Затяжной насморк у ребенка: характерные признаки, причины, как вылечить недуг

Ринит у детей

Ринит у детей – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся развитием локальных воспалительных изменений слизистой оболочки полости носа. Ринит у детей проявляется заложенностью носа и затруднением носового дыхания, выделениями из носовых ходов, чиханием, потерей обоняния, чувством давления в области носа, головными болями. Диагностика ринита у детей подразумевает осмотр ребенка отоларингологом или аллергологом, переднюю риноскопию, лабораторные (цитологические, вирусологические, бактериологические) анализы мазка из полости носа. Терапия ринита у детей включает удаление слизи, закапывание сосудосуживающих растворов, ингаляции, физиотерапию.

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы острого ринита у детей
  • Симптомы хронического ринита у детей
  • Диагностика ринита у детей
  • Лечение ринита у детей
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ринит у детей – острое или хроническое воспалительное заболевание полости носа, приводящее к нарушению свободного носового дыхания. Ринит является доминирующей патологией ЛОР-органов, составляя 28–30% среди всех заболеваний верхних дыхательных путей у детей. У детей дошкольного возраста в год насчитывается от 4 до 9 эпизодов ринита. Частая или хроническая заболеваемость ринитом негативно влияет на психомоторное развитие ребенка и успешность обучения, повышает риск развития среднего отита, синусита, бронхиальной астмы, пневмонии и других осложнений. Учитывая степень распространенности и медико-социальной значимости воспалительных заболеваний полости носа в детском возрасте, решение этой проблемы находится в фокусе повышенного внимания различных дисциплин: педиатрии, детской отоларингологии, аллергологии, пульмонологии.

Причины

Ринит у детей может являться как самостоятельной патологией вирусного, бактериального или аллергического генеза, таки и одним из проявлений различных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, кори, коклюша, скарлатины, дифтерии, менингококковой инфекции и др.).

Ринит у детей вызывается преимущественно кокковой флорой (стрептококком, пневмококком, стафилококком, палочкой Фридлендера) или фильтрующимися вирусами (гриппа А, В, С, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, вирусами Коксаки и ECHO, респираторно-синцитиальными вирусами). Реже развитие ринита у детей бывает связано с атипичными (микоплазмой, хламидиями, легионеллами) и специфическими бактериальными микроорганизмами (возбудителями гонореи, туберкулеза), грибками.

Слизистая оболочка полости носа является первым и важнейшим барьером, преграждающим проникновение микроорганизмов в респираторный тракт. В норме бактерии и вирусы адсорбируются слизью, выделяемой секреторными клетками слизистой оболочки носа, а затем удаляются с помощью мерцательного эпителия. Изменения окружающей среды (холодный или сухой воздух, запыленность, раздражающие запахи, общее переохлаждение) обусловливают несостоятельность защитных функций слизистой оболочки. Нарушение местной защиты приводит к проникновению вируса в клетки слизистой оболочки, освобождению его нуклеиновых кислот от белковых оболочек, внутриклеточному созреванию и размножению с последующим выходом из гибнущей клетки. На следующем этапе происходит присоединение бактериальной флоры.

При хроническом рините у детей развиваются стойкая инфильтрация и дегенерация слизистой оболочки, а при длительном течении – ее гипертрофия или атрофия. Предрасполагающими факторами, снижающими защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливающими развитие ринита у детей, могут выступать аденоиды, тонзиллит, латентно протекающий синусит, инородное тело полости носа, экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический диатезы, вакцинация и др.

Аллергический ринит у детей является IgE-опосредованным воспалением, вызванным воздействием различных аллергенов (животных, пылевых, пыльцевых, пищевых и пр.). Развитию вазомоторного ринита у детей способствует искривление носовой перегородки, полипы полости носа, аденоиды, длительное применение сосудосуживающих капель в нос и др. факторы, на фоне которых развивается расстройство нейровегетативной и эндокринной регуляции, сосудистый невроз и микроциркуляторные нарушения в слизистой оболочке носа.

Классификация

Ринит у детей различается по форме (острая или хроническая), этиологии (инфекционный, аллергический, травматический), течению (сезонное, приступообразное, постоянное). Развитие острого ринита у детей проходит три стадии:

  1. стадию раздражения – характеризуется заложенностью носа, сухостью, отеком и гиперемией слизистой оболочки;
  2. серозную – сопровождается резким нарушением проходимости носовых ходов, обильной ринореей, слезотеченим, чиханьем, признаками конъюнктивита;
  3. стадию слизисто-гнойных выделений – характеризуется сгущением и постепенным уменьшением слизисто-гнойных выделений.

Отдельными видами хронического ринита у детей служат:

  • простой катаральный
  • гипертрофический (сосудистая (кавернозная), отечная, фиброзная, полипозная и смешанная формы; диффузный и ограниченный варианты)
  • атрофический (простой, озена (зловонный насморк)
  • вазомоторный (аллергическая и нейровегетативная формы)
  • аллергический

Симптомы острого ринита у детей

Наиболее тяжело острый ринит протекает у новорожденных (особенно недоношенных) и грудных детей, что связано с преобладанием общих симптомов и частыми осложнениями. Узость носовых ходов и малый вертикальный размер носовой полости приводит к тому, что даже при небольшом набухании слизистой носа носовое дыхание резко затрудняется или прекращается. При рините у грудных детей отмечается «летучее» дыхание – ребенок дышит поверхностно и часто. Резко затрудняется или становится невозможным сосание, нарушается сон, возникает беспокойство, повышается температура тела.

Вынужденное ротовое дыхание приводит к заглатыванию воздуха (аэрофагии); на этом фоне присоединяются диспепсические расстройства (рвота, жидкий стул), ребенок теряет массу тела. При длительном и выраженном затруднении дыхания развивается гипоксия, что вызывает замедление психомоторного развития. Значительное сужение носовых ходов заставляет ребенка откидывать голову назад, чтобы облегчить дыхание – возникает так называемый ложный опистотонус, характеризующийся напряжением большого родничка, судорогами.

Вследствие склонности грудных детей к генерализации любого воспаления, острый ринит у них может сопровождаться фарингитом (ринофарингит), осложняться стоматитом, отитом, дерматитом преддверия носа, заглоточным абсцессом, дакриоциститом, трахеобронхитом и бронхопневмонией.

Читайте также:
Дают при инфаркте миокарда инвалидность или нет, как ее оформить

У детей старшего возраста острый ринит развивается быстро. Вначале появляется ощущение щекотания, жжения и царапания в полости носа. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется заложенностью носа, обильными слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, понижением обоняния, чувством давления в области переносицы, головной болью. Постоянное истечение слизи раздражает кожу преддверия носа и верхней губы, сопровождаясь покраснением и образованием болезненных трещин.

Нарушение дренажа полости носа при рините способствует присоединению бактериальной флоры и изменению характера слизистого отделяемого – оно становится мутным, желтовато-зеленоватым. Вместе с этим происходит улучшение состояния детей: стихание общих симптомов, уменьшение количества отделяемого, улучшение носового дыхания. Все проявления острого ринита у детей обычно стихают к 7-8 дню.

Симптомы хронического ринита у детей

Простой хронический катаральный ринит у детей по своим проявлениям близок к острой форме, однако протекает с менее резко выраженной симптоматикой. Отмечаются постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения, периодическое нарушение носового дыхания, попеременное закладывание то одной, то другой половины носа. При затекании слизи в носоглотку у ребенка возникает навязчивый кашель или рвота.

Хронический гипертрофический ринит у детей сопровождается постоянным и резко выраженным затруднением носового дыхания, головной болью, снижением слуха и обоняния, нарушением голоса вследствие закрытой ринолалии, повышенной утомляемостью, снижением успеваемости ребенка в школе.

Вазомоторный ринит обычно встречается у детей школьного возраста и протекает с периодическим нарушением носового дыхания, обильной ринореей, приступами чихания, слезотечения. Для данной формы ринита у детей характерны парестезии, повышенная потливость, покраснение лица, тахикардия, приступообразные головные боли. Обычно приступы насморка провоцируются нервным напряжением, колебаниями температуры и другими раздражителями.

Атрофический ринит у детей встречается сравнительно нечасто и обычно протекает в форме озены, или зловонного насморка. Типичным признаком озены служит наличие в носу грубых корок, издающих специфический, крайне неприятный запах. Вследствие аносмии сами больные не ощущают исходящего от себя дурного запаха. Среди прочих симптомов атрофического ринита имеют место мучительная сухость в носу, нарушение носового дыхания, наличие трудно отсмаркиваемых вязких выделений, носовые кровотечения. Вследствие атрофии костных стенок полости носа может отмечаться деформация наружного носа с уплощением и западением костной части спинки («утиный нос»).

Диагностика ринита у детей

Первичная диагностика ринита у детей проводится педиатром; для определения формы насморка и лечебной тактики необходима консультация детского отоларинголога. Диагноз ринита ставится на основании анамнеза, жалоб ребенка или родителей, эпидемиологических данных, результатов инструментального и лабораторного обследования. При аллергическом рините дети должны быть обследованы аллергологом-иммунологом.

Для проведения дифференциальной диагностики и выбора этиотропного лечения наибольшее значение имеют результаты риноскопии ребенку; данные цитологического, вирусологического или бактериологического исследования мазка из носа; иммунологические анализы крови. При эндоскопии полости носа обычно выявляется сужение носовых ходов, застойное кровенаполнение и отек слизистой оболочки преимущественно в области нижних носовых раковин.

Для исключения гайморита может потребоваться рентгенография придаточных пазух; для исключения ринофарингита – фарингоскопия. При необходимости осуществляется эндоскопическая биопсия и гистологическое исследование биоптата слизистой носа.

Лечение ринита у детей

При остром рините у детей показано, главным образом, симптоматическое лечение. Проводится туалет полости носа (отсасывание слизи у грудничков, размягчение и удаление корок), ирригационная терапия (промывание полости носа изотоническим раствором), эндоназальная инстилляция сосудосуживающих и противовирусных препаратов, орошение (пульверизация) полости носа антисептиками, ингаляции. Хорошим эффектом при рините у детей обладает отвлекающая терапия (постановка банок, горчичников, проведение горчичных ножных ванн).

По показаниям назначаются жаропонижающие, антигистаминные, иммунокорригирующие, противовирусные или антибактериальные препараты местного и общего действия. Из методов физиотерапии при рините у детей используются ОКУФ-терапия, УВЧ, эндоназальный электрофорез, ультрафонофорез, парафинолечение. Лечение инфекционных и аллергических ринитов у детей может проводиться с помощью гомеопатической медицины. В этом случае подбор препаратов и их дозировки осуществляет детский гомеопат.

При лечении хронического ринита у детей, в первую очередь, необходимо устранить причину заболевания, в связи с чем ребенку может потребоваться проведение операции на структурах полости носа и глотки (аденотомии, подслизистой резекции перегородки, ультразвуковой дезинтеграции, криодеструкции гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин, подслизистой вазотомии, конхотомии, резекции носовых раковин, септопластики и др.). При вазомоторном рините у детей показаны внутриносовые блокады с гидрокортизоном, новокаином; специфическая гипосенсибилизация, магнитотерапия, ИРТ, лазеро- и электроакупунктура.

Прогноз и профилактика

Исходом ринита у детей может являться выздоровление, частые рецидивы (при вирусных и аллергических формах), развитие осложнений со стороны ЛОР-органов и дыхательных путей. Лечение ринита у детей не должно осуществляться бесконтрольно, поскольку длительное или необоснованное применение препаратов может вызывать развитие атрофического процесса, аллергической реакции, пареза носовых сосудов, «медикаментозного» насморка.

Профилактика ринита у детей включает комплекс мер, предусматривающих исключение влияния вредных факторов, своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии, проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики, полноценное витаминизированное питание, поддержание оптимального климата в помещении.

Насморк и заложенность носа у ребёнка

Насморк – дискомфортное состояние, которое доставляет массу неудобств не только взрослому, но и ребёнку. Заложенность носа сопровождается головной болью, сопением, ночным храпом. Если говорить про детский насморк, то, наряду с вышеперечисленными симптомами, у малышей наблюдается: вялость, раздражительность, отсутствие аппетита и сна. Появляется кислородное голодание мозга, что приводит не только к апатии, но и негативно сказывается на развитии детского организма. Картина совсем не радужная.

Читайте также:
Демодекоз очищение печени и домашняя мазь народные рецепты

Давайте попробуем разобраться, почему возникает данная проблема и чем лечить насморк и заложенность носа у ребёнка?

Причины и симптомы заложенности носа

Насморк не является болезнью, но может быть спутником многих заболеваний: от аллергий до вирусных и бактериальных инфекций. У детей наблюдается: заложенность носа, сопение, дыхание ртом, повышение температуры, кашель, боль в горле. Также выделения из носа могут появиться, если в носовых ходах оказался инородный предмет.

Более подробное описание симптомов и факторов насморка представлено в таблице.

Причины Симптомы
Начальная стадия заболевания (инфекционный насморк) Першение, боль в горле, прозрачный насморк, головная боль, вялость, небольшое повышение температуры тела
Задний ринит Вдох сопровождается свистом, першение в горле, изменение голоса
Аллергическая реакция Прозрачные жидкие выделения из носа, частое чихание, затруднённое носовое дыхание
Инородный предмет Слезотечение, чихание, заложенность и выделения из одного носового хода
Пыльный сухой воздух Чихание, головная боль, прозрачный насморк
Реакция на некоторые медикаменты Затруднённость дыхания вследствие многократного и продолжительного использования лекарства
Физиологический ринит новорождённых Дыхание через рот, громкое сопение

В любом случае, даже если вы установили причину насморка у ребёнка, заниматься самолечением опасно. Обратитесь к педиатру, опишите подробно наблюдаемые симптомы, самочувствие малыша, историю болезни. Врач осмотрит маленького пациента, зафиксирует все жалобы, поставит диагноз и назначит медикаменты.

Опасность продолжительного насморка у ребёнка

Постоянный насморк – серьёзный симптом, который не позволяет полноценно выспаться, часто вызывает кашель, головную боль и повышенную утомляемость. Мешает сконцентрироваться на учёбе, приводит к беспокойству и ухудшению аппетита.

В результате длительного насморка развиваются осложнения, которые очень опасны для детского организма:

  • нарушение сна и аппетита;
  • частичная или полная потеря обоняния;
  • сильная головная боль;
  • сопение и храп;
  • синуситы, в том числе и гайморит;
  • воспаление головного мозга;
  • частые срыгивания и аспирационная пневмония у новорождённых;
  • отиты;
  • мастоидит – гнойное воспаление сосцевидного отростка, в области за ухом.

Таким образом, насморк представляет собой не только воспаление слизистой оболочки, но и заболевание организма в целом. Важно избавиться от выделений из носа на начальных стадиях. Если упустить момент, понадобятся более радикальные меры, направленные на устранение возникших осложнений. Часто приходится прибегать к антибиотикам, а в тяжёлых случаях – к хирургическому вмешательству.

Как облегчить состояние детского организма при насморке?

Сильный насморк и заложенность носа у ребенка не только мешает дышать малышу, но и кушать, говорить, спать. Взрослые могут облегчить состояние ребёнка с помощью простых способов:

  1. Поддержание оптимальной температуры и уровня влажности в комнате. Температура должна варьироваться от 18 до 22 градусов, но лучше ниже, чем выше. Влажность наоборот должна быть сравнительно высокой: 50-70%. Можно повысить её уровень, проводя регулярно влажную уборку или применяя методы увлажнения воздуха – опрыскивания, искусственные увлажнители.
  2. Важен правильный процесс высмаркивания. «Шмыгание» носом провоцирует попадание инфекции глубже в носоглотку. Нельзя высмаркивать одновременно обе ноздри – это может стать причиной отита. Высмаркивается каждая ноздря отдельно, при этом другая прикрывается.
  3. Специалисты советуют использовать одноразовые бумажные платки, так как во влажной среде тканевого платка легко размножаются бактерии.
  4. Маленьким детям удаляют выделения с помощью аспиратора. Эту процедуру нужно проводить очень аккуратно, чтобы не повредить нежную слизистую носовых ходов.
  5. Промывание носа солевыми растворами. Для этого вам понадобится раствор с морской солью, например, Сиалор Аква. Лечебные свойства морской воды основаны на её родстве с межклеточной жидкостью в организме человека. Микроэлементы и соли, находящиеся в морской воде, оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, улучшают обменные процессы в тканях и способствуют восстановлению защитных свойств слизистой оболочки. Солевые орошения носа рекомендовано проводить в качестве профилактики простуд. Чтобы избежать частых простуд, достаточно несколько раз в неделю промывать нос морской водой.
  6. Устранение отёка слизистой. Для этого необходимо подобрать эффективный сосудосуживающий препарат. Одним из лучших является Сиалор Рино. Его основное действующее вещество – оксиметазолин, быстро устранит заложенность носа и облегчит дыхание ребёнка.
  7. Аллергический насморк. Терапевтическая схема подбирается индивидуально и исключительно врачом. Самолечение может привести к трагическим последствиям! Сначала специалист установит источник аллергии, затем назначит антигистаминные препараты. Задача родителей – исключить контакт ребёнка с аллергенами, регулярно проводить влажную уборку помещения.

Все вышеперечисленные методы призваны смягчить течение болезни и устранить некоторые неприятные симптомы. Теперь рассмотрим, что нельзя делать при насморке у ребёнка, и какие методы рекомендованы современной медициной.

Что нельзя делать при насморке у детей?

Практически все родители знают, как лечить заложенность носа у ребёнка. Но не все имеют представление, какие методы опасны при детском насморке:

  • Нельзя бездумно капать детям в нос молоко, соки растений, различные масла, заталкивать лук или чеснок. Результат часто непредсказуем: можно пересушить слизистую, получить её ожог, спровоцировать аллергическую реакцию, а также различные осложнения. Грудное молоко, которое закапывают младенцам – питательная среда для размножения микробов. Такое лечение насморка и заложенности носа у детей часто приводит к бактериальным осложнениям вирусных насморков.
  • Ни в коем случае нельзя закапывать в нос ребёнку антибиотики. Такие манипуляции не устранят причину заболевания, но помогут бактериям адаптироваться к лекарству. В итоге получаем – антибиотикоустойчивые инфекции.
  • Не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями. Их применение целесообразно, если оно не длится долгое время. Всегда следуйте прилагаемой инструкции и рекомендациям врача. Длительное применение таких препаратов (2-3 недели) может привести к нарушению питания слизистой оболочки носа. Сосуды становятся хрупкими, могут возникать носовые кровотечения.
Читайте также:
Как правильно принимать валерьянку на ранних сроках беременности? Отзывы гинекологов

Лечение заложенности носа и насморка у детей

Начинают лечение насморка после выявления причины заложенности. Поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист, поэтому рекомендуем обращаться к педиатру. Рассмотрим основные методы лечения.

  1. Пыльный сухой воздух. В первую очередь очистите слизистую и увлажните её. Эффективный способ – орошение носа морской водой Сиалор Аква. Также необходимо часто проветривать комнату и увлажнять воздух. Полезны прогулки на свежем воздухе.
  2. Инородное тело. Удалять посторонние предметы из носовых ходов ребёнка должны квалифицированные специалисты. Самостоятельно извлекать инородное тело опасно – существует риск протолкнуть предмет глубже или травмировать носовую перегородку, ухудшив тем самым состояние малыша.
  3. Воспалительные заболевания горла. Для решения данной проблемы необходимо предотвратить воспаление и распространение инфекции. За курсом лечения обратитесь к педиатру.
  4. Вирусный ринит. При вирусном насморке детский организм самостоятельно справляется с заболеванием. Чтобы устранить неприятные симптомы и улучшить состояние ребёнка, необходимо очищать и увлажнять слизистую. Полезно частое промывание носа морской водой. Чтобы избавиться от отёка слизистой, необходимо применять безопасные сосудосуживающие препараты, например, Сиалор Рино на основе оксиметазолина. Также приносят пользу прогулки на свежем воздухе и регулярные проветривания помещения.

Если насморк наблюдается больше недели, обратитесь к специалисту.

  1. Задний ринит. Необходимо увлажнять слизистую с помощью полосканий носа раствором на основе морской воды. Обязательно обратитесь к врачу, он назначит общеукрепляющую терапию, а также эффективные лекарственные средства.
  2. Физиологический ринит новорождённых – это нормальное состояние грудных детей. Насморк и заложенность носа у грудничка проходит самостоятельно с течением времени. Облегчить состояние малыша помогут регулярные влажные уборки и проветривания помещения. По возможности кормите новорождённого грудным молоком – при естественном грудном вскармливании носоглотка развивается быстрее.
  3. Медикаментозный ринит. Рекомендовано постепенно уменьшать дозировку препаратов до полного отказа от их использования. Для безопасного лечения медикаментозного ринита лучше использовать лекарства с оксиметазолином в качестве активного компонента.


где купить Сиалор?

Насморк является достаточно опасным явлением для организма ребёнка. К его лечению нужно подходить с такой же ответственностью, как и к лечению любого другого заболевания. Насморк у детей может пройти сам, но надеяться только на это слишком рискованно. Поэтому сначала постарайтесь выяснить причину заложенности носа, затем определяйтесь с лечением. Помните: вы можете только заподозрить болезнь, но провести осмотр, поставить диагноз и выбрать подходящие лекарства от насморка и заложенности носа ребёнку должен квалифицированный специалист.

Как лечить затянувшийся ринит у ребенка

Содержание статьи

Причины

Проблема затянувшегося насморка в детском возрасте достаточно актуальна – такое явление может возникнуть и у совсем маленького ребенка, и у дошкольника, и у подростка. Долгий насморк вызывает обоснованное беспокойство, поскольку нередко свидетельствует о развитии осложнений первичного патологического процесса – ринита, то есть воспаления слизистой оболочки носа. Что делать, если ребенок не может дышать носом? Чтобы понять, есть ли необходимость в лечении, нужно выяснить, в чем причина длительного сохранения симптомов.

Чаще всего насморком у детей сопровождаются острые респираторные инфекции (ОРИ), которые принято объединять упрощенным понятием «простуда». ОРИ могут быть вызваны вирусами или бактериями, передаются воздушно-капельным путем – таким образом, слизистая оболочка носа является «входными воротами» инфекции, первой сталкивается с возбудителем заболевания. В большинстве случаев насморк бывает острым, завершается выздоровлением на протяжении 7–8, реже 7–10 дней.

Не редкостью в детском возрасте является также аллергический ринит – длительность течения колеблется от нескольких дней до нескольких недель. Среди предпосылок развития – частые респираторные инфекции, хронические инфекционно-воспалительные заболевания респираторной системы. При этой патологии ребенок чувствителен к разнообразным аллергенам, контакт с которыми поддерживает активность аллергического воспаления.

Длительный насморк может быть также связан:

  • с развитием синусита;
  • с развитием аденоидита;
  • с неудовлетворительными условиями микроклимата в детской комнате (сухой, перегретый воздух, избыток пыли);
  • с неправильным использованием деконгестантов, или сосудосуживающих препаратов для носа (развитие вазомоторного медикаментозного ринита).

Таким образом, затяжной насморк у ребенка длится дольше 10 дней, причиной могут быть инфекционные, аллергические факторы, неблагоприятные параметры микроклимата, злоупотребление сосудосуживающими каплями.

Затянувшийся насморк может свидетельствовать о снижении иммунной реактивности, то есть о наличии иммунодефицита, а также о формировании хронического инфекционно-воспалительного очага (хронического ринита). Начинать поиск причины необходимо как можно быстрее, поскольку на начальном этапе патологического процесса изменения могут быть полностью или частично обратимы, и улучшить состояние ребенка будет проще.

Читайте также:
Камфорное масло для детей: инструкция по применению при отите и других заболеваниях уха

Как действовать

Если у ребенка не проходит насморк, сначала нужно оценить, если ли и другие изменения состояния. Так, слабость, отек слизистой носа, повышение температуры тела, густые, вязкие гнойные выделения из носа, появившиеся на фоне ринита или почти сразу после выздоровления – это вероятные признаки синусита или аденоидита. Прозрачные выделения, выраженный отек в сочетании с зудом носа, глаз, чиханием – симптомы аллергии. Сухой и горячий воздух приводит к появлению заложенности, периодического покашливания без проявлений, свойственных простуде или аллергии. Медикаментозный ринит характеризуется сильной заложенностью носа, зависимостью от капель-деконгестантов.

Установить правильный диагноз может только врач-педиатр, поэтому не стоит откладывать визит в поликлинику. Необходимо подробно рассказать специалисту о том, какие симптомы предшествовали затянувшемуся насморку, использовались ли в лечении ребенка сосудосуживающие препараты в виде капель и спреев для носа – в каких дозировках, как часто, сколько дней. Чтобы прояснить ситуацию в спорных случаях, может быть использована рентгенография околоносовых пазух, общий анализ крови и другие исследования, которые рекомендует врач.

Как вылечить затяжной насморк у ребенка? Первоочередным мероприятием является нормализация условий в помещении, где ребенок проводит большую часть времени. Необходимо:

  1. Добиваться значений влажности в пределах 50–70%, температуру поддерживать на уровне 18–20 °C.
  2. Устранить контакт с раздражителями, к которым относится пыль, бытовая химия, косметические средства, птичье перо, табачный дым.
  3. Исключить резкие перепады температуры вдыхаемого воздуха, следить за тем, чтобы помещение регулярно проветривалось.
  4. Освободить комнату от вещей, которые могут накапливать пыль – тяжелых занавесок, ковров, мягких игрушек, ворсистых покрывал.
  5. Следить за рационом ребенка – исключить продукты-аллергены (цитрусовые, коровье молоко, шоколад и др.), острые, крошащиеся блюда.

Чтобы лечить затянувшийся насморк, необходимо использовать солевые растворы (Аква Марис, Физиомер) для промывания носа, введения в форме капель – это поможет увлажнить и очистить слизистую оболочку.

Уже эти действия могут помочь избавиться от навязчивой заложенности, если ее причиной была избыточная сухость воздуха. Устранение пыли как распространенного аллергена также позволит ребенку легче дышать. Перечисленные мероприятия полезны при любом типе затяжного насморка, поскольку способствуют уменьшению раздражающего воздействия на воспаленную слизистую оболочку – они являются обязательными, даже если назначена лекарственная терапия.

Принципы лечения

Как вылечить затянувшийся насморк у ребенка при синусите или аденоидите? Синусит, воспаление околоносовых пазух, и аденоидит, воспалительный процесс в области гипертрофически измененной глоточной миндалины, могут встречаться изолированно (какое-либо конкретное из заболеваний) или протекать в сочетании. При неправильном лечении или же его отсутствии они переходят в хроническую форму, потому очень важно вовремя распознать и лечить затянувшийся ринит. Рекомендуется:

  • промывание носа солевыми растворами (Физиомер), антисептиками (Фурациллин) – в том числе методом «перемещения», или «кукушки»;
  • использование местных антисептиков, антибиотиков (Биопарокс, Полидекса);
  • ингаляции муколитиков, то есть средств, разжижающих слизь (Флуимуцил, Флуимуцил Антибиотик ИТ);
  • введение сосудосуживающих капель в нос (Ксилометазолин, Фенилэфрин) – не дольше 5–7 дней.

При гнойном воспалении необходима антибактериальная терапия (Амоксициллин, Кларитромицин). Также показаны противовоспалительные средства (Тантум Верде, Синупрет, Пиносол, Гидрокортизон), физиотерапия (например, лазеротерапия). «Кукушка» проводится детским ЛОР-врачом в медицинском учреждении.

Как поступить, если возникает аллергический затяжной насморк у ребенка – чем лечить, чтобы быстро облегчить состояние? Используются антигистаминные препараты (Дезлоратадин), топические глюкокортикостероиды (Назонекс), деконгестанты. Важно соблюдать гипоаллергенную диету, промывать и увлажнять нос, при возможности идентифицировать аллергены и избегать контакта с ними. Лечение затяжного насморка у детей при аллергии проводится под контролем врача-педиатра и детского аллерголога.

Чтобы вылечить продолжительный насморк у ребенка при вазомоторном медикаментозном рините, необходим отказ от сосудосуживающих препаратов.

Риск развития медикаментозного ринита существует уже через 7 дней регулярного применения сосудосуживающих капель, а рекомендуемая длительность использования в детском возрасте – до 3 дней. Иногда допускается строго контролируемое использование в течение 5–7 дней. Вазомоторный насморк сам не пройдет, если продолжать пользоваться каплями, а запущенные случаи требуют оперативного вмешательства, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Если у ребенка долго не проходит насморк из-за неправильного использования сосудосуживающих капель, отказ от этих препаратов нужно сочетать с промыванием носа, назначением топических глюкокортикостероидов, физиотерапией. Курс лечения длится, как правило, несколько недель.

Лечение насморка, проходящего дольше 10 дней – не всегда простая задача. Подбор препаратов и необходимых процедур осуществляет врач, поскольку в каждом случае требуется индивидуальный подход, а препараты, разрешенные детям старшего возраста, не всегда могут быть применены у маленького ребенка. Необходимо правильно сочетать фармакологические средства и нелекарственные методы, чтобы добиться скорейшего исчезновения заложенности и улучшения состояния.

У ребенка не проходит насморк. Что делать?

Хроническая ринорея – это медицинский термин, обозначающий «постоянный насморк». Это очень часто встречается у детей, и существует множество причин этому – от вполне очевидных до очень необычных.

Читайте также:
Как быстро сбить давление в домашних условиях: 7 лучших способов

Что такое «ринорея»?

Термин «ринорея» просто означает, что из носа вытекает жидкость. Может быть широкий диапазон цветов и консистенций: от жидких и прозрачных соплей до густой и цветной слизи.

Ребенок с насморком и заложенностью – привычная проблема в детских учреждениях. Нос покрыт нежной тканью, называемой «слизистой оболочкой», которая выделяет слизь (липкие, скользкие выделения) для защиты носа. Если эта ткань раздражена, она отекает, вызывая заложенность носа, и выделяет много слизи. Иногда у детей бывает постоянный насморк, зеленые выделения из носа, которые доставляют дискомфорт.

Что вызывает насморк?

1. Простуда – наиболее частая причина насморка. В этом случае ребенок обычно чувствует себя и выглядит хорошо. Малыш обычно поправляется сам в течение недели. Насморк обычно сопровождается слабой лихорадкой. Также могут быть другие симптомы, такие как: головная боль, боль в горле, кашель, чихание, слезотечение и усталость. Дети с простудой обычно болеют и поправляются самостоятельно в течение недели.

2. Аллергия также может вызвать насморк. Аллергический ринит обычно возникает после двух лет и после того, как ребенок контактировал с большим количеством аллергенов (веществ, которые могут вызвать аллергическую реакцию в организме).

Аллергический ринит возникает в течение определенного сезона или после определенного воздействия – например, после того, как ребенок играл в траве или трогал животных. У ребенка также может быть слезотечение и зуд глаз, чихание, кашель и выделение прозрачной слизи.

При аллергии насморк может длиться до недели или месяцев, но в этом случае нет ни лихорадки, ни распространения болезни на других.

3. Бактериальная инфекция (инфекция носовых пазух) может иногда развиваться и способствовать продолжению болезни. Маленькие дети с синуситом чаще всего имеют эти симптомы:

  • насморк, который длится более 10-14 дней;
  • выделения, которые могут быть прозрачными или густыми, зелеными или желтыми;
  • неприятный запах изо рта;
  • дневной кашель, который может усиливаться ночью, и припухлость вокруг глаз.

Помните, что желтая или зеленая слизь не всегда означает, что у ребенка бактериальное инфекционное заболевание. Это нормально, когда слизь становится густой и меняет цвет, так как обычные вирусные простуды прогрессируют.

Дети с прозрачной слизью в начале простуды наиболее заразны. Зеленая слизь из носа (обычно ближе к концу простуды) менее заразна. Насморк обычно начинается с прозрачной слизи, которая затем становится беловатой или зеленоватой по мере выздоровления, когда становится лучше. Это происходит потому, что по мере того, как тело укрепляет свою защиту от вируса, белые кровяные тельца проникают в слизь и окрашивают ее в зеленый цвет. Обычно зеленая слизь меньше по количеству и гуще, это признак того, что простуда подходит к концу.

Зеленый насморк, который длится более 10 – 14 дней, и может сопровождаться лихорадкой, головной болью, кашлем и неприятным запахом дыхания, может быть признаком инфекции носовых пазух. Ребенок должен пройти медицинское обследование и может потребоваться лечение антибиотиками.

Что вызывает «ринорею»?

Есть много вещей, из-за которых у вашего ребенка постоянно течет нос. От общих проблем, таких как: простуда, грипп, инфекции носовых пазух, аллергический или неаллергический ринит, до структурных проблем, включая увеличение носовых раковин, увеличенные аденоиды, врожденные отклонения перегородки или атрезия хоан. Кроме того, существуют менее распространенные проблемы, такие как полипы в носу, инородные тела в носу или кисты / опухоли носа.

Как мне узнать, когда следует беспокоиться?

Обычно, если насморк длится менее 10 дней, это не повод для беспокойства. Однако если симптомы не исчезнут, детский ЛОР-врач может помочь.

Обычно он может различать различные причины ринореи, выслушивая конкретные симптомы вашего ребенка, а также проведя физический осмотр в клинике. Иногда он может получить дополнительную информацию с помощью простого фарингоскопического обследования, тестирования на аллергию или быстрого осмотр носа камерой (носовая эндоскопия). Все эти тесты обычно хорошо переносятся даже маленькими детьми и могут позволить сразу поставить диагноз, а также рекомендовать лечение, которое поможет ребенку почувствовать себя лучше.

Насморк у ребенка

Насморк у ребёнка — явление достаточно частое, которым сложно удивить родителей. Как правило, у родителей не возникает вопроса, как лечить детский насморк. Мама или папа отправляются в аптеку, покупают сосудосуживающие капли либо ограничиваются лечением насморка народными средствами. Но это изначально неверный подход. Насморк редко является самостоятельным диагнозом. Очень часто он сопровождает другие патологии, на которые обязательно нужно обращать внимание. Как быстро и эффективно вылечить насморк у ребёнка? Ответ найдёте в нашей новой статье.

Насморк — наверное, самый распространённый симптом на планете, с которым ежегодно сталкивается каждый ребёнок. В медицине у этого состояния есть своё название — ринит (rhinos — нос, itis — воспаление). Как видно из названия, насморк — это воспаление слизистой оболочки носа.

Детский насморк редко выступает как самостоятельное заболевание. Обычно он является симптомом, сигнализирующим о патологических процессах, протекающих в организме ребёнка.

Как только у малыша «потекло» из носа, родители пускаются на поиски чудодейственных средств, чтобы быстро вылечить заболевание. И вместо того, чтобы проконсультироваться с лор-врачом, родители идут в аптеку, покупают детские капли для носа или, что ещё хуже, пытаются лечить детский ринит народными рецептами.

Читайте также:
Как лечить гиперплазию эндометрия матки: современные способы лечения

Почему возникает детский ринит? Чем лечить насморк у детей? Как вылечить насморк у ребёнка быстро и эффективно? На все эти популярные вопросы родителей мы ответим в нашей новой статье.

Особенности детского насморка

Полость носа выполняет важнейшие функции в организме ребёнка. Она согревает, увлажняет и очищает воздух, поступающий во время дыхания. Нос также сообщается с ротоглоткой, и болезнетворные микроорганизмы из него без эффективного своевременного лечения быстро переходят в нижние дыхательные пути.

В детском возрасте слизистую оболочку пронизывают большое количество кровеносных сосудов, поэтому при взаимодействии с болезнетворными микроорганизмами и инородными частицами отёчность возникает быстрее, чем у взрослого человека, слизистые массы вырабатываются гораздо активнее и отличаются своей обильностью. Носовые ходы у маленького ребёнка более узкие, поэтому появившаяся отёчность быстро провоцирует заложенность носа. Соответственно, лечение детского насморка должно начинаться в короткое время после появления первых симптомов.

Если насморк у ребёнка не начать лечить вовремя, простой вирусный ринит может спровоцировать развитие более тяжёлых заболеваний, лечение которых будет проходить гораздо сложнее.

К вирусной инфекции очень часто присоединяется бактериальная инфекция, и в воспаление вовлекаются околоносовые пазухи. В результате банальный детский насморк может быстро перейти в синусит (гайморит, сфеноидит, фронтит, этмоидит).

Носоглотка ребёнка сообщается с ухом посредством евстахиевой трубы. В детском возрасте она гораздо короче, что обеспечивает лёгкое проникновение болезнетворных микроорганизмов в ушную полость. В итоге воспалению подвергается среднее ухо, и возникает отит.

Если насморк у ребёнка не лечить, воспаление в носу быстро переходит в разряд хронических, когда неприятные симптомы многократно повторяются в течение года, а лечение такого состояния становится более трудным.

Причины ринита у ребёнка

Самыми распространёнными причинами насморка у ребёнка являются:

  • вирусная инфекция — самая «популярная» причина детского ринита; неокрепший иммунитет малыша очень часто подвергается атакам вирусных агентов;
  • бактериальная инфекция — как правило, эти микроорганизмы осложняют течение острого вирусного ринита;
  • переохлаждение — не является непосредственной причиной ринита, но снижает защитные силы детского организма и вызывает активизацию патогенных микроорганизмов;
  • аллергическая предрасположенность. Аллергический насморк — бич современности. Он может быть круглогодичным и сезонным. Самые часто встречающиеся аллергены — пыльца растений, шерсть и выделения домашних животных, бытовая химия, продукты питания. Сам по себе такой вид ринита не пройдёт. Эффективно лечить ринит аллергической природы можно только под контролем оториноларинголога и аллерголога;
  • инфекционные заболевания, протекающие в организме, — ринит всегда сопровождает такие диагнозы, как корь и дифтерия. Поэтому важно быстро посетить лор-врача, поскольку правильно установить диагноз может только он;
  • увеличенная носоглоточная миндалина, или аденоиды, – частая причина постоянных выделений из носа и заложенности у детей до двенадцати лет;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • инородный предмет, застрявший в носу, – малыши, играя, засовывают в носовые ходы бусинки, семечки, мелкие части игрушек. Попадание постороннего предмета тут же провоцирует повышенное образование слизи.

Самостоятельно пытаться удалить предмет из носа категорически запрещается – неумелыми действиями можно глубоко протолкнуть предмет. Эффективно удалить предмет может только оториноларинголог.

Очень важно заметить выделения из носовой полости в первые дни, чтобы начать лечить насморк своевременно. Хорошее лечение заболевания, помогающее эффективно справиться с ринитом, может назначить только лор-врач.

Симптоматика

Обычно насморк длится около семи дней. При аллергическом рините длительность насморка зависит от длительности взаимодействия с раздражителем. За весь этот период насморк проходит несколько стадий.

На первой стадии инфекция только попадает на слизистую оболочку носа. Кровеносные сосуды расширяются, слизистая оболочка отекает, но выделения пока не образуются. Ребёнок чувствует зуд в полости носа. Ему хочется постоянно чихать. Закладывает нос, снижается обоняние. Малыш становится вялым, капризным. Если у ребёнка с иммунитетом всё хорошо, защитных сил организма хватает, чтобы самому справиться с воспалением на начальной стадии. Если нет, наступает вторая фаза — катаральная.

На катаральной стадии появляются выделения из носа. Сначала они прозрачные и жидкие. В это время может наблюдаться кашель, поскольку слизь стекает по задней стенке носоглотки. На крыльях носа и над верхней губой из-за контакта с слизью возникает раздражение. Симптоматика зависит от возбудителя, вызвавшего воспаления. Так при гриппе отмечается повышенная температура тела, ломота в суставах и т.п. Эта стадия длится до пяти суток. Необходимо уже на этом этапе начать эффективно лечить симптоматику, что позволит организму справиться с болезнетворными микроорганизмами.

Дальнейший исход имеет два пути развития: выздоровление либо осложнение. Если лечение запоздало, к вирусной может присоединиться бактериальная инфекция, и наступает фаза гнойных выделений. Выделения на этой фазе становятся густыми и приобретают характерный зелёный цвет, а в некоторых случаях неприятный запах. Эта стадия длится пару — тройку дней. Если адекватное лечение не проводилось, ринит может стать хроническим. Если болезнь лечить эффективно, после гнойной стадии наступает выздоровление.

Лечение насморка у детей

Как вылечить детский насморк эффективно? Прежде чем начать лечить ринит, не стоит бежать в аптеку за сосудосуживающими каплями. Следует первым делом обратиться к оториноларингологу для определения причины выделений. И уже после непосредственного осмотра будет понятна тактика лечения. Большая ошибка многих родителей в том, что они начинают лечить малыша антибиотиками, хотя при вирусном возбудителе они бесполезны. Вторая ошибка — бесконтрольное использование капель. Неверная дозировка и длительность приёма приводят к нарушению работы слизистой оболочки и появлению зависимости от капель.

Такое состояние называется медикаментозным ринитом, когда без сосудосуживающих препаратов полноценно дышать уже не получается.

Эффективное лечение детского ринита может включать использование сосудосуживающих средств (в корректной дозировке), противовирусных и местных антибактериальных препаратов, средств для промывания на основе морской воды, антигистаминных препаратов (если причина выделений — аллергия), иммуномодуляторов, жаропонижающих при повышении температуры, а также физиопроцедуры.

Корректную, эффективную в каждом конкретном случае, терапию может назначить только оториноларинголог.

Чтобы записаться на приём к детскому лору в «Клинику Доктора Зайцева», пожалуйста, звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Затяжной насморк у детей и взрослых: причины, лечение и профилактика

Что делать, если насморк у взрослого не проходит больше 2 недель или месяца? Каковы основные причины затяжного насморка? Сколько длится насморк обычно? Существует ли «хронический петербургский ринит»? Почему из носа течет, едва выйдешь на улицу? И чем лечить бактериальный насморк и зеленые сопли у ребенка? Поговорили об этом с главным оториноларингологом Северо-Западного федерального округа Сергеем Рязанцевым.

Сергей Рязанцев — заместитель директора по научно-координационной работе Санкт-Петербургского научно-исследовательского института уха, горла, носа и речи Минздрава РФ.

Главный оториноларинголог по Северо-Западному федеральному округу, заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук.

Затяжной насморк: аллергия или…?

— Каковы основные причины затяжного насморка?

— Если долго не проходит насморк у ребенка, то причин может быть несколько. Около 30% затяжных насморков можно отнести к аллергическому риниту. Эта цифра — общемировая тенденция, ее приводит ВОЗ. А по прогнозам этого года, доля аллергических ринитов возрастет до 50%. Но пока это только прогноз. В целом, можно говорить о том, что аллергических ринитов стало намного больше. Еще одна причина постоянных насморков — сухость воздуха в помещениях, где мы проводим основную часть времени. Когда влажность падает меньше 50%, реснички, которыми выстилается слизистая носа, перестают колебаться, и функции полости носа нарушаются. Появляется предрасполагающий момент для развития заболеваний носоглотки, распространения аллергенов, возникновения аллергического ринита. Плюс затяжной насморк может вызывать длительное (более 7 дней) применение сосудосуживающих капель — это уже будет медикаментозный ринит.

— Из-за чего растет число аллергических ринитов?

— Есть несколько гипотез на эту тему. Самая основная — наследственная. Если у кого-то из родителей есть аллергия, она может наследоваться по генотипу. А сейчас генотипы очень сильно перемешиваются, так как люди перемещаются из региона в регион, и количество аллергий, передаваемых по генотипу, возрастает. Это тоже общемировая тенденция. Вторая по значимости — гигиеническая гипотеза. Считается, что чем лучше мы живем, в более гигиеничных условиях, тем хуже тренируется иммунная система. У городского ребенка риск развития аллергии всегда больше, чем у сельского. Хотя провоцирующих факторов будет больше в жизни последнего. Поэтому считается, что необходимо дозировано нагружать иммунитет, для того чтобы вырабатывалась адекватная, нормальная реакция на различные раздражители.

— Как можно заподозрить, что затяжной насморк у ребенка — скорее всего, аллергический ринит?

— Прежде всего эффект элиминации аллергена — когда исчезает что-либо, и человеку становится лучше. Убирают кота, и становится лучше. Человек уезжает на отдых, и становится лучше. Переезжает в другой дом, и становится лучше. Это косвенные признаки, позволяющие заподозрить, что речь об аллергическом рините. Врач может подтвердить эту догадку, проведя простой анализ путем взятия крови на иммуноглобулин Е. Если он повышен, то, скорее всего, это именно аллергический ринит.

Как лечить риниты — аллергические и нет

— Как сегодня лечат аллергический ринит?

— Это состояние легко корректировать и добиться ремиссии с помощью применения кортикостероидных спреев, которых сейчас целых 4 вида. Рекомендуемая схема лечения: 3 месяца ежедневного применения, 6 месяцев перерыв. И это состояние легко можно взять под контроль. При легкой степени аллергии достаточно 1 месяца непрерывного применения с перерывом в 3–6 месяцев. Как лечить затяжной насморк у ребенка зависит от этиологии заболевания.

— Если по анализам аллергия не подтверждена, а насморк не проходит, в чем искать причину?

— Однозначно ответить сложно. Надо будет серьезно заниматься поиском причины. Здесь должен разбираться специалист. Нужно смотреть, нет ли хронического процесса — синусита, другой инфекции. Посмотреть, как работают пазухи. У детей часто бывает, что один вирусный насморк накладывается на другой. То есть нет просвета, чтобы ребенок поправился и насморк прекратился. В таких случаях можно применять иммуномодуляторы микробного происхождения, как вариант местной «прививки» («Рибомунил», «Бронхомунал»). У детей это показывает хорошие результаты по стимуляции иммунной системы.

— Промывание как профилактика заболеваний полости носа — хороша идея?

— Это оправдано. 20 лет назад был один единственный солевой раствор для этих целей, а сейчас их более 30. Профилактическое промывание носа удаляет аллергены и патогены, нормализует состояние слизистой оболочки носа. Приходя домой из школы, сада ребенок обязательно приносит с собой патогены и аллергены, и поэтому промывание — хороший вариант профилактики. В свое время был проведен эксперимент в период эпидемии ОРВИ и гриппа: в детском саду детям промывали носы профилактически и, действительно, заболеваемость существенно снизилась.

— Но ведь ребенок должен контактировать с вирусами и бактериями, чтобы вырабатывался иммунитет, а мы все постоянно смываем…

— При профилактическом промывании мы смываем только патогенную среду. Иммунитет не стимулируется, когда мы ограничиваем ребенка от контактов и постоянно используем бактерицидные средства, типа антибактериального мыла и прочего. При промывании мы просто удаляем какое-то количество патогенной флоры, а контакт с ней уже произошел, и иммунологический механизм был запущен.

— Некоторые педиатры осуждают применение местных бактерицидных и антибактериальных спреев. Можно ли их использовать при затяжном насморке?

— Препараты этого ряда (их всего 2 — «Изофра» и «Полидекса») показаны только при подтвержденной бактериальной инфекции, а не при каждом насморке. При вирусном рините никакие капли и спреи использовать не надо, достаточно простого промывания носа солевыми растворами. Если же речь о бактериальном насморке, то эти препараты можно и нужно применять.

— Как понять, что ринит стал бактериальным?

— При аллергическом рините носовые выделения абсолютно всегда водянистые. При остром инфекционном (сначала вирусном, потом бактериальном) уже на 2–3 день носовые выделения становятся слизистыми, густыми. Это является важным дифференциально диагностическим признаком аллергического и инфекционного ринита. Соответственно, меняется и подход к лечению: антигистаминные препараты и топические стероиды в первом случае и вазоконстрикторы (сосудосуживающие средства — ред.) и по показаниям топические антибиотики — во втором.

— Что точно нельзя делать при лечении насморка?

— Непроходящий насморк у ребенка и взрослого должен вызвать повышенное внимание, но фанатично использовать сосудосуживающие капли точно не надо.

Чисто «петербургский насморк» — миф или реальность?

— Климат нашего города может быть причиной затяжного насморка, так называемого «петербургского»?

— Конечно, климат у нас не самый комфортный. Хотя такой же можно наблюдать и в Великобритании, да и в любом другом северном приморском городе. Если климат с повышенной влажностью, это даже неплохо. Но большую часть времени мы все равно живем в квартирах, где влажность около 30%. А от насморков мы страдаем, как ни странно, не из-за повышенной влажности или холодного климата, а из-за повышенной сухости в помещениях. Я уже об этом говорил ранее.

— То есть «петербургский насморк» — миф?

— Но бывает и так называемый «холодовой» насморк, возникающий как раз как реакция на холодный воздух?

— Да, его следует рассматривать как вариант аллергического ринита. Существует понятие аллергии на холод, когда слизистая носа не вполне адекватно реагирует на падение температуры ниже 7 градусов тепла — реснички в ней начинают работать медленнее, а при таком замедленном их движении бактерии могут накапливаться и провоцировать развитие истинного насморка. Это индивидуальная особенность. Проще всего корректировать этот вид насморка простым промыванием носа солевыми растворами.

Долгий насморк — прогулкам не помеха!

— Рекомендация гулять в любую погоду и даже, когда длительный насморк — оправдана?

— Гулять в любую погоду полезно. И даже при насморке. В 30-е годы прошлого века, когда еще не было антибиотиков, в санаториях практиковали сон на свежем воздухе, в холодную погоду. Хотя благоприятное воздействие холодного воздуха использовалось как оздоровительная процедура для лор-органов, не для носа. Сегодня большинство детей проводят время не на улице, а в школе, садике или дома. Это предрасполагающий фактор для развития домашнего аллергического ринита. если вы заметили, что у ребёнка не проходят сопли, что делать обязательно спросите вашего лечащего врача.

— Значит, раньше дети болели меньше, так как проводили больше времени на свежем воздухе?

— Раньше дети действительно больше времени проводили на улице. Каток, футбол, прогулки во дворе. Сейчас они постоянно в помещении. Я много говорю на тему неоправданной школьной нагрузки. Многие страны мира полностью отказались от домашних заданий. У нас ребенок практически в кабале: 7 часов в школе, потом делает заданные на дом уроки. Плюс еще игры на свежем воздухе уступили место компьютерным. Ребенок не бывает и не играет на свежем воздухе. Это, безусловно, негативно сказывается на общем состоянии.

Насморк

Описание заболевания

Насморк у ребенка (ринит) является самым распространенным поражением верхних дыхательных путей. Заболевание легко определить по водянистым, слизистым или гнойным выделениям из носа, а также его заложенности. При этом ринит может быть одним из симптомов отдельных болезней, а может существовать как самостоятельная патология.

Специалисты выделяют несколько видов насморка у детей, с присущими им симптомами и причинами появления: вазомоторный, аллергический, вирусный, бактериальный, медикаментозный, гипертрофический, атрофический, задний и внутренний.

Любая разновидность насморка сопровождается снижением качества жизни ребенка. При длительном рините дети сталкиваются с быстрой утомляемостью, слабостью, головной болью, нарушением внимания и т.д. Сильный насморк может стать причиной детских комплексов и в целом ухудшить психоэмоциональное спокойствие ребенка.

Безобидный, с точки зрения многих родителей, насморк нередко является признаком серьезных нарушений в организме. При отсутствии лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям: отитам, синуситам, образованию полипов и т.д.

Попробуем разобраться с вопросом о том, как эффективно вылечить насморк у ребенка и свести к минимуму возникновение рецидивов.

Симптомы насморка

Клиническая картина ринита напрямую зависит от формы заболевания и его стадии.

Симптомы инфекционного ринита При внедрении в слизистую оболочку носа инфекционные агенты провоцируют расширение сосудов эпителия, наполнение их кровью (при этом, сама слизистая на ранней стадии заболевания остается сухой). Ребенок ощущает жжение в носу, зуд, может появиться чихание. Спустя некоторое время возникает чувство заложенности носа, снижение обоняния, общая слабость и небольшое повышение температуры тела.

При отсутствии своевременного лечения через 1-2 дня слизистая оболочка повышает свою проницаемость из-за проникновения вирусов, возникает выраженная отечность тканей. Вместе с этим активность клеток эпителия, вырабатываемых слизь, повышается и провоцирует накопление слизи в области носоглотки. Ребенок сталкивается с такими проявлениями, как затруднение дыхания, обильные выделения из носа, потеря обоняния, снижение аппетита. Помимо этого может значительно повыситься температура тела (до 38-39.5С), возникнуть ломота в теле, головная боль.

Во время активной фазы инфекционного ринита родителям необходимо знать, как вылечить насморк у ребенка и предотвратить развитие осложнений.

Симптомы аллергического ринита Проявления аллергического насморка нередко путают с симптомами ринита, вызванного инфекционным вторжением. Он также характеризуется заложенностью носа, зудом, чиханием и появлением слизистых выделений. Однако у данной формы ринита имеется отличительная особенность – болезнь не сопровождается повышением температуры тела. Также на первый план выходят чисто аллергические симптомы – зуд, чихание и слизистые выделения. В свою очередь при инфекционном рините доминирующими признаками являются заложенность носа и гнойные выделения.

В большинстве случаев у ребенка дополнительно появляются кожные высыпания, слезотечение, покраснение глаз, кашель и т.д. Помимо этого нередко возникают неспецифические (присущие многим заболеваниям) симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • нарушение сна;
  • апатия;
  • раздражительность;
  • скачки настроения.

Имеется 2 основные формы аллергического ринита: сезонный и круглогодичный. При сезонной аллергии симптомы возникают в определенное время года и часто бывают связаны с периодом цветения тех или иных растений. Круглогодичная форма проявляется в течение всего года и связана с контактированием с определенным аллергеном (раздражителем) – строительной пылью, шерстью животных и т.д.

Симптомы вазомоторного и медикаментозного насморка Главная отличительная особенность вазомоторного насморка – его длительное течение. При этом симптомы болезни проявляются не регулярно, а при определенных факторах – вдыхании холодного воздуха, резких запахов, при эмоциональном стрессе и др. Так как главной причиной данных форм ринита является не инфекционное воспаление, а нарушение тонуса в сосудах слизистой носа, болезнь не сопровождается повышением температуры и общей слабостью.

Основные симптомы вазомоторного и медикаментозного ринита:

  • отечность слизистой;
  • нарушение носового дыхания;
  • слизистые выделения из носа;
  • головная боль;
  • снижение обоняния.

В ряде случаев при медикаментозном или вазомоторном рините отсутствуют какие-либо выделения из носа, а выраженное затруднение дыхания связано с сильной отечностью слизистой оболочки носа.

Симптомы хронического (затяжного) насморка В том случае, если у ребенка насморк не проходит в течение 2-3 недель, заболевание, вероятнее всего, приобрело хронический (затяжной) характер. Патология характеризуется желтоватыми или зеленоватыми выделениями из носа, субфебрильной температурой тела (37.1-37.9C), кашлем, головной болью, нарушением обоняния и снижением аппетита.

При наличии этих симптомов родителям следует в обязательном порядке обращаться за консультацией к специалисту. При неадекватном лечении (или его отсутствии) болезнь может регулярно возвращаться и обуславливать осложнения со стороны органов ЛОР-системы.

Симптомы заднего (внутреннего) насморка Задним или внутренним насморком принято называть состояние, при котором воспалительный процесс локализуется не только в слизистой носа, но и на задней стенке глотки. При этом ребенок сталкивается с такими проявлениями, как сухость и жжение в носоглотке, мокрота, кашель, болезненное глотание, осиплость или гнусавость голоса.

Необходимо отметить, что кашель возникает вследствие попадания в глотку слизи, стекающей по задней стенке. Попадая в дыхательные пути, слизь провоцирует развитие сухого или влажного кашля с мокротой. Симптомы обостряются в вечернее и ночное время суток.

Другими симптомами патологии являются: слабость, быстрая утомляемость, плохой аппетит, повышение температуры тела. При осмотре и пальпации у больного обнаруживается значительное увеличение лимфатических узлов.

Причины насморка

Рассмотрим основные причины развития различных форм ринита.

Инфекционные причины ринита Главная причина возникновения инфекционного насморка – ослабление иммунной системы ребенка. В норме организм способен самостоятельно справиться с возбудителями, однако под воздействием определенных факторов защитные механизмы дают сбой, и в слизистой оболочке носа возникает воспалительный процесс.

К снижению иммунитета могут привести следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • несбалансированное питание, недостаток необходимых организму микроэлементов;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков или гормональных средств);
  • воздействие стресса;
  • чрезмерные умственные или физические нагрузки.

Ринит инфекционного характера возникает при проникновении в организм таких возбудителей, как вирусы, бактерии, грибки или их сочетания. При этом насморк является защитной реакцией организма, так как выделение слизи способствует самостоятельному очищению полости носа от инфекции.

Неинфекционные причины ринита В медицине выделяется несколько групп ринита, причины которых кроются в их названии:

  • Аллергический ринит – развивается при наличии аллергической реакции на те или иные аллергены. Чувствительность к аллергенам может быть обусловлена генетической предрасположенностью, нарушением метаболизма, частыми контактами с реагентами и другими химическими веществами.
  • Гормональный – появляется вследствие гормонального сбоя в детском организме (при дефиците или избыточной выработке гормонов). Данная форма чаще всего возникает у детей подросткового возраста.
  • Вазомоторный – возникает из-за нарушения регуляции тонуса сосудов слизистой носа. При этом клетки эпителия начинают вырабатывать слизь даже при минимальном воздействии раздражающих факторов (холодного воздуха, пыли и т.д.). К патологии могут привести заболевания нервной системы (сосудистый невроз, ВСД), частые стрессы, сопутствующие воспалительные заболевания.
  • Медикаментозный – развивается при злоупотреблении сосудосуживающими каплями и другими лекарственными препаратами, влияющими на тонус и проницаемость сосудов носа. Является одной из разновидностей вазомоторного ринита.

Диагностика насморка

При возникновении симптомов ринита ребенка следует показать квалифицированному специалисту. На первичном приеме врач детализирует жалобы маленького пациента и его родителей, проводит осмотр носа и горла, а также опрашивает о возможных причинах заболевания (наличие контактов с больными, возможные случаи соприкосновения с аллергенами и т.д.).

Затем ребенка направляют на комплексную диагностику для подтверждения диагноза, определения причины ринита и особенностей течения болезни.

Обследование включает в себя:

  • Сдачу лабораторных анализов – общий анализ крови, лейкограмма, иммунофлуоресценция отпечатка слизистой носа, ПЦР мазков из зева или носа, общий анализ мочи.
  • Прохождение инструментальных исследований – риноскопия носа, фиброскопия, УЗИ носовых пазух (в сложных случаях).

От полученных результатов исследований напрямую зависит дальнейшая тактика лечения насморка у детей.

Лечение насморка

Рассмотрим важнейший вопрос: «Чем лечить насморк у ребенка?».

Многие родители уверены, что первостепенная задача лечения при рините – избавиться от слизи в полости носа. И ошибочно начинают вести борьбу исключительно с «соплями». Однако взрослым следует знать о том, что отделение слизи является крайне важным процессом. В слизистых выделениях содержатся важные вещества, способные нейтрализовать вредное воздействие патогенной микрофлоры. Поэтому задача родителей – не устранить слизь, а направить все свои усилия на создание комфортных условий для предотвращения ее высыхания (высохшие «сопли» сами становятся источником вторичной инфекции). Для этого необходимо соблюдать питьевой режим, поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха в детской комнате (не более 23C при влажности 50-60%).

Помимо этого следует искусственно увлажнять слизистую носа солевыми растворами. Для этого можно приобрести в аптеке специальные солесодержащие капли и спреи, а можно воспользоваться обычным физраствором.

В том случае, если насморк является одним из проявлений отдельных заболеваний, задача врача – устранить первопричину симптома (то есть саму болезнь). Так, при рините, вызванном аллергическими реакциями, требуется прием антигистаминных средств или кортикостероидов местного действия. При вирусной природе насморка применяются противовирусные препараты. Бактериальная форма ринита устраняется противовоспалительными и антибактериальными лекарствами.

Помимо медикаментозного лечения, при лечении насморка широко используются промывания носа и физиотерапевтические методы: УВЧ, ингаляции, виброакустическая терапия, лазерная терапия, фонофорез и др.

В сложных случаях может потребоваться использование хирургических методов: исправление искривления носовой перегородки, криодеструкция, гальваноакустика, лазерная конхотомия и др.

Профилактика насморка

Для снижения риска появления у ребенка насморка родителям необходимо соблюдать определенные меры профилактики: уделять достаточное время для закаливания детского организма, грамотно составлять рацион ребенка, давать больше зелени, свежих фруктов и овощей, своевременно устранять любые проявления заболеваний верхних дыхательных путей.

Главное в лечении ринита – не заниматься самолечением. Увлечение народными средствами может негативно сказаться на детском организме, вызвав ряд серьезных осложнений. Доверяйте здоровье ребенка исключительно профессионалам! Квалифицированные отоларингологи и врачи других специальностей ведут прием в многопрофильной клинике «СМ-Доктор».

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: