Как избавиться от кашля курильщика с помощью медикаментов и народных средств?

ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

  • при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
  • при бактериальных заболеваниях – гнойной;
  • при отеке легких – серозной;
  • при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

  • подавление микрофлоры кишечника;
  • авитаминоз;
  • дисфункция печени;
  • нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

  • если это назальный затек – лечить насморк;
  • если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
  • если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
  • если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

Ошибка Почему это неправильно Что нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками. Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля. Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Читайте также:
Колики у новорожденных и лечение его в домашних условиях

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

  • обильным теплым питьем;
  • ингаляциями;
  • травяными сборами;
  • употреблением имбиря;
  • дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Травы от кашля: помощь курильщикам

Одним из побочных эффектов курения является постоянный кашель. Даже те, кто бросил курить, длительное время продолжают ощущать последствия пагубной привычки. Помочь организму справиться с изнуряющими приступами помогут травы от кашля. Узнайте из статьи, какие растения наиболее эффективны и как приготовить целебные настойки.

Лечебные травы от кашля курильщика

Причины возникновения кашля курильщика — копоть, токсины и смолы, оседающие в дыхательных путях и альвеолах. В организме снижается уровень кислорода, повышается отделение слизи, скапливающейся в дыхательных органах. Эпителиальные реснички склеиваются, что затрудняет вывод выделений. Травы от кашля, обладающие мощным отхаркивающим эффектом, ускорят процесс отделения мокроты и помогут вывести ее из организма.

Такие лекарственные растения как эвкалипт, корень солодки, чабрец, зверобой, подорожник, клевер, календула, малина, липа, мальва, ромашка обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами, способствуют разжижению и отхаркиванию скапливающейся в легких слизи. Травы заваривают, делают настойки, которые употребляют внутрь или используют для ингаляций.

В народной медицине для очищения органов дыхания активно используется не только трава от кашля. Пармелия отлично зарекомендовала себя в лечении дыхательных путей. В состав лишайника входит усиновая кислота — мощный природный антибиотик. Пармелия содержит полисахариды, углеводы, жиры, калий, витамин С, кальций, белки, фосфор.

Пармелия от кашля противопоказана кормящим матерям, беременным женщинам. Людям с аллергическими реакциями перед началом приема необходимо обратиться к врачу и определить оптимальную дозу.

Как применять целебные травы? Вот общие правила при лечении кашля курильщика травяными отварами:

  • используйте свежеприготовленные настои;
  • принимайте отвары не больше 3-х раз в день;
  • вечерний прием — минимум за час до сна;
  • для получения насыщенного раствора измельчайте целебные травы;
  • заваривая сборы в термосе, крышку не закрывайте плотно, настой должен дышать;
  • время настаивания отвара — по рекомендациям, указанным в рецепте;
  • пейте настои между приемами пищи;
  • выполняйте ингаляции трижды в день по 10–15 минут;
  • не употребляйте травяные отвары более трех недель подряд.

В зависимости от вида лечебных трав меняется способ приготовления отваров, режим приема и суточная дозировка.

Для ингаляций используется трава, богатая эфирными маслами: эвкалипт, мать-и-мачеха, ромашка, душица, шалфей, чабрец.

Травы от кашля: рецепты

И травы, и лишайники необходимо готовить с учетом особенностей растения. Для одних трав достаточно настаивания в течение 10 минут, другие необходимо выдерживать 30 минут, а для третьих требуется несколько часов. Некоторые травы нельзя кипятить, а только заливать кипятком и запаривать. Перед приготовлением противокашлевых настоев ознакомьтесь с рецептом и узнайте, как готовят целебное средство.

Вот эффективные рецепты приготовления отхаркивающих отваров:

  • Отвар из багульника.

Залейте 1 ст. крутого кипятка 1 ч. л. измельченного багульника, накройте и настаивайте 30 минут. При первом приеме пейте 50 мл., остальную настойку распределяйте по глотку в течение дня.

  • Смесь трав и чая.

Багульник, зверобой, черный чай смешайте в равных количествах. Сбор (3 ч. л.) залейте стаканом кипятка, варите на малом огне 5–7 мин. Употребляйте 3 раза в день. В один прием выпивайте стакан настоя.

  • Отвар из чабреца.

Чабрец (1 ч. л.) залейте 0,5 ст. кипятка, настаивайте 10 мин. Добавьте сок корня одуванчика — 50 мл. Принимайте 2 раза в день. Также можно пить чабрец в чистом виде. Залейте стаканом кипятка 1 ст. л. травы и выдержите 15 минут. Принимайте по 1 стакану дважды в день.

  • Травяная смесь.

Смешайте чабрец, корень алтея и солодки — по 2 ст. л., сосновые почки, семена аниса, листья шалфея — по 1 ст. л. Столовую ложку сбора запарьте 0,3 л. кипятка и настаивайте 1 час. Процедите настой, добавьте 1 ст. л. натурального меда, употребляйте после еды в 3 приема равными частями.

  • Средство с сосновыми почками.

Сосновые почки (1 ст. л.) залейте стаканом крутого кипятка, укутайте и настаивайте в течении 40 минут. Процедите, добавьте 1 ст. л. меда и пейте до еды по 0,5 стакана перед едой 3 раза в день. Общее время беспрерывного приема не более 30 дней.

Сосновые почки: Pixabay

  • Овсяный отвар.

Стакан промытого овса варите 1 час в литре молока на малом огне. Отожмите овес, добавьте сливочное масло и натуральный мед по 1 ст. л. Принимайте горячим по полстакана перед сном.

  • Рецепт с пармелией.

Перемолотую пармелию — 5 ч. л. засыпьте в 0,5 л. кипящей воды и выдержите на малом огне 10 минут. Отстаивайте 2 часа, слейте настой. Принимайте по 1 ст. л. 3 раза в день.

  • Рецепт с подорожником.
Читайте также:
Кардиомагнил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Сделайте смесь: сок алоэ — 15 мл, жир нутрии, мед и сливочное масло — по 100 гр. добавьте 1 ст. л. смеси в стакан горячего молока. Употребляйте 3 раза в день в течение 14 дней.

Народные средства, основанные на целебных свойствах лекарственных растений, способствуют эффективному очищению дыхательных путей, но не избавляют навсегда от изнуряющих, выматывающих приступов кашля.

Лучшее средство от кашля курильщика — устранение причины его возникновения. Избавьтесь от вредной привычки, а лечебные настои помогут организму быстро восстановиться и вывести все негативные последствия курения табака.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Узнавайте обо всем первыми

Подпишитесь и узнавайте о свежих новостях Казахстана, фото, видео и других эксклюзивах.

Как лучше всего очистить легкие после курения?

Длительный стаж курения табака нередко наносит удар по легким, и для бывшего курильщика становится важным очистить и восстановить организм. Табачная зависимость влияет на дыхательную систему, и после отказа от вредной привички необходимо восстановление. Существует ряд методик, которые позволят восстановить органы дыхательной системы.

Медикаментозные пути очищения легочной системы от никотина

Если стаж курения очень большой, то упор только на средства народной медицины не даст желаемого результата. Потребуется также применение медикаментозной терапии, которая поможет очистить легкие от табака.

Чаще всего применяются:

  • Аскорил;
  • Геделикс;
  • Мукалтин;
  • Ацетилцистеин;
  • Амброксол;
  • Лазолван.

Большинство представленных средств часто назначаются при заболеваниях дыхательных путей, например – при бронхитах. Лучше проконсультироваться с врачом по поводу медикаментов, учитывая, что большинство из них имеют свои противопоказания.

Нужно ли чистить легкие?

Канцерогенные вещества попадают в легкие и бронхи вместе с дымом, что провоцирует отечность. Далее слизистые оболочки дыхательных путей осуществляют продуцирование мокроты, чтобы вывести токсические соединения. Если курение осуществляется редко, то организм часто справляется самостоятельно. При длительном и регулярном курении потребуется дополнительная медикаментозная помощь.

У людей, которые регулярно курят, объем слизи увеличивается, возникает кашель. Если бронхи заполняются мокротой, это вызывает определенные патологии: бронхиты, нарушения проходимости дыхательных путей, поражения легких. Соответственно, если человек курит очень долго, это может привести к онкологическому поражению органов. Таким образом, рекомендуется периодически проводить очистку дыхательных путей от слизи.

Сколько времени выводится никотин

Спустя 4 часа после последнего курения уровень угарного газа становится нормальным. Спустя 8 часов уровень кислорода в организме тоже достигает нормы. Полностью никотин из организма выводится спустя 1 день. Тем не менее, на полное восстановление организму требуется немного больше времени. Доказано, что выведение токсинов из дыхательных путей может занять до 15-ти лет. Сроки полного очищения зависят от индивидуальных факторов: состояние организма человека, продолжительность вредной привычки, самостоятельные меры по очищению.

Сколько надо курить, чтобы легкие почернели

Легкие чернеют не от курения, а от плохой экологии, в которой живет курильщик. То есть человек должен не только курить, но и вдыхать графит, сажу, угольную пыль сроком от 1-го года. Цвет легких у курильщиков остается прежним, но изменения в тканях легких возникают уже после 1 года курения. В процессе КТ специалисты обнаруживают:

  • эмфизему – повышенный уровень воздушности;
  • расширения стенок и альвеол бронхов;
  • фиброзы – разрастание соединительной ткани в дыхательных путях.

Как курение влияет на дыхательную систему

Курение табака так или иначе воздействует на дыхательную систему человека. В состав дыма входит множество разных веществ, которые оказывают негативное влияние на организм.

  1. На носоглотку. Из-за хронического раздражения слизистой носоглотки появляется ринит и гайморит, которые при отсутствии должного лечения перетекают в хроническую стадию. Кроме того, компоненты табачного дыма повышают риск образования онкологических патологий.
  2. На гортань. Постоянное раздражение голосовых связок дымом делает голос человека хриплым и более низким. Может образоваться хронический ларингит.
  3. На бронхи. Табачный дым при курении – это постоянное раздражение, которое со временем перерастает в воспалительные процессы и в атрофию слизистой.
  4. На легкие. В них оседают различные вещества, которые содержатся в табачном дыме. Таким образом, нарушается газообмен, образуется излишняя слизь, альвеолы расширятся и теряют свою эластичность.

Дыхательная гимнастика для очистки легких

Существуют определенные упражнения, которые позволяют облегчить отказ от курения. В частности, рекомендуются упражнения из йоги. Например, глубокие вдохи через нос в открытое окно и с последующим резким выдыханием. За раз необходимо сделать 30 вдохов и выдохов. Желательно по 2 раза за день. Представленное упражнение позволяет стимулировать очищение после курения, увеличить объем легких и способствуют отхождению мокроты.

Ингаляции

Рекомендуется также употреблять аэрозоли лекарственного происхождения, которые позволяют расширить бронхи и разжижить мокроту. Желательно осуществлять ингаляции при бронхите, который встречается практически у каждого курильщика. Применяются специальные ингаляторы, небулайзеры. Для вдыхания используются различные эфирные масла, минеральные воды, лекарственные сборы. Ингаляции необходимо проводить 2 недели по 10-15 минут в день.

Также очищению легких способствуют банные процедуры. Так, горячий воздух положительно воздействует на организм, способствуя улучшению кровотока, расширению бронхов и сосудов. Поры кожи раскрываются, через пот изгоняются токсины и шлаки. Мокрота в легких разжижается, и в дальнейшем активно выделяется. Можно также подобрать специальные банные веники, которые будут составлены на основе ароматерапии и эфирных масел.

В частности, полезными считаются масла с содержанием:

  • аниса;
  • эвкалипта;
  • можжевельника;
  • сосны;
  • пихты;
  • хвои.

Продукты, очищающие легкие курильщика

Специалисты также рекомендуют обратить внимание на рацион, ввести туда полезные продукты, которые выводят токсины и чистят внутренние органы. В частности, рекомендуется:

  • жирные омега-3 кислоты: морская рыба, орехи, семена льна;
  • продукты с каротиноидами: оранжевые и красные овощи и фрукты;
  • капуста;
  • спаржа, чечевица, свекла, шпинат – то есть продукты, где содержится фолиевая кислота;
  • лук, чеснок, которые убивают инфекции и снижают риск онкологических заболеваний;
  • ягоды;
  • продукты с содержанием витамина С – киви, лимоны, ананасы, болгарский перец;
  • имбирь и куркума, которые эффективно чистят организм и борются с раковыми заболеваниями;
  • яблоки;
  • семечки и ореха – продукты с содержанием магния;
  • молоко;
  • пить больше простой воды.
Читайте также:
Анизоцитоз в общем анализе крови у взрослых: что это такое, причины, описание симптомов, лечение

Также можно дополнительно принимать медвежий или барсучий жир.

Как очищаются от результатов курения полезными продуктами?

В особенности рекомендуется придерживаться простых правил правильного питания. Это позволит скорее очистить организм от токсинов. В частности, рекомендуется включить в рацион:

  • сладкую кукурузу, которая содержит бета-криптоксантин или мощный антиоксидант, предупреждающий рак легких;
  • продукты с содержанием селена – это тунец, треска, лосось;
  • апельсины, которые содержат много витаминов и минералов;
  • чаи с имбирем или с хвоей.

Восстановятся ли лёгкие?

Возможно ли полностью восстановить легкие и дыхательную систему в целом после длительного курения? Специалисты уверены, что это вполне возможно. Обычно очищение осуществляется за 120-150 дней после отказа от курения. За этот период очищаются бронхи, трахея, легкие. Полностью очистить все можно лишь спустя 1 год после отказа от курения.

3.4.2. Отхаркивающие средства

  • Листать назад Оглавление Листать вперед

    В норме в дыхательных путях образуется около 100 мл секрета в сутки, большая часть которого заглатывается. При заболеваниях органов дыхания снижается активность клеток, выстилающих дыхательные пути – реснитчатого эпителия, а секреция мокроты, напротив, увеличивается, и повышается ее вязкость. Отхаркивать вязкую мокроту становится труднее. Кроме того, несмотря на самостоятельное защитное действие мокроты, ее избыточное количество или повышенная вязкость затрудняют газообмен, создают условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Вот почему при воспалении дыхательных путей, даже при продуктивном кашле, а тем более при затрудненном откашливании, необходимо применять вещества, стимулирующие отхаркивание или разжижающие мокроту. Эти препараты восстанавливают и улучшают продвижение мокроты с помощью реснитчатого эпителия и ускоряют ее выведение.

    По механизму действия различают две группы отхаркивающих средств:

    1) стимулирующие отхаркивание (секретомоторные средства);

    2) разжижающие мокроту (секретолитические, или муколитические средства).


    Лекарства, стимулирующие отхаркивание (препараты мать-и-мачехи, фиалки, солодки, душицы, девясила, термопсиса, истода, алтея и других лекарственных растений, терпингидрат, ликорин, эфирные масла), способствуют продвижению мокроты по дыхательным путям. Они оказывают слабое раздражающее влияние на клетки слизистой оболочки желудка, что рефлекторно (через рвотный центр продолговатого мозга) увеличивает активность бронхиальных желез и усиливает сокращения мышц бронхов. Мокрота становится более обильной, жидкой и легче откашливается.

    Мать-и-мачеха – одно из самых древних лекарственных растений. Она входит в состав грудных и потогонных сборов почти всех стран мира. Ее лечебное значение подчеркивает латинское название “туссилаго”, от слова “туссис” – кашель. Это растение с большими прикорневыми листьями, которые с одной стороны глянцевые и холодные (такое ощущение сравнивают с мачехой), а с другой – нежные, мягкие, теплые (как руки матери).

    Много легенд связано с цветками фиалки трехцветной, которую называют еще анютиными глазками. В христианском мире этот цветок называют цветком Святой Троицы. Средневековые христиане видели в треугольной темной середине цветка всевидящее око, а в окружающих его разводах – сияние. Треугольник же олицетворял лица Святой Троицы, берущие начало из всевидящего ока Бога Отца. В Англии эти фиалки называют “сердечным успокоением” и посылают влюбленным в день святого Валентина.

    Солодка занимает первое место по лечебным качествам среди других лекарственных растений (кстати, женьшень по этой классификации находится на пятнадцатом месте). Особенно она ценилась и ценится в Китае. В тибетской медицине солодка входит в состав 98% всех сборов. Греки покупали солодку у скифов и называлась она “скифский корень”.

    Истинно ведь говорится, что много имеет
    солодка
    Свойств: ее жар невелик и сладка, и влажна
    она также.
    Горлу поможет того, кто от кашля
    страдает и лечит
    Грудь и глубины у легких, согрев, исцеляет
    солодка.
    Жажду целит и все, таким образом, что
    желудку вредит, изгоняет.
    Если с водою смешать, таким образом
    питье помогает отвара.
    Недомоганья груди и дыхание так
    исцеляет,
    Органам также любым, что дыханию служат,
    подходит.
    Флоридус Мацер (Одо из Мена). О свойствах трав

    Про душицу Авиценна писал: “Душица выводит всякие жидкости из груди и легких”. А девясил он рекомендовал в виде “лекарства для слизывания с медом”, чтобы улучшить отхаркивание. На Руси девясил называли девятисильник, подразумевая, что он может излечить от девяти тяжелейших недугов.

    Если из корня его порошок приготовить
    и с медом
    Съесть – прекращается кашель, а также еще
    и одышка.
    Флоридус Мацер (Одо из Мена). О свойствах трав

    Натрия йодид и калия йодид, аммония хлорид и некоторые другие препараты (после приема их внутрь) также стимулируют активность бронхов и частично разжижают мокроту. Свое действие они оказывают после всасывания в желудке и выделения в слизистую оболочку дыхательных путей.

    Вторую группу отхаркивающих средств составляют препараты, непосредственно разжижающие мокроту. Их еще называют муколитиками (от латинского mucos – слизь и греческого lysis – растворение). Они помогают, когда мокрота вязкая, слизистая или слизисто-гнойная, например при остром и хроническом обструктивном бронхите , пневмонии , бронхоэктатической болезни , бронхиолите , муковисцидозе , бронхиальной астме , ателектазах при закупорке бронхов мокротой, больным с трахеостомой и так далее. Нередко их назначают для профилактики осложнений при операциях на органах дыхания, а также после наркоза, вводимого через трахею. К числу средств, разжижающих мокроту, относятся ферменты ( трипсин , химотрипсин , рибонуклеаза ), соединения, содержащие серу ( ацетилцистеин , карбоцистеин ), производные алкалоида визицина ( бромгексин , амброксол ). Наиболее широко применяются средства, содержащие серу и производные визицина.

    Читайте также:
    Лимфома Ходжкина: что это за болезнь, каковы симптомы и сколько живут

    Препараты серосодержащих веществ особенно эффективны при бронхитах и других заболеваниях, сопровождающихся затрудненным откашливанием. В результате различных химических превращений они разрушают белковоподобные полимеры, из которых состоит мокрота. Этот процесс можно представить следующим образом: длинные “цепочки”, которые как бы разрезаются “ножницами”, например ацетилцистеином, на более короткие компоненты. При этом вязкость мокроты уменьшается, и она легче выводится из бронхов. Такие препараты также могут разжижать гной.

    Визицин, получаемый из растения Adhatoda vasica , издавна применялся на Востоке как отхаркивающее средство. Его синтетические аналоги – бромгексин и амброксол – уменьшают вязкость мокроты, оказывая отхаркивающее действие. Это связано с механизмом действия по принципу “ножниц” (смотри выше), а также с активацией синтеза легочного сурфактанта – вещества, покрывающего изнутри альвеолы и препятствующего их спадению, которое, кроме того, способствует прохождению мокроты и ее выведению. В результате этого вязкий и липкий бронхиальный секрет разжижается, облегчается его продвижение по дыхательным путям. Отличительной особенностью бромгексина и амброксола является их самостоятельное противокашлевое действие, что особенно важно при бронхитах.

    К группе отхаркивающих препаратов относится также большое число комбинированных средств, имеющих разный механизм действия.

    Поскольку отхаркивающие средства устраняют только один симптом заболевания органов дыхания – кашель с затрудненным отделением мокроты, – обычно их применяют в комплексе с другими препаратами (антибактериальными и противовирусными, жаропонижающими, противоотечными, иммуностимуляторами, витаминами и другими).

    При комбинировании важно учитывать совместимость и взаимодействие препаратов в организме.

    Карбоцистеин, бромгексин, амброксол усиливают проникновение противомикробных средств в мокроту и слизистую оболочку бронхов. В первую очередь, это касается амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина, сульфаниламидов (смотри главу 3.11). Поэтому при воспалительных заболеваниях дыхательных путей карбоцистеин, бромгексин, амброксол часто применяют в сочетании с перечисленными противомикробными средствами, устраняющими основную причину заболевания – микробы, а отхаркивающие средства помогают удалить мокроту, которая, кроме мертвых микробов, содержит секрет, выделяемый при воспалении. Карбоцистеин, кроме того, препятствует сгущению мокроты после приема антибиотиков.

    Ацетилцистеин уменьшает всасывание антибиотиков, поэтому при ингаляциях их нельзя смешивать. Если ацетилцистеин назначают внутрь, антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины) следует принимать не ранее, чем через 2 ч после приема ацетилцистеина.

    У больных хроническим обструктивным бронхитом (бронхит, сопровождающийся спазмом бронхов) хороший эффект наблюдается при сочетании препаратов, расширяющих бронхи, со средствами, разжижающими мокроту. В качестве бронхорасширяющих средств используются многие хорошо известные вещества, упоминавшиеся нами ранее в главе 3.2. Например, бронхорасширяющее действие оказывают лекарства, стимулирующие адренорецепторы , такие как: фенотерол , сальбутамол и другие. Кроме того, они обладают противоотечным эффектом. м-Холиноблокаторы ( ипратропия бромид ) расслабляют гладкие мышцы бронхов и устраняют бронхоспазм. Такое же действие оказывает спазмолитик теофиллин . Все перечисленные лекарства уменьшают количество слизи, отделяемой мерцательным эпителием бронхов, уменьшают воспаление и отек слизистой оболочки, облегчают отделение мокроты.

    Препараты, относящиеся к группе отхаркивающих средств, перечислены ниже. Более полную информацию по ним можно найти на сайте www.rlsnet.ru.

    Амброгексал (амброксол) муколитическое, отхаркивающее, повышающее выработку сурфактанта р-р для приема внутрь и д/ингал.; сироп; табл. Hexal AG (Германия)

    Амбросан (амброксол) отхаркивающее, муколитическое, секретомоторное, противокашлевое табл. PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика)

    Анисовое масло Доктор Тайсс (анисовое масло) отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное капс. Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

    Ацетилцистеин СЕДИКО шипучий быстрорастворимый (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее, дезинтоксикационное гран.доз.шип.быстрораств. SEDICO (Египет)

    АЦЦ (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее гран.д/р-ра для приема внутрь Hexal AG (Германия)

    АЦЦ 100 (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

    АЦЦ 200 (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

    АЦЦ инъект (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее р-р д/ин. Hexal AG (Германия)

    АЦЦ лонг (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

    Бромгексин 8-капли (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое капли для приема внутрь Krewel Meuselbach (Германия)

    Бромгексин-Ферейн (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое сироп Брынцалов-А (Россия)

    Бромгексин-Эгис (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое р-р д/ин.; р-р для приема внутрь; табл. Egis (Венгрия)

    Бронкатар (карбоцистеин) отхаркивающее сироп Sanofi-Synthelabo (Франция)

    Бронхосан (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое капли для приема внутрь и д/ингал. Slovakofarma (Словакия)

    Веро-бромгексин (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)

    Геделикс (средство растительного происхождения) отхаркивающее, муколитическое, спазмолитическое капли для приема внутрь; сироп Krewel Meuselbach (Германия)

    Геломиртол (средство растительного происхождения) секретолитическое, секретомоторное, муколитическое капс.раствор./кишечн. Pohl-Boskamp (Германия)

    Геломиртол форте (средство растительного происхождения) секретолитическое, секретомоторное, муколитическое капс.раствор./кишечн. Pohl-Boskamp (Германия)

    Доктор МОМ (средство растительного происхождения) местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее сироп Unique (Индия)

    Доктор МОМ растительные пастилки от кашля (средство растительного происхождения) местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее пастилки Unique (Индия)

    Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля (средство растительного происхождения) отхаркивающее, противомикробное сироп Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

    Коделак (средство растительного происхождения) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)

    Лазолван (амброксол) муколитическое, отхаркивающее, повышающее выработку сурфактанта р-р для приема внутрь и д/ингал.; сироп; табл. Boehringer Ingelheim Pharma (Австрия)

    Мукодин (карбоцистеин) муколитическое, отхаркивающее капс.; сироп; сироп детск. Zorka Pharma a.d. (Югославия)

    Протиазин Экспекторант (гвайфенезин+ипекакуаны экстракт+прометазин) отхаркивающее, противокашлевое, антигистаминное, седативное сироп CTS Chemical Industries Ltd. (Израиль)

    Синупрет (средство растительного происхождения) отхаркивающее, секретолитическое, противовоспалительное, противовирусное драже; капли для приема внутрь Bionorica (Германия)

    Терпинкод (кодеин+натрия гидрокарбонат+терпингидрат) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)

    Туссамаг (тимьяна экстракт) отхаркивающее, бронходилатирующее капли для приема внутрь; сироп ratiopharm (Германия), произв.: Merckle (Германия)

    Туссин (гвайфенезин) муколитическое, отхаркивающее сироп

    Туссин (гвайфенезин) муколитическое, отхаркивающее сироп Sagmel, Inc. (США)

    Флуифорт (карбоцистеина лизиновая соль) муколитическое, отхаркивающее гран.доз.; сироп Pharma Riace (Италия), произв.: Dompe Farmaceutici (Италия)

    Флюдитек (карбоцистеин) отхаркивающее, муколитическое сироп; сироп детск. Laboratoire Innotech International (Франция)

    Читайте также:
    Грибок ногтей: лечение йодом, противопоказания, рецепты и отзывы

    Халиксол (амброксол) отхаркивающее, муколитическое, повышающее выработку сурфактанта сироп; табл. Egis (Венгрия)

    Эвкабал бальзам С (средство растительного происхождения) отхаркивающее эмульс.д/ингал.; эмульс.наружн. Esparma (Германия)

    Эвкабал-сироп от кашля (средство растительного происхождения) отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное сироп Esparma (Германия)

    Эвкалипт Доктор Тайсс (камфора+сосны хвои масло+эвкалиптовое масло) противовоспалительное, местнораздражающее, отхаркивающее, антисептическое мазь Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

    Как избавиться от кашля курильщика с помощью медикаментов и народных средств?

    Интересно сколько лет должен курить человек, чтобы вывести свою дыхательную систему из строя? Рано или поздно любителя сигарет начнет беспокоить утренний кашель курильщика. Согласно статистике, у одних проблемы со здоровьем возникают уже через 2 года курения, у других – спустя 6 лет. Все очень индивидуально. У всех разное здоровье. Да и курят все по-разному. Один за день 3 сигареты выкурит, а второй — целую пачку. Не надо забывать, что кашель может быть не следствием курения, а симптомом заболевания бронхов или горла.

    Для курящего человека сильный кашель по утрам − сигнал задуматься о здоровье. Обычно именно так начинается болезнь курильщика. Диагноз – хроническая обструктивная болезнь легких. Причина – постоянное раздражение слизистых тканей бронхов табачным дымом.

    Вызывают его вредные вещества, содержащиеся в дыме сигарет. Копоть и смолистые вещества, оседая на поверхности органов дыхания, угнетают работу ресничек, которые покрывают стенки бронхов, уменьшают их очистительные свойства, приводят к хроническому раздражению. Если кашель от курения не лечить, вероятность возникновения неинфекционного бронхита очень высока.

    1. Характерные симптомы
    2. Методы диагностики
    3. Лечебная тактика
    4. Зависимость от никотина
    5. Народные рецепты
    6. Профилактические мероприятия

    Характерные симптомы

    Какие симптомы кашля курильщика говорят о необходимости обследования и лечения? Начинается неинфекционный бронхит постепенно. Первые симптомы мало заметны. Первый этап заболевания — это легкое покашливание без выделения мокроты и болевого синдрома.

    Продолжая курение, человек провоцирует дальнейшее развитие болезни: кашель становится приступообразным, откашливание затруднено, появляется слизь (бесцветная либо с зеленым или с серым оттенком). В слизи могут содержаться элементы крови.

    С годами продолжительность «очищающего» кашля растет. Человек уже не покашливает по утрам, а страдает от глубокого, надрывного кашля, который может доводить до рвоты. Для очистки бронхов требуются усилия. При курении может возникать легкая тошнота, при кашле – недостаток кислорода.

    Если при появлении первых симптомов можно просто бросить курение, и симптоматика уйдет, то на более поздних этапах кашель курильщика сродни тяжелой болезни,и как от нее избавиться, может сказать только врач после полного обследования больного. Для этого периода характерны симптомы:

    • приступообразный кашель утром после просыпания;
    • при кашле отходит вязкая мокрота;
    • мучает отдышка;
    • недостаток воздуха не только во время физических занятий, но и когда человек находится в состоянии покоя;
    • снижение иммунитета, которое обычно сопровождается простудными и вирусными заболеваниями;
    • отмечается повышенная утомляемость.

    Методы диагностики

    Диагностика причин, вызывающих кашель курильщика, поможет выяснить степень поражения организма и определить методы лечения. Врач составляет картину болезни, выясняет у больного, с какого возраста тот курит, сколько сигарет в день выкуривает. Для получения полной картины заболевания дает направление на сдачу общего анализа крови и на биохимию.

    В дополнение к анализам крови, больной сдает на лабораторное исследование мокроту. Ее изучение помогает определить состав патогенной флоры. После выделения микроорганизмов, содержащихся в слизи, проверяют их реакцию на антибиотики. Обязательно дают направление на прохождение флюорографии. Легкие курящего человека обычно увеличены, в них возможны затемнения.

    Лечебная тактика

    Разберемся, как избавиться от кашля курильщика. Лечение кашля курильщика займет много времени. Где оно будет проходить, дома или в стационаре, зависит от тяжести болезни и степени поражения внутренних органов. В любом случае курильщику будет назначено лечение медикаментами.

    Спреи и таблетки от кашля курильщика можно сгруппировать по системному действию, которое они оказывают на организм. Как вылечить кашель, какими препаратами, решает специалист. Обычно при терапии назначают следующие препараты:

    • бронходилататоры;
    • отхаркивающие средства для курильщиков;
    • антигистаминные препараты;
    • антибактериальные препараты;
    • иммуностимуляторы;
    • витамины.

    Первый вид лечебных препаратов – бронходилататоры (вентолин, сальбутамол), их назначение: расслаблять гладкую мускулатуру, снимать спазм бронхов и увеличивать их просвет.

    Принцип действия отхаркивающих препаратов: способность природных или синтезированных муколитиков разжижать мокроту, облегчать ее вывод из бронхов. Мокрота при курении отходит лучше, если больной принимает отхаркивающие препараты:

    • АЦЦ;
    • Амбраксол;
    • Лазолван;
    • Мукалтин.

    В их состав входят травы и корни лечебных растений: алтея, чабреца, термопсиса, солодки.

    Любой бронхит может протекать с осложнениями, вызванными аллергией, в этом случае на помощь больному приходят антигистаминные препараты: Кларитин, Эриус, Эдем.

    Необходимость антибактериальных препаратов возникает при воспалительных процессах в бронхах, которые вызывают бактерии. В этом случае назначают курс антибиотиков с широким спектром действия:

    • Сумамед;
    • Азитромицин;
    • Оспамокс;
    • Аугментин.

    Главное в лечении бронхита курильщика – отказ от курения.

    При этом надо понимать, что мокрота у курильщиков будет еще долго выделяться. Для восстановления функций легких и бронхов требуется время. При проведении системной терапии на это уходит от полугода до года.

    В ходе лечения легкие очищаются от вредных смол и других примесей. Откашлять вязкую слизистую массу с каждым днем становится все легче. Приступы кашля становятся реже, интенсивность их уменьшается, одышка перестает напоминать о себе.

    Такой позитивный прогноз бывает не у каждого больного. Не стоит ждать, что болезнь отступит после того, как выкурена и выброшена последняя сигарета. Часто на фоне сниженного иммунитета у курильщика начинается воспаление верхних дыхательных путей. Список болезней, типичных для этого периода:

    • ларингит;
    • трахеит;
    • фарингит;
    • ангина.

    Зависимость от никотина

    Основное препятствие в лечении − зависимость от никотина. Она возникает, если человек курит на протяжении многих лет. Отказавшись от сигарет, он находится в состоянии ломки, чувствует себя плохо, иммунитет снижен, хронические болезни резко обостряются.

    Читайте также:
    Коклюш у ребенка: признаки и симптомы, лечение и профилактика

    Очень часто при отказе от курения кашель усиливается, но, соблюдая все рекомендации врача, можно со временем избавиться от неприятных симптомов. Постепенно нормальное состояние человека восстановится, никотиновая зависимость исчезнет.

    Народные рецепты

    Народные средства также могут помочь от кашля курильщика.

    1. Молоко − самый простой и доступный способ очищения бронхолегочной системы от накопившихся вредных веществ: чистит органы дыхания, приводит в норму нервную систему, ускоряет регенерацию эпителия. Сколько пить молока? Нет необходимости пить его литрами. Достаточно одного стакана, выпитого утром натощак, и человеку станет легче. Полезно пить не только молоко, кисломолочные продукты тоже помогают улучшить самочувствие, уменьшить приступы кашля.
    2. Народные лекари в своих рецептах от кашля использовали полезные свойства меда и огородных растений. Для уменьшения кашля можно воспользоваться одним из них. Рецепт простой. Взять одну луковицу среднего размера и одну чайную ложку липового меда. Лук отварить до мягкости, перемешать с медом и дать настояться. Принимать смесь для облегчения приступов кашля и лучшего отхождения мокроты.
    3. Мед с редькой — это классическое народное средство для очищения бронхов. Для получения лечебного эффекта применять средство в течение трех месяцев. Для 1 кг редьки черной надо 500 г любого меда. Для получения сока редьку измельчить на мелкой терке.Марлю сложить в несколько слоев, отжать из полученной мякоти сок и добавить в него мед. Если мед засахаренный, нагреть на водяной бане до мягкости. Смесь принимать до еды, утром и вечером по столовой ложке.
    4. При кашле помогает чабрец. Настой на его основе борется с мокротой, выводит ядовитые вещества из организма. Для приготовления надо в половине стакана кипятка запарить чайную ложку чабреца. Настоять 10 минут. Добавить столовую ложку сока одуванчика. Пить в теплом виде не менее двух раз в день.
    5. Рецепт более сложный, содержащий больше компонентов, улучшает работу органов дыхания. Основной элемент смеси мед. Его понадобится 1,5 кг. Мед обязательно растопить на водяной бане, после чего добавить в него следующие компоненты:
    • 300 г измельченных листьев алоэ;
    • 1 ст. масла оливкового;
    • 50 г почек березы;
    • 50 г цветов липы.

    Медовую смесь несколько раз перемешать. В течение месяца употреблять по 2 столовых ложки 5 раз в сутки.

    1. Свекла ценится своими лечебными свойствами. Свекольный сироп от кашля чистит легкие и уменьшает вредное действие табака. На приготовление сладкого лекарства уйдет четыре дня. Рецепт простой в приготовлении. Свеклу очистить, порезать на мелкие кусочки, сложить в стеклянную посуду с герметичной крышкой, пересыпая слои сахаром. Спустя четыре дня из свеклы выделится сок, пить его по 6 столовых ложек каждый день в течение месяца.
    2. Анисовое эфирное масло. Очень простой рецепт, но хорошо помогает курильщикам при кашле. Взять кусочек сахара, капнуть на него 3 капли эфирного масла, приготовленного из семян аниса. Кусок сахара сосать до полного растворения (утром и вечером). Употребляя это средство в течение 2 месяцев, и отказавшись от курения, можно решить проблемы.

    Лечение народными средствами, в основе которых простые рецепты, поможет уменьшить кашель, укрепит здоровье. Перед применением того или иного настоя, отвара, приготовленного по народным рецептам, надо убедиться, что нет аллергии на компоненты, входящие в их состав.

    Профилактические мероприятия

    Профилактика кашля курильщика строится на принципах здорового отношения к жизни. Здоровый образ жизни включает в себя: полный отказ от табака, занятия спортом, сбалансированное питание, полноценный сон. В среде активной молодежи курение считается дурной привычкой. Людям среднего и старшего возраста обычно труднее избавиться от никотиновой зависимости. Им помогут простые правила:

    • Снижение дневной нормы сигарет до 4 штук.
    • Прогулки на свежем воздухе без сигарет.
    • Прием лечебных препаратов, очищающих легкие.
    • Сбалансированное питание.
    • Посещение врача при появлении симптомов бронхита.

    Здоровье человека находится в его руках. Надо поставить перед собой цель и избавиться от вредной привычки и изнуряющего кашля с помощью врачей, лекарств и поддержки семьи.

    Бронхит курильщика

    Хронический бронхит – заболевание, характеризующееся избыточной продукцией мокроты и кашлем в течение как минимум 3 месяцев в год на протяжение по крайней мере 2 лет подряд 1 . Хронический бронхит может сопровождать многие хронические бронхо-легочные заболевания, например, бронхоэктазы, но основной и наиболее частой причиной хронического бронхита является курение. Помимо хронического бронхита, курение вызывает острые респираторные заболевания, включая пневмонию у лиц, не страдающих исходными хроническими обструктивными легочными заболеваниями; нарушенное развитие легких в детском и подростковом возрасте; раннее начало ухудшения функции легких (на поздней стадии пубертатного периода и ранней стадии полового созревания); преждевременное начало и ускоренное возрастное снижение респираторных показателей легочной функции у детей и подростков; включающие кашель, мокроту, хрипы и одышку; астматические симптомы (т.е. хрипы) в детском и подростковом возрасте; заболевание и смерть от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) 2 . В настоящее время термин «бронхит курильщика практически заменен термином «хроническая обструктивная болезнь легких» 3 .

    Основные симптомы

    Основными симптомами хронического бронхита является кашель с откашливанием мокроты. Помимо этого, могут появляться дистанционные хрипы, тяжесть и заложенность в груди, одышка при физической нагрузке. У курящих людей нередко кашель с мокротой присутствуют круглогодично, и на этом фоне периодически развиваются обострения бронхита 3 .

    Первоначально кашель возникает преимущественно в осенне-зимний период, значительно уменьшаясь или полностью исчезая в теплое время года. При отсутствии лечения с годами кашель прогрессирует и становится круглогодичным, обострения с появлением гнойной мокроты возникают чаще, продолжаются дольше и протекают тяжелее, постепенно присоединяется одышка при физической нагрузке.

    При обострениях кашель обычно усиливается, объем мокроты увеличивается, хотя в первые дни может и уменьшаться; при этом откашливание затрудняется. Цвет мокроты при обострении нередко меняется на более темный: желтый, зеленый или коричневый. Обострения бронхита могут сопровождаться одышкой при физической нагрузке либо чувством заложенности или тяжести в груди даже у тех больных, которые в стабильном состоянии не испытывают подобных ощущений 4 .

    Читайте также:
    Вирус Коксаки: симптомы у взрослых и детей, лечение, инкубационный период

    Патогенез

    Курение нарушает работу ресничек, покрывающих внутреннюю выстилку бронхов (бронхиальный эпителий), и вызывает избыточное образование слизи в стенке бронха, причем неважно, что именно курит больной: трубочный табак, сигареты или марихуану. Таким образом, под воздействием компонентов табачного дыма в бронхах развивается неинфекционное воспаление. Помимо этого, никотин вызывает спазм мышечной оболочки бронха (бронхоспазм). Эти процессы выражаются в появлении кашля с мокротой, а иногда и одышки либо ощущений заложенности в груди или «тяжелого дыхания». Скопление мокроты в бронхах может становиться причиной дистанционных хрипов, которые пациент слышит сам при вдохе или выдохе 4 .

    Аналогичные изменения в бронхиальном дереве могут возникать не только при курении, но и при длительном воздействии других неблагоприятных факторов: многолетнем вдыхании производственного дыма, например, при сварке, пайке, контакте с продуктами горения и т.д. 5 , поэтому перед постановкой диагноза необходима подробная беседа врача с пациентом для выяснения всех возможных причин бронхита.

    Классификация и стадии развития заболевания

    Бронхит курильщика можно разделить на простой хронический бронхит, слизисто-гнойный или бронхит с обструкцией, то есть с сужением просвета бронхов (хронический обструктивный бронхит). У курящих больных с хроническим обструктивным бронхитом, как правило, диагностируют хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) 6 .

    При простом бронхите пациент откашливает небольшое количество светлой мокроты, и такой вариант бронхита в большинстве случаев не влияет на качество жизни пациента, то есть не доставляет никакого дискомфорта. Такие пациенты не считают себя больными и, как правило, не обращаются к врачам. При слизисто-гнойном бронхите курильщика количество мокроты больше, и она имеет желтовато-зеленоватый цвет, что свидетельствует о присоединении бронхиальной инфекции. Хронический обструктивный бронхит характеризуется, помимо кашля с мокротой, дистанционными хрипами, одышкой либо другими дискомфортными ощущениями, связанными с дыханием. В большинстве случаев одышка ограничивает физическую активность пациента и с годами постепенно нарастает, то есть появляется при меньших физических нагрузках, что и становится поводом для обращения за медицинской помощью. Это состояние требует дифференциации с бронхиальной астмой 4 .

    Бронхиальная обструкция может иметь разную степень выраженности, что определяется при исследовании функции внешнего дыхания – спирометрии. В зависимости от степени снижения скорости выдыхаемого воздуха выделяют 5 степеней тяжести бронхиальной обструкции: легкую, умеренную, среднюю, тяжелую и очень тяжелую 7 .

    Для определения лечения и прогноза дальнейшего течения бронхита большое значение имеет частота обострений; при наличии более 2 эпизодов обострений в год обострения расцениваются как частые, что требует более активного лечения 8 .

    Хронический бронхит курильщика также может сопровождаться отдельными чертами бронхиальной астмы; в этом случае говорят о синдроме перекреста хронического бронхита и бронхиальной астмы. Хронический бронхит курильщика может сопровождаться поражением легочной ткани в виде разрушения ее компонентами табачного дыма; это называется эмфиземой 9 .

    Осложнения. В целом, осложнения развиваются примерно у 10% больных бронхитом курильщика. Инфекционные обострения хронического бронхита могут осложниться развитием пневмонии (в 5% случаев). Редко у больных бронхитом наблюдается кровохарканье, чаще при обострении бронхита или при пневмонии.

    При многолетнем течении хронический обструктивный бронхит курильщика (ХОБЛ) может осложняться развитием хронической дыхательной недостаточности или легочной гипертензией (повышением давления в легочных сосудах). Помимо осложнений, связанных непосредственно с бронхо-легочной системой, хронический обструктивный бронхит может вызывать внелегочные осложнения, например остеопороз, депрессивные состояния, мышечные дистрофии, усугублять течение ишемической болезни сердца, гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни. Хронический бронхит курильщика является фактором риска развития рака легкого и других локализаций 3 .

    Диагностика. Диагностика бронхита курильщика, как и любого другого заболевания, начинается с расспроса и осмотра пациента врачом. Важно выяснить условия проживания и работы пациента, условия начала заболевания, частоту обострений, предшествующее лечение и динамику состояния пациента за время болезни. Обязательным исследованием при бронхите курильщика является исследование функции внешнего дыхания – спирометрии с бронходилатационным тестом, который позволяет установить наличие и степень выраженности бронхиальной обструкции, а также ее обратимость 3 . Нередко при первом обследовании пациента с бронхитом курильщика требуется рентгенография легких для исключения эмфиземы или других структурных изменений в легких и бронхах, связанных с курением 3 . Также полезную информацию может дать общий анализ мокроты 4 .

    При первом обследовании больного с бронхитом курильщика необходимо исключить другие бронхо-легочные заболевания со сходными проявлениями: бронхиальную астму, бронхоэктазы, ХОБЛ, кашель, связанный с гастро-эзофагеальным рефлюксом (ГЭР), хронический риносинусит 4 . Дифференциальная диагностика также начинается с подробного анализа истории заболевания и жизни пациента. Все эти заболевания проявляются кашлем с мокротой или без нее, иногда кашель сопровождается одышкой при физической нагрузке, например, у больных бронхиальной астмой или бронхоэктазами 4 .

    При необходимости выполняются специальные тесты, например, бронхопровокационные тесты для исключения бронхиальной астмы, компьютерная томография легких для исключения бронхоэктазов и эмфиземы как проявления ХОБЛ, гастроскопия, консультация ЛОР-врача. Нередко у пациента с бронхитом курильщика могут присутствовать и ГЭР, и риносинусит, и синдром перекреста с бронхиальной астмой.

    При обострении бронхита, как и при любом остром инфекционном заболевании, выполняют клинический анализ крови, общий анализ мокроты для оценки степени выраженности воспалительного процесса в бронхах, маркеры воспаления в крови (С-реактивный белок, иногда прокальцитонин), иногда бактериологический анализ мокроты для установления конкретного вида инфекции, которая вызвала обострение бронхита, и рентгенографию легких для исключения пневмонии 4 .

    Лечение. Основным условием успешного лечения бронхита курильщика является отказ от курения. С этой целью используются никотинаместительные препараты (медицинский никотин) и другие лекарственные препараты, уменьшающие тягу к курению 10 .

    Читайте также:
    Как понять, что у грудничка запор: признаки, анализ причин

    Бронхит курильщика требует длительного лечения в течение всего периода, пока пациент продолжает курить, и в течение некоторого времени после полного отказа от курения, поскольку длительное курение приводит к стойким изменениям в структуре и функции бронхов, которые с трудом поддаются коррекции, а иногда не исчезают полностью даже на фоне лечения. Основой длительной терапии бронхита курильщика являются ингаляторы, которые расширяют бронхи, уменьшают объем выделяемой мокроты и облегчают ее откашливание. Современная пульмонология располагает большим разнообразием ингаляционных лекарственных препаратов. Для каждого пациента врач подбирает индивидуальную терапию в зависимости от его состояния и особенностей течения бронхита. Помимо этого, применяют средства, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение из бронхиального дерева 11 .

    В целом, лечение направлено на уменьшение выраженности симптомов заболевания. Продолжающееся курение или контакт с дымом, пылью либо с другими неблагоприятными внешними воздействиями снижает эффективность лечения. Для снижения частоты инфекционных обострений, в том числе частоты пневмоний, рекомендуют противогриппозную и противопневмококковую вакцинацию. Противогриппозная вакцинация проводится ежегодно в начале осени. Противопневмококковая вакцинация осуществляется двумя вакцинами: поливалентной конъюгированной вакциной (ПКВ-13) и затем – не ранее чем через 1 год — поливалентной полисахаридной вакциной (ППВ-23) 12 .

    Лечение обострений

    При обострении бронхита используют антибиотики, ингаляционные бронхорасширяющие препараты, отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты (муколитики), противокашлевые средства. Если ингаляционная и муколитическая терапия использовалась регулярно в режиме базисной терапии, то при обострении бронхита она, как правило, усиливается.

    При сильном сухом кашле, который нарушает сон и дневную активность, рекомендуются противокашлевые препараты. Обычно их назначают в начальный период лечения для более быстрого облегчения кашля. Современные противокашлевые препараты обладают достаточно слабым действием и даже при наличии небольшого количества мокроты у взрослых больных не могут оказать негативного влияния на ее откашливание, поэтому при необходимости противокашлевые препараты можно сочетать с отхаркивающими и разжижающими мокроту лекарственными средствами 13 .

    Отхаркивающие лекарственные препараты и средства, разжижающие мокроту (муколитики), можно использовать в разных формах: как в виде таблеток, капсул или сиропов, так и в виде ингаляций через небулайзер. Ингаляции имеют свои преимущества перед таблетированными формами, поскольку при ингаляциях лекарство попадает непосредственно в дыхательные пути, создавая в них высокую концентрацию, при этом уменьшается риск побочных эффектов, поскольку лекарство не проходит через желудок, печень, почки и другие органы.

    Антибиотики далеко не всегда нужны при обострении бронхита, так как не все обострения имеют инфекционную природу. Антибиотики предпочтительны у пожилых людей с серьезными сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность и т.д., а также у больных, которые часто (чаще двух раз в год) лечатся в стационарах независимо от причины госпитализации, либо постоянно принимают лекарства, угнетающие иммунитет (иммунодепрессанты).

    При обострении хронического бронхита антибиотики рекомендуются в случаях усиления одышки наряду с появлением желтой или зеленой (гнойной) мокроты 14 .

    При частых (более двух эпизодов в год) обострениях бронхита некоторые виды муколитиков, например N-ацетилцистеин или карбоцистеин, можно принимать длительно – до 1 года, особенно в зимнее время, поскольку получены данные, что у больных хроническим бронхитом эти препараты при длительном применении могут уменьшить риск обострений 15 .

    Прогноз. При своевременном отказе от курения и начале терапии прогноз больных с бронхитом курильщика благоприятный 2 . На более поздних стадиях заболевания, у больных с хронической обструктивной болезнью легких основной задачей врача является не столько улучшение (которое не всегда достижимо), сколько торможение прогрессирования заболевания и предотвращение серьезных обострений и развития хронической дыхательной недостаточности 4 .

    Профилактика. Важным компонентом профилактики бронхита курильщика является обучение пациентов, то есть беседы о негативных последствиях курения, о необходимости отказа от курения, об устранении контакта с другими неблагоприятными факторами окружающей среды, включая профессиональные факторы; о вакцинации, о профилактике обострений бронхита и т.д. 3.5

    Список литературы

    1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Bethesda, MD, USA: GOLD, 2013.
    2. Респираторная медицина: руководство: в 3 т. / под ред. А. Г. Чучалина. — 2-е изд., перераб. и доп. М.: Литтерра, 2017. Т. 1. C. 543.
    3. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Bethesda, MD, USA: GOLD, 2010.
    4. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Bethesda, MD, USA: GOLD, 2018.
    5. Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Чикина С.Ю. и др. Федеральные клинические рекомендации Российского респираторного общества по использованию спирометрии. Пульмонология. 2014; 6: 11–23.
    6. Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Авдеев С.Н. и др. Российское респираторное общество. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. М.: РРО; 2014
    7. Суховская О.А. Практический алгоритм по отказу от курения. Практическая пульмонология. 2018. №2. С. 30-32.
    8. Чикина С.Ю. Муколитики: современная роль в ведении больных хронической обструктивной болезнью легких. // Практическая пульмонология. 2015. №4. С. 18-22.
    9. Чучалин А.Г., Брико Н.И., Авдеев С.Н. и др. Федеральные клинические рекомендации по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции у взрослых. Пульмонология 2019. Т. 29. №1. С. 19-34. DOI: 10.18093/0869-0189-2019-29-1-19-34.
    10. Bolser D.C. Cough suppressant and pharmacologicprotussive therapy. Chest 2006;129; 238S-249S. DOI 10.1378/chest.129.1_suppl.238S.
    11. Stey C., Steurer J., Bachmann S. et al. The effect of oral N-acetylcysteine in chronic bronchitis: a quantitative systematic review. Eur. Respir. J. 2000; 16: 253–262.

    Москва, Мажоров переулок, д.7
    м. Электрозаводская

    Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
    Сб: с 10:00 до 18:00
    Вс: выходной день

    Москва, Мажоров переулок, д.7
    м. Электрозаводская

    Читайте также:
    Лечение импотенции у мужчин в домашних условиях препаратами, народными средствами

    Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
    Сб: с 10:00 до 18:00
    Вс: выходной день

    Народные средства и травы для лечения и профилактики кашля курильщика,эмфиземы

    Эмфиземой называют неспецифическое хроническое заболевание легких, течение которого характеризуется повышенным вздутием легочной ткани и необратимым стойким расширением воздухоносных пространств.

    Клинически эмфизема легких проявляется одышкой, кашлем с небольшим количеством мокроты, симптомами дыхательной недостаточности, спонтанными пневмотораксами.

    Лечение заболевание обычно консервативное (кислородотерапия, глюкокортикоиды, бронхолитики). В ряде случаев, когда консервативное лечение не дает результата и эмфизема продолжает прогрессировать, может быть назначено хирургическое резекционное вмешательство.

    Одной из главных причин развития эмфиземы легких является курение, а кашель курильщика – один из симптомов этого заболевания.

    Купить народные средства при кашле курильщика Вы можете в одной из наших фито-аптек или заказать через интернет-магазин. Доставка осуществляется курьером по Москве или почтой России.

    Средства при кашле курильщика

    Препараты из рубрики “Кашель курильщика, Эмфизема” не являются лекарственным средством. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

    • Назад
    • 1
    • 2
    • Вперед

    Классификация эмфиземы

    В зависимости от причин возникновения выделяют следующие виды эмфиземы легких:

    • первичная – возникает из-за курения, постоянного вдыхания пыли или оксида азота, проявляется потерей эластичности легочной ткани, увеличением давления в альвеолах;
    • старческая – развивается в связи с возрастными изменениями в легких, что приводит к повышению их вентиляции, это естественный процесс;
    • вторичная – возникает на фоне растяжения респираторных бронхиол и альвеол, которое возникает в результате обструкции дыхательных путей;
    • викарная – здоровое легкое увеличивается в размере для восстановления нормального газообмена в организме, который был нарушен при возникновении эмфиземы в другом легком;
    • интерстициальная – отличается от всех остальных видов эмфиземы, возникает при попадании воздуха в интерстициальную ткань в результате травматических разрывов воздухоносных путей;
    • буллезная – протекает бессимптомно и обнаруживается уже на стадии скопления воздуха в плевре (пневмоторакса), когда требуется немедленное хирургическое вмешательство, прогноз данной формы эмфиземы неблагоприятный, вплоть до смерти больного.

    Причины эмфиземы

    Все причины развития эмфиземы делят на две большие группы:

    1. Повышение давления в легких. Возникает под воздействием следующих факторов:
      • закупорка просвета бронхов инородным телом – приводит к развитию острой эмфиземы;
      • обструктивный хронический бронхит – приводит к растяжению мелких бронхов и альвеол и последующему развитию эмфиземы;
      • профессиональные вредности – у стеклодувов и музыкантов, которые играют на духовых инструментах постоянно повышено давление в легких, что приводит к нарушению кровообращения в бронхах и ослаблению бронхиол, из-за чего воздух начинает скапливаться в них, образуя полости.
    2. Нарушение прочности и эластичности тканей легких. Причиной этого могут стать:
      • врожденные нарушения строения легочной ткани;
      • врожденная недостаточность альфа-1 анти трипсина – приводит к тому, что протеолитические ферменты начинают разрушать стенки альвеол, что приводит к развитию эмфиземы;
      • инфекционные заболевания респираторных органов;
      • гормональный сбой;
      • возрастные изменения – вероятность развития эмфиземы увеличивается с возрастом;
      • постоянное вдыхание загрязненного воздуха, курение.

    Симптомы эмфиземы

    Главная опасность эмфиземы заключается в том, что на первых этапах заболевание протекает бессимптомно. Яркая клиническая картина наблюдается тогда, когда легочная ткань уже сильно повреждена.

    Одним из основных симптомов эмфиземы является одышка, которая вначале появляется только после физических нагрузок, но по мере прогрессирования заболевания начинает беспокоить больного даже в состоянии покоя.

    Во время приступа одышки пациент имеет характерный внешний вид. Кожа лица становится розоватого цвета, человек сидит, наклонившись вперед, часто держась за спинку стула перед ним. Выдох шумный долгий, для облегчения дыхания больной складывает губы трубочкой.

    Пациент при эмфиземе свободно вдыхает воздух, но с огромным трудом выдыхает его. Через некоторое время появляется кашель. Он продолжается недолго, мокроты немного, она прозрачная, слизистая.

    Одним из характерных симптомов эмфиземы является снижение массы тела. Это неблагоприятный признак. Кроме этого, у пациентов с эмфиземой грудная клетка становится цилиндрической, расширенной, как будто она застыла на вдохе. Такую грудную клетку называют бочкообразной.

    Вследствие длительного кислородного голодания слизистые оболочки и кожа приобретают синюшный оттенок, наблюдается изменение пальцев рук по типу барабанных палочек.

    Диагностика эмфиземы

    При появлении первых неприятных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу (терапевту или пульмонологу). Доктор проводит опрос и осмотр пациента, выясняет, на что он жалуется, проводит пальпацию, перкуссию и аускультацию грудной клетки для выявления возможных симптомов эмфиземы.

    Для окончательного подтверждения диагноза пациенту могут быть назначены следующие инструментальные и лабораторные методы исследования:

    • рентгенография грудной клетки;
    • КТ, МРТ легких;
    • спирометрия – определяют жизненную емкость легких;
    • сцинтиграфия – получение изображений легких после того, как в них вводят радиоактивные изотопы;
    • анализ крови (общий);
    • кровь из вены – берут для оценки соотношения углекислого газа и кислорода;
    • пикфлоуметрия – проводится для выявления обструкции бронхов.

    Лечение эмфиземы методами классической медицины

    Терапия заболевания в большинстве случаев консервативная и включает в себя следующие этапы:

    • устранение причин эмфиземы;
    • дыхательная гимнастика;
    • прием бронхолитиков – для расширения бронхов и борьбы с одышкой;
    • ингаляции кислорода – показаны при сильной дыхательной недостаточности.

    Если консервативное лечение не дает результатов и эмфизема продолжает прогрессировать, существенно снижая качество жизни пациента, то может быть назначено хирургическая операция, во время которой производят удаление функционально неполноценных, измененных участков легких.

    Народные средства при эмфиземе, кашле курильщика

    Лечение эмфиземы может проводиться не только традиционными медикаментозными методами, но и народными средствами.

    Домашние способы избавления от недуга хороши своей доступностью, простотой исполнения, отсутствием болевых ощущений, противопоказаний и побочных эффектов.

    Целью народного лечения эмфиземы являются:

    • Расширение просвета бронхов
    • Выведение застарелой мокроты
    • Нормализация дыхательного ритма
    • Восстановление иммунитета организма.

    Изучим наиболее действенные и проверенные временем рецепты народных снадобий от эмфиземы.

    Микстуры из натуральных средств

    Очень популярны рецепты на основе трав и иных даров природы от эмфиземы.

    • Настойка багульника. Приготовьте 1 малую ложку сухой травы багульника, залейте половиной литра кипятка, настаивайте в течение часа. Принимайте в подогретом виде дважды в день по 2/3 стакана.
    • Микстура на основе сока черной редьки. Один крупный плод помыть, очистить от кожицы. Натереть на терке, отжать сок, перемешать с медом из расчета ¼ стакана сока на 2 большие ложки меда. Пить дважды в сутки перед едой по 2 столовые ложки.
    • Настойка из фенхеля и полевого хвоща. Берем по 1 ст.л. сухих трав, помещаем в жароустойчивую емкость. Заливаем только что вскипевшей водой, настаиваем час – полтора. Принимаем трижды за день по трети стакана.
    • Молочно – морковное снадобье для смягчения дыхания. Возьмем 250 мл молока высокой жирности, добавим большую ложку свежего сока моркови. Пьем с утра до еды в течение 21 дня.
    • Травяной чай. Берем по трети чайной ложки: мятных листьев, травы шалфея и чабреца. Засыпем в термос, зальем 200 – 250 мл кипятка. Настоим пару часов, принимаем после трапезы три раза в день по 1/3 стакана.
    • Свежая картофельная ботва – заклятый враг эмфиземы. Приготовим сок из зеленой ботвы, и начнем лечение. Начальная доза составляет половину чайной ложки, каждый день нужно увеличивать количество снадобья на пару капель. В итоге дневная дозировка должна составить 100 мл сока.
    • Устранить сухой изматывающий кашель, изгнать мокроту из бронхов сможет корневище алтея. 2 столовые ложки измельченного сухого сырья залить половиной литра кипятка, оставить настаиваться в термосе в течение ночи. Принимать целебный настой трижды в день за 30 – 40 минут до трапезы.
    Читайте также:
    Как избавиться от скорострельности: рекомендации для продления эякуляции

    Успешно бороться с эмфиземой помогут такие подручные средства, как луковый, чесночный соки, сок домашних растений алоэ и каланхоэ, прополис и многие другие.

    Ингаляции и иные согревающие средства

    • Отварим несколько картофелин в мундире, сольем воду. Над свежесваренной картошкой нужно наклонить голову, прикрыть сверху полотенцем и вдыхать целебный пар.
    • Можно использовать картошку и в качестве компресса. Половинки горячего вареного картофеля смажем бараньим, барсучьим или гусиным жиром (возможно использовать и скипидар), приложим к груди, накроем пуховым платком и полежим спокойно до остывания компресса. Необходимо внимательно контролировать состояние кожного покрова во избежание ожога.

    Лечебная гимнастика

    Очень действенное средство, варианты и способы выполнения упражнений можно узнать у лечащего врача или в специальной литературе. Такой способ поможет излечить недуг и предотвратить его развитие на начальных этапах.

    Важным условием эффективности гимнастики является ежедневное повторение рекомендуемых упражнений. По отзывам пациентов, результаты в виде улучшения самочувствия наблюдаются по прошествии 15-20 дней с момента начала терапии.

    Деготь березовый

    Действенное народное средство, помогающее справиться с основными симптомами эмфиземы. Применяется деготь в качестве наружного средства, в составе микстур для приема внутрь, как средство для растирания.

    • В стакан молока добавим 1 капельку березового дегтя. Каждый день увеличиваем дозировку средства на 1 каплю. Длительность первой части курса должна составить 10 дней, таким образом, в последний день больному необходимо принять 10 капель дегтя, размешанных в стакане теплого молока.

    Потом начинаем ежедневно уменьшать количество дегтя на 1 каплю. После того, как второй этап лечения подойдет к концу, нужно сделать 10 – дневный перерыв, и повторить курс еще три раза. Во время терапии больному рекомендуется диета, исключающая все мясные, мучные, жирные блюда.

    • Еще один рецепт дегтярной микстуры для приема вовнутрь. Берем 1 часть дегтя и 8 частей воды, сольем в бутыль, настоим 48 часов в затемненном месте. Образовавшуюся на поверхности пленочку аккуратно снимем и пьем снадобье не перемешивая по 1 большой ложке перед сном.

    Залогом успешной терапии является не только точное соблюдение дозировок и длительности курса, но и желание пациента выздороветь, отказ от пагубной зависимости, ведение здорового образа жизни. Важно: лечение такого опасного заболевания, как эмфизема, необходимо проводить под контролем лечащего доктора.

    Профилактика эмфиземы

    Основными мерами профилактики эмфиземы являются:

    • отказ от курения, антиникотиновая пропаганда – вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, разрушают структуру легких, поэтому отказ от курения это самый эффективный способ профилактики эмфиземы;
    • отказ от малоподвижного образа жизни, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой;
    • дыхательная гимнастика;
    • закаливание организма, укрепление иммунной защиты;
    • правильное питание – отказ от вредной пищи, включение в рацион легкоусвояемых белков, свежих фруктов и овощей, продуктов, содержащих растительную клетчатку и антиоксиданты;
    • своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
    • регулярное проведение санации очагов хронической инфекции в организме;
    • терапия гормональных заболеваний;
    • использование средств индивидуальной защиты при работе на вредном производстве;
    • при появлении первых неприятных симптомов обращение к врачу и прохождение обследования, раннее выявление эмфиземы существенно облегчит последующее лечение и улучшит прогноз заболевания.

    Где купить необходимые народные средства?

    Ингредиенты, нужные для изготовления снадобий, можно приобрести в нашем интернет – магазине «Русские корни». Здесь же вы можете заказать и готовые снадобья на основе народных рецептов. В пределах Москвы и ближайшего Подмосковья заказ вам доставит курьер, а в другие регионы России – почта.

    Жители и гости Москвы могут приобрести народные лекарства лично, посетив наши фито – аптеки, адреса которых указаны тут.

    Внимание! Все публикуемые на нашем сайте материалы защищены авторским правом. При повторной публикации указание авторства и ссылка на первоисточник обязательны.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: