Дерматит: фото, симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Дерматит: причины, виды, симптомы, лечение

Дерматит — обобщенный термин, обозначающий воспалительные заболевания кожи аллергической, инфекционной и иной природы. Патология возникает под действием внешних и внутренних факторов. Лечение включает гипоаллергенную диету, наружное и системное применение лекарственных препаратов.

Причины и виды дерматита

Симптомы дерматита

Основными проявлениями заболевания выступают покраснение и усиленная пигментация кожи, образование на ней очаговых высыпаний, уплотнений, отеков, зуд разной интенсивности в области пораженных участков, жжение, боль и другие симптомы раздражения тканей. В острой форме процесс воспаления носит стадийное течение:

  1. В эритематозной стадии покраснение, зуд и жжение умеренно выражены, присутствует незначительная отечность.
  2. Буллезная стадия носит более тяжелое течение. На пораженных участках появляются пузырьковые высыпания, зуд становится интенсивным. При расчесывании образуются сначала мокнущие раны, впоследствии покрывающиеся плотной коркой.
  3. Последняя некротическая стадия характеризуется образованием на месте расчесов струпьев и язв. Сыпь охватывает все большие площади. Старые повреждения постепенно заживают без последствий или с образованием рубцов.

При хроническом дерматите симптомы менее выраженные, болезнь длительно пребывает в первой стадии. В исходе продолжительного воспаления кожа огрубевает, на ней появляются плотные чешуйки и налет белого цвета, напоминающий сухую мозоль. В тяжелых случаях пораженные участки атрофируются и бледнеют.

Клиническая картина зависит от формы заболевания. В случае его аллергической природы зуд и жжение более интенсивны, покраснение выражено сильнее, чем при контактном дерматите. Пораженные участки кожи могут распространяться по всему телу независимо от места приложения раздражителя.

При атопическом дерматите характерен интенсивный зуд. По мере прогрессирования на гиперемированных участках тела образуются пузырьки, наполненные мутной жидкостью. В последних стадиях заболевания преобладают выраженная сухость и бледность кожных покровов.

При пероральной форме дерматита первые высыпания локализуются на лице – в области щек, переносицы, подбородка, около рта. При этом характерно наличие ободка здоровой кожи вокруг красной каймы губ. Отмечаются зуд, шелушение, сухость и ощущение стянутости.

Для контактного дерматита характерны локальное покраснение кожи в местах соприкосновения с раздражителем, отечность, сыпь в виде пузырьков, появление трещин, сухость и мокнутие. Присутствуют зуд разной выраженности, жжение и болезненность воспаленных участков.

Экзема проявляется разнообразной сыпью, выраженным зудом, сухостью и шелушением кожи, трещинами, покраснением, отечностью или мокнутием.

Для токсидермии характерны крапивница, появление красных и пигментированных пятен на коже, мокнутия, отек лица и конечностей, отшелушивание крупных чешуек, угревая сыпь.

Генерализованная форма может протекать как красный плоский лишай, аллергический васкулит, красная волчанка.

Осложнения дерматита

Любая форма дерматита, сопровождаемая повреждением кожи, может осложниться присоединением инфекции. При хроническом течении заболевания возможно истончение кожных покровов, появление на них мелких расширенных сосудов – телеангиэктазий.

При продолжительном атопическом дерматите у ребенка возможно развитие астмы и аллергического ринита. В числе неблагоприятных последствий себорейной формы болезни угревая сыпь с образованием видимых дефектов кожи, абсцесс, облысение. Самыми серьезными считаются такие генерализованные осложнения, как отек Квинке, синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона.

Диагностика дерматита

Диагноз выставляется на основании имеющихся симптомов, результатов внешнего осмотра кожи и слизистых оболочек пациента, визуальной оценки и локализации патологических изменений. Обязательно изучается анамнез заболевания с целью установления возможной причины дерматита, его генетической обусловленности.

Лабораторная диагностика дерматита включает следующие исследования:

  1. Общий клинический анализ крови. При аллергической реакции отмечается рост количества эозинофилов, а на воспаление указывает ускоренная СОЭ.
  2. Биохимический анализ крови. Включает определение концентрации АСТ, АЛТ, общего билирубина, триглицеридов, холестерина, общего белка.
  3. Определение уровня иммуноглобулинов в сыворотке крови, антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения.

При необходимости возможно проведение гистологического исследования биоматериала, полученного с помощью биопсии кожи. Генетическое исследование крови помогает определить наследственную предрасположенность к развитию атопической формы болезни. При наличии гнойного процесса или выраженного воспаления назначается микроскопическое и бактериологическое исследование мазка с целью уточнения возбудителя. Дополнительно при дерматите проводятся анализы на лямблиоз и другие формы кишечных паразитов, обследуются органы пищеварительного тракта.

Лечение дерматита

Тактика лечения дерматита зависит от причины и формы заболевания. Общие рекомендации для пациента включают:

  • налаживание режима труда и отдыха, сон продолжительностью не менее 8 часов в сутки;
  • диету, основанную на ограничении жареных, острых и консервированных блюд, возможных пищевых аллергенов;
  • проведение гигиенических процедур в теплой воде (не выше 34°С);
  • исключение стресса и нервных перегрузок.

При выраженном зуде, сопровождающемся нарушением сна и неврологическими расстройствами, показано назначение седативных препаратов, преимущественно растительного происхождения.

Важно как можно скорее прекратить контакт раздражителей с кожей или внутренней средой организма. Для этого проводятся очищающие и общие детоксикационные мероприятия:

  • в случае химического воздействия на кожу ее тщательно промывают и накладывают повязку с нейтрализующим веществом – щелочью при ожоге кислотой или кислотой при ожоге щелочью;
  • при периоральном, медикаментозном и аллергическом дерматите после промывания кожи назначаются энтеросорбенты, гипоаллергенная диета, а в тяжелых случаях внутривенные инфузии специальных растворов;
  • лечение паразитарной инвазии проводится с применением антигельминтных препаратов.

Также в терапии дерматитов как местно, на кожу, так и системно применяются антигистаминные препараты, антибиотики и противогрибковые средства. Мокнущие участки кожи могут обрабатываться антисептическими растворами, растительными настоями, оказывающими подсушивающий эффект. Противовоспалительным действием обладают гормональные мази от дерматита.

Сильный зуд и боль, а также обширная область поражения и возникновение участков омертвения ткани являются показаниями для срочной госпитализации пациента. При тяжелом течении болезни с поражением более 20% кожи рекомендуется курсовой прием преднизолона в таблетках. В подобных ситуациях лечение может быть дополнено иммуносупрессивными препаратами.

Полезная информация: что такое кожный дерматит, и как его лечить?

Последнее обновление: 07.07.2020

Читайте также:
Как лечить стоматит в домашних условиях у детей и взрослых

Содержание статьи

  • Виды дерматита
  • Отличия себорейного дерматита от псориаза
  • Причины появления
  • Симптомы
  • Лечение
  • Уход за кожей

Дерматит – это общее название для заболеваний кожи, вызванных различными раздражителями. Все раздражители можно разделить на 2 большие группы: те, что вызывают раздражение при непосредственном контакте и те, что влияют на организм, попадая внутрь.

Как выглядит дерматит на ноге?

В первом случае заболевание называется контактный дерматит, вторая группа получила название токсидермия. Чем они отличаются? Если после того, как вы использовали крем, у вас возникла аллергия на какой-либо из компонентов, входящих в состав средства – это контактный дерматит. Если же реакция наступила в результате приема этого аллергена внутрь – это токсидермия.

Какие бывают разновидности

Дерматиты имеют сложную классификацию. В зависимости от характера кожного заболевания выделяют:

Простой контактный

Возникает при непосредственном физическом раздражении. Факторы, провоцирующие возникновение дерматита – трение кожи, давление, температурные воздействия, щелочи, кислоты, ядовитые растения. Наверняка, многие сталкивались с этой разновидностью кожного раздражения. Да-да, речь идет об ожогах, обморожении, натертостях, сыпи от моющего средства.

Контактный

Симптомы проявляются почти сразу после контакта, площадь поражения кожи соответствует площади соприкосновения ее с раздражителем. При незначительном воздействии дерматит проявляется легкой краснотой и зудом, острые случаи могут сопровождаться появлением пузырьков, наполненных жидкостью, отеком кожи.

Аллергический

Это гиперреакция организма на соприкосновения с некоторыми веществами. Аллергический дерматит, как и все формы аллергии, проявляется у лиц, предрасположенных к ней.

Причины развития аллергического типа

В отличие от простого контактного, аллергический развивается не сразу, а после нескольких контактов с аллергеном. Аллергическая реакция должна сформироваться, с момента первого взаимодействия может пройти несколько недель.

Проявление аллергического дерматита

При аллергическом типе площадь пораженного участка кожи может быть обширнее, чем непосредственно место контакта с раздражителем. При обострении болезни кожа становится ярко-красного цвета с выраженным отеком, появляются мокнущие пузырьки, которые вскрываются и на их местах развивается эрозия. При заживлении воспаления образуются чешуйки и корочки – это могут быть симптомы зарождающейся экземы.

Себорейный дерматит кожи головы

Раздражение появляется в области наибольшего скопления сальных желез – в волосистой части головы, на ушах, реже на лице (на крыльях носа). Нередко начально формой развития болезни является перхоть в волосах.

Причина появления – грибок Malassezia, которые присутствует на коже большинства людей. А вот его чрезмерное размножение приводит к повышенному шелушению, и как следствие развивается себорея.

Одной из форм заболевания является периоральный кожный дерматит – раздражение появляется рядом со ртом.

Атопический дерматит

Серьезное хроническое заболевание. Оно имеет аллергическую природу: раздражение возникает на вещества, которые могу проникать как при контакте, так через легкие и желудок. Атопический тип нередко развивается в детском возрасте и часто остается с человеком на всю жизнь, перетекая в хроническую форму.

В связи с тем, что дерматитами называют кожные заболевания в общем, большое значение при диагностике имеют симптомы и внешние проявления болезни.

Зудящий кожный дерматит

Хроническое воспаление кожи, которое характеризуется воспалением, зудом, жжением. Кожный зуд является реакцией организма на раздражение нервных окончаний, сопровождающееся расчесыванием кожи и общей повышенной нервозностью.

Зудящий дерматит может распространяться по всему телу (атопический и аллергический дерматит, аллергия на шерсть животных, пыльцу и др.) и локализоваться место – на подвижных частях тела, на открытых участках кожи.

Сухой дерматит

Чаще всего появляется у людей с сухой и чувствительной кожей, у пожилых людей. Периоды обострения приходятся на зимнее время, когда кожа «сохнет» от центрального отопления и ношения плотной теплой одежды. Обычные места локализации – стопы ног, реже протекает на других участках.

Инфекционный дерматит

Основными причинами появления этого заболевания является инфекция, попавшая в незаживающие ранки на коже. Инфекционный тип развивается у больных ветряной оспой, атопическим дерматитом или другим заболеванием, если инфекция попадает в сыпь, сопровождающую эти заболевания (часто при расчесывании). Также кожное раздражение может появиться после операций и ранений при заражении стафилококком, стрептококком и др.

Течение болезни сопровождается появлением гнойничков без четких границ на поверхности кожи или гнойного воспаления под кожей.

Красный дерматит, известный также как красный плоский лишай

Это хроническое зудящее заболевание кожи, которое сопровождается появлением розово-красно-фиолетовых высыпаний, сливающихся в большие бляшки, размером до 10 см, с образованием гирлянд, колец.

Места локализации – боковая часть туловища, внутренняя поверхность рук в местах сгибания, слизистые рта и половых органов.

Выделяют несколько форм поражения кожи и слизистых оболочек. Проявления заболевания самые разнообразные: папулы, пятна, эрозии, пузырьки и тд.

Как отличить псориаз от себорейного дерматита?

Заболеания часто путают. Несмотря на то, что обе болезни имеют общие черты, у них также есть много различий. К числу общих характеристик можно отнести хронический тип заболеваний и волнообразное течение, наличие высыпаний, кожного зуда, шелушения кожных покровов. А чем отличается псориаз от дерматита?

  • Предпосылками к развитию. Если псориаз появляется под воздействием аутоиммунных, эндокринных, генетических нарушений, то себорейный дерматит вызывают повышенная активность сальных желез, дрожжеподобные грибы.
  • Симптомами. Несмотря на то, что в обоих случаях кожа покрывается чешуйками, их строение и внешний вид отличаются. При появлении жирных желтых корочек речь идет о себорейном дерматите, а при образовании сухих серых, белых или серебристых чешуек можно диагностировать псориаз.
  • Локализацией. Псориаз может поражать практически все участки кожи, а себорейный дерматит локализуется в основном на волосистой части головы, шее и лице.
Читайте также:
Лопнул сосуд в глазу у ребенка – повод ли это для беспокойства?

Если у вас появились кожные высыпания, которые могут быть признаком как дерматита, так и псориаза, обязательно обратитесь к дерматологу. Обычно квалифицированный врач может по внешним проявлениям болезни определить, что это. Если же имеют место смешанные симптомы, дерматолог выпишет направление на дополнительные обследования.

Причины появления

Ранее уже были перечислены основные факторы, которые могут спровоцировать появление той или иной формы дерматита. Все воспаления и раздражения болезни кожи являются следствием отдаленных или спровоцированных причин.

  • К отдаленным относятся генетическая предрасположенность или приобретенная индивидуальная предрасположенность. Последняя возникает, например, из-за аллергии или перенесенного инфекционное заболевания.

Близкими причинами, спровоцировавшими развитие дерматита, являются различные состояния, на которые организм реагирует раздражением кожи. К ним относятся стрессы, контакты с химикатами, реакция на климат, гормональные изменения в организме.

Не зависимо от того, что стало результатом появления болезни, помните: дерматиты нужно незамедлительно начать лечить, пока они не приняли затяжной хронический характер.

Дерматит на коже тела

Диагностировать болезнь может врач-дерматолог. Обратитесь к нему, если вы заметили у себя первые симптомы.

Симптомы

Типичные проявления заболевания кожи:

  • покраснение
  • появление зуда
  • расчесы
  • гнойнички
  • шелушение кожи

Аллергические дерматиты могут сопровождаться затяжным насморком, приступообразным кашлем, заложенностью носа и чиханием. Острый дерматит обычно характеризуется образованием подкожных пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью. При мокром дерматите на коже образуются покраснения и глубокие трещины, из которых сочится гной или лимфа. Сухой дерматит характеризуется шелушением и ощущением стянутости кожи. Так как вылечить кожу реально, никогда не стоит опускать руки, какие бы симптомы ни были у болезни!

Лечение – это реально!

Как лечить аллергический дерматит – вопрос индивидуальный. Иногда бывает достаточно исключить раздражающее вещество, иногда необходима лекарственная терапия.

Лечение любого вида дерматита, даже такой сложной формы, как хронический зудящий, начинают с определения источника подобной реакции. Зачастую необходимо просто прекратить контакт с раздражающим веществом, и реакция на коже постепенно пройдет сама. В более сложных случаях необходима терапия антигистаминными препаратами.

Лечение в домашних условиях возможно только при легких поражениях кожи и известной причине. При любых подозрениях и сомнениях необходимо обратиться к профессионалу.

Ответ на вопрос «Как вылечить дерматит?» следует немного дополнить: лечение дерматита должно сопровождаться поддержанием здорового образа жизни. Ведь раздражения на коже могут проявляться при общей ослабленности организма. Поэтому необходимо перейти на диету из натуральных гипоаллергенных продуктов, соблюдать гигиену пораженных участков, ограничить использование декоративной косметики, которая не дает коже дышать.

Немаловажным аспектом является воздействие на симптомы заболевания с целью снятия зуда, устранения ощущения сухости и стянутости кожи – обычно именно это беспокоит пациентов больше всего, мешая вести полноценный образ жизни.

Мазь «Ла-Кри» – надежный помощник

Для ухода за пораженной кожей в качестве самостоятельного средства или в сочетании с текущей терапией мы рекомендуем использовать крем «Ла-Кри». Это негормональное средство, которое не содержит красителей и отдушек, а потому подходит даже новорожденным деткам, кормящим и беременным женщинам.

Натуральный состав крема подобран таким образом, чтобы одновременно решать все проблемы раздраженной кожи. Средство прекрасно снимает покраснение и зуд, способствует быстрой регенерации поврежденной кожи, питает и смягчает даже очень сухую и шелушащуюся кожу.

В качестве вспомогательного средства можно использовать нежирную эмульсию «Ла-Кри», которая обеспечивает бережный уход коже, увлажняя её и предохраняя от пересыхания. Лечение дерматита на лице пройдет быстрее с гелем для умывания «Ла-Кри», который мягко очищает нежную кожу, не закупоривая поры.

Мнение специалистов

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Средства рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза педиатров России.

Эмпирически доказано, что эмульсия «Ла-Кри» увлажняет и питает кожу, снимает зуд и раздражение, а также успокаивает и восстанавливает кожу.

Уход за кожей в домашних условиях

Чтобы ускорить процесс лечения и снять все неприятные симптомы, а также в качестве профилактики рецидива при хроническом дерматите, вы можете обратиться к народным средствам, но только после консультации с дерматологом.

Как ухаживать за кожей при дерматите?

Травы-помощники

Многие растения обладают потрясающим свойством – всасываясь в кожу, они уменьшают воспаление и нормализуют ее структуру. Поэтому распространенное средство при лечении дерматита – травяные компрессы, обертывания, мази от дерматита на основе трав.

Можно использовать какое-то одно растение или травяные сборы, в состав которых входят несколько трав.

  • Измельчите чистотел и из полученной массы выдавите сок. Разведите сок кипяченой водой в соотношении 1 к 2. Раствор используйте для компрессов: смачивайте в нем марлю и накладывайте на пораженную кожу на 10-15 минут.
  • 1 ст. ложку сухой измельченной череды залейте 100 мл кипятка и настаивайте до получения раствора темно-коричневого цвета. В готовом концентрате смочите марлю или бинт и наложите на раздраженную кожу до полного высыхания (только не при мокнущем дерматите, а иначе повязка может присохнуть к коже). Проводить процедуру можно 3 раза в день.

Рецепт с дегтярным мылом

Целебные свойства дегтя известны уже очень давно. Эта густая маслянистая жидкость положительно сказывается на состоянии кожи. Деготь березовый обладает противовоспалительным и антисептическим действием, улучшает кровообращение и стимулирует регенерацию кожи.

Вы можете найти дегтярное мыло в продаже и использовать его при умывании пораженной дерматитом кожи, или приготовить мыло по народному рецепту.

  • 100 г измельченного и растопленного детского мыла смешайте с 2 ст. ложками любого масла, добавьте 2 ст. ложки дегтя и 100 мл воды. Полученную смесь смешайте до однородной консистенции.
Читайте также:
Контагиозный моллюск на коже у детей: фото и причины патологии, лечение на начальной стадии и удаление

Болтушка

Приготовьте полуспиртовой раствор: для этого разведите 40 мл спирта таким же объемом воды. Добавьте в полученный раствор 2 мл 2% лидокаина или новокаина – это поможет снять болезненный симптом.

Добавьте 30 г сухой белой глины и такое же количество порошкообразного цинка. Тщательно перемешивайте до получения однородной массы.

Готовая болтушка наносится на предварительно очищенную антисептиком пораженную кожу тонким слоем, смесь оставляется на коже на 20 минут. Накладывать повязку сверху не нужно, излишки болтушки можно аккуратно снять, а оставшаяся на коже часть образует защитную пленку.

Помните! Не занимайтесь самолеченем, обратитесь к доктору!

Дерматит кожи – это общее название для кожных расстройств, вызванных различными раздражителями. Все раздражители можно разделить на 2 большие группы: те, что вызывают раздражение при непосредственном контакте и те, что влияют на организм, попадая внутрь.

  1. Молочкова Юлия Владимировна, Дерматология. Краткий справочник, изд-во: ГЭОТАР-Медиа, 2017
  2. Бауманн Лесли, Косметическая дерматология. Принципы и практика, изд-во: МЕДпресс-информ, 2016
  3. Ратнер Десири, Аврам М. Р., Аврам М. М., Процедуры в дерматологии. Клиническая косметология, Изд-во: ГЭОТАР-Медиа, 2019
  4. Суколин Геннадий Иванович, Клиническая дерматология. Краткий справочник по диагностике и лечению дерматозов, изд-во: Нотабене, 2017

Дерматит

Симптомы дерматита, причины и лечение у взрослых

Дерматит – хроническое заболевание кожи, которое проявляется как ответная реакция на раздражитель. В дерматологии данное заболевание часто можно встретить под термином нейродермит, экзема, при которых присутствует сходная симптоматика, проявляющаяся в виде кожного зуда, высыпаний на разных участках тела. Лечить дерматит у взрослых достаточно сложно, поскольку для того чтоб добиться стойкой ремиссии нужно определить причину болезни, ее вид и стадию развития.

В зависимости от этиологического фактора, дерматит разделяют на несколько видов, каждый их которых требует индивидуального подхода к лечению. Опасность дерматита заключается в том, что при неправильном лечении или его полном отсутствии повышается риск обширного воспаления с присоединением бактериальной флоры. Такое состояние может вызывать глубокие повреждение кожи, гнойно — воспалительные процессы, что значительно затрудняет лечение и течение самого заболевания.

Очень часто первые симптомы дерматита проявляются еще в детстве, но со временем болезнь возвращается и беспокоит в более зрелом возрасте.

Что это такое?

Дерматит – это заболевание кожных покровов, вызванное внешними или внутренними (физическими, химическими, биологическими) агентами, часто на фоне наследственной предрасположенности и стресса. Недуг проявляется местными и общими реакциями. В зависимости от характера и тяжести патогенеза, заболевание сопровождается снижением функций кожи, нарушением гомеостаза организма.

Причины возникновения

Основные виды/формы рассматриваемого кожного заболевания могут развиться по отдаленным и близким причинам. К первой категории причин относится предрасположенность:

Приобретенная речь идет о тех пациентах, кто в детстве перенес атопический дерматит – у них развивается предрасположенность к возникновению различных видов и форм рассматриваемого кожного заболевания. Причем, у родителей дерматитов никогда в анамнезе не было.
Генетическая по статистике у родителей с диагностированным дерматитом любой формы рождаются дети с таким же заболеванием в 96% случаев, если же данным кожным заболеванием болеет только один родитель, то такая вероятность составит всего 58%

Близкие причины возникновения дерматитов (они еще классифицируются как спровоцированные):

  • поступление в кровь раздражителей, способных вызвать дерматиты – химические вещества, пыльца растений, продукты питания, лекарственные препараты и другое.
  • стрессовое состояние. Многие уверены, что стрессы – это простое недомогание, которое быстро проходит после полноценного отдыха. На самом деле стрессовое состояние – это сложная защитная реакция организма, которая протекает под влиянием гормонов.

Даже если в кровь поступили раздражители, это совсем не означает моментальное развитие дерматита – необходимо, чтобы присутствовали благоприятные факторы:

  • высокая температура воздуха;
  • сильно ослабленный иммунитет – например, на фоне длительно протекающей болезни;
  • получение излучения – например, от солнца или кварцевых ламп;
  • длительное воздействие холода на кожу – например, дерматит может появиться после отказа от перчаток во время холодной зимы.

Классификация

В зависимости от причины развития, различают следующие виды дерматитов.

  1. Себорейный дерматит – хроническая патология кожных покровов, богатых сальными железами, возникающая вследствие активизации условно-патогенного липофильного дрожжевого грибка Malassezia furfur.
  2. Фотодерматиты – кожные высыпания, возникающие по причине повышенной чувствительности к солнечному свету (видимым световым лучам и УФ-излучению).
  3. Контактный аллергический дерматит – классическая реакция замедленного типа, развивающаяся из-за повышенной чувствительности организма к аллергену и вовлечения в иммунный процесс Т-лимфоцитов.
  4. Простой контактный дерматит – мгновенная кожная реакция, возникающая при непосредственном воздействии раздражающего агента.
  5. Токсико-аллергический дерматит (токсидермия) – острое воспаление кожи, возникающее под воздействием токсического аллергизирующего агента, попадающего в организм через пищеварительный, дыхательный тракт или инъекционно.
  6. Атопический дерматит – хроническая полиэтиологическая кожная патология, передающаяся по наследству.

Заболеванию более подвержены люди, пребывающие в состоянии постоянного стресса. В группе риска также находятся обладатели сухой кожи, особенно в ветреную и холодную погоду.

Симптомы дерматита

Для каждого из вышеперечисленных видов дерматита у взрослых определены характерные симптомы (см. фото). Но врачи выделяют и несколько общих признаков, которые будут характерны для каждого из существующих видов заболевания:

  1. Покраснение (эритема). Эритема – повышенное кровенаполнение дермальных капилляров. При острой форме наблюдают покраснение с нечеткими краями и припухлостью. Для хронического течения дерматита эритема не обязательна. При надавливании участок гиперемированной кожи на некоторое время бледнеет. Эритему не следует путать с геморрагией (кровоизлиянием под кожу). Геморрагия рассматривается, как отдельное проявление при кожных патологиях – геморрагический диатез;
  2. Зуд (пруриго). Интенсивность его зависит от силы раздражения кожных нервных окончаний. Несоответствие силы пруриго и кожных проявлений (сильный зуд при незначительных высыпаниях) является признаком аллергии при атопических дерматитах. При контактных дерматитах зуд в месте приложения патогена адекватен повреждению;
  3. Экссудация. При острых формах дерматита возможны экссудативные воспаления с обильным отделяемым. При хронических формах – лихенификация (утолщение участков кожи с грубым рисунком), трещины на коже и экскориации (саморасчесы);
  4. Шелушение кожи (десквамация). Патологическая десквамация обусловлена повышенной сухостью (ксерозом) кожи при дегидратации и недостаточности сальных желез. Десквамацию и ксероз отмечают при хронических дерматитах с аллергическими и воспалительными процессами.
  5. Высыпание (экзема). Морфология сыпи и её локализация типичны для конкретного дерматита. Наиболее частая локализация высыпаний – подвижные части тела (кожа над суставами), лицо, волосистая часть головы, бока туловища, паховая область.
Читайте также:
Больше калорий и меньше стресса: как повысить объем и улучшить качество грудного молока?

Дополнительные симптомы имеют значение при дифференциальной диагностике конкретных дерматитов, выявляются при опросе, осмотре, лабораторных исследованиях и функциональных пробах.

Как выглядит дерматит, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Атопический дерматит

В основе патогенеза атопического дерматита лежат генетически обусловленные особенности иммунного ответа. Чаще всего заболевание развивается у детей с наследственной предрасположенностью в возрасте от 1 года до 5 лет.

Провоцируют развитие патологического процесса пищевые продукты (белки животного и растительного происхождения), стрессовые и другие неблагоприятные экзогенные факторы, УФ-излучение, а также агрессивные метеорологические воздействия.

Атопический дерматит протекает с периодами обострений и ремиссий и характеризуется развитием кожных воспалительных реакций, повышенной реактивностью к различным раздражителям, зудом и высыпаниями. Заболевание начинается в раннем детстве, однако со временем его клинические проявления ослабевают, и, к 30-40 годам происходит спонтанное излечение, либо наступает регресс симптомов.

Себорейный дерматит

Симптомы себорейного дерматита, которые можно увидеть на фото в сети:

  • красные бляшки, имеющие четкие границы (при сухом дерматите);
  • высокое кровенаполнение дермальных капилляров (эритема);
  • мокнутие в паху, за ушами;
  • появление трещин, серозных корочек;
  • экссудативные воспаления;
  • зудящий дерматит;
  • на голове неравномерное шелушение, перхоть, алопеция;
  • поражение больших участков кожи в тяжелых случаях;
  • возникновение других видов экземы (ушной дерматит и прочие).

Воспаление кожных покровов в результате высокого выделения измененного сала или после воздействия микробов называют себорейным или грибковым дерматитом. Это не заразное заболевание, поэтому не может передаваться от человека к человеку. Активность условно-патогенных грибов проявляется при стрессах, эндокринных или иммунных нарушениях, разных формах поражения нервной системы. Они концентрируются на участках кожи, населенной сальными железами: лицо, грудь, спина, уши, голова.

Аллергический дерматит

Воспаление проявляется в результате реакции организма на определенный возбудитель. Возбудителями могут стать пыль, пыльца растений, шерсть животных, запахи парфюмерии или химических средств, медикаменты, пища, жидкость и т. д. Нередко связан с сезонными проявлениями аллергии. Интоксикация может произойти в результате выработки определенных веществ при заболеваниях почек, печени, щитовидной железы, глистных инвазиях, развитии опухолей.

  • кожа покрывается большими пятнами красного цвета;
  • на их поверхности образовываются небольшие пузырьки;
  • затем они лопаются, образовывая мокнущие ранки;
  • высыпания сильно зудят;
  • сопровождается чиханием, кашлем, слезоточивостью, повышенной чувствительностью к свету.

Проникать в кровоток аллерген может с едой, через слизистую дыхательных путей, через уколы. Располагается на любом участке кожи или слизистой.

Контактный дерматит

Это воспалительные процессы на коже, вызванные контактом с определенным раздражителем. Это трение, давление, воздействие температур, облучение, ожоги и прочие сильные раздражители. При таком типе происходит прямое повреждение кожных покровов, симптомы возникают сразу, требуется как можно скорее устранить контакт с раздражителем.

Симптомы контактного дерматита:

  • отечность;
  • геморрагии, микрогематомы;
  • ярко выраженная гиперемия;
  • мелкие папулы, везикулы;
  • мокнутие, чешуйки, корочки;
  • крупные пузыри;
  • зоны некроза.

Как и пищевой дерматит, это один из видов аллергической формы болезни. Возникает после контакта с веществами, вызывающими воспалительную реакцию организма. Это могут быть химические реагенты, УФ-лучи (фотоконтактный или фотодерматит), рентгеновское излучение, высокая/низкая температура или механические факторы. Провоцировать кожную реакцию могут стрекательные клетки, пыльца, сок растений, гусеничные личинки. Главное отличие такой экземы – у нее нет инкубационного периода.

Диагностика

Диагностика дерматита заключается в изначальном исследовании крови. Исключение возможного присоединения к актуальным процессам микотического кожного поражения также проводится посев и микроскопическое исследование чешуек с той области, которая подверглась поражению.

Аллергические дерматиты требуют проведения различных вариантов аллергологических тестов, в основном для этого применяются надкожные пробы. В частых случаях аллергическая природа фактора, выступающего в качестве раздражителя, определяется посредством анализа крови (повышенный показатель уровня lg E). На основании результатов проведенных исследований делается соответствующая оценка состояния больного.

Лечение дерматита

В случае дерматита эффективность лечения зависит от его формы, и подбирается всегда индивидуально.

Начинать лечение дерматита у взрослых нужно с определения причины. Необходимо выявить раздражитель (аллерген, токсическое вещество, микробный возбудитель) и устранить его. Если раздражитель не определен, как это часто бывает при аллергических и особенно нервно-аллергических дерматитах, лечение будет лишь симптоматическим, т.е. направленным на устранение симптомов и поддержание стадии ремиссии.

Лечение дерматита консервативное, состоит из местной и общей терапии. Острый дерматит и дерматит у детей, как правило, лечат только с применением местных средств, а хронические формы требуют сочетания общей и местной терапии. Местная терапия дерматита состоит в обработке пораженных участков кожи. Кожные высыпания обрабатываются противовоспалительными и антибактериальными препаратами в виде болтушек, присыпок, мазей, растворов – в зависимости от формы воспалительного элемента и его стадии. Дерматит на лице (себорейный) лечат противогрибковыми мазями. Хронические дерматиты лечат с применением кортикостероидных противовоспалительных средств, острые обрабатывают анилиновыми красителями. Глубокие язвенные поражения лечат в условиях стационара.

Общее лечение дерматита состоит в приеме иммуномодулирующих, антигистаминных, успокоительных средств в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Необходимо также устранение всех источников хронической инфекции, таких как разрушенные кариозным процессом зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр.

Читайте также:
Витамины при климаксе: какие вещества необходимы в этот период

Диета при дерматите

При аллергических дерматитах специальная диета и рациональное питание входят в систему оздоровления пациента. Правильно организованное питание и гипоаллергенные продукты в рационе больного являются залогом непоступления в организм новых доз аллергенов. До визита к врачу необходимо самостоятельно определить минимальный перечень продуктов, которые можно употреблять без риска обострения аллергических реакций.

Продукты, часто вызывающие аллергию:

  • Белковые – свинина, жирная говядина, молоко, яйцо куриное, рыба, морепродукты, икра, копчености, деликатесы, тушенка;
  • Растительные – бобовые, квашеная капуста, маринованные овощи, все ягоды красного цвета, все тропические фрукты, грибы, сухофрукты (курага, изюм, финики, инжир);
  • Напитки – сладкая газированная вода, йогурты с наполнителем, какао, кофе;
  • Десерты – карамель, мармелад, шоколад, мед;
  • Приправы, соусы (кетчуп, майонез, соевый соус), консервированные супы, и любые готовые продукты, содержащие красители, эмульгаторы, консерванты и прочие пищевые добавки
  • Напитки – черный чай, соки из зеленых яблок, травяные отвары;
  • Белковые – баранина, конина, кролик;
  • Растительные – рожь, гречка, кукуруза, зеленые фрукты, картофель;
  • Десерты – йогурты, муссы, творожки.
  • Белковые – некоторые виды рыб (треска и морской окунь), нежирная телятина, субпродукты (печень, язык), нежирный творог, сливочное масло;
  • Растительные – крупы (рис, перловка), салат зеленый, огурцы, кабачки, брюква, свежая капуста, шпинат, растительное масло, груши, крыжовник, белая черешня и белая смородина;
  • Десерты – сухофрукты из сушеных груш и яблок, чернослив.
  • Напитки – кисломолочные без добавления красителей, компоты из груш и яблок, отвары из ревеня, зеленый чай слабой концентрации, негазированная минеральная вода;

При дерматитах без аллергической нагрузки более важна правильная организация питания. Основной принцип – включение в рацион низкокалорийной легко усваиваемой пищи. Универсальных рекомендаций нет. Более подробно узнать о рекомендуемых лично вам продуктах можно у лечащего врача и диетолога.

Ответы на вопросы

1) Заразен ли дерматит?

  • Нет, такой дерматит не является заразным, но для исключения присоединения вторичной инфекции обязательно берутся соскобы кожи для проведения микологического исследования.

2) Передаётся ли контактный дерматит по наследству?

  • Из всех дерматитов, вызываемых воздействием внешних факторов, наследоваться может только аллергический дерматит.

3) Возможно ли повторное использование раздражающего фактора (цепочки, ремень с пряжкой, кольца), которые вызвали дерматит, после нормализации состояния кожи?

  • Контактный дерматит будет повторяться практически при каждом соприкосновении с раздражающим фактором.

4) Может ли контактный дерматит перерасти в системное аллергическое заболевание, такое как Бронхиальная астма?

  • Нет, не может, в бронхиальную астму перерастает только атопический дерматит.

Дерматит

Атопический дерматит – воспалительное заболевание кожи, имеющее хроническое течение и аллергическую природу развития. Многие считают атопический дерматит детским заболеванием, однако, это не так. Довольно часто заболевание проявляется и во взрослом возрасте.

Дерматит – общее название для воспалительных кожных заболеваний разного происхождения. Патология способна поражать разные участки тела, но чаще всего затрагивает кожу рук, ног и лица. Дерматит – это синдром, выражающийся в развитии воспаления при столкновении с раздражителем. Заболевание проявляется жжением, зудом, патологическими изменениями кожного покрова. Выяснить причину дерматита и получить эффективное лечение вы можете в Поликлинике Отрадное. Запишитесь по телефону или через форму на сайте в удобное для вас время!

Классификация

Все дерматиты можно условно разделить на 2 большие группы:

  1. Простой дерматит (также его называют искусственный или артефициальный) возникает как реакция на облигатные раздражители – вещества или явления, которые способны вызвать поражение кожи у любого человека. К ним относят химические вещества, трение, вещества, ядовитые растения и т.д. Воспалительная реакция развивается из-за непосредственного повреждения кожного покрова.
  2. Аллергический дерматит возникает из-за воздействия факультативных раздражителей. Такие вещества являются раздражителями не для всех, а лишь для лиц, имеющих к ним индивидуальную повышенную чувствительность. Это могут быть парфюмерия, косметика, бытовая химия и т.д. Когда такие раздражители попадают на кожу и соединяются с ее белками, возникает реакция иммунной системы и, как следствие, кожные проявления.

По характеру возникновения дерматит бывает двух видов:

  1. Контактный.
  2. Токсидермия.

При контактном дерматите кожная реакция возникает при непосредственном соприкосновении кожи с раздражителем. Контактным путем способен развиваться как простой, так и аллергический дерматит.

Токсидермия – это токсико-аллергический дерматит, при котором раздражитель сначала попадает внутрь организма через пищеварительный тракт, инъекции или дыхательные пути (продукты питания, химические вещества, лекарственные препараты), а затем возникает аллергическая кожная реакция. Кожные проявления способны развиваться как через несколько часов после попадания вещества внутрь, так и через несколько месяцев.

Причины возникновения дерматитов

Простой контактный дерматит может быть вызван физическими и химическими факторами:

Физические факторы бывают:

  • Механические: трение или давление.
  • Термические: воздействие слишком высоких или низких температур, вследствие которых возникают ожоги или обморожения.
  • Связанные с излучением: инфракрасные, ультрафиолетовые, радиоактивные лучи.

К химическим раздражителям относят:

  • Кислоты и щелочи.
  • Соли кислот.
  • Соки растений.

Аллергический контактный дерматит тоже вызывается химическими раздражителями, но, как уже говорилось, эти вещества вызывают патологическую кожную реакцию не у всех пациентов. К таким факторам можно отнести:

  • Полимеры.
  • Инсектициды.
  • Стиральные порошки и прочую бытовую химию.
  • Парфюмерию и косметические средства.
  • Соки «безобидных» для другие людей растений: алоэ, чеснока, герани.
Читайте также:
Боль в спине между лопатками: причины почему болит, лечение жжения

Токсидермия развивается при попадании в организм следующих веществ:

  • Лекарственных препаратов: барбитуратов, антибиотиков, фурацилина, анальгетиков, сульфаниламидов.
  • Продуктов питания: пищи с консервантами, яиц, орехов, фруктов (особенно экзотических), шоколада, грибов, кофе.
  • Химических веществ: никеля, хрома, ртути, кобальта.

Общие симптомы

Для разных видов дерматитов характерны «свои» симптомы, однако существуют признаки, одинаковые для всех типов этого заболевания:

  • Покраснение кожи.
  • Повышение местной температуры на участках поражения, отеки.
  • Зуд, жжение, умеренные боли.
  • Высыпания на коже (как правило, небольшие или крупные пузыри).
  • Корочки или чешуйки на местах заживших высыпаний.

Особенности течения разных видов дерматитов

Выделяют следующие виды контактного простого дерматита:

  1. Острый контактный дерматит возникает стремительно, сопровождается жжением, болью, зудом и развивается в 3 стадии:
  • Эритрематозная – возникают отеки и покраснения.
  • Везикулезная – помимо отеков, формируются пузырьки или большие пузыри, которые затем подсыхают с образованием корочек или вскрываются, сменяясь мокнущими эрозиями.
  • Некротическая – ткани распадаются, возникают язвы, после заживления которых остаются рубцы.
  1. Хронический контактный дерматит развивается под постоянным слабым воздействием раздражителей. Для этой формы характерны длительное покраснение кожных покровов, возникновение инфильтратов, трещин, ороговение и в некоторых случаях атрофия кожи.
  2. Аллергический контактный дерматит характеризуется возникновением на коже эритемы (специфическим покраснением кожи, развивающимся вследствие расширения капилляров в дермальном слое, а также пузырьков, которые, вскрываясь, превращаются в мокнущие эрозии, а затем засыхают чешуйками и корочками. Когда корочки отпадают, на их месте остаются розово-синие пятна, проходящие через какое-то время.

К тяжелым видам дерматита относится токсидермия. Болезнь развивается в 3 стадии:

  1. Легкая – общее состояние пациента не страдает или меняется незначительно, патология проявляется одиночными очагами воспаления, несильной крапивницей, зудом.
  2. Средняя – часто сопровождается повышением температуры тела, может возникнуть отек Квинке, иногда развиваются поражения внутренних органов, на коже проявляется крапивница с множественными волдырями.
  3. Тяжелая – сильные высыпания, часто возникают осложнения в виде системной красной волчанки, сывороточной болезни, узелкового периартериита. Иногда, если пациент не получает медицинской помощи, тяжелая степень токсидермии приводит к летальному исходу.

Часто токсидермия развивается как реакция организма на медикаментозные препараты. Существует несколько видов лекарственной патологии:

  • Фиксированная – в период обострений развивается на одних и тех же участках кожи, проявляется также зудом и жжением, вызывается, как правило, приемом сульфаниламидов, ремиссия наступает примерно через 3 недели.
  • Крапивница – на коже возникают пузыри разных размеров, распространяются на лицо и все тело. Раздражителями могут выступать новокаин, пенициллин, анальгетики, тетрациклин, эритромицин.
  • Синдром Лайела – развивается после приема медикаментов (чаще всего сульфаниламидов), проявляется сначала кожной сыпью, как при кори, затем сменяется крупными плоскими пузырями с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Сопровождается повышением температуры тела, головной болью, слабостью и ухудшением общего самочувствия.
  • Бромодерма – возникает после длительного приема препаратов брома, характеризуется высыпаниями разного характера: угреподобными, везикулезными, бородавчатыми, эритрематозными и т.д.
  • Йододерма – обусловлена непереносимостью препаратов йода, представляет собой опухолевидное образование, развивается из узелка небольших размеров.

Существуют также виды дерматитов, возникающие вследствие воздействия внешних и внутренних факторов. К ним относятся себорейный и атопический дерматит. Первый возникает вследствие нарушения процесса выработки кожного сала и размножения в этом секрете бактерий. Второй обусловлен генетической предрасположенностью, нарушениями местного и системного иммунитета, воздействием аллергенов.

Диагностика дерматита

Для диагностики заболевания нужно обратиться к дерматологу, может также возникнуть потребность в помощи аллерголога. Сначала врач собирает анамнез, проводит осмотр. В некоторых случаях поставить диагноз и назначить лечение можно уже на данном этапе. Если же информации недостаточно, назначаются следующие диагностические процедуры:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Анализ крови на аллергены.
  • Иммунологическое исследование.
  • Серологический анализ.
  • Гистологическое исследование.
  • Аллергологические пробы.

Лечение дерматитов

Лечение любой разновидности дерматита начинается с выявления и устранения раздражителя, так как в противном случае терапия будет иметь мало смысла: приступы заболевания будут повторяться. Если полностью ликвидировать провоцирующий фактор невозможно, то контакты с ним сводят к минимуму.

Для снятия острых проявлений и облегчения состояния назначают местные препараты (мази, гели или кремы):

  • Противовоспалительные.
  • Увлажняющие, питающие.
  • Противозудные.
  • Антисептические.
  • Противоотечные.
  • Эпителизирующие.
  • Ранозаживляющие.

А качестве местных средств также используются присыпки и аппликации. В некоторых сложных случаях могут понадобиться гормоносодержащие средства.

Также комплексная терапия включает в себя:

  • Прием сорбентов (особенно при токсидермиях) – для детоксикации организма и повышения эффективности лечения.
  • Применение специальных косметических средств, не раздражающих кожу.
  • Антигистаминные препараты (при наличии аллергии).
  • Седативные средства (если кожная реакция была спровоцирована стрессом).
  • Диету.

Диета при дерматите преследует 2 основных цели:

  • Ускорение регенерации кожных покровов.
  • Исключение потенциальных раздражителей.

Необходимо отказаться от следующих видов пищи:

  • Сладостей и сдобной выпечки.
  • Жареных, острых, копченых, маринованных, соленых продуктов.
  • Фаст-фуда.
  • Сои.
  • Яиц.
  • Шоколада и кофе.
  • Меда.
  • Орехов.
  • Красных ягод.
  • Цитрусовых.
  • Грибов.
  • Свеклы.
  • Моркови.
  • Помидоров.

С осторожностью, в ограниченных количествах употреблять:

  • Крахмалистые овощи (картофель, кукурузу).
  • Персики и абрикосы.
  • Гречку.
  • Баранину.
  • Зеленый перец.

Основой рациона должны стать:

  • Нежирное мясо: индейка, кролик, говядина, постная свинина.
  • Овощи: кабачки, капуста, патиссоны, репа.
  • Каши на воде: рисовая, пшенная, гречневая, кукурузная, перловая, овсяная.
  • Фрукты и ягоды, богатые клетчаткой: зеленые яблоки, крыжовник, арбуз, смородина, сливы, груши.
  • Рыба с высоким содержанием жирных кислот омега-3: лосось, сельдь, сардины, анчоусы.
  • Козье молоко.
  • Кисломолочные продукты без ароматизаторов и прочих синтетических добавок.
  • До 30 г растительного масла в день (оливкового, подсолнечного).

Также в список разрешенных продуктов входит морская капуста, если вы ее любите, то можно себя не ограничивать. Пить рекомендуется натуральный чай, свежевыжатые фруктовые и овощные соки (в умеренных количествах), морсы, много чистой воды.

Читайте также:
Генитальный герпес у мужчин: причины, симптомы и лечение

Пациентов с тяжелыми формами дерматита желательно госпитализировать. Назначают кортикостероиды местно и перорально, лечебные аппликации. Также осуществляют вскрытие волдырей в стерильных условиях.

Профилактика

В качестве профилактики рекомендуется исключить из рациона потенциальные аллергены, устранить из своей жизни раздражители (как облигатные, так и факультативные). Если вы вынуждены контактировать с ними по роду деятельности, важно тщательно соблюдать технику безопасности.

Необходимо своевременно устранять инфекции. Принимать антибиотики и другие препараты, способные вызвать дерматит, следует только по назначению врача, строго соблюдая дозировки.

Полезная информация

Причины дерматита

  • Главная
  • >Полезная информация
  • Что такое дерматит

Дерматиты — одна из самых обширных групп кожных заболеваний, которая объединяет патологии по наличию воспаления верхних слоев дермы. Существует множество разновидностей, типов и форм этой патологии. Разберемся, что такое дерматит, по каким признакам его можно распознать и чем рекомендуют лечить заболевание современные дерматологи.

Что такое дерматит

Дерматит (от латинского «дерма» — кожа, «итис» — превращение) — воспалительное заболевание кожи, возникающее из-за воздействия внешних и внутренних факторов. Входит в структурную группу аллергических дерматозов — аномалий кожного покрова, вызванных моментальным или замедленным влиянием раздражающих веществ.

Этому заболеванию одинаково подвержены мужчины и женщины, взрослые и дети. Частота проявления патологии может зависеть от многих факторов:

  • причин возникновения дерматита (наименования раздражающих факторов);
  • состояния иммунной системы индивида;
  • генетических особенностей человека;
  • места и условий проживания.

Несмотря на обилие клинических данных, до сих пор не составлена единая классификация дерматитов. В большинстве случаев при диагностике врачи разделяют заболевание на группы по этиологическому признаку. Однако такой способ классификации не является единственно верным. Некоторые внутрибольничные системы предлагают классифицировать заболевание по внешним проявлениям.

Причины дерматита

Возникновение дерматита в большинстве случаев вызвано контактом кожи с внешними раздражителями:

  • химическими веществами;
  • волновыми излучениями (в том числе температурными и электрическими);
  • аллергенами, то есть факультативными раздражителями, на которые особым образом реагирует организм.
  • Причиной возникновения дерматитов, спровоцированных химическими веществами, могут стать привычные окружающие вещи:
  • металлы;
  • агрессивные вещества — кислоты и щелочи;
  • пищевые продукты (они являются наиболее распространенной причиной дерматита у детей);
  • поверхностно-активные вещества в бытовых моющих средствах;
  • лекарственные средства в форме растворов, применяемых локально (йод, зеленка);
  • лекарственные препараты для приема внутрь;
  • натуральные и синтетические ткани, которые механически раздражают кожу.

К физическим факторам, провоцирующим дерматит, относятся природные и погодные явления, а также созданные человеком:

  • солнечный свет (в последние десятилетия участились случаи «аллергии на солнце»);
  • холодный или горячий воздух;
  • электрический ток;
  • ультрафиолетовое излучение из искусственных источников;
  • ионизирующее излучение (радиация).
  • Факультативными раздражителями могут выступать любые вещества, на которые у индивида отмечается повышенная чувствительность. Чаще всего ими выступают:
  • цветущие растения;
  • животные с густым шерстным покровом;
  • лекарственные препараты;
  • пищевые продукты.

Научные исследования доказали, что на вероятность появления дерматита оказывает влияние общее состояние организма. Кожные заболевания этой группы чаще беспокоят людей с функциональными расстройствами эндокринной системы, ЖКТ, печени, нарушением углеводного и жирового обмена. Вызвать бурную реакцию на привычные вещи может глистная инвазия, а также перенесенный грипп, тонзиллит и другие ОРЗ и ОРВИ.

Полезно знать: по статистике количество обращений к врачу с жалобами на дерматиты возрастает в жаркие и влажные периоды.

Симптомы

Клиническая картина при дерматитах зависит источника раздражения, степени поражения тканей (при контактном воздействии), исходного состояния общего здоровья и иммунитета человека. Общими для всех видов и форм патологии являются следующие симптомы:

  • изменение цвета кожи — покраснение, гиперпигментация разной интенсивности, локализации и распространенности;
  • инфильтрацией — локальным увеличением объема тканей, их плотности, то есть образование папул, высыпаний, уплотнений, отеков;
  • ощущением зуда, покалывания, жжения, боли в месте раздражения тканей.

Интенсивность проявления симптомов дерматита может быть разной. Прежде всего, она зависит от длительности контакта с веществами, вызывающими структурные изменения кожи. Так, продолжительное соприкосновение с ними вместо гиперемии и отека может спровоцировать:

  • обильные пузырьковые высыпание;
  • изъязвление кожного покрова;
  • некротическое поражение эпидермиса и дермы.

Полезно знать: некоторые виды дерматита сопровождаются иным структурным изменением кожи на фоне истончения естественного липидного слоя. Такие формы заболевания сопровождаются стянутостью, растрескиванием, шелушениями, образованием чешуек.

Также симптоматика дерматитов может изменяться по мере прогрессирования заболевания. Для первой эритематозной стадии характерно:

  • появление умеренной гиперемии тканей;
  • умеренная степень зуда, жжения;
  • незначительная отечность.

Следующая буллезная стадия дерматита протекает тяжелее, так как на гиперемированных участках образуются пузырьковые высыпания, зуд усиливается. При расчесывании на месте сыпи образуются сначала мокнущие расчесы, а затем корка.

Третья стадия дерматита называется некротической. Для нее характерно:

  • образование на месте расчесов струпьев и язв;
  • распространение высыпаний на здоровые участки кожи;
  • эпителизация старых повреждений с дальнейшим рубцеванием.

При хроническом воздействии раздражающих факторов реакция проявляется не так бурно. Период гиперемии и легкого зуда затягивается, пациентов может беспокоить гиперкератоз (огрубление кожи, появление на ней плотных чешуек, белесого налета, похожего на сухую мозоль). В тяжелых случаях участки кожи атрофируются, обесцвечиваются. Как правило, в подобных случаях болезнь редко распространяется на здоровые участки кожи.

При аллергических формах дерматита зуд, жжение, гиперемия выражены сильнее, чем при контактных. Патологические очаги могут приобретать генерализованную форму, то есть распространяться по всему телу независимо от того, на какой участок кожи попал раздражитель. Таким же образом проявляются и периоральные формы дерматита, обусловленные приемом некоторых продуктов или препаратов. Однако при нем «стартовые» высыпания всегда располагаются на щеках, губах, переносице, подбородке.

Читайте также:
Гиперплазия эндометрия: симптомы и лечение железистой и кистозной гиперплазии

Важно! Отличительная симптоматическая особенность периорального дерматита — наличие ободка здоровой кожи вокруг губ.

Атопическая форма дерматита проявляется поражением кожи в местах сгибания и разгибания конечностей (колени и локти), ягодицах, лице. Сначала высыпания выглядят как локализованная гиперемированная область, а затем на них образуются везикулы — наполненные мутной жидкостью пузырьки.

Виды дерматита

Официальной классификации дерматитов не существует. Для удобства диагностики и выбора терапии его условно делят на несколько групп по этиологическим признакам. В этом плане выделяют:

  • химические контактные дерматиты, вызванные раздражением мягких тканей кислотами, щелочами, прочими агрессивными веществами;
  • механические контактные дерматиты, вызванные натиранием, воздействием влажности, температур;
  • актинические или лучевые дерматиты, вызванные воздействием ультрафиолета, радиации;
  • периоральные дерматиты, вызванные попаданием определенных веществ в организм;
  • аллергические дерматиты, спровоцированные веществами, на которые иммунная система организма реагирует неадекватно.

Однако более известна и другая классификация, которая выделяет виды дерматита по причине возникновения и характеру течения. В нее включены:

  • Атопический дерматит. Этот вид патологии отличается хроническим течением. Именно с ним связаны случаи тяжелых форм дерматита у детей. Его основной причиной является генетическая предрасположенность, отягченный аллергический анамнез. Заболевание склонно к обострениям при изменении рациона и образа жизни, а иногда при переживании стрессов. У взрослых обостряется на фоне контакта с аллергенами.
  • Контактный аллергический дерматит. Считается распространенной и многообразной формой, так как возникает из-за контакта с веществами, на которую нетипично остро реагирует иммунная система индивида. Может развиваться молниеносно, приводя к опасным для жизни осложнениям, включая анафилактический шок, или медленно, спустя несколько дней или недель после контакта с аллергенами.
  • Актинический дерматит, более известный как «аллергия на солнце» или «реакция на ультрафиолет». В последние годы становится более распространенным из-за обилия УФ-источников в быту (лампы для маникюра, солярии).
  • Периоральный или медикаментозный дерматит. Возникает как реакция на применение наружных и пероральных лекарств. Для устранения симптомов такая форма воспаления кожи требует детоксикации организма.
  • Себорейный дерматит. Инфекционная форма патологии, вызванная повышенной активностью грибков рода Malassezia. Проявляется гиперемией, шелушением, зудом кожи. Очаги располагаются преимущественно в волосистой части головы, за ушами, на носогубном треугольнике. Протекает заболевание в хронической форме. Склонно к рецидивам в жаркую и влажную погоду, когда повышается активность сальных желез.
  • Инфекционный дерматит. Возникает на фоне инфицирования кожи патогенными бактериями, палочками, грибками. Сопровождается локализованными высыпаниями, которые нагнаиваются и воспаляются. Помимо зуда могут сопровождаться болью, лихорадкой, повышением температуры тела.
  • Сухой дерматит. Возникает у людей с сухой, чувствительной кожей в зимнее время, а также зимой. Сопровождается шелушением, растрескиванием кожи, стянутости.

Понимание особенностей основных видов заболевания помогают понять, что такое дерматит и как его лечить исходя из причин и механизма его развития. Определение вида воспаления чаще всего используется для выбора тактики терапии.

Диагностика дерматита

Для диагностики дерматитов используются классические приемы:

  • внешний осмотр и оценка патологических очагов;
  • изучение анамнеза пациента и членов его семьи;
  • лабораторные исследования крови на признаки воспаления, количества иммуноглобулинов и эозинофилов;
  • аллергопробы на индивидуальную реакцию на раздражители.

При наличии гнойного процесса или выраженного воспаления проводится микроскопический анализ мазка, в котором можно обнаружить патогенную или условно патогенную флору, спровоцировавшую дерматит. Также мазок с поверхности кожи берется, если не удается установить причину химического контактного воспаления. Дополнительно проводят обследование пищеварительного тракта, берут анализы на лямблиоз и другие формы кишечных паразитов.

Лечение дерматита

Независимо от вида дерматита лечение всегда выстраивается по единому алгоритму. На начальном этапе важно прекратить контакт раздражителей с кожей или внутренней средой организма. Для этого проводят курс очищения кожи или общей детоксикации организма. методика этапа зависит от этиологии заболевания:

  • при химическом контактном дерматите проводят промывание кожи, затем накладывают повязку с нейтрализующим раздражитель веществом (щелочью при ожоге кислотой, или кислотой при ожоге щелочью);
  • при аллергическом, периоральном и медикаментозном дерматите промывают кожу и слизистые, назначают сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь), корректируют диету;
  • при наличии паразитарных инфекций назначают курс антигельминтных препаратов (Пирантел и его аналоги).
  • Для восстановления кожи назначают препараты в зависимости от вида воспаления кожи и характера течения заболевания:
  • антигистаминные препараты локального действия (Гидрокортизон, Синафлан);
  • системные антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин);
  • антибиотики и противогрибковые препараты системного или локального действия при признаках гнойного воспаления и некроза тканей.

Особое внимание уделяется ежедневному уходу за кожей. Он включает очищение мягкими нейтральными средствами, а также использование специальной косметики для пациентов, страдающих дерматитами.

Профилактика дерматита

Для предупреждения дерматитов необходим комплексный подход:

  • рациональное и сбалансированное питание;
  • исключение из рациона аллергенов и продуктов, способных спровоцировать нарушения обмена веществ;
  • соблюдение безопасности на работе — защита от контакта с химикатами, соблюдение общих санитарных норм;
  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • использование нейтральных косметических и гигиенических средств.

При склонности к аллергическим реакциям необходимо постоянно или периодически принимать назначенные врачом препараты.

Атопический дерматит

Что такое атопический дерматит?

«Дерматит» означает воспаление кожи. А под термином «атопический» понимают наследственную предрасположенность к аллергии.

Чаще всего это заболевание впервые проявляется в детском возрасте. У большинства больных к пяти годам атопический дерматит уходит в стойкую ремиссию, но нередко болезнь может продолжаться и у взрослых. Точные причины заболевания не установлены, однако современная медицина считает, что атопический дерматит – мультифакториальное заболевание, в основе которого лежит генетическая предрасположенность к атопическим заболеваниям.

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Склонность к атопическом дерматиту может реализоваться, когда в вашей жизни есть провоцирующие факторы:

  • психоэмоциональные нагрузки;
  • нарушение в работе внутренних органов;
  • неблагоприятная окружающая среда.

Замечено, что атопический дерматит чаще обостряется в холодное время года, поэтому, если с наступлением холодов возникают проблемы с кожей, есть повод задуматься о посещении дерматолога.

Основным симптомом атопического дерматита является зуд разной степени интенсивности. Иногда настолько сильный, что может нарушать сон больного. Воспаление и сухость кожи, разнообразные высыпания, часто сопровождающие болезнь, доставляют очень неприятные ощущения.

Читайте также:
Как лечить стоматит в домашних условиях у детей и взрослых

Различают несколько стадий заболевания:

  • Младенческая (возраст до двух лет).

В этот период высыпания, как правило, представляют собой отечные покраснения, шелушение на коже лица, на разгибательных поверхностях рук и ног. При более тяжёлом течении могут появляться пузырьки, мокнутие и корки. В эту стадию, как правило, прослеживается четкая связь с пищевыми раздражителями.

  • Детская (от двух до 12 лет).

В возрасте от двух лет атопический дерматит у детей проявляется в виде высыпаний на коже локтевых сгибов, подколенных ямок, задней поверхности шеи. Склонность к мокнутию уменьшается, чаще присутствуют узелковые воспалительные элементы, сохраняется повышенная сухость кожи, ее шелушение и раздражение.

  • Взрослый (старше 12 лет).

У большинства пациентов к этому возрасту заболевание уходит в стойкую ремиссию (отсутствие проявлений заболевания). При продолжении заболевания во взрослом возрасте на первое место выходит интенсивный кожный зуд. Сохраняется выраженная сухость кожи, шелушение. Высыпания на коже могут быть разнообразными (пузырьки, узелки, очаги покраснения). У большинства пациентов имеется четкая связь обострений с психоэмоциональными факторами.

Вышеперечисленные симптомы относятся к периодам обострения атопического дерматита. Во время «затишья» болезнь может проявлять себя только повышенной сухостью кожи.

Рекомендации людям, страдающим атопическим дерматитом

  • У тех, кто страдает от атопического дерматита, кожа очень чувствительна к внешним воздействиям. Таким людям не желательны частые водные процедуры, а мыться нужно с применением специальных смягчающих и увлажняющих средств, не пользоваться мочалкой. После мытья воду с поверхности кожи лучше убирать промакивающими движениями, а не привычным вытиранием.
  • Смягчающий и увлажняющий крем при атопическом дерматите необходимо использовать ежедневно. В одежде нужно отдавать предпочтение хлопку и избегать контакта кожи с шерстью, синтетическими и грубыми тканями.
  • Тем, кто страдает от атопического дерматита, лучше не иметь в доме ковров, а также предметов и мебели, способствующих накоплению пыли. Книги и одежду лучше хранить в закрывающихся шкафах, и регулярно пылесосить. Подушки и одеяла лучше использовать не пуховые, а из синтетических материалов.
  • Это заболевание накладывает некоторые ограничения на питание. Особенно в младенчестве. Очень важно, чтобы родители вели пищевой дневник малыша. Он поможет четко проследить связь употребления того или иного продукта с обострением атопического дерматита.
  • У многих детей есть повышенная чувствительность к молочному и яичному белку, которая с возрастом исчезает. В дальнейшем значимость пищевой аллергии снижается. У взрослых истинная пищевая аллергия встречается крайне редко.

Однако и взрослые люди с атопическим дерматитом должны избегать продуктов, богатых гистамином или усиливающим его высвобождение в организме:

  • ферментированные сыры
  • квашеная капуста
  • копченые колбасы
  • томаты
  • сыры
  • маринады
  • пивные дрожжи
  • алкоголь и др.

Кроме того, если пациент замечает ухудшение состояния кожи после употребления какого-то конкретного продукта, то этот продукт также следует исключить из рациона. Во время обострения заболевания требуется более жесткая диета, исключающая всю раздражающую пищу: острое, копченое, пряное, маринады, жирное, сладкое, сдоба, жареное, цитрусовые, мед, орехи, шоколад, алкоголь. Солнце – сильный фактор, влияющий на состояние кожи.

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Можно ли при атопическом дерматите загорать?

Можно, но кожу все же следует защищать от избытка ультрафиолета. Например, с помощью кремов с высокой степенью защиты (SPF30+ и выше). Крем наносите на кожу каждые два часа. Кроме того, лучше не проводить на открытом солнце самые «жаркие» часы. Даже людям без кожных проблем рекомендуется загорать или до 11 часов утра или после 16 часов.

Как лечить атопический дерматит?

  • Первый шаг при лечении атопического дерматита – выявление и устранение провоцирующих факторов. Одновременно назначаются антигистаминные препараты, устраняющие беспокоящий больного зуд. При выборе препарата настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он помог не только выбрать лекарство, но и рассчитал дозу, соответствующую возрасту пациента и характеру протекания заболевания.
  • Помимо этого, в лечении атопического дерматита применяются местные противовоспалительные средства (кремы, мази), в том числе гормональные. К выбору препарата следует подходить очень осторожно, особенно для грудничков. Консультация врача обязательна. Самолечение может привести к нежелательным результатам. Эта же рекомендация относится и к препаратам для лечения дисбактериоза, что является важным при лечении атопического дерматита.
  • Если возникают инфекционные осложнения (нередко связанные с наличием расчесов), то для лечения используются противогрибковые, противовирусные и антибактериальные препараты.

Наша рассылка для людей, которые хотят знать правду о медицине в России. Расскажем, как лечиться правильно, объясним разницу между псевдо- и доказательной медициной. Разберем на примерах, каким новым технологиям можно доверять, а на что не стоит тратить время и деньги.

Какие мази от дерматита лучшие: гормональные или негормональные, и есть ли альтернатива

Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.

Читайте также:
Витамины при климаксе: какие вещества необходимы в этот период

Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:

  • эффективно снимает жжение и зуд;
  • купирует острые и хронические воспалительные процессы;
  • увлажняет кожу;
  • снижает выраженность болевых ощущений;
  • препятствует проникновению в очаги воспалений вирусов, грибков и бактерий (об этом говорит отсутствие вторичных присоединившихся инфекций).

Какими негормональными мазями можно лечить дерматит

Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.

Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:

  • Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
  • Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
  • Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
  • Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.

Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:

  • Бепантен,
  • Пантенол,
  • Цинковая мазь,
  • Радевит,
  • Видестим,
  • Левосин,
  • Фенистил,
  • Топикрем.

Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.

Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.

Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:

  • могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
  • проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.

То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.

Гормональные мази

Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.

В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:

  • слабые,
  • средние,
  • сильные,
  • очень сильные.

Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:

  • Гидрокортизоновая,
  • Целестодерм,
  • Акридерм,
  • Адвантан,
  • Элоком,
  • Дермовейт,
  • Фуцикорт.

Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:

  • Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
  • Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
  • Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.

Гормональные средства могут претендовать на звание лучших мазей от дерматита, но только в плане эффективности. Да, они быстрее помогают справиться с симптомами заболевания, нежели негормональные. Но при этом они могут оказывать кратковременный эффект, требуют очень строгого соблюдения схемы лечения, имеют побочные эффекты и большой список противопоказаний, который включает:

  • венерические заболевания;
  • туберкулез;
  • беременность и лактацию;
  • герпес;
  • бактериальные или грибковые поражения кожи.

Какую же мазь использовать

Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.

В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.

Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.

5 апреля 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: