Лунатизм у детей: причины, лечение, симптомы и методы диагностики сомнамбулизма

Маленькие сомнамбулы

Олег Иноземцево том, что делать, если ребенок ходит и говорит во сне

Детский организм настолько интересен и загадочен, что иногда поведение ребенка кажется удивительным и даже мистическим. Человеку, непосвященному в «тайны» детства, некоторые действия могут показаться ненормальными, противоестественными. Речь идет о таких непонятных явлениях, как снохождение (лунатизм) и сноговорение ребенка. Явления эти с древних времен волновали умы ученых, и в наше время уже хорошо ­изучены.

Сноговорение — явление, когда дети во время сна произносят различные звуки, фразы. Зачастую фразы эти настолько неотчетливые, что невозможно понять, о чем речь. Ночной «разговор» может продолжаться несколько секунд, а иногда минут. Приступы сноговорения обычно слабо выражены и довольно редки, это не должно волновать родителей и не требует специального лечения. Подобное состояние может быть следствием дневных стрессов, усталости и дефицита ­сна.

Снохождение, или сомнамбулизм (F51.3 по МКБ — 10, лунатизм) — известное с древних времен удивительное расстройство детского сна. Снохождение чаще выражено в полную фазу луны (отсюда и название — лунатизм). По данным статистики, примерно 10–30 % детей хоть раз в жизни испытывали на себе симптомы сомнамбулизма. А у 3–5 % явление имело повторный характер. Чаще всего снохождение бывает в возрасте от четырех до двенадцати лет, и скорее встречается у мальчиков. Хотя возможно появление признаков лунатизма у детей и в подростковом ­возрасте.

Как это выглядит?

На взгляд неискушенного наблюдателя происходит нечто таинственное: среди ночи, примерно через 1–2 часа после засыпания, малыш встает с постели и начинает ходить или что‑то делать. Иногда ребенок может не вставать, а просто проявлять признаки беспокойства, «крутясь» на кровати. Кажется, что малыш все делает осмысленно, как будто он проснулся и отдает отчет своим действиям, на самом деле он находится в глубоком ­сне.

Если приглядеться, можно заметить, что все движения ребенка бессмысленны и плохо координированы. Чаще всего можно наблюдать хождение по разным комнатам, реже можно видеть действия с предметами, которые как бы копируют обычные ежедневные действия (одевание, манипуляции с игрушками и т. д.). Обычно снохождение продолжается от нескольких минут до получаса. Взгляд малыша становится отрешенным, выражение лица безучастным, какая‑либо реакция на окружающих отсутствует. Разбудить малыша тяжело, но если вдруг эти попытки увенчались успехом, то он долго не может прийти в себя, не понимает и не помнит, что делал, он просто дезориентирован.Дело в том, что действия во сне происходят в фазе глубокого (медленного) сна. Поэтому все, что было в этот период во сне, ребенок после пробуждения не ­помнит.

Причины лунатизма у детей

Как проявляется лунатизм у детей? Механизмы сноговорения и снохождения похожи на механизмы появления ночных детских страхов. В первую половину ночи не происходит плавного перехода от глубокого сна к поверхностному, поэтому развивается возбуждение в двигательных центрах коры головного мозга, что и является причиной появление сомнамбулизма у детей. Также как и ночные детские страхи, явления снохождения и сноговорения «любят» появляться в периоды стрессов, недосыпания, усталости.

Лунатизм связан с наследственностью. Согласно статистическим данным, в 30–60 % случаев такие же расстройства сна имелись у родственников малыша. Обычно сомнамбулизм у детей не требует специфической терапии и исчезает к шестнадцатилетнему возрасту.

Но нужно помнить, что в некоторых случаях (очень редко) под якобы «доброкачественным» сомнамбулизмом могут скрываться ночные эпилептические приступы. И в этом случае необходимо серьезное и безотлагательное лечение.

По внешнему виду отличить лунатизм от эпилепсии сложно, но вполне возможно: снохождение длится 5–30 минут, а ночные эпиприступы — 20 секунд — 5 минут; снохождение обычно постепенно прекращается самостоятельно или при лечении седативными препаратами к 12 годам, а эпиприступы во сне «поддаются» только противоэпилептической терапии. В дифференцировке этих состояний также может помочь консультация невропатолога и ночная полисомнография (ночной ЭЭГ мониторинг).

Опасен ли детский лунатизм и как себя вести родителям?

Если в семье есть ребенок-лунатик, не нужно волноваться и «сеять» панику, родители должны успокоиться. Нужно рекомендовать взрослым лишь более внимательно присматриваться к малышу во время его ночных хождений. Это необходимо, чтобы описать в подробностях все действия ребенка специалисту.

Важный момент: ребенка не нужно будить. Лучше просто провести его назад на кровать и подождать, когда малыш снова уснет. Впрочем, некоторые дети могут «поддаться» мягкому и ласковому пробуждению, после чего их легче перенести в спальню в свою кроватку.

Родителям не стоит обсуждать снохождение с ребенком. Можно лишь попытаться осторожно выяснить, помнит ли он что‑нибудь из прошлой ночи.

Обеспечить безопасность

Как мы уже упоминали, сноговорение практически безопасно, да и снохождение само по себе серьезной опасности для здоровья не представляет. Но существует опасность последствий. По данным статистики, дети, страдающие снохождением, в 25 % случаев причиняют себе вред (столкновение с опасными предметами, падение с крыши, выпадение из ­окна).Нередко дети-сомнамбулы причиняют повреждения окружающим — ранения острыми предметами и т. ­д.

Если факт сомнамбулизма очевиден и доказан, следует «рассчитать» вероятные «маршруты» ночных прогулок малыша, и тем самым предотвратить риск ­повреждений.

Читайте также:
Гимнастика Бубновского для начинающих - методика, упражнения

При приступах снохождения нельзя закрывать детей одних в комнате, но можно ограничить их выход из комнаты с помощью специальных предметов: дверь с сеткой, заборчик. Это поможет родителям услышать необычные ночные шумы и вовремя прийти на ­помощь.

Бывают случаи, что родители сами не замечают приступов лунатизма у ребенка (крепко спят и т. д.), но у них закрадываются подозрения. В таком случае можно «положиться» на радионяню или ­видеокамеру.

Снять напряжение

С медицинской точки зрения при детском сомнамбулизме эффективными будут незапланированные пробуждения ребёнка. Прерывание цикла сна предотвращает приступ снохождения. Лучше выработать своеобразный «график» сна. В первую очередь подразумевается отказ от активных игр перед сном и обеспечение полной тишины при ­засыпании.

При сомнамбулизме хорошим эффектом обладают успокаивающие чаи из лаванды, мелиссы, валерианы. Эти чаи способствуют стабилизации сонных ритмов. Благоприятно влияет хмель, который можно оставить в мешочке под подушкой малыша. Хмель оказывает успокоительное ­действие.

Хорошо перед засыпанием поговорить с ребенком о том, как у него прошел день, или просто похвалить малыша за хорошие поступки, которые он совершил днем. Даже обычные сказки на ночь и колыбельные могут существенно снизить риск появления приступов ­сомнамбулизма.

Наладить семейную обстановку

Такие хронические нарушения сна, повторяющиеся по несколько раз в месяц, незаметно и постепенно формируют поведенческую инсомнию, т. е. расстройство организации поведения, обусловленное неправильным сном, которое «превращает» жизнь родителей в ­кошмар.

Если мама ребенка, страдающего снохождением и сноговорением, полноценно не спит в течение трех-шести месяцев, то очень скоро она будет нуждаться в неврологической помощи! И хотя на первый взгляд сам ребенок не страдает от недосыпания, но проблемы со сном матери неизбежно вызывают психологические проблемы и у ребенка.

На практике заметна теснейшая связь расстройств сна у ребенка с психологическими неудачами в семье. «Климат» в семье при хронических расстройствах сна у ребенка заметно меняется не в лучшую сторону. И возникает замкнутый круг, где детские расстройства сна приводят к психологическим проблемам в семье, которые неминуемо ведут к учащению приступов сомнамбулизма. Не все семьи способны самостоятельно справиться с этими проблемами. В таком случае хорошие педиатры, неврологи и психологи помогут найти выход из сложной ситуации и справиться с ­трудностями.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Сомнамбулизм

Сомнамбулизм (снохождение) — это патологическое состояние, при котором человек может в состоянии сна совершать несвойственные для спящего действия. Если не вникать и не обращать пристального внимания на него, то по характеру движений деятельность его может казаться адекватной и целенаправленной. Однако такое впечатление обманчиво, поскольку сознание человека в этот момент помутнено, так как он находится в состоянии полусна и не отдает отчета собственным действиям.

  • Причины сомнамбулизма
  • Симптомы сомнамбулизма
  • Диагностика сомнамбулизма
  • Лечение сомнамбулизма
  • Прогноз и профилактика сомнамбулизма

Опасность сомнамбулизма заключается в том, что полусонный пациент может производить действия, на которые его наталкивает сновидение и это не поддается контролю. Человек может причинить вред самому себе, что нередко проявляется в падениях и физических травмах. В крайне редко встречающейся форме заболевания больной может проявлять агрессию по отношению к окружающим людям. Чаще всего это происходит с теми, кто пытается помочь, остановить, вернуть человека в кровать или просто попадается на пути.

В обычной некритичной форме сомнамбулизм проявляется в том, что человек может ходить во сне или просто сидеть на кровати. Продолжается период полусна-полубодрствования в большинстве случаев не более одного часа, после чего пациент нормально засыпает, возвращаясь в свою постель. Проснувшись утром люди совершенно не помнят своих ночных похождений.

Наиболее часто хождение во сне встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. В подростковом возрасте проявления сомнамбулизма связаны с гормональной перестройкой организма. В большинстве случаев снохождение проходит без всяких патологических последствий в процессе взросления ребенка.

У взрослых людей сомнамбулизм свидетельствует о нарушениях психического, психологического, неврологического и физиологического характера. Если за проявлениями снохождения у детей достаточно просто наблюдать и своевременно корректировать при необходимости, то причины такого состояния у взрослого человека необходимо тщательно выяснять. Если не провести своевременную диагностику и лечение, то состояние пациента может ухудшиться, приступы участиться и в итоге вылиться в серьезные отклонения.

В прошлом эта патология носила название «лунатизм», но в современной медицине оно считается некорректным. Оно возникло от сочетания латинских слов «луна» и «безумие». Однако на самом деле сомнамбулизм не связан с циклами луны, как это считалось в древности, термин лунатик употребляется иногда по привычке.

Причины сомнамбулизма

Сон разделяется на две фазы: медленную быструю. Медленная фаза наиболее длительная, она составляет 80% всего ночного отдыха. Она подразделяется на несколько состояний — дремота, средний и глубокий сон. Фаза быстрого сна занимает значительно меньшее время, в среднем около 20%.

Полноценный ночной сон включает в себя от 3 до 5 циклов, каждый из которых длится от полутора до двух часов. Сначала человек впадает в короткую дремоту, затем глубоко засыпает. Медленный сон составляет 2-3 первых цикла, быстрый сон кратковременный и характерен для предутренних и утренних часов.

Читайте также:
Актовегин при беременности, показания, назначение, дозы, плюсы

Медленный глубокий сон составляет основную часть нашего отдыха. Быстрый носит такое название не только из-за своей краткости, но еще и потому, что в это время у человека во сне быстро двигаются глаза. Это происходит перед пробуждением, когда человек видит сновидения.

Сомнамбулизм проявляется в фазе глубокого сна, когда сознание человека наиболее отстраненно. Причиной такого состояния считаются внезапные вспышки электрической нервной активности в некоторых нейронах мозга. При таком состоянии часть мозга спит, а другая часть продолжает активную деятельность. Выражаясь проще, можно сказать, что часть мозга, отвечающая за сознательную осмысленную деятельность, находится в состоянии сна, а центры, контролирующие двигательную координацию, оказываются активными.

У детей снохождение в большинстве случаев связано с незрелостью и недостаточным развитием ЦНС. Дети в силу своей эмоциональности и впечатлительности очень чувствительно воспринимают информацию, полученную в течение дня. Из-за функциональной незрелости нервной системы и чрезмерных нагрузок у них возникает состояние частичного сна. Способствовать его проявлению могут активные игры, сильные эмоциональные переживания, перевозбуждение из-за компьютерных игр, мультфильмов, видеопрограмм в вечернее время или избытка информации. По сути, мозг ребенка просто не успевает успокоиться и это проявляется ночными хождениями.

К другим причинам сомнамбулизма у детей относятся такие факторы:

  • наследственность — проявления сомнамбулизма случаются почти у половины детей, один из родителей которых в какой-то период жизни страдал снохождением;
  • заболевание с высокой температурой;
  • стресс, с которым не смогла справиться детская психика;
  • эпилепсия — снохождение может быть одним из признаков, а также может быть одним из ранних проявлений болезни.

У взрослых людей снохождение — явление довольно редкое, спровоцировать его могут заболевания:

  • неврозы различной этиологии, чаще всего истерический и невроз навязчивых состояний;
  • вегето-сосудистая дистония с приступами панических атак;
  • сахарный диабет с проявлением ночной гипогликемии;
  • мигрень;
  • интоксикации с поражением головного мозга;
  • состояние хронического стресса;
  • обструктивные расстройства сна;
  • синдром хронической усталости;
  • дефицит магния в организме (при неправильном питании или болезни);
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • сосудистые заболевания мозга;
  • эпилепсия;
  • новообразования головного мозга;
  • старческое слабоумие;
  • наркотическая зависимость, алкоголизм;
  • сердечная аритмия;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Вызвать снохождение может резкий громкий звук или внезапная вспышка света, нарушившие покой спящего человека. Именно этот фактор и привел к тому, что снохождение в прошлом напрямую связывали с воздействием полной луны. На самом деле ничего мистического в сомнамбулизме нет, он вызван нарушениям работы головного мозга.

Симптомы сомнамбулизма

Далеко не все люди, подверженные сомнамбулизму, ходят во сне. Признаками заболевания могут быть и другие проявления частичного сна. К пассивным симптомам сомнамбулизма относится состояние, при котором пациент во сне садится на кровати с открытыми глазами и остановившимся взглядом. Как правило, посидев так непродолжительное время он укладывается в кровать и продолжает спокойно спать до утра.

В сложных случаях пациент может двигаться по дому и даже выходить на улицу. При этом все движения со стороны выглядят спокойными и целенаправленными. Глаза открыты, но глазные яблоки не двигаются, взгляд отсутствующий и неосознанный. Некоторые пациенты совершают целый комплекс действий — берут определенные вещи, переодеваются, выходят из дома, ходят по крыше, балансируют на опасной высоте и неустойчивой поверхности.

Для всех проявлений сомнамбулизма выявлен ряд обобщающих факторов:

  1. Отсутствие осознанности. Совершая любые действия, человек никак не реагирует на обращенную к нему речь, не воспринимает опасных условий в своих передвижениях. Это, как уже говорилось выше, признак того, что часть мозга находится в состоянии сна.
  2. Отсутствующий взгляд. Глаза сомнамбулы всегда открыты, взгляд сосредоточен на чем-то далеком. Даже если кто-то приближается вплотную к пациенту и пытается обратить на себя внимание, то смотрит сквозь него. Сознание спит.
  3. Отрешенность. Человек в состоянии полусна не может проявлять никаких эмоций, его лицо вообще их не выражает, мимика в большинстве случаев совершенно отсутствует, как это бывает в период глубокого сна.
  4. Отсутствие воспоминаний. Спящее сознание не способно зафиксировать в памяти ночные похождения человека. Утром он абсолютно ничего не помнит о том, что с ним происходило во время ночного приступа.
  5. Одинаковый финал. Для всех сомнамбул окончание приступа происходит одинаково — он засыпает нормальным сном. Если он успел вернуться в собственную постель, то проводит там ночь до пробуждения. Но окончание быстрого сна может застать его далеко от своей кровати, тогда он ложится спать, где придется. Утром такие люди испытывают настоящий шок, ведь заснув в своей постели, непонятно как оказались в другом месте.

Диагностика сомнамбулизма

Чтобы назначить правильное эффективное лечение снохождения, необходимо сначала выяснить причину, которая его спровоцировала. Для этого нужно обратиться к специалисту — невропатологу или психиатру.

Первый этап диагностики — это опрос пациента с тщательным выявлением подробностей. Помочь врачу можно, если кто-то из близких будет отмечать время отхода ко сну, начало и окончание приступа сомнамбулизма, время утреннего пробуждения. Также важными факторами для специалиста будет список принимаемых лекарственных препаратов и основные продукты питания из ежедневного рациона.

Читайте также:
Капли и спрей Ксимелин: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности

В зависимости от результатов осмотра и опроса пациента врач может назначить инструментальные, лабораторные исследования и консультации узких специалистов — эндокринолога, пульмонолога, кардиолога. К инструментальным исследованиям, применяемым в таких случаях, относятся:

  • электроэнцефалография;
  • полисомнография;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • исследование глазного дна;
  • МРТ головного мозга.

Лабораторные исследования проводятся по показаниям. Возможно понадобится анализ на гормоны, инфекцию и содержание в крови витаминов и минералов. По собранным данным выявляется причина снохождения, исходя из которой и назначается терапия.

Лечение сомнамбулизма

У детей заболевание проходит самостоятельно в процессе взросления и развития мозга. Лечение ребенка, страдающего сомнамбулизмом, чаще всего сводится к коррекции режима дня, питания и психологических нагрузок.

В случае заболевания взрослого человека процесс лечения не так прост и однозначен, так как причины его происхождения гораздо глубже и серьезнее. Терапия снохождения проводится с помощью психотерапии и медикаментозных средств. Если приступы ночных передвижений появляются после стресса, эмоционального или умственного напряжения, то в первую очередь необходима помощь психолога или психотерапевта.

Медикаментозное лечение

По индивидуальным показаниям пациенту могут быть назначены успокоительные или снотворные препараты, в некоторых случаях применяются транквилизаторы. Выбор медикаментозной терапии — очень ответственный момент, специалист учитывает множество факторов, прежде чем назначить тот или иной препарат.

При наличии у пациента сосудистых, неврологических, эндокринных или кардиологических заболеваний в терапии делают основной упор на лечение основной болезни. Например, если причина снохождения заключается в приступах тяжелой аритмии, то лечить следует именно заболевание сердца. В случае, когда проблема вызвана новообразованиями головного мозга, вероятно потребуется хирургическое вмешательство.

Главным образом во время лечения важно создать условия, при которых человек будет чувствовать себя спокойно и уверенно. Снять состояние усталости и тревожности можно с помощью физиотерапевтических методов и релаксационных практик.

Прогноз и профилактика сомнамбулизма

В целом прогноз на избавление от снохождения специалисты дают благоприятный. С помощью лекарственных средств, физиотерапии, психотерапии и профилактических мер проявления сомнамбулизма у взрослых удается устранить. Проблемы могут возникнуть лишь в случае с пароксизмальным (эпилептическим) снохождением. При таких ситуациях лечение может быть длительным и давать лишь временный результат. Однако с помощью комплексных методов и в этом случае можно добиться стойкой и длительной ремиссии.

Профилактика сомнамбулизма в первую очередь строится на устранении из жизни пациента психологически травмирующих факторов, коррекции режима сна и бодрствования, подборе рациона питания. Специалисты утверждают, что чаще всего причиной сомнамбулизма становятся факторы психологического характера, умственного и физического перенапряжения. Профилактика рецидива касается простых правил — человек должен полноценно отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки, сбалансировано питаться, минимизировать стрессы и устранить синдром хронической усталости.

Говоря о мерах профилактики, нельзя не упомянуть о создании безопасных условий для сомнамбулы до, во время и после лечения. Надо проследить, чтобы в спальне пациента всегда были закрыты окна и двери, не находилось острых предметов и углов. Это необходимо, чтобы снизить риск травматизма во время ночных приступов.

Сомнамбулизм

Сомнамбулизм, или лунатизм – особое состояние нервной системы, при котором у спящего человека происходит растормаживание двигательных центров при отсутствии контроля над ними сознания. Проявляется автоматизированными действиями, совершаемыми человеком во сне. Во время эпизода снохождения больной встает с кровати и начинает совершать различные движения от простой ходьбы до сложных двигательных актов по типу лазания, балансирования, проявляя чудеса ловкости и силы. Диагностика основана на описании поведения больного и данных ЭЭГ. В большинстве случаев медикаментозного лечения не требуется, но могут применяться антидепрессанты, антипсихотики в зависимости от сложности случая.

  • Причины сомнамбулизма
  • Симптомы сомнамбулизма
  • Диагностика сомнамбулизма
  • Лечение сомнамбулизма
    • Прогноз и профилактика сомнамбулизма
  • Цены на лечение

Общие сведения

Сомнамбулизм, или снохождение – это особое состояние, при котором человек во время сна бессознательно совершает сложные движения в полном соответствии со сценарием сновидения, которое он видит в этот момент. Заболевание относится к группе расстройств сна, которые в медицинской литературе называют парасомниями. Спящий человек, переживающий эпизод сомнамбулизма, называется сомнамбула.

Люди, далекие от медицины, нередко называют заболевание лунатизмом. В основе этого лежит исторически сложившееся заблуждение, что проявления болезни вызываются энергией лунного света. По статистике, примерно 15% населения земного шара хотя бы раз в жизни пережили эпизод снохождения. Это состояние одинаково часто встречается среди мужчин и женщин. Самое большое число случаев сомнамбулизма приходится на детский возраст (4—8 лет).

Причины сомнамбулизма

Сомнамбулизм всегда появляется в фазу медленного сна, в первой половине ночи и связан с возникновением в головном мозге внезапных вспышек электрической активности. Ученые до сих пор не смогли объяснить истинные механизмы возникновения снохождения. Однако существует гипотеза, которая в какой-то мере объясняет развитие этого феномена. Во время сна у здорового человека в головном мозге начинают преобладать процессы торможения. В норме они охватывают все участки одновременно. При сомнамбулизме отдельные нейроны проявляют нестандартную электрическую активность, вследствие чего часть структур головного мозга растормаживается. То есть получается не «полный», а «частичный» сон. При этом отделы нервной системы, ответственные за сознание, остаются «спящими», а центры, отвечающие за движение, координацию и подкорковые образования, начинают самостоятельную жизнь.

Читайте также:
Конкор (таблетки): показания, противопоказания и инструкция по применению препарата

Примером того, что «частичный» сон возможен, является способность часового засыпать в положении стоя. При этом мозг находится в состоянии сна, а центры, отвечающие за поддержание равновесия, пребывают в активном состоянии. Другим примером является мать, качающая беспокойного ребенка в люльке. Она способна заснуть, но рука ее будет продолжать совершать движения. В описанных примерах такое «частичное» засыпание определялось психологическим настроем, то есть кора головного мозга целенаправленно составляет программу поведения низших нервных структур. В случае со снохождением пробуждение отдельных областей мозга происходит без контроля со стороны коры и обусловлено аномальной электрической активностью отдельных нервных клеток.

У взрослых сомнамбулизм может наблюдаться при различных неврологических заболеваниях: истерическом неврозе, неврозе навязчивых состояний, болезни Паркинсона, синдроме хронической усталости и др. Провоцирующими факторами, которые способствуют развитию эпизодов снохождения, являются: сильное нервное потрясение, в том числе положительного характера, длительный стресс на протяжении дня, хроническое недосыпание (например, вследствие инсомнии). Запустить механизм частичного «пробуждения» может громкий шум во время сна, внезапная вспышка света, яркое освещение в комнате спящего, в том числе в полнолуние. Именно поэтому люди издревле связывали сомнамбулизм с полной луной, так как ее свет при отсутствии электричества был одним из основных провокаторов «ненормального» поведения.

Люди склонны относить сомнамбулизм к мистическим феноменам, окружая его аурой предрассудков и мифов. На самом деле, снохождение является результатом неправильной работы головного мозга, при которой процессы торможения и возбуждения во время сна выходят из равновесия.

Симптомы сомнамбулизма

Хотя сомнамбулизм и называется снохождением, при нем могут встречаться самые разнообразные комплексы движений от простого сидения в кровати, до игры на фортепиано. Обычно эпизод снохождения начинается с того, что больной садится в постели, при этом его глаза открыты, глазные яблоки чаще всего неподвижны. В большинстве своем по прошествии нескольких минут сомнамбул ложится обратно в кровать и продолжает спать. В сложных случаях спящий человек поднимается с постели и начинает движения по дому. Это может быть просто бесцельное хождение, при этом его лицо имеет отсутствующее выражение, руки безвольно висят по бокам тела, корпус слегка наклонен вперед, шаги мелкие. А иногда сомнамбул способен совершать сложные комплексы действий, например, одеться, открыть дверь или окно, вылезти на крышу, ходить по карнизу здания, играть на пианино, разыскивать книгу на книжной полке.

Однако для всех случаев снохождения – от самого простого до самого сложного – имеются общие характерные черты, которые присутствуют всегда и являются диагностическими признаками. К ним относятся: отсутствие ясного сознания во время эпизода снохождения; открытые глаза; отсутствие эмоций; полное отсутствие воспоминаний о совершенных действиях после пробуждения; завершение приступа снохождения глубоким сном.

Отсутствие ясного сознания. Несмотря на то, что во время снохождения человек способен показывать такие чудеса ловкости, на которые он никогда не способен в состоянии бодрствования, все его действия носят автоматический характер и не контролируются сознанием. Поэтому сомнамбула не может вступать в контакт с остановившим его человеком, не реагирует на вопросы, не осознает опасности, может нанести вред себе или окружающим в зависимости от сценария сновидения.

Открытые глаза. У человека в эпизоде снохождения глаза всегда открыты. Это используется для диагностики истинного сомнамбулизма и попыток его симуляции. Взгляд сосредоточенный, но «пустой», может быть устремлен вдаль. При попытке стать напротив лица сомнамбулы его взгляд будет направлен сквозь стоящего.

Отсутствие эмоций. Так как при снохождении контроль сознания над процессом движения отключен, то и проявлений эмоций также не будет. Лицо человека всегда отрешенное, «бессмысленное», оно не выражает страха, даже при совершении заведомо опасных действий.

Амнезия. После того, как сомнамбула проснулся, он ничего не помнит из того, что произошло ночью. Если ему рассказывать о случившемся, он не верит, воспринимая все как попытку розыгрыша.

Окончание. Все эпизоды снохождения завершаются абсолютно одинаково: сомнамбула возвращается в свою кровать либо ложится в любом другом месте и продолжает свой сон. То же самое наблюдается при принудительных попытках заставить его вернуться лечь в постель, если этого удается добиться, то сон человека продолжается, не нарушившись. Для того, чтобы разбудить человека во время эпизода снохождения, необходимо приложить немало усилий. Так как он не понимает обращенную к нему речь и не реагирует на другие способы наладить контакт, то единственными действенными способами являются «растрясти» его или причинить боль (уколоть или сильно ущипнуть).

При таком принудительном пробуждении сомнамбула длительное время не понимает, где находится, дезориентирован во времени, выглядит сконфуженным, встревожен. У него может развиться приступ страха, во время которого он способен нанести вред себе и окружающим.

Диагностика сомнамбулизма

Основой для диагностики эпизода снохождения является клиническая картина со всем богатством ее проявлений, которая наблюдается либо родственниками больного, либо врачом. Важным в диагностическом плане является то, как часто случаются эпизоды, что им предшествует.

Читайте также:
Левомицетин таблетки, капли: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Невролог должен как можно более детально расспросить свидетелей снохождения об особенностях поведения больного в этот момент, выражении его лица, ответе на попытки вступить с ним в контакт, состоянии после естественного пробуждения. У самого больного выясняется помнит ли он о том, что совершал ночью.

Поскольку снохождение может развиваться как совершенно спонтанно при полном здоровье, так и быть проявлением заболеваний нервной системы, является обязательным проведение дополнительных методов исследования. Они включают полное неврологическое и психиатрическое обследование, компьютерную (КТ головного мозга) или магнитно-резонансную (МРТ головного мозга) томографию по показаниям, ЭЭГ (электроэнцефалографию). По показаниям пациенту с сомнамбулизмом может быть проведена консультация сомнолога и исследование ночного сна.

Кроме идиопатического (спонтанного) сомнамбулизма, который является проявлением незрелости головного мозга у детей, а также присущ лицам с невротическим складом характера, эпизоды снохождения могут появляться при следующих заболеваниях: височной эпилепсии, опухолях головного мозга, шизофрении, старческом слабоумии.

Дифференцировать истинный сомнамбулизм от ночных приступов при височной эпилепсии помогает электроэнцефалограмма и полисомнография. По особенностям зарегистрированных мозговых потенциалов судят о наличии или отсутствии очага патологической импульсации, который является характерным для эпилепсии. При выявлении признаков эпилепсии пациента направляют на консультацию к эпилептологу.

Лечение сомнамбулизма

Лечение сомнамбулизма достаточно сложный и неоднозначный вопрос. В отечественной неврологии принята следующая тактика в терапии парасомний: если эпизоды снохождения у детей происходят редко (несколько раз в месяц), носят простой характер (ограничиваются сидением в кровати, попытками надеть одежду), длятся по времени не более нескольких минут, не представляют угрозу для жизни и здоровья пациента, то предпочтительной является выжидательная методика без применения лекарственных средств.

В этих случаях ограничиваются профилактическими мерами, направленными на предотвращение развития эпизодов снохождения или прерывание их в самом начале. Так, положенное около кровати мокрое полотенце в большинстве случаев является простым, но действенным способом пробудить больного в тот момент, когда он встал с постели. Раздражитель в виде температурного воздействия на ступни вызывает быстрое растормаживающее влияние на кору головного мозга и ребенок просыпается. Кроме того, к способам, способствующим нормализации психоэмоционального фона перед сном, относятся солевые или травяные ванны с экстрактом лаванды, хвои; «вечерний ритуал», когда отход ко сну сопровождается стандартным набором действий, повторяющихся изо дня в день (например, купание-чтение сказки-пожелание доброй ночи).

При длительных и часто повторяющихся эпизодах снохождения, которые включают сложные действия и сопровождаются опасностью для жизни и здоровья больного, применение лекарственной терапии становится обязательным. К препаратам, которые используются при сомнамбулизме, относятся: антидепрессанты, антипсихотические, седативные. Выбор конкретного препарата зависит от неврологического и психического статуса больного.

Лечение сомнамбулизма, развившегося на фоне заболеваний нервной системы, в первую очередь связано с устранением первичного фактора. Например, удаление опухоли при онкологических заболеваниях головного мозга, назначение противоэпилептических препаратов при височной эпилепсии, коррекция старческого слабоумии в пожилом возрасте.

Прогноз и профилактика сомнамбулизма

Прогноз при сомнамбулизме зависит от того, является ли он истинным или это проявление других заболеваний нервной системы. Снохождение, которое обусловлено незрелостью головного мозга у детей, имеет благоприятное течение и проходит спонтанно в юношеском возрасте. Сомнамбулизм у взрослых, развившийся на фоне опухоли головного мозга, психического заболевания или эпилепсии, полностью зависит от тяжести основной патологии. Возникновение эпизодов снохождения в старческом возрасте может говорить о развивающемся слабоумии и носит неблагоприятный характер.

Профилактика сомнамбулизма у детей заключается в создании спокойной психологической атмосферы в семье, школьном коллективе. Положительное влияние на предотвращение возникновения любых форм парасомний оказывает ограничение просмотра телепередач перед сном, предотвращение доступа детей к фильмам и программам, содержащим сцены насилия, жестокости, интимной жизни. Профилактической мерой, которая позволяет предотвратить развитие эпизодов снохождения, является ранняя диагностика заболеваний нервной системы и психики.

Лунатизм у детей: причины, лечение, симптомы и методы диагностики сомнамбулизма

Ожидайте

Специалист свяжется с Вами сразу в рабочее время с
Пн – Пт с 10:00 – 19:00 МСК

Перезвоните мне

Ваш персональный менеджер: Екатерина
Ответственная и отзывчивая!

Аннотация: Как проявляется лунатизм у детей, как выявить патологию и как лечить заболевание, попробуем разобраться в этой статье.

Статья:

Любое внезапное изменение в структуре сна ребенка может быть связано с множеством различных факторов. Они могут проявляться в виде ночных кошмаров, различных детских страхов, прочих нервных расстройств, одним из которых является лунатизм.

Лунатизм или сомнамбулизм является разновидностью ночного кошмара. Но является ли это состояние психиатрическим заболеванием? Как проявляется лунатизм у детей, как выявить патологию и как лечить заболевание, попробуем разобраться в этой статье.

Уже давно обнаружено, что взрослые люди способны к необычным действиям во время сна. Таких людей принято называть «лунатиками», а заболевание, каким они страдают, известно в современном мире под названием лунатизм, а в научных кругах — сомнамбулизм.

Состояние сомнамбулизма или лунатизма окутано огромным количеством мифов. На медицинском языке оно означает буквально «снохождение». Подобные состояния у пациентов врачи наблюдали с давних времен, больные в таком состоянии могут совершать множество осмысленных действий, выполняемых автоматически на уровне рефлексов.

Читайте также:
Вирус герпеса при грудном вскармливании: как обезопасить себя и ребенка

У детей тоже проявляется эта болезнь, причем, довольно часто. Сомнамбулизм проявляется в нетипичных деяниях, которые непроизвольно совершает ребенок во время сна. Такое состояние отклонено от нормы и является патологией. В отличии от взрослых, дети редко придаются к активным действиям во время ночного хождения. Чаще всего они просто разговаривают во сне или ходят по комнате по ночам.

Со стороны может показаться, что ребенок ведет себя целиком осознанно и идет, четко зная свою цель. Но, на самом деле это не так. Лунатизм в детей обычно проходит самостоятельно через несколько лет. Однако, бывают случаи рецидивов во взрослом возрасте или же ситуация не изменяется с детских времен. В таком случае надо использовать внешнее интервенции для помощи ребенку.

Почему некоторые дети ходят во сне?

Было доказано, что во время проявления симптомов сомнамбулизма, процесс торможения, отвечающий за двигательные рефлексы в организме, нарушается. Явление торможения в центральной нервной системе происходит на нескольких стадиях, что отличаются важностью своего воздействия на рефлексы человека. Если наблюдается сильное нарушение, то ребенок способен к активным действиям во сне, при слабом – обнаружены только разговоры во сне.

Механизм сомнамбулизма обуславливается тем, что во время сна некоторые зоны головного мозга продолжают активно работать, когда все остальные погружены в сон. Это происходит потому, что в крови происходит накопление углекислого газа, которое в свою очередь возникает в результате ночного апное (остановки дыхательных процессов).

Другие причины сомнамбулизма у ребенка

Если в семье встречались люди, болеющие сомнамбулизмом, то шансы на то, что ребенок будет страдать от того же заболевания довольно велики. Но, кроме генетического фактора, есть еще несколько научных объяснений этой патологии.

Важно заметить, что симптомы этой болезни могут свидетельствовать о нарушении работы в головном мозге, поэтому игнорировать их нельзя.

К вероятным причинам развития или внезапного возникновения лунатизма у ребенка можно отнести следующие негативные для ребенка факторы. Сомнамбулизм может быть психосоматической реакцией на сильную обиду, эмоциональный стресс, тревогу, чрезмерное напряжение или невроз. В этих случаях надо обратиться за психотерапевтической помощью.

С анатомической точки зрения, такие заболевания, как эпилепсия, травмы головы, энцефалопатия, ослабленный иммунитет, нейроинфекция и аномалии в развитии могут быть причинами сомнамбулизма.

Так или иначе, симптомы этой болезни могут быть кратковременным явлением, а могут и свидетельствовать о более опасном заболевании. Поэтому, ни в коем случае нельзя откладывать консультацию ребенка у опытного врача.

Признаки детского лунатизма

Обычно, страдают сомнамбулизмом дети от четырех лет и до подросткового возраста. Наиболее часто симптомы болезни можно наблюдать в быстрой фазе сна. Именно на этом этапе деятельности мозга людям сняться сны. От ночных видений симптомы могут усиливаться или наоборот, угасать, в зависимости от того, что видит во сне малыш. Это фаза наступает примерно за 2 часа после засыпания.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о заболевании сомнамбулизмом проявляются в: разговорах или произношении отдельных звуков; ребенок может спать с открытыми глазами или спать сидя; ходьба и другие активные действия во время сна; и очень важный признак болезни состоит в том, что малыш ничего не помнит о происходящем после пробуждения.

Существует мнение, что лунатика нельзя будить во время снохождения. На самом деле это миф. Но будить ребенка нужно тихим спокойным голосом, чтобы не испугать его и не усугубить психическое состояние.

Тем не менее, если говорить о самом процессе лунатизма, то ребенок отлично проводит себя в пространстве. Он знает куда идет и может отвечать на любые, поставленные вопросы. Такое поведение длится, как правило, не более 15 минут. По исключениям, можно отметить ситуации, когда ребята ходили во сне около часа.

Нельзя оставлять без присмотра такое детское поведение. Рекомендуется обратиться за помощью в больницу, особенно, если:

  • ребенок часто ходит во сне;
  • эпизоды сомнамбулизма носят небезопасный характер для малыша;
  • если болезнь проявляется в подростковом возрасте;
  • когда действия во время лунатизма отличаются неадекватностью.

Чем опасен сомнамбулизм

Как уже упоминалось, в первую очередь, заболевание сомнамбулизмом может быть первым сигналом об иной, более опасной болезни. Кроме этого, даже в эпизодических проявлениях лунатизма есть опасности. Ребенок может навредить себе во время хождения во сне. Он может не только упасть, разбить какую-нибудь часть тела, но встретить на своем пути и смертельные ситуации. К примеру, дети выходили на балкон или в залезали на окно, не осознавая, что идут на смерть.

Частое проявление сомнамбулизма оказывает отрицательное влияние на общее состояние здоровья малыша. Истощение, убыток сил, отсюда и снижение иммунитета ослабляют его. Бывают случаи, когда во время проявления симптомов этой болезни, дети становятся агрессивными и могут навредить не только тем, кто окажется рядом, но в первую очередь — себе.

Как выявить это отклонение

При наблюдении первых симптомов или странного поведения во сне, рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Это может быть не только невролог, но и детский врач, а также психотерапевт или психиатр. Причины болезни могут быть разными, поэтому консультация в разных врачей не будет неуместной.

Читайте также:
Как избавиться от творожных выделений у мужчин. Почему возникает и как лечить белый налет на головке полового члена

Если причины кроются в эмоциональном состоянии ребенка, то лекарства не помогут справиться с источником проблемы. В этом случает надо записать малыша на сеанс психотерапии. Окружить его лаской и вниманием, дарить ребенку только положительные эмоции.

Дельфинотерапия – отличный способ наладить с ребенком доверительные отношения и улучшить его психоэмоциональное состояние.

Что касается неврологических отклонений, то их можно выявить с помощью медицинской техники. При диагностике обычно используют метод электроэнцефалографии, реоэнцефалографии, а также применяют полимсомнографию.

Перед тем, как обращаться за помощью, необходимо записать дополнительную информацию, что может быть очень полезной в процессе постановления диагноза.

Для более точного диагностирование ребенка, родители должны предоставить врачу максимум интересующей информации, которая поможет определить причины патологии. Надо записать время, когда ребенок ложиться спать, интервалы приступа, а также поведение после пробуждения. Отчет должен быть как можно более четким, со всеми деталями, подвластными наблюдению.

Кроме этого, взрослые должны сами обдумать ситуации, в которых их ребенок мог поддаться стрессу за последнее время. Надо учитывать ситуацию в семье, отношения между родителями и между родителями и ребенком, который могут влиять на эмоциональное состояние малыша.

Обстановка в садике или школе не менее важна. Важно отследить и записать рацион питания ребенка за последнее время. Кроме этого учитывать лекарства, что принимались им.

Лечение лунатизма у детей

В процессе лечения сомнамбулизма не столь важно устранить симптомы и само хождение во сне, как определить причины такого состояния и устранить их. Наилучшим решением в такой ситуации будет консультация психотерапевта. Если результаты ничего не показали, надо обратиться к неврологу, чтобы устранить физиологические причины.

Как правило, если речь идет об эмоциональных нарушениях, лечение состоит в поддерживающей терапии. Иногда используют гипноз, если ребенок вытеснил травмирующую ситуацию из своей памяти, ради самосохранения.

Медикаментозное лечение от сомнамбулизма, как такого заболевания, не используется. Возможны сопутствующие препараты, успокоительное при агрессивных проявлениях в поведении, например. В случае заболевания эпилепсией назначают лекарственные препараты ребенку, которые устраняют судороги.

Антидепрессанты или транквилизаторы используют очень редко. Они уместны только в случаях, когда ребенок может навредить себе. Эти ситуации характеризуются глубинными эмоциональными проблемами, которых сам больной не осознает. Параллельно с этими препаратами необходимо проходить терапию, чтобы устранить подлинную причину.
Будучи свидетелями приступа лунатизма у ребенка, учитывайте привила, которые отвечают за общую безопасность. Среди них имеют место рекомендации следующего характера:

  • надо сопровождать ребенка при его ходьбе, но при этом не мешать, если дело не грозит опасностью;
  • если ребенок страдает от лунатизма, необходимо проследить об безопасности в его комнате и в доме тоже;
  • не надо будить ребенка во время приступа лунатизма, а если приходиться, то делать это очень осторожно и шепотом;
  • рекомендуется использовать успокоительные травы и эфирные масла при купании, натирании или массаже;
  • успокоительный, но не крепкий час обеспечивает спокойный сон;
  • просмотр телевизора или активное время проведение вечером отрицательно влияет на состояние ребенка во сне.

Профилактика снохождения

В первую очередь родителям рекомендуется следить за психологическим состоянием своего ребенка.

В доме должна быть уютная и дружеская атмосфера. Ссоры между родителями не должны влиять на малыша и тем более не должны быть увиденными им.

Не надо устраивать слишком строгие правила в семье. Ни в коем случае не бить ребенка. Это только усугубит его внутреннее проблемы.

Если дисциплина не должна загонять ребенка в слишком строгие рамки, то режим, отнюдь, наоборот, необходимо соблюдать. Правильный рацион питания очень важен для организма ребенка. Время для засыпания и час подъема должны быть примерно одинаковыми каждый день. На выходные не стоит позволять ребенку отсыпаться за всю неделю, так как это навредит общему режиму дня.

В случае опасности заболеть сомнамбулизмом, на основании генетической предрасположенности, необходимо посещать консультации психолога и детского врача примерно раз в два месяца.

Вместо заключения

Сомнамбулизм — это болезнь и в норме этого состояние не должно быть у ребенка. Осторожность и внимательность со стороны родителей в таких ситуациях очень важно. Консультации у врачей и наблюдение симптомов вовремя могут помочь в лечении. Но, при этом, не надо паниковать. Лунатизм — это патология, но случайные приступы в детском возрасте не грозят опасностью. В таких случаях все, что необходимо сделать родителям — это обеспечить благоприятную обстановку и атмосферу для развития своего ребенка.

Детский лунатизм: причины, степень опасности и профилактика

Лунатизм у детей – пугающее для родителей явление. Страшно застать своего малютку бродящим по квартире с отсутствующим взглядом. Снохождение – частое проявление сомнамбулизма. Ночная деятельность лунатиков может ограничиваться парой движений или быть сложной. Они способны одеться, играть в конструктор и напевать при этом. Узнать лунатика можно по отсутствию реакций на внешние раздражители и пустому взгляду широко раскрытых глаз. Воспоминаний о ночных приключениях у лунатиков не остается.

Читайте также:
Жженый сахар от кашля: польза, вред, рецепт приготовления

Определение лунатизма

Лунатизм относится к парасомниям – различным эпизодическим нарушениям сна. Он может быть временной реакцией на стресс или признаком серьезного неврологического заболевания. 15% людей страдает сомнамбулизмом в той или иной форме.

Лунатизм считается детским заболеванием, так как обычно проявляется в возрасте 7–12 лет. Но встречается он и у малышей 3–4 лет, и у взрослых. Большинство детей перерастает это заболевание в пубертатном периоде.

Снохождение выражается в совершении лунатиком различный действий – от простых, как взмах рукой, до сложных: рисовать, играть на музыкальном инструменте, связно отвечать на вопросы. При этом реакции на внешние раздражители будут отсутствовать или тормозиться.

Характерными для лунатика являются отсутствие эмоций на лице и пустой взгляд. Разбудить лунатика трудно и опасно для его психики. Акт снохождения длится от нескольких секунд до 30 минут, после чего лунатик возвращается в свою постель или засыпает в другом месте.

Природа и причины лунатизма

Сомнамбулизм возникает как патологическое нарушение сна, а именно пробуждение в стадии глубокого медленного сна. Стадии сна человека разделяют на быструю и медленную, которая в свою очередь состоит из засыпания, легкого и глубокого медленного сна.

Глубокий медленный сон – наиболее крепкий. Если резко разбудить спящего в этой стадии, он не сразу адекватно воспринимает окружающую реальность. В таком состоянии человек способен совершать сложные манипуляции, но, как правило, остается на месте и быстро засыпает. Если пробуждение сопровождается сменой положения тела в пространстве – это уже лунатизм.

Развивается сомнамбулизм у детей по разным причинам:

  1. Наследственность. Дети, один или оба родителя которых страдали лунатизмом, находятся в зоне риска.
  2. Тревожность. Стрессы и нервное напряжение могут спровоцировать снохождение: ссоры родителей, недопонимание в коллективе сверстников, смена привычной обстановки или образа жизни (например, поступление в первый класс), физическое наказание.
  3. Эпилепсия. Снохождение может быть симптомом опасного заболевания.
  4. Эмоциональность. Бурная реакция ребенка на фильмы или игры, в том числе компьютерные.
  5. Травмы, воспаления и инфекции головного мозга.
  6. Психические заболевания.
  7. Переутомление. Чрезмерные нагрузки в спортивных секциях и досуговых кружках могут вызвать патологические нарушения сна.

Симптомы

  1. Глаза широко открыты. Взгляд пустой, направлен в одну точку. Зрачки или расширены, или сильно сужены.
  2. Полное отсутствие эмоций на лице. Оно напоминает маску.
  3. Сон в положении «сидя».
  4. Повторяющиеся механические действия. Например, ребенок может перекладывать игрушки, собирать и разбирать портфель, открывать и закрывать дверцу шкафа.
  5. Разговор. Лунатики способны односложно отвечать на вопросы или разговаривать с собой.
  6. Пробуждение не в кровати. Лунатик после приступа ложится спать, где попало – в коридоре, на полу, в подъезде и т.д. Будить лунатика не рекомендуется, чтобы не травмировать психику ребенка.

Опасность лунатизма

Сомнамбулизм в легкой форме, когда ребенок садится в кровати или встает на 3–5 минут, может остаться незамеченным родителями. Если внешние факторы, провоцирующие развитие заболевания, не устранить, лунатизм переходит в тяжелую стадию, когда ребенок во сне способен выполнять сложные манипуляции.

В острой стадии лунатизм опасен тем, что ребенок может уйти далеко от дома, травмироваться острыми предметами или поранить ими кого-то другого, выйти в окно, упасть во время спуска по ступенькам и т.п. Кроме того сомнамбулизм может быть симптомом более серьезных заболеваний: эпилепсия, невроз, расстройство личности.

При обнаружении симптомов заболевания у ребенка родителям следует обратиться к врачу. Занимается проблемой нарушения сна невролог. Диагноз и лечение ставятся на основании беседы с родителями и анализов. При необходимости врач назначает глубокое исследование организма (энцефалограмма головного мозга, проверка глазного дна, позвоночника и т. д.).

Рекомендации родителям

  1. Будить лунатика опасно. Резкое пробуждение от громких звуков, тряски или физического воздействия может испугать сомнамбулу или спровоцировать агрессивное поведение.
  2. Разговаривать с лунатиком следует тихо, спокойным голосом.
  3. Важно мягко корректировать перемещение ребенка во избежание травм.

При проявлении симптомов заболевания следует уменьшить стрессогенные факторы в жизни ребенка: обеспечить здоровую атмосферу в семье, исключить вечерние ссоры, снизить физические и умственные нагрузки.

Лунатикам не стоит волноваться перед сном. Лучше прогуляться и подышать свежим воздухом. Детская должна быть хорошо проветрена, а температура воздуха в комнате – комфортной. Важно соблюдать режим сна и бодрствования.

Лунатизм – довольно частое явление у детей и подростков. Обычно ночные «прогулки» по дому проходят с возрастом. И все же не стоит оставлять эту проблему без внимания, ведь причины лунатизма могут быть очень серьёзными.

Видео

1. Sleepwalking in children and teenagers, сайт

Детский лунатизм: полеты во сне или наяву?

ДЕТСКИЙ ЛУНАТИЗМ: ПОЛЕТЫ ВО СНЕ ИЛИ НАЯВУ?

Людей, которые ходят или разговаривают во сне, в просторечии называют веселым словом «лунатики». Однако, явление это совсем не безобидное. Симптомом каких заболеваний может являться детский лунатизм, рассказала врач-невролог клиники ЭКСПЕРТ Светлана Безух.

Светлана Безух — врач высшей категории, невролог, д.м.н, профессор. Автор 150 научных работ. Входит в состав Международной ассоциации неврологов. Стаж работы — более 40 лет. Принимает пациентов в клинике «Эксперт».

— Что такое лунатизм? Какие у него основные симптомы?

Читайте также:
Календарь прививок новорожденным до 1 года и детям до 2 лет

— Сам по себе сомнамбулизм, или лунатизм, как его называют на бытовом уровне, — это вид нарушения сна, то есть парасомния. Причем бывает не только снохождение, но и сноговорение. Нередко ребенок внезапно просыпается, садится в кровати с закрытыми глазами, видя какие-то свои сновидения, через несколько минут ложится и продолжает спать. Он может разговаривать во сне либо что-то бормотать, не просыпаясь, также может встать с постели, сделать несколько шагов с закрытыми глазами.

— Как правильно вести себя с лунатиком?

— Родители часто спрашивают, стоит ли будить ребенка в этой ситуации? Нет. Этим вы только усугубите ситуацию. Если он находится в состоянии снохождения, то его нужно осторожно взять за руку и уложить. Не надо с ним разговаривать, тормошить, что-то у него спрашивать.

— Что чувствует ребенок во время таких состояний?

— Во время парасомнии ребенок ничего не чувствует, он спит. Утром он, как правило, ничего не помнит.

— Возможно ли снохождение во время дневного сна?

— Могут быть эпизоды снохождения во время любого сна.

Лунатизм может быть одним из видов эпилепсии

— Чем опасен лунатизм?

— Если вы знаете, что ребенок впадает в такое состояние, необходимо обезопасить его от неприятных ситуаций. В спальне ребенка не должно быть мебели с острыми углами, выбирайте для него невысокую кровать. Когда он спит, окна должны быть закрыты так, чтобы их нельзя было открыть. Если состояния нарушенного сна возникают часто, необходимо периодически контролировать ребенка в это время, держа дверь в его комнату приоткрытой, и так далее.

— В каком возрасте чаще всего возникает снохождение и сноговорение?

— В моем клиническом опыте чаще всего это были дети 6, 10, 11 лет, а также в период пубертатного возраста, когда меняется гормональный фон, начинается процесс полового созревания, и, естественно, организм переживает стресс.

— Что провоцирует лунатизм?

— Ответ на этот вопрос может быть связан с перинатальным периодом, то есть со временем внутриутробного развития и родов. Если выясняется, что у ребенка, страдающего лунатизмом, есть предпосылки для формирования органического поражения центральной нервной системы (ЦНС), так как у его мамы была осложненная беременность и/или роды, а также если он перенес черепно-мозговую травму, менингит, то нужно провести обследование для исключения у него эпилепсии.

— К какому врачу необходимо обращаться в таком случае? Какие исследования обычно назначают?

— Такого ребенка нужно показать эпилептологу или неврологу, сомнологу, нейропсихологу. В план инструментального обследования входит электроэнцефалография, по показаниям возможно проведение МРТ или КТ головного мозга, особенно если снохождение развилось после перенесенной черепно-мозговой травмы или нейроинфекционного заболевания.

— Как проходит лечение ребенка, у которого заподозрили эпилепсию на фоне лунатизма?

— Если поставлен диагноз «эпилепсия», то назначается специфическое медикаментозное лечение и наблюдение эпилептологом.

Правильный режим — залог здоровья

— Что может еще скрывать под собой лунатизм?

— Синдром гиперактивности и дефицита внимания. С ним мы сталкиваемся довольно часто. Такие дети крайне гиперактивны, у них масса неконтролируемых движений: они могут подергивать плечами, моргать, издавать разные звуки на фоне гиперактивного поведения, импульсивности.

— И какое лечение применяют в данном случае?

— В основном, немедикаментозные методы: психолого-педагогическая коррекция, семейная психотерапия, поведенческая терапия, релаксационные методики, устранение сопутствующей патологии. Применение медикаментозных средств показано, если вышеназванные методики неэффективны.

— Что делать, если у ребенка нет проблем с ЦНС, нет гиперактивности, а снохождение время от времени возникает?

— Если у ребенка нет данных заболеваний, то необходим правильный режим. За несколько часов до сна рекомендовано пребывание на свежем воздухе и спокойные игры. Комната ребенка должны быть хорошо проветрена, а в квартире — тихо до тех пор, пока он не уснет. Перед сном можно почитать сказку в течение 10–15 минут. Необходимо следить за эмоциональным состоянием ребенка, особенно во второй половине дня и перед сном: исключить компьютерные игры, телевизор.

— Раньше считали, что сомнамбулизм связан с лунными фазами. Есть ли такая взаимосвязь?

— Это суеверия, никакого отношения к фазам луны лунатизм не имеет. Снохождение в определенные фазы луны — это просто совпадение.

— Передается ли сомнамбулизм по наследству?

— Если у ребенка, страдающего снохождением, поставлен диагноз «эпилепсия», то сложно заранее предполагать, что в дальнейшем он передаст это заболевание по наследству своим детям. Наследственная причина эпилепсии выявляется в 5–8% наблюдений.

Если ребенку поставлен диагноз синдром гиперактивности и дефицита внимания, то рекомендовано расспросить родителей, не было ли у них в детстве каких-то проявлений данного заболевания. Этот синдром в 10–15% наблюдений имеет наследственную предрасположенность. Особенно у мальчиков.

— Может ли сомнамбулизм со временем пройти сам?

— Если это симптом эпилепсии, сам он не пройдет. Если он входит в структуру гиперактивности и дефицита внимания, то тоже может пройти только после лечения. Если снохождение является проявлением нарушений сна — парасомнией, то так же необходимо соответствующее лечение и наблюдение у сомнолога. Очень важно наладить режим сна и отдыха, исключить стрессовые факторы, влияющие на полноценный сон ребенка. Если нет вышеуказанных заболеваний, то налаживание гигиены сна позволит устранить снохождения.

Читайте также:
Гемангиома у новорожденных: что такое, 9 причин, симптомы и 8 методов лечения грудничка

Как лечить сомнамбулизм, снохождение, лунатизм в России, Саратове?

Что такое сомнамбулизм, лунатизм у детей и взрослых, снохождение? Детский лунатизм, хождение во сне

Сомнамбулизм – это одна из форм двигательных нарушений во сне, которая проявляется непроизвольным хождением (блужданием) во сне с последующей амнезией. Термин сомнамбулизм происходит от латинских слов «somnus», которое означает «сон», и «ambulo», которое означает «хожу, брожу». Синонимами слова сомнамбулизм являются снохождение , лунатизм, хождение во сне . По данным частной медицинской практики Сарклиник частота встречаемости сомнамбулизма в популяции – 0,5 – 1,5% населения. Сомнамбулизм отмечается в основном у детей и подростков, с наступлением половой зрелости может прогрессировать. У детей раннего детского возраста (2, 3, 4, 5, 6 лет) сомнамбулизм встречается реже, чем в старшем возрасте. Сомнамбулизм очень часто сочетается с ночным энурезом и сноговорением.

Лунатизм причины, причины сомнамбулизма, снохождения

В возникновении сомнамбулизма часто играют роль разнообразные конфликтные ситуации – реакция ребенка на ссору, наказание, обиду, страх. Сомнамбулизм может быть проявлением общего невроза (неврастения, истерия), большое значение имеют психоэмоциональные особенности личности, хронические и острые соматические заболевания, резидуальные церебрационные нарушения при перинатальной патологии (например, при перинатальной энцефалопатии), черепно-мозговой травме, нейроинфекциях.

Лунатизм, сомнамбулизм, классификация, виды, формы

Неврологи, невропатологи, рефлексологи, рефлексотерапевты, психиатры различают 2 основных вида (формы) сомнамбулизма – невротический сомнамбулизм и неврозоподобный сомнамбулизм. В нашей практике встречались случаи лунатизма, которые возникали без провоцирующих факторов и соматоневрологических нарушений. Механизм развития сомнамбулизма тесно связан с особенностями цикла сон – бодрствование. Снохождение часто наступает на 3 –й и 4 –й стадиях медленной фазы сна и обусловлено дисфункцией восходящих систем мозга.

Признаки лунатизма, симптомы сомнамбулизма, снохождения, лунатизма

Примерно через 1 – 1,5 часа после засыпания (может и больше) ребенок садится в постели, затем встает, может одеться, ходить по комнате, совершать какие-либо целенаправленные действия (играть с куклами, собирать портфель в школу), даже уйти из дома. Движения при этом несколько замедлены, но координированы. Глаза открыты, взгляд застывший и сосредоточенный. Мы отмечали клинические случаи, при которых дети во время приступа произносили отдельные слова и даже односложно отвечали на вопросы. Разбудить ребенка, привести в чувство обычно не удается. Во время приступа сомнамбулизма (лунатизма) дети могут совершать очень опасные действия, например, выходить в открытое окно, зажигать газ на кухне. Примерно через 10 – 15 минут (это время может быть и до 50 – 60 минут) ребенок сам укладывается в постель и спит. Иногда может ложиться в другое место и продолжать спать. При этом к утру у ребенка никакие не воспоминания не сохраняются. Иногда может наступать спонтанное пробуждение. Проявления лунатизма не имеют определенной регулярности. Они могут повторяться почти каждую ночь или быть единичными на протяжении всего периода детства.

Сомнамбулизм, снохождение, лунатизма – диагностика

Диагностика сомнамбулизма для специалистов не представляет определенных трудностей. Иногда двигательные автоматизмы, совершаемые при отсутствии сознания и заканчивающиеся амнезией (потерей памяти), указывают на их возможную связь с эпилепсией. В Сарклиник наблюдались случаи возникновения эпилепсии у детей, которые в прошлом страдали сомнамбулизмом. Некоторые специалисты выделяют отдельную форму сомнамбулизма – эпилептический сомнамбулизм. У больного ночью может развиться припадок автоматизма, который к сомнамбулизму не имеет никакого отношения. У больных эпилепсией также может наблюдаться сомнамбулизм.

Лечение сомнамбулизма в России, лечение лунатизма в Саратове, снохождения Сарклиник в Саратове

Сарклиник проводит лечение сомнамбулизма, лунатизма, снохождения у детей, подростков, взрослых (мужчин и женщин) в Саратове, России.

Как лечить сомнамбулизм, лунатизм, снохождение? Как избавиться от лунатизма?

Врач Сарклиник знает, как лечить лунатизм , как избавиться от снохождения! Эффективные методы лечения вылечили многих пациентов. Лечение с помощью аппаратных и неаппаратных методов позволяет добиться высокой эффекивности, дает отличные результаты. Сарклиник проводит лечение сомнамбулизма в Саратове, лечение лунатизма в Саратове, лечение снохождения в Саратове у детей, у подростков, у взрослых, у мужчин, у женщин.

Как лечить лунатизм в Саратове?

Врач Сарклиник знает, как лечить лунатизм в Саратове . Если пациент говорит: “Страдаю лунатизмом, что делать?” Отвечаем: “Идти лечиться к специалисту!” На первой консультации врач расскажет Вам, что такое детский лунатизм и взрослый лунатизм , что такое подростковый лунатизм (у подростков), как лечить болезнь лунатизм, почему не помогают заговоры от лунатизма, сочетается ли армия и лунатизм, чем опасен лунатизм. Вы можете бесплатно онлайн задать вопрос доктору. Излечивается ли снохождение, приобретенное в зрелом возрасте? Да, при комплексном лечении в Сарклиник.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: