В каком возрасте наступает климакс. В каком возрасте у женщины начинается климакс?

Когда наступает климакс

  • Женская интимная гигиена: мифы и реальность
  • Тонус матки при беременности – опасность или обыденность?
  • Как врач подбирает гормональные контрацептивы?
  • Можно ли забеременеть сразу после месячных?
  • Баннер – Узнайте как пройти период
  • Непроходимость маточных труб
  • Введение в климакс
  • Возраст вхождения в климакс
  • Что провоцирует раннее начало климакса?
  • Климакс уже начался?

Климакс полностью естественный процесс, его абсолютно не стоит бояться, но о нем стоит знать. Наступление климакса означает, что организм стареет и теряет основную женскую функцию – возможность зачатия. Менструальные циклы заканчиваются, и происходит полная гормональная перестройка 1 .

Не секрет, что в течение многих последних лет гинекологи всего мира пристально следят за женщинами в климактерическом периоде. Старение организма, угасание его физиологических функций, нарастающие ограничения в возможностях, климакс, а также всевозможные осложнения, неизменно озадачивают как женщин, так и врачей.

Данные изменения в организме происходят всегда, избежать их не удалось еще ни одной женщине, именно поэтому необходимо понимать, к чему готовиться, и знать о времени, когда наступает климакс. Но прежде следует вспомнить, что из себя представляет климакс.

Введение в климакс

Прежде чем определить, в каком возрасте наступает климакс, необходимо понять, как он себя проявляет и какие последствия вызывает. Данный период в жизни любой женщины носит разнообразные имена – климакс, климактерий или климактерический период. Многие называют климаксом менопаузу, но подобное не совсем верно. Связано это с тем, что климакс охватывает крайне продолжительное время в жизни женщины, а менопауза – лишь кусочек этого периода.

Итак, климакс объединяет такие понятия, как пременопауза, менопауза и постменопауза. Если пытаться выяснить, во сколько наступает климакс, то стоит обратить внимание именно на пременопаузу, как первый этап климактерического периода.

Пременопауза знаменует начало сбоев в менструальном цикле, вплоть до его полной остановки. В организме женщины начинает не хватать важных гормонов, в особенности эстрогена. Около 90% всех женщин переходного возраста ярко ощущают подобные изменения в организме 2 .

Отсутствие менструального цикла в течение всего последнего года означает переход в стадию менопаузы. Чаще всего менопауза настигает женщину в возрасте 50-51 года. Далее следует этап постменопаузы – организм полностью прекращает выработку половых гормонов 2 .

Возраст вхождения в климакс

Точный срок начала климакса полностью индивидуален. Зафиксированы случаи раннего климакса , после 35 лет, и позднего климакса, который может начаться даже после 60 лет. Врачи не могут точно сказать, когда наступит климакс у конкретной женщины. В большинстве случаев симптомы климакса начинают проявляться к 45-50 годам жизни. Данный период жизни женщины уже был описан выше, и он называется пременопаузой 2 .

Стоит отметить, что весь процесс климакса завязан на физиологическом прекращении выработки эстрогена и последующего угасания функций яичников. Например, если менструальный цикл исчез гораздо раньше положенного срока из-за каких либо заболеваний половой системы, то организм женщины начинает стареть значительно быстрей 3 .

Для начала климакса характерны следующие особенности и изменения в организме 1 :

  • Увеличиваются промежутки между месячными;
  • Сбивается привычный менструальный цикл;
  • Объем кровяных выделений при менструации уменьшается;
  • Шансов зачать ребенка практически не остается.

Далее следует менопауза, а еще позже – постменопауза. Пременопауза длится от двух до десяти лет, менопауза всего один год, а постменопауза до конца жизни.

Несмотря на то, что в среднем 45 лет является стартовой цифрой, различные изменения в организме, заболевания или патологии провоцируют раннее развитие климакса.

Что провоцирует раннее начало климакса?

Существует такое понятие, как внешний фактор угасания детородной функции. Услышав подобное от врача, не следует паниковать, но нужно понимать, о чем идет речь. Целый ряд заболеваний и состояний организма может спровоцировать раннюю пременопаузу. Знания действительно сила, используя и применяя их против различных заболеваний, есть вероятность отсрочить неприятный период жизни. Ранний климакс может начаться из-за следующих факторов 3 :

  • различные аутоиммунные заболевания, влияющие на функции яичников;
  • синдром резистентных яичников;
  • онкологические заболевания;
  • лучевая терапия и химиотерапия во время онкологических заболеваний;
  • отсутствие половых контактов;
  • аборты;
  • нестабильное психическое состояние, в особенности стрессы;
  • наследственные изменения в половой системе;
  • хромосомные заболевания;
  • пристрастие к курению и алкоголю;
  • синдром истощения яичников;
  • оперативные вмешательства на матке и яичниках;
  • различные гинекологические заболевания, способные повлиять на функциональность яичников;
  • воспалительные заболевания, передающиеся половым путем.

Дополнительными факторами, которые могут приблизить климакс, являются более общие понятия 4 :

  • Экология. Фактор, с которым тяжело совладать, экология косвенно влияет на многие процессы, происходящие в организме женщины. Даже полностью здоровая женщина может ощутить последствия плохой экологии.
  • Хронические заболевания. К таким заболеваниям можно отнести сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой системы и заболевания щитовидной железы.
  • Некачественное питание. Излишнее потребление пищи вредно, особенно богатой на углеводы. Также вредны для женского здоровья постоянные диеты.
  • Образ жизни. Отсутствие физической нагрузки или наоборот, излишняя нагрузка на организм, могут влиять на ранний климакс.
Читайте также:
Геморрагический диатез: симптомы, причины, терапевтические меры

Климакс уже начался?

Многие женщины старшего возраста часто интересуются, как определить начало климакса. Подобный жизненный этап пропустить достаточно сложно. Когда наступает климакс, любая женщина сразу ощущает изменения в работе организма и часто очень ярко.

Во время климакса, особенно на этапе пременопаузы, женщина может испытывать необычные симптомы – нестабильное психическое состояние с перепадами настроения, повышенное или пониженное артериальное давление, потливость, тахикардия, головокружение, понижение сексуального влечения, приливы и многие другие неприятные признаки. Естественно, основным признаком является сбой в цикле месячных, что связано с недостатком выработки эстрогена.

Когда наступает климакс, и врач диагностирует, что симптомы выражены слишком сильно, они наносят значительный вред повседневной жизни женщины, то ставится диагноз – климактерический синдром. В этом случае может назначаться симптоматическое лечение или общая профилактика. Чаще всего используют действенную МГТ, что расшифровывается как менопаузальная гормональная терапия. Следуя из названия, должно быть понятно, что при подобном лечении женщина начинает потреблять гормональные препараты, которые восполняют недостаток гормонов в организме. В качестве профилактики назначают физические упражнения, психотерапию при ее необходимости и выдают рекомендации по ведению здорового образа жизни 2,4 .

Наступление климакса и менопаузы неизменно, когда придет время, отвертеться не удастся. Каждая женщина должна успеть морально подготовиться к данному периоду жизни, ведь с природой не поспоришь. Однако попытаться отсрочить начало климакса вполне возможно.

Womenfirst

  • Геворкян М. А. и др. Современный подход к лечению женщин с патологическим климактерием //Медицинский совет. – 2010. – №. 3-4.
  • Дё, Н. Современные подходы к диагностике, прогнозированию течения и лечению климактерического синдрома у женщин / Н.В. Дё, Г.И. Хрипунова // Саратовский научно-медицинский журнал – 2008 г. – № 3(21) – С. 125-130.
  • Иловайская И. А. Прекращение менструальной функции в репродуктивном возрасте и преждевременное старение //Доктор. Ру. – 2015. – №. 1. – С. 52-54.
  • Чернобровкина, С. Гендерные особенности переживания и преодоления кризиса середины жизни / С.В. Чернобровкина // Вестник Омского университета – 2014 г. – № 2 – С. 30-42.

получи консультацию специалиста рядом со своим домом

Менопауза — когда начинается менопауза? Причины, симптомы и методы облегчения

Менопауза — когда начинается менопауза? Причины, симптомы и методы облегчения

Менопауза, также называемая климактерическим периодом или менопаузой, означает остановку менструального цикла. Определяется на основании последней менструации, после которой следующие год не появляется. Это естественный процесс, применимый ко всем женщинам, но в разном возрасте. Чаще всего это происходит в возрасте от 45 до 55 лет.

Менопауза — симптомы

Менопауза вызывает множество гормональных изменений в организме. Происходит снижение выработки половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Это вызывает как физические, так и психические симптомы менопаузы.

Первые симптомы менопаузы — это прежде всего нарушения менструального цикла. Затем присоединяются и другие симптомы менопаузы:

  • приливы ,
  • холодный пот,
  • сердцебиение,
  • усталость,
  • раздражительность и перепады настроения,
  • проблемы со сном,
  • увеличение веса,
  • снижение либидо,
  • сухость влагалища,
  • головокружение,
  • проблемы с концентрацией и памятью,
  • недержание мочи.

Приливы

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Приливы.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Приливы.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D1%8B.jpg?resize=900%2C601&ssl=1″ alt=”Приливы” width=”900″ height=”601″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Приливы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Приливы.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Приливы.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Приливы.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Приливы

Также следует помнить, что женщина, пережившая менопаузу, более подвержена остеопорозу, поэтому при появлении болей в конечностях стоит обратиться к ортопеду.

Менопауза — в каком возрасте?

Когда начинается менопауза? Это индивидуальный вопрос каждой женщины. Примерно к 40 годам рождаемость у женщин снижается, а в возрасте 45-55 лет может наступить последняя менструация. По статистике, это 51 год. На возраст, в котором начинается менопауза, может влиять образ жизни. Женщины, которые плохо питаются и употребляют стимуляторы, могут ожидать менопаузы раньше.

Преждевременная менопауза наступает до 40 лет. Это может быть следствием упомянутого ранее нездорового образа жизни, а также ее причины:

  • болезненные состояния,
  • хирургические процедуры,
  • гормональные изменения,
  • неизвестные причины.
Читайте также:
Как убрать полипы в носу без операции: гомеопатия и народные средства

В каждом случае необходима консультация врача. Считается, что поздняя менопауза наступает в возрасте от 55 до 60 лет.

Менопауза — в каком возрасте

Менопауза — в каком возрасте

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Менопауза-в-каком-возрасте.jpg?fit=450%2C233&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Менопауза-в-каком-возрасте.jpg?fit=494%2C256&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/%D0%9C%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%83%D0%B7%D0%B0-%D0%B2-%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BC-%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B5.jpg?resize=494%2C256&ssl=1″ alt=”Менопауза – в каком возрасте” width=”494″ height=”256″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Менопауза-в-каком-возрасте.jpg?w=494&ssl=1 494w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Менопауза-в-каком-возрасте.jpg?resize=450%2C233&ssl=1 450w” sizes=”(max-width: 494px) 100vw, 494px” data-recalc-dims=”1″ /> Менопауза — в каком возрасте

Как долго длится менопауза?

Менопауза может длиться несколько лет. Это индивидуальный вопрос для каждой из дам. По продолжительности менопаузы можно разделить на три периода:

  • пременопаузальный период — возникают нарушения менструального цикла,
  • перименопаузальный период — наступает последняя менструация,
  • период постменопаузы — наступает через год после последнего менструального кровотечения.

Дамы могут по-разному пережить каждый из этих этапов. Симптомы, возникающие в эти периоды, могут различаться по частоте и интенсивности.

Менопауза и беременность

Многие женщины путают предменопаузальный период с нарушениями менструального цикла с последним периодом — менопаузой. Перед последним кровотечением могут быть перерывы в несколько месяцев, которые женщины считают благоприятными и перестают использовать противозачаточные средства. Это также время, когда происходит наибольшее количество оплодотворений.

Следует помнить, что в этом возрасте беременность подвержена множеству осложнений, поэтому необходима постоянная и всесторонняя специализированная помощь. Однако, если ваш врач подтвердит наступление менопаузы с помощью гормональных тестов, оплодотворение невозможно.

Менопауза — как я могу справиться?

Если женщина замечает типичные симптомы менопаузы, ей следует посетить гинеколога для подтверждения. Ваш врач назначит анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов:

  • фолликулостимулирующего (ФСГ),
  • лютеотропного (ЛГ),
  • эстриола,
  • прогестерона.

Заболевания, связанные с гормональными колебаниями, могут быть очень неприятными, но менопауза у каждой женщины проходит по-разному. По результатам обследования специалист может подобрать заместительную гормональную терапию, которая облегчит симптомы. В первую очередь вводится эстроген, дополнительно предотвращающий развитие артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. Если женщина не может использовать гормоны, можно использовать во время менопаузы фитоэстрогены , которые очень похожи на женские гормоны.

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Прием-фитоэстрогенов.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Прием-фитоэстрогенов.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%B5%D0%BC-%D1%84%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%8D%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B2.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Прием фитоэстрогенов” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Прием-фитоэстрогенов.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Прием-фитоэстрогенов.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Прием-фитоэстрогенов.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Прием-фитоэстрогенов.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Прием фитоэстрогенов

Симптомы менопаузы также можно облегчить с помощью здорового образа жизни и диеты. В ежедневное меню должны входить продукты, богатые фитоэстрогенами:

  • чечевица,
  • соя,
  • груши
  • вишня
  • лук,
  • Чеснок,
  • фасоль
  • бобы,
  • льняное масло,
  • пшеница, рожь и ячмень.

Кроме того, стоит позаботиться о физических нагрузках, а при тяжелых симптомах позволить себе отдохнуть и расслабиться.

Симптомы климакса у женщин

Последнее обновление: 13.04.2020

Содержание статьи

  • Что такое климакс у женщин?
  • Когда появляются первые признаки климакса?
  • Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?
  • Проблемные особенности менопаузы
    • Лечение приливов при климаксе
    • Лечение гипертонии в период климакса
    • Нормализация психоэмоционального состояния
    • Терапия остеопороза
    • Борьба с вагинальной сухостью при климаксе
  • Как уменьшить проявления симптомов климакса

Появление первых симптомов климакса часто вызывает у женщин беспокойство. Однако это абсолютно нормальное физиологическое состояние, обусловленное возрастными изменениями организма, поэтому наступление климакса не должно вызывать тревогу и тем более – страх. Здоровый образ жизни, правильное питание и занятия спортом помогут уменьшить неприятные признаки менопаузы и климактерического синдрома, а соблюдение врачебных рекомендаций позволит справиться с проблемами со здоровьем в случае их появления. Из данной статьи вы узнаете, что такое менопауза, какие симптомы при климаксе являются наиболее распространенными, сколько он длится и в каких случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Что такое климакс у женщин: симптомы, возраст, лечение возможных проблем

Менопауза (климакс) является периодом постепенного угасания детородной функции организма, который обусловлен снижением выработки половых гормонов. На этом этапе менструальные выделения (месячные) становятся нерегулярными, скудными и со временем прекращаются. Это происходит за счет уменьшения выработки эстрогена и прогестерона, обеднением фолликулярного резерва яичников в период климакса, их атрофией, что ведет к уменьшению их веса и размера почти в два раза.

Кто-то может жаловаться на приливы, головные боли, нестабильное артериальное давления, а кто-то – практически не замечать изменений в собственном организме, кроме прекращения менструаций, то есть этот период проходит без симптомов. Если симптомы начала менопаузы вызывают у женщины ухудшение качества жизни, то назначается соответствующая терапия, о которой будет рассказано ниже.

Когда появляются первые признаки климакса: возраст женщин

Время наступления этого периода индивидуально для каждой женщины и зависит от ряда факторов (наследственности, общего состояния здоровья, количества родов в анамнезе). В среднем возраст появления первых симптомов климакса составляет 50 лет, но в некоторых случаях начало менопаузы может наблюдаться как в 40, так и в 60 лет. Наибольшая интенсивность признаков климакса обычно сохраняется в течение года, после чего постепенно уменьшается и заканчивается.

Читайте также:
Грыжа Шморля поясничного, грудного отдела позвоночника: что это такое, как лечить

Отдельно стоит отметить ранний климакс. Симптомы этого состояния могут начаться уже в 28-30 лет. Если первые признаки менопаузы возникают так рано, существует опасность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза (Osteoporosis) в молодом возрасте.

Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?

Среди основных признаков климакса после 40, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:

  • Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
  • Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
  • Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
  • Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
  • Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
  • Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
  • Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
  • Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
  • Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
  • Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
  • Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями.

Проблемные особенности менопаузы у женщин: симптомы и лечение

В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно лечения симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист.

Лечение приливов при климаксе

При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов – как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий (Endometrium) и молочные железы.

Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.

Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ – таких, как инфаркт (Infarctus) и/или инсульт (Insultus), тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.

Читайте также:
Ангина заразная или нет для окружающих - сколько дней, как передается

В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов – например, “Климафемин Гинокомфорт”. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин – органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия.

Лечение гипертонии в период климакса

Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, лечение может включать также прием гипотензивных препаратов (диуретиков и мочегонных средств).

Нормализация психоэмоционального состояния

Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях – антидепрессанты.

Терапия остеопороза при климаксе

Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D (молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло).

Борьба с вагинальной сухостью при климаксе

Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище.

Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.

Невролог Дмитрий Шубин и появлении климакса. Жить Здорово!

Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации. Пантенол и бисаболол устраняют раздражение и обладают антибактериальными свойствами. Увлажняющий гель «Гинокомфорт» разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

Также в период климакса гинеколог может посоветовать использование вагинальных суппозиториев, имеющих в составе растительные или синтетические аналоги половых гормонов. Некоторые народные средства лечения симптомов кризиса также бывают крайне действенны. Но лучше согласовывать все с врачом.

Как уменьшить проявления симптомов и признаков климакса у женщин: полезные советы

С наступлением менопаузы рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Больше двигаться, заниматься посильными видами спорта и физкультурой.
  • Освоить техники дыхания и релаксации
  • Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
  • Нагружать мозг (читать, разгадывать кроссворды, изучать иностранные языки).
  • Выполнять упражнения, тренирующие мелкую моторику.

МЯГКИЙ КЛИМАКС. Жексембинова Р. С. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №4. – С.98.

Климактерический синдром. Е.М. Вихляева // Руководство по эндокринной гинекологии. – М.: МИА. – 1998. – С. 603-650.

Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике. Дубницкая,Э.Б. А.В. Андрющенко // Современная психиатрия. – 1998. – №2. – С. 10-14.

Менопауза и перименопаузальный период. Р.Б.Джаффе // Репродуктивная эндокринология. Под ред.С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе. – М.:Медицина. – 1998. – Т.2. – С. 560-586.

Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение

Климаксом у женщин называют возрастное снижение функции яичников и постепенное угасание функции деторождения.
Средним возрастом наступления этого состояния считается период с 45 до 55 лет, а длится климакс 15-18 месяцев. Изменения в организме касаются не только репродуктивных органов, но и могут привести к развитию многих серьезных заболеваний. Поэтому женщинам соответствующего возраста при первых симптомах гормональной перестройки рекомендуется наблюдение у гинеколога-эндокринолога и регулярное прохождение диагностических процедур.

Причины климакса

Это состояние считается физиологическим и наступает в связи с естественными возрастными изменениями. Дело в том, что, в отличие от мужских сперматозоидов, количество яйцеклеток, созревающих в яичниках у женщины, ограничено и определяется еще при рождении. С каждым менструальным циклом их становится все меньше. Когда яйцеклеток не остается, беременность становится невозможной, а организм «отключает» функции, отвечающие за зачатие и вынашивание ребенка. Кроме того, яичники перестают вырабатывать эстроген, который отвечает за имплантацию яйцеклетки и подготавливает сосуды матки к питанию плода.

Читайте также:
ВПЧ у мужчин: лечение, опасность вируса папилломы человека

В связи с гормональными изменениями, происходящими в климактерический период, толщина эндометрия (внутреннего слизистого слоя матки) становится меньше, в результате этого женщина теряет возможность выносить беременность.

Этот физиологический процесс может ускориться. К факторам риска раннего климакса относятся нездоровый образ жизни, интенсивные физические нагрузки, хронический стресс, хронические эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз), неблагоприятная экология, наследственная предрасположенность, редкая половая жизнь, избыточный вес, плохое питание и диеты.

Климакс у мужчин (андропауза) характеризуется снижением выработки мужского полового гормона – тестостерона. Возраст его наступления также приходится на 45-50 лет, а продолжительность составляет от 2 до 5 лет. Детородная функция, как и у женщин, угасает.

Виды климакса

По возрасту наступления климакс бывает преждевременным (до 40 лет), ранним (40-45 лет) и поздним (55-60 лет). Любое такое отклонение от среднего возраста 45-55 лет считается патологией и говорит о наличии серьезных заболеваний в организме.

Патологическим климаксом называют состояние, когда гормональная перестройка сопровождается выраженными нарушениями со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем и психологического состояния женщины.

Искусственный климакс наступает после удаления обоих яичников (овариоэктомии) при радикальном лечении тяжелых гинекологических заболеваний, после химиотерапии или лучевой терапии и в результате первичной недостаточности яичников (неспособность вырабатывать эстроген).=

Этапы климакса

Симптомы климакса

Снижение работы яичников, отвечающих за целый ряд функций в женском организме, и, в частности, за уменьшение уровня эстрогена в крови, обуславливают различные патологии в организме. В результате качество жизни женщины после наступления климакса, ее работоспособность и ежедневная активность снижаются.

Основными признаками наступления климакса считаются изменения в менструальном цикле и так называемые «приливы».

Приливы при климаксе обусловлены изменением уровня половых гормонов из-за снижения функции яичников. Приливы проявляются как неожиданное ощущение повышения температуры, которое сменяется ощущением холода. Это сопровождается повышенной потливостью и мурашками по коже.

Именно перестройка гормонального фона определяет другие нарушения, развивающиеся в этот период жизни женщины. По интенсивности и частоте «приливы» бывают легкими (до 10 раз в сутки без других выраженных климактерических признаков), средней тяжести (к приливам добавляются другие симптомы) и тяжелыми (более 20 раз в сутки со значительным ухудшением состояния здоровья и резким снижением трудоспособности).

Месячные при климаксе становятся менее обильными, а цикл удлиняется. Примерно через 2 года менструация прекращается полностью.

О наступлении гормональной перестройки женщина может догадаться и по другим ранним признакам климакса:

  • физиологическим: учащение пульса, головные боли, скачки артериального давления, нарушение работы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, сухость влагалища и кожи, ломкость ногтей и волос;
  • эндокринным: снижение полового влечения, набор веса;
  • неврологическим: резкие перепады настроения, депрессия, агрессия, тревожность, утомляемость, мышечная слабость, проблемы со сном, проблемы с памятью, путанность речи.

Мужской климакс обычно протекает спокойнее, чем у женщин. Его проявления, помимо симптомов, которые наблюдаются у женщин, включают эректильную дисфункцию, выпадение волос на теле, рост молочных желез, уменьшение мышечной массы.

Анализы при климаксе

Лабораторные тесты включают анализ крови для определения уровня ряда гормонов:

  • эстрадиол продуцируется яичниками и отвечает за развитие яйцеклеток и менструацию, при климаксе его концентрация снижается;
  • антимюллеров гормон продуцируется самими фолликулами и регулирует их развитие. По его уровню можно определить запас полноценных яйцеклеток и, соответственно, возможность забеременеть;
  • ингибин В продуцируется яичниками, и снижение его концентрации в крови говорит об ослаблении функции яичников;
  • фолликулостимулирующий гормон контролирует выделение эстрадиола;
  • лютеинизирующий гормон влияет на процессы овуляции; его уровень повышается при патологиях яичников;
  • пролактин отвечает за регуляцию месячных, и при их отсутствии его концентрация снижается;
  • тиреотропный гормон: его уровень определяют для исключения недостаточности щитовидной железы (гипотиреоза), которая проявляется схожими симптомами.

Из инструментальных методов обследования применяют УЗИ малого таза для дифференциальной диагностики других заболеваний, симптомы которых напоминают климактерические изменения.

Другие обследования (УЗИ других органов, маммография, общий и расширенный биохимический анализы крови, анализ мочи, мазок на наличие раковых клеток) назначаются в случае осложненного течения климакса или подозрений на сопутствующие нарушения.

Лечение при климаксе

Терапия необходима при серьезной угрозе здоровью и назначается индивидуально. Ее цель – сократить выраженность симптомов, снизить риск развития хронических заболеваний и улучшить качество жизни.

Читайте также:
Анис обыкновенный: какими необыкновенными свойствами обладает это растение?

Самым эффективным лечением при климаксе считается прием препаратов, содержащих эстроген. Такая заместительная терапия позволяет устранить дефицит гормона в крови.

Другое медикаментозное лечение включает:

  • антидепрессанты и седативные препараты для снижения частоты и выраженности приливов;
  • гипотензивные средства при гипертензии (повышенном артериальном давлении);
  • препараты, которые повышают плотность костной ткани;
  • вагинальные препараты для снижения сухости влагалища.

При психоэмоциональных нарушениях рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Возраст наступления климакса

Возраст наступления климакса

Возраст наступления климакса многим кажется лотереей. Однако на самом деле узнать, когда начнется менопауза, и подготовиться к ней может большинство женщин.

Почему наступает климакс?

Каждая женщина уже рождается с запасом яйцеклеток в яичниках. В течение жизни, начиная с первой менструации, яйцеклетки постепенно «расходуются»: то есть созревают, выходят из фолликула и либо встречаются со сперматозоидом, либо покидают женский организм. Когда запас яйцеклеток подходит к концу, яичники начинают работать менее активно. Они синтезируют меньше эстрогенов (женских половых гормонов), привычный гормональный баланс в организме нарушается. Начинается климакс.

Поскольку количество яйцеклеток – фактор, который заложен в генах, то каждая женщина может приблизительно узнать, когда у нее наступит климакс, если спросит у старших родственниц по материнской линии, в каком возрасте у них начался этот этап. Именно наследственность определяет возраст наступления климакса.

Но климакс может начаться существенно раньше, чем предписано природой. И причины, по которым это происходит, – самые разные.

Болезни, которые провоцируют наступление климакса

Некоторые болезни или состояния организма могут способствовать более раннему наступлению климакса.

  • Синдром истощения яичников: у женщин младше 40 лет прекращают функционировать ранее нормально работающие яичники. Никаких патологий в их строении при этом не наблюдается. Стимуляция яичников не дает эффекта. Определяется заболевание по уровню антимюллерова гормона.
  • Недостаток массы тела, чрезмерная худоба, особенно когда масса тела резко снижается в течение небольшого промежутка времени. Опасно и полное исключение из рациона жиров. Однако в этом случае климакс является временным: после набора массы тела и перехода на нормальный рацион работа яичников восстанавливается.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Сахарный диабет в тяжелой форме: серьезные эндокринные проблемы приводят к нарушению баланса всех гормонов.
  • Множественные аборты.

Операции и процедуры, которые приводят к климаксу

Некоторые медицинские процедуры имеют довольно тяжелые последствия и проводятся для лечения серьезных заболеваний, угрожающих жизни женщины. То есть польза от их проведения (спасение жизни) превышает вред в виде лишения возможности стать мамой.

  • Овариэктомия – удаление яичников. Яичник – один из основных органов женской репродуктивной системы, он содержит запас яйцеклеток и вырабатывает женские половые гормоны эстрогены. При удалении яичников климакс неизбежен. Единственная возможность его отстрочить – принимать гормоны.
  • Лучевая терапия яичников. Не только новообразование подвергается облучению, но и окружающие ткани, включая запас яйцеклеток. После их гибели начинается климакс.
  • Химиотерапия (любых органов) также является опасным, но необходимым средством для борьбы с раком. Примерно 60 % препаратов для химиотерапии могут вызвать климакс. Предотвратить негативное влияние лекарств (цитостатиков) можно приемом специальных препаратов. Они снижают вероятность климакса на 10 %, но полное восстановление работы яичников не гарантируют.

Внешние факторы

Есть некоторые привычки и особенности образа жизни, которые также смещают возраст наступления климакса на более ранний.

  • Нереализованная репродуктивная функция увеличивает вероятность наступления климакса. В том случае, если женщина бесплодна или не рожала, климакс может наступить раньше времени.
  • Интенсивное курение сокращает репродуктивный период на срок от 2 до 5 лет.
  • Сильный стресс или тяжелая болезнь могут привести к тому, что яичники внезапно прекратят работу. «Постарела от горя» – это не образное выражение, а буквальное, так как последствия климакса включают и внешние признаки старения (ухудшение состояния кожи, появление морщин, потеря упругости груди).
  • Высокая доза радиационного излучения разрушает яйцеклетки. В зависимости от длительности и силы воздействия излучения, могут наступить бесплодие или климакс.
  • Плохое питание, алкоголизм, отсутствие постоянного места жительства могут стать причиной климакса вне зависимости от возраста женщины. Организм «решает», что условия, в которых живет женщина, слишком неблагоприятны для продления рода.

Можно ли замедлить наступление климакса?

Возраст начала климакса определен генами. Однако женщина может исключить из своей жизни факторы, которые ускоряют его наступление. Что для этого надо сделать?

  • Отказаться от курения, при необходимости пройти курс лечения от чрезмерного употребления алкоголя.
  • Не прибегать к диетам, которые вызывают резкое снижение веса.
  • Полноценно отдыхать и избегать стрессов. Если работа связана с постоянным пребыванием в эмоциональном или физическом напряжении, женщине следует серьезно подумать о приоритетах в своей жизни. Готова ли она к преждевременному климаксу ради карьеры?
  • Проходить регулярные обследования у маммолога и гинеколога со сдачей соответствующих анализов, чтобы иметь возможность диагностировать онкологические заболевания на самых ранних стадиях.
  • При наличии диабета и других хронических заболеваний следить за тем, чтобы болезнь не переходила в более тяжелые стадии: принимать предписанные врачом лекарства, регулярно посещать специалиста и соблюдать все его рекомендации.
Читайте также:
Желтуха, виды желтух – причины, симптомы, Неотложная помощь

Кроме того, можно сделать так, чтобы вхождение в климакс было мягким и не сопровождалось неприятными симптомами вроде приливов, приступов потливости или резких перепадов настроения. Для этого следует принимать фитоэстрогены за несколько лет до начала предполагаемого климакса.

Фитоэстрогены – это природные и безопасные соединения, которые содержатся в некоторых растениях – сое, ямсе, клевере и т. д. Фитоэстрогены могут частично заменить эстрогены, и поэтому организм не будет ощущать сильного дефицита женских половых гормонов. Гормональная перестройка будет проходить плавно. В странах Азии, где традиционно в пищу употребляется много сои, женщины практически не страдают от симптомов климакса, так как получают фитоэстрогены с едой. В наших условиях более реальным выглядит прием фитоэстрогенов в форме добавок. Например, препарат Менсе содержит не только фитоэстрогены, но и другие вещества, которые помогут нивелировать разные проявления климакса: приливы, повышенный аппетит, упадок сил, эмоциональные «качели» и другие. Принимать его можно в течение длительного времени и без назначения врача, в отличие от гормональных средств.

Мы пока еще не можем изменить генетику, но сделать так, чтобы климакс не испортил жизнь, – уже возможно.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Климакс: 10 вопросов, которые волнуют каждую женщину

Современная женщина после 45 лет ощущает себя переживающей второе рождение. Как правило, у нее уже выстроена карьера, выросли дети — приходит время с удовольствием пожинать плоды своего труда. Перед ней открывается целый мир возможностей. Главное при этом — чувствовать себя здоровой и полной сил. Для этого требуется подстраховаться, ведь в свои права вступает физиология…

Климактерический период овеян таким количеством мифов, что женщины зачастую боятся его наступления. Между тем это естественная фаза развития, к которой можно и нужно грамотно подготовиться. Давайте вместе ответим на 10 основных вопросов о климаксе.

1. Что такое климакс?

Климакс — это длительный период в жизни женщины, связанный с постепенным прекращением выработки эстрогенов яичниками и завершением репродуктивной функции. Он делится на три стадии:

  • Пременопауза. Основной признак — сбои менструального цикла, обильные менструации.
  • Менопауза. Симптом — отсутствие менструаций в течение 12 месяцев подряд. На фоне задержек и пропусков менструаций в течение предыдущих нескольких лет менопауза может быть точно диагностирована уже постфактум.
  • Постменопауза — жизнь женщины после менопаузы. Первые пять лет называются ранней постменопаузой. Постменопауза характеризуется наиболее яркими симптомами дефицита эстрогена: изменениями костной и мышечной тканей, сердечно-сосудистыми и урогенитальными расстройствами [1] .

В течение всего климактерического периода возможны так называемые приливы — внезапное чувство жара в верхней части тела.

2. В каком возрасте наступает климакс?

В среднем наступления климакса можно ожидать в возрасте 50 лет. Однако временные рамки нормы довольно широки: у 33% здоровых женщин возможен ранний климакс — до 45 лет, а у 20% — поздний, после 55 лет.

3. От чего зависит наступление климакса?

В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности, образа жизни, перенесенных гинекологических заболеваний. Приблизить наступление климакса могут тяжелые инфекции, длительный стресс, курение [4] .

4. Какие признаки указывают на начало климакса?

Первые признаки наступающего климакса — это нерегулярные менструации и сопутствующие вегетососудистые нарушения, проявляющиеся у всех по-разному. Как правило, это приливы жара, неустойчивость эмоционального состояния, нарушения сна.

5. Можно ли отсрочить климакс?

Надо сказать, что у современных женщин средний возраст наступления климакса — примерно на пять лет позже, чем 100 лет назад. Это обусловлено более активным образом жизни. Климакс — одно из проявлений старения организма, поэтому для его отсрочки необходимо держать себя в высоком тонусе. Необходимы занятия спортом, регулярная половая жизнь, правильный сбалансированный рацион. Полезны соевые продукты, богатые генистеином, и травяные чаи — например, липовый.

Читайте также:
Диета при мочекаменной болезни у женщин. Камни (уратные, фосфатные и др.)

6. Какие симптомы сопровождают климакс?

Базовыми симптомами климакса, помимо нарушений менструального цикла и прекращения менструаций, можно назвать:

  • «Приливы». Краткие приступы жара, возникающие в разное время суток. Сопровождаются потливостью, повышением температуры тела, тахикардией, покалыванием в кончиках пальцев. Приступ заканчивается резким чувством холода. «Приливы» длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
  • Головокружение. Под влиянием гормональной перестройки возможны скачки артериального давления, приводящие к головокружению.
  • Нарушение сна. Бессонница в ночное время и сонливость в дневное.
  • Чувство усталости, снижение работоспособности, как правило, возникают по причине плохого сна, подавленного настроения и изменения обменных процессов на фоне гормональной перестройки.

Помимо базовых симптомов, которые наблюдаются практически у всех женщин в климактерическом периоде, есть симптомы со стороны психики, нервной и мочеполовой системы. Они проявляются индивидуально:

  • Астено-невротический синдром — раздражительность, плаксивость, приступы тревоги и страха, непереносимость запахов.
  • Истончение и дряблость кожи , появление пигментных пятен.
  • Головные боли — при повышенной влажности, на жаре, в душных помещениях.
  • Депрессивные расстройства — на почве осознания старения.
  • Гипервентиляционный синдром — женщина испытывает нехватку воздуха, давление в области грудины, ощущает ком в горле.
  • Выпадение волосна голове и усиление их роста на лице .
  • Сухость во влагалище и снижение либидо ;
  • Недержание мочи и зуд мочеполовых органов;
  • Остеопороз, остановка обновления костной ткани , а за счет этого — повышение хрупкости костей из-за быстрого вымывания кальция из организма и повышение вероятности переломов, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость [5] .
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы .

Из этого длинного списка симптомов какие-то могут не проявиться совсем, некоторые могут появиться на короткое время, а часть будет сопровождать женщину от начала климакса и до конца жизни.

7. Как долго длится климакс?

Яичники завершают свою работу не в один момент. Пременопауза в среднем длится 8–10 лет, менопаузой принято считать 12-месячный период. Далее наступает постменопауза, и оставшуюся часть жизни женский организм функционирует в условиях прекращения работы яичников. Негативные проявления дефицита эстрогена могут наблюдаться в течение всего климактерического периода [6] . При продолжительности жизни женщины около 80 лет и наступлении климакса в 50, можно говорить о его длительности примерно в 30 лет. Конечно, когда речь идет о десятках лет жизни, хочется максимально снизить неприятные ощущения от климакса.

8. Что делать, чтобы снизить выраженность симптомов климакса?

При тяжелых симптомах рекомендуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). В ней используются синтетические аналоги половых стероидных гормонов, препараты данной группы являются рецептурными и должны назначаться только врачом. В ходе ЗГТ обязательно наблюдаться у врача и проходить обследования раз в 6–12 месяцев. Абсолютными противопоказаниями к назначению заместительной терапии являются онкологические и аутоиммунные заболевания, тромбофилии, заболевания печени и желчевыводящих путей. Нежелательно назначать ЗГТ при эндометриозе, миоме матки, прогрессирующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы [7] . При наличии противопоказаний или при относительно легком течении климакса назначают мягкую, щадящую, фитоэстрогенную терапию. Она основана на приеме препаратов, содержащих биофлавоноиды. Это вещества, близкие по структуре и свойствам к эстрогенам.

9. Какие признаки выдают наступление периода постменопаузы?

Началом постменопаузы считается момент, когда с последней менструации прошло 12 месяцев. Если говорить о симптомах, характерных для этого периода жизни женщины, они связаны со снабжением организма тем небольшим количеством эстрогенов, которые производятся вне яичников. В эстрогенах нуждается не только репродуктивная система, но и костно-мышечная, сердечно-сосудистая, выделительная. Поэтому в постменопаузе «приливы» как симптом завершения деятельности яичников отходят на задний план. Женщину начинают больше беспокоить остеопороз, разрушение зубов, проблемы с сердцем, урологические заболевания [8] .

В каком возрасте наступает климакс. В каком возрасте у женщины начинается климакс?

Климактерий (климакс) в переводе с греческого означает «лестница». Этим термином обозначают переходный период в жизни женщины от репродуктивной фазы с регулярными овуляторными циклами и соответствующими циклическими изменениями в репродуктивной системе к состоянию после прекращения менструаций. Т.В. Казначеева, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры ре­продуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ рассказывает о факторах, влияющих на возраст наступления менопаузы, о симптомах, которые могут ее сопровождать, и дает советы, как облегчить протекание климактерического синдрома.

В этот период возрастные изменения доминируют в репродуктивной системе и характеризуются постепенным снижением и “выключением” функции яичников. Вначале нарушается репродуктивная, затем – гормональная функция, что проявляется прекращением менструаций. Репродуктивное старение является длительным процессом, который начинается с резкого снижения фертильности (способности к зачатию) после 35 лет, задолго до менопаузы, возникающей в возрасте около 50 лет.

Читайте также:
Дисплазия коленного сустава – что это такое и как лечится

Факторы, влияющие на возраст наступления менопаузы

Считается, что на возраст вступления в кли­мактерий оказывают влияние как наследственные (возраст климакса матери, бабушки, тети), так и приобретенные факторы. На­пример, более ранний возраст наступления менопаузы связывают с курением (активное курение более 10-20 сигарет в день негативно влияет на центральную нервную систему, вызывает недостаток кислорода в тканях яичников, разрушает фолликулы), стрессом, голоданием, некоторыми хроническими заболеваниями, нарушениями функции щитовидной железы, сахарным диабетом и др. Некоторые ученые высказывают мнение, что применение оральных контрацептивов (КОК) в течение жизни женщины отодвигает возраст климакса.

Возраст наступления менопаузы в значительной степени зависит от числа фолликулов, содержащихся в яичниках. К моменту прихода первой менструации количество яйцеклеток в яичниках приблизительно равняется 300-400 тыс., а к возрасту 50-51 годам их количе­ство снижается до 1000, что соответствует возрасту естественной менопаузы. Интересно, что количество рожденных детей, а также социально-экономический статус женщины не оказывают никакого влияния на возраст вступления в менопаузу.

Средний возраст женщины при наступлении менопаузы в норме – 51 год (около 50-55 лет), наступление ее в возрасте 40-44 лет считается ранней менопаузой, а в возрасте 36-39 лет – преждевременной.

Климактерический период может протекать у каждой женщины по-разному – более тяжело или почти незаметно.

В климактерии условно выделяют несколько периодов:

  • пременопауза – переход к менопаузе,
  • менопауза,
  • перименопауза,
  • постменопауза.

Пременопауза является переходным периодом в жизни женщины, начинается он приблизительно в 45-47 лет и длится около 4 лет. Самыми первыми симптомами начала пременопаузы часто становятся различные нарушения менструального цикла, причем характер нарушений может быть различным: изменения регулярности (более редкие, с задержками или более частые) и обильности менструаций (скудные или более обильные, дисфункциональные кровотечения). Уже в этот период возможно появление такого симптома, как “приливы жара”. В этот период резко снижается фертильность женщины (способность к зачатию). Только 5-10% женщин не отмечают клинически пременопаузы как переходного периода, т. к. у них сохраняются регулярные менструации до менопаузы и отсутствуют симптомы дефицита эстрогенов. Пременопауза плавно переходит в менопаузу.

Термин менопауза появился в 1821 г. и произошел от двух греческих слов: men (месяц) и pausis (прекращение), т. е. менопауза – это последняя самостоятельная менструация. Если у женщины в течение года не было самостоятельных менструаций, можно говорить о том, что последняя менструация и есть менопауза. В том случае, если по каким-то причинам были удалены яичники, то говорят о хирургической менопаузе.

Перименопауза – период от появления первых климактерических симптомов до 2 лет после последней самостоятельной менструации. В этот период еще возможна периодическая работа яичников по выделению женских половых гормонов.

Постменопауза – период от начала менопаузы и до 70 лет. Именно в этот период постепенно начинается и развивается большинство симптомов менопаузы.

Климактерические расстройства условно делят по времени появления на следующие группы.

Ранние симптомы возникают еще до прекраще­ния менструаций в период перехода к менопаузе:

  • приливы жара, озноб, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертензия, учащенное сердцебиение;
  • раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение полового влечения.

Средневременные симптомы возникают через 2-4 года после менопаузы:

  • сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, боли в мочевом пузыре, недержание мочи;
  • сухость, ломкость ногтей, появление морщин, сухость и выпадение волос.

Поздние симптомы развиваются через несколь­ко лет после прекращения менструаций:

  • сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз);
  • постменопаузальный остеопороз;
  • болезнь Альцгеймера.

В связи с увеличением продолжительности жизни (для российских женщин средняя продолжительность жизни в настоящее время составляет 72 года) женский организм в течение 25 лет живет в условиях возрастных изменений. Перестройка организма женщины из-за прекращения работы яичников по выделению женских половых гормонов затрагивает практически все его органы и системы. К возрасту наступления менопаузы происходит накопление всех неблагоприятных факторов, влияющих на женщину в течение ее жизни: экологических факторов, перенесенных болезней и операций, особенностей образа жизни. Все это ослабляет организм женщины, часто давая начало различным заболеваниям.

Так как возрастные изменения в организме в целом генетически запрограммированы, то они возникают у всех женщин как при физиологическом (мягком, никак себя не проявляющем) течении, так и при патологическом климактерическом периоде. В настоящее время считается, что как женщина переносит этот период (с большим количеством “приливов” или без них), никак не связано с теми нарушениями, которые возникают в ее организме в связи с уменьшением и прекращением синтеза половых гормонов. Коррекцию возрастных изменений можно проводить как с лечебной, так и с профилактической целью.

Читайте также:
Дисплазия коленного сустава – что это такое и как лечится

Согласно Международному Медицинскому Консенсусу по менопаузе, врач должен предоставлять женщинам информацию для принятия ими решения о проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ). В связи с этим все женщины должны быть информированы о возможном влиянии краткосрочного дефицита эстрогенов, а именно о возникновении ранних типичных симптомов климактерического синдрома и о последствиях продолжительного дефицита половых гормонов – остеопороза, сердечно­сосудистых заболеваний и др.; о положительном влиянии ЗГТ, которая может облегчать и устранять ранние климактерические симптомы, а также служит средством реальной профилактики остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний; о противопоказаниях и побочных эффектах ЗГТ.

К сожалению, часто мы видим нежелание врача вмешиваться в “естественный биологический процесс”. Как правило, это объясняется отсутствием основных знаний по вопросам климактерия и схем назначения ЗГТ. Это приводит к тому, что женщины не знают о современных возможностях в улучшении качества жизни в менопаузе, предупреждении развития многих заболеваний и той помощи, которую могут оказать врачи в этот непростой период их жизни.

Приливы жара

Приливы жара как признак менопаузы известны еще со времен Древнего Египта. Интересно, что среди европейских женщин приливы встречаются намного чаще (около 50%) в сравнении с японскими женщинами (только 20% жалуются на приливы). Возможно, это связано с особенностями традиционной кухни и продуктов, употребляемых японками.

Во время прилива у женщины появляется ощущение жара, в основном в верхней половине тела, краснеет лицо и шея, выступает пот. Женщины жалуются на духоту, пытаются охладить себя, открывая все окна.

Во время приливов часто учащается сердцебиение. Помимо приливов женщины часто жалуются на головокружение, шум в ушах, нарушение равновесия, суставные и головные боли, потливость, плохую переносимость жары, повышение артериального давления.

Провоцируются приливы приемом горячих напитков, алкоголя, перегреванием. Однако в большинстве случаев они появляются без всяких видимых причин.

Приливы обычно начинаются за 2 года до начала менопаузы и в среднем продолжаются около года, однако могут быть у женщины и в 70, и даже в 80 лет. Около 25% женщин жалуются на приливы в течение 5 лет.

Продолжительность, частота и интенсивность приливов различны. Они могут длиться от нескольких секунд до часа, многократно за час или 1-2 раза в месяц. Число приливов за сутки учитывается для оценки тяжести климактерического синдрома – легкая (до 10 при­ливов в сутки), средняя (10-20 приливов в сутки) и тяжелая (более 20 приливов в сутки).

Надо иметь в виду, что в этом возрасте часто встречаются гормональные заболевания (например, щитовидной железы), проявления которых похожи на симптомы менопаузы – приливы жара, поэтому часто таким женщинам рекомендуют провести анализ крови на гормоны.

Фактически приливы отражают те повреждающие процессы, которые происходят в сосудистой системе и в обмене веществ в ответ на снижение половых гормонов.

Однако надо знать, что отсутствие приливов не является признаком благополучного течения менопаузы, т.к. тяжесть климактерического периода обуславливается не наличием ее симптомов, а снижением выработки половых гормонов.

Менопауза и образ жизни

Изменение образа жизни – важный и эффективный способ поддержки женщины в этот непростой период.

В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек – таких, как курение.

Важно следить за показателями веса и артериального давления. Можно вести дневник, куда следует записывать показатели АД, веса и другие важные факты.

Не надо пренебрегать регулярными осмотрами врачей: терапевта, гинеколога, маммолога – 1 раз в год, окулиста, психотерапевта и других специалистов – по показаниям (при необходимости).

Большое значение имеет сбалансированное питание.

Физические нагрузки позволят легче перестроиться, облегчат протекание климактерического синдрома, позволят контролировать вес.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: