усталость, тошнота и головная боль.

    • Бесплодие. Уреаплазмоз, в частности его хроническая форма, часто становится причиной развития бесплодия. Инфекционный агент способен нарушать проходимость маточных труб, изменять нормальное состояние цервикальной слизи и провоцировать другие дисфункции органов малого таза.

    Лечение уреаплазмоза

    Многие бактериостатические препараты являются неэффективными против патогена.

    Выделяют только несколько веществ, способных подавить жизнедеятельность инфекционного агента.

    Это макролиды и тетрациклины.

    Макролидные антибиотики являются бактериостатическими активными препаратами, ингибируют биосинтез белка бактерий.

    Блокируют транслоказу фермента, что приводит к предотвращению дальнейшей миграции и роста полипептидной цепи.

    Это приводит к бактериостатическому эффекту с последующим купированием жизнедеятельности патогена.

    Макролидные антибиотики обладают широким спектром активности на фоне незначительных побочных эффектов, что позволяет их использовать в педиатрии.

    Чаще всего назначаемые макролиды:

    • Эритромицин
    • Спирамицин
    • Мидекамицин
    • Джозамицин
    • Макропен

    Тетрациклины считаются особо эффективными против уреаплазматической инфекции.

    Они имеют более высокой бактериальной эффективностью и имеют более благоприятную фармакокинетику.

    Тетрациклины включают такие препараты как, Доксициклин, Миноциклин и Лимициклин.

    Они отличаются своей хорошей переносимостью и терапевтическим эффектом.

    Женщины должны учитывать, что тетрациклины могут снизить эффект оральных контрацептивов, поэтому необходимо позаботиться о дополнительной защите.

    Тетрациклины не следует принимать во время терапии Изотретиноином.

    Оба лекарства могут спровоцировать повышение внутричерепного давления.

    Анализ крови на уреаплазмоз после лечения: сдавать или нет

    Терапия инфекционного процесса занимает достаточно длительное время.

    Лечение предполагает не только прием антибиотиков, но и последующее восстановление микрофлоры.

    Сдать кровь на антитела к уреаплазме понадобиться не только после лечения, но и во время курса терапии.

    Это позволит следить за процессом терапевтического воздействия и при необходимости корректировать прием медикаментов.

    Во время лечения необходимо исключить половые контакты без использования презервативов и прием алкогольных напитков.

    Анализ на уреаплазму: ответы на часто задаваемые вопросы пациентов

    Найдены антитела уреаплазмы в крови, что это значит?

    Уреаплазма представляет собой микроорганизм, способный провоцировать заболевания мочеполовой системы, часто протекает совместно с хламидиозом.

    При обнаружении уреаплазмы рекомендуется обратиться к урологу/гинекологу.

    Наличие антител может означать инфекционный процесс, который недавно был либо протекает в данный момент.

    Передается ли уреаплазма через кровь?

    Ureaplasma может передаваться половым путем (риск заражения составляет 90%) и от матери к плоду.

    Кто назначает сдачу крови на уреаплазмоз?

    Назначить прохождение лабораторного анализа могут уролог, гинеколог, андролог.

    Могут ли общий анализ крови и мочи выявить уреаплазму?

    Общий анализ крови не является информативным методом диагностики патогена, так же, как и общий анализ мочи.

    Для качественного выявления Ureaplasmosa понадобиться сдать мазок на микробиологическое исследование или ПЦР/ИФА крови.

    Когда появляются первые симптомы после заражения?

    Первые признаки инфицирования появляются спустя несколько недель.

    Однако не исключается бессимптомное течение инфекции, особенно у женщин.

    Когда уходят симптомы инфекции после лечения?

    При назначении эффективного антибиотика, купирование признаков заболевания наблюдается с 3-5 дня приема препарата.

    Как быстро по времени исчезают уреаплазмы из крови и как быстро должна падать их концентрации при успешном лечении антибиотиками?

    Полностью ликвидировать патоген из организма не получится, присутствие его в небольшом количестве является нормой.

    Если пациент придерживается всех предписаний врача и следует рекомендациям относительно лечения, уже спустя 5-7 дней будет наблюдаться снижение количества уреаплазмы.

    Если произошло повторное заражение, то, как это отображается в крови при сдаче ИФА на антитела к уреаплазме?

    Как правило, результат отображается в виде увеличения концентрации микроорганизма в крови.

    Имеется серорезистентность после лечения, как быть и нужно ли ее лечить?

    Наличие серорезистентности говорит о том, что лечение было не успешным и его следует повторить.

    Может ли в мазке уреаплазма не обнаружиться, а обнаружиться в крови?

    Да, такое возможно.

    Если было проведено ИФА, и результат показал наличие антител к уреаплазме, значит, пациент недавно перенес инфекцию.

    Однако это не указывает на наличие заболевания в данный момент.

    Как лечить кровь при наличии антител к уреаплазме?

    В данном случае проводится не лечение крови, а устранение инфекции.

    При наличии антител проводится анализ ПЦР для подтверждения диагноза.

    Только потом врач назначает соответствующее лечение.

    Что делать, если обнаружены антитела к уреаплазме при беременности и протекающем ВИЧ?

    Наличие антител не говорит о протекающем уреаплазмозе.

    Его необходимо будет подтвердить с помощью других лабораторных исследований.

    В любом случае, лечение будет подбираться строго в индивидуальном порядке, учитывая сроки беременности и общее состояние женщины.

    Для сдачи анализов на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: