Если насморк долго не проходит: что помогает от насморка?

Как и чем можно вылечить насморк?

Как вылечить насморк? На этот вопрос ежедневно бесконечное множество раз отвечают Яндекс, Google, тысячи врачей и фармацевтов. Насморк (или ринит) – это воспаление слизистой оболочки носа вследствие действия холода, попадания на нее бактерий или вирусов, влияния аллергенов. Клетки слизистой оболочки постоянно вырабатывают секрет, который защищает органы дыхания от неблагоприятных воздействий. Когда этого секрета становится слишком много, и сопли «текут ручьем», мы понимаем, что заболели, и начинаем искать средства от ринита.

Как вылечить насморк, когда болеть совершенно нет времени?

Как быстро вылечить насморк?

Какие препараты для лечения насморка использовать, и нужно ли использовать их вообще, зависит от того, чем вызван насморк. Основные причины ринита:

  • Холод. Под влиянием низких температур мелкие кровеносные сосуды слизистой оболочки носа то сужаются, то расширяются. Сужение необходимо, чтобы уменьшить потери тепла, а расширение – чтобы обеспечить доставку к клеткам кислорода и питательных веществ. В результате слизистая оболочка носа отекает, работа выделяющих слизь желез нарушается, дыхание затрудняется, возникают зуд и чихание.
  • Вирусы. Вирус повреждает клетки слизистой оболочки, из-за чего в межклеточном пространстве накапливается жидкость. Развивается отек, дыхание затрудняется. С течением времени секрет загустевает из-за того, что в борьбу с вирусной инфекцией включаются лейкоциты. Важно понимать, что при вирусном насморке трудно дышать не из-за слизи, а из-за вызванного накоплением межклеточной жидкости отека. С вирусами организм справляется приблизительно за 3 дня.
  • Бактерии. Чаще всего они атакуют нос одновременно с вирусами. Когда вирусы побеждены, бактерии еще и не думают погибать. Выделения из носа становятся желто-зелеными и загустевают еще сильнее.
  • Пересыхание слизистой. Когда в помещении слишком горячий и сухой воздух, слизистая пересыхает и воспаляется. Развивается отек, появляются заложенность носа и насморк.
  • Аллергия. В этом случае слизистая воспаляется из-за попадания на нее аллергена. В зависимости от его вида, аллергический ринит может мучить человека временно (аллергия на пыльцу, траву) или постоянно (на бытовую пыль, шерсть домашних питомцев и т.д.).

Чем быстрее определена причина проблемы, тем быстрее ее удается решить. Когда времени болеть нет абсолютно, врачи назначают комбинированные средства.

Аллергический ринит влияет на состояние слуховых проходов и гортани

Как отличить аллергический ринит от вирусного или инфекционного? Аллергический ринит редко сопровождается повышением температуры. Если она и есть, то субфебрильная (долгое время держится на уровне 37,0°). Выделения из носа прозрачные, постоянные, слизь все время стекает по задней стенке горла. Наблюдается слезотечение, глаза краснеют, чувствуется заложенность ушей. Могут возникать нарушения восприятия запахов и вкуса. Если же насморк вызван вирусом или инфекцией, температура, как правило, повышается до 38° и выше, но держится 1−3 дня.

Лекарства от насморка

Препараты для носа выпускаются в форме спреев, капель, таблеток и мазей. Какие средства от насморка использовать, зависит от того, чем именно он вызван.

Говорят, что если лечить насморк, то он проходит за 7 дней, а если не лечить – то где-то за неделю. Однако на самом деле это не совсем так. Если организм в состоянии справиться с «повышенной сопливостью» самостоятельно, то выздоровление наступает уже через 2−3 дня. Если насморк длится дольше недели, это повод для визита к ЛОР-врачу. Длительный воспалительный процесс – причина гайморита, синусита, отита.

  • Спреи и капли в нос при насморке используются при вирусных и бактериальных инфекциях. Средства на основе морской воды применяются для промывания носовых ходов и увлажнения слизистой в профилактических целях.
  • Таблетки при насморке назначают, когда нужно добиться системного эффекта, например, снять воспаление в околоносовых пазухах (Синупрет и подобные препараты) или победить бактериальную инфекцию (антибиотики).
  • Мази применяют для борьбы с вирусами (например, оксолиновая мазь) или стимуляции рецепторов кожи и слизистых оболочек (бальзам «Золотая звезда»).

Многие лекарства от ринита выпускаются в нескольких формах. Например, противовирусный препарат Лаферобион можно купить в виде капель, спрея и даже свечей.

Как вылечить насморк за 1 день?

Болезни, как правило, подстерегают в моменты, когда категорически болеть нельзя. К сожалению, полностью избавиться от насморка за 1 день возможно только в рекламе. А вот существенно облегчить состояние и ускорить выздоровление правильное лечение точно поможет. Для этого:

    Используйте противовирусные препараты в нос. В их состав входят интерфероны – белки, которые выделяются клетками организма при взаимодействии с вирусом. Чем выше концентрация интерферонов, тем быстрее погибнет вирус и прекратится вирусный ринит. Закапывать их нужно каждые 2–3 часа.

Средства против насморка позволяют быстро устранить дискомфорт

  • Примите антигистаминный препарат. Если причиной повышенного выделения слизи стал аллерген, это позволит решить проблему в течение суток.
  • используйте бактериофаг. Если есть подозрение, что в носу «хозяйничают» бактерии, можно закапать в нос бактериофаг широкого спектра действия (например, Пиобактериофаг). Насморк может прекратиться уже после 3-го закапывания. Если инфекция распространяется дальше, врач посоветует использовать антибиотики. Помните, что курс лечения антибиотиками прерывать нельзя, даже если насморк вроде бы прошел.
Читайте также:
Гипоспадия у новорожденных мальчиков: головчатая, венечная, стволовая, мошоночная

Регулярно промывайте нос солевыми растворами. Соленая вода – самое дешевое и эффективное средство от насморка. Она подсушивает слизистую носа, облегчая дыхание, размягчает слизь и помогает ее удалить, смывает аллергены. С этой задачей справится даже самый дешевый спрей от насморка на основе морской воды или обычный физраствор.

А вот к рецептам народной медицины следует относиться с осторожностью. Закапывание в нос лукового сока может привести к ожогу слизистой, ухудшить обоняние. Промывание носа лекарственными травами (шалфей, ромашка, календула) может стать причиной аллергической реакции. Прогревание носа и околоносовых пазух способно усилить воспаление, привести к образованию гноя. При гайморите это вообще недопустимо.

Как вылечить хронический насморк?

Чтобы определить причину хронического насморка, нужно сделать:

  • риноскопию, рентген или томографию околоносовых пазух – это поможет выяснить, есть ли в них гной, и где он локализован;
  • общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
  • аллерготесты, исследования на уровни иммуноглобулинов в крови;
  • бакпосевы из носа, носоглотки, с миндалин.

После того, как врач выяснит причину насморка, он назначает антибактериальные или антигистаминные препараты, разъясняет, как в вашем случае проводить туалет носа, рекомендует физиопроцедуры.

Лекарства от затяжного ринита подбираются после тщательного обследования

Как вылечить аллергический насморк?

Борьба с аллергическим насморком требует не только использования противоотечных препаратов для носа, но и изменения образа жизни. Главное правило – полностью исключить влияние на организм аллергена или свести контакты с ним к минимуму. Для этого нужно:

  • при аллергии на пыльцу, траву как можно меньше выходить на улицу, посещать зоны зеленых насаждений, особенно во время цветения растений;
  • в пиковое по концентрации аллергенов в воздухе время завешивать открытые окна влажной марлей и периодически обновлять ее;
  • носить очки, перчатки, закрытую одежду;
  • часто промывать нос солевыми растворами и полоскать рот;
  • после каждой прогулки принимать душ, надевать новую одежду;
  • как можно чаще делать влажную уборку;
  • очищать воздух фильтрами;
  • сушить выстиранные вещи в помещении, а не на балконе;
  • исключить из рациона наиболее аллергенные продукты: орехи, клубнику, помидоры, мед, яйца, морепродукты, шоколад, цитрусовые, определенные сорта рыбы.

Самое надежное средство от аллергического насморка – устранить аллерген

Медикаментозные средства против насморка, вызванного действием аллергенов:

  • Антигистаминные препараты. Их можно использовать в виде назальных спреев, капель или таблеток. Спреи обладают минимальным количеством побочных эффектов. Капли и таблетки системно блокируют аллергическую реакцию.
  • Глюкокортикоиды. При аллергии эти вещества применяются местно, чтобы устранить воспаление. Их назначают в комплексе с антигистаминами и даже в случаях, когда те оказались неэффективными. Современные глюкокортикоиды (например, препараты с действующим веществом мометазона фуроат Назонекс синус, Фликс) можно применять длительное время без опасений развития привыкания.

Если вы сдали много анализов, а врачи так и не поняли, как вылечить ваш затяжной насморк, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, отек слизистой вызван сбоями в работе пищеварительной системы.

Обратите внимание: когда заложен нос, нельзя:

  • втягивать слизь внутрь и глотать ее. В ней содержатся вирусы, бактерии, продукты воспаления, которые следует удалять из организма, а не «запускать дальше»;
  • препятствовать чиханию, зажимая нос. Если рефлекторного чиха избежать не удастся, слизь отправится в уши, и к насморку прибавится отит;
  • использовать тканевые носовые платки. Правильнее использовать мягкие одноразовые бумажные салфетки, а после высмаркивания мыть руки и лицо.

Используйте одноразовые носовые платки – они гигиеничны

Как вылечить насморк у ребенка?

Детский насморк ни в коем случае нельзя оставлять на самотек. Из-за возрастных анатомических особенностей евстахиева труба (канал, который соединяет среднее ухо с глоткой) у детей короче и шире, чем у взрослых. Поэтому в нее легче проникает инфекция, что чревато отитом.

Поэтому главная задача родителей в этот момент – убрать отек, который мешает вентиляции полости среднего уха и в разы повышает вероятность развития воспалительного процесса. Для этого используются промывания водно-солевыми растворами, а в более сложных случаях – сосудосуживающие капли. Когда насморк не только не проходит, но выделения из носа становятся желто-зелеными, для борьбы с бактериальной инфекцией врачам приходится назначать своим маленьким пациентам бактериофаги или антибиотики.

Противоотечные препараты для носа существенно облегчают состояние малыша

Сосудосуживающие препараты для детей от насморка обязательно следует применять в следующих случаях:

  • Боль в ухе. Сосудосуживающие капли действуют не только в носу, но и в слуховой трубе. Они способны попасть туда точно так же, как попадает слизь. Поэтому, если своевременно начать применять сосудосуживающие препараты, есть вероятность предотвратить отит. Детям, у которых есть предрасположенность к отитам, лучше использовать капли для носа, а не спреи. Закапанное лекарство с большей вероятностью проникнет в слуховой проход, чем распыленное.
  • Нет носового дыхания. Когда ребенок дышит ртом, слизь в дыхательных путях быстро засыхает. Результат – бронхит или пневмония. Поэтому нужно сделать все, чтобы ребенок дышал носом, особенно во время сна.
  • Проблемы с дыханием. Это наблюдается при крупе, астме, аллергическом приступе, когда слизистые оболочки гортани и носа очень сильно отекают. В этом случае препараты нужно капать и в нос, и в рот. Промедление опасно для жизни. Если у вашего ребенка уже бывали подобные приступы, постоянно держите под рукой хотя бы самый недорогой сосудосуживающий спрей от насморка.
  • Высокая температура и затрудненное дыхание. При высокой температуре организм сбрасывает лишнее тепло во время дыхания. Ребенок начинает дышать чаще. Когда слизистая носа отекла, дышать становится тяжело, дыхательные пути быстро пересыхают. Чтобы этого не произошло и не развились осложнения, нужно восстанавливать носовое дыхание.

Препараты для детей от насморка быстро восстанавливают дыхание

Злоупотреблять сосудосуживающими препаратами не стоит. Максимальная длительность их применения составляет 5–7 суток. При более длительном применении слизистая носа начинает пересыхать, теряется чувствительность к действующему веществу, может развиться медикаментозный ринит. Кроме того, такие препараты следует чередовать в зависимости от действующего вещества. Например, если в прошлый раз использовался препарат с оксиметазолином (например, Риназолин или Називин), то в следующий раз лучше использовать лекарство с нафазолином (например, Нафтизин). Часто детям назначают комбинированные препараты, которые обладают и сосудосуживающим, и противоаллергическим эффектами (Виброцил, Милт). Поэтому если помогает промывание солевыми растворами (кстати, это самые недорогие средства от насморка), переходить на «более тяжелую артиллерию» не нужно.

Носовые ходы у детей существенно уже, чем у взрослых, поэтому «детский» насморк в среднем длится дольше, чем «взрослый», – около 10 дней.

Итак, основные правила при борьбе с насморком – это правильное определение вызвавшей его причины, восстановление носового дыхания и тщательное соблюдение рекомендаций врача. Будьте здоровы!

Источники

  • Ogra P.L., Welliver R.C., Riepenhoff-Talty M. Local immune response to viral antigens. Human immunity to viruses. — New York: Academic Press, 1983. — Р. 81-99;
  • 21st Congress of European Rhinologic Society (ERS) and 25th International Symposium on Infection and Allergy of the Nose (ISIAN). — Tampere, Finland, 2006, June 11—15;
  • Карпова Е.П. Ринит в детском возрасте // Лечащий врач. — 2010. — № 1;
  • Волосовец А.П., Кривопустов С.П, Молочек А.И., По-пивчак П.М. Значение 0,65%раствора натрия хлорида в профилактике и лечении заболеваний полости носа у детей// Здоровье ребенка. — 2008. — № 5(14). — С. 23-28;
  • Igarashi Y, Skoner D.P., Doyle W.J. et al. Analysis of nasal secretions during experimental rhinovirus upper respiratory infections // J. Allergy Clin. Immunol. — 1993. — № 5. — P. 722-731.

Как лечить заложенность носа при насморке?

Постоянный насморк и заложенность носа у взрослых людей — распространенная ситуация. Многие считают ее вариантом нормы и не обращаются по этому поводу к врачу.

Однако на самом деле, если вы страдаете от насморка дольше нескольких дней — это не просто проявление легкого недомогания, сопровождающее простуду или грипп, но отдельное заболевание, которое носит медицинское название «ринит». Кроме того, заложенность носа может свидетельствовать о развитии патологических процессов в организме.

Это заболевание требует соответствующего лечения, которое должен назначать врач, предварительно точно определив причину. В противном случае оно может привести к серьезным осложнениям.

Почему возникает насморк?

Мы привыкли, что сильный насморк и заложенность носа — симптомы простуды. Действительно, сезонные заболевания приводят к возникновению инфекционных ринитов. Такой насморк провоцируют бактерии из группы аденовирусов, риновирусов, коронавирусов.

Но не стоит забывать и о других факторах, которые могут вызвать ринит:

  • аллергическая реакция на пыльцу, химические вещества, шерсть, перо и др.;
  • длительное применение сосудосуживающего средства или побочное действие приема лекарственного препарата — лекарственный ринит;
  • разрастание аденоидов — чаще всего встречается у детей;
  • полипы носа — доброкачественные образования, которые могут возникнуть на слизистой оболочке и перекрыть ток воздуха;
  • утончение слизистой носа — атрофический ринит;
  • наличие инородного тела в ноздре может привести к затруднению дыхания и выделению слизи — от этого также чаще всего страдают дети.

Кроме того, длительный насморк может свидетельствовать о наличии такого заболевания, как пониженная функция щитовидной железы (скрытый гипотиреоз) — выявить его поможет анализ на гормоны.

Аутоимунные заболевания также являются причиной возникновения постоянного насморка и заложенности носа. Среди них ревматоидный артрит, псориаз, системная склеродермия, гранулематоз венгера и др.

Симптомы заболевания

Любой врач скажет, что для точного установления диагноза необходимо оценить всю совокупность симптомов и общее состояние человека.

Так, при резкой смене внешней температуры (выход на улицу в холодную погоду) выделения слизи из носа полностью оправданы и не свидетельствуют о наличии насморка — это нормальное проявление регулирующей функции организма.

Однако сильное переохлаждение может привести к снижению иммунитета и развитию ринита: условно-патогенные бактерии активизируются, вызывая инфекционное заболевание. В этом случае без лечения не обойтись.

Основные симптомы, сопровождающие насморк:

  • сильная заложенность носа,
  • выделения из ноздрей в виде белой или зеленой слизи,
  • головная боль,
  • снижение работоспособности в связи с недостатком поступающего кислорода,
  • повышенная слезоточивость,
  • заложенность в ухе.

Один из методов диагностики — определение вида заболевания по типу выделяемой слизи:

  • Если при заложенности секрет прозрачный, то это говорит о вирусном происхождении насморка.
  • Возникновение густых выделений из носовой полости, может свидетельствовать о бактериальной природе насморка. Густой секрет сначала бывает белого цвета, затем, по мере усугубления болезни, он приобретает желтый, зеленый или даже желтовато-зеленый оттенок. Густые выделения из носа – стадия борьбы местного иммунитета с инфекцией бактериального происхождения.

Мы рекомендуем не заниматься самодиагностикой и при появлении неприятных симптомов сразу обратиться к ЛОР-врачу. Начинать лечение можно только после того, как будет установлена причина возникновения ринита.

Методы лечения насморка и заложенности носа

Чтобы ответить на вопрос: «Что помогает от насморка и заложенности носа?», нужно определить причины, которые привели к возникновению заболевания. В некоторых ситуациях насморк является лишь одним из симптомов, и его лечение приведет только к временному улучшению.

В случае насморка вирусного или бактериального происхождения есть риск развития хронического заболевания, поэтому очень важно своевременно начать лечение. Цель терапии — удаление вируса со слизистой, путем промывания носа морской водой и за счет использования сосудосуживающих препаратов, которые обладают симптоматическим воздействием и помогают ускорить выздоровление. Такой комплексный подход признан наиболее эффективным.

Мы рекомендуем использовать следующие лекарственные препараты:

  • Морская вода Сиалор ® Аква имеет сбалансированный солевой состав и поставляется в удобной упаковке. Изотонический раствор обеспечивает восстановление слизистой и укрепление местного иммунитета.
  • Сосудосуживающий спрей Сиалор ® Рино, действующим веществом которого является оксиметазолин. Спрей способствует сужению сосудов в носу, за счет чего происходит облегчение дыхания уже через несколько минут после применения. Кроме того, препарат оказывает максимально мягкое воздействие на слизистую оболочку носа.


где купить Сиалор?

Однако нужно помнить о том, что использовать сосудосуживающий препарат дольше 7 дней нельзя, так как это может привести к развитию медикаментозного ринита.

Если заложенность в носу возникла в результате аллергической реакции, нужно в первую очередь принять антигистаминный препарат. Промывание морской водой в этом случае поможет смыть аллерген со слизистой оболочки и положительно скажется на местном иммунитете.

При наличии таких симптомов, как высокая температура, кашель, иные сопутствующие проявления, лечение должно быть соответствующим – иммунотерапия, антивирусная терапия и др.

Дополнительные рекомендации

  1. Важно уделить внимание рабочему режиму: не перегружать себя делами, больше спать и свести к минимуму физическую нагрузку.
  2. При вирусном заболевании показано пить много теплой воды: чай с малиной, медом, ягодные морсы. Не стоит следовать такому совету, если у вас есть склонность к появлению аллергических реакций, тогда ситуация только усугубится.
  3. Для очищения носовых проходов лучше всего использовать бумажные салфетки или проточную воду, тогда возможность повторного заражения будет сведена к минимуму.
  4. При появлении насморка у детей обязательно нужно проверить, нет ли в ноздрях ребенка инородных тел: во время игр, например, мелкая часть мозаики может попасть в нос малыша. Возможно, проблема решится сама собой после удаления инородного тела — эту процедуру может выполнить врач.

Насморк прошел, а заложенность носа осталась

Бывает и так, что выделений из носа уже нет, но дыхание все равно затрудненно.

Это может быть связано с различными причинами:

  • сухой воздух в помещении;
  • побочный эффект лекарства, которое применялось во время болезни;
  • использование сосудосуживающих препаратов более 7 дней и др.

Во всех этих случаях необходимо также установить диагноз — для этого может потребоваться сдать дополнительные анализы. После чего будет либо назначен курс терапии, либо потребуется устранить внешний фактор, вызывающий заложенность носа (поддерживать нормальный уровень влажности воздуха, заменить лекарственный препарат и т.п.).

Профилактика заболевания

Чтобы избежать повторного возникновения заболевания рекомендуют следовать следующим советам:

  1. Следить за гигиеной носа. В сезон простуд и гриппа следует выполнять солевые промывания носа с помощью препарата Сиалор ® Аква 2-3 раза в неделю.
  2. По возможности нужно избегать длительного переохлаждения.
  3. Придерживаться постоянного режима дня и высыпаться.
  4. Следить за микроклиматом в помещении: проводить влажную уборку, чаще проветривать.
  5. Принимать витаминно-минеральные комплексы, есть больше овощей и фруктов.

В процессе лечения врач может дать индивидуальные рекомендации в дополнение к этому списку.

Заложенность носа с насморком — это не только симптом простуды и гриппа, но и отдельное заболевание. В первую очередь важно правильно определить причину — для этого необходимо обратиться к врачу и внимательно проанализировать сопутствующие симптомы. Чаще всего при лечении насморка применяют комплексный подход и назначают как морскую воду для промывания носа, так и сосудосуживающие капли.

Следуя советам врача, а также нашим рекомендациям по профилактике и лечению насморка, вы сможете избавиться от неприятного недуга и вернуть себе хорошее самочувствие.

Почему насморк долго не проходит

Ринитом или насморком не раз болел каждый. Из-за распространенности этой болезни к ней сложилось пренебрежительное отношение. Многие считают, что это пустяк и пройдет само. Но так происходит не всегда. Иногда ринит является симптомом более серьезной патологии. А иногда он не излечивается на протяжении нескольких месяцев или лет, при этом качество жизни больного страдает. Ниже мы разберем, что делать, если никак не проходит насморк.

Причины и симптомы длительного насморка у взрослого

Хроническим является насморк (ринит), который длится более 12 недель. Возможные причины хронизации:

  • ослабленный иммунитет, особенно в ситуациях, когда больной человек переносит болезнь на ногах или продолжает переохлаждаться;
  • нерациональная терапия антибиотиками — прием препаратов без необходимых показаний, обрыв курса, неправильный подбор препарата;
  • аллергии — на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, бытовые химикаты. Отделяемое из носа прозрачное и жидкое, часто сопровождается чиханием и слезотечением. Аллергия может впервые возникнуть в любом возрасте. Необходимо понаблюдать, когда и при каких обстоятельствах у вас возникают приступы насморка;
  • дефекты полости носа из-за травмы или особенностей строения — искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы;
  • лекарственный ринит — возникает от длительного применения сосудосуживающих капель. В этом случае нарушается нервная регуляция сосудов, питающих слизистую полости носа;
  • атрофический ринит — характеризуется сухостью, истончением слизистой, отмиранием бокаловидных клеток, вырабатывающих секрет. Часто возникают кровоточащие трещины. Отделяемое имеет неприятный запах. Основные причины: сухой запыленный воздух помещения, вредные факторы на производстве, неблагоприятный климат;
  • гипертрофический ринит — утолщение слизистой за счет разрастания соединительной ткани. Характеризуется затруднением дыхания и гнусавостью голоса. Развивается из-за курения, наследственной предрасположенности, бесконтрольного лечения сосудосуживающими каплями, на фоне аллергического ринита.

При всем разнообразии причин можно выделить общие симптомы: отделяемое из носа, затрудненное дыхание, часто измененный голос, нередко головные боли и пониженный фон настроения.

Бактериальные биопленки и их связь с длительным насморком

Это сравнительно новое открытие в медицине объясняет причину многих случаев, когда не проходит насморк, и дает шанс его вылечить.

Давно замечено, что, если бросить принимать начатый курс антибиотиков, долечиться потом крайне сложно. Бактерии приобретают к препарату иммунитет. Сейчас стал известен механизм его формирования.

Бактерия закрепляется на слизистой оболочке дыхательных путей, питается и размножается. Со временем образуется колония — крупное скопление микроорганизмов. Правильно подобранный антибиотик убивает бактерии и подавляет их размножение, не давая образовывать колонии.

Колония опасна тем, что способна из белков и полисахаридов построить вокруг себя защитную оболочку. Под ней бактерии способны питаться и наращивать свою численность, оставаясь неуязвимыми для лекарств.

Такой хронический очаг инфекции периодически провоцирует обострения и крайне трудно поддается терапии.

Осложнения хронического ринита

Постоянно заложенный нос создает серьезные неудобства — мозг недополучает кислород, из-за чего появляется высокая утомляемость, раздражительность, падает работоспособность, возникают головные боли. Заложенный нос мешает спать, что еще больше усугубляет ситуацию.

При снижении иммунитета инфекция переходит на слезовыводящие пути и другие органы дыхания — придаточные пазухи носа, носоглотку, трахею и бронхи. В самых тяжелых случаях возможно попадание инфекции в кровь с развитием сепсиса, формирование гнойных очагов в носовых пазухах или мозге. Это грозные осложнения с высоким риском летальности.

Атрофический и гипертрофический риниты характеризуются патологическим изменением слизистой на клеточном уровне, что создает предпосылки для онкозаболеваний.

Хронический насморк в детском возрасте способствует развитию речевых дефектов и неправильного прикуса, а во время беременности может привести к инфицированию плода.

Диагностика

Для выявления причины длительного ринита существуют методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Отоларинголог при обращении пациента, у которого долго не проходит насморк, обязательно проведет риноскопию — инструментальный осмотр полости и раковин носа, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки полости носа и носовой перегородки. Если есть необходимость осмотреть придаточные пазухи, назначают эндоскопическую риноскопию.

Для исключения синуситов проводят рентгенографию придаточных пазух носа.

Наиболее полную информацию о состоянии всех структур ЛОР-органов дают компьютерная томография или МРТ.

Для точного выявления возбудителя используют ПЦР — метод лабораторной диагностики, позволяющий идентифицировать микроорганизм по его ДНК. Используется при вирусной, микробной и грибковой инфекции.

При подозрении на аллергическую этиологию исследуют кровь на иммуноглобулин Е и ставят пробы с предполагаемыми аллергенами.

Лечение

Терапевтическая схема подбирается каждого случая индивидуально и зависит от этиологии и степени тяжести заболевания:

  • резервные антибиотики — мощные средства, применяемые при запущенной инфекции.
  • антигистаминные препараты составляют основу лекарственной схемы при аллергических заболеваниях ,
  • при атрофии слизистой рекомендуется регулярно смазывать ее витаминами А и Е, они способствуют заживлению и восстановлению;
  • хирургическое лечение — удаление гипертрофированной слизистой;
  • физиотерапия — УВЧ, ультразвук, электрофорез.

При длительном рините любой этиологии в схему необходимо включать промывание носа препаратами морской воды. Это способствует очищению от микробов, корочек, отмершего эпителия и аллергенов, нормализует выработку слизи, снимает отек и восстанавливает носовое дыхание.

Линейка препаратов Аквалор изготовлена из натуральной морской воды с лечебной концентрацией соли.

Аквалор Актив Форте и Аквалор Актив Софт содержат в своем составе молекулы углекислого газа, которые способны разрушать бактериальную биопленку, способствуя выздоровлению при острых и хронических ринитах.

Как вылечить насморк в домашних условиях

ПРОВЕРЕНО ЭКСПЕРТОМ

Лидия Голубенко

Врач-терапевт, эндоскопист, заведующая
организационно-методическим кабинетом
Стаж более 35 лет
Профиль эксперта

1. Аптечные капли или спреи от насморка

Натуральный состав Синупрета ® , эффективность которого доказана клинически 1 , позволил препарату уверенно занять лидирующие позиции среди средств, которые назначают для лечения острого и хронического риносинуситов*.

Прием препарата способствует восстановлению нормальной работы слизистой и пазух носа, помогает облегчить симптомы насморка и устранить заложенность. Синупрет ® обладает также противовирусным действием, что позволяет не только облегчать симптомы, но и действовать на причину заболевания.

Препарат выпускается в удобных для применения формах: в виде капель для приёма внутрь и таблеток, благодаря чему подходит для применения и взрослым, и детям с двух лет.

*по данным Ipsos «Мониторинг назначений лекарственных препаратов врачами» весна 2020

2. Капли от насморка на основе трав и эфирных масел

Для детей старше двух лет Синупрет ® доступен в удобной для применения форме – как капли для приема внутрь. Это особенно актуально для малышей, которые противятся предложенной родителями таблетированной форме других лекарственных средств или каплям в нос.

Лечение препаратом Синупрет ® при появлении первых признаков болезни может помочь в купировании симптомов насморка, вернуть ребенку и взрослому способность свободно дышать. Кроме того, Синупрет ® снижает риск развития осложнений риносинуситов и помогает в профилактике и лечении бактериальной инфекции.

3. Паровые ингаляции

Многие при появлении симптомов простуды с заложенностью носа, першением в горле и кашлем пытаются помочь себе при помощи ингаляций. Еще во времена наших мам и бабушек паровые ингаляции – над кастрюлькой с отваром трав или отварной картошкой считались одним из вариантов лечения. Но сегодня мнение врачей в отношении этих способов лечения поменялось.

Во-первых, паровые ингаляции небезопасны, а эффективность их невысока. Горячий пар может только усилить отек, привести к сухости слизистых, а иногда и опасным ожогам кожи и дыхательных путей. Кроме того, в детском возрасте эта процедура опасна еще и ожогами тела. Дети непоседы и могут легко пролить на себя обжигающие жидкости. Таких случаев немало, поэтому стоит отказаться от подобных способов лечения простуды.

Вопросы вызывают и ингаляции небулайзером или ультразвуковым ингалятором. Если это будет стерильный физраствор, они допустимы, но не дадут особо выраженного эффекта. А использование минеральной воды, отваров трав вообще не рекомендовано – это жидкости нестерильны, а мелкодисперсные частицы достаточно глубоко проникают в респираторный тракт. Кроме того, соединения солей в минеральной воде и компоненты растительных отваров трудно выводятся из респираторного тракта и могут нанести вреда больше, чем пользы.

Любые ингаляции нельзя проводить при высокой температуре, склонности к носовому кровотечению, гипертонии, проблемах с сердцем и легочной недостаточности.

4. Дышим луком или чесноком

Еще один пережиток прошлого из советской медицины, от которого современные ЛОР-врачи буквально хватаются за голову. Кому изначально пришла в голову подобная жуткая идея – капать в носовые ходы сок столь едких растений – неизвестно, но методика опасна, особенно для детей.

Сок лука либо чеснока содержит биологически активные раздражающие и едкие соединения, фруктовые кислоты, которые при попадании на слизистую сильно сушат ее и приводят к химическому ожогу. Подобные методы могут привести к атрофии слизистой носа, стойкому нарушению обоняния и сделать лечение насморка более невыносимым, нежели сама болезнь. Поэтому, откажитесь от этих экспериментов. Если хочется – кушайте чеснок и лук в различных блюдах, для обеззараживания воздуха разложите растения по комнате на блюдцах. Но закапывать их в нос не стоит!

Кстати, более приятный и менее трудозатратный способ быстрого облегчения дыхания и борьбы с вирусами – применение пластыря-ингалятора с эфирными маслами. Специально подобранная композиция эфирных масел оказывает противовирусное, антибактериальное и противовоспалительное действие, помогая убрать отек и справиться с причиной насморка, если он вызван простудой.

5. Промывание носа соленой водой

Одним из самых популярных способов быстро избавиться от насморка в домашних условиях является промывание носа соленой водой. Соль вытягивает влагу, поэтому отек слизистой носа быстро спадает, а также соленая вода убивает все патогенные микроорганизмы. Регулярное промывание носа соленой водой не только вымывает слизь, микробы, частицы пыли и грязи и аллергены, снимает воспаление и является отличной профилактикой заболевания простудными заболеваниями.

Можно воспользоваться готовыми аптечными спреями и растворами на основе морской или океанической воды, в большом разнообразии представленными в аптеке – Аквалор, Аквамарис, Долфин, Квикс или даже обычным физраствором, а можно приготовить солевой раствор для промывания носа самому в домашних условиях. Для этого в стакане теплой кипяченой воды нужно растворить 2 чайные ложки соли без горки. Следите чтобы соль тщательно растворилась, иначе кристаллики могут вызвать раздражение слизистой носа. Также в раствор можно добавить капельку йода для усиления дезинфицирующего эффекта. После нужно зажать одну ноздрю, а через вторую вдыхать приготовленный раствор. Жидкость пройдет через носоглотку и выльется через рот. После промывания носа остатки разжиженной слизи стоит тщательно высморкать.

Благодаря своему секретолитическому действию лекарственный препарат Синупрет ® помогает снизить вязкость секрета и очистить слизистую носа и пазух, дополняя механические промывания носовых проходов.

Секретолитическое, противовоспалительное и противовирусное действия препарата помогают устранить симптомы заложенности носа, восстановить обоняние 1 и снизить риск развития осложнений.

Препарат в форме таблеток удобно принимать и дома, и на работе, а Синупрет ® в форме капель легко можно давать даже маленьким детям.

6. Ножные ванночки с горчицей против насморка

Ванночки для ног с горчицей активно использовали еще наши бабушки и мамы при самых первых симптомах простуды. После этих ванночек с ядреным запахом, от которых порой слезились глаза, словно по волшебству на следующий день проходил насморк, а боль в горле улетучивалась. Во-первых, горячая года улучшает приток крови и хорошо прогревает, а горчица усиливает этот эффект и обладает мощным антибактериальным эффектом.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются высокая температура, высокое артериальное давление, беременность, варикоз, повреждения кожи на ногах, обострение хронических заболеваний.

Чтобы правильно парить ноги с горчицей при лечении простуды и насморка, нужно налить в таз горячую воду (около 38-40°С, не нужно лить кипяток), затем насыпать 2-3 столовых ложки сухой горчицы, а потом опустить туда ноги. Когда вы почувствуете, что вода остывает, подлейте туда горячей воды. Парить ноги стоит не больше 30 минут, после чего досуха разотрите их полотенцем и наденьте шерстяные носки, после чего ложитесь в теплую кровать и порадуйте себя кружкой горячего травяного чая. Уже на утро от насморка не останется и следа, а чтобы закрепить лечебный эффект, повторите процедуру еще пару вечеров.

Парить ноги с горчицей можно и детям, но только после пяти лет, а время процедуры не должно превышать 10 минут, после чего ребенка нужно сразу уложить в кровать. Если ребенок протестует против подобного метода лечения, не стоит его заставлять. Это не принесет пользы.

Опять насморк!

Воспаление слизистой оболочки носа, или ринит часто остается недооцененным.

Казалось бы, подумаешь, насморк, однако без правильного лечения даже незначительные выделения из носа могут перерасти в серьезные осложнения. Как правильно выбрать лекарство от насморка?

Инфекционный ринит и его последствия

Ринит может быть острым или хроническим. Острый тип возникает внезапно и стремительно развивается, основной причиной его появления является заражение респираторной инфекцией. Слизистая носа поражается вирусами, постепенно «захватывающими» всю носоглотку и снижающими иммунитет, вследствие чего нередко происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Сначала в носовой полости чувствуется сухость и раздражение, появляется полный набор симптомов ОРВИ: слезоточивость, чихание, зуд и заложенность носа. Затем появляются сильный отек слизистой и обильные прозрачные выделения. На третьей стадии выделения меняют цвет до желтых или зеленоватых.

Если насморк долго не проходит, он может перейти в хроническую стадию. Часто причиной становится неправильное лечение острого ринита или его полное отсутствие, в надежде на «авось пройдет». Также недолеченный насморк может привести к таким осложнениям как гайморит, отит, бронхит и др.

Чем лечить насморк?

В аптеках «Столички» вы можете найти множество препаратов для лечения ринита и борьбы с его возбудителями. Для эффективности лечения лекарство от насморка может иметь комбинированное действие.

Не стоит заниматься самолечением, если вас беспокоит ринит, обратитесь к врачу. Специалист поможет выбрать правильный препарат.

Виды лекарств от насморка:

1. Сосудосуживающие. Снимают отек и устраняют заложенность. Рекомендуются для быстрого облегчения дыхания, а также если необходимо дополнительное лечение препаратами, использование которых затруднено из-за отека. Важно помнить, что неконтролируемое применение сосудосуживающих средств может привести к «зависимости» сосудов от лекарства. Использовать такое средство обычно можно не более 5-7 дней, соблюдайте рекомендации врача.

Например: «Отривин Экспресс», «Тизин Классик», «Називин».

2. Муколитические. Задача таких препаратов – разжижение и выведение слизи. Применяются при слишком густых выделениях и сильной заложенности носа. Для наиболее эффективного действия в составе могут присутствовать сосудосуживающие компоненты.

3. Антибактериальные. Применяются при присоединении бактериальной инфекции. Препараты с антибиотиком выпускаются в форме спрея, капель или мази для полости носа, отпускаются по рецепту врача. Также для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей используются антисептические препараты на основе серебра, например «Протаргол».

4. Противовирусные. Применяются в комплексной терапии ОРВИ и для профилактики в сезон простуды и гриппа. Содержат компоненты, обладающие противовирусным действием, назначаются для повышения местного иммунитета.

5. Растительные. Содержат эфирные масла растений и могут обладать комбинированным действием: устраняют заложенность, снимают воспаление, борются с инфекцией. Кроме привычных интраназальных препаратов, растительные средства могут быть в форме пластырей для ингаляции. Их можно применять как самостоятельное средство или при комплексном лечении насморка и заложенности носа..

6. Увлажняющие. Для создания защитного барьера и увлажнения слизистой носа часто используются препараты, содержащие морскую воду, декспантенол, гиалуроновую кислоту и эфирные масла.

Важно! В комплексном лечении ринита и для профилактики инфекций в сезон ОРВИ применяются растворы морской воды для промывания носа («Аквалор», «Аква Марис норм»). Проводить процедуру можно как взрослым, так и детям. Промывать нос рекомендуется 3-4 раза в день, но при необходимости можно и чаще.

У препаратов имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Затяжной насморк

Под насморком или ринитом мы понимаем заболевание, основным проявлением которого является заложенность носа, нередко сопровождающаяся ринореей (выделением из носа слизистого, слизисто-гнойного или гнойного отделяемого, которое мы называем – сопли). Также проявлениями ринита являются сухость слизистой и снижение обонятельной функции. Одной из частых причин, приводящих к хроническому насморку, является простуда или острое респираторное заболевание (ОРЗ). Возбудители ОРЗ в подавляющем большинстве – это респираторные вирусы: риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и др. (всего более 200 видов), бактериальная флора и/или грибки, которые, как правило, проявляют свою активность на фоне протекающей вирусной инфекции 1,2 . Аллергический насморк в наше время становится все более распространенным и может иметь хронический характер при постоянных контактах с аллергенами.

Если насморк не лечить, то он проходит за неделю, а если лечить – то за семь дней – это выражение знакомо каждому, однако не все так просто. Основная опасность недолеченного ринита заключается в развитии затяжной или хронической формы заболевания и осложнений, а лечить затянувшийся насморк и тем более излечить хроническую форму будет очень нелегко.

Симптомы насморка 2,3

Пожалуй, нет человека, который бы не сталкивался с симптомами насморка:

  • Затрудненное носовое дыхание из-за отека слизистой и скопления слизи;
  • Отделяемое из носа (при этом сопли могут быть жидкими, прозрачным – в таком случае они вытекают из носовых ходов, что весьма раздражительно. Или густыми, гнойными, желто-зеленого цвета, иногда с прожилками крови, которые трудно отходят и являются одним из признаков присоединившейся бактериальной инфекции);
  • Головная боль или чувство тяжести и/или давления внутри носа, что может быть признаком развившегося синусита – воспаления пазух, весьма неприятного осложнения острого ринита;
  • Чувство жжения, щекотания и/или зуда в носу характерно как для острого процесса, так и для хронического аллергического ринита;
  • Ощущение сухости и неприятный запах – признаки атрофического ринита или озена. При развитии данной патологии в носу образуются еще и сухие корочки.

Когда затяжной насморк нарушает ваши планы, лучшим выходом из сложившейся ситуации будет обращение за консультацией к специалисту. Ведь долгий насморк может быть симптомом серьезных проблем со здоровьем. К какому врачу обратиться? Конечно же, к лору (отоларингологу), который не только определит причину заболевания, но и подберет правильное средство от надоевшего насморка.

Признаки хронического насморка 4,5

В каких случаях можно заподозрить развитие хронического ринита? В первую очередь, следует обратить внимание на длительность и частоту проявления симптомов. Если насморк не проходит длительное время, обычно три-четыре недели, то можно заподозрить развитие хронического воспалительного процесса. К развитию воспаления в носовой полости и/ или придаточных пазухах может привести:

  • Нелеченное или недолеченное острое вирусное заболевание (например, при вирусах герпеса);
  • Присоединившееся бактериальное воспаление при активизации условно патогенной флоры, обитающей на слизистой оболочке носа (например, при хроническом носительстве стафилококка);
  • Первичная бактериальная инфекция, например, при одонтогенном гайморите (воспаление, локализованное в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, к которому привели стоматологические проблемы) 2,6 .

Хронический воспалительный процесс в носовой полости или придаточных пазухах может протекать:

  • С умеренными симптомами интоксикации, субфебрильной (не выше 38◦С) лихорадкой или вовсе без температуры;
  • Слизистым (прозрачным), слизисто-гнойным или густым, гнойным (желтым или желто-зеленым) отделяемым из носа;
  • Головной болью или чувством тяжести (признаки, характерные для синуситов).

Когда хроническая заложенность носа носит аллергический характер, насморк может быть:

  • Сезонным – если аллергия вызвана, например, пыльцой растений (поллинозы);
  • Периодическим – при разовых контактах с аллергенном, например, при аллергии на перхоть или шерсть животных, насекомых;
  • Постоянным – при круглогодичном аллергическом рините, когда аллерген – это пылевые клещи, живущие в домашней пыли или плесень, обитающая на стенах 7 .

Аллергический насморк может проявиться в любом возрасте и у взрослых, и у детей (даже в раннем возрасте):

  • Ринорея с обильным слизистым (прозрачным) отделяемым (как правило, при поллинозе или при аллергии на животные или иные компоненты) или, наоборот, сухость слизистых (при круглогодичном аллергическом рините);
  • Жжение и зуд в носу;
  • Чихание, а иногда и присоединение конъюнктивита 8 .

Специфичными и очень неприятными симптомами проявляется хронический атрофический зловонный ринит – озена. Для него характерно образование в носу сухих, плотных гнойных корочек и неприятный запах из носа, который доставляет человеку не только физический, но и моральный дискомфорт. Течение атрофического насморка длительное и плохо поддается лечению.

К хроническому насморку относится также вазомоторный ринит. Причиной развития вазомоторного насморка является патология сосудов слизистой носа и назальная гиперактивность. Если вы замечаете, что при физической нагрузке или резкой смене температуры (например, при входе с морозного воздуха внутрь теплого помещения) из носа начинает вытекать «водичка» или слизь и проявляется заложенность, то, скорее всего, вы страдаете именно вазомоторным ринитом 9 .

У детей и взрослых хроническая заложенность носа может быть обусловлена гипертрофией небных миндалин (аденоидов). При этом клиническая картина, а также способ лечения и возможные осложнения будут зависеть от степени увеличения аденоидов.

Наличие в носовой полости полипов и иных образований также может проявляться заложенностью носа.

Лечение насморка 10,11

Вылечить мучительный хронический насморк и почувствовать, наконец, все разнообразие ароматов – это ли не счастье?

Средства для эффективной терапии хронического насморка у ребенка или у взрослого должен выбирать специалист. Лекарственное средство, эффективное, например, при рините аллергического происхождения будет совершенно бесполезным при хроническом воспалении, причиной которого является инфекция, а в некоторых обстоятельствах может и вовсе нанести вред. Лечить хронический насморк необходимо комплексно. В первую очередь, следует выяснить причину заложенности носа, а для этого – обратиться за консультацией к отоларингологу (лор-врачу), который проведет диагностику и составит план лечения.

Обратите внимание

Не стоит подбирать капли от затяжного насморка по совету друзей и знакомых или поддаваться воздействию рекламы. А также лечить насморк народными средствами без предварительной консультации со специалистом. Ведь неверно выбранный препарат, схема и дозировка могут привести к развитию серьезных осложнений.

Какие препараты используются для лечения хронической заложенности носа?

Одной из самых распространенных групп препаратов являются деконгестанты.

Лекарственные средства, входящие в эту группу, называют еще сосудосуживающими препаратами, а основной их задачей является быстрая борьба с заложенностью носа и снятие отека.

Капли, спреи, гели… Форм выпуска этих лекарственных средств много. Сосудосуживающие препараты могут назначаться как при остром рините, так и при затяжном или хроническом насморке. Однако подобные препараты не рекомендуется принимать более пяти дней из-за возможного развития привыкания и медикаментозного ринита.

Довольно часто сосудосуживающие капли назначаются педиатром или лором при развитии у ребенка острого среднего отита.

Связано это с тем, что дети первых лет жизни имеют анатомо-физиологические особенности строения верхних дыхательных путей (узкие и короткие носовые ходы), что способствует «подъему» инфекции по слуховым (евстахиевым) трубам в полость среднего уха.

Следующая группа препаратов – это иммуномодулирующие лекарства. Действие этих препаратов направлено на стимуляцию иммунитета и/или борьбу с инфекционными агентами (вирусами, бактериями и грибками). Выделяют несколько видов иммуномодуляторов:

  • На основе лизатов бактерий, способных стимулировать местные иммунные реакции на слизистой верхних дыхательных путей;
  • Содержащие рекомбинантные (искусственно синтезированные) интерфероны или другие иммуннотропные вещества.

Антибактериальные капли и спреи, содержащие антибиотики, применяются в случае бактериального воспаления, а препараты, содержащие серебро, обладают бактерицидными и подсушивающими свойствами.

Антигистаминные (противоаллергические) лекарственные препараты местного действия помогают в лечении насморка аллергического происхождения.

Гормональные средства местного действия могут быть как моно-препаратами, так и входить в состав комбинированных лекарств и применяться в лечении насморка различной этиологии. Особенно часто гормональные спреи применяют при хроническом и вазомоторном рините.

Солевые растворы и стерильная морская вода различной концентрации (изотонические или гипертонические) практически всегда являются средствами выбора в лечении насморка. Спектр их применения очень широк, от ежедневной гигиены полости носа и до лечения острых и хронических заболеваний носа в составе комплексной терапии. Отличным примером такого препарата, содержащего стерильную морскую воду, является препарат Маример.

Возможные осложнения 11,12

Во-первых, это синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит. Особенно опасные гнойно-воспалительные процессы с обильным скоплением густого гнойного отделяемого в пазухах. В таких случаях врачам часто приходится прибегать к хирургическим методам лечения для эвакуации гноя, дренирования и промывания полостей лечебными растворами;

Во-вторых, хронизация воспалительного процесса, что может приводить не только к рецидивам и обострениям, но и необратимым изменениям в слизистой оболочке верхних дыхательных путей и анатомическом строении хрящевой части носа. Типичным примером такого осложнения является искривление носовой перегородки при хроническом воспалении;

В-третьих, нарушенное носовое дыхание, например, при аденоидите, грозит гипоксией (дефицитом поступления кислорода в организм);

У детей при гипертрофии аденоидов может формироваться так называемый аденоидный тип лицевого черепа (одутловатость, приоткрытый рот, отечность). Такие дети, как правило, чаще и тяжелее болеют респираторными инфекциями, входят в диспансерные группы наблюдения, как длительно и часто болеющие дети (ЧБД), могут отставать в физическом развитии и иметь плохую успеваемость.

У взрослых при увеличении небных миндалин может проявляться в хронической заложенности носа, сопровождаться храпом в ночное время и даже служить причиной ночных апноэ (остановки дыхания), особенно у тучных людей.

В-четвертых, такие заболевания носовой полости, как полипозы или иные патологические образования, могут грозить частичными или полными деструктивными изменениями не только хрящевой части носа (например, носовой перегородки), но и костей черепа.

Профилактика заболевания 13

Для профилактики затяжного насморка, в первую очередь, следует своевременно и правильно лечить острые заболевания носа. Как и чем – подскажет доктор.

В период повышенной заболеваемости ОРЗ и гриппом, следует обратить внимание на местные иммуномодуляторы на основе лизатов бактерий, например ИРС ® 19 .

Если вы страдаете аллергическим ринитом, то его необходимо контролировать, применяя противоаллергические препараты, которые подобрал вам доктор.

Не следует относиться легкомысленно к лечению гипертрофированных аденоидных вегетаций, так как своевременно проведенное лечение не только избавит вас или вашего ребенка от оперативного вмешательства, но и будет служить профилактикой частых ОРЗ.

Для поддержания нормального функционирования слизистой оболочки носа, увлажнения и очищения носа от частичек пыли и аллергенов не забывайте о гигиенических процедурах. Надежным помощником в этом будет морская вода Маример. Маример – это природная морская вода для профилактики и лечения насморка. Благодаря инновационной системе распыления, за один впрыск множество микрокапель морской воды мягко распределяются по всей полости носа и эффективно очищают его от слизи.

В каждой микрочастице морской воды Маример содержатся полезные микроэлементы, способствующие поддержке защитных функций носа с самого начала лечения насморка 14 . Особое строение баллончика позволяет избежать неприятных ощущений, обеспечивая мягкое и комфортное использование. А широкая линейка продуктов позволит Вам выбрать подходящий формат для каждого члена семьи.

Затяжной насморк у детей и взрослых: причины, лечение и профилактика

Что делать, если насморк у взрослого не проходит больше 2 недель или месяца? Каковы основные причины затяжного насморка? Сколько длится насморк обычно? Существует ли «хронический петербургский ринит»? Почему из носа течет, едва выйдешь на улицу? И чем лечить бактериальный насморк и зеленые сопли у ребенка? Поговорили об этом с главным оториноларингологом Северо-Западного федерального округа Сергеем Рязанцевым.

Сергей Рязанцев — заместитель директора по научно-координационной работе Санкт-Петербургского научно-исследовательского института уха, горла, носа и речи Минздрава РФ.

Главный оториноларинголог по Северо-Западному федеральному округу, заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук.

Затяжной насморк: аллергия или…?

— Каковы основные причины затяжного насморка?

— Если долго не проходит насморк у ребенка, то причин может быть несколько. Около 30% затяжных насморков можно отнести к аллергическому риниту. Эта цифра — общемировая тенденция, ее приводит ВОЗ. А по прогнозам этого года, доля аллергических ринитов возрастет до 50%. Но пока это только прогноз. В целом, можно говорить о том, что аллергических ринитов стало намного больше. Еще одна причина постоянных насморков — сухость воздуха в помещениях, где мы проводим основную часть времени. Когда влажность падает меньше 50%, реснички, которыми выстилается слизистая носа, перестают колебаться, и функции полости носа нарушаются. Появляется предрасполагающий момент для развития заболеваний носоглотки, распространения аллергенов, возникновения аллергического ринита. Плюс затяжной насморк может вызывать длительное (более 7 дней) применение сосудосуживающих капель — это уже будет медикаментозный ринит.

— Из-за чего растет число аллергических ринитов?

— Есть несколько гипотез на эту тему. Самая основная — наследственная. Если у кого-то из родителей есть аллергия, она может наследоваться по генотипу. А сейчас генотипы очень сильно перемешиваются, так как люди перемещаются из региона в регион, и количество аллергий, передаваемых по генотипу, возрастает. Это тоже общемировая тенденция. Вторая по значимости — гигиеническая гипотеза. Считается, что чем лучше мы живем, в более гигиеничных условиях, тем хуже тренируется иммунная система. У городского ребенка риск развития аллергии всегда больше, чем у сельского. Хотя провоцирующих факторов будет больше в жизни последнего. Поэтому считается, что необходимо дозировано нагружать иммунитет, для того чтобы вырабатывалась адекватная, нормальная реакция на различные раздражители.

— Как можно заподозрить, что затяжной насморк у ребенка — скорее всего, аллергический ринит?

— Прежде всего эффект элиминации аллергена — когда исчезает что-либо, и человеку становится лучше. Убирают кота, и становится лучше. Человек уезжает на отдых, и становится лучше. Переезжает в другой дом, и становится лучше. Это косвенные признаки, позволяющие заподозрить, что речь об аллергическом рините. Врач может подтвердить эту догадку, проведя простой анализ путем взятия крови на иммуноглобулин Е. Если он повышен, то, скорее всего, это именно аллергический ринит.

Как лечить риниты — аллергические и нет

— Как сегодня лечат аллергический ринит?

— Это состояние легко корректировать и добиться ремиссии с помощью применения кортикостероидных спреев, которых сейчас целых 4 вида. Рекомендуемая схема лечения: 3 месяца ежедневного применения, 6 месяцев перерыв. И это состояние легко можно взять под контроль. При легкой степени аллергии достаточно 1 месяца непрерывного применения с перерывом в 3–6 месяцев. Как лечить затяжной насморк у ребенка зависит от этиологии заболевания.

— Если по анализам аллергия не подтверждена, а насморк не проходит, в чем искать причину?

— Однозначно ответить сложно. Надо будет серьезно заниматься поиском причины. Здесь должен разбираться специалист. Нужно смотреть, нет ли хронического процесса — синусита, другой инфекции. Посмотреть, как работают пазухи. У детей часто бывает, что один вирусный насморк накладывается на другой. То есть нет просвета, чтобы ребенок поправился и насморк прекратился. В таких случаях можно применять иммуномодуляторы микробного происхождения, как вариант местной «прививки» («Рибомунил», «Бронхомунал»). У детей это показывает хорошие результаты по стимуляции иммунной системы.

— Промывание как профилактика заболеваний полости носа — хороша идея?

— Это оправдано. 20 лет назад был один единственный солевой раствор для этих целей, а сейчас их более 30. Профилактическое промывание носа удаляет аллергены и патогены, нормализует состояние слизистой оболочки носа. Приходя домой из школы, сада ребенок обязательно приносит с собой патогены и аллергены, и поэтому промывание — хороший вариант профилактики. В свое время был проведен эксперимент в период эпидемии ОРВИ и гриппа: в детском саду детям промывали носы профилактически и, действительно, заболеваемость существенно снизилась.

— Но ведь ребенок должен контактировать с вирусами и бактериями, чтобы вырабатывался иммунитет, а мы все постоянно смываем…

— При профилактическом промывании мы смываем только патогенную среду. Иммунитет не стимулируется, когда мы ограничиваем ребенка от контактов и постоянно используем бактерицидные средства, типа антибактериального мыла и прочего. При промывании мы просто удаляем какое-то количество патогенной флоры, а контакт с ней уже произошел, и иммунологический механизм был запущен.

— Некоторые педиатры осуждают применение местных бактерицидных и антибактериальных спреев. Можно ли их использовать при затяжном насморке?

— Препараты этого ряда (их всего 2 — «Изофра» и «Полидекса») показаны только при подтвержденной бактериальной инфекции, а не при каждом насморке. При вирусном рините никакие капли и спреи использовать не надо, достаточно простого промывания носа солевыми растворами. Если же речь о бактериальном насморке, то эти препараты можно и нужно применять.

— Как понять, что ринит стал бактериальным?

— При аллергическом рините носовые выделения абсолютно всегда водянистые. При остром инфекционном (сначала вирусном, потом бактериальном) уже на 2–3 день носовые выделения становятся слизистыми, густыми. Это является важным дифференциально диагностическим признаком аллергического и инфекционного ринита. Соответственно, меняется и подход к лечению: антигистаминные препараты и топические стероиды в первом случае и вазоконстрикторы (сосудосуживающие средства — ред.) и по показаниям топические антибиотики — во втором.

— Что точно нельзя делать при лечении насморка?

— Непроходящий насморк у ребенка и взрослого должен вызвать повышенное внимание, но фанатично использовать сосудосуживающие капли точно не надо.

Чисто «петербургский насморк» — миф или реальность?

— Климат нашего города может быть причиной затяжного насморка, так называемого «петербургского»?

— Конечно, климат у нас не самый комфортный. Хотя такой же можно наблюдать и в Великобритании, да и в любом другом северном приморском городе. Если климат с повышенной влажностью, это даже неплохо. Но большую часть времени мы все равно живем в квартирах, где влажность около 30%. А от насморков мы страдаем, как ни странно, не из-за повышенной влажности или холодного климата, а из-за повышенной сухости в помещениях. Я уже об этом говорил ранее.

— То есть «петербургский насморк» — миф?

— Но бывает и так называемый «холодовой» насморк, возникающий как раз как реакция на холодный воздух?

— Да, его следует рассматривать как вариант аллергического ринита. Существует понятие аллергии на холод, когда слизистая носа не вполне адекватно реагирует на падение температуры ниже 7 градусов тепла — реснички в ней начинают работать медленнее, а при таком замедленном их движении бактерии могут накапливаться и провоцировать развитие истинного насморка. Это индивидуальная особенность. Проще всего корректировать этот вид насморка простым промыванием носа солевыми растворами.

Долгий насморк — прогулкам не помеха!

— Рекомендация гулять в любую погоду и даже, когда длительный насморк — оправдана?

— Гулять в любую погоду полезно. И даже при насморке. В 30-е годы прошлого века, когда еще не было антибиотиков, в санаториях практиковали сон на свежем воздухе, в холодную погоду. Хотя благоприятное воздействие холодного воздуха использовалось как оздоровительная процедура для лор-органов, не для носа. Сегодня большинство детей проводят время не на улице, а в школе, садике или дома. Это предрасполагающий фактор для развития домашнего аллергического ринита. если вы заметили, что у ребёнка не проходят сопли, что делать обязательно спросите вашего лечащего врача.

— Значит, раньше дети болели меньше, так как проводили больше времени на свежем воздухе?

— Раньше дети действительно больше времени проводили на улице. Каток, футбол, прогулки во дворе. Сейчас они постоянно в помещении. Я много говорю на тему неоправданной школьной нагрузки. Многие страны мира полностью отказались от домашних заданий. У нас ребенок практически в кабале: 7 часов в школе, потом делает заданные на дом уроки. Плюс еще игры на свежем воздухе уступили место компьютерным. Ребенок не бывает и не играет на свежем воздухе. Это, безусловно, негативно сказывается на общем состоянии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: