Миозит мышц спины: характерные признаки, способы самолечения

Миозит мышц спины: как проявляется воспаление?

Проблемы с позвоночником способны доставить массу хлопот, и об этом не понаслышке знает тот, кто когда-либо с ними сталкивался.

Одним из наиболее неприятных заболеваний этой категории является миозит мышц спины.

Он относится к числу патологий, при которых воспаление зарождается в мышцах скелета.

Симптомы, причины, протекание и локализованность заболевания могут различаться.

Как правило, боль локализуется в пораженных мышцах, обостряясь во время прощупывания и движения.

Что это такое

Миозитом мышц спины называют воспаление мышечных волокон, при котором в мышцах образуются твердые болезненные узелки – очаги воспаления. Часто патология принимает хронический характер и приводит к серьезнейшему осложнению – атрофии мышц.

Клиническая картина

Миозит мышц спины характеризуется появлением локальной ноющей боли в спине с нарастающей интенсивностью, которая усиливается при движении. При некоторых формах заболевания в пораженных мышцах можно обнаружить плотные тяжи и узелки – источники воспаления, которые отзываются сильной болью при пальпации. Также возможно появление припухлости и отечности мышц.

Что касается гнойного миозита, то он протекает совершенно по-другому. В этом случае воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, ознобом, постепенным усилением боли. Мышца при этом часто уплотняется, пребывает в состоянии постоянного напряжения.

Миозит характеризуется воспалением мышечных волокон мышц

Классификация

Выделяют две основные формы заболевания:

  • Острая. Возникает неожиданно. Характеризуется появлением сильных болей. Развивается на фоне резкого напряжения мышц, острых инфекций, травм. При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.
  • Хроническая. Опасность хронического миозита заключается в том, что он протекает практически бессимптомно, поэтому человек может на протяжении долгого времени не догадываться о наличии болезни. Боли при такой форме заболевания возникают редко, усиливаясь при неблагоприятных воздействиях – переохлаждении, изменении метеоусловий, длительном нахождении в неудобной позе.

Также выделяют следующие формы миозита:

  • инфекционный;
  • паразитарный;
  • токсический;
  • миозит в сочетании с аутоиммунными патологиями;
  • оссифицирующий;
  • полимиозит.

Распространенность и значимость

Миозит мышц спины является достаточно распространенной патологией. Заболевание может возникнуть у человека любого пола и возраста. Чаще всего миозит развивается в районе поясничного отдела позвоночника, реже – в области грудного и шейного отделов. Лечение осуществляют травматологи и ортопеды.

Факторы риска, причины

Наиболее часто миозит развивается из-за бактериальных и инфекционных заболеваний Воспалительный процесс может возникать по следующим причинам:

  • переохлаждение;
  • находящиеся в разгаре или недавно перенесенные острые вирусные инфекции;
  • паразитарное поражение мышц;
  • бактериальные инфекции;
  • повреждение мышц спины (травматическое либо в результате судорог);
  • аутоиммунное поражение;
  • токсическое поражение;
  • длительная статическая нагрузка на определенные группы мышц.

Чаще всего миозит возникает из-за длительного нахождения в неудобном положении, напряжения отдельных групп мышц. Поэтому у скрипачей, водителей и операторов ПК шансы заболеть миозитом гораздо выше, чем у представителей других профессий.

Последствия

Самыми неприятными проявлениями миозита являются болевые ощущения и мышечное напряжение. При появлении первых признаков заболевания следует минимизировать нахождение на холоде и физическую активность. В противном случае, болезнь может перетечь в затяжную форму.

Отсутствие лечения приводит к воспалению новых групп мышц и кожи, появлению интенсивной слабости в мышцах и их укорачиванию. Самым опасным последствием заболевания является атрофия мышц.

Видео: “Миозит и миалгия”

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика заболевания зависит от причины возникновения миозита. Однако самым ярким признаком миозита являются боли в районе спины, которые резко усиливаются при физических нагрузках. Иногда при пальпации пораженных участков мышц обнаруживаются плотные тяжи либо узелки.

К другим признакам миозита относятся сильные головные боли, повышенная чувствительность кожи, субфебрильная температура тела. Иногда присутствует общее недомогание, сопровождающееся болью при поворотах и наклонах тела.

Диагностировать миозит непросто, т.к. наиболее яркое проявление симптомов приходится на период обострения заболевания. Вот почему врачи рекомендуют записываться на прием при обнаружении первых симптомов недуга. Откладывать лечение на потом нельзя, т.к. острый миозит может перерасти в хронический.

Для постановки диагноза и составления плана лечения назначаются следующие обследования:

  • анализы на антитела;
  • биохимический и общий анализы крови;
  • электромиография;
  • МРТ;
  • биопсия мышц спины.

Лечение

Лечение миозита должно проводиться опытным врачом. Практиковать самолечение в этом случае не стоит, ведь необходимо устранить не только боль, но и причину ее появления.

Препараты

Для лечения миозита мышц спины могут применяться следующие препараты:

  • Обратите внимание на список препаратов применяемых при миозите мышц спины Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Мовалис, Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак. Как правило, их назначают в виде уколов. Использовать данные препараты можно не дольше недели, т.к. они могут привести к появлению лекарственных язв в ЖКТ.
  • Лекарства с ангиопротекторным и венотонирующим действием. Хороший пример таких препаратов – L-лизина эсцинат, который уменьшает боль в спине, снимает воспаление и устраняет отек мягких тканей.
  • Антигельминтные средства. Назначаются пациентам с паразитарными миозитами.
  • Антибиотики. Применяются в том случае, если миозит вызван бактериальной флорой.
  • Иммуносупрессоры, стероидные гормоны. Назначаются людям, страдающим паразитарными миозитами.

Также для лечения мышц спины применяются мази, которые обладают обезболивающим и согревающим эффектами.

Читайте также:
Миф или правда о лечебных свойствах и противопоказаниях красной щетки при разных заболеваниях

Согревающие мази назначают, если заболевание вызвано длительными статическими нагрузками. Они применяются для разогревания мышц и снятия спазма.

Наносить такие мази нужно очень осторожно, дабы не вызвать ожог кожи.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение заболевания практикуется в том случае, если пациент страдает гнойным миозитом. При этом врач осуществляет вскрытие инфекционного очага, удаляет из него гнойное содержимое и накладывает дренирующую повязку. Параллельно проводится местная и парентеральная антибиотикотерапия.

Упражнения, ЛФК, массаж

Для лечения заболевания может быть назначен курс массажных процедур. Массаж, выполняемый квалифицированным специалистом, позволяет снять мышечный спазм, разогреть мышцы и улучшить кровообращение. Следует помнить о том, что массаж противопоказан пациентам с дерматомиозитом и гнойным миозитом.

Хорошо помогают при миозите ЛФК (лечебная гимнастика) и йога. Последняя включает физические упражнения, направленные на усовершенствование тела. Регулярные занятия способствуют формированию растяжки, укреплению мышц, повышению устойчивости к физическим нагрузкам.

Лечение в домашних условиях

При остром течении заболевания пациенты должны соблюдать строгий постельный режим с ограничением физической нагрузки. При сильном повышении температуры тела больному назначаются жаропонижающие препараты. Пораженный участок спины нужно держать в тепле; для этого можно использовать теплые платки, шерстяные повязки и т.д.

Также можно прибегнуть к использованию рецептов народной медицины:

  1. Компресс из капустных листьев. Взять два листа капусты, посыпать их содой и намылить. Приложить листы к области поражения, укутать спину шерстяным шарфом или платком. Такой компресс обладает обезболивающим действием.
  2. Лечение картофелем. Отварить три или четыре картофелины в мундирах, размять для лучшего контакта с пораженной областью. Через несколько слоев марли приложить полученную массу к области поражения. Компресс держат на спине до тех пор, пока картофель не остынет. Затем его убирают, а место компресса растирают водкой и укутывают шерстяным шарфом. Данную процедуру следует проводить несколько дней подряд.
  3. Компресс с листьями лопуха. Ошпарить кипятком листья лопуха, приложить их к больному месту и прикрыть фланелевой пеленкой.
  4. Растирания бодягой. Слегка растопить 1 ч.л. сливочного масла, смешать с 1/4 ч.л. бодяги. Готовую смесь втирать в пораженный участок на ночь и прикрывать фланелевой пеленкой. Делать это нужно не чаще одного раза в неделю. В противном случае, на коже может появиться раздражение.

Большинство перечисленных выше рецептов подходит для лечения заболеваний, вызванных перенапряжением, переохлаждением, а иногда – ОРВИ.

Что касается бактериальных миозитов, то греть их нельзя, чтобы избежать развития гнойного процесса. Поэтому перед использованием любых народных средств лучше советоваться с доктором, чтобы не усугубить ситуацию неправильным лечением.

Видео: “Лечение миозита”

Профилактика

Существуют несколько профилактических мер, позволяющих предотвратить развитие миозита:

  • избегать переохлаждений и сквозняков, носить теплую одежду в холодное время года;
  • чаще делать разминку;
  • отдавать предпочтение здоровой пище, богатой витаминами;
  • отказаться от курения, злоупотребления спиртными напитками;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • вести здоровый образ жизни.

Чтобы избежать воспаления мышц спины необходимо не допускать переохлаждения организма Чтобы избежать развития миозита, необходимо регулярно двигаться.

Долго сидеть или стоять в одной позе нельзя, даже при так называемой сидячей работе.

Тем, кто по долгу службы проводит много времени за рулем или компьютером, следует делать небольшие перерывы каждые 1-2 часа (вставать, делать легкую разминку, поворачивая корпус и наклоняя голову).

Не лишним будет разнообразить свой рацион питания, включив в него рыбу, молочные продукты, овощи и фрукты.

Данные продукты содержат витамины С, А, Е, калий, йод, витамины В12 и D, полиненасыщенные кислоты. Они необходимы организму для укрепления и поддержания здоровья, особенно мышечной и костной систем.

Прогноз выздоровления

При быстром диагностировании и лечении миозита прогноз является благоприятным. Важно помнить о том, что болезнь способна переходить в хроническую форму с неявными симптомами. Вот почему следует обращаться к доктору при появлении первых признаков недуга и соблюдать данные им рекомендации. Если после терапии выполнять профилактические меры, риск повторного возникновения миозита будет сведен к минимуму.

Заключение

  • Миозит мышц спины является серьезным заболеванием – воспаление мышечных волокон.
  • Причинами миозита являются: бактериальные и инфекционные заболевания, переохлаждение.
  • Среди симптомов боли в спине, с локализацией в зависимости от пораженных мышц.
  • Лечение основывается на приеме противовоспалительных препаратов и растирании согревающими мазями.
  • При гнойном миозите применяют хирургическое вмешательство.
  • В качестве профилактики миозита достаточно просто избегать переохлаждения.

Пройдите тест!

Как хорошо Вы запомнили важные нюансы из статьи: Что такое миозит и какие причины его развития? Как лечат миозит?

Миозит спины

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.

Миозит — воспалительный процесс, поражающий мышечные волокна. Этиология различна, процесс инициируют инфекция, травма, аутоиммунные заболевания, побочные эффекты лекарств. Снижение мышечного тонуса, отек, боль, слабость — наиболее частые симптомы заболевания. Диагноз устанавливают с учетом результатов анализов, магнитно-резонансного сканирования, электромиографии, в неясных случаях — биопсии. Лечение коррелирует с патогенетическим фактором.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 14 Июля 2021 года

Читайте также:
Конъюнктивит у ребенка: лечение в домашних условиях быстро

Дата проверки: 08 Октября 2021 года

Содержание статьи

Причины миозита спины

  • инфекция (вирусы, бактерии, грибы, паразиты, ВИЧ)
  • хроническая интоксикация на фоне длительного приема некоторых лекарств (статинов, колхицина, гидроксихлорохина), алкоголизма, наркомании
  • травматическое повреждение спины в анамнезе
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит) вызывают поражение не только скелетной мускулатуры спины, но и других мышц — дермато-, поли-, миозит с тельцами включения
  • рабдомиолиз — разрушение мышц, продвинутая степень миопатии
  • энергичные упражнения/ неадекватные физические нагрузки

Если причину установить не представляется возможным, говорят об идиопатической этиологии.

Симптомы миозита спины

Основной клинический признак — мышечная слабость. Миозит мышц спины может не сопровождаться выраженными болевыми ощущениями, другие симптомы включают ограничение подвижности позвоночного столба, припухлость. Миалгия при хроническом процессе усиливается при движении, покашливании. При поражении грудных мышц типична иррадиация боли по ходу ребер и в плечевой пояс, поясничных — в нижние конечности.

При дермато-, полимиозите симметрично поражаются большие группы мышц шеи, плеч, спины. Пациенты отмечают:

  • высыпания
  • огрубание кожи на ладонях
  • ощущение кома в горле
  • затрудненное дыхание.

У людей с миозитом вирусной этиологии обнаруживают признаки простуды: насморк, кашель, покраснение век, головную боль.

Воспаление мышц спины иногда сопровождается образованием твердых болезненных узелков.

Пациентов с пиомиозитом беспокоит лихорадка с ознобом, слабость. Абсцедирующая мышца при гнойном процессе болезненна, чувствительна, слегка опухшая, кожные покровы над ней гиперемированы.

Стадии развития миозита спины

Острая. Неосложненный острый процесс купируется в течение нескольких дней.

Хроническая. При отсутствии медицинской помощи, невозможности вылечить основное заболевание болезнь принимает затяжной характер, с периодами обострения и ремиссии.

В некоторых случаях миозит спины проходит через несколько дней или недель, хронические формы могут привести к атрофии мышц, тяжелой инвалидности.

Как диагностировать

Врач может заподозрить миозит спины на основании симптомов мышечной слабости или других признаков заболевания. Диагностика включает:

Анализы крови. Высокий уровень креатинкиназы потенциально свидетельствует о заболевании или травматическом повреждении скелетных мышц. В крови обнаруживают аномальные антитела, указывающие на аутоиммунную патологию.

МРТ. Магнитно-резонансная томография проблемной области демонстрирует очаги миозита, осложнения — (инфильтрат, абсцесс) и динамические изменения на фоне лечения.

ЭМГ. Электромиография показывает реакцию мышц на электрические сигналы, на основании результатов делают вывод о гипотонусе.

Биопсия. Морфологическое исследование проводят при отсутствии результатов терапии, неясном диагнозе. Из подозрительной мышцы берут образец ткани для исследования.

К какому врачу обратиться

С подобными жалобами пациенты приходят на консультацию ревматолога, хирурга, невролога.

После выяснения патогенетического фактора, исключения аутоиммунных и неопластических процессов доступна помощь физиотерапевта, специалиста ЛФК, массажиста.

Кудреватых Анастасия Владимировна

Коновалова Галина Николаевна

Агумава Нино Мажараевна

Карева Татьяна Николаевна

Борисов Алексей Геннадьевич

Репрынцева Светлана Николаевна

Линкоров Юрий Анатольевич

Атамурадов Тойли Атамурадович

Дорофеева Мария Сергеевна

Исмаилова Эльвира Тагировна

Как лечить миозит спины

Лечение миозита зависит от причины.

Воспаление в мышцах может потребовать назначения препаратов, подавляющих иммунную систему. При правильном лечении у большинства людей с поли- или дерматомиозитом частично или полностью восстанавливается мышечная сила. Как лечить миозит мышц спины инфекционного генеза, зависит от степени выраженности процесса. Болезнь чаще вызвана вирусным возбудителем и специальной терапии не требует. Пациенту рекомендуют обильное питье, поливитаминные комплексы, противовирусные средства, НПВП и др. При отсутствии эффекта могут быть назначены гормоны, иммунодепрессанты.

Бактериальная форма встречается редко. Используют антибактериальные препараты для предотвращения опасного для жизни распространения инфекции, при формировании абсцесса выполняют операцию с опорожнением гнойника и дренированием.

Миозит, связанный с приемом лекарств, подразумевает отмену препаратов или переход на альтернативные схемы лечения, дополнительно могут быть добавлены кортикостероиды.

Реабилитация после миозита спины

Для более быстрого восстановления физической формы, предотвращения рецидивов заболевания, купирования болевого синдрома, снятия напряжения мышц проводят:

  • сеансы массажа
  • занятия лечебной физкультурой, в том числе с использованием специальных тренажеров
  • иглоукалывание
  • остеопатия
  • физиотерапевтические процедуры

Остеопатия

Оказание помощи больным с соматическими нарушениями. Применяются мануальные методы.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.

Физиотерапия

Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.

Лечебный массаж

Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.

Последствия

При отсутствии терапии инфекционной формы миозита возбудитель может распространяться с током крови по организму и вызывать сепсис. Если пациент игнорирует обращение за профессиональной помощью, развиваются осложнения, ухудшающие качество жизни и опасные неблагоприятным исходом, связанным с:

  • атрофией мышц спины
  • ограничением подвижности
  • инвалидизацией

Профилактика

Для предотвращения инфекционной формы болезни необходимо:

  • избегать посещений мест с большим скоплением народа в период эпидемий
  • ежегодно прививаться от гриппа
  • при приеме лекарств, способствующих миозиту, использовать рациональный подход: минимально возможную дозировку в каждой конкретной ситуации и длительность курса устанавливает врач
  • регулярно сдавать анализы крови для выявления повреждения мышц, вызванных лекарственными препаратами
  • отказаться от злоупотребления алкоголем

Лечение и реабилитация после миозита спины в центрах ЦМРТ

По завершении острого периода можно переходить к восстановительным процедурам. В клиниках ЦМРТ доступны:

  • массаж
  • ЛФК
  • лечение теплом (парафин, озокерит)
  • гидротерапия
  • электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами
  • иглорефлексотерапия
  • остеопатия
Читайте также:
Как правильно присаживать девочку и в каком возрасте нужно это делать?

При необходимости можно сделать МРТ позвоночника в поясничном, грудном отделах, получить консультацию ортопеда-травматолога, невролога, физиотерапевта и других специалистов.

Источники

Общероссийская общественная организация “Ассоциация ревматологов России”, Клинические рекомендации по диагностике и лечению идиопатических воспалительных миопатий, 2013 г.

Неврология. Национальное руководство/ под ред. Гусева В.И. – 2009 г.

Миозит мышц спины

Миозит мышц спины – это воспалительный процесс, сопровождающийся болевым синдромом и образованием узелков в толще мышечной ткани. Протекает остро или хронически. Проявляется напряжением мышц и болями, преимущественно возникающими в утренние часы или после физической нагрузки. Для уточнения диагноза и определения причины миозита могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, МРТ, анализ на антитела, электромиография и биопсия пораженных мышц. Лечение консервативное, включает в себя симптоматическую (обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиопроцедуры) и патогенетическую терапию, направленную на устранение основного заболевания.

МКБ-10

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы
  • Виды миозита
  • Диагностика
  • Лечение миозита мышц спины
  • Цены на лечение

Общие сведения

Миозит мышц спины – достаточно широко распространенная патология. Может наблюдаться при целом ряде инфекционных и неинфекционных заболеваний, быть острым или хроническим. Возникновение возможно в любом возрасте, страдают как мужчины, так и женщины. Чаще всего развивается миозит в области поясничного, реже – в области шейного и грудного отдела позвоночника. Лечение осуществляют травматологи-ортопеды.

Причины

Миозит мышц спины может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других патологических процессов. Наиболее распространенной причиной развития являются острые инфекционные болезни (грипп, ангина, ОРЗ). Кроме того, симптомы миозита могут появляться при паразитарных инфекциях и интоксикациях вследствие болезней обмена веществ, отравления наркотиками, алкоголем, некоторыми другими промышленными и бытовыми токсинами.

Предрасполагающими факторами развития миозита, по мнению специалистов в сфере травматологии и ортопедии, являются травмы, вирусные заболевания, переохлаждение, длительная физическая активность в условиях низких температур, чрезмерная нагрузка, недостаток двигательной активности, постоянное перенапряжение определенной группы мышц при выполнении профессиональных или бытовых обязанностей, продолжительное пребывание в неудобном положении, мышечные судороги, стрессы и нервное перенапряжение.

Классификация

Наряду с обычным миозитом выделяют особые формы заболевания: острый гнойный миозит, миозит при специфических инфекциях (туберкулезе, сифилисе), травматический оссифицирующий миозит, генетически обусловленный оссифицирующий миозит (прогрессирующая оссифицирующая дисплазия), идиопатический и ювенильный дерматомиозит и полимиозит, дерматомиозит и полимиозит при злокачественных опухолях и некоторых болезнях соединительной ткани.

Симптомы

Клиническая симптоматика миозита мышц спины во многом определяется причиной болезни. Общим признаком являются боли в определенной области спины (шейной, грудной, поясничной), возникающие после сна, затем постепенно уменьшающиеся и вновь увеличивающиеся при физической нагрузке или пребывании в неудобном положении. При осмотре выявляется отек (обычно незначительный) и напряжение мышц. Возможна нерезко выраженная гиперемия кожи в области поражения. Движения в переднезаднем и боковых направлениях обычно ограничены. Пальпация болезненна, при ощупывании определяются узелки и участки уплотнения. При хроническом миозите нередко выявляется атрофия воспаленной мышцы.

Шейный миозит обычно возникает после пребывания на сквозняке. Пациенты жалуются на боли с одной стороны (справа или слева), распространяющиеся от нижней части затылка до надплечья или плечевого сустава. При грудном и поясничном миозите боли чаще также односторонние. При воспалении мышц грудного отдела возможна иррадиация по ходу ребер. При миозите в области поясницы боль может быть как слабой, доставляющей незначительный дискомфорт, так и интенсивной, существенно ограничивающей движения и ходьбу.

Виды миозита

Острый гнойный миозит возникает вследствие инфицирования мышц спины при травмах кожи, распространении гнойной инфекции с соседних тканей (при пиодермии, фурункулезе, карбункуле) или заносе болезнетворных микроорганизмов с током крови. В качестве возбудителей могут выступать стрептококки, гонококки, пневмококки и палочка Эберта. Возможно формирование ограниченных гнойных очагов в виде одного или нескольких абсцессов или развитие флегмонозной формы заболевания.

Болезнь начинается остро. Возникает боль в спине, сопровождающаяся слабостью, разбитостью, головной болью и повышением температуры. Область поражения отечна, гиперемирована. Вначале мышца уплотнена, затем в мышечной ткани образуются очаги зыбления. На ранних стадиях лечение консервативное, пациентам назначают УВЧ и антибиотикотерапию. При формировании гнойника осуществляют вскрытие и дренирование.

Оссифицирующий миозит наблюдается редко и подразделяется на два подтипа: травматический и прогрессирующий. Первый подтип заболевания возникает после травм мышц спины и сопровождается образованием участка окостенения мышечной ткани в области повреждения. Протекает благоприятно, лечение – иссечение оссифицированного участка. Второй подтип является генетически обусловленным заболеванием, поражает не только мышцы спины, но и практически все группы мышц. Возникает в результате мутации генов, склонен к неуклонному прогрессирующему течению, заканчивается летальным исходом вследствие окостенения мышц, участвующих в дыхании и глотании.

Дерматомиозит – системное заболевание, поражающее скелетные и гладкие мышцы, а также кожу и внутренние органы. Если изменения кожных покровов отсутствуют, говорят о полимиозите. Возникает редко, женщины болеют чаще мужчин. Является мультифакторным заболеванием, к числу провоцирующих факторов относят инсоляцию, некоторые вирусные и бактериальные инфекции, а также прием ряда лекарственных препаратов. Может протекать остро, подостро или хронически. Сопровождается слабостью мышц верхней части спины (шейного отдела), брюшного пресса, тазового и плечевого пояса, поражением легких, сердца, суставов и желудочно-кишечного тракта. Лечение – прием глюкокортикоидов и цитостатиков.

Читайте также:
Лечение суставов глиной в домашних условиях: полезные свойства, рецепты, противопоказания

Туберкулезный миозит мышц спины, как правило, возникает при переходе процесса с регионарных лимфатических узлов, позвонков и суставов позвоночника. В отдельных случаях наблюдается гематогенный перенос инфекции. Может протекать в виде типичного миозита, холодного абсцесса и мышечного склероза. Проводится противотуберкулезная терапия, при необходимости выполняются хирургические операции.

Сифилитический миозит обычно развивается в третичном периоде сифилиса, для вторичного сифилиса характерны летучие миалгии без признаков воспаления. Поражение мышцы, как правило, носит диффузный характер. В ряде случаев в грудино-ключично-сосцевидной мышце могут формироваться отдельные гуммы. Проводится противосифилитическая терапия.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб больного, анамнеза (излишняя нагрузка, простуда, пребывание на сквозняке и т. д.) и данных объективных исследований. Параллельно проводится дифдиагностика миозита мышц спины с радикулитом и корешковым синдромом, осложняющими течение остеохондроза и спондилеза. Для выявления признаков воспаления назначают общий и биохимический анализ крови. Для исключения аутоиммунных процессов осуществляют анализ на антитела.

Для оценки состояния мышечной ткани больного направляют на МРТ мягких тканей и электромиографию. При подозрении на туберкулезную природу заболевания проводят рентгенографию позвоночника. В сомнительных случаях выполняют биопсию пораженной мышцы. При необходимости назначают консультации инфекциониста, ревматолога, эндокринолога, фтизиатра, венеролога и других специалистов.

Лечение миозита мышц спины

В остром периоде показан постельный режим. Для устранения болевого синдрома используют НПВП общего и местного действия. В последующем пациентов направляют на физиопроцедуры. При хроническом миозите показана гидротерапия, тепловые процедуры (озокерит, парафин), грязелечение, паровые лечебные души, светолечение, электрофорез с новокаином, йодом и ихтиолом, а также массаж и ЛФК. При значительной атрофии мышц применяют аденозинтрифосфорную и глютаминовую кислоту. Больных направляют на санаторно-курортное лечение.

Миозит мышц спины

Боль в спине чаще всего обусловлена патологией позвоночного столба. Но не стоит забывать про ещё одну причину возникновения болевого синдрома – миозит. Это воспалительный процесс в скелетной мускулатуре.

Ниже мы расскажем, что такое миозит мышц спины, симптомы и лечение, а также способы профилактики, которые помогут снизить риск возникновения данной патологии.

Словом «миозит» называют воспаление одной мышцы, но чаще всего процесс обретает системный характер, вовлекая все близлежащие скелетные мышцы. В данном случае мы имеем дело уже с системным миозитом или полимиозитом.
Рис. 1 Строение мышц спины

Причины

В связи с возникновением данной патологии в основном у людей, которые долго находятся в вынужденном неудобном положении, миозит приобрёл название офисной болезни. Возникает он как у взрослых, так у детей. Причём у последних иногда протекает в более агрессивной форме, с поражением кожных покровов (дерматомиозит). Согласно статистике, данное заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Миозит может протекать остро и переходить в хроническую форму.

Выделяют следующие основные причины миозита:

  • Инфекционные

Является самой частой причиной миозита. Инфекция из первичного очага, например из миндалин, с кровотоком попадает в мышечное ложе и начинает там прогрессировать. Это могут быть вирусные агенты, бактерии, грибковые микроорганизмы. Заболевание может перетекать в гнойный миозит спины, где консервативного лечения будет недостаточно, и пациент будет нуждаться в хирургическом лечении.

  • Аутоиммунные

При наличии у человека любого аутоиммунного заболевания, чаще это ревматоидный артрит, волчанка, вырабатываются антитела к собственным тканям организма. Они воспринимают мышечную ткань как нечто чужеродное, что подлежит уничтожению. Таким образом организм начинает атаку против своих же тканей.

  • Паразитарная инвазия

При попадании паразитов в организм миозит может возникать на фоне общей токсико-аллергической реакции. Или же если паразит локализуется в мышечной ткани, именно в этом месте начинается воспалительный процесс.

  • Посттравматические

Механизм развития воспалительного процесса запускает травмированная мышца, особенно если происходит разрыв скелетной мышцы. Место травмы постепенно замещается фиброзированной соединительной тканью, за счёт чего идёт естественное укорочение мышцы. В дальнейшем эта область спины под воздействием холодной температуры, избыточной физической нагрузки или новых травм будет проявлять себя повторным воспалением с сильным болевым синдромом.

  • Профессиональное заболевание

Проблема вынужденного положения заключается в недостаточном кровообращении определенных групп мышц, а длительное нарушение трофики в будущем проявится миозитом, вероятнее всего, в хронической или подострой форме.

Рис. 2 Миозит мышц спины

Классификация

За основу классификации берётся локализация мышечного воспалительного процесса. Ведь воспалительный процесс чаше всего поражает мышцы спины, но не ограничивается только этой областью.

Выделяют следующие формы болезни:

  • Шейный миозит: самый часто встречаемый.
  • Грудной
  • Поясничный
  • Миозит верхних конечностей
  • Миозит нижних конечностей
  • Дерматомиозит: сопровождаемый болезненными кожными высыпаниями и шелушениями.
  • Глазной миозит: с поражением глазодвигательных мышц.
  • Нейромиозит: воспаление с вовлечением нервных окончаний.
  • Фибромиозит: характерен больше для пожилых пациентов, которые страдают заболеванием длительно. Постепенно мышцы, подверженные постоянному воспалению, замещаются соединительной плотной тканью, образуя узелки, которые легко прощупываются через кожу.
  • Полимиозит: с вовлечением сразу нескольких групп мышц
Читайте также:
Мазь от псориаза - обзор гормональных и негормональных, санатории, где лечат псориаз

Стадии развития

Как уже говорилось выше, миозит может возникать остро: при переохлаждении, к примеру, или при инфекционном поражении. В данном случае для воспалительного процесса характерна яркая клиническая картина. Пациент будет вынужден принять обезболивающий препарат и обратиться к врачу.

Хроническая форма в свою очередь не проявляется выраженной интенсивной болью, но боль при этом носит постоянный характер, то усиливаясь, то ослабевая в зависимости от внешних факторов (холод, физическая нагрузка) и от состояния организма в целом.

Симптомы

Чтобы не упустить время и обратиться к специалисту, пациент должен хотя бы примерно понимать, как выглядит миозит на спине, и не откладывать поход к врачу при появлении хотя бы нескольких симптомов, описанных ниже.

Первым симптомом, который привлекает к себе внимание пациента, является мышечная боль. Она усиливается после незначительных движений (поворот головы в сторону, ходьба), иногда стихает в покое, но всё равно сохраняется ноющий дискомфорт в месте поражения. Например, если поражены мышцы грудного отдела позвоночника, то каждый вдох и выдох будет сопровождаться болью.

Следующий симптом – мышечная слабость. Она проявляется не сразу (от 3-4 недель до 6-8 месяцев после начала заболевания). Пациент не может поднять тяжелый предмет, со временем ему становится трудно передвигаться по ступенькам, а при поражении плечевого пояса зачастую больной не в состоянии поднять руку вверх. К другим неспецифическим симптомам миозита относят кожную сыпь, отёчность и покраснение кожных покровов, уплотнение кожи или появление подкожных узелков, общую слабость и быструю утомляемость, постоянно сохраняющуюся субфебрильную температуру тела.

Для хронической формы характерна та же самая симптоматика, только возникает она волнообразно.

Диагностика

При появлении жалоб пациенту в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Врач проведёт сбор анамнеза и первичный визуальный осмотр. На основании полученной информации терапевт рекомендует перечень обследований, которые помогут подтвердить диагноз, а также провести дифференциальную диагностику с заболеваниями, для которых характерна похожая клиническая картина (дорсопатия, артроз, артрит и т.д.).

Лабораторная диагностика включает в себя общий анализ крови, биохимический анализ крови для проверки таких показателей как мочевая кислота, мочевина, С-реактивный белок и антистрептолизин-О. Также по необходимости делают анализ на антитела к аутоиммунным заболеваниям и паразитарной инвазии.

Из инструментальных методов диагностики пациенту рекомендовано сделать:

  • Рентгенографию органов грудной клетки
  • МРТ мягких тканей
  • Электромиографию
  • Биопсию поражённой мышцы (используется крайне редко при невозможности установить диагноз с помощью вышеперечисленных методов)

Для правильной диагностики миозита спины и поясницы в некоторых случаях показана консультация узких специалистов: невролога, ревматолога, хирурга, инфекциониста, фтизиатра. Необходимость консультации определит терапевт.

Лечение

Медикаментозное лечение направлено на устранение воспалительного процесса. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам, Ксефокам), как внутрь, так и местно в виде мазей, гелей. В зависимости от этиологии заболевания лечащий врач добавляет противовирусные, антибактериальные, противогрибковые, противогельминтные препараты. Также, если заболевание носит аутоиммунный характер, к основному лечению присоединяются иммуносупрессоры. С последними препаратами пациент должен быть крайне осторожен, так как они подавляют иммунную систему и при неправильном использовании могут дать широкий ряд побочных эффектов.

Лечение миозита спины лекарственными препаратами показано в острый период болезни. Когда основное воспаление уходит, и болевой синдром становится менее выраженным, прибегают к физиотерапевтическим методам, лечебной физической культуре. Не лишними будут процедуры с контрастным душем и грязевые обертывания. Массаж при миозите спины назначают в период, когда пациент уже практически не чувствует боли, для снятия мышечного спазма и улучшения трофики повреждённых тканей.

Профилактика

Для профилактики миозита спины будет достаточно вести здоровый образ жизни и избегать факторов риска. А то есть:

  • Избегать чрезмерных физических нагрузок
  • По возможности чередовать вынужденное положение во время работы с небольшой разминкой
  • Вовремя обращаться к врачу с подозрением на инфекционное заболевание
  • Не переохлаждаться
  • При необходимости пропивать витамины по назначению врача
  • Загорать не более двух часов в день

Миозит относится к тем заболеваниям, которые требуют длительного и упорного труда не только от врача, но и от самого пациента. Важно не просто устранить симптоматику болезни, но и провести восстановительную терапию, направленную на уменьшение мышечной слабости, улучшение трофики мышечной ткани, снятие спазма. И по возможности нужно свести к нулю шансы перехода острого миозита в хроническую форму.

Миозит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Миозит — поражение мышечных тканей в результате воспаления или интоксикации. Характеризуется ослаблением мышц, возможна атрофия. Болезнь затрагивает мышечные ткани скелета. Миозит влияет на состояние кожных покровов и костные ткани. Требует консультации врача.

Симптомы миозита

Заболевание имеет следующую симптоматику:

  • болезненные ощущения — основной признак миозита. Боль имеет острый или тупой характер, в зависимости от разновидности болезни. Дискомфорт усиливается при движениях и пальпации. Интенсивность болезненных ощущений увеличивается по мере прогрессирования недуга. На пораженной области возникает небольшая припухлость, мышечные ткани напрягаются, образуются уплотнения;
  • увеличивается чувствительность кожных покровов пораженной области;
  • слабость мышечных тканей характерная для хронической стадии заболевания. Объясняется дегенеративным процессом мышц, ограниченностью движений. Изначально симптом развивается при физической нагрузке, по мере прогрессирования болезни начинает беспокоить постоянно;
  • повышенная температура тела, симптом развивается на острой стадии миозита, возможна лихорадка, увеличение местной температуры;
  • невралгия.
Читайте также:
Воспаление желчного пузыря лечит василек народный рецепт
Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 25 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Причины

Существует несколько факторов, увеличивающих риск прогрессирования миозита:

  • заболевание инфекционного характера, болезнь распространяется по кровеносной системе на ткани мышц;
  • болезнь системного типа, организм воспринимает некоторые собственные клетки как раздражитель, начинает с ними борьбу;
  • инвазия паразитарного характера, в случае проникновения паразита в мышечную ткань провоцирует воспалительный процесс;
  • укусы насекомых;
  • употребление алкогольных напитков, курение, прием наркотических препаратов, объясняется воздействием спиртов и ядов на мышечные ткани;
  • перенесенные ранее физические повреждения, разрыв мышечных тканей провоцирует развитие недуга;
  • вакцинации;
  • неправильный прием лекарств;
  • длительное пребывание на солнце;
  • миозит — профессиональное заболевание для пианистов и водителей, объясняется длительной физической нагрузкой на группу мышечных тканей;
  • длительное пребывание в неудобном положении;
  • переохлаждения;
  • вирусные заболевания;
  • шейный остеохондроз.

Стадии развития миозита

Врачи выделяют несколько стадий:

  • острая стадия, характеризуется ярко выраженной симптоматикой, болезненные ощущения усиливаются в зависимости от окружающей среды, например при похолодании;
  • хроническая стадия развивается при отсутствии лечения острой, боли принимают постоянный характер.

Разновидности

Шейный миозит

Чаще развивается вследствие инфекционного заболевания, например после ОРВИ. Воспалительный процесс затрагивает длинные мышечные ткани головы и шеи. Болезненные ощущения имеют ноющий характер, постоянно сопровождают больного. При миозите мышц спины возможно сдавливание нервных отростков и сосудистых каналов.

Миозит мышц спины

Чаще развивается при невралгии межреберного характера или после физического повреждения. Характеризуется тупыми болезненными ощущениями, которые усиливаются при движении или вдохе. Объясняется изменением мышечных тканей грудной области. Чаще диагностируется миозит поясничных мышц, боли могут отдавать в нижние конечности.

Миозит плеча

Прогрессирует после интенсивной физической нагрузки или травмировании плечевой области. Характеризуется небольшой отёчностью, напряжением мышечных тканей, резкими болезненными ощущениями, которые усиливаются при движении верхними конечностями.

Миозит икроножных мышц

Развивается на фоне системных болезней, например красная волчанка. Основной симптом — слабость нижних конечностей. Возникает при физических нагрузках. По мере прогрессирования заболевания появляются болезненные ощущения. В тяжелых случаях возможно разрастание соединительной ткани и атрофия мышц.

Дерматомиозит

Заболевание затрагивает мышечные ткани кожи и внутренних органов. Патология отображается на работе всего организма. Характеризуется постепенным или резким ухудшением самочувствия больного. Врачи отмечают жалобы на дискомфорт во время движения. При отсутствии лечения развивается болезненность в состоянии покоя, атрофирование мышц.

Оссифицирующий миозит

Заболевание генетического характера, сопровождается окостенением мышечных тканей. Объясняется нарушением генов процесса формирования костей. Встречается редко.

Полимиозит

Подразумевает воспаление поперечно-полосатой мышечной ткани. Приводит к атрофированию мышц при отсутствии лечения.

Диагностика

Для постановки диагноза назначают общий анализ крови, биохимическое исследование кровеносных телец и урины. При необходимости используют инструментальные методы. Пациента направляют на рентгенографию, флюорографию, электромиографию. В сети клиник ЦМРТ для диагностики миозита используют следующие методы:

Миозит

Под миозитом мышц у взрослых понимают целую группу патологических изменений в скелетной мускулатуре. Если брать узкий термин, то это воспаление мышечной ткани, отвечающей за работу опорно-двигательного аппарата. Но миозит мышц у взрослых бывает не только воспалительного характера, но и токсического либо травматического. Наиболее распространенная форма – это шейный миозит (более 50% всех случаев этого заболевания). Второе место занимает миозит суставов спины, особенно поясничный.

Симптомы и признаки

Симптомы и лечение миозита мышц у взрослых полностью взаимосвязаны. Терапию подбирают с учетом формы недуга. Симптомы миозита будут отличаться в зависимости от распространения болезни. Выделяют 2 основные разновидности – локальная и полимиозит. В первом случае воспалительные процессы затрагивают только одну мышцу. Если они распространяются на целую группу, то это уже полимиозит. Он встречается намного чаще локальной формы болезни.

Шейный миозит возникает обычно чаще, чем в остальных местах тела. Боли при миозите такого типа очень сильные. Из-за этого сковываются движения головы. Также неприятные ощущения распространяются не только на шею, но и на затылок, уши либо в лопатки, а также могут переходить в миозит плеча и грудной клетки.

Миозит мышц шеи и спины – самые распространенные варианты заболевания, однако встречаются и другие формы, например, миозит ног и икроножный, а также челюстно-лицевой области и рук.

Миозит суставов спины занимает второе место по распространенности среди всех остальных форм этой болезни. Недуг затрагивает мышцы поясничной области. Симптомы миозита спины менее выражены, чем при проблеме шеи, боли носят ноющий характер. При пальпации проблемной области врач обнаружит уплотнения. Во время этой процедуры боли при миозите только усиливаются. Эта форма патологии больше распространена среди людей пенсионного возраста.

Миозит ног и рук встречается тоже часто, особенно это касается генерализованной формы. Локальные встречаются намного чаще, это в основном миозит плеча или икроножный. При генерализованной форме в этом случае больному очень сложно передвигаться – ходить, поднимать руки выше головы. При любом напряжении этих мышц появляются боли.

Читайте также:
Инструкция по применению для новорожденных капель Боботик: какой у них состав и как часто можно давать препарат?

Миозит может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в качестве проявления другой болезни, например, из-за туберкулеза может развиться миозит грудной клетки. Часто воспалительные процессы в мышцах появляются на фоне аутоиммунной реакции. Одна из самых тяжелых форм болезни – дерматомиозит либо синдром Вагнера. В этом случае поражены не только мышечные и соединительные волокна, но и кожные ткани.

Почему появляется заболевание

Причины миозита условно разделяются на эндогенные и экзогенные. Первые возникают внутри организма, а вторые вызваны окружающей средой.

Эндогенные причины миозита, следующие:

  • аутоиммунные болезни. Сюда относится системная красная волчанка и ревматоидный артрит. Патологический процесс соединительной прослойки (эндомизием) распространяется на мышечные волокна. Антигеном, который может вызвать аллергическую реакцию, могут выступать грибки, микробы, бактерии. Чаще всего у пациента развивается подострый миозит на этом фоне;
  • инфекции. Заболевание может быть вызвано энтеровирусной инфекцией, гриппом, тифом. Инфекция попадает по крови и лимфе на мышечную ткань. В этом случае миозит может быть гнойным и негнойным. Первый вариант развивается на фоне сифилиса, ОРВИ, тифа, туберкулеза, а второй – из-за генерализованной стрептококковой или стафилококковой инфекции. Последняя форма является очень тяжелой и требуется проведения операции;
  • паразиты. Чаще всего возникает на фоне трихинеллеза, токсоплазмоза или эхинококкоза. В мышцах обнаруживаются цисты и кальцинированные участки, а это место для жизни паразитов. Из-за их внедрения в мускулатуру начинается воспаление;
  • интоксикация разного рода. Острый миозит может развиться из-за воздействия токсичных веществ, причем это может быть не только спиртное, но и укусы насекомых.

Экзогенные причины миозита бывают следующего типа:

  • травмы. На месте, где травма, разрываются мышечные волокна, из-за чего в дальнейшем начинается отек и воспаление. Из-за травм также развивается и нестандартная форма болезни – оссифицирующий миозит. В этом случае в мышечных тканях, точнее в местах, где есть соединительная, начинается окостенение;
  • чрезмерное постоянное мышечное напряжение. Обычно это происходит у музыкантов или спортсменов. Из-за неудобного положения тела мышцы напрягаются и уплотняются. Процесс поступления полезных веществ нарушен из-за того, что кровоток замедлен. Из-за недостатка кислорода и микроэлементов начинаются дистрофические процессы;
  • резкое переохлаждение. Очень частая причина развития острого миозита – сквозняки. Чаще всего страдают мышцы спины, шеи. Воспалительные процессы распространяются и на нервные окончания.

Лечение миозита мышц зависит от того, какие причины вызвали его развитие и распространение воспалительных процессов. Вот почему необходимо сначала выявить, что побудило патологию активизироваться.

Факторы риска

Миозит называют офисной болезнью современности. Обычно от него страдают те, кто ведет сидячий образ жизни из-за профессии. У людей с более подвижной работой он возникает гораздо реже. У офисных сотрудников часто развивается миозит из-за того, что им приходится находиться в неудобной позе, работая за столом по 6-8 часов. Часто рядом еще и кондиционер работает. Из-за этого развивается шейный или поясничный миозит. Различными формами такой болезни страдают более половины городских жителей.

Осложнения

Лечение грудного миозита или любого другого должно быть своевременным. Это связано с особенностями функционирования мышц. Из-за воспаления возникает боль, а это в свою очередь активирует рефлекторный механизм, ограничивающий подвижность пострадавшего участка. Если мышечные ткани не будут активно двигаться, то начинается кислородное голодание, замедляется метаболизм, а без полезных веществ функциональность утратится. Если не начинать лечение миозита шеи или другой части тела, то могут развиться атрофические или даже некротические процессы, так как ткани начнут отмирать.

Помимо этого, мышечная ткань также влияет не биомеханические процессы в суставах. Если в течение длительного времени ограничивается его работа (из-за боли в мышцах не сгибается и не разгибается сустав), то его функциональность нарушается, например, из-за шейного миозита может развиться критическое ослабление, то есть больной уже не сможет держать голову ровно без поддерживающего корсета.

Но самая большая опасность миозита связана с его влиянием на наиболее важные для жизни процессы в организме. Если отсутствует своевременное лечение миозита шеи, то воспалительные процессы распространяются на гортань, приводят к проблемам с дыханием. Если вовремя не начать лечение миозита спины или ребер, то может начинаться одышка, дыхательная недостаточность.

Когда следует обратиться к врачу

Обратиться к доктору необходимо в случае, если чувствуется боль в мышце. Она может быть локализованной или распространяться на другие части тела. Сначала болевые ощущения незначительные, но потом постепенно усиливаются. В некоторых случаях боль сразу возникает в острой форме, ограничивается подвижность. Необходимо как можно быстрее обратиться в больницу.

Для диагностики и лечения понадобится терапевт, хирург или невролог. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы, работают врачи с большим опытом работы.

Подготовка к посещению врача

Для посещения терапевта, хирурга или невролога не понадобится специальная предварительная подготовка. Если есть подозрения на миозит, необходимо вспомнить все симптомы и детально записать их, а потом уже рассказать доктору, чтобы он смог установить точный диагноз и подобрать лекарства при миозите.

Читайте также:
Гастрит желудка: причины развития, симптоматика и методы лечения

Диагностика

Прежде чем решать, как лечить миозит, врач проводит детальный осмотр пострадавшей области, выслушивает жалобы пациента и сверяется с анамнезом. После этого проводится диагностика. Она включает такие обследования:

  • рентген;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • УЗИ;
  • лабораторные анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекции, отравления, наличия паразитов или аутоиммунной реакции организма.

Опытный врач даже без таких обследований по первому осмотру пациента может определить наличие заболевания. Однако дальнейшая диагностика требуется, чтобы подтвердить теорию и максимально эффективно подобрать лекарства при миозите. В зависимости от полученных данных в ходе обследования в дальнейшем может понадобиться консультация у эндокринолога, иммунолога или других специалистов узкого профиля. Все перечисленные процедуры можно сделать в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в ЦАО, недалеко от станций метро Тверская, Белорусская, Новослободская, Маяковская.

Лечение

Лечение миозита мышц осуществляется медикаментозным способом. Врач прописывает лекарства, которые направлены на то, чтобы устранить воспалительные процессы. Как правило, используются при миозите препараты нестероидного типа. Они не только обладают противовоспалительным действием, но еще и жаропонижающим, а также обезболивают. Врачи могут подобрать эффективные средства с локальным воздействием – мази, гели. Также выбирают лекарства с системным эффектом – это таблетки либо растворы для инъекций. Использование первого или второго типа лекарств зависит о степени поражения тканей и распространенности воспалительных процессов.

Если заболевание имеет инфекционное происхождение, то дополнительно назначают антибиотики, противовирусные или противопаразитарные средства – это уже зависит от возбудителя недуга. Если миозит возник на фоне аутоиммунной реакции, то выбирают цитостатики и глюкокортикостероиды. Дополнительно используют витаминно-минеральные комплексы, чтобы укреплять организм.

Домашние средства лечения

Дополнительно для лечения назначают лечебную физкультуру (когда проходит острая стадия болезни) и массаж. Также в домашних условиях можно делать компрессы и примочки из вареного картофеля, капусты, а также протирать проблемные места отварами донника, ромашки, липы, хвоща. Помните, все домашние и народные средства можно начинать использовать только после консультации у специалиста.

Профилактика

В качестве профилактики больному необходимо:

  • обеспечить правильное, сбалансированное питание, употребление достаточного количества воды;
  • вести активный образ жизни, устраивать частые прогулки на свежем воздухе, заниматься спортом;
  • проводить своевременное лечение простуды и других болезней.

Не допускается постоянное пребывание в сидячем положении, нахождение на сквозняке, переохлаждение организма.

Как записаться к терапевту, хирургу, неврологу

Записаться на прием к терапевту, хирургу, неврологу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы, можно с помощью специальной формы на сайте, позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 либо +7 (495) 229-00-03 (скорая помощь). Оба номера работают круглосуточно, при необходимости специалист ответит на все ваши вопросы и поможет записаться к врачу. Также вы можете лично приехать в клинику по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер. 10.

Миозит

Миозит — это общее название для воспалительных поражений скелетных мышц. Чаще всего эти патологии проявляются болью в мышцах, мышечной слабостью и ограниченностью в движениях. При этом первые признаки зачастую малозаметны, но проявления патологии и общее состояние человека со временем ухудшается. Встречаются миозиты сравнительно редко.

Причины миозита

Миозиты могут быть обусловлены разными факторами. Часто точную этиологию установить не удается – в таких случаях говорят об идиопатическом миозите.

Все возможные причины миозитов условно можно разделить на две большие группы: эндогенные и экзогенные. К эндогенным относятся факторы и патологии, которые запускают воспалительный процесс внутри организма. В таких случаях миозит часто носит вторичный характер и выступает в роли симптома или осложнения других патологий. Ведущими эндогенными причинами воспаления скелетных мышц могут являться:

  • Аутоиммунные нарушения. Воспаление поперечно-полосатых мышц довольно часто является результатом нарушений работы иммунной системы. Чаще всего миозиты возникают на фоне таких патологий как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, болезнь Шегрена.
  • Бактериальные и вирусные инфекции. Воспалительная реакция в мышцах, как и в других тканях и органах, может быть обусловлена патогенными бактериями, вирусами. В зависимости от типа инфекции патологический процесс может носить гнойный или негнойный характер. Первый чаще возникает на фоне ОРВИ и гриппа, при тифе, туберкулезе, сифилисе. Второй вариант миозитов встречается при стрептококковых и стафилококковых патологиях, например, абсцессах и флегмонах.
  • Паразитарные заболевания. Простейшие могут паразитировать в скелетных мышцах, формируя в них цисты и кальцификаты. Подобные миозиты наблюдаются при трихинеллезе, токсоплазмозе и эхинококкозе.
  • Отравления и интоксикации. Воспалительные реакции в скелетных мышцах могут быть одним из проявлений токсического воздействия тех или иных веществ, например, алкоголя, тяжелых наркотиков и некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов).
  • Злокачественные новообразования. При активно развивающихся опухолях в организме, в особенности на поздних стадиях рака возникает паранеопластический синдром. Одним из его проявлений может быть миозит.
Читайте также:
Компливит уколы инструкция по применению. Компливит — как принимать, противопоказания, отзывы. Видео Какие витамины лучше

К экзогенным причинам миозитов относятся внешние воздействия, которые оказывают прямое негативное влияние на скелетные мышцы. К ним относятся:

  • Травмы. При травматических повреждениях часто происходит разрыв мышечного волокна, что сопровождается воспалительной реакцией. При частых или тяжелых травмах воспаление может усугубляться и приводить к миозиту. В некоторых случаях процесс заживления нарушается, из-за чего вместо мышечной и соединительной ткани образуются костная — развивается оссифицирующий миозит.
  • Перенапряжение мышц. Длительные, чрезмерные нагрузки также могут быть причиной воспаления скелетной мускулатуры. Это наблюдается у профессиональных спортсменов, музыкантов, строителей и людей, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками, продолжительным пребыванием в неестественном положении.
  • Переохлаждение. Воспалительный процесс также может спровоцировать переохлаждение, особенно сквозняки. Таким путем чаще всего возникают миозиты спины и шеи.

Миозит после интенсивной тренировки

Мышечная боль после активных занятий спортом — это нормально. Она связана с накоплением в мышцах лактата. Неприятные ощущения проходят спустя 1-2 дня отдыха. Миозит при этом не развивается. Но если после активных тренировок появляются признаки миозита — это означает, что занятия проходят неправильно, с чрезмерно высокими нагрузками или травматизацией.

Факторы риска

Помимо пусковых факторов можно выделить те, которые не вызывают миозит напрямую, но повышают риск его развития.

  • Наследственная склонность. Вероятность развития миозита выше, если это заболевание было или есть у близких кровных родственников.
  • Сидячий образ жизни и недостаточная физическая активность.
  • Самолечение, бесконтрольное употребление медикаментов.
  • Нарушения работы иммунной системы, в том числе ВИЧ-инфекция и СПИД.

Классификация

В клинической практике используется несколько классификаций миозитов мышц, которые основываются на этиологии, особенностях симптомов и течении заболевания.

В зависимости от происхождения все миозиты разделяют на следующие формы¹:

  • Инфекционные гнойные. Варианты миозита, обусловленные патогенными бактериями, при которых воспалительный процесс сопровождается образованием гнойно-некротических масс.
  • Инфекционные негнойные. Воспаления поперечно-полосатых мышц инфекционного происхождения, (чаще всего вирусного), при которых гнойные массы не образуются. Протекают легче гнойных форм.
  • Паразитарные. Миозиты мышц, являющиеся результатом токсико-аллергических реакций и характерных изменений, обусловленных инфицированием простейшими.
  • Оссифицирующий миозит. Характерное отличие — отложение солей кальция в соединительной ткани. Чаще всего поражаются плечи, бедра и ягодицы.
  • Полимиозит. Вариант аутоиммунного миозита, при котором воспаляется сразу большое количество мышц. У детей такой миозит может сочетаться с поражением легких, сердца, сосудов и кожи, а у взрослых часто связан со злокачественными опухолями внутренних органов.
  • Дерматомиозит или болезнь Вагнера. Самостоятельная аутоиммунная патология, при которой помимо воспаления поперечно-полосатой мускулатуры также поражается кожа, гладкие мышцы и внутренние органы.

В зависимости от распространенности патологического процесса выделяют:

  • Локальные миозиты. Чаще имеют травматическое и инфекционное происхождение. Сопровождаются воспалением одной или нескольких рядом расположенных мышц.
  • Диффузные или генерализованные. Отличаются воспалениям скелетной мускулатуры в разных частях тела. В большинстве случаев связаны с аутоиммунными патологиями.

На основе активности и характера воспаления миозиты разделяют на такие варианты:

  • Острые. Для них характерен дебют с ярко выраженными симптомами.
  • Подострые. Часто проявляются постепенно, но сравнительно быстро прогрессируют.
  • Хронические. Могут быть результатом острых миозитов или развиваются самостоятельно, сопровождаясь умеренными стойкими симптомами.

Рисунок 1. Упражнения для шеи: максимальные повороты головы вправо и влево (по 5 раз), медленные наклоны головы к плечам вправо и влево (по 5 раз в каждую сторону). Динамичное противодействие шеи и ладоней наклонам головы в разные стороны. Изображение: cteconsulting / Depositphotos

Симптомы миозита

В зависимости от этиологии и локализации миозит может протекать с теми или иными клиническими особенностями и сопутствующими явлениями. Но в большинстве случаев для воспаления мышц характерны следующие симптомы:

  • Боль в пораженной мышце. Болевые ощущения могут быть острыми или тупыми, часто обостряются при движениях и нажатии на них. Со временем боль нарастает, а в мышцах могут возникать болезненные уплотнения.
  • Мышечная слабость. При миозите часто наблюдается снижение тонуса мышц и утрата их сократительной способности. Это отражается на их функциях, например, нарушается ходьба, осанка или даже дыхание. В тяжелых случаях развивается атрофия — утрата объема мышечной ткани.
  • Отек и гиперемия. Часто в месте поражения возникать отечность тканей и видимое покраснение кожи, которая на ощупь становится несколько теплее, чем соседние участки.
  • Интоксикационный синдром. Миозит часто сопровождается синдром системной интоксикации, который включает в себя головную боль, повышение температуры тела до 38-39°C, общую слабость и недомогание, утрату аппетита и др.

Виды миозита

В клинической практике чаще всего встречаются следующие виды миозитов:

  • Шейный миозит. Наиболее распространенный вариант. Основное проявление — тупая боль в мышцах шеи, чаще всего односторонняя. Иногда может отдавать в ухо, затылок, висок или межлопаточную область. Из-за боли движения головы зачастую ограничены.
  • Поясничный миозит. Ключевой симптом — тупая боль в пояснице, которая может отдавать в ногу. Она усиливается при наклонах туловища, нажатии на мышцы поясницы.
  • Чаще всего встречается шейный и поясничный миозит. Фото: starast / Depositphotos
  • Дерматомиозит. Проявляется слабостью мышц плечевого и тазового пояса, а также пресса и шеи. Из-за этого у больных возникают трудности при попытке встать из сидячего или лежачего положения, подъеме по ступенькам. При тяжелых формах заболевания нарушается дыхание и глотание. При этом боль менее выражена. При дерматомиозите также поражается кожа, что проявляется гелиотропной сыпью (красными высыпаниями на веках, реже — на лице, шее и туловище) и симптомом Готтрона (розовые или красноватые шелушащиеся бляшки и узелки на разгибательных поверхностях локтей, колен). Дополнительно могут возникать нарушения работы легких, сердца.
Читайте также:
Миф или правда о лечебных свойствах и противопоказаниях красной щетки при разных заболеваниях

Миозит у беременных

В некоторых случаях пусковым фактором для развития миозита или усугубления его течения является беременность. Триггерами чаще всего выступают:

  • Влияние гормона релаксина на скелетную мускулатуру.
  • Смещение центра тяжести и дополнительная нагрузка на мышцы пресса и нижних конечностей.
  • Обострение ранее имевшихся патологий в связи с беременностью.

Клинические проявления миозита при беременности ничем не отличаются от симптомов заболевания у других категорий больных. Однако при лечении нужно правильно выбирать медикаменты, избегая препаратов с тератогенным эффектом. Поэтому тактику терапии обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.

Осложнения миозита

Потенциальные осложнения воспаления мышц зависят от этиологии заболевания. К наиболее вероятным из них относятся:

  • Распространение гнойного процесса на прилегающие ткани с формированием остеомиелита, абсцессов и флегмон, гнойных артритов.
  • Ограничение физических возможностей, контрактуры и атрофия мышц.
  • Нарушение глотания и дыхания, что влечет за собой дыхательную недостаточность, риск развития аспирационных пневмоний.
  • Рабдомиолиз — расплавление мышечной ткани с попаданием продуктов распада в системный кровоток. При этом может развиваться почечная недостаточность и сепсис, которые часто приводят к смерти.

Диагностика миозита

При постановке диагноза миозит используются данные анамнеза (опрос больного с определением потенциальных причин развития патологии, ее течения и имеющихся жалоб), физикального осмотра, дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования. Из последних чаще всего назначаются²:

  • Общий и биохимический анализы крови. Позволяют выявить признаки воспалительной реакции в организме, а также повышение уровня некоторых ферментов, например, креатинфосфокиназы (КФК). При аутоиммунных патологиях также определяются специфические антитела.
  • Электромиография (ЭМГ). Используется для оценки функциональных возможностей мышцы и ее иннервации, а также для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет получить послойное изображение пораженных тканей. Часто используется для дифференциации миозитов с другими патологиями, в том числе — остеохондрозом.
  • Биопсия мышцы. Позволяет выявить специфические для той или иной патологии изменения в поперечно-полосатой мускулатуре. Инвазивный, но наиболее точные метод диагностики, дает возможность установить окончательный диагноз.

Лечение миозита

Лечение миозита, в зависимости от причин его возникновения, может проводиться различными специалистами. Например, при инфекционной этиологии терапия назначается врачом-инфекционистом или терапевтом, травматической — травматологом-ортопедом и т.д.

Используемые при миозитах средства можно разделить на медикаментозные и физиотерапевтические. Реже возникает необходимость в хирургических вмешательствах.

Медикаментозная терапия

При бактериальных миозитах основу лечения составляют антибиотики, при паразитарных — антигельминтные средства. Точный препарат и его группу определяет врач. При аутоиммунных патологиях может требоваться глюкокортикостероидная и иммуносупрессивная терапия. Для борьбы с мышечной болью и повышенной температурой тела используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, ибупрофен.

Физиотерапия

Физические упражнения и лечебная физкультура (ЛФК) — важная часть лечения всех видов миозита. Они помогают уменьшить отек, восстановить мышечную силу и улучшить общее самочувствие3. Программу терапии составляет врач-физиотерапевт. Также применяется массаж, магнитотерапия, моксотерапия (прогревание), теплые сухие обертывания, ультразвук.

Сухое тепло при миозите

Один из методов лечения миозитов — сухое тепло. Такая процедура позволяет улучшить кровоснабжение пораженной мышцы и нормализовать ее тонус. Однако она противопоказана при активных инфекционных заболеваниях, в особенности — гнойном процессе, который может усугубиться.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится при гнойных формах миозита. Суть операции заключается во вскрытии гнойного очага, удалении гнойно-некротических масс и установлении дренажа. После этого проводится активная антибиотикотерапия.

Профилактика миозита

Профилактика миозита основывается на исключении или минимизации триггерных факторов и факторов риска. Помочь предотвратить развитие воспаления мышц могут следующие советы и рекомендации:

  • Поддерживать адекватную физическую активность.
  • Занятия спортом должны быть нормированными. Перед интенсивными нагрузками обязательно должна проводиться разминка. Рекомендуется использовать защитный спортивный инвентарь (пояса, наколенники и др.).
  • Отказаться от употребления табачных изделий, наркотиков, спиртных напитков.
  • Избегать переохлаждений, сквозняков.
  • Придерживаться сбалансированного, полноценного питания.
  • Соблюдать правила гигиены.
  • Своевременно лечить имеющиеся заболевания.

Заключение

Миозит — это сравнительно редкое заболевание, которое по своим симптомам может быть схожим с другими патологиями. Поэтому важно уделять достаточное внимание своему здоровью — это поможет вовремя выявить признаки заболевания и обратиться к специалисту за помощью. Не занимайтесь самолечением: то, что показано при одном варианте миозита, может быть категорически противопоказано при других.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: