Берут ли в армию с плоскостопием? Симптомы, диагностика, стадии заоболевания

Берут ли в армию с плоскостопием? Симптомы, диагностика, стадии заоболевания

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела — к поперечному. Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями.

Различают врожденное и приобретенное плоскостопия.

Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие

Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде.

Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена (например, рахите), парезах и параличах мышц нижних конечностей (например, после перенесенного полиомиелита), после повреждений (например, неправильно сросшегося перелома костей голени), а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей, избыточного веса и других неблагоприятных влияний.

Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития

Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три.

Первая степень плоскостопия характеризуется отсутствием видимой деформации, что обуславливается пока еще слабой выраженностью сопутствующих изменений. При первой степени плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы.
Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия. Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается. Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени. Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность.

Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль. Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний. 3 степень плоскостопия данной формы лишает человека возможности с ней ходить, будучи обутым в обычную обувь ввиду крайней степени выраженности процессов деформации.

Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в:

  • Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее;
  • Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше;
  • Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.

Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж.

Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.

Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп. Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе.

При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже:

1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.

2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.

3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.

4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.

5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты.

Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.
Показания к хирургическому лечению:

  • Неэффективность консервативных методов лечения
  • Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями

Чем опасно плоскостопие?

Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.

Профилактика плоскостопия:

  • Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
  • С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги).
  • Отдых при длительном стоянии или хождении.
  • Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
  • Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
  • В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
  • После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
  • Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
  • Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
  • Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок
Читайте также:
Мазь от папиллом и бородавок: цинковая, салициловая и Панавир

Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей:

  • Как можно больше давайте ребенку ходить босиком по песку, гравию, траве и другим неровным поверхностям.
  • Детям, рожденным в осенне-зимний период, а также при недостаточном пребывании на солнце применять меры, направленные на профилактику рахита (достаточное употребление витамина D3, употребление кормящей матерью или ребенком продуктов, содержащее достаточное количество кальция).
  • Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить.
  • Обувь должна быть:

– гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см;

– плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку;

– минимальное количество внутренних швов;

– изготовлена из натуральных материалов;

– задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку;

– подошва устойчива, не скользить;

– до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его роль выполняет жировая подушечка стопы;

– обувь должна быть с запасом 1-1,5 см;

– менять чаще обувь, следить за ростом ножки.

  • Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно–двигательного аппарата.
  • Делать ребенку гимнастику и массаж ног

Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп; можно делать прыжки на месте, карабкаться по гимнастической лестнице).

Нельзя забывать так же, что в профилактике плоскостопии немалую роль играет здоровый образ жизни, рациональное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.

Берут ли в армию с плоскостопием

Каждый из нас когда-либо в своей жизни слышал фразу “С плоскостопием в армию не берут”. Конечно, это так, но лишь отчасти. Очень часто молодые люди не знают, могут ли призывника забрать с диагнозом плоскостопие. Чтобы прояснить ситуацию с плоскостопием и армией, я решил систематизировать всю информацию по этой теме, чтобы вы могли четко понимать на что вы можете рассчитывать, располагая диагнозом «Плоскостопие».

  1. С каким плоскостопием не берут в армию
  2. С какой степенью продольного плоскостопия не берут в армию
  3. С какой степенью поперечного плоскостопия не берут в армию
  4. Проблемы освобождения от армии по плоскостопию
  5. Как освободиться от армии по плоскостопию

С каким плоскостопием не берут в армию

Для того, чтобы определить наличие плоскостопия у призывника, а также выяснить его вид и степень, проводится рентгеновское исследование. Снимки стоп выполняются в двух проекциях: продольной и поперечной, в обоих случаях с полной нагрузкой (стоя).

В зависимости от вида и степени плоскостопия призывная комиссия принимает решение о вашей годности к военной службе. Для начала разберёмся с видами плоскостопия.

С какой степенью продольного плоскостопия не берут в армию

Продольное плоскостопие — это деформация стопы, при которой стопа соприкасается с полом большей частью подошвы, а длина стопы увеличивается (то есть диагностируется опущение свода).

Продольное плоскостопие регламентируется ст. 68 Расписания болезней. Решающее значение для присуждения той или иной категории годности к военной службе имеют углы внутреннего свода и его высота.

Нормальными считаются углы свода 125°-130°, высота свода – 39 мм.

  • Продольное плоскостопие 1 степени: выставляется категория годности А
    угол продольного внутреннего свода: от 131° до 140°высота свода: от 35 мм. до 25 мм.
  • Продольное плоскостопие 2 степени: выставляется категория годности А
    угол продольного внутреннего свода: от 141° до 155° высота свода: от 24 мм. до 17 мм.
  • Продольное плоскостопие 3 степени: выставляется категория годности В
    угол продольного внутреннего свода: от 155° и больше высота свода: до 17 мм.

С какой степенью поперечного плоскостопия не берут в армию

Поперечное плоскостопие — это деформация стопы, при которой уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения первого пальца наружу и молотко-образной деформации среднего пальца

Поперечное плоскостопие регламентируется ст. 68 Расписания болезней. Решающее значение для присуждения той или иной категории годности к военной службе имеют углы между плюсневыми костями и угол отклонения первого пальца.

  • Поперечное плоскостопие I степени: выставляется категория годности А
    угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 – 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости – 15 – 20 градусов,
  • Поперечное плоскостопие II степени: выставляется категория годности Б-3
    углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов,
  • Поперечное плоскостопие III степени: выставляется категория годности В
    углы соответственно увеличиваются до 20 и 40 градусов,
  • Поперечное плоскостопие IV степени: выставляется категория годности В
    углы превышают 20 и 40 градусов.

Проблемы освобождения от армии по плоскостопию

Обнаруживая у себя в медицинской карте диагноз «плоскостопие», большинство призывников часто вздыхает с облегчением, рассчитывая своими силами получить военный билет. Забывая при этом о множестве непредвиденных факторов.

Сразу спешу вас расстроить: плоскостопие является одним из самых сложных оснований для законного освобождения от призыва на военную службу. В связи с распространенными житейскими историями прошлых поколений, многие продолжают рассчитывать, как на этот диагноз, так и на честное и объективное восприятие военкоматом медицинских документов. В наше время рентген-аппарат с точностью определяет градус стопы, угол между стопами и высоту свода. Но это, разумеется, не означает полное соответствие действительности.

Читайте также:
Как можно отличить сердечные боли от проявлений остеохондроза?

Первый и самый важный момент установки диагноза – рентген снимок – сразу может пройти с нарушением и врач, при всем желании, не установит нужную степень плоскостопия. Обязательно нужно знать условия правильного выполнения рентгена. На практике часто встречались случаи, когда призывника заставляли поднимать одну ногу, или требовали наклониться, что является прямым нарушением. В данной ситуации необходимо требовать корректного проведения процедуры.

В случае успешного рентген-снимка, призывника ожидает следующий этап – прием врача-специалиста, который совсем не означает моментальную фиксацию диагноза. Часто врачи не хотят прописывать соответствующую расписанию болезней формулировку, т.к. не считают плоскостопие действительной проблемой и основной причиной физиологических жалоб. Без необходимой подготовки приходится месяцами посещать новых врачей для установки обычного «плоскостопия третьей степени».

Предположим, что у призывника получилось выполнить предыдущие этапы и он готов посещать военный комиссариат. Здесь начинается самое сложное. В момент прохождения медицинского освидетельствования, врачей военкомата надлежит убедить в присутствии болевого синдрома. Это необходимо для получения заключения (пока еще пустого), которое вы заполните и подтвердите ваш диагноз. Обычные жалобы на медицинской комиссии совершенно не означают, что вы будете направлены с заключением в свою поликлинику по месту жительства, где проходили все процедуры ранее. Состояние здоровья будет рассматриваться на текущий момент времени. Но сейчас то вы легко передвигаетесь, острая боль в ногах вас не пронзает. Допустим, все прошло успешно.

Поздравляем, вы получили право подтвердить свой диагноз, выполнено 30 процентов до получения заветной красной книжки. Исходя из практики, это является самым сложным (и важным!) моментом в вашем процессе. При прохождении обследования для военкомата, с огромной вероятностью могут произойти все указанные выше проблемы. Неправильная процедура рентгена, некорректная установка диагноза (степени плоскостопия) в заключении для военкомата, споры с врачами, которые неправильно расчертили снимки. Как результат – категория годности «Б».

Но, даже получив правильно заполненное медицинское заключение, и заветное «освобожден от службы», не будет означать окончание всех проблем призывника. Было бы наивно рассчитывать на скорое утверждение категории «В» Областным военным комиссариатом. Не нужно забывать, что дело отправится на еще более детальную проверку, уже врачами субъекта РФ. В Новосибирске практически каждый утвержденный районным ВК диагноз «плоскостопие», областным сборным пунктом не подтверждается. Часто призывника вызывают и просто просят встать на мокрый участок пола, что бы визуализировать «плоскостопие», игнорируя закон и логику. И, как правило, степень неожиданно снижается до второй, или первой. Юноша становится годен к военной службе. Разумеется, все права призывников можно отстоять и добиться права на освобождение даже в таких сложных обстоятельствах.

И только получив утверждение вашей категории годности Областным ВК, можно действительно вздохнуть с облегчением и подготавливать документы для оформления долгожданного военного билета.

Как освободиться от армии по плоскостопию

Если вы собираетесь получать освобождение от призыва по диагнозу “Плоскостопие”, то вам необходимо запомнить несколько очень важных моментов:

  1. Всегда приходите на медкомиссию с подготовленными заранее медицинскими документами, которые подтверждают ваше заболевание (плоскостопие 3 степени). Без документов военкомат не признает у вас наличия плоскостопия или выставит 1 или 2 степень, с которой служить можно.
  2. Медицинские документы должны быть выданы государственным медицинским учреждением. Заключения частных медицинских центров не рассматриваются военкоматом всерьез.
  3. Врачи в военкомате могут попросить вас снять обувь и продемонстрировать плоскостопие. При этом они скажут вам прислониться к стене, чтобы нагрузка на стопы исчезла и визуально плоскостопие не наблюдалось. Не поддавайтесь на такие уловки и делайте упор на наличии у вас документов, подтверждающих диагноз.

Если вам требуется помощь в освобождении от армии по плоскостопию, обратитесь к нашим экспертам за бесплатной консультацией в вашем городе.

Плоскостопие и призыв в армию

В статье представлена информация для призывников с заболеваниями стоп: плоскостопие и артроз суставов. Также указаны статьи Расписания болезней и категории годности в зависимости от вида плоскостопия и степени выраженности

Как ставится диагноз плоскостопие?

В медицинской практике существуют разные требования к диагностике заболевания стоп. При прохождении военно-врачебной экспертизы для подтверждения диагноза плоскостопие и степени деформации направляют на прохождение рентгенограммы обеих стоп в прямой и боковой проекциях, выполненной под нагрузкой (стоя). Изучение рентген-снимков, выполненных в двух проекциях позволяет классифицировать плоскостопие по виду и степени деформации стопы.

Плоскостопие в военкомате

  • Компетенция врача-хирурга
  • Статья 68 Расписания болезней
  • Обследование: рентген стоп
  • По одной стопе вынесят заключение

Продольное плоскостопие и армия

Продольное плоскостопие – это деформация, при которой стопа соприкасается с полом большей частью подошвы и длина стопы увеличивается (опущение свода). Степень продольного плоскостопия определяется по профильной рентгенограмме в положении стоя под нагрузкой. Угол свода в норме равен 125-130 градусам, высота свода – 39 мм.

Степени продольного плоскостопия и категория годности

При наличии продольного плоскостопия категория годности определяется на основании требований статьи 68 Расписания болезней и имеет прямую зависимость от степени выраженности заболевания.

Продольное плоскостопие 1-й степени
  • угол свода: от 131° до 140° включительно
  • высота свода: более 24 мм.

Продольное плоскостопие 1-й степени не является основанием для ограничений по годности к военной службе. Можно рассчитывать на признание годным к военной службе без ограничений (категория годности “А”).

Продольное плоскостопие 2 степени
  • угол свода: от 141° до 155° включительно
  • высота свода: от 17 мм. до 24 мм.

В соответствии с пунктом «г» статьи 68 Расписания болезней граждане признаются годными с незначительными ограничениями – категория годности “Б-3”.

Продольное плоскостопие 3 степени
  • угол свода: более 155°
  • высота свода: менее 17 мм.

В соответствии с пунктом «в» статьи 68 Расписания болезней граждане признаются ограниченно годными (категория годности “В”) и освобождаются от призыва на военную службу в мирное время – зачисление в запас и выдача военного билета.

Высота свода и угол свода стопы

Проблемные случаи заслуживают особого внимания, например, если угол и высота внутреннего свода соответствуют разным степеням выраженности продольного плоскостопия. В результатах обследования высота внутреннего свода стопы может указывать на 3-ю степень плоскостопия, а угол свода стопы на 2-ю степень. Как определить категорию годности в этом случае?

Читайте также:
Как избежать растяжек на животе при беременности и что делать если они все - таки

На практике, случай нередкий, но это настоящая проблема, в первую очередь для призывника. До недавнего времени, врач-специалист пользовался методическим рекомендациям, специально разработанными для решения таких вот спорных ситуаций. Согласно рекомендациям, категорию годности к службе должны были определять по высоте внутреннего свода стопы. При высоте свода под 3-ю степень продольного плоскостопия, граждане признавались ограниченно годными.

В действующем Расписании болезней, учитывая поправки в статьи, для классификации продольного плоскостопия по степеням приведены только величины угла внутреннего свода стопы. В статье 68 Расписания болезней о высоте свода не упоминается, от слова совсем. Значит ли это, что категория годности зависит только от величины угла свода? – разумеется, нет. Можем рекомендовать, внимательнее отнестись к тому, как лечащий врач будет заполнять акт исследования, после прохождения рентгенограффии стоп. Диагноз врача имеет ключевое значение с юридической точки зрения.

Берут ли в армию с продольным плоскостопием?

По закону в армию не берут с продольным плоскостопием 3-й степени и выше. Реальность же, как это бывает нередко, выглядит иначе. Прежде всего, степень продольного плоскостопия может быть спорной (пограничной между 2-й и 3-й степенями) и это приводит к очевидным сложностям в определении категории годности. Каждая сторона тянет «одеяло» на себя и потому процесс может сильно затянуться.

Иная ситуация, если 3-я степень продольного плоскостопия не оспаривается, но гражданина все равно признают годным к военной службе. Подобных случаев немало и динамика идёт на увеличение, поэтому будте готовы к любому развитию событий. На военную службу призываются граждане при наличии заболевания продольное плоскостопие 1-й степени и 2-й степени (ставят категории годности «А» и «Б-3» соответственно). Не берут в армию с продольным плоскостопием 3 степени любой стопы.

Поперечное плоскостопие и армия

Поперечное плоскостопие – это деформация стопы, при которой наблюдается уплощение поперечного свода, опора переднего отдела приходится на головки всех пяти плюсневых костей, плюсневые кости расходятся и длина стоп уменьшается. Также наблюдается деформация 1-го пальца в виде отклонения наружу и деформация среднего пальца молотко-образно.

Степени поперечного плоскостопия и категория годности

Поперечное плоскостопие предусмотрено статьей 68 Расписания болезней. Для определения категории годности учитываются как степень выраженности заболевания, так и дополнительные патологии.

Поперечное плоскостопие 1 степени
  • угол между 1-2 плюсневыми костями: от 10° до 12°,
  • угол отклонения первого пальца: от 15° до 20°;

При 1-й степени поперечного плоскостопия не применяется статья 68 Расписания болезней и граждане признаются годными к военной службе без ограничений – категория годности “А”

Поперечное плоскостопие 2 степени
  • угол между 1-2 плюсневыми костями: от 12° до 15°,
  • угол отклонения первого пальца: от 20 до 30

2-я степень поперечного плоскостопия не является основанием для ограничения годности к военной службе. Граждане признаются годными – категория годности “А”.

Поперечное плоскостопие 3 степени
  • угол между 1-2 плюсневыми костями: от 15° до 20°,
  • угол отклонения первого пальца: от 30° до 40°;

Получить категорию годности «В» и освобождение от призыва возможно только, если поперечное плоскостопие 3-й сопровождается болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и артрозом в суставах стопы. При отсутствии дополнительных патологий граждане признаются годными с незначительными ограничениями и подлежат призыву на военную службу.

В соответствии с пунктом «б» статьи 68 Расписания болезней при наличии всех перечисленных патологий граждане признаются ограниченно годными – категория годности «В».

Поперечное плоскостопие 4 степени
  • угол между 1-2 плюсневыми костями: от 20°,
  • угол отклонения первого пальца: от 40°;

Требования для освобождения от призыва в армию идентичны требованиям к поперечному плоскостопию 3-й степени. Заболевание должно сопровождаться болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и артрозом в суставах стопы. При отсутствии дополнительных патологий граждане признаются годными с незначительными ограничениями и подлежат призыву на военную службу.

Берут ли в армию с поперечным плоскостопием?

Если отдельно рассмотреть заболевание поперечное плоскостопия и не учитывать сопутствующие патологии (возможные болевой синдром и артроз), окажется, что с любой степенью выраженности болезни гражданин подлежит призыву на военную службу. Иными словами, наличие одного только поперечного плоскостопия не является основанием для освобождения от призыва. Если же имеются медицинские документы, свидетельствующие о наличии болевого синдрома, экзостоз, контрактуры пальцев и артроза в суставах среднего отдела стопы, в этом случае, начиная с 3-й степени поперечного плоскостопия в армию не берут.

Берут ли в армию с плоскостопием?

Очень часто призывников с плоскостопием забирают на службу в армию. На это есть две причины.

Первая – для списания в запас и получения военного билета необходимо иметь серьёзную степень заболевания.

Вторая – игнорирование заболевания со стороны врачей медицинской комиссии либо не правильная подготовка призывника к прохождению медицинской комиссии.

Читайте также:
Диета при заболевании печени питание при болезнях, какая еда полезна больным

Плоскостопие и служба в армии.

При ответе на вопрос, берут ли в армию с плоскостопием, отметим, что это зависит от степени заболевания. Всего выделяют три степенипродольного плоскостопия:

  • | степень – угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 – 140 градусов, высота свода 35 – 25 мм, деформации костей стопы нет
  • || степень – угол продольного внутреннего подошвенного свода 141 – 155 градусов, высота свода 24 – 17 мм, могут быть признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава 1-й степени
  • ||| степень – угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота

Как освободиться от службы в армии с плоскостопием?

Наши клиенты с плоскостопием не служат в армии на законных основаниях.

Бесплатная консультация по телефонам: +7 (925) 532-81-21 или +7 (499) 394-69-11

Заберут ли в армию с плоскостопием 1, 2, 3 степени?

От призыва на службу в армию освобождают лишь выраженные формы заболевания, поэтому с плоскостопием 1 и 2 степени в армию призывают. При первой степени призывник получит категорию годности А – годен к службе. При второй степени плоскостопия категория годности понижается до Б – годен к службе с незначительными ограничениями.

С плоскостопием 1 степени могут призвать даже в «элитные» войска.
При второй степени плоскостопия призывников отправляют только в те части, где понижены нормы физической нагрузки. С такими стопами, как правило, не берут в: ВДВ, морскую пехоту, штурмовые части, водителями и членами экипажей танков, подводных лодок и кораблей.

Основанием для освобождения от армии может выступать плоскостопие 3 степени. При такой деформации стоп призывная комиссия обязана выставить категорию годности В – ограниченно годен к военной службе. С ней призывника списывают в запас, хотя и могут призвать в случае всеобщей мобилизации.

Среди призывников и их родителей также популярен вопрос: «А если есть артроз и плоскостопие, берут ли в армию?» Ранее с артрозом 2 степени и 2 степенью плоскостопия освобождали от призыва, но несколько лет назад Расписание болезней изменилось. Поэтому сейчас заболевание суставов практически не сказывается на категории годности. Врачи будут смотреть в первую очередь на степень деформации стоп, т.е. на степень плоскостопия.

Берут ли на службу в армию с плоскостопием и его последствиями?

При деформации стоп нагрузка на суставы и позвоночник распределяется неравномерно, потому могут появиться проблемы с суставами и сколиоз. Заболевания, которые также могу являться основанием для зачисления призывника в запас. В таком случае врачи медицинской комиссии в военкомате будут определять годность к службе отдельно по плоскостопию, отдельно по суставам и отдельно по искривлению позвоночника. Что это значит?

  • Если призывник годен по плоскостопию, но получит категорию годности В – ограниченно годен к военной службе по сколиозу, его освободят от службы по сколиозу.
  • Если призывник годен по плоскостопию, но получит категорию годности В – ограниченно годен к военной службе по суставам, его освободят от службы по проблемам с суставами.
  • Если у призывника плоскостопие 3 степени, но сколиоз выражен незначительно, призывника спишут в запас по плоскостопию.
  • Если и деформация стоп, и искривление позвоночника не дотягивают до категории годности В – ограниченно годен к военной службе, призывника отправят служить.

Плоскостопие и армия | проблемы с подтверждением диагноза

Перед принятием военкоматом решения о списании в запас призывника должны подтвердить свой диагноз на дополнительном медицинском обследовании. Диагностика может включать разные методы диагностики, но наиболее точно степень плоскостопия определяет рентгенография под нагрузкой в продольной и поперечной проекциях. Поэтому дополнительное обследование по направлению от военкомата обязательно должно включать этот метод.

Во время дополнительного медицинского обследования нужно быть готовым к тому, что диагностика может не подтвердить степень плоскостопия. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются призывники с пограничными градусами плоскостопия: 155°- 156°. Еще одна из самых распространенных причин призыва на службу – отсутствие в медицинских документах информации о жалобах на здоровье. Плоскостопие 3 – 4 степени практически всегда сопровождается болью и усталостью в стопах. Если эта симптоматика присутствует, она обязательно должна быть зафиксирована в медицинских документах:

  • Во-первых, в выписке из амбулаторной карты призывника
  • Во-вторых, в заключении врача, который проводил дополнительное обследование по направлению от военкомата

Если у Вас возникли вопросы Вы всегда можете получить бесплатную консультацию по телефонам: +7 (925) 532-81-21 или +7 (499) 394-69-11

Освобождение от службы по плоскостопию на практике

Как было отмечено выше, во время призыва бывает не очень просто подтвердить степень плоскостопия.

Причины могут быть разными:

  • старое оборудование в больницах
  • неправильно расчерченные снимки стоп
  • выполнение снимков рентгена с ошибкой

При этом не всегда вина должна ложится на врача. Например, при выполнении рентгена с нагрузкой на старых рентген – аппаратах иногда происходит смещение центра тяжести, а снимок получается некорректным, т.е. показывает недостоверные данные о степени плоскостопия.

Из-за таких ситуаций призывники с плоскостопием часто получают категорию годности Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями. Есть подобные примеры и в нашей практике. Например, когда из-за неправильно расчерченного снимка врач выставил призывнику не третью, а вторую степень плоскостопия. Ну а иногда категория годности призывника может быть выставлена без объяснений. Так в одном из призывов мы столкнулись с любопытной ситуацией: призывная комиссия районного военкомата выставила призывнику категорию годности В – ограниченно годен к военной службе. Однако вышестоящий военкомат (областной) отменил решение районного военкомата и принял в отношении призывника категорию годности – Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями.

Отсрочка от армии по плоскостопию

Согласно Расписанию болезней, призывникам не должны давать отсрочку от армии по плоскостопию, так как в Расписании болезней не предусмотрена категория Г – временно не годен к военной службе по этому заболеванию. Призывная комиссия должна либо призывать молодого человека в армию, либо списать призывника в запас.

Но в реальности все гораздо сложнее, поэтому получить отсрочку все-таки можно. Одни военкоматы утверждают категорию Г – временно не годен к военной службе ссылаясь на другие статьи Расписания болезней. Другие просто затягивают процесс постановки категории годности и либо выдают повестку ближе к концу призыва, либо направляют призывников после амбулаторного обследования еще и на стационарное. Так как молодые люди не успевают подтвердить диагноз в рамках призывной кампании, решение об их годности откладывается до следующего призыва.

Незаконно призывают в армию

Наши клиенты с непризывными диагнозами не служат в армии на законных основаниях.

Бесплатная консультация по телефонам: +7 (925) 532-81-21 или +7 (499) 394-69-11

Берут ли в армию с плоскостопием

Что такое плоскостопие, и в чем опасность этого заболевания? В каких случаях призывник отправится служить даже с плоскостопием, а в каких – получит освобождение?

Молодые люди с детства уверены, что им не придется служить в армии, если будет выявлена степень плоскостопия. Да, это заболевание не кажется страшным, а формулировка «откосил от армии, я же с плоскостопием» и вовсе вызывает ироничную улыбку, но тем не менее мальчиков с самого детского сада проверяют на наличие или отсутствие плоскостопия. Получается, это серьезный недуг, его тщательно отслеживают, чтобы уж точно ни один солдат с этой ортопедической болезнью в армию не проскочил.

Каково же бывает удивление молодых людей, когда на призывной комиссии они слышат: «Годен!». Выходит, все, что пишут статьи в Интернете – обман, и никакая степень плоскостопия для освобождения от армии не важна?

Спойлер: важна! В армию не берут при серьезной степени заболевания, которая гарантирует непризывную категорию. В этой статье мы наведем порядок в запутанных отношениях призывников с плоскостопием и освобождения от армии.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие – ортопедическое заболевание стопы. Это не просто патология, а настоящий рекордсмен, на его счету – миллионы страдающих людей самых разных возрастов. Вероятно, среди них есть и вы. Конечно, с точки зрения освобождения от армии, призывнику с плоскостопием крупно повезло в жизни, но в целом приятного в этой болезни мало.

Здоровая стопа имеет естественный изгиб. Он нужен, чтобы обеспечить устойчивость человека во время движения. Изгиб образован пяточной костью и костями в основании пальцев. Если кости хоть немного смещаются, начинается процесс деформации стопы, развивается первая степень плоскостопия. В результате нагрузка на стопу начинает распределяться неравномерно.

Какие типы плоскостопия бывают?

  1. Продольное. Часто встречается у молодых людей в возрасте до 25 лет. При этом недуге стопа соприкасается с плоскостью всей своей площадью, в результате длина стопы и размер обуви увеличиваются. Распознать такое плоскостопие призывник может еще до похода к врачу, достаточно обратить внимание на обувь – если она сильно сношена с внутренней стороны, высока вероятность, что уже есть деформация стопы.
  2. Поперечное. Часто встречается в среднем возрасте – после 25 лет, причем молодые люди в 2 раза реже девушек сталкиваются с этим плоскостопием, поэтому особо рассчитывать на него не приходится. Недуг сопровождается расширением первого отдела стопы, когда большой палец отклоняется внутрь, а передняя косточка, напротив, выдается в бок. Это и есть самый очевидный симптом, который поможет призывнику распознать наличие заболевания.

Почему с плоскостопием не берут в армию?

Плоскостопие – серьезное заболевание, которое мешает службе. Его опасность заключается в том, что оно влияет на весь опорно-двигательный аппарат и даже на состояние здоровья призывника в целом. Серьезные степени недуга снижают выносливость, повышают утомляемость.

Задумывались ли вы о том, в какой обуви призывники служат в армии? Далеко не в самой удобной, стелька армейских сапог абсолютно плоская. Ни о каких ортопедических изделиях речи нет. Что же получается? Молодой человек с плоскостопием попадает в армию, во время службы он подвергается повышенным физическим нагрузкам, его стопа начинает деформироваться ускоренными темпами. Внешне это проявляется сильными болями в ступнях. Такими сильными, что порой призывнику становится невозможно ходить. Более того, в организме все взаимосвязано, поэтому вслед за ступнями начинают болеть коленные и тазобедренные суставы, поясница. Год службы в армии – вполне достаточный срок для начала развития таких осложнений как артроз, межпозвонковые грыжи, деформация пальцев.

Понятно, что российской армии не нужны такие проблемные призывники, вот почему статья 68 Расписания болезней предусматривает освобождение от службы для молодых людей с плоскостопием выраженной степени и ставит им непризывную категорию.

С каким плоскостопием не берут в армию?

Узнать, берут ли в армию с конкретным типом патологии, и какая категория для этого нужна, можно, изучив законодательство. Плоскостопие рассматривается в 68 статье Расписания болезней. Вопреки стереотипам, для освобождения от армии недостаточно диагноза, установленного 10 лет назад школьным врачом. Недуг должен серьезно мешать призывнику во время прохождения службы.

Сначала напомним, какие категории годности к армейской службе существуют в России:

  • «А» — годен;
  • «Б» — годен с ограничениями;
  • «В» — ограниченно годен (призывник зачисляется в запас);
  • «Г» — временно не годен (это означает предоставление отсрочки);
  • «Д» — не годен ни при каких условиях.

Теперь самое интересное, берут ли в армию с плоскостопием? С этим недугом призывник может получить абсолютно любую из указанных выше категорий!

Плоскостопие и служба в армии: когда на счету каждый градус

Призываем вас не отчаиваться, ведь вердикт зависит от степени выраженности заболевания, которая в свою очередь зависит от конкретных показателей деформации стопы.

Продольное плоскостопие

Чтобы определить степень патологии, нужно знать угол и высоту свода призывника. В норме угол колеблется в пределах 125-130 градусов. Если угол увеличивается и, соответственно, стремится к плоской поверхности, то есть к значению 180 градусов, говорят о наличии выраженной степени патологии. Высота свода в норме составляет 39 мм. Аналогично, при большей степени запущенности, высота свода становится меньше.

Всего существует три степени заболевания:

  • 1 соответствует категории А. Угол впадины 131° — 140°, высота 35 — 25 мм.
  • 2 соответствует категории А или Б. Угол 141° — 155°, высота 24 — 17 мм.
  • 3 соответствует категории В. Угол от 155°, высота до 17 мм.

Ответ на вопрос, с каким плоскостопием не берут на службу, очевиден – с третьей степенью продольного плоскостопия вы получите спасительную непризывную категорию.

Поперечное плоскостопие

Чтобы определить степень патологии, нужно знать угол между I и II плюсневыми костями и степень отклонения большого пальца. В норме угол не должен превышать 10 градусов. Чем больше расстояние между костями, тем сильнее у призывника выражена патология. Степень отклонения большого пальца в норме должен составлять не более 15 градусов. Аналогично, чем больше угол, тем более запущенный случай вы имеете.

Всего существует четыре степени заболевания:

  • 1 соответствует категории А. Угол 10 – 14 градусов, большой палец отклоняется на 15 – 20 градусов.
  • 2 соответствует категории Б-3. Угол увеличивается уже до 15 градусов, а палец «гуляет» на 30 градусов.
  • 3 соответствует категории В. Угол достигает 20 градусов, палец отклоняется до 40 градусов.
  • 4 соответствует категории В. Угол превышает 20 градусов, палец отклоняется больше, чем на 40 градусов.

Теперь вы видите, берут ли в армию на службу с продольным плоскостопием. Если у вас 3 или 4 степени, непризывная категория обеспечена.

Какой врач ставит диагноз?

Судьбу призывника решает врач ортопед-травматолог. Именно к этому специалисту нужно обращаться, чтобы определиться с плоскостопием и выявить степени патологии.

Как проводится диагностика?

Чтобы разобраться с плоскостопием и перспективой службы, сначала врач задает вопросы, проводит осмотр призывника, причем не только стоп, а всего опорно-двигательного аппарата, походки, осанки, кривизны позвоночника. С помощью медицинского угломера определяются углы свода и степени отклонения пальцев. Также врач определяет степень болезненности в разных отделах стопы и даже обращает внимание на натоптыши и мозоли призывника – они тоже свидетельствуют о неправильном устройстве стопы. Чтобы получить полную картину, врач использует следующие методы диагностики:

  • экспресс-способ плантографии. Предполагает анализ отпечатка, который остается на лист бумаги после соприкосновения со стопой, на которую было нанесено контрастное вещество,
  • подометрия. Предполагает компьютерную диагностику нагрузки на стопу и оценку шага призывника во время ходьбы,
  • рентгенография в трех проекциях. Позволяет точно поставить диагноз и определить степень запущенности патологии,
  • компьютерная томография. Чаще всего применяется в запущенных случаях для выявления не самого заболевания, а тех костно-хрящевых осложнений, которые оно дало.

Важно!

Рекомендуем как можно раньше обратиться к профильному специалисту. Если ваша цель – откреститься от армии и не попасть на службу, при этом вы предполагаете, что являетесь призывником с плоскостопием непризывной степени, значит вам нужно позаботиться о том, чтобы диагноз был поставлен вам не накануне прохождения медкомиссии в военкомате, а за несколько лет до этого.

Симптомы, которые указывают на вероятное наличие плоскостопия:

  • быстрая утомляемость, боль и неприятные ощущения в ногах даже после небольшой прогулки или нагрузки,
  • судороги в мышцах голени, особенно часто наблюдаемые в ночное время,
  • отеки ног, усиливающиеся в вечернее время,
  • внешние проявления деформации – появление так называемой «косточки» у большого пальца, отклонение его от остальных пальцев,
  • любая обувь создает дискомфорт, натирает, часто стаптывается.

Нашли у себя что-нибудь из этого списка? Не ленитесь, сходите к врачу и зафиксируйте проблему на самых ранних этапах, а потом сравните с таблицей выше и узнайте берут ли в армию с плоскостопием вашего типа.

Почему важно поставить диагноз «плоскостопие» как можно раньше?

Врачи на медкомиссии не занимаются изучением здоровья призывников. Фактически единственное, что они делают, — изучают медицинские вопросы, смотрят документы, которые приносят молодые люди, выслушивают жалобы и решают, берут ли в армию или нет. Чтобы тотчас не отправили на службу, приходить на комиссию нужно с полным пакетом документов, которые убедят врачей военкомата в том, что призывник никак не сможет служить. Вы же понимаете, что цель военкомата – выполнить план и призвать, как можно больше молодых людей. Врачи на медкомиссии используют любые лазейки, чтобы набрать нужное количество призывников.

Например, один из их любимых приемов – недоверчивое отношение к очень «свежим» диагнозам и врачебным вердиктам, вынесенным специалистами частных клиник. Считается, что медиков из платных больниц проще «замотивировать» на постановку нужного диагноза.

Как правильно вести себя на медкомиссии?

Алгоритм правильного поведения призывника на медкомиссии, который защитит от армии, – сразу заявить о своем заболевании, красочно описать дискомфорт и боль, которые вы испытываете, предоставить врачам документальные свидетельства того, что заболевание сопровождает вас уже давно и постоянно прогрессирует.

— Алина Петрова, директор Повесток.Нет

Какие сложности могут возникнуть на медкомиссии?

Если вы будете следовать алгоритму, вас без вопросов направят не на службу, а на дополнительное мед.обследование. Не пугайтесь – это норма, так должно быть! Берут ли в армию или нет, поможет решить врач больницы, в которую вас направят. Он проведет рентгенографию, определить параметры стопы. Здесь вы можете столкнуться со сложностями.

  • Углы свода и даже степень отклонения пальцев могут меняться даже в рамках одного дня. Это связано с изменениями, которые происходят под воздействием неудобной обуви. Проще говоря, нога распухает и отекает в течение дня, что может сказаться на результатах.
  • Качество и технологичность рентген-аппарата также могут оказать влияние на исследование.
  • Человеческий фактор. Банальная невнимательность врача может запросто лишить вас шанса на получение заветной категории и отправить на службу.

Что делать, если дополнительное обследование не подтвердило диагноз?

Призывник, безусловно, должен настаивать на своем и добиваться проведения еще одного обследования в другом мед.учреждении, независимом от военкомата и располагающем современным оборудованием. Как обосновать просьбу направить вас на еще одно обследование, подскажут юристы компании Повесток.Нет. Помните, если вы не согласны с решением призывной комиссии и не хотите на службу, его можно и нужно обжаловать!

Хотите узнать, берут ли в армию с плоскостопием или другим заболеванием? Обратитесь к юристу нашей компании в вашем городе. Позвоните или оставьте заявку на сайте, что записаться на бесплатную консультацию.

Если у вас возникли проблемы или вопросы об освобождении от армии, обратитесь за консультацией к нашим юристам.

эксперт по военному праву, основатель Повесток.нет

Берут ли в армию с плоскостопием? Симптомы, диагностика, стадии заоболевания

поражение кожи лица, локтевых и подколенных ямок, а также тотальное поражение.

К пункту “б” относятся также единичные, но крупные (размером с ладонь пациента и более) псориатические бляшки. В отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, страдающих рецидивирующими отеками Квинке и (или) хронической крапивницей, в случае безуспешного лечения в стационарных условиях и непрерывного рецидивирования волдырей (уртикарий) на протяжении не менее 2 месяцев заключение выносится по пункту “б”.

К часто рецидивирующим формам экземы, красного плоского лишая или других хронических дерматозов относятся случаи их обострения не менее 2 раз в год за последние 3 года.

К пункту “в” относится бляшечная форма склеродермии вне зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения.

К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет.

К пункту “г” также относятся очаги витилиго на лице (2 и более) в диаметре не менее 3 см каждый.

Наличие атопического дерматита (экссудативного диатеза, детской экземы, нейродермита) в анамнезе при отсутствии рецидива в течение последних 5 лет, а также разновидности ограниченной склеродермии – “болезни белых пятен” не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

Статьярасписания болезней
Наименование болезней, степеньнарушения функции
Категория годностик военной службе
I графа
II графа
III графа
13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани,системные васкулиты
Статьярасписания болезней
Наименование болезней, степеньнарушения функции
Категория годностик военной службе
I графа
II графа
III графа

Статья предусматривает ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), хроническое течение реактивного артрита, псориатическую артропатию), диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты (гигантоклеточный артериит, узелковый полиартериит, болезнь Кавасаки, гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит, эозинофильный ангиит, криоглобулинемический васкулит, висцеральную форму геморрагического васкулита), хронический подагрический артрит, пирофосфатную артропатию и др.

Диагнозы ревматических болезней должны быть установлены на основании диагностических критериев, утвержденных ассоциацией ревматологов России.

К пункту “а” относятся:

диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты (за исключением кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита) вне зависимости от выраженности изменений со стороны органов и систем, частоты обострений и степени функциональных нарушений;

ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты со значительными нарушениями функций или их системные формы со стойкой утратой способности исполнять обязанности военной службы или при сохранении признаков активности заболевания на фоне базисной противоревматической терапии.

К пункту “б” относятся:

ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты при отсутствии системных проявлений и признаков активности заболевания на фоне базисной противоревматической терапии.

По пункту “в” освидетельствуются военнослужащие с затяжным (4 месяца и более) течением острых воспалительных артропатий при сохраняющихся экссудативно-пролиферативных изменениях суставов, лабораторных признаках активности процесса и безуспешном лечении.

При хронических инфекционных и воспалительных артритах, хроническом подагрическом артрите, хроническом течении кожно-суставной формы геморрагического васкулита категория годности к военной службе определяется по пунктам “а”, “б” или “в” в зависимости состояния функции суставов, а также по соответствующим статьям расписания болезней при поражении других органов и систем.

Хронические формы реактивных артритов при отсутствии обострения заболевания в течение более 5 лет и без нарушения функции суставов не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

После острых воспалительных заболеваний суставов и перенесенной кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита освидетельствование проводится по статье 85 расписания болезней.

Статьярасписания болезней
Наименование болезней, степеньнарушения функции
Категория годностик военной службе
I графа
II графа
III графа

Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам “а”, “б” или “в” в зависимости от функции конечности или сустава.

К пункту “а” относятся:

анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз;

тотальная нестабильность крупного сустава (неопорный сустав);

стойкая контрактура сустава в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений;

выраженный деформирующий артроз (наличие краевых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) с разрушением суставного хряща (ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой менее 2 мм) и деформацией оси конечности более 5 градусов;

асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей);

остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто (2 и более раза в год) открывающихся свищей;

остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь).

При анкилозах, стойких контрактурах в функционально выгодном положении, наличии искусственного сустава в случаях хорошей функциональной компенсации и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы, офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, могут быть освидетельствованы по пункту “б”.

К пункту “б” относятся:

нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми (3 и более раза в год) вывихами, нестабильность коленного сустава II – III степени;

деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2 – 4 мм);

остеомиелит (в том числе первично хронический) с ежегодными обострениями;

стойкая контрактура одного из крупных суставов с умеренным ограничением амплитуды движений.

К пункту “в” относятся:

нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики;

остеомиелит с редкими (раз в 2 – 3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров;

стойкая контрактура одного из крупных суставов с незначительным ограничением амплитуды движений;

последствия повреждений (приобретенное удлинение) ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе.

Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение 3 и более лет.

Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).

Нестабильность коленного сустава II – III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм.

После хирургического лечения нестабильности крупного сустава или надколенника освидетельствование проводится по пунктам “а”, “б” или “в”.

После успешного хирургического лечения в отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни сроком до 60 суток с последующим освобождением от строевой, физической подготовки и управления всеми видами транспортных средств на 6 месяцев, а после лечения нестабильности коленного сустава II – III степени, обусловленной полной несостоятельностью одной из крестообразных, коллатеральных связок или связки надколенника, – на 12 месяцев.

При асептическом некрозе, кистозном перерождении костей, отсекающем остеохондрозе военнослужащим предлагается хирургическое лечение. При отказе от хирургического лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о категории годности к военной службе выносится в зависимости от степени нарушения функций конечности или сустава.

При остеохондропатиях с незаконченным процессом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения по статье 85 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту “в”. Лица, освидетельствуемые по графе I расписания болезней с болезнью Осгуд-Шлаттера без нарушения функций суставов, признаются годными к военной службе с показателем предназначения “2”.

При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4.

Статьярасписания болезней
Наименование болезней, степеньнарушения функции
Категория годностик военной службе
I графа
II графа
III графа

(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005)

(Дополнен – Постановление Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005)

К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.

Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.

К пункту “а” относятся:

инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;

спондилолистез III – IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;

деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;

фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).

Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;

ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.

К пункту “б” относятся:

остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;

инфекционный спондилит с редкими (1 – 2 раза в год) обострениями;

распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;

спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;

состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1-2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I – II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;

ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;

слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.

К пункту “в” относятся:

фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 – 17 градусов, без нарушения функций; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005)

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;

неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;

двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

клинические проявления статических расстройств возникают через 5-6 часов вертикального положения;

ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;

двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника – выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;

отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;

патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта “в”.

Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении

Таких не берут в армию

Рентгенология
ЦИФРОВАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ
Rg-графия грудной клетки (флюорография) в 1-ой проекции с описанием 620 руб.
Rg-графия пальца в 2-х проекциях 560 руб.
Rg-графия кистей в 1-ой проекции (2 кисти, 1 снимок) 560 руб.
Rg-графия пяточной кости в 1-ой проекции (одна сторона) 610 руб.
Rg-графия носоглотки (в 1-ой проекции), дети с 3-х лет 610 руб.
Rg-графия брюшной полости (обзорная) 670 руб.
Rg-графия коленных суставов в 1-ой проекции (2 сустава, 1 снимок) 680 руб.
Rg-графия костей таза с захватом тазобедренных суставов 690 руб.
Rg-графия придаточных пазух носа 730 руб.
Rg-графия ключицы в 1 проекции 740 руб.
Rg-графия лопатки в 1 проекции 740 руб.
Rg-графия С I, II позвонков трансорально 740 руб.
Rg-графия кисти в 2-х проекциях (1 кисть, 2 снимка) 750 руб.
Rg-графия плечевого сустава в 1 проекции 750 руб.
Rg-графия височной кости/височно-челюстного сустава/сосцевидного отростка с закрытым ртом (1 сторона) 810 руб.
Rg-графия костей носа в 2-х проекциях 810 руб.
Rg-графия стоп в 1-ой проекции (2 стопы, 1 снимок – прямая проекция) 810 руб.
Rg-графия грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях 830 руб.
Rg-графия грудного отдела позвоночника в прямой проекции в положении стоя и лежа на спине (2 снимка) 850 руб.
Rg-графия крестцово-копчикового отдела позвоночника в 2-х проекциях 915 руб.
Rg-графия пояснично-крестцового сочленения L5-S1 (2 снимка) 915 руб.
Rg-графия грудной клетки в 2-х проекциях с описанием 920 руб.
Rg-графия шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях 940 руб.
Rg-графия поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях 940 руб.
Rg-графия органов грудной клетки прицельная (2 снимка) 980 руб.
Rg-графия ребер в 2-х проекциях 980 руб.
Rg-графия турецкого седла в 1-ой проекции 980 руб.
Rg-графия черепа обзорная в 2-х проекциях 980 руб.
Rg-графия длинных трубчатых костей в 2-х проекциях (плеча/предплечья/бедра/голени) 980 руб.
Rg-графия стопы в 2-х проекциях (1 стопа, 2 снимка) 990 руб.
Rg-графия коленного сустава в 2-х проекциях (1 сустав, 2 снимка) 990 руб.
Rg-графия локтевого сустава в 2-х проекциях (1 сустав, 2 снимка) 990 руб.
Rg-графия голеностопного сустава в 2-х проекциях (1 сустав, 2 снимка) 990 руб.
Rg-графия лучезапястного сустава в 2-х проекциях (1 сустав, 2 снимка) 990 руб.
Rg-графия височно-нижнечелюстного сустава с открытым и закрытым ртом (1 сторона, 2 снимка) 1050 руб.
Rg-графия плечевых суставов сравнительная, с нагрузкой (2 снимка) 1050 руб.
Rg-графия стоп с нагрузкой в 1-ой проекции (2 стопы, 2 снимка – боковая проекция) 1100 руб.
Rg-графия тазобедренных суставов (2 снимка, 2 сустава) 1100 руб.
Rg-графия поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами (2 снимка) 1160 руб.
Rg-графия шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (3 снимка) 1270 руб.

РЕНТГЕН С КОНТРАСТОМ
Фистулография 3680 руб.
Экскреторная урография (рентген почек с контрастом) 4750 руб.
Гистеросальпингография (исследование проходимости маточных труб) ГСГ 6350 руб.

ДЕНТАЛЬНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ
Прицельный снимок (1 зуб) 220 руб.

3D РЕНТГЕНОГРАФИЯ
Ортопантомограмма (ОПТГ) 610 руб.
Компьютерная томография околоносовых пазух (верхнечелюстных) 1400 руб.
Компьютерная томография челюстно-лицевой области 1500 руб.

Дополнительные услуги
Дополнительный снимок к любому исследованию 290 руб.
Описание рентгеновского снимка врачом, сделанного в другом ЛПУ 350 руб.

Плоскостопие

Плоскостопие – это специфическое изменение формы свода стопы, при которой отмечается снижение ее амортизационной способности.

Различные формы плоскостопия вcтречаются у 40-45% взрослых людей. Со всяким плоскостопием можно ЖИТЬ, но не со всяким возьмут слуЖИТЬ. Не берут в армию с продольным плоскостопием 3 степени любой стопы. Вопрос: «Как доказать, что оно есть у призывника?» Ответ: «С помощью рентгена стопы с нагрузкой в клинике «МЕДИК».

Рентген стопы

Рентген стопы с нагрузкой представляет собой весьма востребованную процедуру, которая используется для диагностики ряда заболеваний и деформаций. Эта методика востребована в разных отраслях медицины: от хирургии до травматологии и ортопедии.

Диагностика стопы

С помощью рентгенологического исследования можно не только обнаружить травму или какое-то отклонение, но также получить развернутую информацию о структуре стопы, состоянии каждой кости и сустава, а также некоторых особенностях анатомии. На сегодняшний день это одна из немногих методик, которая позволяет поставить точный диагноз и подобрать оптимальные способы лечения.

При помощи рентгена стопы, выполняемого с нагрузкой, диагностируются следующие нарушения:
– плоскостопие, остеофиты, вальгусная деформация;
– артроз, артрит, подагра;
– патологические изменения костно-суставных структур стопы, врожденные аномалии;
– вывихи, переломы, трещины, травмы.

Показания для ренгтена стопы

Показанием к проведению рентгена с нагрузкой являются боль, дискомфорт или ограничения в движении стопы. Это довольно простая процедура, которая не требует особых приготовлений. Перед снимком необходимо снять обувь, а также те украшения и части одежды, которые содержат в себе металлические элементы.

Суть процедуры

Во время процедуры пациент встает одной ногой на специальную подставку, а вторую сгибает в колене. Таким образом, весь вес тела переноситься на предположительно больную стопу. Стоит отметить, что снимки делают сразу в нескольких проекциях, так как это помогает собрать максимальное количество достоверной информации.

В медицинской практике существуют разные требования к диагностике заболевания стоп. При прохождении военно-врачебной экспертизы для подтверждения диагноза плоскостопие и степени деформации направляют на прохождение рентгенограммы обеих стоп в прямой и боковой проекциях, выполненной под нагрузкой (стоя). Изучение снимков, выполненных в двух проекциях позволяет классифицировать плоскостопие по виду и степени деформации стопы.

Получив четкие снимки стопы, врач сможет поставить окончательный диагноз и определиться с максимально эффективным лечением. А пациент призывного возраста, при подтверждении определенного плоскостопия определенной степени, вправе рассчитывать на «белый билет».

Рентген стопы в Чебоксарах

Сделать рентген можно в нашей клинике “МЕДИК”! Запишитесь на процедуру по те­ле­фо­ну 8 (8352) 23-77-23 или са­мос­то­ятель­но в мо­биль­ном при­ло­же­ние “МЕ­ДИК” и в Лич­ном ка­би­не­те на сай­те.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: