Диатез у грудничков на щеках. Фото, начальная стадия, лечение, от чего при гв, ив

Лечение диатеза у детей

Проблема аллергических реакций очень остро стоит у детей грудного и чуть старшего возраста. И дело здесь не только в реакции на внешние раздражители, а в повышенной чувствительности организма на них. Поэтому для лечения диатеза у детей недостаточно просто исключить аллергенный фактор. Важен комплексный подход в терапии, который поможет минимизировать воздействие всех возможных причин возникновения и обострения диатеза.

Причины диатеза у детей

Диатез у грудного ребенка на щеках или других частях тела представляет собой не конкретное заболевание, а предрасположенность к развитию патологических реакций на раздражители. Это считается особенностью организма, определяющей его реактивность. При этом на фоне диатеза под влиянием неблагоприятных факторов могут развиваться те или иные заболевания.

Причинами самого диатеза могут выступать:

  • неблагоприятное протекание беременности;
  • перенесенные инфекционные заболевания во время беременности;
  • злоупотребление медикаментами и вредные привычки во время беременности;
  • гипоксия или асфиксия плода во время родов;
  • слишком маленький или большой вес при рождении;
  • патологии ЦНС;
  • искусственное вскармливание;
  • дисбактериоз;
  • хронические заболевания;
  • недостаточный или плохой уход;
  • вакцинация.

Симптомы диатеза у детей

Если рассматривать симптомы диатеза у детей на фото, то наиболее типичными признаками считаются корочки на волосистой части головы и покраснение кожи на лице, чаще всего на щеках. Для детского возраста наиболее характерна экссудативная форма заболевания. Она проявляется в возрасте 1-2 месяцев. Характерные симптомы диатеза у детей:

  • метеоризм и колики в животе;
  • стойкие опрелости в складках кожи и на ягодицах;
  • частые риниты, отиты, бронхиты, атопический дерматит;
  • нестабильная прибавка в весе;
  • отечность и мокнутие пораженной кожи.

То, как проявляется диатез у ребенка, напрямую зависит от формы заболевания. Если при экссудативной чаще наблюдаются кожные проявления, то при мочекислом (нервно-артритическом) в качестве симптомов будут:

  • беспокойство;
  • чрезмерная возбудимость;
  • нарушения сна;
  • артралгии;
  • запоры и колиты;
  • астматический бронхит;
  • экзема, крапивница, нейродермит, отек Квинке.

Геморрагические диатезы у детей встречаются редко. Их можно распознать по мелким кровоизлияниям и большим гематомам на теле, которые сопровождаются болями в животе, рвотой с кровью и расстройствами стула.

Диагностика и лечение диатеза

То, чем лечить диатез на щеках у ребенка, врач определяет в зависимости от проведенной диагностики. Она включает общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, иммунологическое обследование, анализ кала на дисбактериоз. При лимфатико-гипопластическом диатезе требуются дополнительные обследования: рентгенография органов дыхания, УЗИ печени, лимфоузлов, селезенки и надпочечников.

Как лечить диатез у детей до года и старше:

  • Соблюдать назначенную врачом диету и график кормления.
  • Вводить прикорм не ранее 6 месяцев.
  • Ограничить в употреблении коровье молоко.
  • Обогатить рацион витаминами.
  • Использовать назначенные медикаменты: антигистаминные, абсорбенты, витамины, противозудные.

В качестве местного лечения используется мазь, изготавливаемая по авторскому рецепту «ПсорМак». В ней нет гормонов и других вредных составляющих, а в составе только натуральные компоненты, мягко воздействующие на кожу.

Если в детстве ребенок пройдет курс эффективного лечения диатеза, то у него есть все шансы не столкнуться с осложнениями и в зрелом возрасте быть абсолютно здоровым. Здесь важно вовремя обратиться к специалисту. В клинике «ПсорМак» практикуется индивидуальный подход к лечению каждого пациента с разработкой не только схемы терапии, но и диеты, а также программы профилактики.

Обращайтесь к нам через форму на сайте или по номерам +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16. Мы поможем вам сформировать правильное понимание самой болезни и ее лечения на всех стадиях.

Профилактика диатеза у детей

Для этого предлагается:

  • отказаться от содержания домашних животных;
  • регулярно проводить влажную уборку квартиры;
  • при выборе одежды для малыша отдавать предпочтение натуральным тканям;
  • максимально снизить количество мягких игрушек;
  • использовать гипоаллергенные средства для ухода за кожей и волосами.

В качестве профилактики диатеза так же минимизируют иные провоцирующие аллергическую реакцию факторы и причины патологии.

Диета

Диатез у детей хорошо поддается лечению при соблюдении рекомендованной диеты. В период грудного вскармливания ее должна придерживаться мама малыша. Исключаются продукты-аллергены (сладкое, цитрусовые, яйца, мед и пр.). Во время введения прикорма во избежание развития диатеза следует отслеживать кожные реакции малыша на новый продукт, и при появлении признаков заболевания исключать его на три-пять месяцев, до следующей попытки. После введения прикорма основу меню должны составлять каши, нежирное мясо и рыба, овощи и фрукты. Употребление сладкого и продуктов с высоким содержанием пищевых добавок нужно максимально ограничить.

Обращайтесь к нам!
Специалисты центра кожных заболеваний ПсорМак успешно занимаются лечением диатеза у детей на протяжении многих лет. Обращайтесь к нам за первичной консультации, наши врачи помогут вам сформировать полное понимание, как правильно лечить болезнь в острой стадии (при высыпаниях на коже). Кроме того, мы поможем составить диетический рацион питания, подскажем, какие еще меры по коррекции образа жизни ребенка следует принять для улучшения его здоровья и эффективного противодействия недугу. Запишитесь на прием по телефонам +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16

Диатез у новорожденного: как и чем лечить

Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.

Что такое диатез у новорожденного? Несмотря на то, что слово «диатез» широко употребляют и родители, и педиатры, характеризуя покраснения кожи и проявления аллергии у ребенка, такого диагноза не существует. Термин впервые появился еще в Древней Греции и означает наследственную предрасположенность организма к каким-либо заболеваниям или патологическим реакциям. Неадекватная реакция организма ребенка на обычные воздействия окружающей среды возникает в силу незрелости иммунитета, наследованных аллергических реакций, избыточного контакта с потенциальными аллергенами.

Читайте также:
Лечение тонзиллита в домашних условиях: как быстро вылечить, чем лечить дома, как избавиться от хронического - помощь

Диатез у грудничка на лице или теле – повод обратить пристальное внимание на его здоровье с целью профилактики развития патологий, предпосылки к которым имеются.

Причины появления диатеза у детей

Появление диатеза у грудничка может спровоцировать:

осложненное течение беременности, а именно сильные токсикозы, прием лекарственных препаратов, различные инфекционные или хронические соматические заболевания матери (особенно их обострения во время беременности);

пренебрежение принципами правильного питания во время беременности (активное потребление аллергенных продуктов);

отягощенная наследственность ребенка. Если кто-то из родителей – аллергик, то вероятность проявления диатеза у ребенка достаточно велика;

наличие домашних животных;

пристрастие родителей к освежителям воздуха и различным ароматизаторам;

активное использование агрессивной бытовой химии или лакокрасочной продукции (например, при ремонте дома);

ранний прикорм и постоянное переедание могут негативно сказаться на эндокринных процессах организма малыша и привести к развитию диатеза у младенца.

Толчком к развитию диатеза могут послужить не только отдельно взятые факторы, но и их сочетание.

Симптомы диатеза

В 70% случаев имеет место экссудативно-катаральная форма диатеза, который имеет следующие проявления у малышей:

гнейс – себорейный дерматит, для которого характерно появление сальных чешуек желтоватого цвета на волосистой части головы, преимущественно на макушке. Опасность представляет переход гнейса в себорейную экзему, сопровождающуюся покраснением кожи, мокнутием, образованием корочек на области лба, щек, ушных раковин;

молочный струп – покраснение и шелушение кожи щек. Диатез на лице и щеках у детей до года сопровождается зудом, может наблюдаться отечность;

опрелости – образуются на ягодицах в местах тесного контакта с подгузником и в кожных складках. Иногда к мацерации присоединяется инфекционное поражение – пиодермия;

экзема – наиболее тяжелое проявление экссудативно-катарального диатеза, с возрастом может перейти в нейродермит.

В местах покраснений, шелушений, высыпаний ребенок может чувствовать зуд. Изменения кожных покровов могут сопровождаться и болезненными ощущениями. Малыш становится беспокойным, плаксивым.

Рассмотрим, как выглядит диатез у новорожденных. На этих фото он представлен от слабого проявления (покраснение кожи щек) до тяжелой степени, выраженной мокнутиями, корочками на коже.

Не всегда покраснения и высыпания на коже свидетельствуют о диатезе у новорожденных:

прыщики у грудничка на лице в первые два месяца жизни чаще всего оказываются гормональной сыпью, так называемым цветением новорожденных;

покраснение в области ягодиц может быть признаком пеленочного дерматита;

высыпания на теле могут быть проявлениями потницы вследствие перегрева ребенка;

диатез на щеках и на теле можно спутать с симптомами инфекционных заболеваний.

Диагностика

Если диатез – не диагноз, то что диагностируют и лечат врачи? В подавляющем большинстве имеют место аллергические дерматиты.

Определить аллергическую реакцию помогает общий клинический анализ крови – о ее наличии может свидетельствовать повышение количества эозинофилов и увеличение СОЭ.

Большое значение имеет выявление аллергена с целью дальнейшего исключения продукта из рациона или предотвращения бытовых контактов с веществами/предметами, на которые развилась аллергическая реакция. Если речь идет о пищевой аллергии, то при введении прикорма полезно вести пищевой дневник и наблюдать за реакцией организма ребенка на новые продукты. Определить аллерген можно не только с помощью наблюдений и исключений потенциальных раздражителей. Точный и однозначный результат даст специальный анализ крови на аллергены.

Лечение диатеза

Если диатез у грудничков – реакция на пищу, необходимо скорректировать рацион. Когда малыш находится полностью на грудном вскармливании, матери следует выявить аллерген и на время исключить его из своего рациона.

Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, необходимо с участием педиатра подобрать подходящую смесь.

Проконсультируйтесь с врачом, что исключить из рациона при диатезе у новорожденного. Обычно из прикорма исключаются продукты, на которые у ребенка развилась аллергическая реакция. Предлагая новую пищу, необходимо следить за реакцией организма малыша.

Успокоить раздраженную кожу, снять воспаления помогают ванночки с отварами трав – ромашки, череды, чистотела, лаврового листа.

Травы заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Процеженный настой добавляют в ванну при купании.

Чем и как лечить диатез у новорожденного, расскажет врач, наблюдающий ребенка. К списку средств, рекомендованных для терапии аллергических дерматитов у детей, относятся:

антигистаминные препараты – снимают проявления аллергии. Некоторые медикаменты обладают седативным действием («Супрастин», «Тавегил»). Быстрый эффект без седации обеспечивают «Зиртек», «Фенистил», «Кларитин»;

энтеросорбенты («Энтеросгель», «Полисорб») – способствуют выведению из организма токсинов и аллергенов при диатезе у грудничков. Лечение дерматита должно быть комплексным;

пробиотики – способствуют восстановлению полезной микрофлоры кишечника. Малышам назначают «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бактисубтил»;

кремы и мази – снимают зуд, уменьшают воспаления, заживляют кожу. Кожу можно помазать средствами «Бепантен», «Фенистил», «Ла-кри».

Рекомендации родителям: профилактика и уход

На здоровье малыша, находящегося в утробе матери, влияет ее контакт с потенциальными аллергенами. Поэтому во время беременности необходимо:

следить за питанием, не злоупотребляя высокоаллергенной пищей;

свести к минимуму контакт с агрессивной бытовой химией, лакокрасочными материалами;

медикаменты и средства народной медицины принимать только по показаниям врача, учитывать противопоказания и следовать предписанным дозировкам.

Читайте также:
Как правильно присаживать девочку и в каком возрасте нужно это делать?

Минимизировать риски развития диатеза у здорового малыша первого года жизни помогут:

плавное введение прикорма с 6 месяцев в соответствии с рекомендациями ВОЗ;

предотвращение перегрева ребенка;

увлажнение воздуха в помещении;

ежедневные продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Ребенку с диатезом необходимо обеспечить щадящую диету, исключив аллергены и с осторожностью вводя новые продукты в рацион, правильный уход за кожей (очищение, увлажнение, воздушные ванны, использование качественных «дышащих» подгузников, ношение одежды из натуральных гигроскопичных тканей), укреплять иммунитет прогулками, закаливающими процедурами, употреблением здоровой, соответствующей возрасту пищи, богатой витаминами и микроэлементами.

Узнать больше о лечении диатеза у грудничков на лице и природе дерматита можно из видео с популярным педиатром, доктором Комаровским:

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

Как избавиться от диатеза

Диатез является спорным понятием. В современной отечественной педиатрии и терапии данное понятие уже не используется в повседневной практике. Диатез – это по сути предрасположенность организма к развитию определенных патологических реакций. Диатезы еще называют аномалиями конституции. Ранее выделяли три вида диатезов: экссудативно–катаральный, лимфатико–гипопластический, нервно–артритический. Каждый из них включал в себя определенные критерии. Экссудативно–катаральный диатез характеризуется склонностью человека к аллергии и развитию инфекционных заболеваний. Лимфатико–гипопластический диатез характеризуется избыточным весом, увеличенными лимфоузлами, увеличенными миндалинами и аденоидами. Такие дети часто болеют респираторными заболеваниями, а также склонны к аллергии. Нервно–артритический диатез характеризуется изменениями со стороны обмена веществ, вызванные повышенной возбудимостью нервной системы. У таких людей часто отмечается болезненность в коленях и спине, недержание мочи, ночные страхи, сниженный аппетит, эмоциональная неустойчивость, заикание. Стоит подчеркнуть, что наиболее характерным симптомом данного заболевания является циклически возникающая рвота (так называемый ацетонемический синдром у детей). Описанные симптомы диатезов чаще возникают именно в детском возрасте, поэтому данные проявления менее выражены у взрослого человека.

Используя термин «диатез» в настоящее время, педиатры и терапевты зачастую имеют в виду экссудативно–катаральный диатез, который имеет более современное понятие – « атопический дерматит». Поэтому дальнейшее рассмотрение данной тематики будет уделено именно этому заболеванию.

Диатез и его причины

Атопический дерматит (диатез) – это самое частое кожное аллергическое заболевание у ребенка и взрослого, которое характеризуется воспалением, зудом, а также хроническим рецидивирующим течением. Атопический дерматит, как правило, имеет различные кожные проявления в зависимости от возраста человека. Более подробно рассмотрим далее.

Атопический дерматит (диатез) – это самое частое кожное аллергическое заболевание.

Причины диатеза

Особую роль в развитии заболевания играет наследственно обусловленная способность к развитию аллергических заболеваний.

Также в основе заболевания лежат и другие причины, которые можно разделить на внутренние и внешние. К внутренним относятся особенности самого организма. К внешним относят причины, с которыми человек контактирует извне.

Внутренние причины

  • Наследственно – обусловленная способность организма к повышенной выработке IgE (иммуноглобулин, ответственный в большинстве случаев за аллергию).
  • Повышенная, чрезмерная реакция кожи на раздражители (аллергены).
  • Увеличение сухости кожи.
  • Нарушение эпидермального барьера.

Внешние причины

  • У детей первых лет жизни – пищевая аллергия, а также дисбиоз кишечника, вакцинация (АКДС). Важно подчеркнуть, что вакцинация не у каждого ребенка приведет к развитию атопического дерматита. Имеется лишь более высокая вероятность развития данного заболевания у детей с отягощенным аллергическим фоном.
  • У детей дошкольного возраста – бытовые и грибковые аллергены. Нередко причиной могут явиться гельминтозы.
  • В подростковом возрасте – стрессы, эмоциональные переживания.
  • Причинами диатеза у взрослых является комбинация вышеописанных факторов. Это может быть пищевая аллергия, аллергия на цветение растений, контактная аллергия (при контакте аллергенов с кожей), стрессы, эмоциональные переживания.

Симптомы диатеза у ребенка и взрослого

Диатез может проявиться в любом возрасте. Основное проявление – постоянный сильный зуд в сочетании с местными, кожными проявлениями . Заболевание характеризуется рецидивирующим течением.

Диатез может проявиться в любом возрасте.

Первые признаки заболевания появляются еще в раннем возрасте. Им предшествует появление чешуек на волосистой части головы и бровей (гнейс). Одними из основных и главных проявлений дерматита у детей раннего возраста являются покраснение и сухость кожи щек. Характерной особенностью является то, что носогубной треугольник и нос остаются не тронутыми аллергическими высыпаниями. Если родители не предпринимают никаких мер, то процесс прогрессирует. Очаги поражения появляются и на других участках тела: волосистая часть головы, уши, туловище, разгибательные поверхности конечностей. Нередко сыпь может располагаться на ягодицах, вокруг ануса. Без лечения процесс прогрессирует, и на фоне красноты и отечности кожи появляются маленькие пузырьки, которые быстро разрушаются. Вследствие этого появляются ранки, которые покрываются корочкой и чешуйками. После отслоения корочек на местах поражения остается гладкая кожа ярко-розовой окраски. Иногда на фоне описанной сыпи могут также появляться и мелкие узелки на коже, которые возвышаются над уровнем кожи. О чаги поражения на коже, как правило, размещаются симметрично .

С возрастом у многих пациентов наблюдается клиническая трансформация кожных высыпаний. У взрослых они выглядят по-другому и располагаются в других местах. Очаги поражения имеют вид уплотнения и сухости кожи. Они располагаются на шее, локтевых и подколенных сгибах, на тыльной поверхности кистей, в подмышечных и паховых складках, иногда вокруг рта, глаз и в области половых органов. Характерен интенсивный зуд кожи, который больше усиливается ночью. Из-за этого нарушается сон, человек становится раздражительным, капризным. Постоянный зуд приводит к тому, что ребенок или взрослый расчесывает сухие участки кожи и появляется раневая поверхность, которая покрывается корочками.

Читайте также:
Гидронефроз почек у новорожденных: диагностика и лечение

Диагностика диатеза

Для того, чтобы поставить диагноз атопического дерматита, необходимо иметь:

  • Отягощенность по аллергии.
  • Типичную сыпь, которая располагается в типичных местах.
  • В клиническом анализе крови – эозинофилию (повышение уровня клеток, ответственных за аллергию).
  • Повышение в крови уровня аллергенспецифических IgE-антител , которые также повышаются при аллергии.
  • Положительные кожные пробы с аллергенами (так называемые «прик-тесты» ). Являются золотым стандартом в подтверждении аллергии. Суть метода состоит в том, что медработник наносит на кожу пациента небольшие проколы с аллергенами и оценивает реакцию. При появлении реакции тест можно считать положительным.

Диагноз атопического дерматита выставляется только на основании комплекса обследований и симптомов.

Лечение диатеза у взрослых и детей

Многие пациенты при визите к врачу часто задают одни и те же вопросы: «Как быстро избавиться от диатеза? Как вылечить диатез?». Мы не будем рассматривать лечение диатеза гомеопатическими или народными средствами. Подойдем к этому вопросу согласно протоколу по лечению атопического дерматита.

Лечение диатеза у взрослых и детей должно быть комплексным и включать в себя:

  1. Диету . Необходимо исключить из рациона подозреваемый продукт. После дополнительного аллергологического обследования необходимо полностью исключить все причинно-значимые аллергены (продукты). Что касается диеты грудного ребенка, то тут все зависит от вида вскармливания малыша. При грудном вскармливании – исключение из диеты матери таких продуктов, как коровье (козье) молоко и продукты на его основе, яйца, рыбы, орехов, глютена, морепродукты. Все эти продукты относятся к группе «облигатных» аллергенов. Иными словами, наиболее часто вызывающие аллергические реакции. При искусственном вскармливании ребенка – использование смесей на основе полного гидролизата молочного белка, казеина («Альфаре», «Нутрилон пепти аллергия», «Фрисопеп АС»).
  2. Уменьшение контакта с аллергеном . Полностью исключить контакт с аллергеном не получится, но возможно ограничить контакт с ним. Чаще всего, для этого будет достаточно выполнять ряд рекомендаций:
    • Регулярная стирка постельного белья (1-2 раза в неделю). Температура воды должна быть высокой, около 50-60 градусов. Такая температура позволяет уничтожить клещей, которые являются основным бытовым аллергеном.
    • Стирка подушек и одеял горячей водой более 50 градусов.
    • Хорошая вентиляция жилища, что позволяет удерживать влажность комнаты на определенном уровне, и тем самым предотвращать рост количества грибков и клещей.
    • При уборке помещения использовать вакуумные пылесосы.
    • Заменить ковры на линолеум или паркет.
    • Гардины заменить на жалюзи, которые можно протереть от пыли.
    • Тканевую мебель заменить на кожаную или виниловую.
    • Убрать мягкие игрушки из спальни.
    • При уборке помещения использовать противоклещевые средства.
  3. Местное и системное медикаментозное лечение . Местное лечение подразумевает под собой применение местных, локальных препаратов. Системное – использование таблетированных медикаментозных препаратов внутрь.

Местное лечение. Местные глюкокортикостероиды (МГК) – основные препараты в лечении атопического дерматита. Позволяют убрать местное аллергическое воспаление кожи. К препаратам данной группы относятся: элоком, целестодерм, локоид, кутивейт, дермовейт и др. Д лительность применения МГК следует минимизировать настолько, насколько позволяет клиническая ситуация. Непрерывный курс терапии МГК у детей не должен превышать 2 недели. При присоединении бактериальной или грибковой инфекции, что часто бывает при диатезе, можно использовать МГК в комбинации с антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Второй группой препаратов, применяющихся при атопическом дерматите, являются топические ингибиторы кальциневрина. К ним относятся: пимекролимус , такролимус. Они разрешены для длительной терапии и имеют меньше побочных эффектов. Могут применяться в комбинации с МГК.

Выбор препаратов для лечения необходимо предоставить врачу.

Третьей, не менее важной, группой являются увлажняющие средства лечебной косметики. Их еще называют эмолентами. Они позволяют удерживать влагу кожи и предотвращают сухость кожи. Обычно выпускаются в виде линейки средств, включающих в себя шампуни, гели, крема, лосьоны и прочее. Наиболее популярными являются: Uriage, CeraVe, Bioderma, La Roshe-Posay, Weleda, Eucerin.

Системная терапия. Заключается в применении антигистаминных препаратов. К препаратам данной группы относят: лоратадин, супрастин, тавегил и др. В более редких и тяжелых случаях коротким курсом могут применяться системные глюкокортикостероиды (гормоны).

Атопический дерматит является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. Для того, чтобы контролировать данное состояние, необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. Лишь совместное желание врача и пациента добиться желаемого результата в лечении позволит справиться с данным недугом. Не занимайтесь самолечением, а при появлении первых признаков болезни проконсультируйтесь с врачом.

Диатез у грудничка. Фото на щеках, лбу, лице, причины и лечение

Диатез часто появляется у детей, особенно у грудничков. Сыпь может локализоваться на спинке, на животе, на щеках. Есть множество фото, по которым можно сравнить и распознать симптомы данного явления, но для точного диагноза нужно обращаться за помощью к врачам.

Что такое диатез у грудничков на щеках

В первую очередь нужно отметить, что диатез – это не болезнь, ее нельзя вылечить. Это предрасположенность ребенка к проявлению аллергической реакции на тот или иной раздражитель.

Диатезом называют состояние, при котором у ребенка краснеют щеки и в некоторых случаях берутся корочкой. В этот момент иммунитет малыша практически наработает и организм подвергается респираторным, вирусным, кишечным заболеваниям.

Читайте также:
Инструкция по применению лекарственного препарата Мексикор в ампулах

Сам по себе диатез никакой опасности не представляет, он служит «звоночком» о том, что у ребенка начинается аллергия или непереносимость какого-то компонента питания. Возникает часто у детей от рождения при неправильном питании молодой кормящей мамы или после 3 месяцев с началом прикорма.

Диатез не является аллергией, он является генетической предрасположенностью к развитию аллергии. В младенческом возрасте нужно четко отслеживать, что есть мама и ребенок, чтобы искоренить продукт при покраснении щечек и не спровоцировать полноценную аллергию.

Виды диатеза у грудничков на щеках

Диатез у грудничков на щеках, фото которых демонстрирует внешние признаки патологии, имеет несколько разновидностей:

    Сухой диатез (в народе называют «шершавки») характеризуется появлением пятен от розового до бардовых цветов. Держатся они 4-7 суток, но сверху не покрываются пленкой или сыпью. Такой вид чаще проявляется на щеках. Сухой диатез часто называют аллергическим дерматитом. Это покраснение кожи, как аллергическая реакция н продует питания. Никакого лечения не требуется, достаточно пересмотреть рацион. Из симптоматической терапии можно обеззаразить и увлажнить шероховатые щеки.

Фото мокрого диатеза у грудничка

  • Мокрый (влажный) диатез отличается тем, что сыпь берется корочкой, которая постоянно трескается и сочится. Из нее вытекает сукровица, за счет чего патология и получила такое название. Сверху можно заметить появление мелких водянистых прыщиков. Дерматит с выступающей влагой чаще бывает между мальцами, в складках кожи, на спине. Если своевременно не оказать помощь, в трещинах развивается патогенна микрофлора, а это чревато заражение крови или гниением тканей.
  • Кроме этого диатез делится на несколько типов (около 20), в зависимости от предрасположенности.

    Основные из них:

    Тип диатеза Описание, характеристика
    Экссудативно-катаральный диатез Самый распространенный вид диатеза (аллергического дерматита), встречающийся у маленьких детей. В результате возникает аллергия, снижаются защитные функции организма и возрастает риск инфекционных заболеваний.
    Лимфатико-гипопластический диатез (спазматический) Этот вид также является склонностью к аллергии, но проявляется увеличение лимфатических узлов. Обусловлено явление недостаточностью тимуса (вилочковой железы), отвечающей за лимфопоэз человека.
    Нервно-артрический диатез Генетическая предрасположенность к аллергии, которая проявляется нарушением работы центральной нервной системы. В детском возрасте его диагностировать трудно, проявляется симптоматика в школьном возрасте.
    Геморрагический диатез Это нарушение вязкости крови и слабость кровеносных сосудов, из-за чего появляется склонность к кровотечениям. Этот вид не проявляется сыпью на щеках и диагностировать его можно в старшем возрасте.

    Стадии и степени диатеза у грудничков на щеках

    Диатез на щеках – это дерматит, возникший из-за аллергической реакции.

    Его называют экссудативно-катаральный диатез, и он проявляется 4 основными стадиями:

    1. Начальная стадия предрасположенности проявляется легким отеком лица ребенка покраснением щек и шероховатостью кожи. при нанесении крема она смягчается.
    2. Острая стадия заболевания характеризуется выраженными симптомами, когда ребенку трудно дышать, появляется сухой кашель. На щеках видно бардовую сыпь, на коже появляется корочка.
    3. Ремиссия- это стадия, когда пропадают симптомы. У одних детей они исчезают на 2-3 недели, а других – на несколько лет, у третьих – на всю жизнь, зависимо от питания, причины появления диатеза и способов воздействия на организм для восстановления.
    4. Выздоровление. Полноценным клиническое выздоровление можно считать если симптомы не возникали на протяжении 5 и больше лет.

    Симптомы диатеза у грудничков на щеках

    Экссудативно-катаральный диатез проявляется следующими симптомами:

    • появление чешуек на кожном покрове головы;
    • покраснение щек;
    • появление водянистых волдырей (при мокром диатезе);
    • опрелости, которые не проходят после купания и проведения гигиенических процедур;
    • развитие детской экземы.

    Дети с диатезом часто болеют острыми респираторными заболеваниями, потому что их иммунная система слабеет.

    При спазматическом диатезе нарушается лимфатическая система и воспаляются лимфоузлы, а при рождении у ребенка непропорциональное телосложение. С возрастом заметно, что дети мало двигаются и плохо говорят, но в грудничковом возрасте этого не распознать.

    При нервном диатезе распознать патологию также можно в старшем возрасте, когда у детей начинается анорексия, боли в суставах, неправильное формирование тела.

    Причины появления диатеза у грудничков на щеках

    Диатез проявляется на уровне врожденного иммунитета, потому что является генетической предрасположенностью. Существует около 20 типов диатезов у детей, изучением которых занимается современная наука. Каждый из них имеет свои причины и симптомы.

    Чаще всего предрасположенность у ребенка развивается по следующим причинам:

    1. Прием лекарственных препаратов и неправильное питание женщины, в период вынашивания ребенка приводит к тому, что у плода формируется непереносимость тех или иных веществ. При повторном попадании их в организм, возникает диатез, который проявляется покраснением щек и появлением корочки на кожных покровах.
    2. Если мама или папа страдал в детстве диатезом, то ребенок тоже попадает в зону риска по наследственности.
    3. Недостаток кислорода при внутриутробном развитии может привести к нервно-артрическому диатезу. Он возникает из-за сложных родов, курения будущей матери или ее хронических болезней дыхательной системы.

    Чрезмерное количество сладкого является самой распространенной причиной диатеза грудничков. Поэтому женщине в лактационный период нужно отказаться от шоколада, конфет, апельсинов, чтобы не провоцировать у младенца покраснение щек.

    Диагностика диатеза у грудничков на щеках

    Распознать самостоятельно диатез у грудничков можно по определенным симптомам. Основной – сыпь на щеках и покраснение кожи, корочка или чешуйки (чтоб легче распознать, можно примеры посмотреть на фото). Чтобы устранить проблему, необходимо диагностировать диатез и выяснить его причину, потому что лечение заключается в воздействии непосредственно на нее.

    Диагностировать аллергический дерматит может педиатр в любой детской поликлинике.

    Для подтверждения диагноза и исключения других болезней берутся основные анализы:

    Читайте также:
    Можно ли забеременеть во время месячных: признаки беременности на ранних сроках

    • общий анализ мочи;
    • общий анализ крови.

    Если диатез влажный, могут взять мазок со щеки у ребенка для определения микрофлоры. Так можно диагностировать только экссудативно-катаральный диатез. Остальные разновидности в грудничковом возрасте не проявляются.

    Когда необходимо обратиться к врачу

    При сыпи на лице ребенка можно обратиться к педиатру или дерматологу. Если своевременно показать малыша врачу, диатез можно прекратить на начальной стадии, пока он еще не развился.

    При запущенной предрасположенности возникают осложнения и тогда курс лечения занимает дольше времени и сил. Самостоятельно можно попробовать избавить от сыпи на щеках, но, если в течение 3 суток состояние не улучшается, нужно обратиться за медицинской помощью.

    Профилактика диатеза у грудничков на щеках

    От диатеза никто не застрахован, но снизить риск его появления можно, прислушиваясь к следующим правилам:

    • будущая мама во время беременности должна строго следить за питанием образом жизни, регулярным посещением специалистов;
    • если известен аллерген, его нужно изъять из рациона питания;
    • важно следить за питанием кормящей мамы и ребенка, не следует вводить прикорм раньше положенного срока.

    Чаще все аллергия возникает на красные и желтые плоды, на сладкое и на мед. До года ребенку эти продукты лучше не давать или вводить в рацион по мизерной дозе и следить за состоянием здоровья

    Методы лечения диатеза у грудничков на щеках

    Диатез у грудничков на щеках, фото которого показывает первые симптомы, не является заболеванием, лечить его нельзя. Терапии поддаются лишь симптоматические правления и причины, которые привели к покраснению щек ребенка. для этого можно использовать 2 способа – медицинский и народный.

    Существует несколько методов лечения аллергического дерматита:

    • терапевтический способ подразумевает прием лекарственных препаратов (нельзя заниматься самолечением, все лекарства принимать строго по назначению врача);
    • народная медицина – прием препаратов самостоятельного приготовления на основе натуральных компонентов растительного и животного происхождения;
    • соблюдение личной гигиены ребенка (важно ежедневное купание, протирание складочек, увлажнение кожного покрова);
    • диета матери и ребенка.

    важным моментом в лечении диатеза является коррекция меню. Если у грудного ребенка покраснели щеки, значит, мама съела «что-то не то». Важно пересмотреть рацион, чтобы понять, из-за какого продукта у малыша предрасположенность к аллергии.

    Лекарственные препараты

    Диатез у грудничков на щеках (фото показывает вешние проявления) нужно лечить комплексно. То есть воздействовать на симптомы предрасположенности и устранять причины проявления болезни.

    Используются следующие группы препаратов (конкретно лекарство подбирается в индивидуальном порядке):

    1. Сорбенты – это фармакологическая группа лекарственных средств, действие которых направлено на выведение токсинов и шлаков из организма. Детям чаще назначают следующие:

    • активированный уголь, вокруг которого много споров, но грудничкам его можно давать, потому что он не всасывается, а только выполняет роль фильтра, то есть впитывает в себя токсины и выводит их естественным путем, до года грудным детям давать 0,05 г на 1 кг веса ребенка, таблетку нужно истолочь в порошок, развести в ложке с водой и дать, повторять 3 раза в сутки на протяжении 3-4 дней, противопоказан при дисбактериозе, препарат стоит копейки – около 10 руб. за блистер.
    • Смекта выпускается в виде порошка, полпакетика разводится в 200 мл воды и дается ребенку в течение дня 3-4 раза, курс не более 3 дней, Смекта всасывает в себя токсические вещества, которые могут вызывать аллергию, цена – около 50 руб.,

    2. Иммуномодуляторы назначает врач только в том случае, если диатез возникает из-за слабого иммунитета. Его распознать можно по частой болезненности ребенка. курс лечения и тип лекарства определяется отдельно для каждого пациента. Арбидол, Кагоцел, Цикловир – назначаются при инфекционных заболеваниях и диатезе для повышения защитных фикций организма.

    3. Антигистаминные препараты, которые останавливают аллергическую реакцию, уменьшают симптомы (зуд, покраснение).

    • Супрастин;
    • Эластин.

    Если нарушается работа ЖКТ, назначаются пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника. Аллергический дерматит часто связан с дисбактериозом.

    Народные методы

    Диатез у грудничков на щеках (фото – ниже) можно лечить с помощью методов народной медицины.

    Существует множество рецептов, которыми пользовались еще наши предки:

    1. Отвар трав. На 1 л воды нужно заварить 3 ст. л. лекарственных растений. Ромашка оказывает антисептическое действие, липа – успокаивающее, календула ускоряет регенерацию тканей на клеточном уровне. отвар выдержать 15 минут и затем процедить. Добавлять в ванночку при купании ребенка. Отдельно можно ватным диском, смоченным в травяном отваре протирать щеки.
    2. Пихтовая мазь. Для приготовления понадобится основа – вазелин или детский крем и пихтовое масло. На 50 г основы нужно 10 капель масла. Перед использованием размешать до получения однородной консистенции. Смазывать поврежденные участки кожи дважды в день на протяжении 1 недели. Масло оказывает увлажняющий и заживляющий эффект, снимает зуд и раздражение.
    3. 1 ст. л. измельченных корней одуванчика заливается стаканом кипятка и настаивается на протяжении 3 часов. Процедить и поить ребенка по 50 мл трижды в день перед едой. Вещества, которые содержатся в химическом составе одуванчика выводят токсины из организма и сводят проявление аллергии «на нет». Противопоказан до 6 месяцев. Курс лечения 1 неделя, после чего нудно сделать перерыв.
    Читайте также:
    Лечение суставов глиной в домашних условиях: полезные свойства, рецепты, противопоказания

    Если в процессе лечения у грудничка ухудшается самочувствие, нужно прекратить использование того или иного метода.

    Прочие методы

    К другим методам лечения симптомов диатеза можно отнести следующие мероприятия:

    • диета и правильное питание;
    • соблюдение режима, регулярное проветривание помещения, где спит ребенок;
    • отказ от вредных привычек кормящей мамы;
    • ежедневные гигиенические процедуры.

    Возможные осложнения

    Если не устранять симптомы диатеза, он усиливается и перерастает в хроническую аллергию.

    Кроме того, развиваются кожные патологии:

    • экзема – это дерматологическое заболевание воспалительного характера, при котором появляется сыпь и зуд;
    • псориаз – неинфекционная болезнь, при которой возникает пересыхание кожного покрова, зуд, раздражение и шелушение;
    • дерматит – воспаление кожи, возникающее из-за физического, химического или биологического воздействия;
    • нейродермит – поражение кожи, носящее хронический характер.

    У 70% взрослых людей, у которых есть нейродермит, причиной этому послужил детский диатез, причины которого не устранили своевременно и усугубили ситуацию. В подведении итогов можно отметить, что диатез у грудничков появляется очень часто. Локализуется патология чаще на щеках, между пальцами, в складках кожи. На фото можно увидеть примеры различных диатезов, существует их до 20 разновидностей.

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Видео о диатезе у ребенка

    Елена Малышева расскажет о диатезе:

    Диатез у грудничка

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Почти каждая вторая мама хотя бы раз сталкивается с таким явлением, как диатез у грудничка – это именно явление, которое ещё не стало заболеванием, но уже требует немедленной реакции со стороны родителей и педиатра. Диатез может пройти бесследно, а может повлечь за собой развитие неприятных осложнений и проблем со здоровьем в будущем. Поэтому очень важно знать об этом пороговом состоянии как можно больше информации.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

    Код по МКБ-10

    Продукты, вызывающие диатез у грудничков

    Существует ряд потенциально аллергенных продуктов, которые могут спровоцировать у ребенка неадекватную реакцию организма. Такие продукты следует вводить в меню кормящей мамы постепенно, внимательно наблюдая за реакцией малыша. Некоторые матери отказываются от таких продуктов вовсе, до окончания грудного вскармливания.

    Пожалуй, наиболее распространенными аллергенными продуктами считаются цитрусовые. Зачастую бывает достаточно съесть всего-навсего одну дольку апельсина или лимона, для того чтобы у малыша появились накожные высыпания.

    В одном ряду с цитрусовыми можно расположить и ягоды: клубнику, ежевику, землянику. Также подобным действием обладают и другие растительные продукты красного и оранжевого цвета – это могут быть абрикосы, персики, вишни, арбузы и даже помидоры.

    Помимо овощей и фруктов, покраснение щечек может вызвать и цельное молоко, в том числе и в составе молочных смесей. В данном случае диатез провоцируется действием молочных сахаров и молочного белка. Чтобы избежать сложностей, необходимо отказаться от употребления молока (кисломолочные продукты иногда допускаются) и тщательно изучать состав детских каш и смесей на молочной основе.

    Еще одним сильным аллергеном являются орехи, особенно арахис. Поэтому арахис, арахисовое масло или паста считаются нежелательными в период лактации. Что касается других видов орехов, то вводить их в рацион следует постепенно, наблюдая за состоянием здоровья ребенка.

    Колбасные изделия, рыба, икра, продукты пчеловодства, газированные и восстановленные напитки, яйца, животные жиры – все эти продукты считаются потенциально аллергенными. Любой из них необходимо вводить в рацион кормящей матери осторожно и по отдельности, а тем более, если вы собираетесь использовать их в качестве прикорма своему ребенку.

    Патогенез и причины диатеза

    Развитие диатеза во многом объясняется особенностями и несовершенством ферментной и иммунной систем детского организма. К тому же, слизистые оболочки пищеварительного тракта у малышей имеют повышенную проницаемость.

    Немаловажным моментом в механизме появления патологии является наследственная предрасположенность. Например, наличие у одного из родителей аллергической реакции на что-либо может послужить фактором развития склонности к аллергии и у ребенка.

    Кожные и слизистые покровы грудного ребенка после рождения ещё крайне несостоятельны, нейроэндокринные и обменные процессы протекают несовершенно – ребенок ещё не готов усваивать неизвестную для него пищу.

    Помимо перечисленных факторов, имеет значение также и состояние детской нервной системы, так как диатез может быть своеобразной реакцией центрального и вегетативного её отделов. Часто развитие патологии провоцируется недоокисленными продуктами метаболизма, дефицитом или избытком гормонов надпочечников и других желез.

    В целом, причины диатеза у грудничка можно перечислить в виде следующего списка:

    • избыточное употребление будущей матерью продуктов-аллергенов при беременности;
    • склонность к аллергии у одного из родителей;
    • слабость пищеварения у ребенка;
    • дисбактериоз кишечника;
    • неблагоприятная экологическая обстановка;
    • перекорм малыша;
    • слишком заранее введенный прикорм;
    • неправильно подобранные ингредиенты прикорма.

    Симптомы диатеза у грудничка

    Первые признаки проявления патологии – это частые и устойчивые опрелости, красные пятна на коже, влажные желтые корочки на поверхности головы.

    Читайте также:
    Болезнь Паркинсона - описание болезни, причины, профилактика

    Опрелости считаются характерным признаком диатеза. Они возникают в области паха, подмышек, за ушками. От них достаточно сложно избавиться.

    Также наблюдаются покраснение и раздражение на лице, голове, на спине (особенно в нижней части), на конечностях. В области роста волос на голове можно обнаружить желтенькие или коричневатые корочки.

    Сам ребенок может быть бледен, даже пастозен. У детей, склонных к диатезным проявлениям, вес тела увеличивается неравномерно, легко теряется во время простуд и кишечных расстройств. Кстати, жидкий и частый стул (зеленоватого цвета) и боль в животе тоже могут быть симптомами аллергической настроенности организма.

    Высыпания могут вызывать зуд, что сопровождается расчесами и, иногда, вторичным инфицированием.

    При склонности слизистых оболочек к аллергии может развиться стоматит (воспалительный процесс в ротовой полости), конъюнктивит или блефарит, аллергический насморк, бронхит (часто – астматический). Перечисленные болезни имеют тяжелое течение, с изменениями в анализе мочи и нарушением функции кишечника.

    А теперь рассмотрим некоторые типичные симптомы диатеза подробнее.

    • Диатез у грудничка на лице – это наиболее частое проявление патологии. Покраснение и шелушение могут обнаруживаться на щечках, висках, подбородке, переносице – поначалу в виде мелких прыщиков, а через некоторое время – в виде желтенькой корочки, часто вызывающей у ребенка зуд и дискомфорт.
    • Диатез на щеках у грудничка сам по себе практически никогда не проходит. Он существует до тех пор, пока не будет исключен из рациона продукт, вызвавший аллергию, либо пока не будут назначены специальные препараты, устраняющие аллергическую настроенность организма. Щеки долгое время остаются покрасневшими, в дальнейшем покрываются шершавыми чешуйками, которые со временем могут появляться и на других частях тела ребенка.
    • Сухой диатез у грудничка – это понятие, которое характеризует высыпания на теле ребенка. Оно означает наличие сухих трудноотделяемых корочек и чешуек на поверхности кожи, без повышенной влажности у их основания.

    К слову, сухой диатез у грудничков случается намного реже, чем мокнущий, однако требует не меньшего внимания со стороны родителей и врачей. Такую кожу необходимо дополнительно увлажнять специальными кремами и отварами.

    • Диатез на попе у грудничка больше напоминает всем известную опрелость, к которой легко может присоединиться инфекция. Инфекционное заражение проявляется гнойничками и язвочками. •
    • Диатез у грудничков на ногах встречается реже, чем на голове или ягодицах. Он может протекать как во влажном, так и в сухом виде. Более того, течение патологии может изменять свой тип как в одну, так и в другую сторону.
    • Экссудативный диатез у грудничка также называют детской крапивницей, или мокнущим диатезом. Состояние сопровождается непроходящими стойкими опрелостями, вне зависимости от того, соблюдаются ли правила гигиены у ребенка. На зоне роста волос появляется так называемый молочный струп – это себорея. Сальные железы ребенка работают в усиленном режиме, в особенности у большого родничка и на лбу малыша. Позже себорея переходит на щеки, которые начинают краснеть и шелушиться. Со временем на месте шелушения возникает экзема (как мокнущая форма, так и сухая), ребенка не покидает сильный зуд. Длительно протекающий мокнущий диатез у грудничка приводит не только к покраснению, но и к утолщению кожных покровов на месте поражения. Они полностью покрываются пузырьками с жидким содержимым, которые впоследствии вскрываются и перерастают в небольшие ранки, покрытые корочками.
    • Аллергический диатез у грудничка может проявляться как в виде сухой, так и в виде влажной экземы. Во всех случаях высыпания плохо поддаются стандартному лечению и склонны к повторным обострениям. Опрелости чаще всего можно обнаружить в паху, за ушками ребенка, в подмышках, на шее. Такие опрелости очень устойчивы и часто не реагируют на проводимое лечение.
    • Диатез на лбу у грудничка протекает с выраженным снижением иммунитета, склонностью к инфицированию пораженной кожи и слизистых, повышением чувствительности кожи, продолжительными воспалительными процессами. Такое состояние – это частый признак, который склонен к появлению практически сразу после рождения ребенка.
    • Диатез за ушами у грудничка может быть замечен не сразу, так как признаки локализуются в складках за ушками, которые на первый взгляд не бросаются в глаза. Обращает на себя внимание то, что малыш часто плачет и чешет ушки. При ближайшем рассмотрении обнаруживается желтенькая корочка, которую ни в коем случае нельзя срывать, а следует осторожно вычесывать после купания, заранее обработав детским кремом или смягчающим гипоаллергенным маслом.
    • Диатез на руках у грудничка может появляться в кожных складочках, под мышками, на ладошках. Иногда единственным проявлением такого варианта гиперчувствительности является чрезмерная сухость ладонных поверхностей кистей малыша. Этот признак может сопровождаться сухостью стоп, с последующим развитием шелушения. Помимо поиска аллергена, который спровоцировал данное состояние, такие участки необходимо увлажнять специальными процедурами и увлажняющими средствами для детского использования.

    Последствия и осложнения диатеза

    В раннем детском возрасте, а также у более старших детей зачастую развивается вторичная инфекция пораженных кожных покровов, которая провоцируется бактериями или вирусами. В инфицированных поверхностях чаще всего обнаруживают таких возбудителей, как стафилококки и β-гемолитические стрептококки.

    Большой дискомфорт детям с диатезом может доставить простой герпес, экзема.

    Ребенок с таким диагнозом может иметь неадекватную реакцию на вакцинацию против оспы, что необходимо учитывать при проведении плановой прививки.

    Читайте также:
    Все плюсы и минусы лазеротерапии при артрозе коленного сустава

    У некоторых грудных деток с катаральной формой диатеза может возникнуть кератоконус, спровоцированный длительным раздражением век.

    Через сколько проходит диатез у грудничков? Безусловно, наилучший сценарий – это обнаружение истинного аллергена, его устранение и скорое выздоровление ребенка.

    Во всех других случаях для диатеза характерно ослабление симптомов в период от 3-х до пяти лет. У отдельных детей небольшие проявления экзематозных высыпаний могут ещё какое-то время присутствовать на сгибах локтей, под коленками, на ладошках, за ушками, а также в области лица и шеи. Тем не менее, с возрастом отмечается тенденция к подсыханию и утолщению пораженной кожи.

    [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

    Диатез

    Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.

    • Причины развития диатеза
    • Классификация диатеза
    • Симптомы экссудативно-катарального диатеза
    • Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза
    • Симптомы нервно-артритического диатеза
    • Диагностика
    • Лечение диатеза
    • Профилактика и прогноз диатеза
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX – нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

    Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

    Причины развития диатеза

    В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

    Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.

    Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.

    Классификация диатеза

    В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

    Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

    Симптомы экссудативно-катарального диатеза

    Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.

    Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.

    Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.

    Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.

    Читайте также:
    Гастрит желудка: причины развития, симптоматика и методы лечения

    Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза

    Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

    Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы – вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

    Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

    У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.

    Симптомы нервно-артритического диатеза

    Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.

    Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.

    Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

    Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, кардиалгии, мигренеподобные головные боли, артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.

    Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.

    Диагностика

    Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

    Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.

    При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.

    Лечение диатеза

    Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

    Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

    В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

    Профилактика и прогноз диатеза

    Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

    При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.

    Читайте также:
    Глазные капли от сухости глаз Названия и способ применения глазных капель от сухости глаз

    Диатез у грудничков на щеках. Фото, начальная стадия, лечение, от чего при гв, ив

    Покраснение щечек у малыша после прогулки зимой на улице вполне нормальное явление, ведь у всех людей после действия холодного воздуха дома кожа нагревается и краснеет. Однако не всегда красные щечки являются признаком здоровья малыша. В большинстве случаев щечки краснеют и становятся на ощупь горячими и шершавыми при проявлении экссудативно-катарального диатеза – молочного струпа. Такое заболевание может проявиться практически у всех грудничков. Главное во время приостановить развитие диатеза и исключить его перехода в атопический дерматит, который по мере роста малыша может привести к формированию бронхиальной астмы и аллергического насморка. Чтобы избежать этого, надо сразу искать причины покраснения щек у малыша.

    Если мама кормит грудью, то необходимо подумать о том, что вы ели вчера. Причиной проявления диатеза является непереносимость некоторых продуктов питания. Особенно часто диатез возникает при употреблении в пищу мамой следующих продуктов: апельсин, клубника, красное яблоко, коровье молоко, белок куриного яйца, шоколад, мед, какао, газированные напитки, консервированные соки и другие. У разных детей диатез могут вызвать неодинаковые продукты питания. Например, у одного ребенка щечки краснеют от морковного сока, но он абсолютно не реагирует на клубнику. А организм другого ребенка не реагирует на клубнику, но не переносит морковный сок. Все зависит от индивидуальных особенностей детского организма.

    При экссудативном диатезе на щеках ребенка появляются сначала яркие красные пятна, затем они покрываются тонкой корочкой. На местах покраснения малыш чувствует болезненные ощущения и зуд. Эти участки называются молочными корками или молочным струпом, который сигнализирует о нарушении обмена веществ малыша и аллергической реакцией организма на эти проявления. Если бы родители внимательно наблюдали за телом своего малыша ранее, то могли заметить признаки начала проявления диатеза и раньше, прежде чем покраснели щеки. Даже при тщательном уходе у малыша появляются опрелости, серо-желтые сальные корочки на волосистой части головы и на бровях. Все эти признаки свидетельствуют о том, что у малыша произошли или могут произойти неприятные изменения в организме. Чаще всего это проявляется в виде повышенной чувствительности к продуктам питания и лекарствам.

    При проявлении признаков диатеза кормящая мама должна изменить свой рацион питания и исключить употребление продуктов, содержащие трофеллогены: копчености, речную рыбу, мясо птицы, шоколад, какао, томаты, пряности, изюм и другие. Яйца можно есть в день не более 2 штук, лучше не яичницу, а круто сварить их. Необходимо ограничить и употребление молока до 2 стаканов в день. В рационе питания кормящей матери обязательно должны присутствовать овощи и фрукты, так как они необходимы для восстановления обмена веществ и нормального развития малыша. Поэтому, исключить все овощи и фрукты из рациона кормящей матери недопустимо, необходимо выявить те, которые приводят к проявлению признаков диатеза и приостановить их употребление.

    У малышей искусственного вскармливания причиной покраснения щечек чаще всего являются детские смеси, в составе которых имеется коровье молоко. В этом случае необходимо поменять смесь на другую, но если и от нее покраснения на щеках не проходят, то придется перевести малыша на специальную гипоаллергенную смесь. В состав таких смесей вместо коровьего молока включают соевое молоко или белковые гидролизаторы, которые не могут обеспечить детский организм полноценным питанием для его нормального развития. Поэтому, после прохождения курса лечения необходимо восстановить обычное питание малыша.

    Прикорм малыша, больного экссудативным диатезом, не может быть по общепринятой схеме. Соки вводятся с месячного возраста, но очень осторожно, сначала надо давать только несколько капель. Через неделю, если нет проявлений экссудативного диатеза, соки можно давать в обычной дозе, полагающейся малышу в этом возрасте. Необходимо отдавать предпочтение натуральным сокам, лучше не давать консервированные детские соки и пюре, продаваемые в магазинах. Также осторожно быть при выборе сока, так апельсиновые, морковные, томатные и клубничные соки детям с экссудативным диатезом лучше не давать. Эфирные масла и растительные белки, содержащиеся в них, могут стать причиной проявления экссудативного диатеза.

    Для лечения красноты в щечках очень важен правильный уход за пораженной кожей. Хороший эффект дают ванны из отваров ромашки, череды, пшеничных отрубей, одуванчика, рябины и других лекарственных растений. Кожу на месте покраснения необходимо смазывать детскими лечебными кремами. Если есть опрелости на теле, то надо их смазывать специальными кремами содержащими противовоспалительные компоненты и окись цинка.

    Диатез – еще не болезнь, поэтому профилактика его уже есть лечение. Для исключения осложнений проявления диатеза в любом случае необходимо показать малыша врачу-педиатру, только он может поставить правильный диагноз и назначить лечение.

    – Вернуться в оглавление раздела “Дерматология”

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: