Бады для повышения потенции у мужчин мгновенного действия

Cлабая эрекция

В медицине слабая эрекция также называется эректильной дисфункцией. Эрекция зависит от многих факторов, таких, как возраст человека, общее состояние здоровья, уровень гормонов, проводимость нервных волокон, кровоток, психическое состояние и эмоции. Слабая эрекция возникает из-за влияния одного или нескольких из приведенных факторов: например только из-за сильного стресса изменился гормональный баланс или помимо влияния стресса ухудшился и кровоток полового члена.

Если слабая эрекция возникла после лечения онкологического заболевания или удаления простаты, то почитайте этот текст.

Ответственный редактор: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.

Информация на странице обновлялась в Октябре 2021г.

Почему эрекция может быть слабой?

Вероятность возникновения эректильной дисфункции возрастает с возрастом. То есть чем старше мужчина, тем чаще могут возникать проблемы с эрекцией. Однако возраст сам по себе — это не причина слабой эрекции. А вот накапливаемые состояния и заболевания могут вызывать эректильную дисфункцию. Например, атеросклероз.

Важно

Исследование 2013 года, опубликованное в издании “The Journal of Sexual Medicine”, показало, что каждый четвертый пациент, обращающийся за помощью по поводу эректильной дисфункции, моложе 40 лет.

Содержание
  1. Эпизодическая и постоянная слабая эрекция
  2. Тестостерон и слабая эрекция
  3. Причины слабой эрекции
  4. Методы лечения

У большинства мужчин время от времени возникают проблемы с эрекцией. Единичные случаи не должны вызывать беспокойства. Иногда достаточно хорошо отдохнуть, чтобы восстановиться. Но некоторые мужчины страдают постоянной эректильной дисфункцией (ЭД). Это значит, что им трудно получить или сохранить эрекцию, достаточно твердую для полового акта.

Если слабая эрекция является постоянной проблемой, это вызывает стресс, может повлиять на уверенность в себе и способствовать возникновению проблем в отношениях.

Постоянные проблемы с достижением или поддержанием эрекции — это признак основного заболевания, требующего лечения.

Если вас беспокоит постоянная слабая эрекция, поговорите с врачом — это лучшее что вы можете сделать для себя, даже если стесняетесь. Не стоит затягивать, потому что регулярная эрекция необходима для поддержания тканей полового члена в тонусе.

Обратитесь к врачу, если постоянно испытываете:

  • Проблемы с эрекцией (слабая эрекция)
  • Проблемы с поддержанием эрекции
  • Сниженное сексуальное желание

Что происходит с пенисом во время эрекции

Половой член содержит две цилиндрические, похожие на губку структуры — кавернозные тела (corpora cavernosa). Во время сексуального возбуждения нервные импульсы усиливают приток крови к этим цилиндрам. Приток крови вызывает их расширение, выпрямление и твердость. Это и есть эрекция.

Связь слабой эрекции с тестостероном

Часто мужчины спрашивают о лечении слабой эрекции тестостероном. Действительно, снижение уровня тестостерона и развитие эректильной дисфункции могут протекать в одно и то же время, однако это не значит, что одно становится причиной другого.

Тестостерон — это мужской половой гормон. Но его влияние на механизм эрекции изучен не полностью. Критическое падение уровня тестостерона и возникающий на этом фоне гормональный дисбаланс может вызывать в том числе и утрату эрекции, но это не единственный симптом такого состояния. Исследования показывают, что многие мужчины, у которых есть возрастное снижение тестостерона, не испытывают проблем с эрекцией.

Поэтому, если нет других признаков и симптомов низкого тестостерона, то лечение тестостероном не применяется и рассматриваются другие причины возникновения ЭД.

После 50 лет уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, однако это далеко не всегда становится причиной ЭД

Причины слабой эрекции

Вот состояния и заболевания, которые могут приводить к эректильной дисфункции:

  • Атеросклероз (закупорка кровеносных сосудов)
  • Диабет 2 типа
  • Болезни сердца
  • Ожирение
  • Доброкачественное увеличение предстательной железы
  • Гиперлипидемия (высокий уровень липидов или холестерина)
  • Гипертония (высокое кровяное давление)
  • Хронические заболевания почек
  • Болезни печени
  • Болезнь Паркинсона
  • Нарушения сна
  • Низкий уровень тестостерона
  • Травма полового члена, простаты или спинного мозга
  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Пейрони (образование рубцовой ткани под кожей полового члена)
  • Рак предстательной железы
  • Лучевая терапия
  • Удалениепредстательной железы
  • Операция при раке мочевого пузыря

Атеросклероз – причина №1 проблем с эрекцией

Некоторые лекарственные препараты также могут вызывать эректильную дисфункцию как побочный эффект.

Читайте также:
Вульвит у девочек: признаки, диагностика, лечение. Что такое вульвит у девочек фото как выглядит

Поэтому внимательно читайте раздел “Побочное действие” в инструкциях к применению лекарственных препаратов. И если в списке есть эректильная дисфункция и снижение либидо, сообщите о своем состоянии лечащему врачу, назначившему лекарство. Иногда можно подобрать альтернативу. Если лекарство нельзя заменить или отменить, то стоит рассмотреть другие методы борьбы с эректильной дисфункцией.

Лекарства которые могу приводить к слабой эрекции

  • Антигипертензивные препараты (препараты для лечения артериального давления)
  • Антиандрогены (лекарства, используемые для лечения рака простаты)
  • Антидепрессанты (лекарства от депрессии)
  • Седативные средства (лекарства, вызывающие сонливость)
  • Лекарства от язвы
  • Антигистаминные препараты (лекарства от простуды и аллергии)
  • Средства для подавления аппетита

Следующие виды зависимости также могут привести к эректильной дисфункции:

  • Курение
  • Обильное употребление алкоголя
  • Употребление рекреационных наркотиков

Психологические проблемы и эмоциональные потрясения также могут стать причиной слабой эрекции. Человек может не чувствовать сексуального возбуждения из-за таких проблем, как: 1) Страх сексуальной неудачи 2) Тревога 3) Депрессия 4) Проблемы в отношениях, такие как недопонимание, отсутствие общения или конфликты 5) Низкая самооценка 6) Стресс (профессиональный стресс, финансовый стресс, стресс, связанный с сексуальной активностью) С этими вопросами успешно работают психологи и психотерапевты.

Меньщиков Константин Анатольевич. Врач уролог, андролог, генитальный хирург

Как лечить слабую эрекцию

Эректильную дисфункцию лечит уролог или андролог. На консультации врач задает вопросы, которые направлены на выяснения характера и причин проблем с эрекцией. Он осмотрит пенис и яички чтобы исключить или подтвердить видимые травмы и проверит нервы полового члена на чувствительность.

Лечение напрямую зависит от причин. Каждое лечение связано с определенными рисками и преимуществами, которые объяснит врач.

Для постановки правильного диагноза требуется экспертная диагностика (оборудование, методики, алгоритмы обследований). У нас вы можете пройти полное обследование и чётко понять причину слабой эрекци. Читайте подробнее про нашу уникальную диагностику при ЭД.

Различные варианты лечения включают в себя:

Лекарства (таблетки). Лекарства, которые вызывают сильную эрекцию, успешно лечат эректильную дисфункцию у большинства мужчин. Эти препараты вызывают приток крови к половому члену. Примеры препаратов при слабой эрекции:

  • Силденафил
  • Тадалафил
  • Варденафил
  • Аванафил

Если у мужчины диагностированы сердечные заболевания или он страдает от частых перепадов артериального давления, то скорее всего такие препараты ему противопоказаны. Поэтому, если вы страдаете от этих проблем со здоровьем, прежде чем принимать такие препараты, проконсультируйтесь с врачом.

К другим препаратам для лечения эректильной дисфункции относятся

  • Алпростадил инъекционный (уколы)
  • Альпростадил уретральный суппозиторий (вводится в уретру)
  • Заместительная терапия тестостероном (по показаниям)

Вакуумные помпы. Это вакуумные эрекционные устройства с полыми трубками, которые надеваются на пенис, чтобы всасывать воздух внутри трубки. Такое механическое воздействие увеличивает кровоток в половом члене и вызывает сильную эрекцию во время секса.

Упражнения: Умеренные или энергичные кардиоупражнения могут помочь улучшить эректильную дисфункцию. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, какие упражнения лучше всего подходят для конкретного человека.

Эректильная дисфункция после 50 лет

Эректильная дисфункция у мужчин после 50 лет может наступать в результате различных возрастных изменений и требует обязательного участия специалиста. При комплексном подходе и выполнении всех рекомендаций удается достичь полного восстановления половой активности.

Выявить и устранить причину частичного полового бессилия помогут в медицинском сервисе «Клиника ABC». У нас можно получить квалифицированную консультацию специалистов, которые помогут подобрать индивидуальную схему лечения. Современные методы диагностики и новейшее оборудование позволят достичь высоких терапевтических результатов.

Какая потенция считается нормой у пятидесятилетних

У мужчин в возрасте от 50 лет и старше количество половых контактов может доходить до 10 раз в месяц. При этом продолжительность акта может варьироваться в зависимости от эрекции.

Признаки нарушения эрекции:

  • отсутствие продолжительного эрегированного состояния;
  • преждевременная эякуляция;
  • отсутствие утреннего и вечернего зректильного возбуждения;
  • снижение полового влечения (либидо).

Большинство нарушений, даже при наличии стимулирующих упражнений, являются признаками внутренних патологий.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Читайте также:
Кашель при грудном вскармливаниии: 5 разрешенных препаратов

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Причины импотенции у мужчин после 50

Существует множество причин, почему не достигается полноценное эректильное возбуждение.

Эректильная дисфункция после 50 лет может происходить по следующим причинам:

  • Пониженная выработка тестостерона. После 40 лет количество вырабатываемого гормона значительно снижается и составляет не более 2%. В крайних случаях нарушение может привести к гормональным сбоям.
  • Ухудшение эластичности сосудистых стенок. Снижение тонуса стенок сосудов – это возрастная проблема, которая приводит к нарушению кровотока и, как следствие, вызывает эректильное расстройство.
  • Высокий уровень холестерина. При наличии заболевания происходит поражение сосудов, расположенных в пещеристых телах пениса, холестериновыми отложениями, что приводит к ухудшению кровотока и снижению потенции.
  • Патологические процессы в районе малого таза. При отсутствии должного или своевременного лечения воспалительных процессов состояние может спровоцировать различные нарушения в кровотоке. В тяжелых случаях болезнь может привести к полной импотенции.
  • Венерические заболевания. При поражении ВИЧ-инфекциями развиваются болевые ощущения, которые мешают нормальному (полноценному) возбуждению.
  • Прием препаратов. Применение лекарственных средств для улучшения потенции может спровоцировать обратную реакцию и стать причиной эректильной дисфункции у мужчин после 50 лет.
  • Вредные привычки. Злоупотребление спиртными напитками или курение способны спровоцировать различные сосудистые расстройства, в том числе в сосудах полового органа.

В зависимости от причины, повлекшей за собой развитие патологии, подбирается лечение.

Лечение

Терапия должна быть комплексной с применением различных способов, включающих в себя процедуры и медицинские препараты. При этом лекарства от эректильной дисфункции после 50 лет должны предписываться только с разрешения врача.

Упражнения

Гимнастические и физические упражнения помогут восстановить циркуляцию крови и усилить потенцию.

Упражнения:

  • Использование обруча для вращений. Помогают восстановить кровоток в малом тазу.
  • Шаги на месте. Позволяют разогнать кровь в нижней части туловища.
  • Упражнения для таза – выгибание.
  • Ходьба на бедрах. Данные манипуляции позволяют избавиться от множества проблем с мочеполовыми нарушениями.

Все упражнения необходимо выполнять каждый день. При этом рекомендуется следить за режимами сна-бодрствования.

Как бороться с импотенцией после 50 лет с помощью диеты

Рекомендуется следить за своим рационом. В пищу необходимо употреблять больше морепродуктов, зелени, орехов, а также фруктов и овощей.

Рекомендуется отказаться от следующей продукции:

  • спиртные напитки;
  • соль;
  • жареные и острые блюда, жирное;
  • колбасные изделия, копчености;
  • соевая и бобовая пища;
  • кислая пища.

Дополнительно можно проконсультироваться с диетологом, который подберет оптимальный вариант рациона.

Альтернативные методы

Повысить потенцию можно с помощью специальных методов лечения.

Способы:

  • Медицинские расширители ануса. Приспособление применяется в качестве стимулятора простаты. Перед использованием расширителя требуется консультация специалиста.
  • Укусы пчел. Насекомые прикладываются к области бедер или паха. Их укусы вызывают местное раздражение и приводят к улучшению микроциркуляции крови.
  • Использование вакуумных насадок. Прибор можно приобрести в аптеке. Применяется вакуум для восстановления и усиления эректильного возбуждения.

Указанные методы достаточно специфичны и применяются только по согласованию с лечащим специалистом.

Медикаментозная терапия

В качестве основного метода лечения назначаются различные лекарственные средства.

Лекарства от эректильной дисфункции после 50 лет:

  • Виагра. Данное средство принимается по 1 капсуле непосредственно перед началом половой близости. Действие препарата начинается через полчаса после его приема. Запрещается применять данные капсулы при ранее перенесенном инфаркте миокарда, а также при наличии сахарного диабета.
  • Сиалис. Этот медицинский препарат необходимо принимать каждый день по 5 мг. Перед началом половой близости рекомендуемая дозировка составляет 20 мг. Употребляют капсулы за полчаса до секса. Запрещено использовать препарат при наличии функциональных нарушения печени и почек.
  • Левитра. Капсулы рекомендуется принимать за полчаса да предполагаемой сексуальной близости. Не применять средство при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, а также тяжелых нарушения в ЖКТ.
  • Импаза. Систематическое использование медикамента приводит к восстановлению гормонального фона и улучшению эректильной функции. Принимают капсулы 2 раза в сутки – утром и вечером. Длительность терапии в среднем составляет 1 месяц. Перед половой близостью рекомендуется принимать по 2 капсуле за час до начала акта.
Читайте также:
Мерцательная аритмия сердца: симптомы и признаки, причины

Подбор препарат должен согласовываться с лечащим специалистом с учетом противопоказаний.

Как сохранить потенцию до глубокой старости

Чтобы избежать развития эректильной дисфункции после 50 лет, следует придерживаться некоторых правил.

Рекомендации:

  • Избегать прерывания половых актов.
  • Избавление от вредных пристрастий – курения, спиртной продукции.
  • Рекомендуется проводить сексуальную близость с одним половым партнером.
  • Активный образ жизни – избегание конфликтных и стрессовых ситуаций, умеренная физическая активность.
  • Употребление витаминов и минералов.
  • Своевременное лечение сопутствующих или иных заболеваний.

Подобные профилактические меры позволят не только наладить половую функцию, но и улучшить работу всего организма.

Продиагностировать организм на наличие нарушений и выявить причину эректильного расстройства помогут врачи «Клиники ABC». Данная клиника имеет в своем распоряжении современное оборудование, которое поможет значительно упростить процесс. Специалисты имеют высокую квалификацию и помогут назначить индивидуальное лечение с учетом всех особенностей организма пациента. Обратиться в сервис за помощью можно по указанным номерам.

Витамины для мужчин

Витамины для мужчин действительно нужны или делают дороже только урину и акции производителей?

Полноценное питание основа жизни мужчины, обеспечивает ему активное долголетие и максимальную адаптацию организма. Питание является общепризнанным фактором преждевременного старения. В рационе питания мужчин любого возраста должны быть представлены в оптимальных количествах витамины, микроэлементы и другие биологически активные нутрицевтические компоненты. В пожилом и старческом возрасте правильное питание — это особо значимый фактор управления рисками развития многих заболеваний.

По данным различных эпидемиологических исследований, в РФ наблюдается резкое нарушение в структуре питания. Так, превышение калорийности питания наблюдается у 55% населения, что может привести к ожирению, диабету, сердечно-сосудистым заболеваниям, атеросклерозу. При этом, количество фруктов и овощей в рационе мужчин значительно снижено. Количество жиров достигает 40% дневной калорийности, добавленный сахар более 120 г/сут.

Казалось бы, надо привести в норму питание. Расчеты показали, что даже идеально составленный рацион на 2500 ккал содержит недостаток большинства витаминов минимум 20%. Поэтому вины простого человека в этом нет. Причина в качестве самих продуктов питания, когда современные технологии переработки значительно снижают их пищевую ценность. Разнообразие продуктов тоже оставляет желать лучшего, однообразный рацион из недели в неделю не дает организму всего необходимого, а может приводить лишь к усугублению дефицитов нутриентов.

Можно сказать, что сегодня такая жизнь и забыть о последствиях.

Последствия

Дефицит нутриентов в организме мужчины приводит к снижению защиты от химических, биологических и физических факторов внешней среды, уменьшаются адаптационные возможности организма к стрессу, болезням, падает работоспособность.

Дефицит нутриентов в организме мужчины приводит к уменьшению работоспособности.

Нехватка отдельных витаминов увеличивает число факторов риска начала многих болезней, таких как нарушения липидного обмена и образования атеросклеротических бляшек, гипертонии, диабета, избыточного веса, новообразований, подагры и остеопороза. При любых дисбалансах в организме (хронические соматические заболевания, инфекции, травмы, стрессы) потребность организма в витаминах резко растет и часто не может быть компенсирована питанием.

Дефициты

Истинный дефицит у конкретного мужчины можно выявить только с помощью лабораторных анализов. При этом, данные исследований позволяют нам понимать тенденции. Так в исследовании «ВИТАМИННЫЙ СТАТУС ЖИТЕЛЕЙ МОСКОВСКОГО РЕГИОНА» было включено 68 практически здоровых мужчин от 18 до 60 лет.

Количество пищевых волокон в питании было в 2,5 раза ниже нормы.

Витамин А был в норме у всех участников, ни у одного не было дефицита.

Недостаток каротиноидов отмечался у 77% мужчин.

Витамин Е практически у всех был в норме, с возрастом его содержание даже увеличивалось.

Витамин С был в норме у всех, кроме 2 участников исследования, это говорит о том, что сегодня недостатка в этом элементе практически нет вне зависимости от сезона года.

Витамин В2 был в дефиците у половины обследуемых. Сниженные уровни у мужчин были в 1,6 раз чаще, чем у женщин. Это отражает недостаточность потребления молочных и мясных продуктов.

Фолаты , их недостаток был обнаружен только у 1 из 5 человек.

Витамин В12 был в норме у всех обследованных мужчин. Возможно это связано с тем, что его нехватка обычно возникает только при нарушении всасывания из желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:
Аминокапроновая аналоги цена отзывы инструкция по применению - Аналоги лекарств

Можно заключить, что обеспеченность витаминами С, Е, А, В12 достаточно хорошая. Значительным было снижение каротина и витамина В2. Из полностью здоровых людей только 34% не имеют проблем с обеспеченностью витаминами.

Витамин D , еще один важный представитель. Сегодня исследуется его связь с иммунитетом, диабетом, атеросклерозом, гипертонической болезнью, ожирением. Его недостаток наблюдается у 40-60% земного шара и называется новой неинфекционной эпидемией 21 века. Фактически это витамин-гормон и его уровень тесно связан с уровнем тестостерона, который оказывает прямое влияние на мужское здоровье.

Недостаток витамина D наблюдается у 40-60% земного шара и называется новой неинфекционной эпидемией 21 века.

Несмотря на неоднозначные и нередко противоречивые данные о роли витамина D в развитии заболеваний предстательной железы, с определенной долей вероятности можно сказать, что этот гормон достоверно вовлечен в механизмы ожирения, инсулинорезистентности, окислительного стресса, дефицита тестостерона у мужчин, а именно они сегодня рассматриваются многими исследователями и клиницистами как новые системные факторы развития заболеваний предстательной железы.

Дозировка

В составе БАДов и витамино-минеральных комплексов дозировка может быть от 15% до 300% от рекомендуемой нормы потребления. Это превышает её до 3-х раз, по витаминам Е и С превышение может быть до 10 раз.

Иногда может быть обоснованным прием в течение 3-4 недель повышенных дозировок (до 3-х кратного превышения нормы) с целью компенсации дефицитов. И только потом переход на поддерживающий прием до 50% от суточной нормы.

Не менее важна сочетаемость компонентов в комплексе. Так одни вещества могут улучшать усвояемость, потенцировать эффект друг друга, в то время как другие желательно разнести по времени приема. Таким образом, рационально используя сочетаемость, можно добиться большего эффекта с меньшими дозами.

Так, недостаток витамина В2, будет способствовать снижению уровня витамина В6, а тот в свою очередь к уменьшению активной формы витамина РР.

Витамин D проходит множественные превращения прежде чем превратиться в конечную активную форму, если на одном из этапов произойдет сбой, то сколько не пей холекальциферола этого будет недостаточно, ведь сломана метаболическая цепь. Поэтому для превращений витамина D важны витамины С, В6, В2, Е и фолаты.

Профилактические дозы с хорошим сбалансированным составом помогут сохранить здоровье мужчины естественно и без последствий.

Препараты

  1. Solgar MALE MULTIPLE (мультивитаминный и минеральный комплекс для мужчин). Имеет широкий набор витаминов, микроэлементов, лекарственных растений специально для мужчин. При заболеваниях щитовидной железы нужно проконсультироваться с врачом.
  2. Дуовит для мужчин. Доступный комплекс содержит 12 витаминов и 6 минералов.
  3. Алфавит Для мужчин. Известный российский производитель комплексов. В данном препарате также добавлены L-карнитин и сибирский женьшень.
  4. Эффекс Витамины для мужчин от компании Эвалар.
  5. Man’s formula Больше чем поливитамины. Комплекс производства США с широким списком компонентов и экстрактов лечебных растений.
  6. Man’s formula Простата Форте, Solgar Простата плюс. Специализированные комплексы для здоровья предстательной железы.
  7. Пантовигар. Комплекс для поддержки волос, ногтей, кожи.
  8. Детримакс Витамин D3 2000. Витамин D в крупной дозировке.

Предупреждение

У мужчин самый высокий риск передозировки отдельными витаминами. Это связано с тем, что, съедая большее количество пищи, по сравнению с женщинами и детьми, они получают и нутриентов естественным путем больше всего. Это возможно, если рацион уже максимально оптимизирован. Если преобладают хлебобулочные изделия, полуфабрикаты, такая вероятность резко уменьшается, так как данные продукты имеют низкий микронутриентный состав.

Вывод

Подход «чем больше, тем лучше» не должен распространяться на использование витаминов. Не просто так их действие и дозы изучают целые научные институты. Терапевтические (большие) дозы, превышающие профилактические в 10 раз, должны применяться только под контролем врача, в то время как профилактические дозы с хорошим сбалансированным составом помогут сохранить здоровье мужчины естественно и без последствий.

Обзор лекарственных препаратов, вызывающих эректильную дисфункцию у мужчин.

Большинство мужчин, принимающих предписанные им лекарственные препараты, знают, что можно

Читайте также:
Глаукома - что это такое как лечить, можно ли врожденную, диагностика, причины, глазные капли, первичная открытоугольная

Большинство мужчин, принимающих предписанные им лекарственные препараты, знают, что можно столкнуться с такими побочными эффектами, как сонливость, головная боль, сухость во рту, расстройство желудка. Иногда встречаются и более серьезные побочные эффекты, включающие аллергические реакции на коже или анафилактический шок. Кроме того, мужчины должны знать еще об одном нежелательном побочном эффекте как эректильная дисфункция.

Согласно данным Департамента Здоровья и Социальных служб (Department of Health and Human Services), около 30 млн мужчин по всей стране страдают эректильной дисфункцией (ЭД). Хотя эта цифра вероятнее всего не включает мужчин, принимающих лекарственные вещества, но эти мужчины испытывают тревогу, депрессию, низкую самооценку и снижение качества жизни. Тем не менее, необходимо знать какие лекарственные препараты могут вызывать ЭД.

Рассмотрим основные лекарственные препараты, которые могут вызывать ЭД.

Бензодиазепины

Интересно, что бензодиазепины, которые обычно используются для лечения тревоги, бессонницы, эпилепсии, так же могут вызывать развитие ЭД, и, таким образом вызвать дальнейшую тревогу. Получается замкнутый круг. Всем известно, что тревога является одной из причин развития эректильной дисфункции, а сильный стресс приводит в конце концов к снижению либидо.

Хотя такие бензодиазепины, как Валиум, Либриум вызывают седативный эффект, тем самым успокаивая человека, в конечном итоге они могут привести к резко сниженной эректильной функции.

Антидепрессанты

Сильная депрессия, повлияющая по оценкам на 16 мн взрослых в 2012, так же способно вызвать ЭД. Антидепрессанты используют для лечения тревожных расстройств, обсессивно-компульсивных расстройств и даже для лечения длительных болей. Одной из наиболее основных форм антидепрессантов являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), наиболее известные из них — флуоксетин (Прозак), ребоксетин (Эндронакс), атомоксетин (Стратерра).

До 60% мужчин, принимающих СИОЗС, имеют эректильную дисфункцию, согласно данным Medscape.

Бета-блокаторы.

Высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды, включая сосуды пениса и вызывая ЭД. Выяснили, что из-за гипертонии у мужчин ухудшается способность кровеносных сосудов сжиматься и расслабляться и таким образом регулировать кровоток. Вследствие этого снижается наполняемость кровью пещеристых тел пениса, что может приводить к снижению его функции при гипертонии.

Но бета-блокаторы одни из наиболее часто назначаемых препаратов, так же приводят к развитию ЭД. К данной группе препаратов относят Карведилол, Метопролол, Атенолол и другие.

Антигистаминовые препараты.

Миллионы мужчин страдают от аллергии, и такие препараты как Тавегил, Димедрол (антигистаминные препараты 1 поколения) также могут привести к развитию ЭД. Значительный спектр побочных эффектов, непредсказуемость последствий и воздействия на ЦНС требуют повышенного внимания к применению данных препаратов. До сих пор механизм действия на возникновение эректильной дисфункции пока неясен.

Н2-блокаторы

Н2-антигистаминные средства относят к антисекреторным препаратам. Предназначены для лечения кислотозависимых заболеваний ЖКТ. (язва желудка, эрозивный эзофагит, рефлюк-эзофагит). Наиболее известные препараты Ранитидин и Пепсин.

По большей части, они могут вызывать ЭД при применении в высоких дозах. Циметидин чаще всего вызывает проблемы, кроме того он может снизить либидо и количество сперматозоидов.

Итак, перед применением вышеописанных препаратов, врач должен обговорить с пациентом о возможных побочных эффектах и при необходимости найти им альтернативные.

Prescription Drugs And Erectile Dysfunction: 5 Drugs Keeping Men Down

By Anthony Rivas| Sep 10, 2014 08:00 AM EDT

Медикаментозное лечение эректильной дисфункции

Что такое эректильная дисфункция, чем она вызвана и насколько распространена?

Эректильную дисфункцию (ЭД) можно определить, как неспособность мужчины достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для введения полового члена во влагалище и совершения удовлетворительного полового акта. Частота ЭД варьирует в зависимости от возраста. Если в возрастной группе от 20 до 40 лет она составляет в среднем 3%, то в возрасте от 40 до 60 лет она встречается у 15 — 20% мужчин. В возрасте же старше 70 лет расстройства эрекции могут беспокоить до 30% мужчин. В любом возрасте ЭД не является нормой, т.к. способность вести регулярную и удовлетворительную половую жизнь — является одной из неотъемлемых функций мужчины любого возраста. Расстройства эрекции могут быть вызваны двумя группами причин: психологическими (психогенными) и соматическими (органическими).

Читайте также:
Во сколько дети начинают держать головку самостоятельно

Исследования последних 20 лет показали, что ЭД достаточно редко бывает вызвана чисто психологическими причинами (стрессы, депрессии, особенности поведения и т.д.). В то же время стало известно, что около 80% всех случаев расстройств эрекции обусловлены какими-либо физическими (соматическими, органическими) состояниями. К ним относятся: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови и атеросклероз сосудов, почечная и печеночная недостаточность, заболевания щитовидной железы, гормональные расстройства, последствия операций на предстательной железе и прямой кишке, травма и заболевания спинного и головного мозга (инсульт, болезнь Альцгеймера и т.д.), последствия травм таза, болезнь Пейрони. Расстройства эрекции могут быть вызваны также приемом некоторых лекарств. Стойкая эректильная дисфункция может развиться вследствие таких вредных привычек, как употребление алкоголя, курение и прием наркотиков.

Какое место среди методов лечения ЭД занимают таблетки для эрекции?

В настоящее время существует 5 групп методов лечения расстройств эрекции:

Психотерапия и секс терапия, которая применяется только при так называемой психологически обусловленной или психогенной ЭД, реже как вспомогательный метод при соматических или органических ЭД.

Прием таблетированных препаратов или таблеток Виагра для эрекции: Сиалис, Левитра. Применяется как средство первого выбора (первая линия терапии) при всех формах органической ЭД, независимо от ее причин.

Инъекционная фармакотерапия или «эрекция по заказу». Применяется в качестве второй линии терапии всех форм ЭД в тех случаях, когда таблетки для эрекции не дают желаемого эффекта или их использование противопоказано. Таблетки для эрекции и инъекции сосудорасширяющих препаратов в половой член могут использоваться совместно, как вариант комбинированного лечения ЭД.

Хирургические методы лечения: операции на сосудах полового члена и фаллопротезирование. Первая группа вмешательств подразделяется на операции на венах (ограничение венозного оттока) и артериях (увеличение артериального притока) полового члена. Операции на венах могут эффективно применяться в отдельных случаях ЭД, особенно в сочетании с таблетками для эрекции. Операции на артериях — малоэффективны и применяются все реже. Фаллопротезирование является самым эффективным и радикальным из всех видов лечения ЭД, единственным методом, который дает полное излечение при органических ЭД. Хирургические методы, как правило, используются только в тех случаях органических ЭД, когда консервативная терапия не дала результата.

Итак, таблетки для эрекции это терапия первой линии, с которой чаще всего начинается лечение любой формы ЭД. Виагра, Сиалис и Левитра являются сегодня единственными доступными в мире таблетированными препаратам, которые обладают реальной эффективностью в лечении ЭД. Эффективность всех других рекламируемых таблеток, как правило, выдумана (и при этом абсолютно не доказана) их производителями и ничем не отличается от пустышки. Все эти отечественные «импазы», «золотые коньки», зарубежные «веромаксы», «суперйохимбеэкстракты» и мн. другие снадобья — не более чем средства зарабатывания денег в расчете на доверчивых к примитивной рекламе людей.

Как действуют таблетки для эрекции? Насколько они вредны? Не развивается ли привыкание к таблеткам от эрекции? Каковы побочные эффекты и противопоказания? Каковы известные лекарственные взаимодействия?

Виагра, Сиалис и Левитра имеют абсолютно одинаковый механизм действия и являются селективными (избирательными) ингибиторами активности фермента — фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭס). Данный фермент в свою очередь тормозит выработку в гладкомышечной ткани циклического гуанозин — монофосфата (ЦГМФ), который образуется из гуанозин-монофосфата (ГМФ) под действием окиси азота (NO). Основной функцией ЦГМФ является расслабление гладкой мускулатуры пещеристых (кавернозных) тел полового члена. Когда тормозится действие ФДЭס, в кавернозных телах накапливается значительно большее количество ЦГМФ, значительно лучше расслабляется их гладкая мускулатура и к половому члену устремляется существенно большее количество крови, что вызывает эрекцию.

Препараты данной группы действуют избирательно в сосудистой ткани полового члена и практически безвредны. Они не вызывают стойких негативных последствий при длительном и регулярном приеме. Какого либо привыкания к таблеткам для эрекции не развивается. За исключением чисто психологической зависимости. Однажды попробовав таблетку для эрекции и ощутив значительно лучшее ее качество, почувствовав вновь утраченное сладострастие, мужчина, порой, не желает отказываться от виагра таблетки. Это аналогично тому, как единожды севший за руль качественной иномарки водитель, стремится больше не садится за руль Жигулей.

Читайте также:
Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника: лечение, причины, последствия

Основные побочные эффекты Виагры. Сиалиса и Левитры и их частота суммированы в Таблице 1.

Таблица 1. Частота побочных эффектов определенных дозировок (мг) таблеток от эрекции в%.

Приливы крови к лицу

Заложенность носа (ринит)

Тошнота и рас-стройства стула (диспепсия)

Боли в пояснице

Расстройства зрения (цветовосприятие)

Частота наступления побочных эффектов зависит от дозы препарата и индивидуальной чувствительности. Она также зависит от приема пищи накануне использования таблеток от эрекции. На сытый желудок частота побочных эффектов, как и эффективность препаратов ниже.

Абсолютным противопоказанием к приему таблеток для эрекции является их непереносимость (аллергия) и одновременный прием органических нитратов (Нитроглицерин, Сустак, Нитронг, Нитросорбид, Эринит и др.). При одновременном приеме таблеток для эрекции и органических нитратов может наступить фатальное снижение артериального давления. Крайне нежелательно и потенциально опасно назначение таблеток для эрекции из группы ФДЭס ингибиторов пациентам со следующими диагнозами:

  • Ишемическая болезнь сердца с частыми приступами загрудинных болей.
  • Застойная сердечная недостаточность и значительное снижение артериального давления.
  • Значительное снижение сердечного выброса.
  • Сложная комплексная лекарственная терапия гипертонической болезни.
  • Лекарственная терапия, которая может замедлить выведение ФДЭס ингибиторов из организма.

Описанные случаи смертельных исходов, связанных с приемом Виагры, были обусловлены чаще всего совместным применением этого препарата с органическими нитратами.

Тормозят выведение ФДЭס ингибиторов из организма такие препараты, как кетоконазол и эритромицин. Лицам, принимающим эти препараты, следует уменьшить дозу таблеток для эрекции или вовсе воздержаться от них. Значительно усиливает эффективность таблеток для эрекции, особенно у лиц с гипогонадизмом или мужским климаксом (андропаузой), одновременное применение мужских половых гормонов (тестостерон).

Как и когда применяются таблетки для эрекции и в чем разница между Виагрой, Сиалисом и Левитрой?

Таблетки для эрекции из группы ФДЭס ингибиторов (Виагра, Сиалис, Левитра) являются средствами первого выбора при любой форме органической ЭД. Они назначаются непосредственно перед половым актом в промежуток времени от 30 минут до 1 часа до планируемого секса. В некоторых случая препараты назначаются регулярно перед каждым половым актом, иногда их рекомендуется принимать только в тех случаях, когда, по мнению пациента, есть наибольший шанс неудачи. У данных препаратов есть различия, которые полезно знать. Виагра имеет самый большой клинический опыт, т.к. находится в употреблении с 1998 г. Этот препарат уже помог более чем 16 миллионам человек во всем мире и является наиболее хорошо изученным из всех таблеток для эрекции. Виагру следует принимать за 1 час до полового акта, она работает до 4-х часов и после ее приема чаще наступают побочные эффекты по сравнению с более новыми ФДЭס ингибиторами. Перед приемом Виагры не рекомендуется употреблять обильную жирную пищу, т.к. она снижает эффективность препарата. Левитру можно принимать за 15㪶 минут до планируемого секса, продолжительность ее действия несколько больше чем у Виагры, а частота побочных эффектов меньше. Сиалис принимается за 30 минут до предполагаемого полового акта, жирная пища не влияет на его активность, а действует он до 36 часов и иногда более. За это Сиалис называют таблеткой выходного дня, т.к. одна таблетка позволяет находится «в тонусе» весь уик-энд. Для сравнения профиля побочных эффектов всех 3-х препаратов можно вновь обратиться к Таблице 1.

Какова эффективность таблеток для эрекции и можно ли с их помощью полностью избавиться от ЭД?

Эффективность ФДЭס ингибиторов при различных формах ЭД составляет по данным различных клинических исследований от 60 до 85%. Таблетки рассчитаны на прием перед каждым половым актом, т.е. когда принимаешь таблетку, эрекция улучшается, без таблетки эрекция будет такая как была в последнее время до начала лечения. В последние годы появились сообщения, что регулярный ежедневный прием относительно небольших доз таблеток для эрекции на протяжении не менее 12 недель — обладает определенным излечивающим эффектом, т.е. улучшает качество собственных естественных эрекций. Для усиления эффекта ФДЭס ингибиторы применяются совместно с мужскими половыми гормонами, инъекциями сосудорасширяющих веществ в половой член, операциями по ограничению венозного оттока из полового члена.

Читайте также:
Как и чем лечить трещины на пятках: мази, кремы для ног, народные рецепты

Что делать если таблетки для эрекции не работают?

В таких случаях под контролем врача есть смысл попробовать средства терапии второй линии или инъекции в половой член сосудорасширяющих веществ. Если и это не помогает — следует прибегнуть к одному из вариантов хирургического лечения. Следует помнить, что самой высокой эффективностью среди всех методов лечения ЭД обладает фаллопротезирование.

В клинике «Андрос» представлены все без исключения современные методы диагностики и лечения ЭД. Максимально точно установленный диагноз помогает индивидуализировать лечение и сделать его наиболее эффективным. Владение техникой имплантации всех видов фаллопротезов позволяет добиваться восстановления сексуальной активности даже в самых казалось бы безнадежных случаях. Обращайтесь только к профессионалам, вооруженным всем имеющимся в мире арсеналом средств и методов лечения эректильной дисфункции!

Как повысить тестостерон в организме: естественные способы и препараты

Пик выработки тестостерона в организме мужчины приходится на период с 25 до 30 лет. Затем количество гормона начинает постепенно снижаться — на 1-2% каждый год. Но уровень тестостерона может уменьшаться не только по естественным причинам. На его содержание влияют стрессы, недостаток калорий и переедание, прием лекарств, перетренированность, а также болезни, недостаток сна и алкоголь.

Чтобы выяснить причину низкого тестостерона, запишитесь на прием к урологу, не занимайтесь самолечением!

В обоих случаях (и по естественным, и по другим причинам) мужчина может самостоятельно повысить естественный тестостерон. Для этого существуют простые и безопасные методы, относительно которых доказано, что они увеличивают выработку гормона. Далее подробно о том, что же делать для повышения тестостерона.

Ввести силовые тренировки

Один из первых и самых действенных способов повысить уровень тестостерона — это силовые тренировки, направленные на рост мышечной массы. Главное условие таких занятий — наличие отягощения. Тренировки проводятся с весом: штангами, гантелями, гирями, на тренажерах. Полезны такие упражнения, как приседания, жим, становая тяга.

Основные правила силовых тренировок для повышения тестостерона:

  • Посещать спортзал 2-3 раза в неделю.
  • Тренироваться в течение 1 часа.
  • Делать по 3-4 подхода каждого упражнения и 6-12 повторений.
  • Соблюдать интервалы между подходами в 60-90 секунд.
  • Выполнять упражнения со средней интенсивностью.
  • Не практиковать тренировки до отказа (провоцируют перетренированность).

Важно! Если помимо пониженного тестостерона есть другие симптомы, например, боль в паху, физическая нагрузка запрещена до консультации с врачом.

Употреблять особые продукты и соблюдать калорийность

Следующий шаг к увеличению тестостерона — переход на рацион с нормальной калорийностью. Она должна быть слегка избыточной, поскольку низкокалорийная диета снижает активность ферментов семенников, которые выступают катализаторами выработки тестостерона.

Калорийность особенно важна, если у мужчины высокая физическая активность. Несмотря на положительное влияние спорта на выработку половых гормонов, он может столкнуться с обратным эффектом — снижением тестостерона. Это может быть связано с перетренированностью (повышает уровень кортизола) и недостатком калорий. В таком случае необходимо повысить калорийность рациона и уменьшить физические нагрузки.

Но с калорийностью важно не переусердствовать, поскольку набор жира ведет к тому, что активируется особый фермент — ароматаза, отвечающий за преобразование тестостерона в эстроген (женский половой гормон). Чтобы этого избежать, нужно употреблять больше продуктов, повышающих тестостерон:

  • мяса птицы, свинины, говядины, рыбы;
  • оливкового и арахисового масла;
  • орехов и авокадо;
  • яичных желтков;
  • молочных продуктов;
  • чеснока, корицы, куркумы, петрушки, имбиря;
  • брокколи, цветной, брюссельской, кочанной капусты.

Повысить количество цинка в рационе

Количество цинка в организме и уровень тестостерона напрямую связаны между собой. Если наблюдается дефицит этого микроэлемента, то выработка полового гормона замедляется. В таблице приведены продукты, повышающие тестостерон у мужчин путем увеличения уровня цинка в организме.

Читайте также:
Марлевые подгузники для новорожденных своими руками: как сделать, сшить (размеры)

Вести регулярную половую жизнь

При оргазме в кровь выбрасываются определенные биохимически активные вещества, которые обеспечивают нормальную работу репродуктивной системы. Отсюда легко понять, что при регулярных сексуальных контактах тестостерон вырабатывается более активно. Это особенно важно для мужчин старше 40 лет. Понятие нормы очень субъективное, но урологами установлена частота не менее 2 половых актов в неделю.

Обеспечить качественный сон

Большая часть тестостерона вырабатывается во время сна. Если спать недостаточно, то выработка полового гормона замедляется. Если в течение 7 дней спать менее 5 часов, то концентрация андрогена снизится на 15-25%. Важно не только количество сна, но и время. Необходимо ложиться в 10-11 часов вечера. Для качественного сна в комнате должно быть темно, поэтому стоит выключать все источники света и плотно зашторивать окна.

Исключить стрессы и депрессии

Сильные переживания повышают уровень кортизола в организме. Это гормон стресса, который мешает выработке тестостерона. Все потому, что кортизол — один из его прямых антагонистов (действует противоположным образом). Уровень гормона стресса повышается при умственном перенапряжении и длительных стрессах, вызванных разными ситуациями.

Что делать при пониженном тестостероне

Если естественные способы не приводят к положительному результату, то на смену им приходят препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Но их может назначить только врач после обследования и исключения серьезных заболеваний вроде рака простаты или аденомы простаты. Поэтому при подозрении на сниженный тестостерон необходимо сначала обратиться к специалисту. В клинике урологии имени И.М. Сеченова вы можете записаться на прием в удобное время. Для этого напишите нам в онлайн-чате, заполните форму записи или позвоните по любому из контактных номеров.

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Лекарственные препараты и БАД при эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция, или импотенция, – это расстройство половой сферы физиологического, патофизиологического или психологического характера у мужчин. Сексуальное расстройство – тема довольно интимная, и не каждый готов открыто говорить об этой проблеме. Нередко мужчины занимаются самолечением, ориентируясь на рекламу либо же советы в Интернете, что является довольно опасной практикой. Поэтому в случае возникновения нарушений в половой жизни стоит сразу обратиться за консультацией к врачу.

Таблетки и не только

Учитывая современный уровень развития фармацевтической отрасли, множество проблем, касающихся здоровья, можно решить или даже предотвратить, однако эффективность лечения во многом зависит от своевременности диагностики и оказания профессиональной помощи. Медикаментозный метод лечения импотенции является наиболее эффективным. В исследуемую группу средств для повышения потенции вошли лекарственные препараты ATC-группы «Препараты для лечения нарушений эрекции» и биологически активные добавки группы «БАД, повышающие либидо у мужчин, устраняющие эректильную дисфункцию».

Помимо таблетированных форм (в том числе таблетки, покрытые оболочкой, диспергируемые, пролонгированного действия) лекарственные препараты в 2019 году выпускались также в виде пленки, диспергируемой в полости рта (например, в данной форме производятся марки Динамико и Инвида ОДП), и лиофилизата для приготовления раствора для внутрикавернозного введения (Каверджект).

Диспергируемые медпрепараты, растворяемые в полости рта, более безопасны, удобны в применении, быстро растворимы и, как результат, обладают быстродействием. Внутрикавернозное введение предполагает инъекцию в пещеристое тело полового члена с целью стимуляции эрекции, а также для проведения фармакологических проб в комплексе диагностических тестов при нарушении эрекции. Препарат Каверджект включает в себя набор, состоящий из флакона с лиофилизатом, шприца с растворителем, двух игл, двух салфеток, пропитанных спиртом, и инструкции. Практически все препараты, восстанавливающие нарушенную эректильную функцию, отпускаются в аптеках по рецепту врача. Исключениями, например, являются средства растительного происхождения Эффекс Трибулус производства компании «Эвалар» и Трибестан фирмы Sopharma.

На фармацевтическом рынке России представлено также множество разнообразных форм добавок к пище – это капсулы, таблетки, пилюли, растительное сырье, настойки, бальзамы, сиропы и чаи для стимуляции сексуальной активности.

При анализе динамики группы в стоимостном эквиваленте за последние пять лет можно заметить отрицательный тренд продаж средств для повышения потенции. Ежегодное падение продаж обусловлено сразу несколькими факторами.

Читайте также:
Восстановление после эндопротезирования ТБС в домашних условиях. Реабилитация после замены тазобедренного сустава

Во-первых, доля биодобавок в группе заметно сократилась относительно показателя 2015 года: на 26,7 % (до 14,6 %) в 2019 году в рублях и на 31,4 % (до 19,4 %) в упаковках. Также уменьшился и сам объем их реализации – более чем в 3 раза. Непосредственную роль в этом сыграло усиление надзора за оборотом БАД. В 2016 году в активно рекламируемых биодобавках для мужчин выявили не заявленные при государственной регистрации фармацевтические субстанции, запрещенные к применению в БАД. Тогда Роспотребнадзор изъял из аптек сразу несколько популярных добавок, в том числе Сеалекс Форте и Али Капс. Позже было выявлено еще несколько случаев фальсификации, ситуация находится под постоянным контролем ведомства.

Во-вторых, причиной падения продаж стало изменение потребительских предпочтений: клиенты аптек стали переключаться на более дешевые средства. Так, доля биодобавок с ценой менее 500 рублей в упаковках выросла с 21,5 % в 2015 году до 46,0 % в 2019 году. Удельный вес препаратов из ценовой категории «до 500 руб.» увеличился на 24,0 % в сравнении с 2015 годом – до 37,6 % в 2019 году в упаковках. Средневзвешенная цена одной упаковки БАД при импотенции составила 726 рублей (-19,3 % относительно 2015 года), лекарственного препарата – 1019 рублей (-22,7 %).

Таким образом, в 2019 году емкость рынка средств от эректильной дисфункции составила 11,9 млрд рублей (по данным ежемесячного розничного аудита фармацевтического рынка России, проводимого компанией DSM Group). Спрос за последние пять лет держится примерно на одном уровне – порядка 12 млн упаковок в год. Относительно 2018 года объем реализации в рублевом выражении снизился на 2,4 %, а в натуральном выражении он, наоборот, увеличился на 0,1 %.

Основную выручку аптекам приносят препараты из ценового сегмента «свыше 3000 руб.» – доля 30,9 % в рублях (самое востребованное лекарственное средство – Сиалис тб п/о 5 мг № 28 с ценой 6596 руб.) и добавки к пище из ценового диапазона «500–1000 руб.» – 45,6 % (самая популярная добавка – Вука Вука тб 550 мг № 20 с ценой 801 руб.).

Основные препараты для терапии эректильной дисфункции занимают 75,5 % от объема продаж лекарственных средств группы: селективные ФДЭ5-ингибиторы Сиалис (доля 29,6 % в руб.) производства Eli Lilly, Виагра (26,9 %) компании Pfizer и силденафил (19,0 %), который выпускают пять производителей (лидер – «Северная звезда»).

Семь брендов из десятки показали увеличение продаж относительно 2018 года. Среди наиболее заметных положительных изменений стоит выделить марки Тадалафил («Северная звезда»), Эффекс («Эвалар») и Визарсин Ку-Таб (KRKA), продажи которых выросли на 991,0 %, 169,8 % и 77,1 % соответственно. А вот реализация торговых наименований Визарсин (-28,4 %) и Динамико (-10,9 %), наоборот, упала.

Тройка брендов-лидеров БАД для усиления сексуальной активности у мужчин, страдающих эректильной дисфункцией, представлена такими позициями: Вука Вука (доля 18,7 % в руб.) производства Stada, Виардо (14,4 %) компании «Диод» и Ловелас Форте (13,7 %) от фирмы «Растительные ресурсы». В 2016–2017 годах рейтинг возглавляли добавки Сеалекс Форте Плюс и Али Капс Плюс.

Марка Эффекс отечественной компании «Эвалар» зарегистрирована и как лекарственное средство, и как биодобавка. По итогам 2019 года средство от импотенции заняло 6-ю строчку сразу в обоих рейтингах.

Максимальный прирост продаж продемонстрировал Вигралекс (+236,2 % относительно 2018 года) компании Erzig. Наибольшее падение при этом было отмечено у Саймы (-38,6 %) производства «Чжин Юань Тхан». В 2019 году в продукции под соответствующей маркой были обнаружены фармацевтические субстанции (варденафил, тадалафил), не заявленные при государственной регистрации.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: