Коллаген для суставов: какой лучше выбрать, обзор, сравнение

Лучший коллаген для суставов и связок — рейтинг коллагена для суставов в 2021 году

Коллаген признан одной из самых эффективных и полезных добавок, которая используется для восстановления связок, суставов и прочих тканей. Добавка также влияет на состояние кожи, волос, ногтей и прочих тканей организма. Коллаген не имеет побочных явлений и является на 100% натуральным веществом. Рейтинг лучших коллагенов для суставов поможет выбрать оптимальную добавку, с учетом стоимости, качества, дозировок и других критериев.

Описание и особенности коллагена

Коллаген – это один из наиболее распространенных видов белка в организме. Его общая доля, согласно различным исследованиям, составляет около 5-6%. Он содержится во всех тканях и принимает участие в их формировании. У вещества есть множество полезных эффектов, но сегодня коллаген рассматривается, как лучшая добавка для суставов и связок. Вещество является главным «связывателем» и в большей степени определяет прочность тканей. Это касается даже хрящевых и связочных тканей, которые имеют наиболее медленную скорость восстановления.

Коллаген поступает в организм из любой белковой пищи. Но в условиях современного рациона, в котором часто наблюдается недостаток белка, поступление коллагена также будет снижаться. Это сильно сказывается на состоянии связок, суставов, волос, ногтей и кожи.

Существует большое количество крупных исследований и мета-анализов, которые показывают, что коллаген является лучшим веществом для поддержания здоровья суставов и связок. Коллаген применяется не только, как метод профилактики травм и деградаций хрящевых тканей, но и в медицине, для лечения большинства проблем опорно-двигательного аппарата.

Виды коллагена

Существует несколько видов коллагена. Их классифицируют в зависимости от того, в каких тканях содержится вещество. Чтобы эффективно использовать добавки, важно понимать, какой коллаген лучше действует на суставы и связки:

Первый тип в основном концентрируется в дерме, волосах, ногтях, сухожилиях. Такой коллаген не является лучшим для суставов, но наиболее часто применяется в косметологических целях;

Коллаген 2 типа – именно тот вид, который лучше подходит для суставов. Основной компонент почти всех добавок;

Третий тип является структурным элементом внеклеточного матрикса кожи, а также внутренних органов и сосудов. Содержится в небольших хрящах, глазах, костном мозге. Крайне важен для поддержания здоровья органов, сердечно-сосудистой и других систем.

Также иногда выделяют 4 вид, который содержится в тонких волокнах, мембранах и хрусталике глаза. Хотя это тип обычно не добавляют в основную таблицу видов коллагена.

Формы выпуска

Изначально все добавки с коллагеном разделяют на животные и морские (преимущественно из водорослей или рыбы). Принято считать, что для суставов и связок лучше пить морской коллаген, хотя кардинальных отличий между двумя видами исследования не наблюдают. Гораздо большую важность имеют дозировки и степень очистки добавки. Основная разница заключается в стоимости (животный коллаген обычно дешевле).

Производители выпускают добавки в разных формах. Среди наиболее популярных:

Форма обычно не определяет, какой коллаген для суставов и костей лучше. Это в первую очередь вопрос удобства. Тем не менее, добавки в жидкой и порошковой форме обычно содержат большие дозировки, в сравнении с капсулами и таблетками, это стоит учитывать.

Сегодня почти все крупные производители выпускают гидролизованный коллаген, который имеет высокую степень усвоения, независимо от формы.

Дозировки и схемы приёма коллагена

Стандартная дозировка для большинства целей приёма – 10 г или 10 000 мг. Суточная норма обычно делится на 1-2 порции и запивается большим количеством воды. Приём коллагена может влиять на вязкость крови, потому крайне важно выпивать суточную норму воды, согласно весу тела. Лучшие производители коллагена часто добавляют в добавки для суставов витамин С. Он необходим для усвоения коллагена. Если же витамин С не входит в состав, его рекомендуется принимать отдельно.

Длительность курса зависит от целей применения. Профилактический приём для снижения деградации и укрепления хрящевых тканей обычно длится 30-35 дней. При восстановлении после травм, операций или различных заболеваниях длительность курса определяется лечащим врачом.

Порцию лучше всего принимать вместе с едой, хотя при хорошей переносимости со стороны ЖКТ, добавку можно принимать и на пустой желудок. Запивайте порцию не менее, чем 250-300 мл чистой воды.

Как выбрать добавку с коллагеном

При выборе коллагена для суставов лучше учитывать дозировки в порции и стоимость добавки. Это позволит выбрать оптимальную по соотношению качества и цены добавку. К сожалению, многие производители, особенно в бьюти-индустрии и среди аптечных препаратов, идут на манипуляции для финансовой выгоды. Они часто выдают обычный коллаген, за чудодейственный и невероятно дорогой продукт. Потому, чтобы выбрать коллаген для суставов от лучших производителей, необходимо учитывать:

Количество вещества в порции;

Стоимость порции: разделить стоимость упаковки на количество порций;

Наличие дополнительных компонентов: гиалуроновая кислота, витамин С и прочие;

Тип коллагена, который лучше действует для суставов: это всегда II тип или комплексные добавки сочетанием всех трёх типов;

При подборе коллагена для суставов из рейтинга лучших важно помнить, что добавки спортивных брендов и аптечные препараты содержат одно и то же вещество. Но в аптечных или косметологических средствах используются меньшие дозировки за гораздо большую стоимость.

Лучшие добавки с коллагеном в 2021 году

Рейтинг лучших производителей коллагена для суставов и связок, на основе совокупности всех критериев оценивания.

Читайте также:
Дипроспан: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

1. CollagenUP от California Gold Nutrition

Лучший коллаген для суставов в рейтинге. Также содержит витамин С и гиалуроновую кислоту. Отлично подходит для комплексного восстановления хрящевых, связочных и прочих тканей. Важное преимущество добавки – самый передовой способ и использование рыбы для производства комплекса. Единственный недостаток – высокая стоимость.

2. Beef Gelatin Powder от NOW

Самый выгодный по стоимости коллаген для суставов и связок в рейтинге. Производится из говядины и содержит 9 г коллагена на 10 г порцию. Кето коллаген имеет высокое качество и отлично размешивается в любой жидкости.

3. First Collagen Powder + Hyaluronic Acid + Vitamin C от Be First

Топ коллаген для суставов от лучшего российского бренда. Содержит витамин С и гиалуроновую кислоту. Имеет оптимальное соотношение цены и качества. Еще одним преимуществом являются вкусовые ароматизаторы, которые улучшают удобство в употреблении.

4. Collagen Liquid от Scitec Nutrition

Самый лучший жидкий коллаген для суставов. Содержит 8 г коллагена и 1 г глицина на порцию. В отличие от порошковых форм, легко употребляется даже без потребления большого количества жидкости. Единственный недостаток – повышенная стоимость, в сравнении с другими формами.

5. Kolagen Active Plus от Olimp

Отличный комплекс с коллагеном. Включает витамины С и B6, а также кальций и магний. Содержит 7.2 грамма коллагена на порцию. Имеет отличную стоимость. Условным минусом может служить то, что порция состоит из 8 таблеток, которые нужно проглотить.

6. Keto Collagen от Maxler

Коллаген с жирными кислотами, который предназначен для кето-диеты. Хорошо подходит для укрепления и восстановления хрящевых и прочих тканей. Содержит МСТ масло. Минус в повышенной калорийности, в сравнении с другими добавками.

7. Life Collagen Hyaluronic Acid+Vitamin C от Tree of Life


Просто хороший жидкий коллаген II типа от Life. Имеет 7.25 г вещества на порцию, также включает витамин С. Отлично подходит для восстановления и укрепления хрящевых тканей. Преимущество в наличии вкусовых ароматизаторов, хотя по стоимости добавка уступает другим видам коллагена.

Лучшие хондропротекторы для суставов

Болезни опорно-двигательного аппарата – бич 21-го века. Ученые связывают их распространение с 3-мя факторами: увеличение продолжительности жизни, малоподвижный образ жизни и питание, в котором практически отсутствуют глюкозамин, хондроитин и коллаген 2-го типа. Чтобы восполнить этот дефицит, были разработаны специальные препараты – хондропротекторы для суставов.

Хондропротекторы – эффективная защита для ваших суставов

Что такое хондропротекторы?

Хондропротекторы для суставов (порошки для лечения суставов) – это препараты замедленного действия, которые содержат белки, необходимые для построения суставного хряща, костей и других функциональных тканей скелетно-мышечной системы. Препараты хондропротекторы используются в комплексной терапии болезней опорно-двигательного аппарата совместно с противовоспалительными и другими средствами. Однако главная их задача – это профилактика дегенеративных изменений в суставах. Поэтому они эффективны до начала болезни, а также на ранних ее стадиях.

Хондропротекторы – спасение для суставов?

Подпитка и увлажнение хряща в суставе происходит при помощи синовиальной жидкости, в состав которой как раз входят уже упомянутые моно- и полисахариды. При травме, избыточной физической нагрузке или системном заболевании состав синовиальной жидкости может нарушаться. Из-за этого она становится менее вязкой и больше не может обеспечивать скольжение.
Попадая в синовиальную жидкость, компоненты хондропротекторов помогают восстановить ее консистенцию и нормальную деятельность хрящевых клеток. Суставы перестают болеть и опухать, их подвижность улучшается.
Параллельно с приемом хондропротекторов необходимы другие меры для активного восстановления и питания хряща – физиотерапия, лечебная физкультура, противовоспалительные препараты.

При каких болезнях применяются хондропротекторы

Препараты глюкозамина и хондроитина помогают защитить суставы от “голодания” и химически агрессивных веществ, которые скапливаются в них в результате воспаления. По этой причине они рекомендованы для вспомогательной терапии остеохондропатий – болезней, которые вызывают омертвение губчатой костной ткани (головок костей). Препараты-хондропротекторы применяются для лечения и профилактики:

  • остеохондроза;
  • остеоартрита (в т.ч. ревматоидного и подагрического артрита);
  • спондилёза (спондилоартроза);
  • остеопороза;
  • тендинита (дистрофическое заболевание сухожилий);
  • бурсита (воспаление суставной сумки)

Хондропротекторы станут незаменимыми помощниками в борьбе с болезнями суставов

Препараты этой группы рекомендованы при врожденных и приобретенных патологиях костной ткани (например, деформация костей), грыжах и протрузиях. Хондроитин сульфат хорошо зарекомендовал себя в качестве вспомогательного вещества при лечении кератитов (воспаление глазной роговицы). Хондропротекторы при артрозе назначают на 1-2 стадии заболевания.

Действие хондропротекторов для суставов

Применение хондропротекторов позволяет уменьшить болевой синдром, замедлить прогрессирование болезни и улучшить подвижность сустава. Особенно эффективны они в лечении крупных сочленений – коленного, локтевого, тазобедренного.

Читайте также:
Аптечка для новорожденного: список необходимого, лекарства для детской аптечки грудничка

Действие хондропротекторов при артрозе разделяют на:

  • симптом-модифицирующее (уменьшение дискомфорта при износе хрящевой ткани);
  • структурно-модифицирующее (улучшение структуры хряща, борьба с его дальнейшим разрушением).

Механизм действия хондропротективных препаратов основан на том, что они стимулируют рост хондроцитов, повышают их стойкость перед окислением, и подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящевую ткань. Благодаря этому вместо дефектной хрящевой ткани начинает нарастать устойчивая, т.е., достаточно прочная, чтобы хрящ мог снова выполнять свои функции в суставе. Также протективные средства обладают слабым противовоспалительным эффектом, уменьшают отеки.

Хондропротекторы для суставов имеют накопительный эффект, действуют медленно и на протяжении длительного времени. Поэтому их используют для того, чтобы сократить потребность пациентов в нестероидных противовоспалительных и глюкокортикоидных средствах, увеличить длительность ремиссии. Глюкозамин также препятствует вымыванию кальция из костей, а хондроитин – нормализует кальциево-фосфорный обмен.

Показания и противопоказания к приему хондропротекторов

Хотя хондропротекторы полезны при заболеваниях связок и даже околозубной ткани, основное их применение в медицине – защита и восстановление суставов. Хондропротекторы для суставов производятся из натуральных продуктов, которые веками входили в рацион человека, поэтому побочные эффекты и противопоказания очень редки.

Кому нужны хондропротекторы для суставов?

Повреждение суставов – распространенное явление среди спортсменов, людей физического труда и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. В зоне риска также находятся люди с возрастными изменениями гормонального фона, лица старше 45 лет. Наличие аутоиммунных и метаболических заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет, подагра), избыточного веса – веская причина для профилактического приема хондропротекторов.

Начинать курс глюкозамина и хондроитина нужно:

  • на 1-й и 2-й стадиях остеоартроза и других ревматических болезней;
  • при заболеваниях связок и сухожилий;
  • после травм и операций на суставах;
  • при заболеваниях с тенденцией к поражению суставов;
  • в других случаях по назначению врача.

Кому нельзя принимать хондропротекторы?

Абсолютные противопоказания к приему хондропротекторов для суставов – это фенилкетонурия (нарушение метаболизма аминокислот) и индивидуальная непереносимость их компонентов. Предварительная консультация специалиста перед приемом хондропротективных средств и дальнейшее наблюдение необходимо для:

  • беременных и кормящих женщин;
  • детей до 12 лет;
  • астматиков (при затруднении дыхания препарат нужно отменить);
  • диабетиков (глюкозамин изменяет толерантность к глюкозе);
  • аллергиков (в особенности, с аллергией на различные виды белка и на моллюсков);
  • пациентов с заболеваниями ЖКТ в фазе обострения (гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки);
  • людям с болезнями почек (в т.ч. желчно- и мочекаменная болезнь, почечная недостаточность) и печеночной недостаточностью;
  • больных с сосудистыми патологиями (в т.ч. варикоз, тромбоз и тромбофлебит) и нарушениями свертываемости крови;
  • лицам, у которых наблюдается оксалурический диатез;
  • пациентов, у которых диагностированы злокачественные образования.

Классификация хондропротекторов

В медицинских источниках хондропротекторы для суставов разделяют по поколениям:

  • 1-е поколение. Животные и растительные экстракты и концентраты, богатые глюкозамином и хондроитином;
  • 2-е поколение. Препараты, которые содержат очищенный глюкозамин или хондроитин. Они быстрее и проще усваиваются, реже вызывают аллергию;
  • 3-е поколение. Комбинированные средства, которые сочетают глюкозамин, хондроитин, препараты серы и другие компоненты. Состав хондропротекторов нового поколения нередко дополняется противовоспалительными средствами (ибупрофен, диклофенак), жирными кислотами (улучшают эластичность хряща и защищают его клетки от разрушения), витаминами (для лучшего усвоения действующих веществ и защиты клеточных мембран) и микроэлементами (для построения устойчивой хрящевой ткани).

Хондропротекторы нового поколения облегчают самочувствие больного гораздо быстрее, имеют меньше побочных эффектов.

Хондопротекторы выпускаются в различных формах Выберите то, что подходит именно вам.

Таблетки

Таблетки и капсулы назначаются курсами по 3-6 месяцев. Особенно эффективны они при поражениях крупных суставах или системных заболеваниях, которые затрагивают 4 и более сочленений. Капсулы усваиваются почти так же хорошо, как жидкий глюкозамин, но хранятся и дозируются гораздо лучше. Усвояемость этих хондропротекторов достаточно высока – 13-25%.

Мази-хондропротекторы

Местные хондропротекторы (мази и гели) используются при артрозах межпозвоночных, мелких и средних суставов. Наружные препараты обладают минимальной биодоступностью (менее 5%) и практически не влияют на структуру хряща, в особенности, если он залегает глубоко под кожей. Зато мази-хондропротекторы благотворно воздействуют на околосуставные ткани, снимают боль и отек, уменьшают воспаление. При отсутствии аллергической реакции их можно использовать постоянно.

Порошки для лечения суставов

Порошковые хондропротекторы – самая редкая форма выпуска. Порошок глюкозамина хорошо усваивается организмом (биодоступность свыше 26%), но не рекомендован при заболеваниях ЖКТ. Обычно производители включают в состав дополнительные компоненты, которые улучшают метаболизм хрящевой ткани.

Хондропротекторы в уколах

Уколы хондропротекторов максимально эффективны в сравнении с другими формами глюкозамина и хондроитина. Они ставятся внутримышечно и внутрисуставно. Инъекционные препараты – хорошая альтернатива пероральным, если у пациента есть заболевания ЖКТ.

Внутримышечный укол хондропротектора можно сделать самостоятельно или при помощи близких, а вот инъекция в сустав должна проводиться только опытным медицинским работником.

Внутрисуставное введение ХП (обычно с обезболивающими и противовоспалительными) считается наиболее эффективным. Хондропротекторы в уколах помогают при нарушениях синтеза – когда хрящевая ткань перестает вырабатывать вещества, необходимые для роста и увлажнения хряща.

Читайте также:
Можно ли Аспирин при беременности на ранних сроках или нет

Натуральные хондропротекторы в еде

Потребность человека в эффективных хондропротекторах частично удовлетворяется пищей. Для этого в рацион необходимо включать сухожилия, хрящи (суставные, уши и т.д.), кости, костный мозг, кожу животных и рыб, наваристые костные бульоны – лучшие хондропротекторы среди продуктов питания. Считается, что наибольшей усвояемостью и пользой для хрящевой ткани обладает “морской” коллаген, поэтому моллюсков и ракообразных, анчоусы и другую мелкую морскую рыбу стоит включать в рацион в отварном виде. Дополнительным источником коллагена могут стать блюда с добавлением пищевого желатина – желе, холодец, заливное. Желательно ежедневно есть яйца (всмятку, не переваренные), чаще употреблять говядину, красную рыбу, сыр.

Людям с больными суставами полезны и растительные коллагеноподобные соединения, которые содержатся в ростках пшеницы, грибах, орехах, брокколи, морских водорослях. В рационе стоит увеличить содержание цитрусовых, листовой зелени.

Даже ежедневное употребление хондропротективных продуктов не гарантирует здоровье хряща при:

  • метаболических нарушениях;
  • высоких профессиональных или бытовых нагрузках на сустав;
  • возрастных изменениях, когда клетки хряща перестают активно расти и размножаться.

В этих случаях в меню стоит включить лекарственные препараты – хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином. Их можно принимать даже тем пациентам, которые не могут употреблять жирные бульоны и холодцы по состоянию здоровья.

Эффективные хондропротекторы – список

К числу лучших хондропротекторов относятся глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан, гиалуроновая кислота, коллаген II типа, а также ряд вспомогательных средств. Лучше всех, по отзывам пациентов, себя зарекомендовали следующие препараты-хондропротекторы:

Артрадол. Хондроитина сульфат в виде порошка для приготовления внутримышечных инъекций.

Курс лечения – 25-35 уколов хондропротектора через день. Повторный курс возможен через 6 месяцев. Цена от 600 до 1100 р., в зависимости от упаковки (5 и 10 ампул).

Артракам.Глюкозамина гидрохлорид в форме саше (порошок для приема внутрь раствором). Стимулирует восстановление хряща.

Курс лечения – 6 недель (1 пакетик раз в сутки), повторить курс можно через 2 месяца. Цена – 800-900 р. за 20 пакетиков.

Алфлутоп. Препарат 1-го поколения из мелких морских рыб (шпроты, анчоусы) с хондроитинсульфатом, пептидами и минералами. Курс лечения хондропротекторами в уколах:

  • внутримышечно: 20 дней (20 инъекций) с повтором каждые 6 месяцев;
  • внутрисуставно: 1-2 мл раз в 3-4 дня. В курсе 5-6 инъекций.

Форма выпуска – раствор для в/м и в/с инъекций. Цена – 1500-1600 р. за 10 ампул.

Артра.Обладает обезболивающими свойствами, помогает восстановить сустав. Производится в США.

Курс: от 6 месяцев и более. В первые 3 недели по 1 таблетке 2 раза в день, с 22-го дня – по 1 таблетке 1 раз в день.

Форма выпуска – таблетки. Цена – от 900 до 1900 р., в зависимости от упаковки (30, 60, 120 шт.)

Дона. Глюкозамина сульфат. Выпускается в виде таблеток, саше и раствора для внутримышечного введения. Курс применения:

  • таблетки: 1 таблетка 2 раза в сутки сроком от 4-6 недель, перерыв между курсами – от 2 месяцев;
  • саше: 1 пакетик в день, курсом от 6 недель;
  • инъекции: 1 ампула 3 раза в неделю курсом 4-6 недели.

Цена – от 1200 до 2500 р.

Румалон. Препарат 1-го поколения в виде раствора для внутримышечных инъекций. Содержит экстракт хрящей и костного мозга крупного рогатого скота.

Курс: 5-6 недель, 3 раза в неделю по 1 мл.

Цена – 1250-1400 р. за 10 ампул и 2300-2500 р. за 25 ампул.

Структум. Хондроитина сульфат. Производится во Франции. Форма выпуска – капсулы. Способ применения: 1 капсула 2 раза в день в течение 3-6 месяцев. Повторный курс возможен через 2-5 месяцев. Цена – 1200-1400 р. за 60 капсул.

Терафлекс. Комбинированный хондропротектор нового поколения – содержит хондроитина и глюкозамина сульфат. Допускается применение на 3-й стадии остеоартроза. Производится в Великобритании.

Способ применения: первый 21 день по 1 капсуле 3 раза в сутки, затем 1 капсулу 2 раза в сутки. Продолжительность курса – 3-6 месяцев.

Цена – от 1400 до 3200 р. (60, 100 или 200 шт. в упаковке).

Хондрогард. Выпускается в виде раствора хондроитинсульфата для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Курс хондропротектора в уколах:

  • внутримышечно: 25-30 инъекций, интервалы между курсами не менее 6 месяцев;
  • комбинированный: 5 внутрисуставных инъекций с интервалом 3 дня, а затем 16 внутримышечных с интервалом 1 день.

Цена – 800-1200 р. за 10 ампул и 2200 р. за 25 ампул.

Хондроксид. Хондроитина сульфат в виде таблеток, геля или мази 5%.

  • таблетки: принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 6 месяцев (эффект сохраняется в течение 3-5 месяцев);
  • гель: втирать местно над пораженным суставом 2-3 раза в сутки курсом от 2 недель до 3 месяцев;
  • мазь: аналогично гелю.

Цена – около 700 р. за 60 таблеток и около 350 р. за мазь или гель (30 г).

Эльбона. Глюкозамина сульфат. Форма выпуска – раствор для внутримышечных инъекций. Курс применения: 3 раза в неделю в течение 4-6 недель. Производится в России. Цена – 1100 р. за 6 ампул.

Читайте также:
Д-Пантенол: инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, цена, отзывы

Перед применением хондропротекторов из списка желательно посоветоваться c врачом.

Надеемся, что смогли Вам помочь! Здоровья Вам и Вашим близким!

Какой коллаген лучше принимать для суставов и хрящевой ткани?

Основным каркасным элементом суставов и хрящевой ткани 1 является коллаген II типа – сложная молекула, представляющая собой тройную спираль. При разрушении суставов, связанном с возрастными изменениями, травмами и прочими факторами, повреждаются молекулы коллагена в хряще. Организм начинает воспринимать собственный поврежденный коллаген II типа как «чужеродный» и начинает атаковать, как поврежденные молекулы, так и нормальные молекулы коллагена, что в итоге приводит к разрушению суставов и значительному дискомфорту. Поэтому крайне важно предпринять меры для остановки этого процесса.

Причины и механизм повреждения суставов

В России число людей, страдающих от проблем с суставами, в возрасте старше 60 лет составляет 97% 2 .

Согласно исследованиям, различные поражения суставов встречаются у каждого четвертого жителя РФ. По данным статистики ВОЗ проблемы суставов находятся на третьем месте по распространенности во всем мире. Такие проблемы чаще начинаются у пожилых, но могут развиваться независимо от возраста и пола. Молодые люди с малоподвижным образом жизни и «сидячей работой» подвержены риску возникновения проблем с суставами.

Каждый сустав – отдельно взятый механизм, включенный в общую систему. Кости в местах сочленения соединяются тонким слоем упругой хрящевой ткани. Она делает поверхность в этих участках гладкой и скользящей, позволяет им легко двигаться и не допускает трения. Хрящи и кости неразрывно связаны суставом. Такое состояние необходимо поддерживать всегда, но по ряду причин происходят нарушения. При разрушении собственного коллагена теряется упругость, истираются хрящи, появляется хруст суставов.

От разрушения коллагена страдают все системы, вследствие чего могут наблюдаться следующие состояния:

  • снижение гибкости;
  • утрата ротации и тугоподвижность;
  • дискомфорт при спуске и подъеме по лестнице;
  • увеличение сустава в объеме;
  • невозможность выполнять привычные функции.

Поражение суставов связано с различными причинами, одна из которых – атака иммунной системы на собственный коллаген II типа, являющийся основным каркасным элементом суставов и хрящевой ткани. Это приводит к патологическим изменениям клеток синовиальной оболочки. Снижается функция регенерации, хондроциты не могут возмещать компоненты матрикса – коллаген, гликопротеины и другие белки. Параллельно с разрушением костных и хрящевых структур происходит поражение мягких тканей – связочных и мышечных. Сустав утрачивает свои функции. Появляется дискомфорт и ломота – сначала в движении, потом в состоянии покоя.

О негативных изменениях в суставах свидетельствуют и другие сигналы 3 :

  • скрип, хруст и щелчки при движении;
  • атрофия мышечной ткани;
  • припухлость и покраснение;
  • изменение размеров и видимая деформация в местах сочленения костей;
  • затрудненность ротации.

По мере прогрессирования нарушений нагрузка перераспределяется на другие участки опорно-двигательного аппарата. За счет этого патологический процесс приобретает системный характер.

Роль коллагена для хрящевой ткани, суставов и связок

Коллаген является основным элементом структуры соединительной ткани. Упругость кожи человека, состояние ногтей, волос и зубов, внутренних органов зависит от количества этого вещества. Коллаген обеспечивает эластичность связок и подвижность межкостных соединений. Хрящи отвечают за амортизацию и защиту костей от истирания. Их здоровье зависит от состояния внутрисуставной жидкости, которая также состоит из коллагена. После 25-летнего возраста синтез коллагена начинает сокращаться, а после 60 лет его выработка уменьшается вдвое. Поэтому у пожилых людей риск возникновения проблем с суставами увеличивается в несколько раз.

Все элементы, состоящие из соединительной ткани (суставы, хрящи, связки), содержат волокна коллагена и эластина, которые отвечают за механическую прочность и придание формы, а также упругость и эластичность. Замедлить или прекратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани суставов может помочь остановка разрушения собственного коллагена II типа. Типы коллагена – какой больше подходит для суставов и хрящей?

Польза коллагена заключается в том, что он поддерживает ткани и органы, принимает участие в процессах регенерации, стимулирует образование эпителиальных клеток кожи и выполняет ряд других функций. Учеными было выделено около 28 типов вещества, основные группы коллагена:

  • Фибриллярные – тип I, II, III, V, XI, XXIV, XXVII;
  • Фибрилл-ассоциированные – тип IX, XII, XIV, XVI, XIX, XX, XXI, XXII;
  • Сетеобразующие – тип IV, VIII, X;
  • Трансмембранные – тип XIII, XVII, XXIII, XXV/CLAC-P;
  • Другие коллагены.

Наиболее распространенными считаются I, II, III тип 4 .

Они присутствуют в организме в разных объемах:

  • I тип отвечает за водно-солевой баланс, усвоение питательных веществ и потребление кислорода, содержится во всех тканях;
  • II тип способствует здоровью суставов, связок и сухожилий, он и является основной мишенью для иммунной системы при проблемах с суставами (то есть именно коллаген II типа необходим для восстановления суставов и хрящевой ткани 5 );
  • III тип называют «компонентом молодости», так как зона его ответственности – упругость и эластичность кожи.

Коллаген также может различаться по структуре и быть гидролизованным и нативным.

Читайте также:
Анализ крови при раке крови: на какие показатели обратить внимание

При приеме гидролизованного или расщепленного коллагена организм получает набор аминокислот, которые служат строительным материалом 6 для различных тканей организма человека, но при этом процесс атаки на собственный коллаген не прекращается. Поэтому необходим радикально новый подход 7 .

Что такое коллаген II типа и какую функцию выполняет?

Структура хрящевой ткани сложная, представляет собой комплекс компонентов:

  1. Хондроциты – клетки, функцией которых является синтез и регуляция матрикса, что обеспечивает процесс регенерации в случае повреждения хряща.
  2. Протеогликаны образуют связи с молекулами воды и обеспечивают амортизационные свойства хряща. Связывающий белок стабилизирует связь протеогликанов и гиалуроновой кислоты.
  3. Коллагеновые волокна образуют прочные межмолекулярные связи, за счет чего формируют в матриксе полимерные сети и обеспечивают прочность и растяжение хряща. Содержат пептиды и трипептиды.

Коллаген II типа синтезируется внутри фибробластов посредством реакции гидроксилирования и занимает более 90% хрящевого матрикса. Именно атака иммунной системы на этот тип коллагена создает риск возникновения серьезных проблем с суставами.

Механизм действия неденатурированного коллагена II типа

Применение неденатурированного коллагена II типа, то есть молекулы, сохранившей свою структуру и целостность, для здоровья суставов обусловлено особенностями этого вещества. Добыча коллагена из хрящей животных и птиц по обычной методике приводит к тому, что образуется вещество денатурированного типа, то есть расщепленные молекулы, которые могут быть использованы только как строительные элементы для нужд организма, при этом разрушение собственного коллагена II типа прием гидролизованного коллагена не останавливает.

В отличие от расщепленного коллагена механизм действия неденатурированного (или нативного) коллагена II типа 8 состоит в том, что при знакомстве с ним в ЖКТ иммунная система «переучивается», что дает возможность воспринимать собственный коллаген II типа (основной структурный элемент хрящевой ткани и суставов) как «дружелюбный» и снижает риски нападения на него. Нативный коллаген II типа сохраняет свои структуру и целостность при прохождении через кишечник. В кишечнике иммунная система распознает коллаген как безопасный, что способствует поддержанию нормального функционального состояния суставов и хрящевой ткани. Неденатурированный (нативный) коллаген типа II невозможно получить из продуктов питания, так как он не сохраняется при термической обработке.

Какой коллаген лучше купить для суставов и хрящевой ткани 9 ?

Такой, который будет отвечать, принятым стандартам качества, помогать сохранению нормального функционирования суставов и естественному обновлению хрящевой ткани.

Нативный коллаген II типа в составе Артнео – для здоровья суставов и хрящевой ткани

Оригинальный комплекс Артнео 9 содержит вещества, которые действуют в синергии:

  • неденатурированный коллаген II типа;
  • витамин С – усиливает синтез коллагена, антиоксидант;
  • витамин D3 – помогает восстановлению и укреплению костной ткани;
  • экстракт босвеллии – натуральный компонент растительного происхождения, уменьшающий выраженность воспаления;
  • метилсульфонилметан – один из самых богатых природных источников органической серы с высокой биодоступностью.

Благодаря такому составу Артнео может способствовать уменьшению отечности и дискомфорта, улучшению функционального состояния суставов и хрящевой ткани.

Курс – 2 месяца приема. Необходимо пить по 1 капсуле в день.

Оригинальный состав комплекса позволяет запускать механизмы, которые позволяют иммунной системе распознавать неденатурированный коллаген II типа как собственный и безвредный для организма. Благодаря этому структуры хрящевой и суставной ткани могут постепенно восстанавливаться.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

  • О препарате
  • Механизм действия
  • Инструкция
  • Частые вопросы

Московская область, город Подольск,
село Покров, ул. Сосновая, д. 1
+7 (495) 730-75-45

Внимание! Обращение на сайт не является заменой консультации у врача.

Обзор популярных жидких протезов для лечения артроза

С возрастом синтез естественного гиалурона в организме сокращается, что приводит к дискомфорту в суставах, боли, ограничению подвижности. Гиалуроновая кислота, вырабатываемая у людей старшего возраста, имеет низкую молекулярную массу, поэтому ее концентрации в хряще недостаточно для его нормальной работы.

Чтобы восполнить дефицит естественной синовиальной жидкости, травматологи и ортопеды рекомендуют внутрисуставные инъекции жидких протезов на основе гиалуроната натрия, а также их синтетические аналоги. После каждого курса улучшается двигательная активность сустава, восстанавливается структура хряща и его внутреннее строение. Единственное «но» – эффект временный, а его продолжительность зависит от медпрепарата. В чем разница между жидкими протезами, которые используются сегодня чаще всего?

Не все жидкие протезы синовиальной жидкости одинаково эффективны

В чем отличия между препаратами на основе гиалуроната натрия и синтетическими

Средства для восстановления синовиальной жидкости появились относительно недавно, и в качестве первого действующего вещества для замещения была выбрана гиалуроновая кислота, или гиалуронат натрия – ее натриевая соль. Она представляет собой природный полисахарид, натуральный компонент соединительных тканей организма человека. Особенно много гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости.

Молекулы гиалуроната натрия обладают высокими гидрофильными свойствами – каждая из них притягивает до тысячи молекул воды. Попадая внутрь суставного пространства, они восстанавливают вязко-эластичные и амортизационные свойства жидкости.

Несколько позже в распоряжении ортопедов-травматологов появились синтетические полимерные препараты, например «Нолтрекс», которые по многим параметрам обошли средства на основе гиалуроната натрия. Noltrex характеризуется абсолютной биологической совместимостью с человеческими тканями, поэтому не вызывает аллергических реакций и отторжения.

Читайте также:
Вессел Дуэ Ф капсулы инструкция по применению, дешевые аналоги, цена, отзывы

Препарат заполняет собой суставную щель, увеличивает ее и нормализует биомеханику сустава за счет восстановления синовиальной жидкости. Интервал введения инъекций синтетического средства увеличен за счет его пролонгированного действия – от 9 месяцев до двух лет.

Для лечения артроза коленного сустава достаточно от одной до четырех инъекций Noltrex на курс

Обзор некоторых жидких протезов на основе гиалуроната натрия

1. Гиалган Фидия

Одно из самых доступных по цене средств с очень низкой молекулярной массой, которое представляет собой водный раствор гиалуроновой кислоты. Жидкость быстро распределяется в суставной капсуле, однако так же быстро и всасывается в связки и прилегающие мышцы. Возможна местная реакция в течение суток после введения.

Некоторые жидкие протезы на основе гиалуроной кислоты приводят к отекам и покраснениям кожи

Средство с невысокой молекулярной массой рекомендуют использовать в период ремиссии – для поддержания суставов. В крупные – вводят дозировку 3 мл, в мелкие – 1 мл, курсами с интервалом в полгода.

Препарат показан при умеренных формах остеоартроза, выпускается в герметичных стеклянных шприцах объемом 2 мл. Лекарство не запатентовано, поэтому его фармакокинетика исследована недостаточно. Практически отсутствуют клинические показания относительно взаимодействия с другими медикаментами. Средство, однако, разрешено к приему во время беременности и лактации, хотя многие медики запрещают вводить его во время вынашивания ребенка, а также пациентам до 18 лет.

Максимальный период действия Ферматрона – до 6 месяцев

Выпускается японской фармацевтической фирмой в шприцах, содержит 25 миллиграмм действующего вещества – гиалурона натрия. Перед введением вязкоэластичное средство подогревают и вводят с помощью иглы 22G.

Особенность этого медпрепарата – специализированный замок на одноразовом шприце, который препятствует случайному открытию емкости. Средство вводится курсом из шести инъекций с периодичностью в одну неделю. Производитель – австрийская фармацевтическая компания.

В основе этой швейцарской разработки – также гиалуроновая кислота. Препарат необходимо хранить в прохладном сухом месте, а перед введением – убедиться в герметичности шприца. Гиалуронат и маннитол в составе средства защищают суставы от свободных радикалов, что несколько продлевает срок действия медпрепарата. Курс предполагает не менее 3-5 инъекций. После каждой из них возможно чувство жжения, которое устраняется с помощью льда.

Одна из российских разработок, выпускаемая в стерильном одноразовом шприце емкостью 20 миллиграмм. Перед введением пациенту всегда выполняют рентген сустава, берут общие клинические анализы крови и мочи для исключения воспалительных процессов в организме. При положительном исходе курс лечения повторяют через год.

Гиастат вводят курсами по 3-5 инъекций с интервалом в несколько месяцев

Еще одно средство на основе гиалуроната натрия, которое демонстрирует стабильную положительную динамику в лечении артроза и остеоартроза. Используется для восполнения дефицита синовиальной жидкости.

Биологический аналог гиалуроновой кислоты с высокой молекулярной массой – 6 000 000 Дальтон. Для лечения артроза коленного сустава рекомендуют 3 инъекции с интервалом в неделю. При заболевании тазобедренного, плечевого или голеностопного сустава выполняют одну инъекцию, а для достижения лучшего эффекта – вторую спустя 1-3 месяца. Эффект, согласно клиническим показаниям, в среднем составляет до 26 недель, максимально до 52 недель при лечении остеоартроза колена.

Синвиск – препарат с максимальной молекулярной массой – действует от 6 до 12 месяцев

Отличия по молекулярной массе

Все жидкие протезы синовиальной жидкости разделяют по показателю молекулярной массы на три группы. Более эффективными признаны те, у которых она максимально высокая, поскольку каждый из них обладает множественными межмолекулярными поперечными связями. За счет них лекарство долго рассасывается и в течение всего этого времени обеспечивает обезболивающее, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Молекулярная масса, Дальтон Медпрепараты Средняя стоимость за инъекцию, руб. Клинические особенности
500 000 – 730 000 Гиалган Фидия (Италия), Интрагель (Италия), Суплазин 3000-4500 Большое количество инъекций, минимальный срок действия
1 000 000 Остенил, Ферматрон плюс (Великобритания), Вискосил, Дьюралан От 4000-5000 Требуют примерно 5 инъекций на курс, но действие краткосрочное
2 000 000-3 000 000 Синвиск (США), Синокром форме, Гиастат (Россия), Гиалюкс (Южная Корея), Виско плюс (Германия) От 3000
до 20 000
Количество инъекций – менее пяти, действие – несколько месяцев
6 000 000-7 000 000 Синвиск уан (США), Синвиск Гилан От 23 000 Эффект более продолжительный
Более
10 000 000
Нолтрекс 3000 Эффект сохраняется более года при минимальном количестве инъекций на курс

Отсутствие активных движений в пожилом возрасте быстро усугубляет симптомы артроза. Почему так происходит – покажет простой эксперимент:

Наиболее перспективно сегодня лечить артроз независимо от его степени синтетическими вископротезами. Благодаря высокой молекулярной массе такие средства, например «Нолтрекс», обеспечивают продолжительный эффект, а за счет полимерной структуры практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

ТОП-12 лучших препаратов с коллагеном для суставов и связок

В процессе возрастных изменений или из-за чрезмерных физических нагрузок можно столкнуться с ухудшением состояния суставов и связок. Соединительная ткань быстро изнашивается, если в организме недостаточно полезных микроэлементов. Одним из веществ, которое составляет ее межклеточное пространство, является коллаген, так полезный для суставов и связок.

Читайте также:
МОВАЛИС УКОЛЫ – инструкция по применению, цена и отзывы

Типы и виды коллагена

Человеческий организм состоит приблизительно из 30 различных типов коллагена. Около 90% всех тканей при этом формируются из:

  • 1-ого типа коллагена, представляющего собой составляющую суставных хрящей, межпозвонковых элементов, связок, костей, зубов;
  • 2-ого типа коллагена, который содержится в хрящах, в фиброзно-хрящевых дисках между позвонками, а также участвует в образовании тканей связок, сухожилий, стекловидного тела глаза;
  • 3-ий тип коллагена присутствует в тканях совместно с эластином в большом количестве, составляющим мелкие хрящи и сухожилия, костный мозг и хрусталик глаза;
  • 4-ый тип коллагена находится в хрусталике глаза, почечных мембранах, а также составляет тонкие волокна, например, те, из которых состоит слуховой аппарат

Коллаген для суставов и связок также подразделяется на виды. В зависимости от способа получения он может быть животным или морским. Первый из них получают из шкурок и костей домашнего крупнорогатого скота. Морской же коллаген представляет собой полученный в ходе длительного дорогостоящего процесса обработки чешуи рыбы и других ее частей полезный компонент.

Обратите внимание! В природе существует только коллаген животного происхождения. Однако некоторые производители используют в составе растительный обработанный белок, выдавая его за коллаген.

Перед тем, как приобретать препарат, стоит задуматься – какой тип коллагена лучше для суставов? Для обеспечения здорового состояния суставных хрящей подходит вещество, которое относится ко 2-ому типу. Поэтому в пищевых добавках часто этот вид коллагена встречается совместно с гиалуроновой кислотой, глюкозамином и хондроитином.

Формы выпуска коллагена для суставов и связок

Препараты с коллагеном для суставов выпускаются в различных фармакологических формах. Одним из наиболее удобных и эффективных способов восполнения дефицита становится применение капсул. Действующее вещество пищевых добавок этого типа заключают в растительные оболочки. Они сохраняются в целостности при проглатывании и растворяются, попадая в кислотную среду желудка. Всего за 40 минут компоненты препарата всасываются в кровоток. Коллаген в капсулах для суставов востребован из-за отсутствия специфических вкуса и запаха, а также побочных действий (в редких случаях после применения средства может быть отрыжка).

Коллаген для суставов, выпускаемый в форме таблеток, усваивается организмом дольше. К активному веществу добавляются дополнительные компоненты, которые могут вызвать побочный эффект. Если таблетки крупные, процесс их проглатывания усложняется. В домашних условиях удобнее принимать коллаген в порошке. В его составе нет лишних компонентов. Порошок быстро усваивается, но его неудобно принимать вне дома из-за сложности в разведении. Поэтому для приема в поездках, на работе или в общественных местах все-таки удобнее использовать капсулы и таблетки.

Полезные свойства коллагена для суставов и связок

Польза коллагена для суставов и связок заключается в том, что этот белок является составляющей синовиальной жидкости (синовии), выступающей в качестве смазочного материала. Ее функция состоит в обеспечении профилактики истирания хрящей. Синовия оказывает питательное и укрепляющее действие. Коллаген для суставов при этом выполняет такие функции:

  • повышает вязкость синовиальной жидкости;
  • улучшает качество смазки;
  • снижает трение хрящей;
  • снимает воспаление;
  • восстанавливает гиалиновую поверхность.

Польза коллагена для связок объясняется его способностью повышать их плотность. Белок способствует увеличению толщины пяточной пластины, а также ускоряет регенерацию поврежденных волокон.

Показания к приему коллагена

Согласно инструкции коллаген для суставов назначается в целях профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Рекомендуется принимать препарат, если диагностированы артроз или остеохондроз. Показаниями к применению коллагена являются также затрагивающие соединительную ткань воспалительные процессы, механические повреждения суставов и связок.

Противопоказания и возможный вред

Среди противопоказаний к применению коллагена для суставов выделяют фенилкетонурию и заболевания почек. Нельзя принимать препарат при нарушении свертываемости крови или обнаружении индивидуальной непереносимости к компонентам.

Дозировка и схема приема

Обеспечить эффективную профилактику заболеваний суставов и связок можно, принимая от 2 до 5 г коллагена ежедневно. По назначению врача рекомендуемая дозировка увеличивается таким образом:

  • 10 г в период восстановления после получения травмы или перелома;
  • от 10 до 12 г для снятия болевого синдрома и скованности суставов при артрите и артрозе;
  • от 5 до 8 г для спортсменов в период активных тренировок.

Препарат принимают не раньше, чем за 1 час и не позднее, чем за 30 мин до еды. Для восстановления функциональности связок и суставов необходимо пить пищевую добавку в течение 4 – 6 месяцев. В профилактических целях ее используют 1 раз в год на протяжении 3 или 4 месяцев.

Рейтинг: ТОП-12 лучших препаратов с коллагеном для суставов и связок

Не можете определиться, какой коллаген лучше для суставов? Подобрать подходящий препарат поможет представленный ниже рейтинг.

Опыт применения нового европейского хондропротектора у пациентов с остеоартрозом 1–2 стадии в общеврачебной практике

Оценена эффективность нового европейского хондропротектора в комбинированной терапии остеоартроза (ОА) различной локализации I–II стадии. В исследование были включены 358 больных с ОА коленных и тазобедренных суставов, а также полиостеоартрозом. Согласно

Читайте также:
Витамины и средства для улучшения качества мужской спермы

The effectiveness of the new European chondroprotector in combined therapy in the 1–2 stage of osteoarthritis (OA) of different localization was estimated. The study included 358 patients with knee and hip joint OA, as well as polyosteoartrosis. According to the study, all patients experienced a decrease in the severity of pain, a decrease in need for analgesics, an increase in functional activity and improvement in the quality of life. The drug is well tolerated, and patients demonstrated high adherence to treatment.

Остеоартроз (ОА) представляет собой гетерогенную группу заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом [1]. Поражение хряща, субхондральной кости, синовиальной оболочки, капсулы, связок и периартикулярных мышц является основой данной патологии [2]. В англоязычной литературе обычно используется название заболевания «остеоартрит» (osteoarthritis), которое подчеркивает роль воспаления в развитии заболевания [3].

ОА является наиболее частым заболеванием суставов. На долю ОА приходится 60–70% всех заболеваний суставов, артрозом болеют 10–20% населения [4]. При этом доля пациентов с ОА неуклонно растет, предполагается, что к 2020 г. ОА станет четвертой причиной инвалидности [5]. ОА представляет серьезную социально-экономическую проблему, так как значительно ухудшает качество жизни больных. ОА является одной из основных причин прежде­временной потери трудоспособности, уступая в этом только ишемической болезни сердца.

При ОА происходит нарушение устойчивости суставного хряща к механической нагрузке. Баланс обмена хрящевой ткани смещается в сторону усиления катаболических процессов. Изменения суставного хряща способствуют ухудшению его биомеханических свойств, что отрицательно влияет на подлежащую костную ткань, вызывая нарушение обменных процессов, повышение внутрикостного давления, развитие субхондрального склероза и остеофитоза. С деполимеризацией гиалуроновой кислоты (ГК) связывают ухудшение вязко-эластических свойств синовиальной жидкости при ОА [6].

Согласно современной классификации препаратов, используемых в лечении ОА [7], их подразделяют на следующие группы:

1) симптом-модифицирующие препараты быстрого действия (НПВС, ацетаминофен, опиоидные анальгетики, кортикостероиды, миорелаксанты и др.). Эти препараты купируют основные клинические симптомы, такие как боль и воспаление;
2) структурно-модифицирующие препараты замедленного действия, или хондропротекторы.

Эти препараты обладают хондромодифицирующим действием. Они способны оказывать влияние на воспаление и метаболические процессы в хрящевой ткани и, таким образом, — предупреждать деградацию суставного хряща.

Среди структурно-модифици­рую­щих препаратов, применяемых для лечения ОА, наибольшая доказательная база имеется для хондроитина сульфата (ХС) и глюкозамина сульфата, уровень доказательности 1А [8].

Другим веществом с доказанным хондропротективным действием является ГК. Она играет ряд ключевых ролей в трофике хряща и, улучшая свойства синовиальной жидкости, облегчает скольжение суставных поверхностей [1, 9].

Также известно, что прием коллагена II типа увеличивает подвижность суставов, уменьшает выраженность болевого синдрома у больных остеоартритом [10].

В связи с этим представляется интересным изучить эффективность хондропротекторных препаратов, содержащих в своем составе коллаген II, хондроитин, глюкозамин и ГК при ОА различной локализации на начальных стадиях заболевания. Такой препарат недавно появился на российском фармацевтическом рынке и называется Флексиново.

Флексиново — хондропротектор европейского производства, который содержит комбинацию структурно-модифицирующих компонентов замедленного действия, чья эффективность подтверждена с позиций доказательной медицины. Действующие вещества (мг): гидролизованный коллаген II типа — 300,0; хондроитина сульфат (в том числе 200 мг из акулы) — 240,0; глюкозамина сульфат из рако­образных (D-glucosamine sulfate 2 KCl) — 105,0; L-аскорбиновая кислота (витамин С) — 40,0; гиалуроновая кислота (Nutrihyl) — 24,0; экстракт корня имбиря (Zingiber officinalis) — 10,0.

Задачи исследования

1) Оценить эффективность лечения остеоартроза различной локализации I–II стадии хондропротектором Флексиново.
2) Оценить безопасность и переносимость терапии Флексиново у больных остеоартрозом различной локализации I–II стадии.

Целью данного исследования было изучение возможностей терапии хондропротекторами пациентов, страдающих остеоартрозом различной локализации I–II стадии.

Материал и методы

В исследование были включены 358 больных ОА различной локализации I–II стадии.

Критерии включения:

1) наличие одного из следующих симптомов:

  • боль и крепитация в коленных суставах;
  • утренняя скованность ≤ 30 мин;

2) наличие болевого синдрома, требующего медикаментозной терапии (40 мм и более по визуальной аналоговой шкале (ВАШ));

3) длительность суставного синдрома не более 10 лет.

Критерии исключения:

  • высокая воспалительная активность;
  • достоверные признаки иного ревматического заболевания;
  • наличие язвы слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • тяжелая сопутствующая патология.

С учетом вышеизложенных критериев в исследование включено 358 пациентов. Из них ОА коленных суставов имели 210 (59%) больных, полиостеоартроз — 97 (27%) больных и ОА тазобедренных суставов — 51 (14%) пациент (рис. 1).

Средний возраст пациентов составил 54,5 ± 2,02 года. Длительность заболевания была в среднем 6,7 ± 1,24 года.

Диагноз ОА устанавливался согласно критериям Альтмана (1991 г.). Для определения рентгенологической стадии артроза использовали классификацию Келлгрена и Лоурсена (1957 г.).

Все 358 больных получили комплексную терапию, включающую cимптом-модифицирующие препараты быстрого действия (парацетамол/НПВС). В качестве cтруктурно-модифицирующего препарата замедленного действия пациенты получали Флексиново по 1 таблетке в день на протяжении 3 месяцев. Эффективность терапии оценивалась по динамике боли в суставах по ВАШ, функциональному индексу тяжести Лекена на протяжении 3 месяцев. Дополнительно оценивалось количество пациентов, полностью отказавшихся от приема обезболивающих препаратов.

Читайте также:
Лечение подагры на ногах народными средствами в домашних условиях: травы, методы

Результаты исследования

Начиная с 1-го месяца лечения больные всех трех групп стали отмечать уменьшение боли и других клинических признаков заболевания, но достоверно более значимые изменения показателей наблюдались в 1-й группе.

При анализе полученных результатов лечения в группе больных c ОА коленных суставов, получавших Флексиново по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 3 месяцев, отмечается уменьшение боли при движении по ВАШ к 3-му месяцу наблюдения с 7,44 ± 1,51 до 3,3 ± 0,96. В этой же группе наблюдалось значительное уменьшение боли в покое по ВАШ с 3,44 ± 0,74 до 1,12 ± 0,31. Функциональный индекс Лекена в этой группе пациентов уменьшился с 6, 6 ± 1,19 до 4,35 ± 0,49.

Во 2-й группе больных с полиостео­артозом также отмечалась положительная динамика: уменьшение боли при движении по ВАШ с 7,52 ± 3,7 до 3,7 ± 0,96 к 3-му месяцу наблюдений. В покое боль во 2-й группе уменьшилась с 3,37 ± 0,81 до 1,41 ± 0,54. Функциональный индекс Лекена в этой группе пациентов уменьшился с 6,5 ± 1,36 до 4,5 ± 0,51.

В 3-й группе больных с ОА тазобедренных суставов индекс боли при движении уменьшился с 8,6 ± 1,37 до 4,24 ± 0,98, а индекс боли в покое с 3,44 ± 0,72 до 2,5 ± 0,81 к 3-му месяцу наблюдения. При этом функциональный индекс Лекена также уменьшился с 6,8 ± 1,23 до 5,3 ± 0,81.

Таким образом, во всех трех группах через 3 месяца лечения наблюдалось значительное снижение индекса боли по ВАШ при движении (рис. 2) и в покое (рис. 3).

Индекс Лекена после трех недель приема Флексиново уменьшился во всех трех группах, однако наиболее значимое снижение этого показателя было отмечено в группе ОА коленных суставов (рис. 4).

Флексиново позволил уменьшить или полностью отменить прием традиционных анальгетиков у пациентов всех трех групп.

Через 3 месяца после начала терапии 23% пациентов принимали анальгетики по требованию, а 77% пациентов полностью отказались от приема обез­боливающих препаратов (рис. 5).

Препарат переносился хорошо. Пациенты продемонстрировали высокую приверженность к терапии. Побочных эффектов при приеме Флексиново выявлено не было.

Выводы

  1. Применение Флексиново по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3 месяцев в комплексной терапии пациентов с ОА коленных суставов, ОА тазобедренных суставов и полиостеоартозе уменьшает выраженность болей, потребность в обезболивающих препаратах. Повышает функциональную активность и качество жизни больных.
  2. Флексиново хорошо переносится. Применение Флексиново по 1 таблетке 1 раз в день в течение трех месяцев является безопасным в плане развития побочных эффектов.

Таким образом, полученные данные подтверждают эффективность Флексиново в комплексной терапии ОА крупных суставов и целесообразность его применения в общеврачебной практике.

Литература

  1. Ревматология: национальное руководство / Под ред. Е. Л. Насонова, В. А. Насоновой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 573–588.
  2. Peat G., McCarney R., Croft P. Knee pain and osteoarthritis in older adults: a review of community burden and current use of primary health care // Ann Rheum Dis. 2001; 60; 91–97.
  3. Хитров Н. А. Многоликость и коморбидность остеоартроза: пути лечения // Медицинский совет. 2014. № 10. С. 3–6.
  4. Светлова М. С. Подходы к лечению остеоартроза коленных суставах на ранних стадиях заболевания // Медицинский совет. 2012. № 2. С. 3–9.
  5. Галушко Е. А., Большакова Т. Ю., Виноградова И. Б. и др. Структура ревматических заболеваний среди взрослого населения России по данным эпидемиологического исследования // Науч.-практич. ревмат. 2009; 1: 11–17.
  6. Ананьева Л. П. Симптоматическая терапия боли при ревматических заболеваниях // Consilium medicum. 2002. Т. 4. № 8. С. 416–425.
  7. Чичасова Н. В. Лечение боли у больных остеоартрозом различной локализации // Лечащий Врач. 2014. № 7. С. 2–7.
  8. Jordan K. M., Arden N. K., Doherty M. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: report of a task force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT) // Ann Rheum Dis. 2003; 62: 1145–1155.
  9. Лучихина Л. В. Артроз. Ранняя диагностика и патогенетическая терапия. М.: Медицинская энциклопедия. 2001. 139 с.
  10. Trentham D. E., Dynesius-Trentham R. A., Orav E. J. et al. Full text of Harvard study effects of oral administration of type II collagen on rheumatoid arthritis // Science. 1993. Vol. 261. P. 1727–1730.

Т. Н. Каргаева, кандидат медицинских наук

ГБУЗ ГП № 218, Москва

Опыт применения нового европейского хондропротектора у пациентов с остеоартрозом 1-2 стадии в общеврачебной практике/ Т. Н. Каргаева
Для цитирования: Лечащий врач № 7/2018; Номера страниц в выпуске: 46-49
Теги: боль, воспаление, заболевания суставов, поражение хряща

Читайте также:
Как избавиться от головокружения при шейном остеохондрозе

Хондропротекторы нового поколения – инновационный подход к лечению суставов

Процесс уменьшения массы тела, который начался еще XIX веке, набирает обороты. Мы становимся более стройными по сравнению с нашими предшественниками.

Если сто лет назад для максимальной эстетики простой человек должен был просто пользоваться мылом, чистить зубы, то прогресс второй половины XX века потребовал от людей большей подвижности и подтянутости. Фитнес-центры, спортивные секции, диетология сделали нас стройными, подтянутыми, продлили молодость.

Но всегда ли мы грамотно подходим к ЗОЖ?

Мало кто об этом говорит, но в погоне за быстрым результатом можно нанести и серьезный вред своему здоровью. Если за нагрузками спортсменов и балерин внимательно наблюдают специалисты здравоохранения, то обычный офисный сотрудник может получить спортивную травму, если вдруг решит заняться бегом или каждый день ходить в спортзал. Неподготовленный связочный аппарат, мышцы, да и сама суставная ткань в сочетании с интенсивными недельными тренировками могут привести к боли и ограничению движений. В основе этого лежит деформация и разрушение хряща.

Если такое поведение дополняется избыточным весом, некоторыми гормональными нарушениями, возрастными особенностями обмена (уменьшение эластичности хряща с возрастом), то проблема может быть более серьезной.

Остеоартрит или остеоартроз?

Всем знакомые слова – артроз, артрит, остеохондроз. Представляется сразу пожилой человек с разрушенными суставами, которая с трудом поднимается на второй этаж.

К сожалению, заболевание значительно помолодело, и часто встречается у юношей и девушек до 35 лет. Опасно то, что к деструкции хряща присоединяется воспаление. Это доказанный факт – в медицине «Остеоартроз» уже давно переименовали в «Остеартрит», что подчеркивает воспалительный процесс при разрушении хряща. Симптомы же остеоартрита несмотря на изменение названия не изменились. Это всем известные:

  • Боль в области сустава.
  • Скованность, ограничение движений (в том числе из-за боли), хруст в суставах.

Профилактика заболеваний суставов

Поскольку патологии суставов чрезвычайно распространены, необходимо уделять особое внимание их профилактике, а именно:

  • Важно наладить здоровое и сбалансированное питание.
  • В профилактических целях рекомендованы занятия йогой – выполнение статических упражнений, которые направлены на укрепление связок и мышц.
  • Для занятий бегом лучше обзавестись специально подобранной беговой обувью, обеспечивающей должную степень амортизации и поддержку стопы.

Как лечить больные суставы?

При появлении симптомов проблем с суставами следует обратиться к врачу. Самолечение или отсутствие лечения может привести к ухудшению состояния суставов.

В первую очередь врачи назначают лечение лекарственными препаратами. В основном — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), которые направлены на снятие воспаления и боли. Также врачи могут выписать хондропротекторы, которые способствуют непосредственному восстановлению хрящевой ткани суставов.

В дополнение к медикаментозному лечению специалист может рекомендовать занятия лечебной физкультурой, физиотерапию или плавание.

Что такое хондропротекторы?

Артриты и артрозы являются показаниями к использованиям хондропротекторов. Лечиться данными препаратами необходимо в течение длительного времени (от двух месяцев и дольше).

Принцип действия хондропротекторов состоит в способности замедлять разрушение хрящей.

Основными компонентами, входящими в состав основных традиционных хондропротекторов, которые представлены на российском рынке, являются глюкозамин и хондроитина сульфат.

Что такое коллаген?

Для большинства женщин слово «коллаген» ассоциируется, прежде всего, с процедурами, направленными на сохранение молодости и красоты кожи. Но функции коллагена гораздо шире.

Коллаген – это белок, который отвечает за эластичность и прочность.

Важно знать, что существует несколько типов коллагена, и если для красоты волос и кожи используют коллагены I и III типов, то при заболевании суставов необходимо применение коллагена II типа.

Натуральный коллаген II типа (UC-II®), который направлен на сохранение здоровья суставов, входит в состав хондропротекторного средства нового поколения – биологически активной добавки Сустафлекс® .

UC-II® извлекается из хряща куриной грудины по уникальной технологии, которая дает возможность не менять структуру коллагена II типа.

Помимо UC-II® в состав Сустафлекс® входит суточная доза витаминов D3 и С которые способствуют ускорению восстановления хрящевой ткани, а также медь и марганец – важнейшие элементы для предупреждения разрушения хрящевой ткани.

Область применения Сустафлекса: люди, ведущие активный образ жизни, пациенты, у которых имеются симптомы заболеваний суставов и здоровые люди, которые желают надолго сохранить молодость и гибкость суставов.

Производство и контроль качества препарата Сустафлекс® осуществляется во Франции. Содержимого упаковки хватает на 2 месяца приема препарата.

В ходе зарубежных клинических исследований была продемонстрирована эффективность Сустафлекса® у пациентов с остеоартритами коленного сустава, а также его хорошая переносимость.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: