Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника лекарствами

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника лекарствами

От остеохондроза шейного отдела позвоночника страдает большое количество людей. В статье сделан обзор современных препаратов и медикаментов, хондропротектеров, которые используются для лечения заболевания. Перед применением любого препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Виды остеохондроза

Остеохондроз — это частный случай остеоартроза/остеоартрита — болезни хрящей опорно-двигательного аппарата: позвоночника, тазобедренных суставов и коленных суставов. Среди всех форм остеохондроза 50 % приходятся на поясничный, 25 % — на шейный, и 12 % — так называемый распространённый.

В норме позвонки соединяются межпозвонковыми дисками, которые при сгибании позвоночника уплотняются на той стороне, куда направлен наклон. Неправильная осанка, подъём тяжестей, тем более неправильный, да и вообще вертикальное положение тела человека, не характерное для других животных, сделало нас особенно уязвимыми к остеохондрозу. Почти 50 % людей в возрасте от 25 до 55 лет страдают этим заболеванием, хотя чаще оно наблюдается у людей старше 35 лет.

– Остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается у одного из четырёх больных. Он может развиваться вследствие малоподвижности шеи, её недостаточной поворотной активности. Это очень важный отдел позвоночника, так как через шею проходят питающие мозг сосуды, а обратно от него идут управляющие нервы ко всем органам.

– Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — это самая распространённая форма болезни, которая встречается у половины больных Он развивается вследствие неправильного подъёма тяжестей и частых вибрационных воздействий, характерен для огородников и садоводов, строителей, водителей.

– Остеохондроз грудного отдела позвоночника распространён не так сильно, как шейный и поясничный, но всё же встречается довольно часто. Он развивается в основном у лиц, так называемых сидячих профессий: офисных работников, операторов, водителей, кассиров и других специалистов. Снизить риски его развития можно правильной осанкой, хотя без вспомогательной терапии не обойтись.

Если ничем не лечить это заболевание, – оно может дать осложнение в виде грыжи межпозвонковых дисков, которые истираются под чрезмерной нагрузкой столь сильно, что необратимо выпячиваются. Выпячивание межпозвоночных дисков вследствие нелеченого остеохондроза приводит к сдавливанию ими кровеносных сосудов и нервов (корешков спинного мозга), что в свою очередь вызывает боль.

Симптомы остеохондроза

Признаки и симптомы остеохондроза во многом зависят от его вида и в целом довольно вариабельны. Так, для шейной формы характерны жалобы на головные боли и боли за грудиной, боли в плече или по всей руке и, наконец, боль в шее. Для грудной формы характерны те самые боли в спине, знакомые каждому, но появляющиеся не как это бывает обычно — изредка, а гнетущие постоянно, почти не отступающие без обезболивающих и противовоспалительных лекарств или спазмолитиков. Наконец, для поясничной формы характерны боли в пояснице и в нижних конечностях, также возможно их онемение.

Остеохондроз развивается в несколько стадий:

  • Хрящевая ткань только начинает разрушаться, симптомы легко игнорируются, поскольку они ничем не примечательны и не выделяются на фоне обычных привычных трудовых болей и болей на фоне усталости и стресса.
  • Хрящевой диск в позвоночнике начинает уменьшаться по высоте и покрываться мелкими неглубокими трещинами. Боль усиливается, нарастает слабость и усталость.
  • Появляются межпозвонковые грыжи, которые сдавливают сосуды и нервы. Может появляться преходящее онемение конечности, а в случае шейной формы — головокружение.
  • Лишённая хрящевой защиты костная ткань разрастается, защемляет нервные окончания. Боль и онемение нарастают, возникает выраженная скованность движений.

Существуют соответствующие синдромы:

Цервикалгический синдром характеризуется постоянными тупыми и приступообразными острыми болями утром после сна с ограничением подвижности шеи.

Синдром передней лестничной мышцы так же по утрам вызывает онемение предплечья и пальцев кисти, а также боли в шее и вдоль руки.

Синдром малой грудной мышцы похож на синдром передней лестничной мышцы, но онемения и боли возникают в груди и лопатке.

Синдром позвоночной артерии — это результат запущенного остеохондроза с нарушениями чувствительности и подвижности всех мышц.

В целом определить остеохондроз самостоятельно довольно проблематично, но любые боли, ощутимо связанные со спиной или шеей. Возраст от 35 лет значительно увеличивает риск развития этой болезни, поэтому людям в этом возрасте и старше следует особенно следить за своим здоровьем.

Медикаменты для лечения заболевания

Медикаментозная терапия остеохондроза необходима как в период обострения заболевания, так и для профилактики обострений и уменьшения числа рецидивов. В период обострения рекомендованы обезболивающиее, противовоспалительныее средства, а также средства, улучшающиее трофику хрящевой ткани позвоночника, – хондропротекторы, которые следует также использовать с профилактической целью. Кроме лекарственных средств для лечения и профилактики остеохондроза показаны также лечебная физкультура и кинезиотерапия, физиотерапия, массаж и мануальная терапия, тракция позвоночника, а в случае возникновения осложнений — хирургическое лечение.

Обезболивающие лекарства

Временно может помочь симптоматическая обезболивающая противовоспалительная терапия. Используются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблетированных и местных лекарственных форм — мазей, гелей. Следует обратить внимание, что это именно симптоматические средства, то есть они, только устраняют симптомы, но не воздействуют на причину и механизмы развития заболевания.

Медикаменты с успокаивающим действием

Поскольку болевой синдром при остеохондрозе существенно снижает качество жизни, что может вызывать раздражительность, нарушение сна и пр. В этом случае целесообразно обратиться к успокаивающим средствам растительного происхождения: валериана, пустырник и др.

Хондропротекторы

На механизмы развития остеохондроза воздействуют хондропротекторы — препараты, которые защищают суставы от разрушения за счёт особенностей действующих веществ. Активные компоненты этих препаратов соответствуют составу натурального хряща: это коллаген, хондроитин сульфат, глюкозамин.

Коллаген — это основной компонент соединительной ткани, из которой образованы хрящи. Обычно нарушения в функции хрящевой ткани вызваны не дефицитом коллагена, поэтому он обычно не используется в качестве хондропротектора.

Глюкозамин — это один из элементов, необходимых для синтеза хондроитин сульфата. Он увеличивает проницаемость суставной капсулы и оказывает противовоспалительное действие.

Хондроитин сульфат — наиболее активное хондропротекторное вещество. Он кроме эффектов глюкозамина также замедляет выведение кальция, в том числе из костей, улучшает восстановление костно-хрящевой ткани и улучшает фосфорно-кальциевый обмен в ней. Также он увеличивает подвижность суставов, способствуя образованию гиалуроновой кислоты.

Так, лекарственный препарат на основе биоактивного концентрата из 4 видов мелких морских рыб Алфлутоп содержит хондроитин сульфат, глюкуроновую кислоту (из нее образуется гиалуроновая кислота) кератан-сульфат, дерматан сульфат, 14 аминокислот (7 из которых являются незаменимыми в организме человека), макро- и микроэлементы: натрий и калий, кальций и магний, железо, медь и цинк. Такой состав Алфлутопа не только соответствует матриксу суставного хряща человека, но и способствует его восстановлению и защите при остеохондрозе. Алфлутоп оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие и имеет самый короткий курс терапии среди хондропротекторов.

Читайте также:
Лечение аденомы простаты без операции: препараты, как лечить, можно ли вылечить

Витамины

Наконец, для компенсации нейромышечной дистрофии, вызванной остеохондрозом, рекомендуется триада витаминов: B1, B6 и B12:

– Витамин B1, или тиамин, играет роль во всех обменных процессах, а также незаменим в проведении нервных импульсов.

– Витамин B6, или пиридоксин, также участвует во всех обменах веществ и незаменим в функционировании центральной и периферической нервных систем, которые могут страдать от ущемления сосудов и нервов.

– Витамин B12, или цианокобаламин, также участвует в функционировании нервной системы, а также предотвращает развитие анемий.

Витамины в составе комплексной терапии совместно с обезболивающими средствами и хондропротекторами могут значительно снизить выраженность симптомов заболевания и способствовать замедлению его развития.

Профилактика остеохондроза

Для предотвращения развития болезни следует, во-первых, выполнять соответствующие упражнения лечебной физкультуры, а во-вторых, соблюдать ортопедический режим. Лечебную физкультуру может порекомендовать только врач в соответствии с особенностями вашего организма. Более того, врач лечебной физкультуры должен пронаблюдать за тем, правильно ли вы выполняете упражнения, поскольку при систематическом неправильном его исполнении вы также рискуете ускорить развитие остеохондроза. В качестве медикаментозной профилактики используются хондропротекторы.

Что касается ортопедического режима, то для профилактики остеохондроза следует правильно сидеть, правильно лежать и правильно поднимать, и перемещать тяжести. Так, сидеть нужно на жёсткой мебели, нельзя подгибать ноги, наклонять голову, нужно плотно прилегать спиной к спинке стула, а также каждые 15–30 минут делать перерывы в сидении. Стоять нужно постоянно меняя позу, по возможности непрерывно двигаясь. Мыть посуду и гладить бельё следует, ставя то одну, то другую ногу на какую-то подставку, например, на невысокий табурет, твёрдую коробку из-под обуви. Лежать нужно, как и сидеть, на твёрдой поверхности. Перенося тяжести, следует распределять вес равномерно по всему телу, не нести одной рукой, не делать резких движений. Поднимая и опуская тяжесть, следует не наклоняться, а приседать вместе с нею.

Самое главное: при возникновении любой боли в спине следует обратиться к врачу. Лечение нельзя откладывать и тем более нельзя заниматься самолечением, поскольку только врач может определить точную причину болезни и поставить диагноз, в соответствии с которым назначить терапию.

– Вернуться в раздел “травматология”

Препараты при остеохондрозе

Консервативное лечение остеохондроза включает различные терапевтические мероприятия – от массажа и диеты до лечебной гимнастики и физиотерапии. Все они помогают улучшить состояние больного и предотвратить развитие осложнений. Но ведущим методом был и остается прием фармацевтических препаратов при остеохондрозе.

Препараты при остеохондрозе – основной способ борьбы с болезнью.

Цели медикаментозного лечения

Лечение остеохондроза препаратами настолько эффективно на ранних стадиях болезни, что при правильно подобранной схеме лечения позволяет полностью излечить остеохондроз или навсегда устранить самые неприятные его симптомы. На поздних этапах возможно медикаментозное сдерживание болезни.

Медикаменты при остеохондрозе призваны влиять на болезнь не только симптоматически, но и устранять ее причины системно. Поэтому терапия ведется в следующих направлениях:

  • обезболивание пораженных участков;
  • снятие воспаления и купирование острого периода болезни;
  • восстановление микроциркуляции в затронутых тканях;
  • улучшение обменных процессов и защита хряща от дальнейшего разрушения (например, свободными радикалами);
  • регенерация хрящевой ткани в межпозвоночных дисках;
  • возобновление подвижности в позвоночных суставах.

В случаях, когда болезнь сопровождается депрессией или эмоциональным напряжением, терапия также направлена на восстановление нормального психологического состояния.

В период ремиссии пациенты могут обходиться без лекарств или принимать их курсами в профилактических дозировках.

Препараты эффективного лечения остеохондроза: форма выпуска

Для лечения остеохондроза используются средства для наружного и внутреннего применения. Выбор формы выпуска препарата зависит от привычек и образа жизни пациента, сопутствующих диагнозов и стадии болезни.

Таблетки и капсулы

Таблетки и капсулы от остеохондроза – самая популярная форма выпуска. Они обладают высокой биодоступностью и системным воздействием на организм.

Принимать таблетки следует непосредственно во время еды, как правило, 2 раза в день.

Главный минус таблеток (в особенности, нестероидных противовоспалительных средств) – то, что они воздействуют непосредственно на слизистую оболочку пищеварительной системы. Такие препараты не рекомендованы для постоянного применения из-за риска воспаления и язвы желудка. Принимать их нужно под наблюдением врача.

Лечение препаратами при остеохондрозе можно начинать только после консультации с врачом.

Порошки

Некоторые лекарства при остеохондрозе выпускаются в виде саше (порция порошка в бумажном пакетике для однократного приема). Кристаллические препараты очень хорошо усваиваются и просты в применении – принимать их нужно всего 1 раз в день, разводя примерно в ½ стакана теплой воды. Эффект от их приема наступает немного быстрее. Порошковые препараты проще дозировать, они содержат меньше дополнительных компонентов. Но необходимость приготовления смеси и ее вкус нравятся не всем пациентам.

Мази, гели, кремы и растворы для компрессов

Средства для наружного применения отлично подходят для местного обезболивания, снятия воспаления и отека. Они считаются не в пример безопаснее для организма, чем таблетки, поскольку не контактируют со слизистыми и всасываются в кровь в незначительных количествах. Местные препараты не имеют накопительного эффекта, просты в применении и, как правило, не требуют получения рецепта. Их можно использовать постоянно, а не курсами. Среди наружных форм выпуска стоит выделить пластыри – они просто закрепляются на пораженном участке позвоночника, их можно носить под одеждой весь день.

Мази, гели и кремы – лучшие препараты от остеохондроза для пациентов, у которых есть противопоказания к приему таблеток (со стероидными и нестероидными противовоспалительными компонентами) со стороны сердца и эндокринной системы.

Главные минусы этой формы выпуска таковы:

  • низкая биодоступность (естественные барьеры кожи преодолевает около 5% действующего вещества);
  • возможность местных аллергических реакций из-за слишком частого применения;
  • помогают полностью избавиться от симптомов только на ранних этапах болезни.

Обратите внимание, что использовать мази с НПВП нужно с осторожностью, в особенности, если у пациента есть язвенно-эрозивные поражения желудка и кишечника. Их действующие вещества даже в небольших количествах блокируют фермент, который защищает слизистые желудочного-кишечного тракта. А также сокращают естественную выработку ферментов, ответственных за снятие воспаления.

Наружные средства следует втирать энергичными круговыми движениями до 6 раз в день. А компрессы (например, с димексидом) – держать 1-2 раза в день около 10 минут.

Читайте также:
Лазолван для ингаляций: инструкция по применению, пропорции

Растворы для инъекций

Лекарства для внутривенного и внутримышечного введения обладают максимальной биодоступностью и сниженным воздействием на слизистые ЖКТ, поскольку действующие вещества поступают непосредственно в кровь.

Инъекционные лекарственные препараты при остеохондрозе позволяют быстро купировать обострение болезни, снять боль, отечность, восстановить чувствительность нервных окончаний. Инъекции – отличная альтернатива пероральным лекарствам для больных с непереносимостью лактозы. Ведь большинство НПВП в таблетках (например, мелоксикам) – это лактозосодержащие средства.

При особенно сильных болях в спине препарат вводится в виде блокады – непосредственно в нерв. Эффект от такого укола сохраняется до 3-4 недель, но проводить процедуру должен квалифицированный медицинский работник ввиду близости места блокады к позвоночнику.

Главный минус инъекционных растворов – это необходимость вводить их при помощи укола или капельницы (как правило – в больнице). Как и другие группы лекарств, растворы с НПВП можно применять только по назначению врача во избежание побочных эффектов.

Препараты для эффективного лечения остеохондроза нужно применять строго по выписанной врачом схеме

Какие препараты принимать при остеохондрозе?

Лекарственные средства при остеохондрозе отличаются не только формой выпуска. Они также делятся на следующие фармакологические группы.

Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза

Работа нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе основана на подавлении выработки простагландинов – гормоноподобных веществ, которые вызывают воспаление и боль в пораженных участках. Нестероидные препараты от остеохондроза позволяют быстро устранить болевой синдром и горячность кожи, восстановить локальный обмен веществ, снять отек, дискомфорт и ухудшение чувствительности, ослабить давление на нервные корешки позвоночника.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза выпускают в различных лекарственных формах – капсул и таблеток, гелей и кремов, растворов для в/м, в/в или п/к введения. Лечение НПВС препаратами при остеохондрозе обычно подразумевает комбинацию разных форм. Например, таблетки используются в качестве основной терапии, гели и мази “гасят” остаточное воспаление, а инъекции нужны для обезболивания. Пластыри (например, вольтарен, версатис) способствуют снятию воспаления на всех этапах лечения.

Список препаратов НПВС при остеохондрозе включает:

  • артрадол;
  • ибупрофен (нурофен, долгит, ибупром);
  • кетопрофен (кетонал, фастум, быструмгель, флексен);
  • диклофенак (вольтарен, диклак, диклобене, диклоран плюс, ортофен);
  • кеторолак;
  • ксефокам;
  • индометацин (индовазин, индобене, индоцид);
  • нимесулид (нимесил, найз, нимулид, нимика);
  • напроксен;
  • пироксикам;
  • целебрекс (целекоксиб);
  • феброфид;
  • мелоксикам (мовалис, мовасин).

Стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты при остеохондрозе применяются редко – в основном, в самых запущенных случаях. К ним относится преднизолон, кортизон, дексаметазон и другие.

Хондропротекторы

При остеохондрозе ухудшается рессорная функция межпозвоночных дисков, которая напрямую зависит от объема хрящевой ткани и ее эластичности. Чтобы поддерживать достаточную толщину хряща, организм должен регенерировать хрящевые клетки (хондроциты) со скоростью, которая примерно соответствует их разрушению. Но при обезвоживании, несбалансированном питании, стрессах, обменных или анатомических нарушениях скорость распада хондроцитов растет, а новые клетки либо тормозятся в росте, либо имеют недостаточный запас прочности. Чтобы защитить хрящ и восстановить нормальные для него темпы роста, стоит принимать специальные средства на основе глюкозамина и хондроитина – хондропротекторы. Хондропротекторные препараты для эффективного лечения остеохондроза позволяют стабилизировать состояние хряща, препятствуют его дальнейшему разрушению и, при соблюдении всех врачебных рекомендаций, помогают даже восстановить утраченные хондроциты.

К хондропротекторным препаратам при остеохондрозе относятся:

  • артракам;
  • хондролон;
  • румалон;
  • дона;
  • хондроксид;
  • остерепар;
  • терафлекс;
  • алфлутоп;
  • коллаген ультра.

Некоторые из них (например, дона), содержат только глюкозамин, другие (структум, хондроксид) – только хондроитин. Современные препараты комбинируют действующие вещества и дополнительно включают витамины (артракам).

Для устойчивого эффекта хондропротекторы (в виде таблеток, уколов или наружных средств) нужно принимать пожизненно, курсами по 3-6 месяцев.

Согревающие препараты

Для устранения дискомфорта при остеохондрозе применяются т.н. согревающие препараты. Они:

  • расширяют сосуды кожи, что сдерживает передачу болевых импульсов в головной мозг;
  • улучшают микроциркуляцию крови в соединительной ткани;
  • отвлекают пациента от неприятных ощущений.

При нанесении раздражающих препаратов пиковое воздействие наблюдается спустя полчаса, а обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-4 часов. Местное повышение температуры кожи при этом нормально.

Список препаратов для лечения остеохондроза включает мази, кремы, гели и настойки на основе:

  • камфоры (камфорная мазь);
  • скипидара;
  • бензилникотината;
  • нонивамида;
  • капсаицина (мазь эспол, настойка перца стручкового);
  • пчелиного и змеиного яда.

Большинство подобных препаратов имеют комбинированный состав – например, пчелиный яд и НПВП или змеиный яд, салициловая кислота и скипидар. Поэтому перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии на каждый из компонентов.

Местные и общие анальгетики

Обезболивающие препараты при остеохондрозе обычно применяются в виде таблеток и инъекций. При среднем болевом синдроме помочь могут обычные в аптечке препараты – анальгин или парацетамол. Также эффективны нефопам, амбене (обладает противовоспалительным эффектом, что снижает боль).

На поздних стадиях остеохондроза назначаются опиоиды – сильнодействующие препараты с рядом противопоказаний. К их числу относится трамал (трамадол).

Для комплексного обезболивания (например, блокады) используются т.н. “коктейли”, которые одновременно имеют анальгезирующий, противоотечный, противовоспалительный, местноанестезирующий и снижающий чувствительность к аллергенам эффект. В состав могут входить лидокаин или новокаин, бупивакаин, кортикостероиды, витамин В12 и другие компоненты.

Важно! Анальгетики лишь снимают боль, не воздействуя на ее причину. Поэтому без надлежащего лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, требуя перехода на все более серьезные обезболивающие средства.

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе, или вазодилататоры, помогают восстановить нормальное кровоснабжение тканей вокруг пораженных межпозвоночных суставов.

Из-за боли и напряжения мышц кровеносные сосуды сужаются. Это ухудшает питание тканей, вызывает кислородное голодание головного мозга и ускоряет прогрессирование болезни. Поэтому при шейном остеохондрозе препараты для нормализации кровообращения особенно важны. В ходе восстановительной терапии применяются:

  • пентоксифиллин, или трентал (сосудорасширяющее);
  • ксантинола никотинат (улучшает кровоток, снижает отек нервных корешков);
  • эуфиллин (устраняет недостаточность кровообращения);
  • мексидол (стабилизатор давления и обменных процессов);
  • вазонит-ретард, октолипен (стимуляторы микроциркуляции);
  • актовегин (стимулятор регенерации тканей);
  • кавинтон (способствует насыщению тканей кислородом, расширяет сосуды);
  • берлитион (антиоксидант).

Сосудистые препараты при остеохондрозе улучшают периферическое кровообращение и клеточный обмен, купируют боль.

Спазмолитики и миорелаксанты

Чтобы устранить спазм и напряжение, используются спазмолитики и мышечные релаксанты. Они нормализуют кровообращение, приглушают боль, восстанавливают подвижность. Больным назначают:

  • сирдалуд (тизанадин);
  • мидокалм (толперизол);
  • баклофен;
  • циклобензаприн;
  • новокаин, лидокаин, тримекаин.

Чтобы усилить эффект препаратов для расслабления мышц при остеохондрозе, их могут назначить совместно с клоназепамом или диазепамом (рецептурные препараты).
Данные препараты могут вызывать привыкание, поэтому применяются с осторожностью.

Седативные средства

Симптомы остеохондроза и лечение препаратами часто провоцируют у больных хронический стресс, эмоциональное напряжение, депрессию и другие нарушения психоэмоционального спектра

Читайте также:
Антибиотики при боли в ухе и отите у взрослых: список лучших препаратов

Для общего успокоения и борьбы с бессонницей можно использовать растительные препараты – например, настойку валерианы, пустырника, пиона.

При более серьезных нарушениях рекомендованы антидепрессанты – гидазепам, симбалта, эглонил, донормил.

Витаминно-минеральные комплексы

Поскольку остеохондроз считается заболеванием всего организма, большое значение имеет комплексная витаминно-минеральная терапия (компливит, дуовит, доппельгерц, мульти-табс). Существенно улучшить состояние помогают витамины А, группы В, С, D, Е, препараты кальция и фосфора.

Витамин А (ретинола ацетат) природный антиоксидант, который стимулирует выработку коллагена и снижает разрушение хондроцитов, способствует обновлению суставных тканей.

Витамины группы В (цианокобаламин, мильгамма, нейромультивит, нейробион, нейрорубин, нейроплекс, келтикан-комплекс, пиридоксин, тиамин) снижают боль, воспаление и онемение рук, улучшают чувствительность нервных волокон.

Витамин D (кальциферол, аквадетрим, вигантол) отвечает за усвоение кальция и помогает восстановить утраченную вследствие остеохондроза костную ткань.

Витамин Е (токоферол) необходим для нормализации кровообращения, защиты от свободных радикалов и регенерации хряща.

Не занимайтесь самолечением! Успехов Вам в лечении остеохондроза!

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • неправильная осанка;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
  • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

  • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
  • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
  • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
  • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
  • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
  • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
  • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
  • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
  • боль в плечевом суставе
  • онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • боли при поворотах головы;
  • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

  • боль или ощущение жжения за грудиной;
  • слабость и утомляемость;
  • учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

  • онемение или боль в области затылка;
  • онемение языка;
  • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
  • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
  • болезненность в области лопаток и предплечий;
  • онемение указательного и среднего пальцев;
  • онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.
Читайте также:
Ихтиоловая мазь: инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • ишемический инсульт;
  • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
  • затруднения глотания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
  • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

  • качественное оборудование;
  • опытный персонал;
  • собственный дневной стационар;
  • комфортабельные кабинеты;
  • прием по предварительной записи;
  • удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника лекарствами

Шейным остеохондрозом именуется дистрофическое разрушение межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, проявляющееся головной болью, дискомфортными ощущениями в области шеи, а также оказывающая негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. К примеру, скачет артериальное давление, кружится голова, происходят приступы нехватки воздуха и прочее.

Чаще всего обнаруживается патология шейного отдела у людей:

  • преклонного возраста;
  • ведущих малоактивный образ жизни;
  • имеющих избыточный вес.

Виды лекарств для лечения шейного остеохондроза

При шейном остеохондрозе лечение медикаментозное преследует несколько целей:

  • избавление от боли или её приглушение;
  • купирование воспаления;
  • замедление разрушения хрящевой ткани;
  • возобновление мобильности сустава.

Но как лечить шейный остеохондроз? Врачом назначается комплексное медикаментозное лечение остеохондроза, состоящее из нескольких препаратов, опираясь на полный анамнез.

Обезболивающие медикаменты

При средней степени болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты в таблетках, например, Парацетамол или Анальгин. В случае невыносимого дискомфорта подбираются опиоидные средства. Самое эффективное лекарство от остеохондроза из данной группы − это препарат Трамадол. Недостатком второй группы считается механизм быстрого привыкания, поэтому применения их в случае шейного остеохондроза более 3 раз потенциально опасно.

Ни один из обезболивающих препаратов не влияет на причину шейного остеохондроза, они лишь снимают боль для эффективного проведения терапевтического лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Противовоспалительные лекарства от остеохондроза с нестероидной природой не имеют отношения к гормонам человека и оказывают минимальное побочное воздействие. Препараты от остеохондроза данной группы призваны избавить от дискомфорта, отеков и прочих проявлений патологии. Форма выпуска нестероидных противовоспалительных препаратов обширна, но каждая служит для определенного этапа:

  • растворы (к примеру, Вольтарен, препарат Кеторол) вводят для обезболивания;
  • таблетки (Ортофен, Ибупрофен) применяют для длительной терапии;
  • гели, мази (Фастум, Вольтарен) призваны избавить от остаточного воспаления.

Антибиотики при остеохондрозе шейного отдела не применяются, они не способны снять воспаление в костной ткани.

Сосудорасширяющие медикаменты

Шейный остеохондроз является первопричиной локальных сосудистых спазмов, ведущих к плохому кровоснабжению головного мозга, следовательно, недостатку кислорода и повышению артериального давления. Сосудорасширяющим медикаментам (препараты Трентал, Мексидол) в терапии шейного остеохондроза отводится роль стабилизаторов давления, обменных процессов и циркуляции кровотока на участке возникновения патологического процесса.

Читайте также:
Висцеральный лейшманиоз у детей Симптомы и лечение висцерального лейшманиоза у детей

Хондропротекторы

Эффективным средством от шейного остеохондроза является группа хондропротекторов. Курс лечения такими лекарственными средствами занимает длительный период времени, среди основных эффектов применения выделяют торможение воспалительных и дегенеративных процессов в костной ткани. Обычно выбираются хондропротекторы в форме таблеток или инъекций (например, Терафлекс, Артра и прочее).

Витамины

Поскольку по причине прогрессирования шейного остеохондроза нарушается кровоснабжение, питательные вещества ограничено поступают к тканям. Для того чтобы восполнить их дефицит, а также для комплексной терапии заболевания врачами прописываются витаминные препараты для лечения остеохондроза (поливитамин Мильгамма, Дуовит, препарат Доппельгерц и другие). Иногда персонально назначается кальций. Кроме того, витаминные комплексы помогают справиться организму в период восстановления, укрепляя иммунитет и оказывая общий оздоровительный эффект.

Витамины группы B

В качестве профилактики повреждений нейронных структур мозга и восстановления клеточных структур при шейном остеохондрозе применение находят витамины группы В. Доказано, что они способствуют предохранению нервных корешков от деструктивных воздействий, восстанавливая нервную восприимчивость, снижая онемение рук – симптомы шейного остеохондроза. Наиболее распространенными из них считаются Тиамин (В1), Цианокобаламин (В12) , препарат Пиридоксин (В6).

Витамин D

Особую роль при лечении шейного остеохондроза играет витамин D – наличие этого витамина в организме способствует полноценному усвоению кальция, необходимого для реконструкции нарушенных костных структур позвоночника. Широко применим препарат Кальциферол.

Витамины A и E

Для стимуляции метаболизма и полноценного восстановления повреждений в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе незаменим витамин А или Ретинол (препарат носит название «Ретинола ацетат»). Он стимулирует продуцирование организмом коллагена, замедляющего старение всех структур, укрепляющего межпозвонковые диски и участвующего в обновлении практически всех тканей организма.

Такой элемент, как токоферол или витамин Е применяется в целях регуляции кровообращения и регенерации хрящевых структур. Способствует сопротивляемости организма токсинам.

Миорелаксанты

Со спазмами мышц при шейном остеохондрозе помогают справляться миорелаксанты. Дополнительные эффекты, которые свойственны данной группе средств – это седативный и обезболивающий. Распространены такие препараты, как Тизанидин, Баклофен. Стоит отметить, что применяются они кратким курсом, потому что вызывают привыкание.

Паравертебральная блокада

В некоторых случаях требуется немедленно снять боль и нормализовать обострение шейного остеохондроза, например, в случаях диагностики или проведения оперативного вмешательства. Блокада представляет собой инъекцию специального раствора в нерв, выполненную подготовленным медицинским работником. Паравертебральный тип блокады отличается введением иглы в непосредственной близости к позвоночнику. Применяется обычно Новокаин, действие которого начинается мгновенно и сохраняется до 3-4 недель.

Гормональные препараты

В ситуациях, когда болевой синдром не удалось купировать негормональными препаратами, используют лекарства при остеохондрозе на основе глюкокортикоидных гормонов (препарат Преднизолог, Дипроспан и прочие). Минусом таких средств является привыкание и большое количество побочных эффектов, их применение должно быть обосновано.

Виды мазей против остеохондроза

Некоторым пациентам недоступно традиционное лечение, лекарства при остеохондрозе шейного отдела позвоночника выбираются исходя из проявлений сопутствующих заболевания ЖКТ, при которых установлено, что пить при остеохондрозе таблетки нельзя, а также сердца или эндокринной системы. Обосновано применение местных средств – мазей, гелей, пластырей. По своему эффекту мази можно разделить на следующие группы:

  • снимающие воспаление с эффектом обезболивания (Нацз, Вольтарен, Фастум гель);
  • разогревающие, что помогает стимулировать кровоток (Финалгон, Никофлекс);
  • мази-хондопротекторы (препарат Хондроксид);
  • комплексные с несколькими эффектами (Долобене);
  • гомеопатические с составом преимущественно из экстрактов и выжимок различных растений (Бишофит, Траумель С).

Пластыри

Средство с минимальным побочным действием и эффективно помогающее при обострении патологии шейного отдела. Пластыри способствуют снятию воспаления. Среди всех можно выделить препарат Версатис и Вольтарен.

Препараты для лечения шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз лечат вертебрологи и неврологи. Основная задача лечения — уменьшить проявление симптомов заболевания, улучшить функциональные способности поврежденного сегмента позвоночника, замедлить структурные изменения и предотвратить новые, вернуть больного к привычному образу жизни. Большое значение придается фармакопрепаратам. С учетом причин возникновения, особенностей течения заболевания, тяжести симптомов, назначают лекарства с разным механизмом действия: анальгетики, нестероидные противовоспалительные, миорелаксанты, сосудорасширяющие, хондропротекторы, стероидные гормоны, другие.

Препараты для медикаментозного лечения шейного остеохондроза представлены на фармацевтическом рынке разнообразием лекарственных форм, что позволяет использовать принцип ступенчатой терапии: в остром периоде показано внутримышечное введение лекарственных средств с последующим переходом на таблетки, мазевые, гелевые и кремовые формы.

Противовоспалительные препараты для лечения шейного остеохондроза

Нестероидные противовоспалительные препараты (далее НПВП) используют в остром и хроническом периоде шейного остеохондроза как противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство. В качестве показаний для назначения рассматривают боль разной локализации, отечность, припухлость, лихорадку, скованность движений. В программу лечения включают таблетки, уколы, средства локальной терапии.

Таблетки для уменьшения воспаления

НПВП в таблетках используют для кратковременного лечения умеренно интенсивных болей, уменьшения симптомов воспаления, восстановления объема и качества движений. Они удобны в применении, легко дозируются, терапевтическое действие развивается через 15-40 минут после введения, и в среднем сохраняется в течение 6-8 часов.

На фармацевтическом рынке представлены широким ассортиментом. Одобрение врачей получили селективные и высокоселективные формы в таблетках. Они хорошо переносятся пациентами, редко вызывают токсические реакции.

Противовоспалительные мази и гели

Важным элементом в лечении остеохондроза шейного отдела являются медикаменты локального назначения — мази и гели. Они способны проникать глубоко в ткани и создавать терапевтические концентрации в очаговой зоне поражения без риска возникновения системных побочных реакций. Их не используют для купирования сильной боли и при необходимости достичь быстрого болеутоляющего эффекта.

Предпочтение получают препараты в гелевой форме. В отличие от мазей и кремов они не содержат жирной основы, из-за чего не оставляют следов на одежде, глубоко и быстро проникают через кожу в зону поражения, экономичные в использовании. Мазь и крем подходит больше для сухой кожи. В их составе присутствуют животные и растительные жиры, парафин, воск, силиконовые вещества, которые увлажняют и питают кожу.

Уколы для снятия воспаления

К назначению уколов при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника прибегают в ситуациях, когда необходимо быстро добиться обезболивающего эффекта или существуют проблемы с глотанием. Лекарственное средство вводят внутривенно, внутримышечно или в зону раздражения. Некоторые врачи считают инфекции наиболее эффективным способом лечения шейного остеохондроза. Если сравнивать с таблетками, то раствор попадает непосредственно в кровоток или очаговую зону, что позволяет быстрее достичь нужного эффект с минимальным риском побочных реакций.

Читайте также:
Коричневые выделения вместо месячных: норма или патология
Статью проверил

Дата публикации: 19 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Марта 2021 года

Дата обновления: 25 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Обезболивающие медикаменты при шейном остеохондрозе

Анальгетики относятся к числу наиболее востребованных лекарственных средств в медикаментозном лечении остеохондроза шейного отдела. Блокируя болевые рецепторы быстро избавляют от боли, предупреждают переход физиологической боли в патологическую. В незначительной степени оказывают спазмолитический эффект, снижают субфебрильную температуру тела.

Обезболивающие таблетки

При умеренной и боли средней тяжести рекомендованы универсальные обезболивающие таблетки из группы ненаркотические анальгетики. Курс лечения подбирают индивидуально, обращая внимание на тяжесть симптомов, возраст пациента, наличие противопоказаний. Оптимальным считается введение минимальной дозы, способной подавить боль и лихорадку.

Мази и гели для снятия боли

Наружные средства помогают избавиться от боли и воспаления , устраняют утреннюю скованность, увеличивают объем движений в пораженном суставе, снимают отечность и припухлость. Их чаще назначают в период ремиссии для закрепления результатов терапии, предупреждения новых рецидивов. Хорошо сочетаются с пероральными формами, усиливая их терапевтическое действие, снижая дозировки и длительность использования.

Обезболивающее действие оказывают мази и крема с согревающим эффектом. В их составе содержатся компоненты, которые вызывают ощущение тепла, расширяют сосуды, за счет чего улучшается кровоток, нормализуются обменные процессы, уменьшается выраженность боли. Эффект наступает через несколько минут, и продолжается до 4-6 часов.

Инъекции обезболивающих

Инъекционные растворы обезболивающих для лечения шейного остеохондроза необходимы в исключительных случаях: когда невозможно пероральное введение лекарства (через рот), надо купировать сильную боль, сбить высокую температуру. В таких случаях внутримышечно вводят ненаркотические анальгетики. Кроме болеутоляющего и жаропонижающего действия оказывают незначительный спазмолитический эффект, расслабляют гладкую мускулатуру.

Сосудорасширяющие лекарства

Сдавление спинномозгового канала и нервных корешков смещенным позвонков приводит к сосудистым и неврологическим нарушениям в виде выпадения чувствительности, нарушения движений, изменения сухожильных рефлексов, мышечной слабости. В таких случаях целесообразно назначение сосудорасширяющих препаратов. Их терапевтический эффект проявляется в виде:

  • уменьшения сократительной активности гладких мышц;
  • лучшего насыщения крови кислородом и снижения содержания углекислого газа;
  • нормализации обменных процессов;
  • улучшения микроциркуляции;
  • восстановления передачи нервных импульсов;
  • устранения застойных явлений.

В лечении шейного остеохондроза используют сосудорасширяющие медицинские препараты в таблетках и уколах. Мази и крема с подобным эффектом рассматривают в контексте согревающих и обезболивающих локальных средств, в составе которых присутствуют компоненты с раздражающим эффектом. Такие медикаменты прогревают, обезболивают, в меньшей степени способствуют расширению сосудов, улучшают трофику тканей.

Уколы выполняют при неотложных состояниях. Растворы вводят внутривенно или непосредственно в пораженный участок шейного отдела позвоночника. Дозировку и длительность лечения устанавливает врач в случае конкретного пациента. При необходимости после завершения курса уколов врач может сделать назначение в таблетках.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием для всех видов лекарств, назначаемых при остеохондрозе шейного отдела, будет индивидуальная непереносимость компонентов основного и вспомогательного состава. Осторожности требует назначение в период грудного вскармливания, беременности, людям пожилого возраста, в послеоперационном периоде.

Общие противопоказания к применению таблеток и инъекций из группы нестероидные противовоспалительные и сосудорасширяющие следующие:

  • обострения язвы и двенадцатиперстной кишки;
  • функциональные нарушения деятельности печени/почек;
  • эпилепсия;
  • патология кроветворения;
  • массивные кровотечения;
  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
  • инфаркт миокарда в остром периоде;
  • повышенное или пониженное артериальное давление.

Мази и гели не используют при нарушении целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения, аллергической реакции, кожных заболеваниях, абсцессе, гнойничках.

Побочные действия и как от них избавиться

Каждое лекарство имеет уникальный химический состав и по-разному влияет на организм. При соблюдении рекомендаций врача, тщательном контроле дозирования и длительности лечения риск развития нежелательных побочных реакций минимальный. Однако существуют общие побочные реакции, свойственные определенной группе препаратов.

Нестероидные противовоспалительные таблетки и инъекции в условиях длительного применения и в высоких дозах угрожают осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы в виде язвенного поражения желудка, дисфункции печени, нарушения кроветворения и свертываемости крови. Использование мазей и гелей осложняется местными аллергическими реакциями: зудом, покраснением и высыпаниями на коже.

В числе наиболее частых нежелательных эффектов со стороны обезболивающих называют аритмию, аллергию, отёк Квинке, нарушение функции почек, снижение кровяного давления, анафилактический шок.

Сосудорасширяющие медикаменты в случае передозировки могут спровоцировать острую интоксикацию с возможностью летального исхода. К другим наиболее частым осложнениям относят:

  • возбуждение нервной системы;
  • головные боли;
  • тошноту и рвоту;
  • лихорадку;
  • аллергические высыпания;
  • повышенное мочеиспускание и потливость;
  • учащенное дыхание;
  • раздражительность;
  • расстройство стула.

При инъекционном введение лекарства возможны осложнения, как абсцесс, аллергия, болезненные уплотнения, закупорка сосудов при попадании иглы в кровеносный сосуд, если вводятся масляные растворы.

Чаще побочные эффекты носят дозозависимый характер. В таких случаях необходимо прекратить лечение, сообщить врачу о нежелательных реакциях. На основании жалоб и общего состояния здоровья специалист принимает решение о замене препарата аналогом или уменьшении дозировки. При признаках отравления достаточно симптоматического лечения: жидкости в большом количестве и сорбентов.

Что делать, если медикаменты не помогают

Если консервативные и медикаментозные методы в лечении шейного остеохондроза оказались неэффективны, боль и ограничение подвижности сохраняется, нарастают неврологические симптомы, в таких случаях повторно назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. По результатам обследования врач оценивает эффективность лечения, динамику развития заболевания, и при наличии показаний принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Суть операции заключается в устранении образований, вызывающих сдавление спинномозгового канала и нервных корешков. В качестве показаний рассматривают остеофиты, гематомы, грыжи, спайки. В других случаях выполняют лазерную реконструкцию диска, замену поврежденного диска имплантом, стабилизацию позвоночника, удаление межпозвонкового диска или фрагмента пульпозного ядра.

Лечение шейного остеохондроза

Калькулятор цен

Лечение шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз – дегенеративное и дистрофическое заболевание одного из отделов позвоночника. При развитии болезни больше всего страдают межпозвоночные диски в шее, также повреждения распространяются на суставные поверхности, связки, позвонки.

Шейный остеохондроз – дегенеративное и дистрофическое заболевание одного из отделов позвоночника. При развитии болезни больше всего страдают межпозвоночные диски в шее, также повреждения распространяются на суставные поверхности, связки, позвонки. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника зависит от текущей стадии болезни. Патология преимущественно встречается у пациентов в возрасте после 30 лет, но регистрируются и случаи у молодежи, особенно, если человек ведет неправильный образ жизни и находится в зоне риска.

Самый распространенный симптом – сильная боль в районе шеи, которая может распространяться ниже по позвоночнику, переходить на верхние конечности, деформироваться в сильную головную боль. Ниже мы рассмотрим, при каких симптомах остеохондроза шейного отдела позвоночника лучше начинать лечение, узнаем причины возникновения заболевания и методики, которые применяются для борьбы с проблемой.

Читайте также:
Исландский мох: лечебные свойства и противопоказания, польза и вред

Причины возникновения и факторы риска

Главная причина развития остеохондроза у человека – приобретенная с эволюцией способность прямохождения. Во время ходьбы позвонки чрезмерно давят друг на друга. С каждым годом это приводит к тому, что количество межпозвоночной жидкости и соединительной ткани между позвонками уменьшается, в итоге кости начинают тереться друг о друга, вызывая сильную боль.

Чем дольше остеохондроз шейного отдела развивается без необходимого лечения, тем меньше шанс остановить дегенеративные процессы. В пожилом возрасте восстановить соединительную ткань практически невозможно.

Шейный остеохондроз в пожилом возрасте – преимущественно естественный процесс, который не связан с влиянием внешних факторов. Если проблема начинает развиваться в раннем возрасте, если болезненные ощущения усиливаются слишком быстро, нужно обязательно искать причину такого нарушения.

Развитие шейного остеохондроза в раннем возрасте чаще всего обусловлено следующими факторами:

  • Отсутствие физической активности в повседневной жизни. В современном мире человек ведет преимущественно сидячий образ жизни – целый день работает в офисе, вечером проводит время, сидя на диване или за компьютером, часто ездит на автомобиле;
  • В процессе выполнения рабочих задач тело человека часто принимает неестественное, напряженное положение (сильное отклонение вперед при работе за компьютером);
  • Чрезмерные занятия спортом. Противоположная причина – занятия спортом с неконтролируемыми нагрузками. С проблемой сталкиваются не только рядовые граждане, но и профессиональные спортсмены;
  • Причины, провоцирующие позвоночник находиться в неправильном положении – плоскостопие, ношение неудобной обуви на каблуке, сколиоз, артрит и пр.;
  • Злоупотребление вредной пищей, ожирение;
  • Сильное переохлаждение шейного отдела позвоночника;
  • Нервное перенапряжение – частые стрессы в повседневной жизни и на работе, отсутствие полноценного сна в ночное время.

Симптоматика шейного остеохондроза

Все указанные факторы риска и особенности образа жизни приводят к тому, что межпозвоночные диски в шейном отделе испытывают дефицит питания. Если не выявить и не устранить проблему, диски начнут постепенно разрушаться, расстояние между ними будет уменьшаться, в итоге это приведет к постоянному трению костей друг о друга. По мере истощения соединительной ткани на позвоночниках начинают образовываться костные наросты, которые склонны к неконтролируемому разрастанию. В запущенных случаях наросты начинают давить на окружающие ткани, сосуды, нервы, которые находятся в шейном отделе позвоночника.

Шейный остеохондроз не развивается мгновенно, при отсутствии должного лечения симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника проблема усугубляется. Все течение заболевания можно разделить на 4 стадии. Симптомы, с которыми сталкивается больной, напрямую зависят от текущей стадии проблемы. Среди симптомов шейного остеохондроза можно выделить:

  • Дискомфортные ощущения в шее, которые распространяются на плечевую зону;
  • Появление болей в шейном отделе при занятии спортом;
  • Скованность при поворотах шеи;
  • Частные головные боли, которые не вызваны внешними факторами;
  • При изменении положения головы можно услышать характерный хруст;
  • Онемение и потеря чувствительности некоторых зон в области кожи затылка, плеч, рук, шеи;
  • Гипоксия трофозависимых органов;
  • Развитие патологий кровеносной системы;
  • Сильная боль приводит к полному обездвиживанию верхнего плечевого пояса.

Чем дальше продвинулась болезнь, тем больше дискомфорта испытывает больной. На последних стадиях проблемы качество жизни пациента значительно ухудшается. Общими симптомами для всех стадий проблемы можно назвать головную боль, звон или шум в ушах, дефекты зрения, тошнота и рвота при резкой смене положения головы.

Диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника

Если вы столкнулись с одним из перечисленных выше симптомов – желательно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем выше вероятность ее полного устранения. Диагностикой и лечением шейно-грудного остеохондроза позвоночника занимается невролог.

После обращения пациента невролог опросит больного и на основе его жалоб сделает вывод о наличии заболевания. Чаще всего пациенты жалуются на боль, на дискомфортные ощущения, на проблемы с движением верхних конечностей. После опроса доктор проведет визуальный осмотр больного. Будут оцениваться:

  • Правильность осанки;
  • Под каким углом располагаются лопатки, плечи и подвздошные кости;
  • Расположение линии остистых отростков по протяженности позвоночника.

Визуальный осмотр позволяет определить, какие патологические процессы начались в позвоночнике, как сильно они затронули позвоночник и окружающие ткани.

Окончательный диагноз не ставится только на основе осмотра и опроса пациента. Обязательно назначаются дополнительные обследования. Чаще всего больного направляют на рентгенографию, компьютерную томографию. В случае, если по тем или иным причинам поставить окончательный диагноз невозможно, больного направляют на магнитно-резонансную томографию. К дополнительным обследованиям можно отнести допплерографию, процедура позволяет выяснить, в каком состоянии находится кровеносная система в шейном отделе.

Степени шейного остеохондроза

Выбор методики лечения остеохондроза напрямую зависит от стадии заболевания, которая диагностирована у конкретного пациента. Принято подразделять 4 стадии остеохондроза, деление условное, так как некоторые симптомы могут переходить из одной стадии в другу или не проявляться вовсе.

1 степень

Начальный этап проблемы, на этой стадии боль если и чувствует, то ее часто списывают на стресс или другие расстройства (неправильный сон, длительное нахождение в неудобной позе). Пациент может сталкиваться с небольшой скованностью и ограниченностью в движениях, особенно резких. Если обратиться за лечением шейного остеохондроза на этой стадии, устранить симптомы можно будет в домашних условиях. Для полного избавления от проблемы можно будет ограничиться специальными упражнениями и посещением физиотерапевтических процедур. Для профилактики будет полезно начать вести активный образ жизни (достаточно совершать 20 минутные ежедневные прогулки на свежем воздухе), скорректировать питание (исключить слишком жирную, жареную, соленую пищу, отдавать предпочтение кисломолочным продуктам, фруктам и овощам, еде с достаточным содержанием кальция и микроэлементов, необходимых для восстановления соединительной и хрящевой ткани).

2 степень

Боль усиливается, начинает приобретать постоянный характер. Резкие движения и повороты приносят дискомфортные ощущения, пациент сталкивается с сильной головной болью, начинает замечать, что сильно устает от повседневных дел. Часто больные становятся рассеянными, так как думают только про боль. Некоторые сталкиваются с онемением отдельных участков лица.

3 степень

В области поврежденных дисков начинают развиваться грыжи, это вызывает головокружение, слабость в руках. Болит не только голова и шея, боль постепенно распространяется на весь плечевой пояс.

4 степень

Характерный процесс – разрушение межпозвоночных дисков, замещение «пустых мест» соединительной тканью. Это приводит к защемлению нервов, боль становится нестерпимой, не проходит без приема специальных препаратов. Пациент сталкивается с головокружениями, особенно при резких поворотах головы и смене положения тела, в ушах появляется звон, нарушается сон, качество жизни сильно ухудшается, возможна инвалидизация при отсутствии лечения.

Читайте также:
Как принимать аллопуринол при подагре : инструкция, дозировки, отзывы. Аллопуринол – инструкция по применению

Лечение шейного остеохондроза

Врач подбирает подходящую методику лечение пациента в зависимости от стадии заболевания. Чаще всего используется медикаментозное лечение шейного остеохондроза в сочетании с посещением физиотерапевтических процедур. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления разросшейся соединительной ткани и костных отростков.

Консервативное лечение

Чаще всего базируется на приеме определенных медикаментов. Медикаментозное лечение помогает уменьшить болевые ощущения, избавиться от мышечного напряжения, локализовать воспаление. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, а также обезболивающие средства.

Часто в рецепт врач включает и хондропротекторы. Эта группа препаратов активирует восстановление разрушенных тканей в области межпозвоночных дисков.

Указанные препараты назначаются в виде уколов или таблеток. Хороший терапевтический результат демонстрируют мази на основе НПВС. Они втираются в поврежденную область, снимая боль в течение 10-20 минут. Главное преимущество мазей – локальное воздействие на болевой участок и минимальное влияние на другие органы.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры преследуют сразу ряд целей:

  • Локализация воспалительного процесса;
  • Снятие мышечного спазма;
  • Купирование болевого синдрома;
  • Запуск регенеративных процессов;
  • Повышение общего и местного иммунитета;
  • Восстановление нормального положения нервных волокон, устранение сдавливания и защемления.

Чаще всего при шейном остеохондрозе назначаются следующие процедуры:

  1. Ударно-волновая терапия. С помощью специального приспособления акустическая волна направляется прямо на хрящевую ткань позвоночника, которая была повреждена. В результате запускают обменные процессы, разрушаются отложения соли и кальция, которые мешают нормальному перемещению суставов и позвонков. Процедура характеризуется накопительным эффектом, часто первые результаты становятся заметны только через 2-3 месяца после начала лечения.
  2. Иглорефлексотерапия. Иглоукалывание часто применяется для лечения и профилактики шейного остеохондроза. Важно, чтобы процедуру проводит только квалифицированный врач, в ином случае можно не только столкнуться с отсутствием эффекта, но и усугублением текущего состояния. Суть процедуры – специальные иглы устанавливаются на биологически активных точках, заставляя организм запускать обменные процессы, стимулировать выработку естественных болеутоляющих веществ.
  3. Массаж. Основная цель – уменьшение болевого синдрома и улучшение кровообращения в поврежденной области шейного сегмента позвоночника. При правильном массировании мышцы приобретают утраченный тонус, в итоге удается исключить риск возникновения рецидива остеохондроза в дальнейшем. При посещении первых сеансов массажа пациент сталкивается с сильными болевыми ощущениями, важно не прекращать лечение из-за боли, а пройти все процедуру, назначенные доктором.

Хирургическое лечение

Преимущественно назначается на запущенных стадиях заболевания, когда применение медикаментов и посещение физиотерапевтических процедур не приносит никаких результатов. Показанием к хирургическому вмешательству является катастрофическое сужение позвоночного канала.

Современные методики оперирования позволяют пациенту уже через 3-5 суток выписаться из больницы и перейти на амбулаторное лечение симптомов шейно-грудного остеохондроза. В течение последующих трех месяцев пациент проходит реабилитацию.

Лечебная физкультура

Правильно выбранный комплекс упражнений при остеохондрозе позволяет не только улучшить общее состояние пациента, но и ускорить процесс лечения заболевания. Существует несколько эффективных упражнений:

  1. Повороты и наклоны головы в разные стороны. Упражнение выполняется в сидячем положении, важно не делать рывков, все движения должны быть плавными с постепенным увеличением количества повторов и амплитуды наклона.
  2. Наклоны головы в стороны с сопротивлением. Положение тела – сидя за столом, один локоть стоит на столе, ладонь при этом давит на висок. Наклоняйте голову в сторону руки, создавая при этом легкое сопротивление.
  3. Подъем плеч. Поднимите плечи максимально высоко и зафиксируйтесь в таком положении на некоторое время.
  4. Самостоятельное разминание затылка и шеи кончиками пальцев. Важно, чтобы движения были мягкими и не вызывали болевые ощущения. Выполнять самостоятельный массаж можно в любом удобном положении.

Важно не заниматься лечением остеохондроза шейного отдела в домашних условиях без консультации невролога, комплекс упражнений обязательно должен быть согласован с лечащим врачом.

Профилактика

Главное правило профилактических мероприятий – они должны носить комплексный характер и соблюдаться на постоянной основе. Только так они будут приносить ожидаемый результат. Профилактика показана людям, которые находятся в зоне риска.

  1. Следите за осанкой. Идеальное положение тела – голова и спина находятся на одной линии. Постоянно следите за тем, чтобы плечи были расправлены, живот втянут, а грудь приподнята. Играет роли и походка – она должна быть пружинистой и ровной. Никогда не давайте себе послаблений, на начальном этапе важно дисциплинировать себя, в дальнейшем правильная осанка войдет в привычку.
  2. Правильно организованное рабочее место. При работе плечи должны быть расслаблены, постоянное напряжение поясничного пояса оказывает непосредственное влияние на шейный отдел позвоночника. Основные требования – кресло с удобной спинкой и подлокотниками, монитор на уровне глаз, клавиатура ниже локтей (угол между плечом и предплечьем – около 120 градусов). Во время работы возьмите за привычку делать перерыв каждые 40-50 минут с выполнением элементарных упражнений на растяжку.
  3. Правильно настройте кресло в автомобиле. Многие автомобилисты сталкиваются с остеохондрозом шейного отдела позвоночника из-за того, что настраивают водительское кресло не по правилам, а так, как им будет удобно. Правильное положение тела в кресле – спинки касается весь позвоночник, а не только плечи. Желательно приобрести специальные поясничные подушки, которые помогут поддерживать тело в нужном положении. При длительной езде важно через 1,5-2 часа выходить на улицы и разминаться.
  4. Следите за питанием. Проблемы с шейным отделом позвоночника часто связаны с тем, что пациент питается неправильно. К опасным продуктам, которые увеличивают риск остеохондроза, можно отнести: белый хлеб, сдобные изделия, сладости, блюда с высоким содержанием соли и сахара, жареная и жирная пища. Главную опасность несет рафинированный сахар – вещество способствует вымыванию кальция из организма. Включите в ежедневный рацион бобовые и орехи, продукты с большим содержанием белка, сезонные овощи и фрукты. Положительный эффект окажут и нежирные кисломолочные продукты – кефир, ряженка, творог, натуральные йогурты. Если есть проблема с лишним весом – посетите диетолога.
  5. Ежедневная физическая активность. Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях с помощью физкультуры – отличное профилактическое средство против заболеваний позвоночника. Важно делать упражнения в легком темпе, не превышая допустимые нагрузки. Если нет времени на полноценный комплекс упражнений – возьмите за правило совершать ежедневные пешие прогулки.
  6. Массаж. Правильные техники возвращают мышцам тонус, снимают напряжение, запускают обменные и регенерационные процессы в организме. Не обязательно посещать специалисты, правильный массаж шейного отдела позвоночника можно выполнять и самостоятельно.
  7. Правильный сон. В течение дня межпозвоночные диски испытывают повышенные нагрузки, полного расслабления и отдыха удается добиться только во время ночного сна. Для профилактики остеохондроза важно организовать правильное место для сна и следить за временем (не менее 8 часов).
Читайте также:
Как правильно прикладывать ребёнка к груди для кормления? 7 главных правил

Санаторное лечение в Ружанском и его преимущества

Санаторий в Ружанском специализируется на выявлении симптомов шейного остеохондроза и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и остеохондроза различной локализации. Процедуры подбираются индивидуально для каждого конкретного пациента, учитывается степень поражения тканей позвоночника, наличие сопутствующих заболеваний, возраст пациента, возможные противопоказания.

Практикуется комплексный подход – сочетание медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой. Такой подход помогает забыть о проблеме навсегда.

Для лечения и профилактики шейного остеохондроза мы применяем:

  • Термотерапия, грязевые аппликации, целебные ванны. Помогают снять мышечное напряжение, вернуть утраченный тонус, снизить уровень боли за счет полного расслабления организма;
  • Подводное вытяжение позвоночника. Сочетание теплой воды, горизонтального положения тела положительно сказывается на всех отделах позвоночника, удается добиться видимого терапевтического эффекта уже через несколько процедур;
  • Подводный душ-массаж. С помощью водяной струи под давлением врач ведет обработку проблемных зон;
  • Криотерапия;
  • и пр.

Положительный эффект при лечении симптомов остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника также демонстрирует грязелечение, мануальный и аппаратный массаж, различные физиопроцедуры.

В нашем санатории вы сможете не только отдохнуть от городской суеты, но и оздоровить организм, снизить риск развития заболеваний. Наши преимущества:

  • Высококвалифицированные специалисты;
  • Современные номера;
  • Комплексное лечение для всей семьи;
  • Оборудование для проведения различных лечебных и профилактических процедур.

Заказать путевку в санаторий или забронировать номер можно прямо на сайте. Вы также сможете найти прайс с расценками на процедуры. Остались вопросы? Свяжитесь с сотрудниками санатория по телефону, мы расскажем об особенностях лечения шейного остеохондроза в санатории, подберем оптимальное время и дату для заселения.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Дегенеративное заболевание дисков (остеохондроз) в шейном отделе позвоночника является основной причиной болевых проявлений в шее и иррадиирущей боли в руках. Болевые проявления начинают проявляться в том случае, когда один или несколько межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника начинают разрушаться из-за дегенерации.

Предрасположенность некоторых людей к развитию остеохондроза, возможно, имеет генетический компонент. Травма может также ускорять и иногда вызывать развитие дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника дает хорошие результаты только тогда, когда оно имеет регулярный характер и является последовательным и систематическим. Остеохондроз шейного отдела позвоночника входит в список наиболее распространенных причин симптоматики у пациентов трудоспособного возраста, которые длительно сидят за компьютером. Часто пациенты не обращают внимание на боли и не обращаются за медицинской помощью , что приводит к осложнениям.

Факторы риска остеохондроза шейного отдела позвоночника

В то время как практически у всех людей рано или поздно развиваются инволюционные дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, есть некоторые факторы, которые могут сделать более вероятным раннее развитие остеохондроза или появление симптоматики. Эти факторы риска могут включать:

  • Генетика. Некоторые исследования близнецов показывают, что генетика играет большую роль, чем образ жизни при раннем развитии остеохондроза в шейном отделе позвоночника и быстрым дебюте симптоматики.
  • Ожирение. Вес связан с риском развития дегенеративной болезни диска (остеохондроза).
  • Курение. Эта привычка может препятствовать поступлению питательных веществ в диски и ускорять их гидратацию.
  • Кроме того, травма позвоночника может иногда запустить или ускорить процесс дегенерации в шейном отделе позвоночника.

Симптомы

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника могут широко варьироваться у разных людей.

Когда остеохондроз становится симптоматичным, боль может развиваться постепенно или появляться внезапно. Симптомы могут варьироваться от некоторого дискомфорта в шее до изнурительной сильной боли с иррадиацией в руку, онемения и / или мышечной слабости.

Основные симптомы:

  • Боль в шее. Низко-интенсивная боль на фоне скованности в шее является наиболее распространенным симптомом остеохондроза шейного отдела позвоночника. Однако иногда боль может резко усилиться и длиться несколько часов или дней.
  • Невралгия. Этот тип боли имеет тенденцию быть острой или с ощущением поражения током с иррадиацией в плечо в руку, руку и / или пальцы. Как правило, невралгия ощущается только на одной стороне тела.
  • Неврологические симптомы в руке, в кисти и / или пальцах. Могут возникать ощущения покалывания иглами, онемение и / или слабость которые могут распространяться по всей верхней конечности. Эти типы симптомов могут мешать повседневной деятельности, например, печатать, одеваться или удерживать объекты.
  • Боль усиливается при движении. В общем, боль, вызванная самим дегенеративным диском, как правило, усиливается при движении и снижается при отдыхе.
  • Если боль исходит от самого дегенеративного диска, то она, скорее всего, исчезнет сама по себе в течение нескольких недель или месяцев. Однако другие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника чаще становятся хроническими и требуют лечения, например, если фасеточные суставы в области шеи также начинают дегенерировать и / или возникает компрессия нервного корешка.

Менее распространенные симптомы

Чем больше шейный отдел позвоночника дегенерирует, тем вероятнее, что позвоночный канал будет сужаться и увеличивать риск компрессии спинного мозга. Если возникает компрессия спинного мозга , то будет развиваться миелопатия и появятся такие симптомы , как:

  • Трудность перемещения рук и / или ног
  • Проблемы с координацией и / или балансом
  • Потеря контроля кишечника и / или мочевого пузыря
  • Слабость и / или онемение в любом месте ниже шеи
  • Простреливающие боли в конечностях, которые могут усиливаться при наклоне вперед

Цервикальная миелопатия – это серьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Обычно это состояние возникает у людей старше 50 лет.

Диагностика

Диагноз остеохондроза шейного отдела позвоночника может быть выставлен на основании таких данных как:

  • Медицинская история. Во-первых, врачу необходимо изучить подробно симптоматику и историю болезни.
  • Физическое обследование. Затем врач проведет физическое обследование, пальпируя шею и проверяя диапазон движений в шее. Во время тестов пациентам может быть предложено выполнить определенные движения и сообщить, увеличивается или уменьшается боль в шее.
  • Если боль интенсивная или если присутствуют неврологические симптомы, такие как боль, покалывание или слабость в плече, руке или кисти, тогда врач, скорее всего, назначит проведение медицинской визуализации .
  • Методы медицинской визуализации (рентгенография, КТ, МРТ, ПЭТ). Если врач определит, что для выяснения точного генеза симптоматики необходимо получить изображения тканей (дисков) тогда, скорее всего, будет назначено МРТ. МРТ, рентгенография или, возможно, компьютерная томография могут подтвердить, есть ли признаки дегенерации, а также выявить другие состояния (такие как остеоартрит или стеноз), которые могут вызывать симптомы.
  • После подтверждения точного диагноза остеохондроза шейного отдела позвоночника, а также любых других связанных состояний, можно понять генез симптомов и определить эффективную программу лечения.
Читайте также:
Везикулит: симптомы и лечение воспаления семенных пузырьков

Состояния, ассоциированные с остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Дегенерация дисков часто сопровождается другими патологическими состояниями, которые развиваются либо в одно и то же время, либо в некоторых случаях одно вызывает другое. Наиболее часто встречаются следующие состояния:

  • Грыжа в шейном отделе позвоночника возникает в том случае, если дегенерации диска приводит к нарушению целостности фиброзного кольца и возникает выпячивание содержимого за пределы кольца. Но грыжа диска может появиться после травмы , что в конечном итоге ускоряет дегенерацию диска и приводит к развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника .
  • Цервикальный остеоартрит. По мере того, как диск дегенерирует и дисковое пространство внутри позвоночного столба начинает уменьшаться, фасеточные суставы могут начать двигаться ненормально и вызывать износ хряща, а также стимулировать формирование остеофитов в шейном отделе позвоночника.
  • Цервикальный стеноз позвоночника. Это состояние, которое возникает из-за остеофитов или грыжи диска и происходит сужение позвоночного канала (где проходит спинной мозг) или фораминального отверстия (где проходит нервный корешок).

Но надо понимать, что иногда у некоторых людей уже с рождения имеется сужение спинального канала и развитие симптоматики не связано с остеохондрозом.

Цервикальная радикулопатия – симптомы боли, покалывания, онемения и / или слабости, иррадиирущие в плечо в руку и кисть, могут возникнуть, когда один или несколько нервных корешков защемляются или раздражаются. Если при стенозе возникает компрессия спинного мозга грыжей диска или остеофитами, то может развиться миелопатия. Возможные симптомы боли, покалывания, онемения и / или слабости могут ощущаться на этом уровне в области шеи и в любом месте ниже уровня компрессии. Например, у человека может быть покалывание или слабость в ногах, проблемы с балансом или даже трудности с контролем кишечника и мочевого пузыря.

При наличии симптомов миелопатии важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как состояние может прогрессировать, и без лечения в конечном итоге может развиться паралич конечностей и нарушения функций.

Лечение

Как правило, при появлении симптоматики обусловленной остеохондрозом шейного отдела позвоночника предпринимаются лечебные действия, направленные на уменьшение симптомов. В первую очередь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника используются нехирургические методы лечения.

В редких случаях, когда боль и симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на несколько месяцев лечения, или если существует опасность повреждения спинного мозга, то тогда решается вопрос об операции.

Варианты консервативного лечения

Для лечения боли в шее, вызванной остеохондрозом, врач обычно рекомендует один или несколько следующих вариантов лечения:

  • Отдых или изменение образа жизни. Некоторые действия могут быть более болезненными для шеи, например вытягивание шеи, вперед при работе за компьютером. Воздержание или изменение определенных видов деятельности в течение нескольких дней или недель обычно уменьшает боль. Кроме того, рекомендуется поддерживать правильную осанку (вместо сутулости при сидении или сгибании шеи вперед во время вождения, и т. д.). Употребление здоровой еды, достаточная гидратация и отказ от курения также полезны для здоровья дисков.
  • Лечение боли при помощи лекарств или инъекций. Определенный эффект могут дать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен (например, тайленол), ибупрофен (например , Advil, Motrin) или другие. Если боли интенсивные, то может быть назначено более сильное обезболивающее средство, как оральные стероиды или миорелаксанты (такие как Vicodin) или даже опиаты.

Инъекции, такие как фасеточные инъекции, нервные или эпидуральные блокады. Они могут включать инъекцию кортикостероидов в определенную структуру для уменьшения местного воспаления:

  • Каудальные эпидуральные инъекции
  • Инъекции в фасеточные суставы
  • Интерламинарные каудальные эпидуральные стероидные инъекции
  • Трансфораминальные эпидуральные инъекции
  • Селективные блокады нервных корешков
  • Блокады медиальных ветвей
  • Лед и тепло могут быть использованы в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.
  • ЛФК. Большинство нехирургических программ лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника будут включать в себя определенные программы упражнений как изометрических, так и на растяжение .Подбор упражнений должен провести квалифицированный специалист ( врач ЛФК) , так как неадекватные упражнения могут привести к ухудшению состояния . Кроме того ,упражнения должны подбираться с учетом индивидуальных особенностей конкретного человека . В целом, увеличение силы и гибкости в области шеи может снизить риск боли и в некоторой степени притормозить дегенеративные изменения в дисках.
  • Мануальная терапия. Шейный отдел позвоночника может быть вручную отрегулирован квалифицированным специалистом в области здравоохранения, чтобы улучшить диапазон движений и / или уменьшить боль. В зависимости от симптомов у конкретного пациента необходимо провести физический осмотр и / или визуализацию перед ручной манипуляцией в шее.
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • Иглотерапия
  • Корсетирование

Хирургическое лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Оперативные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника обычно рассматриваются в двух случаях:

  • Присутствуют неврологические симптомы, такие как постоянное онемение рук и / или слабость, или проблемы с ходьбой или контролем кишечника. Если неврологические симптомы вызваны остеохондрозом шейного отдела позвоночника, существует риск необратимого повреждения нервов, и хирургию можно рекомендовать для уменьшения давления на нервы.
  • Хроническая боль является серьезной и не поддается лечению в течение, по крайней мере, шести месяцев нехирургического лечения, и ежедневная деятельность становится затруднительной. Лучшие хирургические результаты прогнозируются для пациентов с хронической болью в сочетании с другими состояниями, такими как нестабильность двигательных сегментов шеи и / или радикулопатия.

Основные хирургическими методами лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника являются:

  • Передняя цервикальная дискэктомия и слияние (ACDF).
  • Замена искусственным диском.

Кроме того, существует ряд других хирургических процедур для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Эндоскопическая декомпрессия
  • Эндоскопическая фораминотомия
  • Чрескожная декомпрессия
  • Внутридисковая электротермальная терапия
  • Селективная эндоскопическая дискэктомия
  • Стимуляция спинного мозга
  • Радиочастотная абляция
  • Эпидуральный лизис спаек

Хирургические процедуры на шее, направленные на декомпрессию нервных корешков и / или спинного мозга и, таким образом, уменьшение неврологических симптомов, таких как боль или слабость руки, имеет тенденцию к хорошим отдаленным результатам – положительный прогноз составляет от 80% до 90% .

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: