Влажный кашель у ребенка без температуры – причины, чем лечить

Влажный кашель у ребенка: лечить или нет?

С большой долей вероятности лечение влажного кашля у детей не понадобится, если создать ребенку правильный режим. Из всех видов кашля наиболее продуктивным, позволяющим избавиться от скопившейся мокроты и облегчить состояние ребенка, считается влажный кашель. Но это вовсе не означает, что данную проблему следует полностью сбрасывать со счетов, не принимая мер для ее устранения. Дело в том, что сильный кашель у детей, продуктивный или непродуктивный, может быть признаком заболевания. И прежде чем приступать к его лечению, следует выяснить истинные причины развития болезненного состояния.

Влажный кашель при ОРВИ у детей – что делать?

При наличии характерных симптомов ОРВИ у ребенка (повышение температуры тела, головная боль, першения, покраснения горла, заложенность носа, насморк) специфическое лечение продуктивного кашля не проводится. Нормально функционирующая иммунная система способна самостоятельно справиться с этим симптомом по мере выздоровления. Чтобы помочь ей и ускорить процесс, необходимо соблюдать следующие правила:

  • в комнате ребенка следует поддерживать оптимальную температуру (18–20 °С) и влажность (50–60 %). Рекомендуется регулярно проветривать помещение, 2–3 раза в день проводить влажную уборку, отказаться от использования обогревателей и при необходимости использовать бытовые увлажнители воздуха;
  • обязательное условие, необходимое, чтобы вылечить сильный влажный кашель у ребенка, – обильное теплое питье (минеральная вода без газа, витаминные морсы, травяные чаи, молоко с медом и т. п.). Строгое соблюдение этой рекомендации облегчает отхождение мокроты, а вместе с ней – токсических продуктов жизнедеятельности вируса;
  • если причиной кашля является слизистый назальный секрет, стекающий по задней стенке носоглотки, то для его нормального отхождения на ночь и по утрам специалисты рекомендуют промывать ребенку нос солевым раствором или орошать стенки носовой полости специальным назальным спреем для детей. Состояние облегчит приподнятая повыше подушка;
  • соблюдение строгого постельного режима в период лечения ОРВИ не обязательно (умеренная двигательная активность способна существенно облегчить отхождение мокроты);
  • в качестве наружного средства при простуде у детей можно использовать мазь Доктор МОМ ® Фито. Это препарат содержит в своем составе эфирные масла 4-х лекарственных растений.

При нормальной температуре тела в дополнение к вышеперечисленным методикам ребенку для облечения отхаркивания разрешается делать легкий перкуссионный массаж (аккуратное постукивание кончиками пальцев по спинке в области легких). Чтобы быстрее вылечить влажный кашель у ребенка, не следует забывать о том, как полезны прогулки на улице (естественно, если у него нет высокой температуры). Свежий воздух, поступая в легкие, способствует более глубокому дыханию, стимулирует разжижение и отхождение скопившейся слизи. Усиление продуктивного кашля во время прогулки – вполне нормальное явление, обусловленное усилением кровоснабжения слизистой оболочки бронхов и активизацией работы секреторных желез.

Что давать ребенку при влажном кашле?

В качестве средств дополнительного лечения влажного детского кашля специалисты в ряде случаев рекомендуют принимать отхаркивающие препараты. Среди большого разнообразия средств от кашля следует выделить сироп Доктор МОМ ® , изготовленный на основе растительных экстрактов. Он способен не только очистить бронхи от скопившейся патологической слизи, но и оказать противовоспалительное действие. Обращаем ваше внимание! Прием отхаркивающего средства не отменяет необходимость использования других терапевтических факторов – регулярного проветривания, поддержания оптимальной температуры и влажности воздуха в помещении, обильного теплого питья и т. п. Что касается лечения влажного кашля у ребенка народными средствами, то оно допустимо только после предварительной консультации со специалистом.

Влажный кашель у ребенка при бронхите

Если у ребенка уже снизилась температура, но все еще наблюдаются апатия, слабость, бледность кожных покровов и болезненные приступы кашля (как продуктивного, так и непродуктивного), возможно, имеет место воспалительный процесс и развитие осложнений (бронхита или воспаления легких). В данной ситуации для подтверждения или опровержения диагноза обязательно требуется помощь специалиста, который назначит необходимые исследования и даст соответствующие рекомендации по лечению. Внимание! Прием антибиотиков должен проводиться только с разрешения и под наблюдением врача. Самостоятельный выбор антибактериальных средств для ребенка, в связи с наличием большого количества противопоказаний, категорически запрещен!

Влажный кашель у ребенка при синуситах

Головные боли, сохранение высокой температуры тела, надсадный кашель и отклонения от нормы в результатах анализов могут сигнализировать о развитии воспаления в придаточных пазухах носа. Диагностика и лечение синуситов – достаточно серьезный и ответственный процесс, который должен проходить под контролем детского ЛОР-врача. Самолечение с применением народных методик в данной ситуации может оказаться не только неэффективным, но и опасным.

«Желудочный кашель»

Если сильный продуктивный кашель у ребенка наблюдается в основном по утрам, а носоглотка у него чистая, возможно, требуется консультация гастроэнтеролога. Такой симптом в сочетании с отрыжкой может предупреждать о проблемах с пищеварительным трактом, в науке именуемых рефлюкс-эзофагитом. Если мышца, отделяющая пищевод от желудка, работает неправильно, то, когда ребенок лежит, содержимое желудка возвращается по пищеводу в глотку и вызывает непроизвольное отхаркивание.

Кашель с мокротой (влажный): как он возникает и как его лечить…

Кашель – самый распространенный недуг среди детей дошкольного возраста. Многие опытные родители не понаслышке знакомы с его разновидностями: сухим и влажным кашлем. В любом случае бояться влажного кашля не стоит, так как именно он в конечном итоге приведет к восстановлению проходимости дыхательных путей, потому что вместе с мокротой из организма выводятся микробы, их яды, пыль и т.д. Очищая дыхательные пути, кашель выполняет свою задачу.

Однако, в некоторых случаях кашлевой рефлекс может являться симптомом опасного заболевания, поэтому очень важно обратится к квалифицированному специалисту, который своевременно выявит его или исключит. Об этом и многом другом, что касается продуктивного кашля, калининградцам поведают наши отоларингологи…

Читайте также:
Инсульт мозжечка головного мозга – лечение и последствия

Природа возникновения влажного кашля

Появление влажного кашля является вполне логичным следствием сухого раздражающего кашля, который обычно возникает на начальной стадии заболевания. Он возникает тогда, когда в бронхиальных просветах образуется повышенное количество слизи. Чаще всего это случается при ОРВИ, при этом его появлению предшествует температурный скачок. Однако, помимо вирусной составляющей, существуют и другие причины, вызывающие кашель, том числе:

  • неинфекционные (бронхиальная астма, сердечная недостаточность, психогенные факторы);
  • бактериальные инфекции.

Не только вирусы и бактерии могут стать причиной кашля, поэтому крайне важно показать ребенка специалисту, который выяснит истинную причину недуга.

О чем может свидетельствовать вид мокроты?

Мокрота, выделяемая при влажном кашле, может многое «сказать» о болезни, которая за ним скрывается. Данная взаимосвязь выражается в следующих особенностях:

  • если секрет имеет водянистую консистенцию, с большой долей вероятности можно предположить аллергическую или вирусную этиологию;
  • ржавый цвет выделений указывает на воспаление в лёгких (пневмонию);
  • если в мокроте наблюдается примесь крови, не исключены туберкулез или сердечные заболевания;
  • если мокрота прозрачная, можно предположить бронхит либо трахеит;
  • вязкий, стекловидный секрет свидетельствует о бронхиальной астме;
  • если выделения содержат неприятно пахнущий гной, это указывает на разрушение тканей.

Напомним, характер кашля клокочущий и булькающий.

В каких случаях вызов врача обязателен?

Речь идет о следующих опасных моментах, связанных с кашлем и представляющих угрозу здоровью ребенка:

  • кашель сопровождается одышкой или хрипами;
  • у ребенка несколько дней держится температура (выше 38 °С);
  • выделяемая мокрота имеет примесь крови;
  • кашель продолжается в течение 14 дней;
  • если кашель появился внезапно, не на фоне простуды, а в процессе еды или игры ребенка.

При наличии у ребенка хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов родителям необходимо срочно вызывать врача или незамедлительно обратиться за медицинской помощью в ближайшую клинику.

Диагностика и подходы к терапии

В процессе приема врач получает максимально точную картину на основании осмотра, опроса родителей (сбора анамнеза) и результатов клинического обследования маленького пациента. Задача специалиста – выяснить причину недуга.

Как правило, лечебная терапия кашля направлена на разжижение и отхождение мокроты. Для достижений этих целей используются муколитические и другие средства. Комплексный подход к лечению включают в себя:

  • тщательный домашний уход (рекомендации родителям даем ниже);
  • прием лекарств, которые назначил врач;
  • дополнительные процедуры: ингаляции, компрессы, травы.

По поводу «народных средств» и использования трав мы не будем столь категоричны, но этот вариант лечения нужно согласовывать с лечащим врачом. Напоминаем, лечение травами показано детям от 3 лет, а применение ингаляций – от 1 года..

Как долго длится «мокрый» кашель?

Различают три основных временных периода, характеризующих форму кашля:

  • Острый. Как правило, обусловлен острой респираторной инфекцией и длится не более 3-х недель (бронхит, ОРВИ). Исходя из врачебной практики, 50% дошкольников избавляются от кашля за 10 дней, а 90% – за 25 дней.
  • Затяжной. Продолжительность затяжного кашля может составлять от 3 недель до 2 месяцев. Он возможен при рецидивах бронхита или трахеите, вызванных инфекцией. Ребенок постоянно кашляет без видимых улучшений.
  • Хронический. Кашель длится более 6 недель, при этом периодически симптомы могут стихать. Дети могут болеть несколько раз в год на фоне недолеченного заболевания, а также и по неинфекционным причинам (бронхиальная астма, гастроэзофагеальный рефлюкс).

Говорить в данном случае о том, насколько опасно игнорировать симптомы и затягивать лечение – излишне. Бдительные родители не допустят развитие болезни до хронической стадии или появления опасных осложнений.

Опасные последствия

По сути, любое вторичное развитие бактериальной инфекции уже рассматривается как осложнение текущей болезни. Однако существуют серьезные медицинские диагнозы, которые являются самыми тяжелыми осложнениями простудных заболеваний. Это:

  • гнойный бронхит;
  • пневмония (воспаление легких).

Косвенными симптомами, указывающими на развитие осложнений являются: повышение температуры, увеличение объема мокроты и изменение её цвета, а также ухудшение общего самочувствия.

Как облегчить мокрый кашель? – советы родителям.

Поговорим о режимных моментах, которые очень важны и которые необходимо соблюдать, помимо назначений врача. Они заключаются в следующем:

  1. Родителям следует обеспечить прохладный влажный воздух в детской комнате: температура воздуха должна быть 18-20 °С, а влажность не менее влажность 60%.
  2. Как можно чаще давайте ребенку обильное питьё: вода, молоко, компот из сухофруктов или чай без добавок. Это поможет уменьшить вязкость секрета.
  3. Питание ребенка не должно вызывать раздражение горла, оно должно быть теплым, жидким или мягким.
  4. Не стоит ограничивать двигательную активность ребенка, так как движения стимулируют отхождение мокроты и ускоряют процесс выздоровления.

Если вам не удалось избавить ребенка от кашля в течении двух недель, необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы исключить патологии ЛОР-органов и не допустить перехода заболевания в хроническую форму. Мы призываем калининградцев объективно оценивать состояние ребенка.

Чтобы записаться на прием, достаточно заполнить онлайн-формуляр на нашем сайте или позвонить по одному из номеров телефона: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .

Чем лечить мокрый кашель у ребенка без температуры

Кашель – часто сопутствующий признак большинства заболеваний дыхательной системы. Кашлевой рефлекс – физиологическая защитная реакция организма, направленная на удаление из просвета дыхательных путей раздражителя и продуктов патологического процесса.

Содержание статьи

Причины и патогенез

Из всех обращений к врачу в 30% случаев занимают жалобы о наличии кашля у ребенка. Причины его возникновения разнообразны. Диагностика кашля часто вызывает затруднения.

Трахеобронхиальный секрет является продуктом с защитной функцией. В его образовании принимают участие бокаловидные клетки, бронхиальные железы, эпителий альвеол и бронхиол. Его секреция и выделение изменяется под воздействием инфекционных, механических, химических патогенных факторов. При воспалительных процессах в дыхательных путях нарушается функциональная защитная способность эпителиальных клеток слизистой оболочки.

Возникновению кашля способствует действие на организм экзогенных и эндогенных факторов (пыль, чужеродное тело, аллергены, химические вещества, табачный дым, вирусы, бактерии, грибы и продукты их жизнедеятельности).

Читайте также:
Комаровский о вальгусной стопе у ребенка

Кашлевой синдром развивается вследствие нарушения адгезивных процессов: изменения вязкости, эластичности бронхиального секрета и отделения мокроты с поверхности при сниженной активной двигательной способности мерцательного эпителия.

Редкие кашлевые толчки (5-12 раз) на протяжении дня – физиологическая норма. Наблюдается у детей чаще после сна. Без усиления и развития он не должен вызывать беспокойство у родителей.

Кашель, сопровождающийся отделением слизи, хрипами даже без повышения температуры тела говорит о наличии патологического процесса в организме и требует медицинской помощи.

Симптомом чего является мокрый кашель

Продуктивный кашель является симптомом:

  • бронхита (острого и хронического);
  • вирусных, бактериальных, грибковых инфекций;
  • воспалительного процесса при попадании чужеродного тела;
  • пневмонии в период разрешения;
  • обструкции легких (хроническая форма);
  • бронхиальной астмы;
  • аллергической реакции;
  • бронхоэктазов и бронхолегочных заболеваний;
  • туберкулезного поражения.

Характер выделяемого секрета указывает на локализацию патологического процесса и сложность болезни.

Клиническая картина

Мокрый кашель у ребенка без температуры свидетельствует о:

  • вяло протекающем, воспалительном процессе в организме ребенка;
  • аллергической реакции (механический раздражитель, химический, растительный, медикаментозный);
  • рецидивирующей хронической болезни;
  • стадии разрешения патологического процесса.

Кашель с мокротой сопровождает хронические воспалительные процессы органов дыхания. По мере выделения мокроты более сильный в утреннее время, он ослабевает к вечеру.

Воспалительные процессы слизистой оболочки респираторного тракта приводят к увеличению продукции вязкого бронхиального секрета. Затрудненное отделение бронхиального секрета иногда приводит к обструкции (непроходимости) дыхательных путей.

  • серозные выделения – мокрота водянистая, прозрачного цвета, свойственна для вирусных респираторных инфекций;
  • гнойные выделения – мокрота желто-зеленого цвета, вязкая, тяжело отделяется, характерна для заболеваний бактериального происхождения (бронхиты, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь);
  • стекловидная мокрота – наблюдается при аллергических заболеваниях;
  • беловатая или молочная слизь (с содержанием хлопьев) – выделяется при грибковом поражении органов дыхания.

Мокрота с примесью крови – туберкулезное поражение организма.

Влажный кашель у ребенка без температуры бывает следствием острого респираторного заболевания или вирусных инфекций и сопровождается влажными хрипами. По окончании острого периода первичные признаки исчезают (ринит, першение, повышение температуры, конъюнктивит), а кашель остается.

В данном случае необходима консультация врача и применение медицинских средств, обладающих противовоспалительным, муколитическим и противоспазматическим действием. Лечение остаточных явлений (влажного кашля) может длиться от 5 дней до 2-3 недель.

Признаки и причины

Усиленное проявление мокрого кашля без повышения температуры перед сном или же после сна (утром) будет признаком хронического бронхита.

Болезненное состояние, характерное для пневмонии у детей с пониженным иммунитетом, также проявляется влажным кашлем. Предшествовать ему может бесконтрольное применение антибактериальных и противокашлевых средств. При этом в организме создается особая благоприятная среда для размножения патогенной инфекции. Состояние ребенка, хоть и без повышения температуры, неудовлетворительное. Ребенок вялый, отмечается потеря аппетита, быстрая утомляемость, одышка, бледный цвет лица, частое потение и жажда.

Бронхоэктатическая болезнь всегда сопровождается продуктивным кашлем с хроническим течением. Для его уменьшения практикуют положение тела во время сна на пораженной стороне. При этом происходит притупление кашлевых приступов и самопроизвольная стимуляция отхождения мокроты у ребенка под давлением собственного веса.

Длительный кашель (более 3 недель), без признаков качественного (уменьшения мокроты) и количественного (снижения частоты) изменения иногда свидетельствует о развитии бронхиальной астмы или муковисцидоза.

При рецидивирующем бронхите или бронхиальной астме, не сопровождающимся бронхоспазмом, отмечается рецидивирующий влажный кашель без изменения температурного режима. Ребенок может кашлять около двух недель.

При оценке кашля без признаков повышения температуры следует учитывать не только качественные характеристики кашля, мокроты, но и показатели общего состояния организма ребенка: аппетит, активность, состояние кожного покрова и слизистых, частоту дыхания, отсутствие/наличие – болезненного синдрома, одышки, быстрой утомляемости.

Часто кашель у детей без температуры (особенно затяжной) приводит к кахексии (истощению) детского организма. Проявляется болезненное состояние:

  • вялостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • снижением аппетита;
  • повышенной потливостью;
  • анемичностью (бледность кожи и слизистых оболочек);
  • отдышкой;
  • потерей веса.

Важно! Наличие влажного кашля без температуры при плохом самочувствии ребенка требует медицинского осмотра.

При определении диагноза изучают характеристику кашля: частоту, периодичность, тембр, силу, болезненность, характер мокроты (позволяет определить локализацию патологического процесса).

Дети младше 4 лет не умеют откашливать слизь, а глотают выделения, что затрудняет диагностическую оценку состояния. В таком случае следует обратить внимание на звуковые характеристики кашля, его болезненность и длительность проявления.

Лечение

Скопление продуцируемой слизи создает благоприятные условия для колонизации и развития бактериальной микрофлоры. Поэтому особенно важно уменьшить вязкость и адгезивность (способность прилипать к поверхности) мокроты на раннем этапе болезни, чтобы не допустить опускания патологического процесса в нижние отделы дыхательных путей.

Лечение продуктивного кашля имеет три направления:

  1. Этиотропное лечение – устранение причины, приведшей к появлению кашлевого рефлекса (исключить действие аллергена, извлечение инородного тела).
  2. Патогенетическое – влияние на механизм развития патологического процесса, вызвавшего кашель (противомикробная терапия, устранение гастроэзофагеальной рефлюкс-патологии).
  3. Симптоматическая терапия – применяется в качестве дополнительного лечения при недостаточной эффективности двух предыдущих терапий.

Основной принцип лечения влажного кашля – стимуляция отхождения бронхиального секрета. С этой целью используют отхаркивающие и муколитические средства, которые представлены синтетическими и растительными препаратами.

Муколитические препараты способствуют разжижению бронхиальной слизи, не увеличивая ее образования, стимулируя более легкое выделение. Они повышают дренажную функцию дыхательного аппарата (бронхов) и восстанавливают проходимость дыхательных путей.

Вязкость слизистого секрета снижается за счет увеличения его количества. Для уменьшения вязкости мокроты рекомендуют проводить паровые ингаляции и обогатить рацион ребенка фруктами и овощами. При лечении без температурного кашля муколитиками следует увеличить употребление жидкости с целью разжижения слизи. Проститутки Красноярска предлагают свои услуги по сходным ценам всем совершеннолетним мужчинам и семейным парам, которые хотят попробовать разнообразие в сексе. Размещенный на этих страницах каталог содержит только настоящие фото шлюх и их подлинные данные. проститутки Красноярск Суровый климат Сибири еще не повод жить скучно и ограниченно. Раскрась жизнь эротикой и задорным сексом – выбери себе распутную и веселую девчонку и как следует оттянись! Где ее взять? Да здесь же!

Читайте также:
Ингаляции при насморке: в домашних условиях. Как правильно

Важно! Лечение детей до года во избежание осложнений должно проводиться под наблюдением врача. Муколитики следует с осторожностью использовать у детей до 3-х месяцев в связи с физиологическим несовершенством кашлевого рефлекса.

Длительность терапии муколитиками составляет 5-15 дней в сочетании с противоаллергическими и витаминно-минеральными препаратами.

Малопродуктивный влажный кашель успешно устраняется муколитиками, а повышенное образование мокроты требует применения мукорегуляторов (регулируют образование и состав слизи). При выборе муколитика нужно учитывать область поражения – верхние или нижние дыхательные пути. Потому и стоит принимать препараты назначенные врачом после проведенной диагностики.

Часто при лечении кашля с мокротой без температуры назначают отхаркивающие или муколитические препараты на основе амброксола, гвайфенезина, ацетилцистеина, карбоцистена, бромгексина.

Отхаркивающие препараты для лечения мокрого кашля производятся из растительного сырья. Лечение влажного кашля у детей проводят, используя комплексные отхаркивающие препараты, в состав которых входят лекарственные растения (подорожник, липа, чабрец, плющ, мать-мачеха, алтей и другие).

Что нужно учитывать

При выборе лекарственного препарата для лечения влажного кашля учитывают клиническое проявление болезни и индивидуальные особенности организма. Подбор лекарственных средств совершает педиатр, терапевт.

Лечебный эффект во многом будет зависеть от правильности выбранного препарата и поставленного диагноза. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением ребенка.

Важно! Применение противокашлевых средств (уменьшающих кашлевой рефлекс) противопоказано при влажном кашле. Возможно развитие осложнений в связи с накоплением слизи и невозможностью ее отделения.

Принимать решение, лечить или нет влажный кашель у ребенка, даже при хорошем общем состоянии, должен только врач. Часто природных сил детского организма бывает недостаточно для борьбы с, казалось бы, неопасным мокрым кашлем без температуры.

Кашель у ребёнка без температуры

Кашель — это защитная реакция организма в ответ на попадание раздражителя в верхние дыхательные пути. Кашель часто встречается как симптом различных патологий. Однако в первый год жизни ребёнка спорадические приступы кашля являются нормой. При продолжительном кашле, причиняющем ребёнку дискомфорт, необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу: такой кашель свидетельствует о развитии в организме ребёнка воспалительного процесса.

Общие сведения

Кашель — это защитный механизм дыхательной системы в ответ на раздражители или резкие изменения окружающей среды. Часто, не являясь самостоятельной патологией, кашель сигнализирует о нарушении работы организма. При редких приступах кашля без температуры у детей волноваться не стоит: это разовая реакция на попадание в верхние дыхательные пути раздражающих частиц (например, пыли), дыма или слюны. Нормальным является кашель как реакция на резкий перепад температур, при вдыхании холодного воздуха. Поводом для опасений становится кашель продолжительностью более недели. В отсутствии температуры и других тревожных симптомов, длительный кашель — всегда признак патологии. Часто у детей кашель без температуры свидетельствует о развитии аллергической реакции. Затяжной кашель без температуры требует диагностики, наблюдения и лечения у специалиста: педиатра, отоларинголога, аллерголога. В числе опасных осложнений — бронхиальная астма.

Причины возникновения детского кашля без температуры

Кашлем без температуры проявляется начальный этап развития инфекционно-воспалительных процессов различной этиологии. В других случаях такой кашель выступает вторичным симптомом вялотекущих воспалительных процессов. Однако не любой кашель является патологическим симптомом. Далее приведены основные причины бестемпературного кашля у детей:

  • Формирование верхних дыхательных путей. Младенцы не глотают слюну, а откашливают её в силу особенностей строения верхних дыхательных путей. Кашель у детей до года является нормой, если речь идёт о естественной реакции на скопившиеся в ротовой полости остатки пищи или слизь, попавшую на корень языка.
  • Химическое или механическое раздражение слизистой дымом, пылевыми частицами и аэрозолями. Кашель — нормальная реакция на раздражитель извне.
  • Застревание постороннего объекта в дыхательных путях. Посредством кашля ребёнок пытается исторгнуть инородный предмет.
  • Аллергические реакции. Аллергический детский кашель нередко приобретает затяжной характер, если вовремя не идентифицировать и не исключить аллерген. Затяжной кашель чреват развитием бронхитов, астматических патологий.
  • Бронхиальная астма. Часто развивается в детском возрасте как продолжение аллергического кашля, оставшегося без внимания. Кроме того, существует теория нейрогенной этиологии бронхиальной астмы. Детский кашель без температуры выступает одним из главных симптомов данной патологии.
  • Хронические заболевания. У детей хронических формы таких патологий, как фарингит, аденоиды, бронхит, тонзиллит и гайморит, в начальной и латентной фазе проявляются кашлем в отсутствии температуры.
  • Патологии органов ЖКТ. Приступы кашля без температуры служат признаком нарушения функции желчевыводящих путей и рефлюкс-гастрита.
  • Глистные инвазии. Кашель без температуры у детей возникает при заражении ленточными паразитарными червями.
  • Неграмотное или не доведённое до конца лечение. Одной из причин кашля без температуры может быть не до конца проведённая терапия ОРВИ. В этом случае ребёнок в целом чувствует себя хорошо, но продолжает кашлять. Приступы усиливаются по возвращении с прогулки на свежем воздухе, после занятий спортом и игровых активностей.
  • Чрезмерно сухой воздух в помещении. Слишком сухой и тёплый воздух в квартире, пыль от игрушек, поднятая днём во время игр и осевшая за ночь — могут раздражать рецепторы дыхательных путей ребёнка и вызывать кашель.
  • Приём лекарственных средств, среди побочных эффектов которых числится кашель без температуры.

В редких случаях интенсивный кашель без температуры входит в число симптомом серьёзных патологий у ребёнка. Среди них рак лёгких, туберкулёз, муковисцидоз. Иногда бестемпературный кашель у детей свидетельствует о проблемах с щитовидной железой.

Читайте также:
Все о причинах, симптомах и лечении водянки яичек у мужчин

Виды заболевания

Кашель без температуры у ребёнка может отличаться по своему качеству и продолжительности. В зависимости от наличия или отсутствия экссудата, бестемпературный кашель бывает сухой и влажный. Сухой кашель иногда сопровождается хрипами и чаще проявляется при аллергических реакциях. При влажном кашле характерно отхождение мокроты, он появляется при простуде, бронхитах, туберкулёзе.

По характеру приступов и их продолжительности, детский кашель без температуры делится на:

  • приступообразный кашель: ребёнок задыхается и жалуется на сильные спазмы в горле;
  • редкий и кратковременный кашель: вариант нормы; происходит в ответ на присутствие провоцирующего фактора непосредственно в момент приступа кашля (перепад влажности, температуры, наличие в непосредственной близости аллергена, плесени или пыли);
  • длительный кашель без температуры не проходит дольше месяца и говорит о наличии в организме сильного воспалительного процесса: астмы, коклюша, туберкулёза, плеврита (в последнем случае кашель будет сухим);
  • глубокий кашель является симптомом аллергии, респираторных патологий и опухолевых процессов;
  • гнойный кашель свидетельствует о тяжёлом протекании бактериальной инфекции.

Бестемпературный кашель с болезненными ощущениями в горле до, во время и после приступа, сообщает о повреждениях слизистой или развитии местных инфекционно-воспалительных процессов носоглотки: ангины, фарингита, ларингита.

Симптомы детского кашля без температуры

Непроизвольные физиологические покашливания в течение дня в норме не доставляют дискомфорта, так организм самоочищается и реагирует на раздражители окружающей среды. Спастические виды приступов иного характера стоит расценивать как признак патологического процесса. Стоит насторожиться, если присутствует один или несколько признаков из числа приведённых ниже:

  • обильное выделение мокроты при влажном кашле;
  • болезненные ощущения в горле при изматывающем сухом кашле, особенно если после приступа наступает осиплость голоса и хрипота;
  • ощущение инородного тела в органах дыхания;
  • приступы удушья в процессе кашля;
  • волнообразные многократные всплески кашля в течение суток;
  • регулярные приступы кашля более 3 месяцев подряд (процесс хроникализации кашля);
  • судорожные бронхоспазмы, вызывающие приступ длительного кашля (часто возникают при аллергии и бронхиальной астме);
  • неспособность ребёнка полностью откашляться;
  • надрывный кашель вплоть до приступа рвоты (симптом коклюша);
  • «лающий» кашель (симптом крупа);
  • сиплый и беззвучный кашель (поражение голосовых связок);
  • свистящий кашель (поражение бронхов).

Детский кашель без температуры протекает тяжелее, нежели подобное состояние у взрослого человека. Не следует откладывать выяснение его причин.

Диагностика патологии

Первичную диагностику при обращении может провести педиатр. Постановкой точного диагноза и выбором схемы лечения занимается узкий специалист, отоларинголог. Важную роль при установлении причины кашля без температуры у ребёнка играет сбор анамнеза. В обязанности сопровождающего входит подробно рассказать о следующих наблюдениях:

  • насколько продолжительны и интенсивны приступы кашля;
  • характер кашля: сухой, влажный, «лающий», «свистящий»;
  • что становится катализатором кашля: активные игры и спорт, холодный воздух, приём пищи;
  • есть ли сторонние симптомы, сопутствующие кашлю: насморк, рвота, храп;
  • есть ли корреляция приступов кашля со временем суток;
  • влияет ли на характер и частоту кашля эмоциональное состояние ребёнка.

Помимо беседы, отоларинголог во время приёма осмотрит ребёнка и проведёт ряд манипуляций и назначений, среди которых:

  • аускультация, в т.ч. с помощью фонендоскопа;
  • рентгенографическое исследование и КТ;
  • исследование отделяемого из бронхов;
  • фибробронхоскопическое исследование;
  • видеоэндоскопическое исследование лор-органов.

Характер и продолжительность кашля вкупе с сопутствующими симптомами позволяет определить локализацию воспаления и быстрее поставить диагноз. В ходе диагностики возможна дополнительная консультация детского аллерголога, фтизиатра, эндокринолога, инфекциониста, иммунолога.

Лечение детского кашля без температуры

В случае возникновения подозрений на патологическую природу кашля у ребёнка, необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу. Своевременное обращение позволит провести грамотную терапию кашля и избежать осложнений.

Терапевтическая схема базируется на комплексном подходе: часть мер направлена на облегчение откашливания, часть — на устранение его первопричины.

Медикаментозная терапия включает в себя несколько групп препаратов:

  • противокашлевые (ослабляющие кашлевый рефлекс);
  • муколитические;
  • противоаллергические;
  • антимикотики;
  • антибиотики;
  • противовирусные.

Дополнительно может быть назначен курс ингаляций с лекарственными растворами (посредством небулайзера). В числе общих рекомендаций — достаточная влажность воздуха в помещении, спокойные прогулки, питьевой режим (тёплое питьё).

Так как кашель чаще всего выступает в роли симптома основной патологии, то успех избавления от него зависит от успеха лечения заболевания, ставшего первопричиной. План лечения назначается узким специалистом.

Прогноз

При своевременном обращении за помощью и грамотной терапии прогноз благоприятен. В случае затяжного течения детского бестемпературного кашля (более 3 недель) возможно развитие осложнений или хронизация патологических процессов верхних дыхательных путей. У детей длительный кашель протекает тяжелее, чем у взрослых, так как слизистая ребёнка хуже адаптирована к раздражителям. Отсутствие лечения может повлечь за собой развитие опасных состояний, таких как бронхиальная астма, бронхиты и пневмонии.

Профилактика

Основная профилактика детского кашля без температуры — соблюдение общих рекомендаций по поддержанию здоровья дыхательных путей ребёнка. Можно добавить следующее:

  • научите ребёнка во время прогулок на свежем воздухе пользоваться носовым дыханием;
  • при раздражении слизистой горла давайте ребёнку пить много тёплой жидкости;
  • поддерживайте достаточный уровень влажности в квартире, особенно в детской, где ребёнок проводит значительную часть дня;
  • при первых признаках кашля как симптома, убедите ребёнка соблюдать голосовой режим: стараться не кричать и разговаривать как можно меньше;
  • следите за тем, чтобы руки, ноги и голова ребёнка всегда были в тепле.

Вопросы и ответы

— Какой специалист занимается лечением бестемпературного кашля у ребёнка?

— Первичный приём может провести педиатр. Постановкой точного диагноза, выбором диагностических процедур и назначением терапевтического плана лечения занимается отоларинголог. В зависимости от причины детского кашля без температуры может понадобиться консультация узкого специалиста смежного профиля.

— Какова нормальная продолжительность детского кашля без температуры?

— Для детей старше года в норме можно говорить о редких приступах кашля как адекватной физиологической защитной реакции на раздражитель внешней среды. Вторым случаем, когда нет основания для опасений, является кашель без температуры и насморка продолжительностью не более двух недель после недавно перенесённого лор-заболевания, например, ОРВИ или бронхита. Так организм ребёнка пытается избавиться от секреторных остатков в бронхах.

Читайте также:
Вэб инфекция у детей что это такое: что делать, как лечить

— Какие бытовые факторы могут спровоцировать развитие детского кашля без температуры?

— Самой распространённой причиной сухого бестемпературного кашля у детей является бытовая аллергия. В роли антигенов могут выступать различные виды пыли, частички кожи или шерсть животных, плесень, грибки, микрочастица моющих средств, перо подушки, продукты жизнедеятельности клещей-сапрофитов. Облегчение состояния ребёнка наступает только после выявления аллергена и его элиминации. Другими провокаторами детского кашля без температуры являются химические бытовые средства (в т.ч. аэрозоли), дым, источники резких запахов (например, парфюм).

Источники

При создании данной статьи использованы следующие материалы:

  1. Г. А. Самсыгина. Кашель у детей. Клиническое руководство — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 192 с.: ил. — (Серия «Библиотека врача-специалиста»).
  2. Глухов С. А. Кашель искусственный // Большая медицинская энциклопедия: в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия, 1979. — Т. 10: Кабаков — Коалесценция. — 528 с.: ил.
  3. И. Г. Березняков. Механизмы возникновения кашля // Новости медицины и фармации, декабрь 2005, № 20—22 (180—182).
  4. Никитин В. А., Маркс С. И., Толстых Е. М., Васильева Л. В. Клинические варианты кашлевого рефлекса и их коррекция / Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко. // М.: Российское респираторное общество (РРО), 2016. Научно-практический журнал «Пульмонология», № 26 (2).

ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

  • при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
  • при бактериальных заболеваниях – гнойной;
  • при отеке легких – серозной;
  • при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

  • подавление микрофлоры кишечника;
  • авитаминоз;
  • дисфункция печени;
  • нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

  • если это назальный затек – лечить насморк;
  • если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
  • если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
  • если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Читайте также:
Компрессионные чулки для беременных – кому необходимы, как выбрать, как носить

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

Ошибка Почему это неправильно Что нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками. Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля. Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

  • обильным теплым питьем;
  • ингаляциями;
  • травяными сборами;
  • употреблением имбиря;
  • дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Клиника с Нуля

С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных

  • Главная
  • О клинике
  • Цены на услуги
  • Специалисты
  • Галерея
  • Документы
  • Новости
  • Статьи
  • Вебинары

Кашель у ребенка – нужны ли муколитики? – Статьи

  • Предыдущая статья
  • Все статьи
  • Следующая статья

Кашель у ребенка – нужны ли муколитики?

Кашель у ребенка случается довольно часто и является признаком различных заболеваний. Чаще всего кашель, насморк и температура – это симптомы, сопровождающие заболевания верхних дыхательных путей. Чтобы грамотно и эффективно вылечить ребенка, нужно знать о причинах развития кашля.

Почему появляется кашель у ребенка?

Кашель у ребенка – это не отдельный вид болезни, а лишь симптом, который развивается на фоне разных паталогических процессов, происходящих в организме. В большинстве случаев, кашель возникает на фоне ОРВИ. Обычно инфекция затрагивает верхние дыхательные пути, а затем может развиться в нижних отделах дыхательной системы, затрагивая бронхи и легкие. Воспалительные процессы происходящие в ЛОР-органах, к которым относятся нос, придаточные пазухи, глотка и миндалины также могут стать виновниками кашля у ребенка.

Кашель является одним из самых значимых признаков бронхиальной астмы. Иногда приступы кашля при бронхиальной астме замещаются приступами удушья.

Внезапный и резкий кашель может сообщать о попадании мелких предметов в трахею или бронхи, что очень опасно для жизни детей и требует срочной медицинской помощи.

Также кашель у ребенка может развиваться на фоне других болезней, не связанных с системой дыхания. К таким заболеваниям могут относится пороки сердца, заболевания желудка и другие. Излишне пыльный и сухой воздух в комнатах, а также присутствие табачного дыма или других химических веществ может вызывать кашель у вполне здорового малыша.

Когда кашель у ребенка требует консультации врача?

Если кроха кашляет, не бойтесь лишний раз проконсультироваться у детского специалиста. Врач проведет осмотр маленького пациента, послушает грудную клетку. В зависимости от состояния здоровья малыша, врач назначит терапию. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении, ребенок быстро пойдет на поправку.

Но бывают случаи, когда кашель у малыша требует срочной помощи доктора. Незамедлительно покажите своего ребенка врачу, если вы столкнулись со следующими симптомами:

  • кашель с удушьем, с появлением синевы в области носогубного треугольника. Причиной такого кашля может быть попадание в дыхательные пути инородных тел;
  • появилась зеленоватая или с частичками крови мокрота, такие симптомы могут сообщать о туберкулезе;
  • изматывающий кашель у ребенка по ночам;
  • кашель со свистом и одышкой;
  • появление стекловидной мокроты или пены изо рта;
  • длительный кашель, отсутствие улучшения после пятидневного лечения;
  • ухудшение состояния малыша на фоне проводимой терапии;
  • кашель с болезненными ощущениями в груди и высокой температурой;
  • кашель, появившийся на фоне аллергии, или после приема лекарственного препарата;
  • любой кашель у младенцев требует обязательной консультации у детского врача. Здоровье грудничка требует к себе особое внимание и лечение кашля должно проводится строго под контролем детского специалиста.
Читайте также:
Как отбелить кожу лица в домашних условиях: 6 простых способов

Лечение кашля у ребенка

Лечение нужно начинать при первых признаках заболевания под наблюдением детского врача. Для грамотного лечения необходимо поставить верный диагноз, и направить терапию на устранение причины заболевания. Только так можно избежать осложнений и хронических заболеваний.

Во время болезни необходимо соблюдать щадящий режим. Но при этом будет здорово, если малыш проявит двигательную активность, ведь это только улучшит очищение дыхательных путей от мокроты, а значит пациент пойдет на поправку! Питание ребенка во время лечения должно быть легким, гипоаллергенным и богатым витаминами.

Но не беспокойтесь, если в такие дни у ребенка будет плохой аппетит. Гораздо важнее маленькому пациенту получать обильное питье. Ведь, в лечении кашля у ребенка при острых вирусных инфекциях необходимо использовать методы помогающие выведению слизи из дыхательной системы. Обильное питье является одним из важных факторов в лечении кашля, возникшего на фоне ОРВИ. Именно теплое питье в больших количествах, поступая в организм будет способствовать разжижжению мокроты и выведению ее из организма! Помимо чистой воды предлагайте детям компоты из сухофруктов, шиповника, клюквы. Нужно очень постараться и внимательно следить за тем, чтобы ребенок в дни лечения получал большое количество жидкостей.

Еще одним важным моментом в лечении кашля, является качество воздуха в помещении, где проводит время ребенок. Температура в помещении должна быть умеренной и держаться на уровне 16-20 градусов по Цельсию. Воздух должен быть влажным и это будет благоприятно сказывается на разжижении мокроты скопившейся на слизистых оболочках дыхательной системы. Для увлажнения воздуха можно использовать подручные средства, например по комнате можно развесить влажные полотенца или поставить емкости с водой. Но лучше всего использовать электрические увлажнители, которые всегда будут поддерживать оптимальную влажность в комнате.

Лекарственные препараты для лечения кашля

Как нам уже известно, кашель – не болезнь, а симптом многих заболеваний (инфекционного и неинфекционного характера). Поэтому для воздействия на него существует огромная масса лекарственных препаратов, которые находятся в свободном доступе в аптеках. Но последние исследования в области медицины показали, что эффективность большей части этих лекарств в лечении кашля не доказана. Это связано с тем, что характер кашля зависит от условий, в которых находится заболевший, а не от лекарственных препаратов, которыми лечат ребенка. Поэтому, самостоятельное лечение кашля у детей аптечными лекарствами может вызвать осложнения и ухудшить ситуацию.

Существуют 2 группы противокашлевых препаратов. К первой группе относятся муколитические или отхаркивающие средства, то есть лекарства, улучшающие отхождение мокроты. Ко второй – противокашлевые препараты, которые воздействуют на кашлевой центр и подавляют кашель.

Действие противокашлевых препаратов

Действие противокашлевых препаратов основано на подавлении кашлевого рефлекса. Такие лекарства показаны для лечения сухого кашля, они делятся на две группы. К первой относятся лекарственные препараты центрального действия, влияющие на кашлевой центр головного мозга. Ко второй – периферического действия, блокирующие нервные окончания в слизистых оболочках трахеобронхиального дерева. Но у детей редко возникает такая ситуация, когда необходимо подавлять кашель. Напротив, если у малыша образуется много мокроты, такие препараты только ухудшат отхождение слизи и тем самым вызовут осложнение болезни.

Противокашлевые препараты могут быть назначены детям в редких случаях, например при изматывающем сухом кашле без продуцирования мокроты с приступами рвоты и болью в груди. Такой кашель может быть при коклюше. Самостоятельно такие лекарства назначать ребенку нельзя!

Сухой характерный лающий кашель может быть частым симптомом ларингита или трахеита. При ларингите слизистая оболочка гортани отекает, и просвет гортани резко сужается. В тяжелых случаях, если не принять мер, у ребенка может наступить удушье. Часто ларингит имеет аллергический характер, поэтому для его лечения подключают и антигистаминные препараты. Чтобы облегчить состояния малыша при ларингите и трахеите необходимо увлажнить воздух, сделать содовую ингаляцию. Вдыхание теплого влажного воздуха облегчает кашель при ларингите и трахеите.

Если вы услышали такой сухой надрывный кашель – вызывайте скорую помощь. Пока «скорая» в пути, зайдите с ребенком в ванную комнату и включите горячий душ – теплая влажная среда облегчат состояние малыша в ожидании врачей.

Сухой кашель может быть вызван заболеваниями неинфекционного характера. Важно обратить внимание и не пропустить такое заболевание, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При таком заболевании происходит раздражение дыхательных путей желудочным соком, который периодически попадает в пищевод из желудка. Такое заболевание сопровождается частым сухим кашлем и одышкой.

Действие отхаркивающих препаратов

Отхаркивающие препараты или муколитики используются для лечения влажного кашля, который характерен при воспалительных процессах нижних отделах дыхательной системы. Действие муколитиков основано на разжижении мокроты и увеличения содержания в ней солей и влаги. Увеличиваясь в объеме, мокрота будет лучше отделяться от слизистой оболочки дыхательного тракта и будет способствовать образованию влажного кашля.

Но применение таких средств не всегда оправдано! Как мы помним, в большинстве случаев кашель возникает на фоне ОРВИ, и в большинстве случаев инфекция затрагивает верхние отделы дыхательной системы. При этом кашель является симптомом таких болезней, как ринит, фарингит, ларингит. А нам известно, что муколитики увеличивают слизь в легких. Тогда становится очевидным нецелесообразность применения муколитиков при первых признаках инфекции дыхательных путей. Ведь известно, что в этот период у ребенка появляется насморк и начинается воспалительный процесс в горле, вследствие этого и присоединяется кашель. Очевидно и правильно в такой период не назначать отхаркивающие средства, которые продуцируют мокроту в легких.

Читайте также:
Дискинезия желчных выводящих путей: причины, симптомы и лечение

Муколитические препараты очень популярны и всегда их можно приобрести в аптеках. Увы, часто, при первых признаках простуды, мы сами приобретаем эти лекарства для лечения детей. Но самое плохое в этом то, что такие препараты назначаются детям врачами почти во всех медицинских лечебных учреждениях.

Отхаркивающие препараты назначенные ребенку при воспалительных процессах верхних дыхательных путей, при таких заболеваниях, как ларингит, фарингит – могут только усугубить ситуацию, вызвав осложнения. Провоцируя отхождение мокроты, муколитики вызывают усиление кашля. При сухом воздухе в комнате и при нехватке жидкости в организме, муколитики не проявляют своего действия. За счет их действия кашель усиливается, но он не может принести облегчения.

Совершенно обратный эффект дает обильное питье, свежий увлажненный воздух в комнате и промывание носа. При таких условиях слизь в дыхательных путях не становится вязкой и пересушенной и легко откашливается.

Терапия кашля муколитиками у детей младше пяти лет не рекомендуется современной медициной, а для детей двухлетнего возраста они могут быть опасным для здоровья. У маленьких детей грудная мускулатура развита не так сильно, как у взрослых, поэтому сила кашля у малышей слабая. Муколитики будут продуцировать мокроту, которую дети не в силах откашлять. Накапливаясь в легких, она может стать причиной воспаления легких или обструктивного бронхита. Вызвать осложнение довольно просто – достаточно дать ребенку с начальными признаками ОРВИ отхаркивающий препарат и оставить спать в комнате с сухим воздухом.

Но отхаркивающие препараты иногда необходимы в лечении нижних отделов дыхательной системы. К таким заболеваниям относятся острые и хронические бронхиты, воспаление легких, пневмония, муковисцидоз, бронхиальная астма. Симптомами таких заболеваний будут свистящее дыхание, удушливые приступы, хрипы, влажный кашель. Лечение таких заболеваний должно диагностироваться и происходить под строгим контролем специалистов.

Как правильно лечить кашель у ребенка?

  • не любой кашель лечиться медикаментами! Лечится только тот кашель, который вызывает ребенка сильное беспокойство у ребенка. Грамотную терапию должен назначить врач. Необходимо найти причину кашля и устранить ее, это позволит остановить болезнь;
  • нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать лекарственное средство от кашля для ребенка. Медикаменты должны назначаться лечащим врачом;
  • необходимо принять меры, чтобы устранить воздействие раздражителей, вызывающих кашель у ребенка;
  • категорически нельзя одновременно применять противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Такие назначения может делать только врач в крайне редких случаях;
  • если назначенное лечение не помогает, а тревожные симптомы усиливаются, необходимо в срочном порядке показать ребенка врачу;
  • кашель у грудных детей всегда требует консультации детского врача, категорически нельзя лечить малыша самостоятельно. Всегда доверяйте здоровье своих детей только специалистам;
  • если для лечения кашля вам назначили лекарственные средства, соблюдайте точную дозировку. Никогда самостоятельно не добавляйте к назначенному лечению препараты с похожим действием;
  • для лечения кашля при ОРВИ с воспалением верхних отделов дыхательных путей отхаркивающие препараты не нужны. Их назначение может только усилить кашель;
  • современной медициной запрещается применение муколитиков у малышей до двухлетнего возраста. Эффективность таких препаратов по сравнению с возможными осложнениями не доказана;
  • для снятия ночных приступов кашля не всегда нужны лекарственные препараты. Обильное теплое питье с промыванием носа и увлажнением воздуха помогут снять приступ до прихода врача;
  • большое количество жидкости, поступающей в организм – это то, что очень необходимо ребенку в борьбе с инфекцией.

Уважаемые родители, чтобы помочь ребенку справится с кашлем, для начала нужно выяснить причину его возникновения. Обращайтесь к специалистам и они поставят диагноз и назначат комплексное лечение. Если кашель проходит на фоне ОРВИ – самое лучшее и полезное, что Вы можете сделать для малыша – это создать правильные условия для выздоровления. Сюда входят: чистый, влажный и свежий воздух, обильное питье и промывание носа. Оденьтесь потеплее и постарайтесь, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов по Цельсию. Своевременно проветривайте комнаты и впускайте свежий воздух с улицы. Поддерживайте влажность воздуха на уровне 40-70% при помощи увлажнителя. Еще необходимо следить за носовым дыханием ребенка, для этого часто промывайте нос, а в крайних случаях применяйте сосудосуживающие средства.

Насморк и влажный кашель у ребенка

Большинство из нас привыкли относиться к кашлю только как к признаку болезни, однако кашель – природный защитный механизм самоочищения респираторного тракта. Помимо кашлевого рефлекса очисткой дыхательных путей от различных чужеродных элементов занимается реснитчатый эпителий. Именно благодаря «мерцанию» ресничек происходит «выталкивание» всего ненужного из носоглотки – либо в сторону ноздрей (содержимое носа), либо в сторону глотки, а следовательно, желудка, где все патогенное нейтрализуется с помощью желудочного сока. Кашель – это экстренный механизм защиты, он вступает в действие уже после ресничек, когда последние уже не в состоянии справляться с возросшей нагрузкой. При откашливании за счет механической силы выталкиваются, «выбрасываются» с потоком воздуха чужеродные элементы, мешающие дышать, в том числе, мокрота. Вид кашлевого рефлекса, при котором отделяется мокрота, называется влажным или мокрым, продуктивным. Влажный кашель (продуктивный) – это всегда симптом инфекционных заболеваний органов дыхательной системы.

Влажный кашель у ребенка как признак инфекции

Причин кашля могут быть десятки: инфекция, патологии лор-органов (носа и носоглотки), ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, астма, аллергия и даже психологическое состояние ребенка. Как известно «дыма без огня не бывает», поэтому если ребенок начал покашливать, надо обратиться к врачу для выяснения причин и назначения адекватного лечения, так как самостоятельно родители не всегда могут справиться, а иногда даже усугубляют ситуацию. На приеме у специалиста постарайтесь привести полную информацию, а именно, когда начались приступы и в каких случаях они повторяются, например, когда ребенок спит или гуляет. Некоторые опытные родители на слух могут определить тип кашля у ребенка: сухой лающий или влажный, при котором отходит мокрота.

Читайте также:
В чем причины заложенности уха без боли, и каково лечение?

Как различить бактериальный и вирусный кашель с мокротой у ребенка

Большинство острых респираторных вирусных заболеваний начинаются с сухого кашля (первые часы), затем появляется мокрота. К сведению, дети до четырех лет не умеют откашливаться, поэтому мокрота просто сглатывается. Если есть возможность, отметьте вид мокроты и ее цвет. Прозрачная мокрота – признак вирусного заболевания, тогда как белесоватая и мутная с зеленовато-желтый оттенком свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции. При ОРВИ ребенок может испытывать затруднения дыхания. Чтобы понять, есть ли такой симптом, надо сравнить, как дышит ваш малыш в здоровом состоянии, отмечая учащенное, шумное дыхание. При заложенности носа ребенок может начать дышать ртом. Зимой на улице, дыша через рот, ребенок, захватывает холодный воздух сразу в дыхательные пути, холодный воздух не успевает согревается, как при дыхании через нос. Недостаток кислорода, который недополучает организм при таком способе дыхания, негативно действует на состояние здоровья в целом. Непрекращающийся или ночной кашель у ребенка должен насторожить родителей.

Барьерная функция слизистой оболочки

Первым барьером на пути патогенов является ротоглотка. Благодаря строению органа и составу слизи, его выстилающей, осуществляется комплексная защита. Естественные механизмы очищения обеспечивают фильтрацию воздуха, транспорт слизи.

Эпителиальные клетки способны притягивать и удерживать молекулы, которые участвуют в иммунных процессах. Слизистая оболочка респираторного тракта обладает протективным действием, за счет наличия в слизи и в подслизистом слое факторов местного иммунитета. В формировании местного иммунитета участвуют лимфоциты, фагоциты, комплекс защитных белков, интерферон (ИФН), лизоцим, концентрация которого в миндалинах в 300 раз выше, чем в сыворотке крови. Иммуноглобулин А способствует предотвращению репликации вирусов, он обладает свойством соединяться с чужеродными белковыми агентами, исключая их из циркуляции.

Интерфероны усиливают синтез противовирусных белков, которые тормозят размножение вируса внутри клетки и предохраняют здоровые клетки от заражения. Однако вирусные инфекции могут вызвать дисбаланс системы интерферона. Длительное нахождение бактерий и вирусов могут стать причиной хронических заболеваний дыхательных путей.

Слизь, покрывающая эпителий от полости носа до нижних участков бронхов, увлажняет слизистые оболочки, предохраняя их от высыхания, механических, химических воздействий, патогенных микроорганизмов и способна абсорбировать частицы грязи из вдыхаемого воздуха.

Ринобронхиальный секрет можно представить как постоянно обновляющийся фильтр, «отработанный» материал выводится из дыхательных путей при помощи колебательных движений ресничек эпителия слизистой оболочки или кашля.

Мукоцилиарный транспорт обеспечивает санацию дыхательных путей и выполняет барьерную, иммунную и очистительную функции респираторного тракта. Очищение дыхательных путей от чужеродных частиц и микроорганизмов происходит благодаря оседанию их на слизистых оболочках и последующему выведению вместе со слизью.

В состав ринобронхиального секрета входят такие природные помощники в борьбе с инфекцией как лизоцим – расщепляет клеточные стенки большинства бактерий, лактоферрин – белок, способный связывать ионы железа, делая его недоступным для метаболизма бактерий, фибронектин предотвращает адгезию бактерий; интерфероны обладают противовирусной активностью. Однако собственных сил организма в противостоянии инфекции может оказаться недостаточно, поэтому дети до 5-6 лет могут болеть респираторными заболеваниями до 6-7 раз в год. Кашель и насморк – одни из ведущих симптомов при ОРЗ.

При каких заболеваниях явный симптом – мокрый кашель у ребенка

Проникновение патогена в дыхательные пути и его размножение запускают воспалительный процесс. В области воспаления повышается проницаемость сосудов, идет приток крови; происходит отек слизистой и подслизистого слоя; меняется эффективность деятельности ресничек. Меняется количество и свойства вырабатываемой слизи, ее становится больше, при избытке слизи кашель становится мокрым, из носа также выделяется много слизи. При воспалительных заболеваниях органов дыхания секрет становится вязким и густым, что мешает естественной эвакуации и затрудняет дыхание i .

Острые респираторные заболевания могут протекать легко либо иметь осложнения как непосредственные, так и отсроченные. Среди наиболее частых: острый средний отит, мастоидит, риносинусит, пневмония, бронхиальная астма.

Отсроченное негативное влияние на органы и системы организма: обострение хронических заболеваний, формирование хронических заболеваний, вынужденное отставание в физическом развитии, снижение иммунологической резистентности, развитие фоновых заболеваний. У часто болеющих детей повторные вирусные заболевания способствуют ухудшению деятельности иммунной системы, из-за чего могут развиваться различные фоновые состояния.

При восстановлении организма после болезни либо в период повышенной опасности одной из популярных тем становится обеспеченность организма витаминами и минералами, в частности витамином Д, который активирует рецепторы клеток иммунной системы. Люди, живущие выше 42-й широты, могут сезонно либо постоянно испытывать дефицит этого витамина. По одной из теорий распространенность гриппа именно в зимний период обусловлена низким содержанием витамина Д. Педиатры в профилактических целях обычно назначают детям первого года жизни этот витамин, однако если в последующие периоды не уделять витаминной составляющей достаточного внимания, то уже к 2-3 годам ребенок может испытывать дефицит этого витамина.

По международной классификации ОРВИ может привести к постановке следующих диагнозов:

– острый назофарингит (насморк);

– острый и бактериальный фарингит и тонзиллит;

– острый ларингит и трахеит;

– острый обструктивный ларингит (круп);

– эпиглоттит (воспаление надгортанника)

Известно, что наиболее часто респираторные заболевания вызываются вирусами. В 95% случаев у детей вирусы, вызывающие кашель, поражают верхние дыхательные пути.

– гриппа А, В, С, парагриппа;

– пикоронавирусы: Коксаки, риновирусы, ЕСНО;

В последнее время придается значение тропности разных видов вирусов к определенным тканям. В рамках данной статьи, стоит упомянуть, что риновирусная инфекция поражает клетки слизистой полости носа и вызывает ринит, основным симптомом которого является обильное отделение слизи из носа, грипп – ларинготрахеобронхит, где основной мишенью становятся бронхи.

Читайте также:
Кофе повышает или понижает артериальное давление у человека, советы гипертоникам

Противовирусное иммуномодулирующее средство ВИФЕРОН применяется независимо от того, какой именно вирус стал причиной ОРВИ, это универсальное лекарство с широким спектром противовирусной активности.

Профилактика и лечение ОРВИ

Известно, что вирусы респираторной группы распространяются при чихании при кашле при разговоре, то есть это воздушно капельная инфекция. Вирус внедряется в клетку слизистой дыхательных путей, где и происходит его размножение, после чего клетка погибает с выходом новых вирусных частиц и заражением новых клеток. От момента заражения до появления симптомов может пройти от нескольких часов до нескольких дней. Важно как можно скорее отреагировать на заражение, ведь только в этом случае мы не даем вирусу масштабно распространиться в организме и нанести существенный вред органам и системам. Специалисты советуют начинать антивирусное лечение с первых проявлений ОРВИ (чихание, покашливание, першение в горле). Для лечения ОРВИ, помимо суппозиториев, можно наносить на слизистую носа ВИФЕРОН Мазь или Гель. ВИФЕРОН Гель также используется для профилактики простуды.

Схема лечения препаратом ВИФЕРОН Свечи (суппозитории)

При ОРВИ препарат назначается по схеме:

– Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

– Детям старше 7 лет назначают ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Препараты ВИФЕРОН Гель и ВИФЕРОН Мазь также применяются при лечении широкого спектра ОРВИ у детей. Средство наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3-5 раз в сутки в течение 5 дней.

В целях профилактики ОРВИ и гриппа в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2-4 недель.

Современная стратегия предотвращения вирусных заболеваний, сопровождаемых кашлем, в нескольких словах заключается в проведении вакцинации и быстрых тестах (на вирусы и бактерии). Главный недостаток тест-диагностики продолжительность получения результата – сутки-двое. Самой точной на сегодняшний день, является ПЦР диагностика. Естественно, если ребенок заболел, даже без температуры, его не надо вести в садик или школу, где он может заразить остальных.

Примерно в 25% случаев ОРВИ это не только вирусная, но и бактериальная инфекция, лечить которую необходимо комплексно. Исследования показали [1], что комбинированная терапия детей разных возрастов с применением препарата ВИФЕРОН Суппозитории позволила быстрее достичь положительной динамики, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:

  • нормализации температуры;
  • уменьшения признаков интоксикации;
  • прекращения либо снижения интенсивности кашля, насморка;
  • облегчения дыхания

В стационаре, где пациенты применяли ВИФЕРОН, вероятность заражения внутрибольничной инфекцией снизилась вдвое [1].

Хотелось бы немного коснуться темы применения антибактериальных средств при болях в горле, кашле. Учитывая то, что большинство респираторных заболеваний вызвано вирусами, современные ученые, склоняются к мнению, что применение антибиотиков обосновано в 24% случаев, тогда как в 62-95% домашних аптечек у наших соотечественников в зависимости от региона, находятся антибактериальные препараты «на всякий случай».

Вирусные инфекции могут сопровождаться осложнениями, прежде всего у детей раннего возраста, малышей с хроническими заболеваниями, часто болеющих детей. Специалисты считают, что недостаток белка в рационе ребенка снижает иммунитет. Дети, с недостатком массы тела, дефицитом нутриентов тяжелее переносят инфекционные заболевания.

Общие принципы лечения вирусного заболевания, если у ребенка насморк и кашель:

– адекватная водная нагрузка плюс диета, то есть кормление по аппетиту, не надо заставлять ребенка есть через силу, пища может не перевариваться;

– противовирусные препараты, среди которых ВИФЕРОН, оригинальный противовирусный иммуномодулирующий препарат широкого спектра действия, является наиболее часто назначаемым средством* и может применяться даже у грудных детей, начиная с рождения;

– симптоматические средства. Важно понимать, что пока кашель сухой в течение первых часов или суток не целесообразно применение отхаркивающих препаратов, когда кашель стал влажным с отделяемой мокротой, то можно давать отхаркивающие средства и делать ингаляции по рекомендациям вашего врача; многие травы содержат аллергены, поэтому их не назначают детям без одобрения специалиста.

Группа заболеваний, при которых катаральные явления (сопли и кашель у ребенка), являются ведущими симптомами

– ОРЗ. При вирусных инфекциях кашель является частым симптомом. Слизь, производимая организмом, стекает как наружу через нос, так и по задней стенке глотки, раздражая кашлевые рецепторы;

– синуситы, фарингиты, ларингиты – воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;

– аденоидит – поражение носовых миндалин (аденоиды), заболевание часто сопровождаются кашлем у детей;

– патологии органов дыхания;

– коклюш – серьезное заболевание с длительным кашлем;

– острый и хронический бронхит;

– пневмония. Заболевание имеет стадийность кашля, начиная с сухого, который затем переходит в другие фазы;

– патологии сердечно-сосудистой системы, ЖКТ

Своевременное обращение к врачу соответствующего профиля поможет выявить заболевание и начать терапию.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

  1. Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

* Самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. Премия «Russian Pharma Awards», 2019.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: