Лечение варикоза вен на ногах лазером: лазерная коагуляция, удаление вен

Лечение варикоза лазером

Лечение варикоза лазером без операции – самый высокотехнологичный, малоинвазивный и эффективный метод хирургического вмешательства при варикозной болезни.

Смысл вмешательства заключается в тепловом воздействии лазерного луча через световод на стенку поражённой вены, что приводит к выздоровлению и прекращению прогрессирования варикозной болезни.

Эффект лазерного лечения проявляется не только на ранних стадиях варикоза, но даже при развитии венозных трофических язв. Лазерная операция варикоза проводится через прокол иглой сосуда под контролем ультразвукового сканирования. Разрезов не требуется. В варикозную вену проводится специальный световод, после чего вокруг световода вводится местный анестетик, а световод подключается к лазерному аппарату.

Затем световод прикрепляется к специальному устройству для автоматического извлечения, подаётся световая энергия, которая коагулирует варикозную вену воздействуя на сосудистые стенки.

Лазерное лечение вен в Инновационном сосудистом центре

Специалисты Инновационного сосудистого центра одними из первых в России с 2005 года начали применять лечение варикоза без операции с помощью лазера. За это время были изучены все аспекты применения лазерной энергии во флебологии, а наши флебологи приобрели бесценный и огромный опыт лечения.

Нашими врачами предложен ряд улучшений метода ЭВЛК, благодаря чему мы знаем, как вылечить варикоз на ногах без операции:

  • Мы используем программу для расчёта параметров лазерной коагуляции, обеспечивающую оптимальное воздействие на стенку сосуда.
  • Нами предложено и разработано специальное устройство для автоматического извлечения световода во время ЭВЛК, которое сопряжено с программой расчёта и даёт возможность обеспечить равномерное воздействие лазера во время процедуры.
  • Врачами Инновационного сосудистого центра в Москве разработан протокол операции лазером на варикоз по принципу гемодинамической коррекции венозного оттока. Это подразумевает устранение патологических сбросов без удаления здоровых вен на ногах.

Обезболивание при лазерной операции варикоза по технологии ITA – ни боли, ни синяков!

Уникальная анестезия охлажденным раствором с помощью помпы – это новейшая технология обезболивания при лазерном лечении варикоза. Ледяная тумесцентрая анестезия ITA (ice tumescent anesthesia) по методу профессора Кляйна позволяет не только полностью и надолго обезболить зону операции, но и избавить пациента от обширных синяков, появляющихся после обычной практики анестезии при ЭВЛК. Холод и адреналин вызывают спазм сосудов и уменьшают кровоточивость подкожной клетчатки. В Инновационном сосудистом центре эта технология доведена до совершенства.

Эндовенозная лазерная коагуляция является малоинвазивной процедурой и не требует общего обезболивания. Для анестезии используются слабые растворы местных анестетиков (новокаин или лидокаин). Анестезия начинается с обезболивания места прокола. Это единственное место, где пациент почувствует боль. Непосредственно лечение варикоза вен лазером под тумесцентной анестезией абсолютно безболезненно.

После установки световода в вену флеболог проводит специальную инфильтрационную (тумесцентную анестезию). Для этого используется большой объём слабого раствора анестетика, который подается вокруг вены с помощью специального устройства – гидропомпы. Получается тугая инфильтрация вокруг ствола подкожной вены, которая не только обезболивает процедуру, но и прижимает варикозную вену к световоду, обеспечивая плотный контакт и удаление крови из зоны воздействия лазера.

Подготовка к операции

Лазерное лечение варикоза является безболезненной процедурой, проводится без разрезов и подходит практически для всех случаев варикозной болезни нижних конечностей. Это не хирургия, поэтому госпитализация для проведения лазерного лечения вен не нужна.

Когда флеболог установил диагноз варикозной болезни и предложил лечение варикоза вен на ногах лазером, для вас начинается подготовка к данной процедуре. Сначала нужно сдать некоторые анализы крови, а если в прошлом у вас были тромботические заболевания, глубокие тромбофлебиты или инфаркты, то обследование будет более расширенным.

На лечение варикозной болезни лазером вам желательно прийти в лёгкой одежде, удобной обуви и желательно в брюках. За 3 часа до лечения не принимать пищи и воды. Перед проведением лечения варикоза методом ЭВЛК вам предложат подписать информированное согласие на вмешательство, где подробно будет описана процедура её возможные риски и ваши реакции на лечение.

В предоперационной вам предложат раздеться до трусов и пройти на операционный стол. Проведение операции проходит под местной анестезией, вы можете взять с собой музыкальный плеер, чтобы занять время во время операции.

Проведение лазерного лечения варикоза ног

Пациент укладывается на операционный стол на спину, после чего проводится обработка оперируемой ноги антисептиком и укрытие операционного поля стерильными простынями. Укладка и изоляция операционного поля проводится особым методом, позволяющим перемещать ногу в пространстве, для удобства доступа. Вся процедура ЭВЛК контролируется с помощью ультразвукового аппарата. Операция эндовенозной лазерной коагуляции при варикозном расширении нижних конечностей состоит из нескольких этапов:

  • Установка световода в вену

Эндовазальная лазерная терапия начинается с того, что через прокол в венозной стенке устанавливается специальный световод, который проводится по всей длине варикозно-измененной вены. Проведение и установка контролируется УЗИ сканером.

  • Местная анестезия

После установки световода вдоль сосуда вводится местный анестетик (новокаин или лидокаин), который сдавливает венозный ствол и позволяет убрать варикоз без какой-либо боли. Для тугого наполнения паравенозного пространства используется специальное устройство – гидропомпа. Пациент может испытывать только небольшую боль от уколов и ощущение от наполнения подкожной клетчатки раствором для местной анестезии.

  • Эндовенозная лазерная коагуляция

После анестезии световод подключается к лазерному аппарату и к устройству извлечения (ретрактору). Запускается лазерная коагуляция, которая задаётся специальной программой, а световод извлекается ретрактором, нагревая стенку вены тепловым лазерным лучом. В результате коагуляции коллаген венозной стенки перестраивается и варикозный сосуд закрывается.

  • Обработка варикозных узлов

После извлечения световода, варикозно расширенные притоки нижних конечностей удаляются через проколы (минифлебэктомия) или проводится Foam-Form склеротерапия. При использовании современной гемодинамической методики лечения расширенные притоки не удаляются и постепенно исчезают сами через несколько месяцев.

Эластичная компрессия после лечения варикоза

Нет другого такого метода, который бы настолько радикально избавлял пациента от варикоза и был столь лёгким в послеоперационном периоде. После ЭВЛК места проколов заклеиваются марлевыми шариками, а поверх них надевается эластичный компрессионный чулок. Срок ношения компрессионного белья для профилактики послеоперационных гематом определяется флебологом и обычно составляет не более 5-7 дней.

Возможные осложнения после ЭВЛК

Лечение варикоза без операции с помощью лазера не требует госпитализации в стационар, потому что относится к безопасным амбулаторным методам лечения. В первые дни после процедуры по ходу “заваренной” лазером вены определяется уплотнение и покраснение кожи, возможны синяки. Через несколько дней синяки рассасываются, но уплотнение может сохраняться. У одного из 10 пациентов возникает небольшое повышение температуры.

Читайте также:
Конъюнктивит аллергический - что это такое: симптомы и лечение

Народные методы борьбы с синяками могут ускорить процессы восстановления. Мы предлагаем пациентам водочные компрессы и втирание мази лиотона, это позволяет быстро избавиться от уплотнений.

Около 2-3 недель после ЭВЛК может беспокоить небольшое потягивание по ходу вены на бедре, которое, однако, не требует обезболивания. В области склерозированных варикозных притоков могут образовываться коагулы, которые полностью рассасываются через 3-4 месяца и не причиняют проблем пациентам.

Временное изменение цвета кожи (гиперпигментация) при лазерной облитерации встречается достаточно редко и проходит бесследно через 2-4 месяца.

Очень редко развивается тромбофлебит вены обработанной лазером . Для исключения этого в ближайшее время после вмешательства обязательно проводится ультразвуковое сканирование зоны операции. При выявлении тромбофлебита возможно потребуется операция под местной анестезией – перевязка устья подкожной вены. Такие проблемы встречались при использовании старых типов лазеров и световодов в соотношении 1:1000 случаев лечения. С переходом на другую длину волны и радиальные световоды, позволяющие лечить варикоз на малой энергии, мы перестали отмечать это осложнение.

Тромбоз глубоких вен после лечения варикоза лазером в нашей практике не наблюдался, но в литературе описаны единичные случаи у больных с врождённой склонностью к тромбозам (тромбофилией). Способы предупреждения этого осложнения включают инъекции низкомолекулярных гепаринов (клексан, фраксипарин) или пероральных таблетированных средств, таких как ксарелто.

Каких-либо опасных осложнений в нашей практике не наблюдалось, однако ,по данным литературы, при неосторожном обращении с лазером возможны ожоги кожи и подкожной клетчатки. В опытных руках вероятность этих осложнений ничтожна. Для улучшения качества жизни после вмешательства помогает длительный приём препаратов диосмина (детралекс).

Эффективность лазерного лечения варикоза

У всех пациентов в течение месяца после эндовенозного лечения варикоза ног удаётся полностью вылечить и устранить варикозные узлы. Рецидивов трофических язв после проведения процедуры лазерного лечения варикозного расширения вен мы в своей практике не наблюдали. Нет необходимости в проведении консервативного лечения для устранения симптомов венозной недостаточности.

Ранняя реканализация (восстановление просвета) обработанной варикозной вены наблюдается у 3% пациентов в течение года, повторная ЭВЛК позволяет полностью вылечить рецидив, не прибегая к разрезам. Отсутствие повторного появления варикозных узлов в течение 5-летнего периода наблюдения наблюдается у 96% пациентов. При начальном рецидиве достаточно провести сеанс пенной склеротерапии, чтобы не допустить прогрессирования варикозной болезни.

Программа наблюдения после ЭВЛК

Первый осмотр после лечения проводится на следующий день. Доктор отмечает состояние кожных покровов, наличие отёков, синяков. Обязательно проводится контрольное УЗИ. Физические нагрузки не ограничиваются, а даже приветствуются. Важно не допускать нарушения компрессионного режима.

Через 2 недели следующий контрольный осмотр у доктора, где вам вновь выполнят ультразвуковое исследование и оценят полученные результаты. За это время синяки и уплотнения рассосутся и можно будет детально осмотреть места бывших варикозных узлов. Если выявляются остаточные варикозные узелки, то рекомендуется их удаление с помощью микропенной склеротерапии.

К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен обычно не остаётся следа, доктор выполняет тщательную УЗИ диагностику и даёт рекомендации по дальнейшему образу жизни.

В последующем контрольные осмотры у флеболога должны носить регулярный характер (ежегодно). Если выявляются какие-то рецидивы, то они бесплатно устраняются с помощью склеротерапии или минифлебэктомии.

Лечение варикоза без операции – это не народная медицина, при помощи лазера варикоз устраняется без разрезов и наркоза наиболее эффективным, безопасным и научно обоснованным методом. Опыт наших флебологов позволяет рассчитывать на полноценное устранение варикозного синдрома, поэтому любой рецидив варикозной болезни мы устраняем бесплатно.

Удаление варикозных вен лазером

Удаление варикозных вен лазером – малоинвазивный метод лечения; облитерация приводит к повреждению всех слоев венозной стенки, фиброзу и полному исчезновению варикозной вены.

Использование лазера – официальный эндотермальный метод удаления вен, утвержденный российскими клиническими рекомендациями от 2018 г и ФЗ №489.

  • Превращение вены в фиброзный тяж и полное рассасывание.
  • Удаление крупных сафенных вен, перфорантных, вен атипичной локализации (вены коммуниканты, рецидивные вены).
  • Удаление вен при венозных дисплазиях.
  • Лечебный, клинический и эстетический эффект.

Преимущества

У нас прозрачная и понятная ценовая политика, всегда готовы объяснить ее пациенту. Мы не собираемся экономить на безопасности и эффективности. Пусть это делают другие. Используем только одноразовые немецкие световоды от фирмы Biolitec.

Лечению предшествует консультация с проведением УЗИ вен, изучение патологической анатомии и составление плана манипуляций.

Услуга Старая цена Новая цена до 30.11.2021
ЭВЛО Biolitec 1 категория (начальный варикоз) 55000 руб. -15% 46700 руб.
ЭВЛО Biolitec 2 категория (сформированный или запущенный варикоз) 60000 руб. -12% 52800 руб.
Минифлебэктомия по Варади и склеротерапия притоков 29500 руб. -10% 26550 руб.
Дополнительный немецкий радиальный световод Biolitec (при необходимости) 13200 руб.
Изолированное ЭВЛО перфорантов голени или бедра по технологии Biolitec 48000 руб. -20% 38400 руб.
ЭВЛО перфорантов голени или бедра по технологии Biolitec, минифлебэктомия по Варади, склеротерапия притоков 55000 руб.
Изолированная минифлебэктомия по Варади 20000 руб.
Изолированная склеротерапия крупных вен 10000 руб.

Аппараты и световоды

Используем немецкое лазерное оборудование Biolitec (зарегистрировано на территории РФ) и официальные радиальные волокна 3 разновидностей – CLASSIC, SLIM, 2 RING соответственно для удаления обычных вен, небольших и вен крупного диаметра.

Преимущества клиники

  • Опыт врачей. Евгений Летуновский стоит у истоков лазерной хирургии вен в России. Врачи центра впервые в Москве применили немецкие световоды Biolitec.
  • Безопасность. Добиваемся максимальной безопасности – используем одноразовые расходные инструменты там, где это возможно. И только от мировых лидеров.
  • Практика. Ежедневно на протяжении 9 лет принимаем пациентов из Москвы, регионов России и других стран.
  • Передаем опыт. На базе центра обучены лазерному лечению варикоза флебологи со всей России. Некоторые из них готовят уже своих учеников.
  • Работаем по Федеральному закону. Следуем правилам европейских и национальных клинических рекомендаций на основании ФЗ №489.

Как проводится удаление варикоза лазером?

До и после процедуры

Что делать после лечения лазером?

  • Следуйте всем рекомендациям врача.
  • Соблюдайте режим компрессии, приходите в указанные сроки на контрольные осмотры после лечения.
  • В течение трех недель не рекомендовано посещение бани, сауны, фитнес зала. Вместо силовых или кардионагрузок вы можете много ходить. Регламент компрессии определяется врачом и зависит от объема лечения.
ПОКАЗАНИЯ

Показания по российским клиническим рекомендациям:

  • Устранение вертикального венозного рефлюкса, удаление большой или малой подкожной вены.
  • Устранение патологического рефлюкса по вене Джиакомини, крупным притокам сафенных вен.
  • Удаление горизонтального венозного рефлюкса по перфорантным венам бедра и голени.
Противопоказания
  • Беременность.
  • Невозможность самостоятельного передвижения.
  • Тромбоз глубоких вен, свежий тромбоз подкожных вен в просвете.
  • Запущенный атеросклероз артерий нижних конечностей.
Возможные побочные эффекты и осложнения
  • Неврологические нарушения (парестезии). Возникают при повреждении лазерным излучением нервных структур. Чем меньше опыта имеет врач, тем вероятность таких осложнений больше.
  • Термоиндуцированный тромбоз. Тромбоз клинически не проявляет себя, может диагностироваться только во время УЗИ через 1-7 дней. В большинстве случаев рассасывается самостоятельно и не несет опасности.
  • Гнойные осложнения. На практике встречаются крайне редко.
  • Крупные гематомы. Возникают в результате повреждения иглой глубоких вен при проведении анестезии.
  • Артериовенозные свищи. Причина в повреждении стенки вены и артерии во время лазерного воздействия.
  • Разрушение лазерных волокон. Или их отрыв в вене во время лазерного лечения. Осложнения связаны с техническими ошибками при процедуре.

Осложнения при лечении лазером встречаются крайне редко. Огромный опыт наших флебологов и качественные, оригинальные световоды позволяют лечить варикоз на любой стадии без осложнений.

Лечение варикоза лазером

Лечение варикоза лазером (эндоваскулярная лазерная коагуляция) – современный действенный метод борьбы с варикозным расширением сосудов на ногах. Этот метод впервые был применен в 1999 году в США, российские флебологические клиники используютлазерное лечение вен с 2003 года.

Варикоз – косметический недостаток или серьезный недуг?

Так называемая болезнь усталых ног, варикознаступает из-заизменения строения стенки сосуда: онудлиняется, становится извитым, а в участках истончения стенки образуются узлы. Деформированная венозная стенка не выдерживает давления крови, просвет сосуда расширяется, что влечет за собой отказ в работе клапанов, направляющих ток крови. Возникает обратный отток крови (рефлюкс).

Опасность варикозного расширения

Этот самый рефлюкс (обратный ток крови)провоцирует повышение давления во всей кровеносной системе. Движение артериальной крови замедляется, ткани и органы испытывают гипоксию. Венозный застой приводит к накоплению в тканях токсичных продуктов обмена, в поверхностных и глубоких венахв следствии чего так же могут образоваться тромбы. А оторвавшийся тромб может переместиться с током крови в лёгочную артерию, тромбоэмболию. Последняя представляет собой тяжелое осложнение, нередко заканчивающееся летально.

Наследственность и образ жизни

Варикозное расширение сосудов – наследственная болезнь, которая усугубляется образом жизни человека. Предрасположенность к патологии вен у людей, в чьей семье никто не страдал от этой болезни, не превышает 20%. Если варикоз диагностирован у одного из родителей, риск появления болезни у потомков вырастает до 25% для мужчин и до 63% для женщин. Наследственная природа варикоза проявляет себя в нарушении баланса белков коллагена и эластина. Первый отвечает за жесткость стенки сосуда, второй за эластичность.

Так же читайте статью варикоз у женщин

Внешние факторы, способствующие развитию болезни:

К второстепенным факторам относят также хронические запоры, ношение обуви на высоких каблуках и узкой одежды. Привычки и условия рабочих будней срабатывают как детонатор, запуская наследственную предрасположенность.

Статистика

В развитых странах варикозом страдает порядка 90% женщин и около 65% мужчин. В России за медицинской помощью, в том числе, за лечением лазеромварикозного расширения вен нижних конечностей обращаются не более 8% жителей.

Симптомы патологии сосудов

Запланировать визит к флебологу следует, если вы замечаете:

  • тяжесть в ногах;
  • усталость ног при физических нагрузках;
  • парестезии (так называемыемурашки);
  • жжение в мышцах;
  • боли в ногах, которые стихают после прогулки;
  • отеки по вечерам;
  • дискомфорт, который не дает заснуть (синдром «беспокойных ног»);
  • ночные судороги в ногах.

Классификация варикоза

Существует несколько видов классификации варикозного расширения сосудов и хронической венозной недостаточности. Наиболее распространенная – клиническая классификация:

  • Стадия 0 -появились симптомы варикоза, но внешних изменений нет. На этой стадии поражение сосудов можно обнаружить только в процессе медицинского обследования;
  • Стадия 1 – на коже видны телеангиоэктазии (или «паучки»), сетки внутрикожных расширенных сосудов (ретикулярный варикоз);
  • Стадия 2 -вены расширяются в диаметре более чем на 3 мм, заметны варикозные узлы;
  • Стадия 3 -отек пораженной ноги;
  • Стадия 4 – на коже вокруг пораженного участка появляется гиперпигментация, развивается экзема;
  • Стадия 5 – стадия зажившей язвы;
  • Стадия 6 – стадия открытой язвы.

Зачем нужно знать об этой классификации? Дело в том, что уже с четвертой стадии полностью восстановить поврежденные ткани достаточно сложно, даже если лечить варикоз вен лазером. Вовремя обнаруженный и вылеченныйварикоз(лазером или другими методами, имеющимися в распоряжении флебологии) – это возможность сохранить красоту и здоровье ног, организма в целом. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если вы заметили первые признаки болезни.

Лечение варикоза: лазер, классические методы, склеротерапия

В современных флебологических клиниках применяют разные методы и методики терапии. Забегая вперед, отметим, что именно лечение вен лазером отличается высокой эффективностью, минимальной травматичностью, непродолжительным периодом восстановления без рецидивов и осложнений.

Консервативная терапия применяется на ранней стадии или в комплексе с другим методом лечения варикоза. Включает в себя ношение компрессионного белья,использование мазей, венотоников.

Традиционное хирургическое удаление сосуда с помощью специального металлического зонда. Эффективная, но болезненная процедура с длительным периодом реабилитации ириском послеоперационных осложнений.

Склеротерапия проводится с использованием препарата, который действует как склейкавенозных стенок.Эта процедура подходит для работы срасширеннымисосудами небольшого диаметра.

Флебэктомия – удаление пораженного участка сосуда через прокол крайне малых размеров.

Эндовенозная лазерная коагуляция- передовой метод, малоинвазивный, эффективный и безопасный. Лазерная коагуляция (ЭВЛК) применяется в Первом Флебологическом Центре в Москве для лечения варикоза вен разной степени сложности.

Удобный и быстрый способ подробней узнать о способах и ценах лечения варикоза в Первом Флебологическом Центре – позвонить нам!

  • малотравматичная процедура, которую проводятамбулаторно, под местной анестезией;
  • минимальное время восстановления;
  • отсутствие следов и шрамов;
  • низкий процент рецидивов.

Показания и противопоказания

Процедура ЭВЛК применяется для терапии варикозного расширения сосудовс разным диаметром венозного ствола и анатомическими особенностями.

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей лазером противопоказано при:

  • тромбозе;
  • сахарном диабетеI типа;
  • диагностированном атеросклерозе артерий;
  • ишемииног;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • нарушении свертываемости крови;
  • беременности и в период лактации;
  • индивидуальной непереносимостипрепаратов.

Обратите внимание: возраст пациента не включен в перечень противопоказаний.

Проведение лазерной коагуляции

Специальной предварительной подготовки не требуется, каждый этап процедуры сопровождается ультразвуковым контролем.Выполнив местное обезболивание, врач прокалывает сосуд и вводит специальный радиальный световод. Затем пространство вокруг пораженного участка заполняют специальным анестетиком – препарат не только обезболит манипуляцию, но и защитит ближайшие ткани от чрезмерного воздействия лазерного тепла. В световод подается лазерное излучение, которое действует как склерозант, спаивая стенки вены, после чего она рассасывается. Когда процедура окончена, на пациента надевают компрессионные чулки. Средняя продолжительность манипуляции составляет 30-60 минут.

Реабилитация

Два базовых условия быстрого и успешного восстановления после процедуры:

  1. Ношение компрессионного белья в течение первых 5 дней круглосуточно, затем до 3-4 недель –в дневное время.
  2. Ежедневные прогулки не менее часа.

В первые день – два после лечения варикоза ног может подняться температура, ощущается тянущая боль на участке, где проводилась манипуляция. Проконсультируйтесь с врачом, какие болеутоляющие и жаропонижающие средства лучше принимать. Кроме того, в течение месяца не следует интенсивно заниматься спортом, посещать баню/сауну.

Часто задаваемые вопросы о лечении лазером

Насколько эффективно лазерное вмешательство?

Европейские и российские исследования показали, что эффективность процедуры составляет не менее 93%. Результаты ЭВЛКлучше тех, которые дают радиочастотная абляция и склеротерапия. А, в отличие от традиционного оперативного вмешательства, лечение лазером варикозного расширения венхорошо переносится пациентами, имеет короткое время восстановления, риск возникновения осложнений сведен к минимуму.

Лечение варикоза вен на ногах лазером: лазерная коагуляция, удаление вен

Консервативным способом лечить варикоз неэффективно, поэтому предпочтение отдается оперативным методикам.

Стоимость лазерного лечения варикоза

Центр Инновационной Флебологии оказывает услуги по лазерному лечению варикозного расширения вен по приемлемым ценам с использованием лазера немецкой компании (Biolitec). Благодаря этому мы можем гарантировать своим пациентам успех в лечении.

Стоимость обследования и лечения Стоимость (руб.)
Первичная консультация хирурга флеболога, к.м.н. 2000
Повторный прием хирурга флеболога 1000
Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей 2500
Осмотр хирурга флеболога, к.м.н. + Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей 3000
Первичный прием к.м.н. Руководителя Центра Инновационной Флебологии, члена ассоциации флебологов России и Европы Соломахина А.Е. + Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей 3800
Первичный прием д.м.н. Профессора Сапелкин С.В. + Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей 4000
Эндовазальная лазерная облитерация (коагуляция) Стоимость (руб.)
Эндовазальная лазерная облитерация вен с использованием современных световодов немецкой компании Biolitec 45 000
Эндовазальная лазерная облитерация вен с использованием современных световодов немецкой компании Biolitec ( II Степени сложности ) 49 000
Эндовазальная лазерная облитерация вен с использованием современных световодов
немецкой компании Biolitec (при остром тромбофлебите).
65 000
Эндовазальная лазерная облитерация перфорантных вен с использованием современного ELVeS- Redial Slim световода немецкой компании Biolitec ( за 1 вену ) 13 000

С ценами на остальные услуги можно ознакомиться здесь.

Показания к лазерному лечению варикоза

Прямыми показаниями к хирургическому удалению несостоятельных венозных сосудов служит наличие рефлюкса крови у пациентов класса С2–С6. Клинические проявления: варикозное расширение вен, отек, глубокие трофические изменения кожи и подкожных тканей, трофические язвы, требующие срочного лечения. При этом рефлюкс БПВ (большой подкожной вены), МПВ (малой подкожной вены) и перфорантов, не сопровождающийся варикозными трансформациями, требует только динамического наблюдения. То есть, в последнем случае оперативное вмешательство излишне.

Очень важно точно выявлять варикоз вен. К примеру, если речь идет о несостоятельности перфорантных вен, объективная оценка состояния может быть получена только в ходе ультразвукового сканирования, проведенного в вертикальном положении больного. Кроме того, стоит учитывать также локализацию патологического процесса и особенности течения заболевания у конкретного человека. Целесообразно проводить хирургические процедуры на перфорантных венах диаметра от 3,5 мм с продолжительностью рефлюкса 0,5 с (классы С5–С6). Остальные случаи носят сомнительную доказательную эффективность.

Противопоказания к лазерному лечению варикозному расширению вен

Важно сказать врачу не только жалобы, но и сопутствующие патологии, так как, например, при некоторых заболеваниях во время процедуры лечения лазером может использоваться не всякий анестетик.

  • Сердечно-сосудистые патологии и болезни (артериальная гипертензия, ишемия сердца).
  • Воспалительные процессы кожи (экзема, рожистое воспаление и прочее).
  • Инфекции в стадии обострения.
  • Некоторые болезни обмена веществ, тяжелая сопутствующая патология внутренних органов.
  • Беременность (в особенности II и III семестр);

С особой осторожностью решение об удалении вен принимается в случае наличия каких-то проблем с иммунитетом, а также у пациентов пожилого возраста.

Восстановительный период после лазерного лечения вен (варикоза) методом ЭВЛО

Для успешной реабилитации необходимо следовать всем рекомендациям, которые вам скажет врач. В восстановительный период необходимо наладить грамотную эластичную компрессию. Также после лечения этим методом следует провести коррекцию физической нагрузки, что является залогом успешного восстановления. Ранняя активизация важна для нормального венозного кровотока и минимизации постпроцедурных осложнений. Касательно компрессии, на сегодняшний день лучшим выбором станет специальный медицинский трикотаж.

В дальнейшем следует неукоснительно соблюдать предписания врача, чтобы не допустить рецидива. Как правило, пациенту назначаются фармпрепараты (венотоники), постоянная компрессия (до 1,5 месяцев) и правильная физическая нагрузка. От горячей ванны, сауны, бассейна на некоторое время придется отказаться. Со временем постоянная компрессия сменяется на дневную.

Надеемся, что перечисленные факты заставят обратить ваше внимание на имеющуюся проблему и позволят держать ситуацию под контролем. Главное – не занимайтесь самолечением, так как вариантов течения болезни столько же, сколько и больных.

Диагностика и лечение варикоза лазером

Эффективное лечение варикоза лазером гарантирует только точно поставленный диагноз. В нашем Центре работают опытные флебологи, практикующие индивидуальный подход к пациенту и выбирающие оптимальную методику лечения в каждом случае. Записаться на консультацию по удалению вен лазером можно по телефону в Москве +7 (499) 391-97-41.

Специалисты тщательно изучают жалобы, историю болезни и диагностируют состояние вен при помощи физикального осмотра, ультразвуковой доплерографии, дуплексного сканирования и других процедур, которые проводятся на современном оборудовании. Все это позволяет ставить единственно верный диагноз и гарантировать 100%-ное выздоровление.

Эндовазальная (эндовенозная) лазерная облитерация (ЭВЛО) — эффективное лечение, мгновенное выздоровление

Метод эндовазальной (эндовенозной) лазерной облитерации (абляции) является безболезненным способом лечения варикоза вен любого диаметра и лучшей альтернативой хирургическому вмешательству. Подобное лечение проводится без госпитализации, и уже через несколько минут после операции можно вести активный образ жизни.

Суть метода эндовазальной (эндовенозной) лазерной облитерации

Сначала врачом проводится обработка кожи в зоне, где обнаружена сосудистая патология, а после в подколенную зону в вену вводится радиальный световод лазера для лечения, который продвигается по сосуду до паха (сафено-феморальное соустье). Во время движения световода по вене счищается слой холестериновых бляшек при их наличии, поэтому трудностей с движением не возникает. Следующий этап ЭВЛО — движение световода в обратном направлении с одновременным воздействием на участок лазером.

В результате эндовазальной лазерной облитерации под действием высоких температур просиходит сворачивание крови, ожог внутренней стенки (интима) и закупоривание вены, которая в последующем просто рассасывается. Независимо от того, какой стадии варикоз, процедуру лазерного лечения варикоза методом ЭВЛО проводят строго под контролем ультразвукового исследования; при использовании лазера проводится местное обезболивание анестетиком, что позволяет обрабатывать всю зону поражения.

Торцевой или радиальный световод: в чем разница при лечении варикоза лазером.

Многие ведущие клиники Москвы используют в своем арсенале при выполнении лазерной облитерации торцевые световоды. В таких условиях пациенты, которые находятся на лечении и обследовании в данных центрах, имея размер большой подкожной вены (БПВ) более 1 см в диаметре, получают отказ в лечении варикоза лазером. Им рекомендуют хирургическую операцию.

Разработка радиальных световодов немецкой компанией Biolitec произвела революцию в лечении варикоза лазером на любых стадиях его развития. И что самое главное — при использовании радиальных световодов не имеет значения диаметр большой подкожной вены.

Новое поколение радиальных световодов позволяет добиться абсолютной безболезненности операции, максимальной точности воздействия лазером и может применяться для лечения вен любого диаметра. Кроме того, никаких гематом, тянущих болей в постлазерном периоде и быстрое восстановление. Для удаления обычно используется радиальный световод. Такое лечение хорошо справляется с возложенными на него задачами и закрывает вену вне зависимости от ее диаметра. Операция по методике ЭВЛК практически не дает побочных эффектов и лишена осложнений. Кроме того, не так давно инженеры из Германии запатентовали световод инновационной формы. Он имеет название Radial Fiber и представляет собой световод, конец которого оснащен рассеивающей энергию микролинзой, закрытой специальной накладкой. Конструкция позволяет придавать выходящей из лазера энергии форму кольца и рассеивать ее на 360 градусов вокруг устройства. Таким образом, новый световод обеспечивает не точечное воздействие на пораженные участки сосудов, а равномерное рассеивание энергии по стенкам вены. Результатом его применения становится сокращение времени операции, что необходимо для полного закрывания сосуда.

Несмотря на то, что радиальные световоды используются в единичных клиниках Москвы, наш Центр Инновационной Флебологии успешно практикует данную методику в составе эндовазальной лазерной облитерации уже не первый год. И лучшая оценка нашей работы — признание и благодарные отзывы сотен пациентов.

Лазерное лечение варикоза в Центре Инновационной Флебологии — преимущества:

  • стойкий лечебный эффект и отсутствие рецидива варикозной болезни;
  • удаление вен лазером проводится амбулаторно и длится не более часа;
  • процедура осуществляется при помощи инновационного дорогостоящего оборудования и под постоянным УЗИ-контролем, что полностью исключает любые риски и ошибки;
  • гарантированное мгновенное излечение;
  • впечатляющий эстетический результат — никаких разрезов, швов и любых других косметических изъянов;
  • никаких болевых ощущений и минимальная постоперационная реабилитация (как правило, необходимо только носить компрессионный трикотаж).

Еще один успешный метод лечения — склеротерапия, который называется чаще других в силу более простого механизма действия. Лечение варикоза занимает меньше часа. Склерозирование вен позволяет пациенткам восстановить красоту ног без серьезных трат, поэтому оно чаще других называется врачом на консультации. Методика заключается во введении в вену склерозанта, который вызывает химический ожог стенок и их слипание.

Флебэктомия — метод лечения, который стремительно устаревал последние годы; таким способом не пользуются в современных клиниках. Он подразумевает вытягивание и удаление больной вены. Помимо болезненности и длительного восстановления, операция характеризуется частыми осложнениями.

Если вы столкнулись с проблемой варикоза ног, тогда единственно верным решением станет обращение к врачу-флебологу нашего Центра, который проведет консультацию, точно диагностирует вид и тяжесть течения болезни, назначит эффективные методы лечения варикоза лазером. Мы подарим вашим ногам вторую молодость. Лазерное лечение вен (варикоза) по доступной цене, без боли и с гарантией. Убедитесь в эффективности применяемых методик сами.

Главный Хирург-флеболог ЦИФ
Руководитель Центра Инновационной Флебологии

  • Эксперт в области ультразвуковой диагностики.
  • Кандидат медицинских наук.
  • Член Ассоциации Ангиологов Флебологов и Сосудистых Хирургов.
  • Действительный член “Ассоциации Флебологов России” (“АФР” – Москва)
  • Действительный член “Евро-Азиатской ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов”
  • Действительный член “Научного общества клинических флебологов” (“НКФ”)
  • Действительный член “”Санкт-Петербургской ассоциации флебологов” SPSP)

Руководитель регионального подразделения Центра Инновационной Флебологии.

Ведущий специалист центра в области эстетической флебологии.

Сосудистый хирург,
хирург-флеболог, врач
УЗ-диагностики

Ведущий специалист центра по сосудистым патологиям.

Лечение варикоза вен на ногах лазером: лазерная коагуляция, удаление вен

Варикозное расширение вен – распространенное хирургическое заболевание

Флебология (область медицины, отвечающая за здоровье наших вен) однозначно относит варикозную болезнь к хирургическим патологиям.

В основе развития варикоза лежит наследственно обусловленная слабость соединительнотканной стенки венозных сосудов, а также их клапанов. Реализации печального сценария развития варикоза способствует целый ряд факторов, таких как:

  • малоподвижный образ жизни (сокращения икроножных мышц помогают «перегонять» кровь вверх к сердцу);
  • профессиональные вредности (работа, вынуждающая длительное время находится в положении стоя (бармен, продавец) или сидя (офисный работник));
  • избыточный вес;
  • беременность и роды (это одна из причин того, что женщины страдают от варикоза в два раза чаще, чем мужчины);
  • дурные привычки (курение, узкая неудобная обувь на высоком каблуке, привычка сидеть, закинув ногу на ногу и т.п.).

Предлагаемая сегодня консервативная терапия варикозной болезни способна приостановить процесс, однако не может сузить уже расширенные вены и восстановить далеко зашедшую деформацию клапанов. Поэтому операция – единственный действенный метод борьбы с проявлениями варикозной болезни.

Лазерная операция на венах – новый малоинвазивный метод лечения варикоза

Все операции на венах ног можно условно разделить на две группы. Первая группа предусматривает механическое удаление патологически измененных сосудов. Подобного рода хирургические вмешательства проводятся, как правило, на поздних стадиях развития варикозной болезни и оказывают выраженное травмирующее воздействие на организм, поэтому требуют помещения пациента в стационар и предусматривают относительно продолжительный восстановительный период.

Вторая группа представлена малоинвазивными (малотравматичными) методами лечения варикоза нижних конечностей, такими как:

  • склеротерапия;
  • удаление вен на ногах лазером;
  • радиочастотная облитерация.

Принцип действия данных методов основан на «склеивании» стенок варикозно расширенных венозных сосудов под воздействием химических (склеротерапия) или физических (лазерная коагуляция, РЧА) факторов.

Такого рода операции могут проводится амбулаторно, предусматривают минимальное количество ограничений после проведения процедуры и позволяют пациенту вернуться к активной полноценной жизни в кратчайшие сроки.

Что такое эндовазальная лазерная коагуляция вен

Эндовазальная лазерная коагуляция (эндовазальная лазерная облитерация, ЭВЛО) предусматривает введение источника лазерного облучения внутрь варикозно расширенной вены. Лазерное излучение вызывает «вскипание» венозной крови, в результате происходит термическое прижигание внутренней поверхности стенки пораженного варикозом сосуда.

В результате вена освобождается от крови, а ее обожженные стенки спадаются («склеиваются»). В дальнейшем просвет вены зарастает, так что на месте варикозно расширенного сосуда образуется соединительнотканный тяж, который невозможно обнаружить визуально.

Таким образом, эндовазальная лазерная коагуляция «убирает» эстетически неприглядные венозные сосуды абсолютно бесследно (источник лазерного излучения вводится через небольшой прокол, который впоследствии зарастает без образования шрамов).

Показания к лазерной коагуляции

Основное показание к операции по удалению вен – доказанная на очном приеме у врача (консультативный осмотр с проведением специальных тестов, УЗИ вен) несостоятельность клапанного аппарата венозных сосудов в сочетании с варикозным расширением вен.

Кроме того, показаниями к лазерной коагуляции могут быть:

  • любые клинические проявления венозной недостаточности (появляющаяся к вечеру боль и/или тяжесть в ногах, судороги, отечность и т.п.);
  • осложнения венозной недостаточности (трофическая язва, тромбофлебит и др.);
  • выраженный эстетический дефект.

При выборе метода проведения операции врач-флеболог учитывает распространенность процесса, поэтому если вы желаете удалить вены малоинвазивным способом, лучше не ожидать развития развернутой картины заболевания.

Преимущества и недостатки лечения варикоза лазером

Лечение варикоза лазером – новейший метод малонивазивного удаления вен, который обладает следующими преимуществами:

  • высокая эффективность;
  • гарантированная точность (контроль УЗИ);
  • по показаниям во время проведения процедуры может быть выполнено удаление расширенных протоков;
  • минимальный риск развития осложнений;
  • безболезненность (единственное неприятное ощущение – укол местного анестетика);
  • минимальная выраженность болевого синдрома и других неприятных побочных эффектов после удаления вен;
  • кратчайший восстановительный период.

К недостаткам лечения варикоза лазером следует отнести более высокую стоимость проведения процедуры (по сравнению со склеротерапией), а также ограниченность использования метода венами небольшого калибра (до 10 мм в диаметре).

В тех случаях, когда необходимо вмешательство на более крупных венозных сосудах, используют более дорогостоящий метод – радиочастотную облитерацию (РЧО).

Существуют ли противопоказания к операции лазерная коагуляция вен?

Противопоказанием к проведению операции методами лазерной флебологии является выраженная артериальная недостаточность нижних конечностей (перемежающаяся хромота, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия), поскольку удаление вен в таких случаях может усугубить ситуацию.

Кроме того, операцию не проводят при выявленной лабораторно повышенной склонности к тромбозу, а также в случае наличия тяжелых заболеваний, не позволяющих пациенту самостоятельно передвигаться (тяжелый артроз, последствия инсульта головного мозга и т.п.).

С осторожностью проводят операции при тяжелых степенях ожирения, поскольку значительные отложения жира могут затруднить компрессию удаленных вен, и они могут «расклеится».

Беременным женщинам флебологи советуют выждать 3-5 месяцев после родов, поскольку в таких случаях расширение вен может быть связано с повышенной нагрузкой.

Требуется ли подготовка к лазерному лечению вен?

Подготовка к лазерному удалению вен включает очную консультацию у специалиста флеболога и ультразвуковое исследование венозных сосудов.

Кроме того, понадобятся все стандартные анализы и тесты, которые проводят при любом хирургическом вмешательстве (анализы мочи и крови, показатели свертывающей и противосвертывающей систем крови, тесты на опасные передающиеся через кровь инфекции и т.п.).

Лазерная коагуляция вен не требует от пациента каких-либо особых ограничений перед проведением процедуры. Однако необходимо заранее сообщить врачу список всех принимаемых вами лекарств, поскольку некоторые из них (контрацептивы, аспирин) могут оказать неблагоприятное влияние.

Если у вас наблюдались аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты, также проинформируйте об этом флеболога.

Как проходит лазерное лечение варикоза?

Лазерная коагуляция проводится под местной анестезией: подлежащую удалению вену обкалывают анестетиком – это единственное болезненное ощущение, которое вы почувствуете в ходе операции.

Через небольшой прокол в вену вводится световод, который под ультразвуковым контролем проводится до места впадения пораженной варикозом подкожной вены в глубокие вены нижней конечности (так называемое сафено-феморальное соустье).

Собственно лазерное воздействие происходит во время постепенной тракции (выведения) световода по направлению от соустья к месту прокола. Поскольку вена окружена анестетиком, пациент не испытывает каких-либо неудобств во время проведения данной процедуры.

Особенности поведения после лазерной коагуляции вен

После лазерного лечения варикоза пациенту рекомендуют одеть чулок второго класса компрессии. Во избежание тромботических осложнений показана ходьба в умеренном темпе (около часа).

В день проведения процедуры желательно избегать значительных физических нагрузок. На следующий день флеболог снимет повязки, и вы сможете вернуться к обычному ритму жизни – ходить на работу, бегать, прыгать и т.п. Первые две недели понадобится носить компрессионные чулки второго класса компрессии и избегать тепловых процедур (баня, сауна, пляж и т.п.).

С третьей недели все ограничения снимаются.

Могут ли быть неприятные последствия после удаления лазером варикозно расширенных вен?

Наиболее серьезные последствия после проведения лазерной коагуляции вен – тромботические осложнения. Поэтому в день операции, а также на следующий день после проведения процедуры врачи назначают специальные лекарства, разжижающие кровь (антикоагулятны).

Кроме того, для профилактики тромботических осложнений необходимо будет выполнять все указания врача, а именно ходить около часа после проведения операции. Как показывает многолетний клинический опыт, в тех случаях, когда соблюдаются все правила безопасности, осложнения не развиваются.

Лечение варикоза лазером принято сравнивать с удалением зуба, поскольку послеоперационный болевой синдром имеет приблизительно такую же интенсивность. Такого рода боль легко снимается обычным обезболивающим.

К неприятным последствиям операции также следует отнести возникшие в месте прокола синяки, однако они возникают не у всех пациентов и самостоятельно проходят через 2-4 недели.

Есть ли жизнь после операции или гарантии безрецидивного течения варикоза

При лазерном удалении вен рецидивы возникают крайне редко. Однако следует учитывать, что причина варикозной болезни состоит в наследственной слабости венозных стенок и/или несовершенстве клапанного аппарата.

Поэтому пациентам следует соблюдать меры предосторожности, чтобы варикозное расширение вен не возникло на других участках венозной сети. Рекомендуется дозированная физическая активность (пешие прогулки), отказ от вредных привычек (курение, привычка сидеть, закинув ногу на ногу и т.п.), соблюдение гигиены труда и др.

Кроме того, при повышенной нагрузке на вены нижних конечностей (беременность, работа, связанная с длительным пребыванием в положении стоя) врачи рекомендуют носить компрессионное белье. По показаниям назначаются профилактические курсы вентоников.

Можно ли отложить «на завтра» лазерное лечение вен?

Опасность варикозной болезни заключается в высоком риске развития осложнений, таких как трофические язвы и тромбофлебит. Образующиеся в венах тромбы могут отрываться и с током крови уноситься к сердцу. В результате возможны такие катастрофические последствия как остановка сердца, инфаркт легкого и др.

Развитие подобных осложнений надежно предотвратить может лишь использование компрессионного белья (мази и венотоники абсолютно бессильны в этом отношении).

Однако носить компрессионные чулки следует каждый день, в том числе и в летнюю жару (в жаркое время года риск развития тромбоза особенно высок). Между тем, лазерное удаление вен предусматривает всего лишь кратковременное использование компрессионного белья (2 недели).

Кроме того, следует учитывать, что варикозное расширение вен относится к неуклонно прогрессирующим заболеваниям. Поэтому, откладывая операцию, вы рискуете упустить возможность использовать такой относительно недорогой и малотравматичный способ лечения как лазерная коагуляция.

Врач-флеболог ГКБ №31 проведет тщательное обследование и подберет оптимальный вариант лечения, используя безопасные современные методики: медикаментозное лечение, склеротерапия, минифлебэктомия, эндовазальная лазерная абляция и другие.

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен нижних конечностей в Москве

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен в Москве

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен представляет собой современный метод избавления от стволового расширения вен с помощью теплового воздействия энергии лазера. При этом вена сохраняется, так же, как и при стандартной, привычной операции, ее выжигают изнутри. Это способствует тромботической окклюзии вены, ее сжатию и постепенному рассасыванию. Методика осуществляется под контролем специального сканирования – цветового дуплексного, позволяющего не разрезать кожу, а проводить процедуру через крошечные проколы.

ЭВЛК – эндовазальная лазерная коагуляция в нашем центре

История метода «Эндовазальная лазерная коагуляция ЭВЛК» (Википедия)

Первые радостные сообщения о возможности использования лазера при лечении пациентов флебологии появились в 1981 году. Доктор Anderson R.R. с коллегами использовали лазер, работающий на красителях, имеющий длину волны около 577 нм, принцип заключался в повреждении микрососудов кожи. В разработке основ технологии был положен процесс поглощения тканями энергии лазера, имеющего определённую длину волны, это и приводило в результате к их выборочному разрушению.

Только 90-х годах прошлого века, когда увидели свет новые полупроводниковые структуры, возможным стало выпускать компактные лазеры. Эти устройства имели большой ресурс работы при достаточно невысокой себестоимости. В 1998—1999 годах стала появляться первая информация о начале клинических манипуляций на основе внутрисосудистого применения диодного лазера для эндовазальной лазерной коагуляции. В результате только в 2002 году данный метод был запатентован V.Meloni и его коллегами.

С момента появления метода – эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен, видео которой снимали для более глубокого изучения процесса, стала наблюдаться тенденция к повышению мощности энергии, которая подается в сосуд. Самые ранние работы выполнялись на мощности не более 15 Вт, а после исследовательской работы, проведенной рядом ученых, появились сообщения о больших показателях мощности, не превышающими 40 Вт.

Эндовазальную лазерную процедуру проводят хирурги флебологи Семенов А.Ю. и Калачев И.И.

Эндовазальная лазерная коагуляция ЭВЛК в Москве пользуется большим интересом и у хирургов, и у их пациентов. С каждым годом увеличивается количество публикаций и исследований по данной тематике. Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен, цена на которую может отличаться в зависимости от аппаратуры, с каждым годом становится более популярной, благодаря просвещению пациентов, пользуется все большим спросом.

Несмотря на весь существующий опыт, технология эндовазальной лазерной коагуляции в настоящее время ещё очень далека от совершенства. Поэтому исследования продолжаются в двух направлениях: стандартизация техники и уточнение показаний, выяснение оптимальной длины волны лазерного луча.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) на венах нижних конечностей – что это такое?

Принцип выполнения процедуры эндовазальной лазерной коагуляции основан на термическом влиянии лазерного излучения на внутреннюю часть поверхности вены. Но, как выяснили с помощью огромного количества различного характера исследований, лазер воздействует на поверхность стенок сосуда не в полной мере. Большая часть энергии поглощается кровью, содержащейся в сосуде. В крови, уже под влиянием импульса света, образуются пузырьки пара, которые контактируют со стенкой вены, в результате чего и происходит тепловое воздействие. Далее происходит коагуляция белков в более глубоких слоях из-за повреждения эндотелия.

Именно разрушение эндотелия имеет главное значение в результате лечения. Сохраняется часть жизнеспособных эндотелиоцитов, которые в будущем являются важным источником регенерации стенок. Процесс деструкции должен быть полным, а это возможно только в результате создания в просвете сосуда оптимальной плотности энергии излучения лазера, что приводит в результате к её «обугливанию». Однако следует аккуратно выбирать мощность лазера, иначе при более сильном воздействии устройства стенка сосуда может перфорироваться.

Что происходит с веной во время лазерного излучения при проведении ЭВЛК

Последние модели лазеров для эндовазальной лазерной коагуляции имеют длину волны 1940 нм, при которой излучение лазера в большей мере поглощается именно водой венозной стенки и самой крови. Непосредственно прямое воздействие на стенку вены снижает силу излучения, появление обугливания и нагрев рабочей поверхности. Это способствует меньшей вероятности перфорации стенки сосуда и появления болей в послеоперационном периоде. Подобная длина волны идеально подходит для более крупных венозных стволов, которые имеют диаметр более 10 мм.

Эндовенозная лазерная коагуляция вен – показания и противопоказания

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК вен), как и любая медицинская процедура, имеет как показания, так и противопоказания.

Показания к процедуре ЭВЛК:

  • Приустьевое расширение вены может быть абсолютно любого диаметра. Так как современные лазерные генераторы и радиальные световоды способны закрывать вены независимо от их диаметра. Все методики проведения подобных манипуляций стандартизированы и имеют превосходные результаты.
  • Достаточно ровный магистральный ствол вены. В случае наличия изгибов бывает трудно пройти эндовазальным проводником, в таких случаях ставятся несколько световодов.

Сложный случай – ЭВЛК после перенесенного тромбофлебита: поставлено несколько световодов

Противопоказания к процедуре ЭВЛК:

  • Установленная тромбофилия, так как метод эндовазальной лазерной коагуляции подразумевает образование тромба рядом с просветом бедренной, либо подколенной вены и дальнейшее свертывание крови, что является угрозой я тромботического процесса в венах и тромбоэмболии артерий лёгких.
  • Хроническая ишемия нижних конечностей, так как важным этапом лазерной коагуляции является обязательное использование компрессионных повязок некоторое время после операции, что может усугубить ишемию.
  • Отсутствие возможности активизации больного после оперативного вмешательства. Известно, что лучшим способом профилактики послеоперационных осложнений является активизация больного. Метод эндовазальной лазерной коагуляции требует, чтобы больной вставал с операционного стола самостоятельно и двигался в течение определённого времени.
  • Наличие воспаления в зоне вмешательства, что может послужить источником распространения инфекции.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен – техника процедуры

Операция – эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), видео которой Вы можете посмотреть на этой странице нашего сайта, происходит следующим образом: на коже больного проводится разметка с помощью ультразвукового контроля.

Калачев И.И. проводит разметку перед операцией ЭВЛК

Затем определяется непосредственно нижняя граница рефлюкса, которая находится в месте присоединения крупного притока. Вторую отметку ставят на 3-4 см дистально от первой, где и будет производиться пункция. Далее отмечаются точки впадения притоков и маркируются варикозные расширенные притоки, вне зависимости от способа удаления.

Пункция вены проводится только под ультразвуковым контролем

Методика проведения эндовазальной лазерной коагуляции включает в себя пять шагов:

  1. Пункция подкожной магистральной вены и непосредственное проведение световода.
  2. Определение рабочего участка световода.
  3. Начало анестезии.
  4. Применение лазера.
  5. Наложение бандажа.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – послеоперационный период

После того, как компрессионный трикотаж надет, пациент должен ходить не менее 40 минут.

После операции ЭВЛК надевается компрессионный трикотаж

Круглосуточная компрессия длится 2 суток. Далее только в дневное время около месяца. Первый плановый осмотр с ультразвуковым ангиосканированием происходит на следующие сутки.

Достаточно редко, чаще у пациентов с низким болевым порогом, в первые 24 часа после процедуры – эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) осложнения бывают редко. Может отмечаться небольшая болезненность в конечности. Дискомфорт чаще связан с неправильно надетым компрессионным чулком, который сдавливает конечность, а не с послеоперационной травмой.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), фото послеоперационного периода которой демонстрируют, что возможно также наличие кровоподтёков по длине коагулированной вены, является самой безопасной процедурой при варикозе. Причиной синяков появления может быть попадание в мелкие капилляры при проведении тумесцентной анестезии. Иногда бывает и чувство напряжения в бедре, чувство натяжения в вене. Это все, как правило, проходит в течение 1,5 месяцев. Возможно кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Примерно у пятой части пациентов, на 4-6 сутки после эндовазальной лазерной коагуляции может появиться тянущее ощущение вдоль вены – это нормально!.

За последние 3 года эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), стоимость которой до сих пор достаточно высока, претерпела ряд некоторых изменений. Например, появились наиболее современные лазерные аппараты, такие как водные лазеры.

Современные лазерные технологии в центре флебологии “МИФЦ”

Еще одно немаловажное изменение – это формирование глубоких представлений флебологов о наличии важных показаний к этой методике. Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен, отзывы говорят сами за себя, получила в последнее время широкую известность и заслужила доверие среди врачей и пациентов. В течение нескольких лет был накоплен огромный опыт использования эндовазальной лазерной коагуляции для устранения венозной патологии, а также опубликованы соответствующие новые выводы во всех мировых медицинских изданиях по флебологии.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен – цена на лазерную процедуру

Цена на процедуру эндовазальную лазерную коагуляция вен в нашей клинике строго фиксирована, а потому, обращаясь к нам, пациенты могут рассчитывать на высококачественное обслуживание, лечение и доступную стоимость. И помните, что своевременное обращение к врачу позволит полностью излечить болезнь и избежать ее рецидивов.

Категория лечения

Эндовазальная лазерная облитерация (коагуляция) вен на одной нижней конечности (Biolitec, Германия)

35200₽ 44000₽

43200₽ 54000₽

(при тромбозе или трофической язве и т.п.)

51200₽ 64000₽

Одноразовый радиальный световод Biolitec (Германия)

Один венозный бассейн

Эндовазальная лазерная облитерация (коагуляция) варикозных узлов и перфорантов на одной нижней конечности

20000₽ 25000₽

28000₽ 35000₽

36000₽ 45000₽

Тотальная эндовазальная лазерная облитерация (коагуляция) вен на одной нижней конечности (Biolitec, Германия)

(без минифлебэктомии по Варади)

На любой стадии варикоза

55200₽ 69000₽

Дополнительная лазерная облитерация (коагуляция) перфорантной вены (Biolitec, Германия)

На любой стадии варикоза

12000₽ 15000₽

Изолированная лазерная облитерация (коагуляция) перфорантной вены (Biolitec, Германия)

На любой стадии варикоза

31200₽ 39000₽

Дополнительный радиальный световод Biolitec

При лечении нескольких венозных бассейнов на одной нижней конечности

Прием эксперта флеболога с УЗДС по результатам лечения в течении одного года

бесплатно

Цены на инновационные процедуры центра флебологии остаются стабильными многие годы. Стоимость процедуры эндовазальной лазерной коагуляции на одном венозном бассейне в Московском центре флебологии составляет 44000 рублей. Цена услуги включает:

  • Местное анестезиологическое пособие.
  • Стоимость одноразового лазерного световода.
  • Стоимость расходного материала.
  • Процедура эндовенозной лазерной коагуляции.
  • Перевязки и годовое наблюдение после процедуры с ультразвуковым дуплексным контролем.

Для удобства наших пациентов мы работаем с банками, которые предлагают кредитные линии. Также в нашем центре существует гибкая система скидок и рассрочек. Возможна оплата картами Visa и Mastercard. По окончании курсового лечения пациенту выдается пакет документов для предоставления в налоговую инспекцию для вычета налогов.

Преимущества классической эндовазальной лазерной коагуляции:

  • отсутствие разрезов кожи – хороший косметический эффект (нет швов, рубцов)
  • минимальный реабилитационный период. После процедуры пациент может сразу приступить к работе.
  • редкие синяки и гематомы после операции (минимальная травматизация тканей).
  • полное отсутствие боли. Проведение местной тумесцентной анестезии в любом случае гарантирует наличие двигательных процессов сразу после операции настолько, что пациент уже через 60 минут после проведения операции может уходить из клиники совершенно спокойно.
  • минимальное ношение компрессионного трикотажа после вмешательства.

Слаженная работа коллектива центра флебологии “МИФЦ”

На сегодняшний день эндовенозная лазерная коагуляция, стоимость которй можно узнать, позвонив в медцентр, является самым безопасным видом оперативного вмешательства при варикозной болезни в нашей стране.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен – осложнения

Сегодня в России накоплен огромный опыт применения эндоваскулярных лазерных операций на венах нижних конечностей. Поэтому риск осложнений сведен к минимуму. Они настолько редки, что единичные случаи обсуждаются на конференциях отдельно.

Эндовенозная лазерная коагуляция, фото которой можно посмотреть в сети, достаточно безболезненная, безопасная и простая манипуляция. Поэтому спрос на нее растет постоянно. С каждым днем все большее количество пациентов предпочитает ее классическим, устаревшим методикам.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) отзывы

Отзыв пациентки о лечении методом эндовазальной лазерной коагуляции в нашем центре

Смутная Татьяна Николаевна, г. Обнинск. 04.10.2019 г.

Мой благодарный отзыв про доктора флеболога Федорова Дмитрия Анатольевича.

Впервые я с ним познакомилась в июне 2010 года. В то время мне было 57 лет. Варикозное заболевание вен на ногах у меня развивалось с 30 лет, а к этому возрасту я уже активно искала помощь флеболога. Мне помогла знакомая, посоветовала обратиться в московскую клинику по проблемам флебологии, на улице Василисы Кожиной. Первый осмотр провел Дмитрий Анатольевич, сказал, что может предложить амбулаторную операцию и вскоре выполнил сложные требующие точности операционные действия.

Далее последовало внимательное сопровождение и коррекция в течении 6 месяцев, при строгом выполнении рекомендаций. Лечение переносилось не трудно. Трудности были в другом: лето 2010 года было очень жарким, в городах стоял дым от лесных пожаров, перебои в движении электричек, но все это перекрывала благодарность к доктору за мои «легкие» ноги.

Заболевание у меня хроническое. Прошло время, я почувствовала необходимость обратиться к доктору вновь и уже собралась звонить в московскую клинику, когда узнала, о том что на Коломенской, в клинике «МИФЦ» работает флеболог и это Федоров Дмитрий Анатольевич. Какая радость! ЭТО МОЙ ДОКТОР!

Так в апреле 2017 года я во второй раз встретилась с Дмитрием Анатольевичем, с его большими умелыми руками. На этот раз он мне сделал операцию на обеих ногах с помощью лазера. Операция переносится очень легко. Выйдя из операционной, можно продолжать заниматься своей обычной жизнью. И это не слова рекламы. Это владение доктором современными, высокотехнологичными методами лечения. Особо хочу отметить, что Дмитрий Анатольевич щедро делится своими профессиональными знаниями, на обеих моих операциях присутствовали врачи, которым он передавал свой опыт.

Уважаемый Дмитрий Анатольевич, от всей души благодарю Вас за здоровье моих ног, за Ваш высокий профессионализм. Смутная Татьяна Николаевна, г. Обнинск. 04.10.2019 г.

Отзыв пациентки о процедуре ЭВЛК, проведенной в нашем центре “МИФЦ”

Мария, 41 год, Московская область, Красногорск.

Эндовенозная лазерная коагуляция, отзывы на которую я изучила предварительно в интернете – оказалась абсолютно безболезнена. В стационаре я провела 3 часа, что включало в себя предоперационный период, операцию и 30 минут после. Я осталась довольна всем. Правда пришлось месяц ходить в спецколготках, но хорошо, что к лету я их сняла. Было всего 20 маленьких проколов в нижней части ноги, сейчас их уже не видно. Нога не болит совсем, а то до операции постоянно ныла больная нога. Спасибо флебологу, прекрасному доктору Раскину Владимиру Вячеславовичу за хорошее отношение и профессиональную работу. Мария, 41 год.

Отзыв пациента об операции эндовенозной лазерной коагуляции в нашем центре

Станислав, 47 лет, Москва.

Постоянно болела нога, было гудящее ощущение в ней в конце дня. На операцию классическим способом не решался, так как было страшно после прочитанных в сети отзывов и возможных осложнений. Перед операцией, а мне была предложена – эндовенозная лазерная коагуляция, в Москве, в медцентре флебологии МИФЦ, где я решился ее делать, сделали УЗИ, сдал кровь и все. После операции заставили встать со стола и ходить около часа. На следующий день показался врачу, меня предупредили о том, что компрессионные чулки необходимо носить до 3 недель. О шрамах не беспокоился, хотя рад, что их уже не видно. Прошло полгода после процедуры эндовазальной лазерной коагуляции. Все супер. Спасибо всем сотрудникам Центра флебологии “МИФЦ” от врачей до медсестер и особенно администратору Татьяне за внимание. Станислав, 47 лет.

Видеоотзывы пациентов о проведенной эндовазальной лазерной коагуляции ЭВЛК

Видеоотзыв нашей пациентки о проведенной операции ЭВЛК в клинике “МИФЦ”

Удаление вен лазером – эндовазальная лазерная коагуляция

Периодически у меня бывают пациенты, которые до последнего думают, что «лазерную» операцию на венах я выполняю с помощью устройства, похожего на меч из фильма «Звездные войны». Конечно, это не так. Под фразой «лечение вен лазером» чаще всего понимают выполнение операции по устранению варикозно измененных магистральных вен с применением лазерного излучения, передающегося по специальному световоду.

Лечение вен лазером. Что это такое?

Эндовенозная лазерная коагуляция или облитерация (ЭВЛК, ЭВЛО) является малоинвазивным методом лечения варикоза, выполняемым без разрезов, под местной анестезией, амбулаторно.

В настоящее время этот способ можно назвать «золотым стандартом» в устранении патологического сброса крови по магистральным и перфорантным венам. Ввиду минимальной травматичности этой методики спектр противопоказаний к такой операции ничтожно мал.

ЭВЛК может выполняться либо, как отдельная самостоятельная процедура, либо как часть комбинированного оперативного вмешательства. При этом она может дополнятся такими видами хирургического лечения варикоза как:

  • минифлебэктомия (удаление расширенных вен через микроразрезы до 3 мм);
  • склеротерапия (склерозирование расширенных притоков под контролем УЗИ).

Что означает термин эндовазальная лазерная коагуляция / облитерация вен?

В названии операции «эндовазальная лазерная коагуляция» (ЭВЛК) нередко используются термины «облитерация» (ЭВЛО) и «абляция» (ЭВЛА). Эти слова имеют следующие значения:

  • Эндовазальная — воздействие на кровеносный сосуд (-вазальная, в данном случае — вена), происходит изнутри (эндо-) ее просвета.
  • Лазерная — действие осуществляется лазерным излучением.
  • Облитерация — закрытие, закупоривание какой-либо полости.
  • Абляция — подразумевает под собой разрушение чего-либо. В данном случае имеется ввиду разрушение внутренней поверхности стенки вены.
  • Коагуляция — свертывание, сгущение крови, формирование сгустка.

Термины «облитерация», «абляция» и «коагуляция», применительно к этому методу, равнозначны. Они отражают лишь разные этапы одного и того же процесса лечения вен лазером и используются по желанию. При выполнении абляции лазером происходит коагуляция стенки вены и содержащейся в ней крови, в результате чего происходит ее облитерация. Я предпочитаю использовать термин «облитерация», то есть — ЭВЛО.

Каков механизм лазерного удаления вен?

Механизм ЭВЛК заключается в воздействии на внутреннюю стенку вены лазерного излучения, что приводит к изменению структуры и инициации ее разрушения путем рассасывания. Сама вена, при этом, первое время остается, но кровь по ней практически сразу перестает течь.

В связи с тем, что лазером обрабатывается варикозно измененная вена, которая не выполняет свою работу, а наоборот отрицательно влияет на кровоснабжение, то и эффект в целом от этой операции получается положительный.

Обработанная таким образом вена сначала заполняется коагулятом, затем рубцуется, а примерно через год, полностью исчезает. Эффект от этой процедуры равнозначен эффекту от механического удаления вены.

Какие вены могут быть удалены с помощью лазера?

Чтобы понять, какие вены можно удалить методом ЭВЛК, нужно знать, как выглядит применяемый для этого лазерный световод. Обычно он представляет собой стекловолокно в защитной оболочке, диаметром до 2 мм. На конце радиального световода располагается светорассеиватель. Из-за конструктивных особенностей используемых материалов изделие имеет ограниченную возможность изгибаться. Поэтому, обрабатываемые таким образом вены, должны быть относительно прямыми и иметь диаметр более 2 мм.

К основным венам, которые удаляются лазером, относятся:

  • магистральные подкожные вены: большая (БПВ) и малая (МПВ) подкожная вена;
  • добавочные подкожные вены, которые имеют относительно прямой ход и располагаются на глубине не менее 5 мм от поверхности кожи;
  • несостоятельные перфоранты.

Задача врача-флеболога состоит в том, чтобы разобраться в имеющейся схеме нарушения кровотока по венам ноги и решить какую именно вену (или вены) надо обработать лазером, чтобы получить максимально эффективный и долговременный положительный результат.

Как проходит лечение вен лазером (ЭВЛК)?

Первым делом, я выполняю дуплексное исследование вен той ноги, которую мы собираемся лечить. Это необходимо для того, чтобы:

  1. еще раз уточнить на какие вены нужно воздействовать лазером;
  2. провести разметку расположения вен;
  3. определить уровень введения световода и путь его продвижения;
  4. выяснить необходимый диаметр и вид световода.

В самом начале процедуры ЭВЛК обезболиваю место введения катетера в вену путем инъекции раствора Лидокаин через тонкую иглу.

Далее, под контролем УЗИ, в вену устанавливается катетер, через который заводится лазерный световод. Конец световода располагается на том уровне, который был определен во время предоперационной разметки.

Перед тем, как начать «заваривание» вены лазером производится так называемая тумесцентная анестезия. Под контролем УЗИ, по ходу вены, вводится раствор местного анестетика. При этом ощущаются уколы и умеренное чувство распирания внутри ноги, по ходу вены. Относительно быстро это неприятное ощущение проходит.

После того, как все готово включается лазер. Специальный аппарат, с заданной скоростью, тянет световод, извлекая его из вены. Тяга с помощью аппарата позволяет обеспечить равномерное воздействие лазерного излучения на стенку вены по всей ее длине.

После извлечения из вены световода, на ногу накладываются повязки и одевается компрессионный трикотаж.

Данная процедура длится в среднем около 25 минут.

Далее Вы встаете и идете домой, следуя рекомендации, которые я вам дам.

Осложнения после операции на венах методом ЭВЛК

Осложнением называется любое неблагоприятное явление, возникшее, как следствие проведенного вмешательства. У любой процедуры могут встречаться осложнения, даже при идеально выполненной манипуляции. При операции на венах методом ЭВЛК возникают они, в основном, под двум причинам:

  1. индивидуальные особенности реакции организма на вмешательство (аллергия, повышенная реактивность, скрытая сопутствующая патология и т.д.);
  2. несоблюдение или нарушение рекомендаций (прием не всех назначенных препаратов либо замена их на другие, неправильное ношение компрессионного трикотажа, преждевременные и избыточные нагрузки на ноги, запоздалое обращение ко мне при развитии неблагоприятных явлений).

Возникающие при лечении вен лазером (ЭВЛК) осложнения условно можно разделить на малые и большие.

Малые осложнения

Боль по ходу облитерированной вены всегда незначительная. Нередко пациенты забывают принимать обезболивающие. Однако, я настоятельно советую не нарушать мои рекомендации, т.к. назначаемые мною анальгетики имеют дополнительный, более важный эффект — противовоспалительный. Нередко боль возникает на 5-6 день после операции. Чтобы этого не произошло строго следуйте всем рекомендациям, указанным в выписном эпикризе

Уплотнения

Иногда появляются уплотнения в области притоков «заваренной» вены, которые обычно проходят самостоятельно через 4-6 недель. Для ускорения их рассасывания обычно достаточно дополнительной компрессии в этой зоне. В случае их появления не нужно паниковать и расстраиваться. Но если это произошло, обязательно покажитесь мне, чтобы я показал вам, как с этим бороться.

Потемнение кожи

После ЭВЛК, со временем, вена начинает рассасываться. Ее стенки и содержимое растворяются в окружающих тканях, в том числе и в коже над ней. Пока это происходит над веной может быть полоска светло-коричневого цвета, которая проходит в течение нескольких месяцев. Это происходит обычно в тех случаях, когда вена располагается слишком поверхностно, близко к коже. Специального лечения не требуется.

Чувство струны

Через неделю после ЭВЛК может появиться ощущение, как будто при разгибании ноги в ней натягивается какая-то струна либо веревка. Ощущение это не вызывает боли, но может вызывать дискомфорт. Это признак эффективности процедуры, который проходит через 3-6 недель без дополнительного лечения.

После процедуры иногда наблюдается отечность в области голени и лодыжки. Чаще всего это связано с ношением неподходящего компрессионного трикотажа. Вопрос решается коррекцией компрессии и режима ходьбы.

Гематома

Подкожные кровоизлияния в виде синяков встречаются довольно часто. Следует ли их относить к осложнениям вопрос спорный. Обычно все синяки проходят самостоятельно через 2-3 недели. Для ускорения этого процесса рекомендуется применять специальные гели.

Большие осложнения

Воспаление

Воспаление тканей по ходу вены обычно возникает при нарушении режима ношения компрессионного трикотажа, либо при использовании неподходящих компрессионных изделий. В лечении часто достаточно скорректировать компрессию. Применение антибиотиков не требуется. Связаться со мной и прийти осмотр нужно обязательно.

Флебит притоков

Воспаление притоков, облитерированной, вены является следствием их реакции на процедуру. Происходит из-за попадания пузырьков горячего газа из обрабатываемой лазером вены в ее притоки. Возникает редко. К нетрудоспособности, как правило, не приводит. Лечение назначается индивидуально по результатам осмотра.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен является очень серьезным осложнением и иногда может требовать госпитализации. Случается крайне редко, с вероятностью 1-2 случая на 10000 пациентов. Самой частой причиной является нарушение профилактических мероприятий, полное либо частичное игнорирование рекомендаций.

Повреждение нерва и онемение

Повреждение веточки кожного нерва, тесно прилегающей к вене, проявляется чувством онемения участка кожи на площади до 10 кв.см. Беспокоит в виде дискомфорта от потери чувствительности при прикосновении к этому месту. Возникает крайне редко. Иногда требуется дополнительное лечение. Проходит в срок от нескольких недель до нескольких месяцев.

Повреждение кожи лазером описано в литературе при выполнении подобной операции под общей анестезией. У нас это осложнение не встречалось. Мы выполняем операции на венах нижних конечностей под местной анестезией. Поэтому подобные явления практически полностью исключены.

Инородное тело

При наличии дефекта в лазерном световоде может возникнуть его фрагментация и застревание части световода в вене. Использование каждый раз только нового световода и его проверка перед использованием, как это делаем мы, позволяют избежать этого в 100% случаев.

Профилактика осложнений

В настоящий момент метод ЭВЛК уже нельзя назвать сверхновым в лечении варикозной болезни. Его активно используют более 10 лет. При этом накоплен большой опыт его применения и методика практически достигла своего совершенства по технике исполнения. К январю 2021 г, лично я, выполнил уже более 3000 операций на венах с применением лазера.

Врачам известны все возможные неблагоприятные последствия и осложнения, которые могут развиться в послеоперационном периоде. Накоплен и большой опыт лечения и профилактики их развития. Это позволяет нам не только свести к минимуму вероятность появления осложнений, но и максимально быстро и эффективно провести их лечение.

Что мы делаем для предотвращения осложнений:

  1. Оцениваем факторы риска и возможность выполнения операции во время первичной консультации;
    проводим предоперационное обследование, включающее в себя анализы крови и при необходимости ЭКГ. Набор анализов при этом минимально достаточный;
  2. строго следуем методике выполнения процедуры ЭВЛК. Все время воздействия лазера на вену контролируется с помощью УЗИ;
  3. используем современное надежное оборудование, которое проходит регулярное техническое обслуживание;
    соблюдаем разработанный у нас в Центре алгоритм послеоперационного ведения пациентов, который был отработан на опыте лечения нескольких тысяч пациентов;
  4. проводим контрольные осмотры, которые позволяют быстро реагировать на начало возникновения осложнений и скорректировать проводимое лечение как можно раньше;
  5. у моих пациентов всегда есть возможность связаться со мной и решить вопрос либо по телефону, либо прийти на осмотр если что-то беспокоит.

Самой частой причиной развития осложнений является неточное соблюдение рекомендаций. Во время каждой нашей встречи я детально проговариваю, что и как нужно делать до следующего вашего прихода ко мне. Учитывая то, что встреча с хирургом очень часто сопряжена с волнением, свои устные рекомендации я всегда дублирую на бумаге в виде памятки, консультативного заключения либо рекомендаций записанных в выписном эпикризе.

Обязательно читайте все мои рекомендации внимательно и полностью!

Часто задаваемые вопросы

Поскольку, удаляемая вена является больной и уже НЕ выполняет свою функцию, а ТОЛЬКО приносит вред, то и с ее удалением кровообращение улучшается.

Нет, кровь по другим венам как текла, так и будет течь, только с уже меньшей нагрузкой на них, так как мы избавились от «вредителя».

Да, эта вена была нужна, так как выполняла свою функцию. Но это было уже в прошлом. Теперь же, когда вена «сломалась», ничего кроме вреда для кровотока в ноге, она не приносит. Поэтому без нее ноге станет лучше.

Нет, никакую функцию эта вена уже не выполняет, поэтому и брать от нее нечего. Оставшиеся нормальные вены скажут только: «Спасибо! Теперь нам стало гораздо легче выполнять свою функцию без этой вены-вредителя».

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: