Кольпит при беременности – опасно ли, каковы последствия для ребенка?

Кольпит при беременности

Кольпит в период вынашивания ребенка из-за ослабленного иммунитета протекает значительно тяжелее, поэтому представляет угрозу для нормального развития плода.

Токсины, выделяемые патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, вызывают воспаление, которое охватывает матку и родовые пути. Ребёнок может получить «плохую» болезнь не только в утробе матери, но и при родоразрешении. Последствия инфекционного заражения проявляются аллергией, энцефалопатией, а у самой женщины – эндометритом, вторичным бесплодием.

Причины кольпита при беременности

Инфекция легко проникает в организм матери, все иммунные механизмы которого направлены на поддержание жизни и развития плода. Из-за перестройки гормонального фона во влагалище образуется щелочная среда, благоприятная для размножения и колонизации бактерий.

Предрасполагающие факторы к развитию инфекционного вагинита у будущих мам:

  • раннее начало половой жизни (14-16 лет);
  • хронические ИППП;
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • травмы слизистой влагалища (в результате грубого секса, медицинских процедур, хирургического лечения);
  • длительная антибиотикотерапия.

Если женщина ведёт здоровый образ жизни, живёт с одним партнёром, соблюдает интимную гигиену, планово проходит осмотры у гинеколога, то риск развития кольпита в период беременности минимальный.

Любой дискомфорт во влагалище, неприятные ощущения во время полового акта, выделения должны стать поводом для комплексной диагностики.

Что входит в обследование при кольпите во время беременности

Симптомы кольпита у беременных

Симптомы кольпита отличаются в зависимости от вида возбудителя и стадии заболевания. При острой форме клинические проявления инфекции ярко выражены, в хронической – скрыты, ощущаются только в периоды рецидивов.

Вид заболевания Вид возбудителя Симптомы
Неспецифический кольпит
Кандидоз (молочница) Грибок Кандида Творожистые белые выделения, нестерпимый зуд, покраснение половых органов
Бактериальный Гарднерелла, кишечная палочка, протей Слизистые выделения с неприятным запахом, боль внизу живота
Вирусный Герпес, ВПЧ Пенные, дурно пахнущие выделения, очаги эрозии или «бородавки» на слизистой влагалища
Cпецифический кольпит
Гонорея Гонококки Выделения с гноем, дискомфорт и боль в области влагалища, боль при половом акте
Хламидиоз Хламидии Густые выделения молочного цвета, жжение во влагалище
Трихомониаз Трихомонада Выделения с запахом тухлой рыбы, жжение и боль при мочеиспускании

Проблема в том, что кольпит при беременности вызывает не один, а сразу несколько инфекционных агентов. При исследовании мазка из влагалища выявляется ассоциация микроорганизмов, при этом в некоторых из них, например, в грибах Кандида, могут латентно существовать более опасные, патогенные бактерии – уреаплазмы и микоплазмы. На раннем сроке такая форма вагинита очень опасна для ребёнка: скрытые инфекции могут вызвать выкидыш, повлиять на формирование нервной системы.

Клиника в зависимости от формы кольпита

В острой форме перечисленные симптомы заметны на протяжении долгого времени, самостоятельно не проходят. Помимо выделений с неприятным запахом, беременная испытывает дискомфорт при ходьбе, постоянные жжение и зуд не только во влагалище, но и в области внутренней поверхности бёдер, на ягодицах.

При хроническом течении кольпита клинические признаки размыты, но даже при лёгкой простуде может возникнуть рецидив. Инфекция даёт о себе знать покраснением половых органов, скудными желтоватыми выделениями.

Методы лечения кольпита у будущих мам

Лечение болезни при беременности представляет определённую сложность. Основной метод уничтожения инфекционных агентов – антибиотикотерапия. Большая часть антибактериальных препаратов оказывают побочное действие на плод. Длительный приём антибиотиков провоцирует привыкание патогенных микроорганизмов и дальнейшее распространение инфекции.

При выборе тактики лечения первостепенная задача врача – не навредить ребёнку, поэтому подбирается максимально безопасное сочетание лекарственных средств. Если заболевание протекает в лёгкой форме, то ограничиваются местными процедурами и препаратами. Можно делать вагинальные ванночки с лекарственными травами (ромашкой, корой дуба, календулой), ставить на ночь свечи, например, Тержинан.

Читайте также:
Важны ли группа крови и резус-фактор при планировании беременности

Системная терапия

При острой форме проводится системная терапия, направленная не только на уничтожение чужеродной микрофлоры, но и на нормализацию защитной среды влагалища, устранение болевого синдрома, снятие дискомфорта, связанного с воспалением половых органов.

Стандартный курс при беременности назначается только со 2 триместра и включает в себя несколько видов препаратов:

  • противогрибковые (при молочнице) – Нистатин, Пимафуцин;
  • противопротозойные (при трихомониазе, хламидиозе) – Метронидазол (местно);
  • антибактериальные (при неспецифическом кольпите) – Эритромицин;
  • для восстановления микрофлоры кишечника – Бифидобак, Линекс.

Сочетание лекарственных средств, дозировку и продолжительность подбирает врач. При этом курс лечения кольпита должны пройти оба партнёра. Для восстановления естественной микрофлоры беременным полезно употреблять кисломолочные продукты, есть бруснику, кислые ягоды.

Подробнее о лечении кольпита во время беременности

Последствия для ребенка

Кольпит – одно из самых распространённых гинекологических заболеваний, но его проявления часто воспринимаются как норма. Хроническая инфекция половых органов представляет угрозу для будущего ребёнка, так как патогенные микроорганизмы способны маскироваться под клетки крови и распространяться по всему организму.

На фоне заболевания повышается риск невынашивания беременности, плод плохо развивается из-за нарушения питания и недостатка кислорода.

Профилактика кольпита во время беременности

Чтобы предупредить кольпит, женщинам, планирующим беременности и после зачатия, рекомендуется регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы на бактериальные инфекции. Защищённый секс, выполнение рекомендаций врача по питанию и образу жизни, тщательная гигиена половых органов – меры, которые помогут избежать состояний, опасных для жизни будущего ребёнка.

Как лечить кольпит при беременности

Что такое кольпит при беременности

В медицинской литературе кольпит также называют вагинитом. Это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки влагалища и вульвы. Признаки патологии могут включать жжение, боль, неприятный запах и появление специфических выделений из влагалища.

Кольпит при беременности возникает у многих женщин

Без своевременной медикаментозной терапии инфекционный процесс распространяется на другие органы женской половой системы, включая матку. Также у некоторых пациенток на фоне вагинита возникает срастание стенок влагалища. Наиболее опасные осложнения болезни формируются при беременности, поскольку бактерии могут влиять на работу репродуктивных органов.

Основные виды заболевания:

  • первичный вагинит — инфекционный процесс, возникший непосредственно в области слизистой оболочки влагалища;
  • вторичный вагинит — поражение влагалища и вульвы на фоне распространения инфекции из другого отдела мочеполовой системы.

Согласно эпидемиологическим данным, кольпит является самым распространенным заболеванием женской половой системы. Чаще всего воспаление слизистой оболочки влагалища диагностируется у женщин репродуктивного возраста.

Вынашивание ребенка является дополнительным фактором риска возникновения болезни. Поэтому в этот период необходимо внимательно следить за состоянием наружных половых органов. При появлении первых симптомов недуга женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причины возникновения

В норме наружные женские половые органы защищены естественной микрофлорой. Основной причиной развития вагинита является ее расстройство. Вагинальный дисбактериоз может возникать на фоне травм, первичных инфекций, эндокринных нарушений и других неблагоприятных состояний.

Основные механизмы возникновения:

  • Бактериальная инфекция. Патогенные микроорганизмы могут попадать на слизистую оболочку влагалища из внешней среды или из вышележащих анатомических структур. Чаще всего воспаление вызывают хламидии, трихомонады и микоплазмы, однако возможно развитие уреаплазменной или стрептококковой инфекции.
  • Грибковая инфекция. Кольпит у беременных женщин может развиваться при избыточном размножении грибка Candida albicans. Кандидоз почти всегда связан с нарушением местного иммунитета и гормональным дисбалансом.
  • Заболевания, передающиеся половым путем. Многие патогенные бактерии попадают в организм беременной женщины извне. Это может быть трихомонадный кольпит.
  • Неинфекционное происхождение. Воспаление наружных половых органов у женщин часто возникает на фоне травмы слизистой оболочки, аллергии и воздействия химических веществ.
Читайте также:
Аморолфин для лечения грибка ногтей: цены, отзывы, аналони и иснтрукция

Только тщательная диагностика позволяет уточнить тип заболевания, поскольку внешние признаки воспаления не всегда специфичны.

Факторы риска

Женщинам также необходимо знать о факторах предрасположенности к вагиниту. Это неблагоприятные состояния, связанные с образом жизни, наследственностью и физиологическими изменениями.

Причины кольпита обычно связаны с инфекциями и гормонами

Ключевые факторы риска:

  • гормональные изменения в организме, возникающие на фоне беременности, менопаузы и приема оральных контрацептивов;
  • длительный прием антибиотиков и кортикостероидов, нарушающих состояние микрофлоры влагалища;
  • беспорядочная половая жизнь и незащищенный секс;
  • неконтролируемый уровень глюкозы в крови при сахарном диабете;
  • использование внутриматочной спирали;
  • слишком плотное нижнее белье;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • перенесенные медицинские манипуляции в области половых органов;
  • дистрофия слизистой оболочки влагалища.

Вагинит может сформироваться задолго до возникновения беременности, поэтому необходимо рассматривать все факторы риска.

Симптомы болезни

Проявления кольпита во многом зависят от инфекционного агента, вызвавшего воспаление, и тяжести заболевания. На ранних стадиях недуга беременные женщины обычно жалуются на жжение в области наружных половых органов. Позже появляются мутные или кровянистые выделения из влагалища с неприятным запахом. Внешний вид наружных половых органов изменяется: появляется сыпь и отечность.

При распространении инфекции в область внутренних половых органов у пациенток возникают боли в нижней части живота.

Дополнительные признаки болезни включают жжение в уретре во время мочеиспускания, общее недомогание и снижение либидо. Нередко воспалительный процесс распространяется на кожу внутренней поверхности бедер.

У некоторых пациенток заболевание протекает бессимптомно, поэтому при подозрении на воспалительный процесс необходимо проводить обследования.

Методы диагностики

При появлении признаков кольпита женщине необходимо записаться на прием к гинекологу. Врач расспросит пациентку о жалобах и изучит анамнез для выявления факторов риска. Основные этапы обследования проводятся в гинекологическом кресле. Для уточнения наличия воспаления и определения причины недуга гинекологу потребуются результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Используемые методы обследования:

  • Первичный осмотр наружных и внутренних половых органов с помощью зеркал. Врач оценивает состояние слизистых оболочек и обнаруживает типичные признаки инфекции, включая отечность и утолщение тканей.
  • Кольпоскопия — инструментальное исследование слизистой оболочки половых органов. Специальное устройство, оснащенное оптикой и источником света, позволяет поставить точный диагноз.
  • Мазки слизистой оболочки мочеиспускательного канала и шейки матки. Обнаружение в материале избытка лейкоцитов и посторонних микроорганизмов указывает на наличие кольпита.
  • Бактериальный посев мазка для уточнения типа возбудителя инфекции. Это важное исследование, позволяющее врачу подобрать схему медикаментозной терапии.

Выявление вагинита у беременных женщин не вызывает затруднений. При необходимости врач назначает ультразвуковое исследование для исключения осложнений.

Осложнения при беременности

Опасные последствия для ребенка, связанные с кольпитом, возникают при несвоевременной терапии и восходящем распространении инфекции. Определенные возбудители болезни, вроде трихомонады, чаще вызывают осложнения.

Возможные негативные последствия:

  • выкидыш;
  • ранние роды;
  • преждевременный разрыв плодных оболочек;
  • рождение ребенка с недостаточной массой тела.

Для предотвращения развития осложнений врачи могут назначать обследования даже при отсутствии жалоб. Скрининг особенно важен при обнаружении факторов риска вагинита.

Лечение

Основным способом избавления от заболевания является медикаментозная терапия. Препараты подбираются исходя из выявленной причины воспаления и состояния пациентки. Важной задачей является уничтожение патогенных микроорганизмов и предотвращение развития осложнений. Самолечение при вагините недопустимо, поскольку только врач может подобрать безопасную для беременной женщины схему терапии.

Симптомы вагинита появляются не у всех женщин в период вынашивания

  • антибиотики для приема внутрь: обычно назначают клиндамицин или метронидазол;
  • местная терапия вагинальными свечами или мазями. В состав топических средств входят антибиотики и противовоспалительные медикаменты;
  • противогрибковые препараты в виде таблеток и топических средств.
Читайте также:
Аминокапроновая кислота в нос: принцип действия, показания, методы применения для детей и взрослых

При неинфекционной природе воспаления может быть достаточно устранения раздражающих воздействий. Женщинам назначается диета, включающая кисломолочные продукты. Длительность лечения варьируется от одной недели до нескольких месяцев.

Кольпит при беременности является распространенным расстройством, способным влиять на репродуктивные органы и ребенка. Современные методы терапии позволяют быстро избавиться от такого недуга до появления осложнений.

Есть ли последствия кольпита при беременности для ребенка?

Здравствуйте! Уверена многие обращаются к вам, с надеждой и мольбой о помощи. Настала и моя очередь попросить у вас о помощи, точнее прошу вас проконсультировать меня. Знаю точно, что несколько моих подруг, регулярно обращаются к вам с различными вопросами и они в восторге от того, как вы относитесь к нам и какие консультации предоставляется. Не ради лести об этом пишу, а обосновываю свой выбор. Моя проблема заключается в том, что у меня кольпит. Но не так бы это страшно для меня звучало, если бы не одно маленькое «но». Я на данный момент беременная и срок нашей с мужем беременности уже 14 недели. Но не смотря на большую радость, счастье и наслаждение таким прекрасным временем, есть то, что испортило сладость данного времени. Неделю назад у меня появились странные выделения, нет они не кровянистые не водянистые, а просто какие-то не такие и запах у них такой специфический. Кроме того, последние два дня появился зуд, так и хочется «там» почесать, а во время того, как я писяю оно аж как будто жжет. Врач назначил мне сдать дополнительные анализы, но сказал, что это несомненно кольпит, просто ему нужно знать какой он формы или что-то такое! Но пока я жду результатов и лечусь у меня в голове буря мыслей и наиболее значимая, не дающая мне покоя, это то, насколько опасен кольпит во время беременности, как он может отразиться на будущем ребенке, есть ли последствия кольпита при беременности для ребенка?

Шушкова Александра Григорьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Опыт работы: 9 лет

Ответ для Ольга

Добрый день, уважаемая читательница нашего сайта! Беременность – это такой период, когда женский организм требует особого внимания и трепета, а особенно если возникает заболевание, которое может повлиять на течение беременности. А от метода лечения зависит рост и развитие плода.

Чем опасен кольпит при беременности?

Поэтому в период беременности к лечению кольпита нужно подходить особенно внимательно. Эта патология, казалось бы, не столь серьезная, но может быть опасна для здоровья как беременной, так и для плода. Опасность данного заболевания заключается в том, что может произойти дальнейшее инфицирование. Патогенные микроорганизмы и грибки имеют склонность к восходящему поражению слизистого слоя, поднимаясь по анатомическому расположению. Следовательно, инфекция может попасть в цервикальный канал затем в полость матки, а также в мочевой пузырь и почки. Такое распространение воспалительного процесса приведет к тяжелым последствиям, как для матери таки и для плода. тканей и анатомических структур. В таком случае может произойти внутриутробное инфицирование плода, что отразится на течении беременности и на самом развитии плода.

Если кольпит возникает на раннем сроке беременности, то риск развития угрозы прерывания беременности резко возрастает из-за того, что воспалительный процесс повреждает слизистую влагалища и опять-таки может поднять по восходящим путям и инфицировать эмбрион. Нередко это становиться причиной повышенного тонуса матки.

Еще одним осложнением является разрыв тканей. При наличии кольпита, которые не был подвержен лечебной терапии, может произойти разрыв слизистой влагалища. Это связано с тем, что во время воспалительного процесса стенки влагалища становятся ослабленными и более подверженными травматизации. Кроме того. При отсутствии лечения образуются спайки и рубцы, которые во время родовой деятельности могут разорваться, и это приведет к кровотечению.

Читайте также:
Как отличить бактериальную ангину от вирусной у взрослых и детей: лечение, симптомы

Значительно повышается риск развития выкидыша из-за воздействия патогенной флоры на плод, особенно это касается ранних сроков беременности. Плод погибает от внутриутробной инфекции, которая была причиной развития кольпита.

Кольпит перенесенный во время беременности может стать причиной развития гнойно-септических осложнений в послеродовой период. Также может стать причиной нагноения швов, наложенных при разрывах, а также привести к развитию вторичной инфекции.

Переход воспалительного процесса в хроническую форму кольпита. Данная ситуация возникает при недостаточном внимании к данной патологии либо при назначении неадекватной терапии, а также несвоевременном обращении за лечением, кольпит переходит в хроническую форму. Хроническая форма кольпита трудно поддается лечению и даёт частые рецидивы с риском восходящего инфицирования и развития осложнений.

Особо опасным осложнением для беременной является развитие эндометрита, что в дальнейшем трудно поддается лечению.

Среди последствий кольпита для ребенка выделяют следующие моменты. Как правило, кольпит приводит к заражению околоплодных вод. А также непосредственно плаценты. Патогенный возбудитель кольпита проникает по восходящему пути через шейку матки к плаценте. Происходит инфицирование амниотической жидкость, в которой располагается плод. Вероятнее всего данный процесс приведет к развитию хориоамнионита, который приведет в конечном итоге к функциональным нарушениям в организме плода.

Следующим осложнением для плода является развитие плацентарной недостаточности. Вторжение микроорганизмов в плаценту вызывает выраженную иммунную реакцию и снижение ее функционирования. В итоге плод не получает достаточного количества питательных веществ, а также что очень важно, у него наступает кислородное голодание.

Непосредственное внутриутробное инфицирование плода, которое в преобладающем большинстве случаев приводит к внутриутробной гибели плода. Стоит отметить, что большинство возбудителей кольпита вызывают у плода внутриутробную пневмонию либо пиодермию и т.д. Значительно повышается риск развития у плода нарушений, связанных с мозговой деятельностью. Также нередко эти дети рождаются с ослабленным иммунитетом.

Итак, подведем итоги! Кольпит является достаточно серьезным воспалительным заболеванием, которое может иметь смешанную этиологию. Стоит отметить, что возбудителем данного заболевания может стать как патогенная, так и условно-патогенная микрофлора. Особенного внимания заслуживает данная патология у беременных, так как может привести к тяжелейшим последствиям, как для беременной, так и для будущего ребенка.

Вагинит/кольпит у беременных

Во время беременности женщина, как правило, особенно тщательно следит за стоянием своего здоровья и тревожно реагирует на каждый необычный симптом.

Часто причиной паники будущей мамы становятся необычные вы­деления и ощущения диском­фор­та в области половых органов. Такой комплекс симптомов, ско­рее всего, свидетельствует о раз­витии патологического процесса, который в медицине называют вагинит или кольпит. У беремен­ных это состояние отмечается особенно часто на фоне сниже­ния иммунитета, гормональных изменений в организме и высоких нагрузок на все органы и системы женщины.

Вагинит во время беременности – веский повод немедленно обратиться к гинекологу и приступить к лечению этой опасной патологии. Диагностировать заболевание и определить, чем лечить кольпит при беременности не навредив маме и малышу, подскажут квалифицированные гинекологи медицинского центра НЕОМЕД.

Читайте также:
Можно ли париться в бане при остеохондрозе? Остеохондроз – ну его в баню!

Симптомы кольпита при беременности

В первую очередь следует определиться, что вагинитом или кольпитом называют воспалительное заболевание, охватывающее слизистые оболочки влагалища. Воспаленные стенки вагины набухают и подвергаются гиперемии. Также на поверхности влагалищных тканей отмечаются единичные кровоизлияния. Если воспаление не распространяется за пределы влагалища, женщина не отмечает визуальных проявлений заболевания, в то время как в некоторых случаях патологический процесс затрагивает наружные половые органы. При этом воспаление можно заметить невооруженным глазом.

Характерные признаки кольпита при беременности не отличаются от симптомов небеременной женщины:

  • зуд и жжение в области влагалища – воспалительный процесс раздражает нежные слизистые оболочки, что вызывает дискомфорт, а иногда и болезненность вагинальных стенок;
  • боль внизу живота – этот симптом особенно пугает беременных женщин, однако связан он не с тонусом матки, как многие предполагают, а с воспалением тканей;
  • появление специфических выделений – выделения при кольпите во время беременности очень обильные и могут иметь различный цвет и консистенцию. Чаще всего визуально женщина отмечает белые творожистые выделения, напоминающие характерный признак молочницы, однако иногда отделяемое влагалища приобретает гнилостный запах и отличается зеленовато-желтым цветом. Это свидетельствует о специфической природе возбудителя и требует немедленной врачебной консультации;
  • припухлость и покраснение половых органов – пациентки нередко замечают гиперемию и отечность половых губ и клитора, которые становятся более чувствительными и доставляют женщине дискомфорт.

Острый вагинит при беременности сопровождается выраженной симптоматикой, которая должна заставить пациентку обратиться за профессиональной помощью. Это поможет уберечь ребенка от возможных негативных последствий.

Причины и виды вагинита при беременности

Воспаление слизистых оболочек влагалища обычно носит инфекционную природу. Это становится возможным благодаря дисбактериозу влагалища, который часто сопровождает период беременности. Гормональные изменения и высокие нагрузки на все органы будущей мамы вызывают снижение защитных сил организма, что провоцирует инфекционно-воспалительный процесс. При этом возбудителем патологии может выступать как бактериальная флора, проникнувшая в организм извне при половом акте или бытовым путем, так и составляющая нормальную микрофлору влагалища. К наиболее вероятным инфекционным возбудителям кольпита у беременных относят стрептококки, грибы рода Кандида, кишечную палочку, трихомонаду, уреаплазму, микоплазму и т. д.

Интересно, что в зависимости от причины развития заболевания могут отличаться его симптомы и проявления:

  • кандидозный кольпит – сопровождается обильными творожистыми выделениями и сильным зудом половых органов, который проявляется даже в состоянии покоя;
  • эмфизематозный кольпит – очень распространенный вид вагинита именно у беременных женщин. Патология сопровождается образованием небольших водянистых пузырьков на поверхности слизистых оболочек половых органов. Эта форма кольпита проходит самостоятельно через 2-3 недели после родов;
  • трихомонадный кольпит – очень опасная форма патологии, развивающаяся при попадании трихомонад во влагалищную среду. Заражение происходит во время полового акта или при использовании общих с носителем предметов личной гигиены (полотенце, мочалка и т. д.). Проявляется характерными гнилостными выделениями, обладающими резким неприятным запахом.

Сопутствующими условиями для развития кольпита у беременной, кроме снижения иммунитета, могут стать аллергические реакции, микротравмы влагалища, несоблюдение личной гигиены, наличие хронических заболеваний.

Кольпит при беременности: последствия для ребенка

Воспаление слизистых оболочек влагалища несет угрозу не только для здоровья будущей мамы, но и для малыша. Восходящий путь распространения инфекции может привести к таким отклонениям беременности, как многоводие, преждевременные роды и за­ра­же­нию околоплодных вод. Особен­ную опасность вагинит пред­став­ля­ет во время родов, когда малыш проходит через зараженные ма­те­ринские родовые пути. В этот момент высока вероятность инфицирования новорожденного.

Интересно, что кольпит после беременности может пройти самостоятельно, но происходит это относительно редко. Развитие же кольпита после родов провоцируется чаще всего травмированием оболочек влагалища во время родоразрешения. В связи с этим фактом, врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни первые недели после родов. Нарушая этот запрет, женщина повышает риск развития кольпита после родов.

Читайте также:
Как лечить желудочный грипп: симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Лечение кольпита при беременности

Диагностика заболевания предполагает стандартный гинекологический осмотр и проведение кольпоскопии. Этот метод исследования дает возможность визуализировать поверхность слизистой оболочки стенок влагалища и оценить их состояние. В ходе осмотра врач берет мазок на анализ. Исследование биологического материала проводится бактериоскопическим и бактериологическим способом.

Лечение кольпита у беременных требует рационального подхода к назначению антибиотиков. Врач подбирает антибактериальный препарат, способный подавлять выявленного в мазке возбудителя, и при этом не оказывающий негативного воздействия на плод. Часто предпочтение отдается местным формам антибиотиков – суппозиториям, мазям и тампонам. Лечение дополняют общеукрепляющей терапией и безопасными физиотерапевтическими процедурами.

Кольпит при беременности

Для многих женщин материнство – долгожданное и радостное событие, а 9 месяцев беременности подготовка к нему. И каждая из беременных женщин всеми силами старается быть здоровой, чтобы никоим образом не навредить будущему ребенку. Здоровый образ жизни, полезные продукты, размеренная половая жизнь – все это составляющие правильной беременности.

Но что делать, если женщина чувствует и наблюдает изменения, которые возникли в ее интимном здоровье? Не нужно думать, что это само пройдет, обращайтесь к специалисту! К таким частым недомоганиям в интимном плане относится кольпит при беременности, которым, в частности, болеет более 70% женщин в положении.

Кольпит, или еще одно название, которое ранее употреблялось, вагинит, является заболевание, провоцирующее воспалительный процесс, затрагивающий слизистые влагалища и шейку матки. Само по себе заболевание несложное, как и лечение. Но кольпит при беременности может быть опасен для плода, и лечить его нужно обязательно.

Вагинит может возникнуть на фоне:

  • банального переохлаждения гениталий;
  • стресса;
  • дисбаланса флоры;
  • из-за гормональной перестройки организма;
  • попадания бактерий, таких как Candida, так называемый кандидозный или дрожжевой кольпит;
  • нечистого инструментария;
  • механических повреждений;
  • отсутствие соблюдения интимной гигиены;
  • аллергические реакции и эндокринные нарушения;
  • лекарственные антибактериальные препараты.

Кроме этого, женщина должна знать, что назначенные врачом спринцевания также могут привести к вагиниту.

Симптоматика заболевания может проявляться по-разному. Но есть общие симптоматические проявления, свойственные многим женщинам в положении.

Кольпит при беременности может проявляться:

  • общее недомогание;
  • резкое изменение температуры, возникающее внезапно;
  • неприятное ощущение ноющих болей низа живота;
  • зуд в вагине;
  • чувство жжения на половых губах и преддверии влагалища;
  • отдельно стоит обратить внимание на выделения из влагалища. Наличие белей – нормальное явление для женщины, но если их количество увеличивается, и появляется неприятный запах с изменением цвета белей, то это повод немедленно обратиться к гинекологу и сдать анализы. Это позволит определить, имеет ли место кольпит во время беременности, или это другое более серьезное заболевание, такое как вагиноз, трихомоноз, кандидоз и пр.

Вагинит по своей этиологии разделяется на несколько разновидностей, но основное разделение – специфический и неспецифический. Специфический вагинит возникает при внесении во влагалище патогенных бактерий. Это может случиться при незащищенном сексе, отсутствии интимной гигиены, механических вмешательствах. Неспецифический кольпит появляется при изменении микрофлоры влагалища из-за гормональных изменений, эндокринных нарушений и пр.

Чаще всего у беременных женщин встречается дрожжевой (кандидозный) кольпит, так как бактерии кандиды присутствуют в микрофлоре. Другие виды кольпита, такие как синильный, эмфизематозный, трихомонадный возникают намного реже.

Читайте также:
Гнойные пробки в миндалинах: как убрать белые точки на гландах

Как определить заболевание? Пока не существует более надежного определения болезни, как бактериологическое исследование. Придя на прием к гинекологу, женщина получает направление на анализы, сдает их, а врач точно определяет диагноз.

Бактериологические исследования состоят в следующем:

  • сдача мазка из влагалища на микрофлору;
  • посев выделений определит инфекционный возбудитель, и его устойчивость к антибиотикам;
  • ПРЦ-анализ даст возможность определить половые инфекции.

Почему это необходимо сделать? Потому что только гинеколог, зная все составляющие болезни, чтобы назначить лечение кольпита при беременности, и не нанести вред плоду.

Учитывая индивидуальные особенности беременной женщины, гинеколог назначает медикаментозное лечение, но в не осложненных случаях он может рекомендовать и лечение, к которому прибегали наши бабушки и мамы, с применением растительных отваров.

Как правило, врач назначает:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • соблюдение диеты;
  • негорячие ванны, содержащие кислую среду;
  • лекарственные препараты, в том числе и антибиотики.

Однако следует заметить, что именно прием лекарственных препаратов осложнен воздействием на плод. Поэтому, исходя из формы и вида кольпита, гинеколог назначает препараты, которые не могут негативно повлиять на будущего ребенка. Кроме того, современная фармацевтическая промышленность предлагает разнообразные мази и гели, которые губительно действуют на патогенную микрофлору, и не вызывают негативных побочных явлений для будущего ребенка.

Сохранение здоровья плода при лечении вагинита – главная цель, которую ставит перед собой врач, назначая лекарственные препараты. Какие это лекарства? Спросите у своего доктора! Только он сможет их назвать, учитывая общее состояние здоровья беременной.

Арсенал средств народной медицины может и не столь разнообразен, но он достаточно эффективен. Ромашка, календула, мать-и-мачеха, мед – не весь список средств, которые применяются для лечения вагинита. Из трав делаются отвары, которыми с осторожностью проводят спринцевания, аппликации из меда снимут жжение и зуд. Но прежде, чем применять то или иное народное средство, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, и только на основе его рекомендаций, применять их.

И запомните самое главное – самолечение – тупик, который сможет перевести болезнь в хроническое состояние, что в свою очередь приводит к более длительному и дорогостоящему лечению. Кроме того, принимая препараты, которые посоветовали знакомые и подруги, можно в значительной степени навредить здоровью плода, так как антибиотики и антигрибковые лекарственные средства весьма токсичны, и не всем подходят. Не стоит откладывать посещение доктора, если женщина заметила отклонения в своем состоянии.

Что происходит с плодом при не излеченном кольпите? Надеясь на русский авось, некоторые женщины пренебрегают лечением вагинита. Это безответственно и неправильно! Самое опасное, что может ее ожидать – инфицирование ребенка в утробе, которое при рождении малыша сможет проявиться такими патологиями, как пиодермия, пневмония, а также с высоким риском появления ребенка с умственной отсталостью и низким иммунитетом. Почему умственная отсталость? Такая патология возникает на почве плацентарной недостаточности, обусловленная вторжением патогенных бактерий в плаценту, с ярко выраженной иммунной реакцией, и снижает ее функциональность. Соответственно, плод ограничен в получении кислорода и других питательных веществ. Недостаточность кислорода приводит к недоразвитию клеток мозга, и ребенок рождается уже с патологией, как ни прискорбно это констатировать.

Но кроме заболеваний у плода, сама женщина сможет получить «букет» заболеваний, которые переходят в хроническую форму. Это болезни внутренних половых органов, мочевого пузыря, почек. Не излеченный кольпит у беременной женщины может привести к значительному разрыву тканей при родах, вызвать обильные кровотечения. Поэтому, если уж диагноз установлен – обязательно пройдите курс лечения!

Читайте также:
Атровент: инструкция по использованию бронходилатирующего средства

Профилактика заболевания начинается еще с планирования беременности. То есть необходимо сдать все анализы, чтобы убедиться, что «чаша сия» миновала вас. Желательно еще до беременности заняться укреплением иммунитета, вести здоровый образ жизни, превентивно пройти курс приема витаминов. Если есть хронические заболевания – постарайтесь от них избавиться. Непосредственно уже в положении, необходимо помнить, что интимная гигиена должна стоять на первом месте. Исключить пользование чужими полотенцами и вещами, а нижнее белье выбирать из натуральных тканей. Для профилактики гормональных изменений в организме, способных вызвать кольпит, нужно проконсультироваться у врача, какие препараты могут помочь в этом. Исключив сомнительные половые контакты – еще один путь профилактики болезни.

Беременность и инфекции мочевыводящих путей (ИМВП)

Во время беременности инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) встречаются не редко. К урологам обращаются женщины как впервые столкнувшиеся с этой ситуацией, так и с обострением хронического, ранее существовавшего, заболевания.

Беременные более уязвимы для инфекций мочевыводящих путей, так как организм женщины испытывает состояние физиологического иммунодефицита, из-за чего он становится более восприимчивым к различного рода инфекционным факторам. И мочевыделительная система не в последнюю очередь подвергается воспалительным процессам, особенно если до беременности не пролечены все хронические заболевания.

Второй момент, влияющий на ИМВП – это увеличивающаяся в размерах “беременная” матка, которая по мере своего роста начинает сдавливать мочеточник (больше правый), вызывая тем самым нарушение оттока мочи. По УЗИ в этом случае можно увидеть каликопиелоэктазию – расширение чашечек и лоханок почек. Это является физиологическим состоянием, но оно может способствовать развитию инфекции.

Так как во время беременности риск развития инфекции мочевыводящих путей повышен, вы будете периодически сдавать анализы мочи: общий анализ и посев, для ранней диагностики возможных ИМВП. С какой периодичностью, расскажет гинеколог, наблюдающий беременность. Если в анализах мочи будут изменения – вас направят к урологу, не удивляйтесь, урологи лечат не только мужчин, который и будет в дальнейшем разбираться с ИМВП.

Существует несколько состояний, характеризующий ИМВП при беременности:

Первое: если есть жалобы на дизурию (учащенное болезненное мочеиспускание, примесь крови в моче) или боли в поясничной области + повышенная температура тела, а в анализах мочи – повышенное количество лейкоцитов и/или эритроцитов – это явная ИМВП, которую необходимо лечить антибактериальными препаратами.

Но есть и второй вариант: ничего не беспокоит, общий анализ мочи в норме, но в посеве мочи есть бактерии (концентрация бактерии должна быть более 10*5 КОЕ/мл в двух посевах с интервалом в 7-10 дней, причем в обоих посевах должна быть одинаковая бактерия) – это состояние называется бессимптомная бактериурия, которая также требует антибактериальной терапии.

Вопрос, который задают очень часто: “Зачем мне пить антибиотики, если я себя хорошо себя чувствую?”

– Да, конечно, симптомов ИМВП может не быть, но наличие большого титра бактерий в моче может в дальнейшем осложнить течение родов и послеродового периода, вплоть до преждевременных родов и внутриутробной инфекции плода, а также развиться в “явную” форму ИМВП уже с наличием симптоматики!

Хотелось бы также отметить, что не стоит бояться антибиотиков (часто после упоминания о них женщины начинают переживать) и их возможного воздействия на ребенка. Есть определенный перечень допустимых антибактериальных препаратов в разные триместры беременности!

В первом триместре допускается использование: защищенных пенициллинов (Ампициллин, Амоксициллина/клавулонат, Амоксициллин/сульбактам), Фосфомицина трометалол (Монурал) (можно использовать во всех триместрах), макролидов (Джозамицин, Азитромицин). Во втором и третьем триместре: к первому списку добавляются цефалоспорины третьего поколения (Цефиксим, Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтазидим). Но помните, что прием тех или иных препаратов, а при беременности особенно, должен быть только по назначению врача.

Читайте также:
Гнойный отит у ребенка: причины, симптомы, лечение в домашних условиях

Кроме антибиотиков во время беременности часто назначаются растительные уроантисептики (Фитолизин, Канефрон, Цистон и др.) в качестве поддерживающей терапии наряду с антибактериальными препаратами. Довольно часто гинекологи назначают их как профилактической средство, порой на все время беременности. Но злоупотреблять ими не следует, а тем более принимать самостоятельно без рекомендации врача, так как они могу способствовать образованию оксалатных камней при длительном непрерывном приеме, особенно если уже есть нарушения минерального обмена, как иногда говорят, “песок” в почках по УЗИ. Принимать их следует курсами с перерывами, длительность курсового приема определяется только врачом!

К сожалению, порой обычная антибиотикотерапия оказывается не эффективной (особенно при хронических процессах) и приходится прибегать к инвазивным методикам, таким как цистоскопия с последующими инстилляциями в мочевой пузырь. Цистоскопия, а также инстилляции в мочевой пузырь, проводятся только по строгим показаниям, только в тех случаях, когда без них действительно не обойтись! Но иногда приходится прибегать к этим методам при беременности, поэтому не следует удивляться, если врач вам будет назначать вышеописанные исследования и процедуры.

Напоследок хотелось бы еще рассказать про такое состояние как Каликопиелоэктазия при беременности. Как уже было сказано ранее – каликопиелоэктазия является физиологическим состоянием во время беременности, но случается так, что на фоне расширенной чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) почки – присоединяется бактериальная инфекция (в особенности при плохо пролеченных перед беременностью хронических пиелонефритах и циститах).

При таких состояниях как: наличие хронического пиелонефрита в активной фазе+расширения ЧЛС, а также болевом синдроме (например, вызванном острым инфекционным процессом или почечной коликой (миграция камня по мочевым путям) – выполняется стентирование почки.

Стент – это специально разработанная трубка, сделанная из гибкого пластикового материала, который помещается в мочеточник, позволяя осуществлять так называемое “закрытое дренирование” мочевых путей. Стенты разработаны специально для расположения их в мочевой системе. Верхние и нижние части стента имеют закругления – завитки не позволяющие ему смещаться. Стент устанавливают используя специальный инструмент – цистоскоп или уретероскоп, который проводится в мочевой пузырь через уретру (мочеиспускательный канал).

Стент может находиться в организме долгое время (до 3-х месяцев и более) вплоть до родоразрешения. В зависимости от качества стента – может потребоваться его замена через 2-3 месяца. Удаляется стент также по средствам цисто- или уретероскопа. Стоит сказать, что нахождение стента в организме может вызвать некоторое побочные эффекты: более частые, чем обычно, позывы к мочеиспусканию, примесь крови в моче, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боли в области почки при мочеиспускании и вне его.

В качестве профилактики проблем в работе мочевыделительной системы и для помощи почкам во время беременности очень полезно делать упражнение “дренажное положение” – это стояние в колено-локтевой позе по 5-10 минут несколько раз в день (желательно более 5 раз, но чем чаще тем лучше).

В заключении хочется сказать, что хоть беременность и связана с некоторыми дополнительными рисками – это естественное и прекрасное состояние женского организма! Главное помнить, что если возникают какие-то вопросы или жалобы – не надо бояться, необходимо вовремя обратиться к соответствующему специалисту.

Кольпит при беременности

Кольпит (или вагинит) – это воспаление слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки. Такое заболевание нередко сопровождается отеком слизистой и появлением обильных выделений с неприятным запахом. В последние годы подобная патология встречается довольно часто, и все больше ей подвержены беременные пациентки.

Читайте также:
Как отличить бактериальную ангину от вирусной у взрослых и детей: лечение, симптомы

При беременности значительно снижаются защитные функции иммунной системы, а также происходит гормональная перестройка организма. Все это приводит к развитию кольпита. Заболевание требует грамотного лечения, так как несет риск для плода.

Прием акушера-гинеколога (врач высшей категории) 2 500 руб.

Прием врача-гемостазиолога 2 600 руб.

Международная клиника Гемостаза предлагает квалифицированную помощь врачей-гинекологов для лечения кольпита во время любого триместра беременности. В нашем медицинском центре вы сможете пройти полное обследование, а после –необходимую терапию для устранения причин и последствий болезни.

Причины кольпита

Такое заболевание относится к категории инфекционных, причиной его развития является условно-патогенная флора влагалища. Возбудителями инфекции могут быть различные бактерии: стрептококки, стафилококки, кишечная и гемофильная палочка. Также во время беременности нередко диагностируется дрожжевой кольпит. Он представляет собой сочетание молочницы, вызванной микроорганизмами рода Кандида, и воспалительного процесса, спровоцированного смешанной патогенной микрофлорой влагалища.

В норме флору влагалища составляют молочно-кислые бактерии, это необходимо для предотвращения проникновения болезнетворных микроорганизмов. В ряде случаев условно-патогенные микроорганизмы активизируются, что приводит к началу воспалительного процесса. Чаще всего на его фоне и развивается кольпит.

Провоцирующими факторами развития патологии является следующее:

  • эндокринные заболевания (в том числе, сахарный диабет);
  • хронические болезни внутренних органов;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • недостаточная личная гигиена;
  • сильный стресс;
  • переохлаждение организма;
  • ношение тесного белья или белья из синтетических материалов.

Симптомы заболевания

По характеру течения выделяют две формы болезни – острую и хроническую. Для острого кольпита характерны следующие симптомы:

  • Жжение и зуд половых органов.
  • Отечность и покраснение слизистой влагалища.
  • Неприятные болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Обильные выделения (чаще всего гнойные или гнойно-кровянистые), имеющие резкий неприятный запах.
  • Болезненное мочеиспускание.

Лечение кольпита у беременных

Лечение такого заболевания требует применения комбинированной терапии. Она направлена на купирование воспаления и устранение инфекции. Используется следующее:

  • Прием антибактериальных и противогрибковых препаратов.
  • Ванночки и спринцевания травяными отварами.
  • Соблюдение диеты, ограничение употребления острого, соленого, сладкого.

Основная сложность лечения заключается в том, что ряд препаратов запрещены для применения во время беременности. Поэтому перед врачом стоит сложная задача – подобрать максимально щадящие, но при этом эффективные медикаменты. Существуют отдельные группы свечей и таблеток, которые подойдут для использования в период вынашивания ребенка. В том числе, отдельные лекарства могут приниматься даже во время 1-го триместра.

Самая важная рекомендация при подозрении на кольпит – не откладывать визит к гинекологу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Так вы сохраните собственное здоровье и сможете избежать тяжелых осложнений во время беременности.

Будем ждать вас на приеме в нашей клинике в Москве. У нас работают опытные врачи-гинекологи, кандидаты и доктора медицинских наук, со стажем более 10 лет. Кроме этого, мы располагаем современным оборудованием и собственной лабораторией с научной базой, что позволяет выполнять диагностику кольпита в сжатые сроки.

Цена приема гинеколога в медцентре составляет от 2000 руб. Записывайтесь на прием при помощи онлайн-формы или по телефону: +7 (495) 106-91-83!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: